stringtranslate.com

ВИЧ/СПИД в Южной Африке

Оценочная распространенность ВИЧ среди взрослых в возрасте 15-49 лет по странам в 2007 г.

ВИЧ/СПИД является одной из самых серьезных проблем здравоохранения в Южной Африке. Южная Африка имеет самое большое количество людей, пораженных ВИЧ, среди всех стран и четвертый по величине уровень распространенности ВИЧ среди взрослых, согласно статистике Организации Объединенных Наций за 2019 год. [1] Около 8 миллионов южноафриканцев из 60 миллионов населения живут с ВИЧ. [2]

Согласно данным ЮНЭЙДС , полученным из Всемирного банка, в 2019 году уровень распространенности ВИЧ среди взрослых в возрасте от 15 до 49 лет составил 27% в Эсватини (Свазиленд), 25% в Лесото , 25% в Ботсване и 19% в Южной Африке . [1]

Понимание распространенности ВИЧ

Распространенность ВИЧ не указывает на то, что в стране кризис СПИДа , поскольку ВИЧ и СПИД — это отдельные заболевания. Распространенность ВИЧ, напротив, указывает на то, что люди остаются в живых, несмотря на инфекцию. В Южной Африке самая большая программа лечения ВИЧ в мире. [3]

Открытые данные Всемирного банка поясняют публикуемые им данные о распространенности ВИЧ следующим образом:

Показатели распространенности ВИЧ отражают уровень инфицирования ВИЧ среди населения каждой страны. Однако низкие показатели распространенности на национальном уровне могут быть обманчивыми. Они часто скрывают эпидемии, которые изначально сосредоточены в определенных местах или группах населения и грозят распространиться на более широкое население. Во многих развивающихся странах большинство новых случаев инфицирования приходится на молодых людей, причем молодые женщины особенно уязвимы.

Данные о ВИЧ взяты из Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). Изменения в процедурах и предположениях для оценки данных и улучшение координации со странами привели к улучшению оценок ВИЧ и СПИДа. Модели, которые регулярно обновляются, отслеживают ход эпидемий ВИЧ и их воздействие, в полной мере используя информацию о тенденциях распространенности ВИЧ из данных эпиднадзора, а также данных опросов. Модели учитывают снижение инфекционности среди людей, получающих антиретровирусную терапию (что оказывает большее влияние на распространенность ВИЧ и позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить дольше) и допускают изменения в урбанизации с течением времени в генерализованных эпидемиях. Оценки включают границы правдоподобия, которые отражают определенность, связанную с каждой из оценок. [4]

Программа лечения ВИЧ в Южной Африке была запущена в 2005 году. [5] Тенденция в статистике ВИЧ и СПИДа в Южной Африке значительно изменилась за прошедшие с тех пор годы. [6]

Последние данные о распространенности ВИЧ в Южной Африке

Всемирный банк и Организация Объединенных Наций получают данные о распространенности ВИЧ из Статистического управления Южной Африки .

Согласно оценкам населения на середину 2018 года, проведенным Статистическим управлением Южной Африки [ 7] , [8] общий уровень распространенности ВИЧ в стране составляет 13,1%. Уровень распространенности ВИЧ среди всех взрослых в возрасте от 15 до 49 лет составляет 19,0%. [8] Статистическое управление Южной Африки оценивает количество смертей, связанных со СПИДом в 2017 году, в 126 755 или 25,03% от всех смертей в Южной Африке. [6]

Другая статистика

По расе

Исследование 2008 года показало, что ВИЧ/СПИД-инфекция в Южной Африке четко разделена по расовому признаку: 13,6% чернокожих африканцев в Южной Африке являются ВИЧ-инфицированными, тогда как только 0,3% белых, живущих в Южной Африке, имеют это заболевание. [9] Ложные традиционные убеждения о ВИЧ/СПИДе, которые способствуют распространению заболевания, сохраняются в поселках из-за отсутствия образовательных и просветительских программ в этих регионах. Сексуальное насилие и местное отношение к ВИЧ/СПИДу также усилили эпидемию. [ необходима цитата ]

По полу

ВИЧ/СПИД более распространен среди женщин, особенно в возрасте до 40 лет. Женщины составляли примерно 4 из каждых 5 человек с ВИЧ/СПИДом в возрасте 20–24 лет и 2 из 3 в возрасте 25–29 лет. Хотя распространенность выше среди женщин в целом, только 1 из каждых 6 человек, инфицированных ВИЧ/СПИДом, имеющих несколько половых партнеров, — женщины. [9]

Согласно исследованию, опубликованному в конце 2019 года, мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ), подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ, чем мужчины в общей популяции. Показатели распространенности ВИЧ-инфекции среди МСМ варьируются от 6 до 37% в зависимости от страны, что значительно превышает национальные показатели распространенности. Показатели распространенности особенно высоки в Западной и Центральной Африке, а также в странах с низкой распространенностью. [10]

Юноши и девушки в Южной Африке в большой степени подвержены насилию со стороны интимного партнера и ВИЧ/СПИДу. Исследования обнаружили связь между ними, а также связь с употреблением наркотиков. [11] Было обнаружено, что проблемы с алкоголем и употребление марихуаны являются опосредующими переменными в отношениях между мужчинами, которые подверглись сексуальному насилию в детстве , и которые практикуют рискованное сексуальное поведение, связанное с ВИЧ. [12] В одном исследовании 2006 года также отмечалось, что алкоголь и повышенный риск ВИЧ связаны с гендерным насилием двумя конкретными способами: один из них заключается в том, что употребление алкоголя может привести к увеличению сексуального насилия в отношении женщин, отказывающихся от секса, и что женщины могут подвергаться насилию за раскрытие своего положительного статуса своему партнеру. [13]

У взрослых и подростков женщин низкая сила отношений и виктимизация от насилия со стороны интимного партнера были связаны с риском ВИЧ. Эта низкая сила отношений влияет на межличностную динамику, которая увеличивает сексуальный риск из-за неиспользования презервативов и вероятности того, что у девочки с низкой силой отношений будет больше сексуальных партнеров. Однако было обнаружено, что и мальчики, и девочки с низкой силой отношений с большей вероятностью имеют несколько партнеров. Независимо от пола, молодые люди с низкой силой отношений более уязвимы для давления или принуждения к транзакционному сексу. [14] Кроме того, женщины и мужчины испытывают трудности с раскрытием своего положительного ВИЧ-статуса по разным причинам, наиболее распространенной из которых является то, что женщины боятся быть брошенными или подвергнуться ответному насилию, в то время как мужчины боятся смущения и стыда. [13]

Беременными женщинами

Распространенность ВИЧ среди беременных женщин самая высокая в густонаселенной провинции Квазулу-Натал (37%), а самая низкая в провинциях Западный Кейп (13%), Северный Кейп (16%) и Лимпопо (18%). В пяти других провинциях (Восточный Кейп, Фри-Стейт, Гаутенг, Мпумаланга и Северо-Запад) по крайней мере 26% женщин, посещавших дородовые клиники в 2006 году, имели положительный результат теста на ВИЧ. [ необходима цитата ]

Последние данные о ВИЧ, собранные в дородовых клиниках, свидетельствуют о том, что уровень ВИЧ-инфекции может стабилизироваться, при этом распространенность ВИЧ среди беременных женщин составляла 30% в 2007 году, 29% в 2006 году и 28% в 2005 году. Снижение процента молодых беременных женщин (15–24 года), у которых был обнаружен ВИЧ-инфицированным, можно экстраполировать, чтобы предположить возможное снижение ежегодного числа новых случаев заражения. [15]

По возрасту

В период с 2005 по 2008 год число подростков старшего возраста, больных ВИЧ/СПИДом, сократилось почти вдвое. [16] В период с 2002 по 2008 год распространенность среди южноафриканцев старше 20 лет возросла, тогда как показатель среди лиц моложе 20 лет несколько снизился за тот же период. [16]

Использование презервативов наиболее распространено среди молодежи и наиболее распространено среди людей старшего возраста. Более 80% мужчин и более 70% женщин в возрасте до 25 лет используют презервативы, а чуть больше половины мужчин и женщин в возрасте 25–49 лет утверждают, что используют презервативы. [16]

Более 30% молодых людей и более 80% пожилых людей знают об опасностях, которые несет ВИЧ/СПИД. Знания о ВИЧ/СПИДе самые низкие среди людей старше 50 лет — менее двух третей точно знают, что такое ВИЧ/СПИД. [16]

По провинции

В 2008 году более половины (55%) всех южноафриканцев, инфицированных ВИЧ, проживали в провинциях Квазулу-Натал и Гаутенг. [17]

В период с 2005 по 2008 год общее число людей, инфицированных ВИЧ/СПИДом, возросло во всех провинциях ЮАР, за исключением Квазулу-Натал и Гаутенга. Тем не менее, в Квазулу-Натале по-прежнему самый высокий уровень инфицирования — 15,5%. В провинции с самым низким уровнем инфицирования, Западной Капской провинции, общее число людей, инфицированных ВИЧ/СПИДом, удвоилось в период с 2005 по 2008 год. [16]

Использование презервативов увеличилось в два раза во всех провинциях в период с 2002 по 2008 год. Две провинции, где презервативы использовались меньше всего в 2002 году, были также провинциями, где презервативы использовались меньше всего в 2008 году, а именно Северный Кейп и Западный Кейп. [16]

По состоянию на 2019 год распространенность ВИЧ/СПИДа среди взрослых в ЮАР в возрасте от 15 до 49 лет по провинциям составляет: [18]

Информационные кампании

Четыре основные кампании по повышению осведомленности о ВИЧ/СПИДе в Южной Африке — это Khomanani (финансируется правительством), LoveLife (в основном финансируется частным образом), Soul City (телевизионная драма для взрослых) и Soul Buddyz (телесериал для подростков). [19] Soul City и Soul Buddyz — самые успешные кампании, хотя обе кампании испытали небольшую потерю эффективности в период с 2005 по 2008 год. Khomanani — наименее успешная кампания, хотя ее эффективность возросла более чем на 50% в период с 2005 по 2008 год. [ требуется ссылка ]

Сомнительное качество презервативов, которые распространяются, является препятствием для этих усилий. В 2007 году правительство отозвало более 20 миллионов презервативов местного производства, которые были дефектными. Некоторые из противозачаточных средств, розданных на праздновании столетия АНК в 2012 году, не прошли тест на воду, проведенный Treatment Action Campaign . [20]

Коинфекция с туберкулезом

В 2007 году было подсчитано, что у трети ВИЧ-инфицированных людей в течение жизни разовьется туберкулез . В 2006 году 40% больных туберкулезом были проверены на ВИЧ. С 2002 года политика правительства заключается в перекрестной проверке всех новых случаев туберкулеза на ВИЧ-инфекцию. [21]

Хотя профилактика ИППП является частью государственных программ по ВИЧ/СПИДу, как и в большинстве стран, в Южной Африке профилактика ВИЧ/СПИДа осуществляется совместно с профилактикой туберкулеза. Большинство пациентов, умирающих от причин, связанных с ВИЧ, умирают от туберкулеза или подобных заболеваний. Фактически, программа профилактики Департамента здравоохранения называется «Национальная программа по ВИЧ, СПИДу и туберкулезу». [22] В соответствии с требованиями Организации Объединенных Наций, Южная Африка также разработала «Стратегический план по ВИЧ, СПИДу и ИППП». [23]

История

В 1983 году СПИД был впервые диагностирован у двух пациентов в Южной Африке. [24] Первая зарегистрированная смерть, связанная со СПИДом, произошла в том же году. [24]

1990-е

В 1990 году первое национальное дородовое обследование с целью тестирования на ВИЧ показало, что 0,8% беременных женщин были ВИЧ-инфицированы. Было подсчитано, что в Южной Африке от 74 000 до 6 500 135 человек живут с ВИЧ. [ необходима цитата ]

В 1993 году уровень распространенности ВИЧ среди беременных женщин составлял 4,3%. К 1993 году Национальный департамент здравоохранения сообщил, что число зарегистрированных случаев заражения ВИЧ возросло на 60% за предыдущие два года, и ожидалось, что это число удвоится в 1993 году. [ необходима цитата ]

В августе 1995 года Департамент здравоохранения заключил контракт на 14,27 млн ​​рандов на создание сиквела мюзикла «Сарафина!» о СПИДе, чтобы привлечь внимание молодежи. [25] Проект был охвачен спорами и был окончательно отложен в 1996 году . [26]

С 6 по 10 марта 1995 года в Кейптауне , Южная Африка, прошла 7-я Международная конференция людей, живущих с ВИЧ и СПИДом . [27] Конференцию открыл тогдашний заместитель президента Табо Мбеки . [28]

В январе 1996 года было решено, что национальная футбольная команда ЮАР, Бафана Бафана , внесет свой вклад в кампанию по повышению осведомленности о СПИДе, надев красные ленты на все свои публичные выступления во время Кубка африканских наций . [29]

5 июля 1996 года [30] министр здравоохранения ЮАР Нкосазана Дламини-Зума выступила на 11-й Международной конференции по СПИДу в Ванкувере . Она сказала:

Большинство людей, инфицированных ВИЧ, живут в Африке, где терапия, включающая комбинации дорогостоящих [антиретровирусных] препаратов, невозможна. [31]

В феврале 1997 года Министерство здравоохранения правительства ЮАР защищало свою поддержку спорного препарата от СПИДа Вироден , заявляя, что «доступные «коктейли» [для лечения ВИЧ/СПИДа] намного превышают возможности большинства пациентов [даже из развитых стран]». [32] Ранее парламент начал расследование процедурной обоснованности клинических испытаний препарата. [33]

В 1999 году была основана южноафриканская кампания по профилактике ВИЧ LoveLife . [ необходима цитата ]

2000-е

В 2000 году Департамент здравоохранения разработал пятилетний план по борьбе со СПИДом, ВИЧ и ИППП. Для надзора за этими разработками был создан Национальный совет по СПИДу (SANAC).

Правительство ЮАР успешно защитилось от судебного иска, поданного транснациональными фармацевтическими компаниями в апреле 2001 года в связи с законом, который позволил бы производить более дешевые лекарства местного производства, включая антиретровирусные препараты , хотя внедрение правительством антиретровирусных препаратов в целом оставалось медленным.

Также в 2001 году была основана НПО Right to Care, занимающаяся профилактикой и лечением ВИЧ и сопутствующих заболеваний. Используя финансирование PEPFAR от USAID , организация быстро расширилась и через десять лет (2011) имела более 125 000 ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся на клиническом лечении.

В 2002 году Конституционный суд Южной Африки постановил, что правительство должно снять ограничения на препарат невирапин и сделать его доступным для беременных женщин во всех государственных больницах и клиниках, чтобы помочь предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку [34] после судебного иска, поданного Treatment Action Campaign и другими.

В 2007 году Ананд Редди и его коллеги из финансируемой PEPFAR клиники по ВИЧ/СПИДу Синикитемба в больнице МакКорд Зулу в Квазулу-Натале, Южная Африка, опубликовали первый отчет, демонстрирующий, что детская антиретровирусная терапия может быть эффективной, несмотря на проблемы ограниченных ресурсов. [35] Примечательно, что модель в клинике по ВИЧ/СПИДу Синикитемба продемонстрировала преимущества модели ухода, ориентированной на семью, и данные свидетельствуют о том, что ВИЧ-положительный основной опекун, как было установлено, защищает от детской смертности . [36] [37]

Демография

По данным Национального обследования дородовой серологической распространенности ВИЧ и сифилиса за 2005 [38] и 2007 [39] годы, процент беременных женщин с ВИЧ в год был следующим:

Согласно исследованию, проведенному в 2006 году Министерством здравоохранения ЮАР, 13,3% из 9950 африканцев, включенных в опрос, имели ВИЧ. Из 1173 белых 0,6% имели ВИЧ. [41] Эти цифры подтверждаются исследованием 2008 года, проведенным Советом по исследованиям в области гуманитарных наук , который обнаружил уровень инфицирования 13,6% среди африканцев, 1,7% среди цветных, 0,3% среди индийцев и 0,3% среди белых. [ сомнительнообсудить ] [42]

В 2007 году было подсчитано, что от 4,9 до 6,6 миллионов из 48 миллионов жителей Южной Африки всех возрастов были инфицированы ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД. [43]

Отрицание СПИДа при Табо Мбеки

2000

9 июля 2000 года тогдашний президент Табо Мбеки открыл XIII Международную конференцию по СПИДу в Дурбане речью не о ВИЧ или СПИДе, а о крайней нищете в Африке. В своей речи он подтвердил свою веру в то, что иммунодефицит является большой проблемой в Африке, но что невозможно приписать все заболевания, связанные с иммунодефицитом, одному вирусу. [44] [45]

4 сентября 2000 года Табо Мбеки признал в интервью журналу Time (южноафриканское издание), что ВИЧ может вызывать СПИД, но подтвердил свое мнение о том, что ВИЧ не следует рассматривать как единственную причину иммунодефицита. Он сказал:

представление о том, что иммунодефицит приобретается только из-за одного вируса, не может быть поддержано. Как только вы говорите, что иммунодефицит приобретается из-за этого вируса, вашим ответом будут антиретровирусные препараты. Но если вы признаете, что может быть множество причин... тогда вы можете получить более комплексный ответ на лечение. [46] [47]

20 сентября 2000 года тогдашний президент Табо Мбеки ответил на вопрос в парламенте о своих взглядах. Он сказал:

Все программы по ВИЧ/СПИД этого правительства основаны на тезисе, что ВИЧ вызывает СПИД. [Но ...] может ли вирус вызвать синдром? ... Не может, потому что синдром — это группа заболеваний, возникающих в результате приобретенного иммунодефицита. Действительно, ВИЧ способствует [коллапсу иммунной системы], но и другие факторы тоже способствуют этому. [48]

2001

В 2001 году правительство назначило группу ученых, включая ряд отрицателей СПИДа , для подготовки отчета по этому вопросу. В отчете предлагались альтернативные методы лечения ВИЧ/СПИДа, но правительство ЮАР ответило, что если не будут получены альтернативные научные доказательства, оно продолжит основывать свою политику на идее, что причиной СПИДа является ВИЧ. [49]

2003

Несмотря на то, что международные фармацевтические компании предлагали бесплатные или дешевые антиретровирусные препараты, Министерство здравоохранения колебалось в отношении предоставления лечения людям, живущим с ВИЧ. Только в ноябре 2003 года правительство одобрило план сделать антиретровирусное лечение общедоступным. До 2003 года южноафриканцы с ВИЧ, которые пользовались системой здравоохранения государственного сектора, могли получить лечение от оппортунистических инфекций, но не могли получить антиретровирусные препараты. [41]

2006

Усилия по улучшению лечения ВИЧ/СПИДа были подорваны отношением многих деятелей в правительстве, включая президента Мбеки . Тогдашний министр здравоохранения Манто Тшабалала-Мсиманг выступала за диету из чеснока, оливкового масла и лимона для лечения болезни. [50] Хотя многие ученые и политические деятели призывали к ее отстранению, она не была отстранена от должности, пока сам Мбеки не был отстранен от должности. [51] Эта политика привела к гибели более 300 000 южноафриканцев. [52]

2007

В августе 2007 года президент Мбеки и министр здравоохранения Тшабалала-Мсиманг уволили заместителя министра здравоохранения Нозизве Мадлалу-Рутледж . Мадлала-Рутледж пользовалась широким признанием среди медицинских работников и активистов по борьбе со СПИДом. [53] Хотя официально ее уволили за коррупцию, широко распространено мнение, что ее уволили за ее более распространенные убеждения относительно СПИДа и его связи с ВИЧ. [54]

Роль СМИ в эпидемии в Южной Африке

Южноафриканская пресса заняла сильную позицию в защиту прав человека в эпоху отрицания при Табо Мбеки . [55] [56] Существует множество примеров того, как журналисты критиковали правительство за политические позиции и публичные заявления, которые считались безответственными. [55] : 44  Некоторые из этих примеров включают: нападки на подход министра здравоохранения Манто Тшабалала-Мсиманг к лечению «чеснок и картофель», [57] возмущение заявлением Мбеки о том, что он никогда не знал никого, кто умер от СПИДа, [58] и освещение унизительной Международной конференции по СПИДу 2006 года. [59]

