Феномен Кёбнера или феномен Кёбнера ( Великобритания : / ˈ k ɜː b n ər / , США : / ˈ k ɛ b -/ ), [1] также называемый реакцией Кёбнера или изоморфной реакцией , приписываемый Генриху Кёбнеру , представляет собой появление поражений кожи на линиях травмы. [2] Феномен Кёбнера может быть результатом либо линейного воздействия, либо раздражения. Состояния, демонстрирующие линейные поражения после линейного воздействия возбудителя, включают: контагиозный моллюск , бородавки и токсикодендроновый дерматит ( дерматит, вызываемый родом растений, включая ядовитый плющ ). Бородавки и поражения контагиозным моллюском могут распространяться линейными узорами при саморасчесывании (« автоинокуляция »). Поражения токсикодендронового дерматита часто являются линейными из-за соприкосновения с растением. Причины феномена Кебнера, которые являются вторичными по отношению к расчесам, а не инфекционными или химическими, включают витилиго , псориаз , красный плоский лишай , блестящий лишай , красный волосяной отрубевидный лишай и фолликулярный кератоз (болезнь Дарье). [ необходима цитата ]
Феномен Кебнера описывает поражения кожи, которые появляются в месте травмы. Он наблюдается в: [3]
Подобная реакция наблюдается при гангренозной пиодермии и синдроме Бехчета и называется патергией . [3]
Редко феномен Кебнера был описан как механизм распространения острого миелоидного лейкоза. [4]
Бородавки и контагиозный моллюск часто причисляют к причинам, вызывающим реакцию Кебнера, но это происходит из-за прямой инокуляции вирусных частиц. [3]
Линейное расположение кожных поражений при феномене Кебнера можно противопоставить как линиям Блашко, так и дерматомным распределениям. Линии Блашко следуют за эмбриональными образцами миграции клеток и наблюдаются при некоторых мозаичных генетических расстройствах, таких как недержание пигмента и пигментный мозаицизм. Дерматомные распределения представляют собой линии на поверхности кожи, следующие за распределением корешков спинномозговых нервов. Сыпь, вызванная опоясывающим лишаем , следует за такими дерматомными линиями. [ необходима цитата ]
Феномен Кебнера был назван в честь довольно эксцентричного, но известного немецкого дерматолога Генриха Кебнера [5] (1838–1904). Кебнер наиболее известен своими работами в области микологии . Его интенсивная натура иллюстрируется следующим: на медицинском собрании он с гордостью продемонстрировал на своих руках и груди три различных грибковых инфекции, которые он сам себе привил, чтобы доказать инфекционность изучаемых им организмов. Феномен Кебнера — это обобщенный термин, применяемый к его открытию, что у пациентов с псориазом новые поражения часто появляются вдоль линий травм. [ необходима ссылка ]
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )