stringtranslate.com

Хирургическая онкология

Хирургическая онкология — раздел хирургии , применяемый в онкологии ; она занимается хирургическим лечением опухолей , особенно раковых опухолей.

Как один из нескольких методов лечения рака , специальность хирургической онкологии развивалась по тем же этапам, что и медицинская онкология ( фармакотерапия рака), которая выросла из гематологии , и радиационная онкология , которая выросла из радиологии . Общество Юинга, известное сегодня как Общество хирургической онкологии, было основано хирургами, заинтересованными в продвижении области онкологии. В 2011 году Американский совет по хирургии ратифицировал комплексную общую хирургическую онкологию через сертификацию Совета по специальности. [1] Ожидалось, что эта область продолжит расширяться за счет распространения онкологических центров, а также передовых минимально инвазивных методов, паллиативной хирургии и неоадъювантного лечения.

Дебаты

Является ли хирургическая онкология медицинской специальностью как таковой, является темой жарких споров. Сегодня некоторые согласятся, что просто невозможно, чтобы какой-либо хирург был компетентен в хирургическом лечении всех злокачественных заболеваний [2] В настоящее время в Соединенных Штатах существует 19 программ обучения по хирургической онкологии, одобренных Обществом хирургической онкологии, и ожидается, что это число будет расти. [3] В то время как многие общие хирурги активно участвуют в лечении пациентов со злокачественными новообразованиями, обозначение «хирургический онколог» обычно зарезервировано для тех хирургов, которые завершили одну из одобренных программ обучения. Однако это вопрос семантики, поскольку многие хирурги, которые полностью вовлечены в лечение онкологических пациентов, могут считать себя хирургическими онкологами. [4]

Чаще всего под хирургическим онкологом подразумевают общего хирургического онколога (подотрасль общей хирургии ), однако торакальные хирурги-онкологи, гинекологические онкологи и т. д. могут считаться хирургами, которые специализируются на лечении онкологических больных.

Обучение

Важность обучения хирургов, которые специализируются на онкологической хирургии, основана на доказательствах, подкрепленных рядом клинических испытаний [5] , что результаты хирургического лечения рака положительно связаны с объемом хирургии — т. е. чем больше случаев рака лечит хирург, тем более квалифицированным он или она становится, и в результате его или ее пациенты получают более высокие показатели выживаемости. Это еще один спорный момент, но общепринято — даже как здравый смысл — что хирург, который выполняет данную операцию чаще, достигнет лучших результатов по сравнению с хирургом, который редко выполняет ту же процедуру. Это особенно верно в отношении сложных резекций рака, таких как хирургия рака молочной железы, панкреатодуоденэктомия (процедура Уиппла) при раке поджелудочной железы и гастрэктомия с расширенной (D2) лимфаденэктомией при раке желудка. В Соединенных Штатах и ​​Канаде хирурги-онкологи, прошедшие стажировку, имеют один из самых длительных периодов обучения среди всех врачей/хирургов. В некоторых областях, таких как заболевания груди и рак груди , мы знаем как хирурга груди специалиста, который работает только с пациентами с заболеваниями груди и раком груди . Период обучения (клинического и исследовательского) составляет от 6 до 8 лет, и 8–10 лет не редкость.

Виды и формы хирургической онкологии

Вот наиболее распространенные типы и формы онкологической хирургии: [6]

Хирургические методы онкологии

Новые хирургические методы менее инвазивны, используют различные типы хирургических инструментов и приводят к меньшей боли и более короткому времени восстановления. Наиболее эффективными хирургическими онкологическими методами являются:

Книги

Один из первых учебников, посвященных хирургической онкологии, был написан американо-ирландским хирургом Теодором О'Коннеллом в 1981 году. [9] Также появляется много публикаций по хирургической онкологии. Большинство из них — это большие справочные учебники, которые, по-видимому, объединяют специальности, которые обычно не практикуются одним врачом, но охватывают академический предмет. Недавно был опубликован ряд практических руководств, таких как «хирургическая онкология» в популярной серии Oxford Handbooks, возможно, намекая на развивающуюся практичность этой новой дисциплины. [ необходима цитата ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Новый сертификат по комплексной общей хирургической онкологии | Американский совет по хирургии". www.absurgery.org . Получено 2016-11-03 .
  2. ^ «Редакционная заметка о карциноме | Онкология и отчет о случаях» (PDF) . www.iomcworld.org .
  3. ^ Программы обучения по хирургической онкологии
  4. ^ «Образование в области хирургической онкологии».
  5. ^ Клинические испытания программы хирургической онкологии
  6. ^ "Как хирургия используется при раке". Американское онкологическое общество . Получено 22 сентября 2020 г.
  7. ^ Как хирургическое вмешательство применяется при лечении рака. Американское онкологическое общество.
  8. ^ Специальные хирургические методы Американского онкологического общества.
  9. ^ О'Коннелл, Теодор (1981). Хирургическая онкология . GK Hall & Co., Бостон, Массачусетс. ISBN 9780816121571.

Внешние ссылки