Можно утверждать, что новостные СМИ заняли менее агрессивную позицию после окончания президентства Мбеки и смерти Тшабалалы Мсиманг. Появление Джейкоба Зумы в качестве лидера партии и государства возвестило о том, что пресса увидела как новую эру лечения СПИДа. [60] Однако это также означает, что ВИЧ уделяется меньше внимания новостям. Недавнее исследование проекта HIV/AIDS and the Media показало, что количество новостей, связанных с ВИЧ, резко сократилось с 2002/3 (что можно считать пиком правительственного отрицания СПИДа ) до более поздней фазы «разрешения конфликта» при Зуме. Возможно, ВИЧ попал в традиционные категории безличных, недраматичных, «старых» новостей. [56] Количество журналистов, пишущих о здоровье, также значительно сократилось. [61]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "World Development Indicators | DataBank". Всемирный банк. Архивировано из оригинала 19 марта 2018 года . Получено 18 марта 2018 года .
  2. ^ Фрир, Джозеф; Мудали, Ванесса (27 января 2022 г.). «ВИЧ и covid-19 в Южной Африке». BMJ . 376 : e069807. doi :10.1136/bmj-2021-069807. ISSN  1756-1833. PMID  35086921.
  3. ^ Уилкинсон, Кейт (12 февраля 2018 г.). «Да, в Южной Африке самая большая в мире программа антиретровирусной терапии». Africa Check . Архивировано из оригинала 19 марта 2018 г. Получено 18 марта 2018 г.
  4. ^ Всемирный банк, Открытые данные (22 марта 2018 г.). «Распространенность ВИЧ, общая (возраст 14–49 лет)». Открытые данные Всемирного банка . Архивировано из оригинала 30 августа 2017 г. Получено 18 марта 2018 г.
  5. ^ "Инфографика: ВИЧ и СПИД в Южной Африке с 1990 по 2016 год - South Africa Gateway". South Africa Gateway . 20 февраля 2018 года. Архивировано из оригинала 8 марта 2022 года . Получено 18 марта 2018 года .
  6. ^ ab "Инфографика: ВИЧ и СПИД в Южной Африке с 1990 по 2016 год - South Africa Gateway". South Africa Gateway . 20 февраля 2018 года. Архивировано из оригинала 8 марта 2022 года . Получено 20 марта 2018 года .
  7. ^ Африка, Статистика Юга. "Статистика ЮАР | Южная Африка, которую я знаю, дом, который я понимаю". statssa.gov.za . Архивировано из оригинала 6 апреля 2011 года . Получено 20 марта 2018 года .
  8. ^ ab Statistics South Africa. "Mid-Year Population Estimates 2017 | Statistics South Africa". statssa.gov.za . Архивировано из оригинала 31 августа 2022 года . Получено 20 марта 2018 года .
  9. ^ ab "ВИЧ и СПИД в Южной Африке". Avert.org . 21 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 16 октября 2015 г. Получено 26 августа 2017 г.
  10. ^ Хессу, PH Septime; Глеле-Аханханзо, Йолайн; Адекпеджу, Реда (декабрь 2019 г.). «Сравнение показателей распространенности ВИЧ-инфекции между мужчинами, имеющими секс с мужчинами (МСМ), и мужчинами в общей популяции в странах Африки к югу от Сахары». BMC Public Health . 19 (декабрь 2019 г.): 1634. doi : 10.1186/s12889-019-8000-x . PMC 6894288. PMID  31801503. S2CID  208646764. 
  11. ^ "Африка — новая магистраль героина на Запад (вниз по траектории наркотика)". The Economist . The Economist (печатное издание: 2-2-2019, стр. 38-40). 2 февраля 2019 г. Архивировано из оригинала 1 марта 2019 г. Получено 6 марта 2019 г.
  12. ^ Icard, LD; Jemmott Jb, 3rd; Teitelman, A.; O'Leary, A.; Heeren, GA (2014). «Посреднические эффекты проблемного употребления алкоголя и марихуаны на рискованное сексуальное поведение в отношении ВИЧ среди южноафриканских гетеросексуальных мужчин, подвергшихся сексуальному насилию в детстве». Child Abuse & Neglect . 38 (2): 234–42. doi :10.1016/j.chiabu.2013.08.002. PMC 4075286. PMID  24041455 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  13. ^ ab Strebel, A.; Crawford, M.; Shefer, T.; Cloete, A.; Henda, N.; Kaufman, M.; Simbayi, L.; Magome, K.; Kalichman, S. (2006). «Социальные конструкции гендерных ролей, гендерное насилие и ВИЧ/СПИД в двух сообществах Западной Капской провинции, Южная Африка». SAHARA-J: Журнал социальных аспектов ВИЧ/СПИДа . 3 (3): 516–528. doi : 10.1080 /17290376.2006.9724879 . ISSN  1813-4424. PMC 11133013. PMID  17601339. S2CID  23164325. Архивировано из оригинала 1 августа 2020 г. Получено 31 мая 2020 г. 
  14. ^ Teitelman, AM; Jemmott, JB; Bellamy, SL; Icard, LD; O'Leary, A.; Heeren, GA; Ngwane, Z.; Ratcliffe, SJ (2016). «Насилие со стороны партнера, власть и гендерные различия в поведении риска ВИЧ/инфекций, передающихся половым путем, у южноафриканских подростков». Психология здоровья . 35 (7): 751–760. doi :10.1037/hea0000351. PMC 5079851. PMID  27111184 . 
  15. ^ "Национальное исследование распространенности ВИЧ и сифилиса в Южной Африке 2007". Департамент здравоохранения Южной Африки. Архивировано из оригинала 10 октября 2008 года . Получено 22 октября 2008 года .
  16. ^ abcdef "Эпидемия ВИЧ и СПИДа в Южной Африке: где мы?" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2011 г. . Получено 15 мая 2011 г. .
  17. ^ "Обновление эпидемии СПИДа в странах Африки к югу от Сахары. Региональное резюме" (PDF) . ЮНЭЙДС . Архивировано из оригинала (PDF) 29 октября 2008 г. . Получено 22 октября 2008 г. .
  18. ^ "Пятое южноафриканское национальное исследование распространенности, заболеваемости, поведения и коммуникации ВИЧ, 2019" (PDF) . Human Sciences Research Council . 1 июля 2018 г. Архивировано (PDF) из оригинала 7 февраля 2020 г. . Получено 29 мая 2020 г. .
  19. ^ "слайд 33". Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  20. ^ "Южная Африка отзывает 1 млн презервативов АНК: множество людей, получивших бесплатные презервативы на праздновании столетия партии, жаловались, что они неисправны". The Guardian . 31 января 2012 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2022 г. Получено 17 декабря 2016 г.
  21. ^ "Южная Африка – Отчет о ходе работы в стране" (PDF) . Doh.gov.za . Архивировано из оригинала (PDF) 20 июня 2011 г. . Получено 15 мая 2011 г. .
  22. ^ "Национальное подразделение по ВИЧ/СПИД и туберкулезу, Национальный департамент здравоохранения, Претория". Doh.gov.za. Архивировано из оригинала 19 июня 2011 года . Получено 15 мая 2011 года .
  23. ^ "Архивная копия" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 7 сентября 2008 года . Получено 6 июня 2009 года .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  24. ^ Аб Рас, Г.Дж.; Симсон, И.В.; Андерсон, Р.; Прозески, Огайо; Хамерсма, Т. (23 июля 1983 г.). «Синдром приобретенного иммунодефицита. Отчет о двух случаях в Южной Африке». Южноафриканский медицинский журнал = Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Geneeskunde . 64 (4): 140–142. ISSN  0256-9574. ПМИД  6306851.
  25. ^ "Противоречие вокруг Сарафины II". Healthlink.org.za. Архивировано из оригинала 7 октября 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  26. ^ "Ответ Зумы Сарафине II". Doh.gov.za. Архивировано из оригинала 19 июня 2011 года . Получено 15 мая 2011 года .
  27. ^ "Международная конференция для людей, живущих с ВИЧ и СПИДом, Кейптаун, Южная Африка, 6–10 марта; Предварительная конференция для Wo". Архивировано из оригинала 19 июля 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  28. ^ [1] [ постоянная мертвая ссылка ]
  29. ^ "Bafana Endorses Aids Awareness Campaign". Info.gov.za. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 года . Получено 15 мая 2011 года .
  30. ^ "AEGiS-BAR: Vancouver or bust". Aegis.org. 13 мая 1996 г. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  31. ^ "ВИЧ/СПИД: краткая история" (PDF) . 19 января 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 19 января 2007 г. Получено 26 августа 2017 г.
  32. ^ "Dr. NC Zuma on Virodene Controversy". Info.gov.za. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  33. ^ "Ответ на расследование Virodene". Info.gov.za. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 года . Получено 15 мая 2011 года .
  34. ^ "ВИЧ и СПИД в Южной Африке - South Africa Gateway". South Africa Gateway . 12 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала 15 февраля 2018 г. Получено 14 февраля 2018 г.
  35. ^ Reddi, Anand; Leeper, Sarah C; Grobler, Anneke C; Geddes, Rosemary; France, K Holly; Dorse, Gillian L; Vlok, Willem J; Mntambo, Mbali; Thomas, Monty; Nixon, Kristy; Holst, Helga L; Karim, Quarraisha Abdool; Rollins, Nigel C; Coovadia, Hoosen M; Giddy, Janet (2007). "Предварительные результаты когорты высокоактивной детской антиретровирусной терапии из Квазулу-Натал, Южная Африка". BMC Pediatrics . 7 (1): 13. doi : 10.1186/1471-2431-7-13 . ISSN  1471-2431. PMC 1847430 . PMID  17367540. 
  36. ^ Редди, Ананд; Липер, Сара С. (23 апреля 2008 г.). «Соблюдение антиретровирусной терапии у детей: результаты из Африки». AIDS . 22 (7): 906–907. doi :10.1097/QAD.0b013e3282f706ba. ISSN  0269-9370. PMID  18427213.
  37. ^ Редди, Ананд; Липер, Сара К.; Санпат, Генри (15 сентября 2008 г.). «Высокоактивная антиретровирусная терапия у детей в Африке: потенциальные преимущества модели, ориентированной на семью». Журнал инфекционных заболеваний . 198 (6): 938–939. doi :10.1086/591137. ISSN  0022-1899. PMID  18721063.
  38. ^ "Национальное обследование дородовой серологической распространенности ВИЧ и сифилиса в ЮАР 2005" (PDF) . Doh.gov.za . Архивировано из оригинала (PDF) 2 июля 2011 г. . Получено 15 мая 2011 г. .
  39. ^ "НАЦИОНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ВИЧ И СИФИЛИСА В ЮЖНОЙ АФРИКЕ" (PDF) . 26 июля 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2011 г. Получено 26 августа 2017 г.
  40. ^ "Национальный департамент здравоохранения". Архивировано из оригинала 3 января 2012 года.
  41. ^ ab "Исследование Департамента здравоохранения Южной Африки, 2006". Avert.org. Архивировано из оригинала 4 августа 2010 г. Получено 15 мая 2011 г.
  42. ^ Южноафриканское национальное исследование распространенности, заболеваемости, поведения и коммуникации ВИЧ, 2008. Совет по исследованиям в области гуманитарных наук . 2009. стр. 79. ISBN 978-0-7969-2292-2. Архивировано из оригинала 22 мая 2010 . Получено 2 декабря 2009 .
  43. ^ "Эпидемиологический информационный бюллетень по ВИЧ и СПИДу, 2008 (страницы 4 и 5)" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 25 марта 2009 года . Получено 15 мая 2011 года .
  44. ^ "Мбеки: 13-я Международная конференция по СПИДу". Info.gov.za. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  45. ^ "Форум Controversy dogs Aids". BBC News . 10 июля 2000 г. Архивировано из оригинала 6 января 2009 г. Получено 15 мая 2011 г.
  46. ^ "Архивная копия". Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 года . Получено 7 июня 2009 года .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  47. Вос, Пьер Де (28 мая 2009 г.). «Странные отношения Табо Мбеки с правдой продолжаются». Constitutionally Speaking . Архивировано из оригинала 2 июня 2009 г. Получено 15 мая 2011 г.
  48. ^ «Как вирус может вызывать синдром? спрашивает Мбеки». Aegis.com. 21 сентября 2000 г. Архивировано из оригинала 26 мая 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  49. ^ "Южноафриканский раскол из-за СПИДа". BBC News . 4 апреля 2001 г. Архивировано из оригинала 14 марта 2007 г. Получено 15 мая 2011 г.
  50. ^ Блэнди, Фрэн (16 августа 2006 г.). «Доктор Свекла» наносит ответный удар по СМИ из-за выставки о СПИДе». Mail & Guardian . Архивировано из оригинала 4 января 2007 г.
  51. ^ "Garlic AIDS cure Minister sidelined - International". The Scotsman . Архивировано из оригинала 16 июля 2012 года . Получено 2 февраля 2022 года .
  52. ^ Lewandowsky, Mann, Bauld, Hastings, Loftus (31 октября 2013 г.). «Подземная война с наукой». Observer . 26 (9). Association for Psychological Science . Архивировано из оригинала 2 ноября 2013 г. . Получено 4 ноября 2013 г. .{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  53. ^ [2] [ постоянная мертвая ссылка ]
  54. ^ "IOL: News for South Africa and the World". Архивировано из оригинала 15 июня 2006 года . Получено 15 августа 2007 года .
  55. ^ ab Malan, Mia (2006). «Формирование конфликта: факторы, влияющие на представление конфликта вокруг политики в отношении ВИЧ/СПИДа в южноафриканской прессе». Мобилизация СМИ.
  56. ^ ab Finlay, A (декабрь 2004 г.). «Разоблачение СПИДа: влияние СМИ в Южной Африке». Communicare 23(2).
  57. ^ "Zapiro cartoon". Zapiro.com. 15 февраля 2004 г. Архивировано из оригинала 18 июля 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  58. ^ "Нам не нужны красные хрринги". Mail & Guardian . 29 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 13 августа 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  59. ^ "Manto защищает политику в отношении СПИДа". Mail & Guardian . 21 августа 2006 г. Архивировано из оригинала 13 мая 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  60. ^ "Президент возвещает новую эру". Unaids.org. Архивировано из оригинала 28 июля 2011 г. Получено 15 мая 2011 г.
  61. ^ Дункан, С. (2009). «ВИЧ в печатных СМИ: сравнительный и ретроспективный анализ мониторинга печатных СМИ».

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки