stringtranslate.com

Таблетки, содержащие только прогестаген

Таблетки, содержащие только прогестаген ( ПОП ), в просторечии известные как « мини-таблетки », представляют собой тип пероральных контрацептивов , которые содержат синтетические прогестагены ( прогестины ) и не содержат эстрогенов . [4] В основном они используются для предотвращения нежелательной беременности, хотя существуют и другие медицинские применения. [5]

Таблетки, содержащие только прогестаген, отличаются от комбинированных пероральных контрацептивов (КОКП), которые вместо этого состоят из комбинации синтетических эстрогенов и гормонов прогестина. [6]

Терминология

« Таблетки, содержащие только прогестаген », «Таблетки, содержащие только прогестин» и «Таблетки, содержащие только прогестерон» — это термины, каждый из которых относится к одному и тому же классу синтетических гормональных препаратов. Фраза «таблетка, содержащая только прогестаген», используется Всемирной организацией здравоохранения и большей частью международного медицинского сообщества. [7] Фраза «таблетки, содержащие только прогестин», обычно используется в США и Канаде. [8]

Несмотря на то, что их иногда называют «таблетками, содержащими только прогестерон», эти лекарства содержат не прогестерон , а одно из нескольких химически родственных соединений. [9] Например, препарат Опилл содержит синтетический гормон Норгестрел , который имеет некоторые явные химические различия, несмотря на схожий физиологический эффект. [10]

Химическая структура прогестерона
Химическая структура прогестерона , природного стероидного гормона, вырабатываемого в организме человека.
Химическая структура Норгестрела
Химическая структура Норгестрела , синтетического стероидного гормона, используемого в фирменном лекарстве Opill.

Доступные составы

Прогестагены имеют общую особенность: они способны связываться с рецепторами прогестерона в организме и оказывать физиологический эффект, аналогичный естественному прогестерону. [11] Тем не менее, существуют различия между прогестагенами, и существуют различные организационные системы для классификации прогестагенных гормонов, используемых в пероральных контрацептивах.

По поколениям – в зависимости от того, когда он стал доступен для использования, каждый синтетический гормон можно отнести к 1 из 4 поколений лекарств. [12] Поколение лекарства не обязательно является отражением безопасности или эффективности.

По дополнительной активности рецепторов – каждое лекарство может воздействовать на другие рецепторы, такие как рецепторы андрогенов , рецепторы эстрогена , глюкокортикоидные рецепторы и рецепторы минералокортикоидов . Дополнительные взаимодействия могут быть положительными, повышающими активность данного рецептора, или отрицательными, снижающими активность данного рецептора. Общий профиль этих дополнительных действий для каждого лекарства можно использовать для описания и сравнения прогестагенов. [13]

В США таблетки, содержащие только прогестаген, доступны в форме норэтистерона 350 мкг, дроспиренона 4 мг и 0,075 мг норгестрела. [18] Норгестрел одобрен FDA для продажи без рецепта, [19] а норэтиндрон и дроспиренон продаются по рецепту.

Медицинское использование

Таблетки, содержащие только прогестаген, являются одним из вариантов подавления менструации во избежание беременности . [20]

Было обнаружено, что при «идеальном использовании» эффективность таблеток, содержащих только прогестаген, в предотвращении нежелательной беременности превышает 99%, а это означает, что менее чем у 1 из каждых 100 пациентов возникнет нежелательная беременность в течение первого года использования. [16] «Идеальное использование» означает, что человек принимает противозачаточные таблетки в одно и то же время каждый день, не пропуская запланированную дозу. [21]

При «типичном использовании» теоретическая эффективность таблеток, содержащих только прогестаген, в предотвращении нежелательной беременности падает примерно до 91–93%, а это означает, что примерно у 7–9 из каждых 100 пациентов возникнет нежелательная беременность в течение первого года использования. [22] [23] «Типичное использование» означает, что человек принимает противозачаточные таблетки в разное время изо дня в день и/или пропускает запланированные дозы. [21] Исследование, сообщающее о частоте неудач при «типичном использовании», не смогло дифференцировать КОК и СОЗ как отдельные лекарства и вместо этого изучало их как объединенную группу, что снижает достоверность этого вывода. Результаты были опубликованы до широкого использования таблеток, содержащих только прогестаген, кроме норэтиндрона , и могут быть неприменимы к препаратам, которые были разработаны с тех пор. Сообщаемая эффективность варьируется в зависимости от типа таблеток, содержащих только прогестаген. Например, для Норгестрела зарегистрированная частота неудач составляет 2% [24] , а для дросперинона зарегистрированная частота неудач составляет 1,8%. [25]

Считалось, что некоторые составы, содержащие только прогестаген, например, содержащие норэтиндрон, имеют более короткую продолжительность эффекта, чем КОК. [26] В результате текущие рекомендации рекомендуют делать перерыв между дозами не более 27 часов для обеспечения эффективности, создавая 3-часовое окно вариабельности. [27] Однако более поздний метаанализ показал, что на самом деле период полураспада для многих доступных сейчас форм таблеток, содержащих только прогестаген, значительно более длительный. Например, норгестрел и дросперинон, в частности, имеют более длительный период эффективности. Большее изменение времени приема может по-прежнему эффективно предотвращать беременность. [28] Хотя трехчасовое окно по-прежнему широко соблюдается, некоторые исследователи выразили мнение, что обновление этих рекомендаций может быть полезным. [29]

Механизм действия

В зависимости от конкретного прогестагена и соответствующей дозы контрацептивный эффект таблеток, содержащих только прогестаген, реализуется посредством комбинации следующих механизмов: [30]

Грудное вскармливание

Пациентки, недавно родившие ребенка, могут получить пользу от контрацепции, поскольку повторная беременность в течение шести месяцев после родов связана с плохими исходами второй беременности. [35] Лактационная аменорея , хотя и является распространенным и эффективным методом предотвращения нежелательной беременности после родов, может быть недостижима для матерей, которые выбирают или требуют дополнительного или полного вскармливания ребенка молочной смесью. [36] Комбинированные пероральные контрацептивы обычно не рекомендуются в течение шести месяцев после родов. Однако таблетки, содержащие только прогестаген, могут быть жизнеспособным вариантом контрацепции для пациенток сразу после родов, независимо от привычек грудного вскармливания. [23]

Сравнение с комбинированными оральными контрацептивами

Группы пациентов, которые выбирают КОК вместо таблеток, содержащих только прогестаген, также могут существенно различаться, поскольку таблетки, содержащие только прогестерон, часто предпочтительно назначаются группам с субфертильностью, таким как женщины, недавно родившие или пожилые женщины. Таблетки, содержащие только прогестаген, также могут быть назначены лицам, желающим применять пероральные противозачаточные средства, но не желающим использовать эстрогенсодержащие методы из-за медицинских противопоказаний , непереносимых побочных эффектов или личных предпочтений. [8] Примеры противопоказаний к эстрогенсодержащим методам контрацепции включают относительно распространенные состояния, такие как гипертония , мигрени с аурой или легочную эмболию или тромбоз глубоких вен в анамнезе . [37] С другой стороны, таблетки, содержащие только прогестаген, безопасны для использования всеми этими группами. [38] Таблетки, содержащие только прогестаген, также рекомендуются людям, которые недавно родили и желают принимать таблетки для контрацепции, учитывая риск образования тромбов как у пациенток в послеродовом периоде, так и у людей, использующих эстрогенсодержащие методы контрацепции. [39]

Аномальное маточное кровотечение

Учитывая их способность влиять на менструальный цикл и стабилизировать слизистую оболочку эндометрия матки, таблетки, содержащие только прогестаген, также могут использоваться для лечения различных форм аномальных маточных кровотечений . [40]

Пациентки с необъяснимым аномальным маточным кровотечением должны быть осмотрены медицинским работником либо по предварительной записи, либо при посещении отделения неотложной помощи. Первоначальная оценка аномального маточного кровотечения обычно направлена ​​на то, чтобы убедиться, что пациентка стабильна с медицинской точки зрения и не подвергается какой-либо непосредственной опасности из-за основной причины или связанной с ней кровопотери. Система классификации PALM-COEIN была разработана для понимания хорошо известных причин аномальных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. [41] Понимание основной причины кровотечения является важной частью определения наилучшего следующего шага лечения в каждом конкретном случае. Как правило, лечение аномального маточного кровотечения направлено на контроль текущего эпизода кровотечения и уменьшение дальнейшей кровопотери в будущих менструальных циклах или острых эпизодах. [ нужна цитата ]

В зависимости от предполагаемой основной причины кровотечения может быть целесообразным медикаментозное лечение с помощью таблеток, содержащих только прогестаген, комбинированных пероральных контрацептивов или транексамовой кислоты. Одно исследование показало, что у 76% пациенток, принимавших перорально ацетат медроксипрогестерона (20 мг) для лечения кровотечений, не связанных с беременностью, кровотечение прекратилось. Среднее время разрешения составило 3 дня от начала медикаментозной терапии. [42]

Решение об использовании СОЗ для лечения аномального маточного кровотечения должно быть принято после консультации с медицинским работником, который может дать рекомендации относительно целесообразности этого варианта лечения. [ нужна цитата ]

Аденомиоз

Пациентам с аденомиозом в рамках лечения могут быть назначены таблетки, содержащие только прогестаген. Благодаря своей способности вызывать аменорею , таблетки, содержащие только прогестагены, могут помочь уменьшить симптомы, связанные с этим состоянием. Левоноргестрел-ВМС может быть более эффективным, чем таблетки, содержащие только прогестаген, и уменьшать сопутствующее кровотечение (поддерживая здоровый уровень гемоглобина ), объем матки, боль, хотя оба метода показали положительный эффект. При этом в настоящее время не существует четкого руководства по лечению, и лечение может быть адаптировано на основе истории болезни пациента, предпочтений и реакции на лечение. [43]

Эндометриоз

Пациенткам, испытывающим легкую или умеренную боль в области таза вследствие эндометриоза , могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также гормональные контрацептивы (КОКП или СОЗ), чтобы помочь справиться с симптомами. В течение длительного времени комбинированные пероральные контрацептивы использовались в качестве гормональных контрацептивов первой линии (по сравнению с таблетками, содержащими только прогестаген) для лечения эндометриоза. Однако таблетки, содержащие только прогестаген, включая диеногест, медроксипрогестерона ацетат, норэтистерон и ципротерон, также эффективны при лечении симптомов (например, боли, избыточного маточного кровотечения), уменьшении сопутствующих поражений и улучшении качества жизни пациенток. [44] [45] Признавая, что некоторые пациентки не могут получать комбинированные пероральные контрацептивы из-за противопоказаний к эстрогенному компоненту, эти результаты показывают, что прогестагены могут быть альтернативной терапией, способной обеспечить адекватное облегчение симптомов. Таблетки, содержащие только прогестаген, обычно не назначаются пациентам с тяжелыми симптомами. [ нужна цитата ]

Снижение вероятности злокачественного новообразования

Ежедневное использование прогестерона снижает риск рака эндометрия [46] , тогда как неясно, обеспечивают ли СОЗ защиту от рака яичников в такой степени, как КОК. [ нужна цитата ]

Побочные эффекты

мочеполовой

Риск рака молочной железы

Эпидемиологические данные о СОЗ и риске рака молочной железы основаны на гораздо меньших группах потребителей и поэтому менее убедительны, чем данные о КОК.

По данным крупнейшего (1996 г.) повторного анализа предыдущих исследований гормональных контрацептивов и риска рака молочной железы, менее 1% из них употребляли ПОП. Текущие или недавние пользователи ПОП имели несколько повышенный относительный риск (ОР 1,17) диагностирования рака молочной железы, который не был статистически значимым. Относительный риск был аналогичен тому, который наблюдался у нынешних или недавних пользователей КОК (ОР 1,16), и, как и в случае с КОК, повышенный относительный риск уменьшался со временем после прекращения приема, исчезал через 10 лет и соответствовал тому, что он был вызван более ранним диагнозом или стимулирование роста уже существующего рака. [51] [52]

В самой последней (1999 г.) оценке IARC гормональных контрацептивов, содержащих только прогестаген, был рассмотрен повторный анализ 1996 г., а также 4 исследования «случай-контроль» среди пользователей ПОП, включенных в повторный анализ. Они пришли к выводу, что: «В целом не было никаких доказательств повышенного риска рака молочной железы». [53]

Недавние опасения по поводу вклада прогестагенов в повышенный риск рака молочной железы, связанного с ЗГТ , у женщин в постменопаузе, такие как обнаруженные в исследованиях WHI [54], не распространились на использование только прогестагенных контрацептивов у женщин в пременопаузе. [30]

Депрессия

Растет число исследований, изучающих связь между гормональными контрацептивами, такими как таблетки, содержащие только прогестаген, и потенциальными неблагоприятными последствиями для психологического здоровья женщин. [55] [56] [57] Результаты крупного датского исследования с участием одного миллиона женщин (наблюдавшегося с января 2000 года по декабрь 2013 года) были опубликованы в 2016 году. В них сообщалось, что использование гормональных контрацептивов, особенно среди подростков, было связано со статистически значимым увеличением риска последующей депрессии. [56] Авторы обнаружили, что женщины, принимавшие таблетки, содержащие только прогестаген, на 34% чаще впоследствии принимали антидепрессанты или получали диагноз депрессии по сравнению с теми, кто не принимал гормональные контрацептивы. [56] В 2018 году такое же крупное общенациональное когортное исследование в Швеции среди женщин в возрасте 12–30 лет (n = 815 662) выявило связь, особенно среди молодых подростков (12–19 лет), между гормональной контрацепцией и последующим использованием психотропных препаратов. [55] Тем не менее, результаты этих исследований неубедительны, поскольку они носят наблюдательный характер и не могут установить причинно-следственную связь. Кроме того, исследования не учитывают возможность влияния искажающих факторов, таких как ранее существовавшие состояния здоровья, которые могут повлиять на результаты. [58]

Увеличение веса

Есть некоторые свидетельства того, что контрацептивы, содержащие только прогестины, могут привести к небольшому увеличению веса (в среднем менее 2 кг в первый год) по сравнению с женщинами, не использующими гормональные контрацептивы. [59]

История

Первый POP, который был представлен, содержал 0,5 мг ацетата хлормадинона и был продан в Мексике и Франции в 1968 году. [1] [2] [17] Однако в 1970 году он был отозван из-за проблем безопасности, связанных с долгосрочными исследованиями токсичности на животных. [1] [2] [17] Впоследствии левоноргестрел в дозе 30 мкг (торговая марка Microval) поступил на рынок в Германии в 1971 году . [60] [61] Вскоре после этого, в начале 1970-х годов, за ним последовал ряд других СОЗ, включая этинодиол. диацетат , линестренол , норэтистерон , норгестрел и ацетат квингестанола . [60] [62] Дезогестрел 75 мкг (торговая марка Cerzette) поступил в продажу в Европе в 2002 году и стал самым последним из представленных на рынке ПОЗ. [63] [62] [64] Он отличается от более ранних СОЗ тем, что способен ингибировать овуляцию в 97% циклов. [62] [64]

В июле 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первую безрецептурную противозачаточную таблетку POP, которая будет продаваться без рецепта в Соединенных Штатах. Таблетка, продаваемая под торговой маркой Opill, содержит 0,075 мг норгестрела перорально один раз в день. [65]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abc Аннетин Гелинс (1991). Инновации в клинической практике: динамика развития медицинских технологий. Национальные академии. стр. 172–. НПД: 13513. Разработка мини-таблеток, содержащих только прогестин, стала еще одним результатом опасений по поводу тромбоэмболических побочных эффектов комбинированных пероральных контрацептивов.36 Это развитие также было обусловлено ожиданием того, что более низкие дозы стероидов уменьшат воздействие на метаболическую и репродуктивную системы, жалобы на тошноту и головную боль, а также улучшить соблюдение режима лечения (поскольку он предлагал режим непрерывного приема таблеток, а не циклический режим, как в более ранних формах таблеток).37 Компания Syntex была первой, кто представил мини-пили хлормадинона ацетата по 0,5 миллиграмма в 1968 году во Франции. хотя эта таблетка была изъята из продажи в 1970 году, когда долгосрочные испытания FDA на токсичность для животных выявили появление узелков в груди у биглей. были введены соединения.
  2. ^ abc Беннетт, Джон П. (1974). «Второе поколение гормональных контрацептивов». Химическая контрацепция . стр. 39–62. дои : 10.1007/978-1-349-02287-8_4. ISBN 978-1-349-02289-2. Хлормадинона ацетат был первым противозачаточным средством в виде мини-таблеток, появившимся на рынке в Мексике в июле 1968 года. Это соединение было исключено из клинического применения в феврале 1970 года, поскольку оно вызывало образование узелков в тканях молочной железы у собак породы бигль [...]
  3. ^ аб Трасселл, Джеймс (2011). «Контрацептивная эффективность». В Хэтчере, Роберт А.; Трасселл, Джеймс; Нельсон, Анита Л.; Кейтс, Уиллард младший; Коваль, Дебора; Поликар, Майкл С. (ред.). Противозачаточные технологии (20-е исправленное изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. стр. 779–863. ISBN 978-1-59708-004-0. ISSN  0091-9721. ОСЛК  781956734.Таблица 26–1 = Таблица 3–2. Процент женщин, у которых возникла нежелательная беременность в течение первого года типичного использования и первого года идеального использования противозачаточных средств, а также процент продолжающих использовать контрацепцию в конце первого года. Соединенные Штаты. Архивировано 12 ноября 2013 г. в Wayback Machine.
  4. ^ Дхонт, Марк (декабрь 2010 г.). «История оральной контрацепции». Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья . 15 (Приложение 2): С12–18. дои : 10.3109/13625187.2010.513071 . ISSN  1473-0782. ПМИД  21091163.
  5. ^ «Гормональный контроль над рождаемостью, содержащий только прогестин: таблетки и инъекции» . www.acog.org . Проверено 14 ноября 2023 г.
  6. ^ Уитакер, Эми К.; Гиллиам, Мелисса (июнь 2008 г.). «Контрацептивная помощь подросткам». Клиническая акушерство и гинекология . 51 (2): 268–280. doi : 10.1097/GRF.0b013e31816d713e. ISSN  1532-5520. PMID  18463458. S2CID  13450620.
  7. ^ Всемирная организация здравоохранения (2015). Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств (5-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-92-4-154915-8.
  8. ^ аб Хэтчер, Роберт А. (2018). Противозачаточные технологии (21-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: ISBN Ayer Company Publishers, Inc. 9781732055605.
  9. ^ «Контрацепция | CDC». www.cdc.gov . 01.05.2023 . Проверено 14 ноября 2023 г.
  10. ^ «Опилл безрецептурный контроль над рождаемостью: использование, побочные эффекты и предупреждения» . Наркотики.com . Проверено 14 ноября 2023 г.
  11. ^ Кэннон, Джозеф Г. (11 января 2006 г.). «Глава 44: Эстрогены, прогестины и женский репродуктивный тракт. Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана. 11-е издание под редакцией Лоуренса Брантона, Джона Лазо и Кейта Паркера. МакГроу Хилл, Нью-Йорк. 2005. xxiii + 2021 стр. 21 × 26 см. ISBN 0-07-142280-3. 149,95 долларов США. Журнал медицинской химии . 49 (3). дои : 10.1021/jm058286b. ISSN  0022-2623.
  12. ^ abc Regidor, Педро-Антонио (2 октября 2018 г.). «Клиническая значимость прогестагенов в гормональной контрацепции: современное состояние и будущие разработки». Онкотаргет . 9 (77): 34628–34638. дои : 10.18632/oncotarget.26015 . ISSN  1949-2553. ПМК 6195370 . ПМИД  30349654. 
  13. ^ Sitruk-Ware, Регина (2008). «Фармакологический профиль прогестинов». Матуритас . 61 (1–2): 151–157. doi :10.1016/j.maturitas.2008.11.011. ISSN  0378-5122. ПМИД  19434887.
  14. ^ Граймс Д.А., Лопес Л.М., О'Брайен П.А., Раймонд Э.Г. (2013). «Прогестиновые таблетки для контрацепции». Cochrane Database Syst Rev (11): CD007541. дои : 10.1002/14651858.CD007541.pub3. ПМИД  24226383.
  15. ^ Хуссейн С.Ф. (2004). «Таблетки, содержащие только прогестаген, и высокое кровяное давление: есть ли связь? Обзор литературы». Контрацепция . 69 (2): 89–97. doi :10.1016/j.contraception.2003.09.002. ПМИД  14759612.
  16. ^ ab Сильвия К. Роузвир (15 апреля 2008 г.). Справочник по управлению гинекологией. Джон Уайли и сыновья. стр. 2–. ISBN 978-1-4051-4742-2.
  17. ^ abc MR Henzl (1978). «Природные и синтетические женские половые гормоны». В SSC Йене; Р.Б. Яффе (ред.). Репродуктивная эндокринология: физиология, патофизиология и клиническое ведение . WB Saunders Co., стр. 421–468. ISBN 978-0-7216-9625-6.
  18. ^ «Drugs@FDA: Лекарственные препараты, одобренные FDA» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Проверено 6 января 2018 г.
  19. ^ Комиссар Управления (13 июля 2023 г.). «FDA одобрило первый безрецептурный ежедневный оральный контрацептив». FDA . Проверено 14 июля 2023 г.
  20. ^ Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов по клиническому консенсусу и гинекологии (01 сентября 2022 г.). «Общие подходы к медикаментозному лечению подавления менструального цикла: Клинический консенсус ACOG № 3». Акушерство и гинекология . 140 (3): 528–541. дои : 10.1097/AOG.0000000000004899 . ISSN  1873-233X. ПМИД  36356248.
  21. ^ Аб Купер, Даниэль Б.; Патель, Прити; Махди, Хеба (2023 г.), «Поральные противозачаточные таблетки», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  28613632 , получено 9 ноября 2023 г.
  22. ^ Трасселл, Джеймс (май 2011 г.). «Провал контрацепции в Соединенных Штатах». Контрацепция . 83 (5): 397–404. doi :10.1016/j.contraception.2011.01.021. ISSN  1879-0518. ПМЦ 3638209 . ПМИД  21477680. 
  23. ^ ab «Планирование семьи: Глобальный справочник для поставщиков услуг» (PDF) . ВОЗ . 2022 . Проверено 9 ноября 2023 г.
  24. ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «Таблетки Opill» (PDF) .
  25. ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «СЛИНД (дроспеион), таблетки для перорального применения» (PDF) .
  26. ^ Кокс, HJE (1968). «Прекоитальное использование прогестагенов в мини-дозировках». Журнал репродукции и фертильности (6): 167–172.
  27. ^ Боуман, Дж. А. (1 декабря 1968). «Влияние норэтиндрона-местранола на цервикальную слизь». Американский журнал акушерства и гинекологии . 102 (7): 1039–1040. дои : 10.1016/0002-9378(68)90467-5. ISSN  0002-9378. ПМИД  5724391.
  28. ^ Воллум, Александра; Сунига, Кармела; Бланшар, Келли; Тил, Стефани (июнь 2023 г.). «Комментарий к таблеткам, содержащим только прогестин, и рекомендациям по «трехчасовому окну»: время приема и механизмы действия». Контрацепция . 122 : 109978. doi :10.1016/j.contraception.2023.109978. ISSN  1879-0518. PMID  36801392. S2CID  257068251.
  29. ^ Воллум, Александра; Сунига, Кармела; Бланшар, Келли; Тил, Стефани (июнь 2023 г.). «Комментарий к таблеткам, содержащим только прогестин, и рекомендациям по «трехчасовому окну»: время приема и механизмы действия». Контрацепция . 122 : 109978. doi :10.1016/j.contraception.2023.109978. ISSN  0010-7824. PMID  36801392. S2CID  257068251.
  30. ↑ ab Glasier, Анна (20 марта 2015 г.). «Глава 134. Контрацепция». В Джеймсоне, Дж. Ларри; Де Гроот, Лесли Дж.; де Крестер, Дэвид; Джудиче, Линда С .; Гроссман, Эшли; Мелмед, Шломо; Поттс, Джон Т. младший; Вейр, Гордон К. (ред.). Эндокринология: взрослая и детская (7-е изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевир. п. 2306. ИСБН 978-0-323-18907-1.
  31. ^ Маккей, EV; Ху, СК; Адам, Р.Р. (август 1971 г.). «Контрацепция с помощью шестимесячной инъекции прогестагена. 2. Влияние на секрецию цервикальной слизи и эндокринную функцию». Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии . 11 (3): 156–163. doi :10.1111/j.1479-828x.1971.tb00470.x. ISSN  0004-8666. PMID  5286757. S2CID  38037168.
  32. ^ Ландгрен, Б.М.; Балог, А.; Шин, МВт; Линдберг, М.; Дичфалуси, Э. (декабрь 1979 г.). «Гормональные эффекты мини-пили норэтистерона (NET) 300 мкг. 2. Ежедневные уровни гонадотропина у 43 субъектов во время цикла перед лечением и в течение второго месяца приема NET». Контрацепция . 20 (6): 585–605. дои : 10.1016/s0010-7824(79)80038-4. ISSN  0010-7824. ПМИД  535366.
  33. ^ Паттман, Ричард; Санкар, К. Натан; Элевад, Бабикер; Хэнди, Полина; Прайс, Дэвид Эшли, ред. (19 ноября 2010 г.). «Глава 33. Контрацепция, включая контрацепцию при ВИЧ-инфекции и снижение инфицирования». Оксфордский справочник по мочеполовой медицине, ВИЧ и сексуальному здоровью (2-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 360 . ISBN 978-0-19-957166-6. Овуляция может подавляться в 15–40% циклов ПОЗ, содержащими левоноргестрел, норэтистерон или диацетат этинодиола, но в 97–99% — препаратами, содержащими дезогестрел.
  34. ^ Аб Брантон, Лоуренс Л.; Хилал-Дандан, Ранда; Ноллманн, Бьёрн К.; Гудман, Луи Сэнфорд; Гилман, Альфред; Гилман, Альфред Гудман, ред. (2018). Фармакологическая основа терапии Гудмана и Гилмана (Тринадцатое изд.). Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. ISBN 978-1-259-58473-2.
  35. ^ Портер, Луз С.; Холнесс, Нола А. (2011). «Разрыв повторного цикла подростковой беременности». Сестринское дело для женского здоровья . 15 (5): 368–381. дои : 10.1111/j.1751-486X.2011.01661.x. ISSN  1751-486X. ПМИД  22900650.
  36. ^ «Метод лактационной аменореи». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 27 марта 2023 г.
  37. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 14 сентября 2023 г. Проверено 14 ноября 2023 г.
  38. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 27 марта 2023 г. Проверено 13 июля 2023 г.
  39. ^ «Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств в США, 2016 г. (MEC США) | CDC» . www.cdc.gov . 27 марта 2023 г. Проверено 13 июля 2023 г.
  40. ^ «Лечение острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста». www.acog.org . Проверено 13 ноября 2023 г.
  41. ^ Манро, Малкольм Г.; Кричли, Хилари ОД; Бродер, Майкл С.; Фрейзер, Ян С.; Рабочая группа FIFA по нарушениям менструального цикла (апрель 2011 г.). «Система классификации ФИГО (PALM-COEIN) причин аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин репродуктивного возраста». Международный журнал гинекологии и акушерства . 113 (1): 3–13. дои : 10.1016/j.ijgo.2010.11.011 . ISSN  1879-3479. ПМИД  21345435.
  42. ^ Манро, Малкольм Г.; Майнор, Накия; Басу, Роми; Брисинджер, Микаэль; Барреда, Лорена (октябрь 2006 г.). «Оральный медроксипрогестерона ацетат и комбинированные пероральные контрацептивы при остром маточном кровотечении: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 108 (4): 924–929. дои : 10.1097/01.AOG.0000238343.62063.22. ISSN  0029-7844. PMID  17012455. S2CID  26316422.
  43. ^ Шарара, Фади И.; Хейл, Мира Х.; Феки, Анис; Рахман, Сара; Клебанов, Джордан С.; Аюби, Жан Марк; Моавад, Габи Н. (30 июля 2021 г.). «Современное и перспективное лечение аденомиоза». Журнал клинической медицины . 10 (15): 3410. doi : 10.3390/jcm10153410 . ISSN  2077-0383. ПМЦ 8348135 . ПМИД  34362193. 
  44. ^ Андрес, Марина де Паула; Лопес, Ливия Алвес; Баракат, Эдмунд Чада; Подгаец, Серджио (01 сентября 2015 г.). «Диногест в лечении эндометриоза: систематический обзор». Архив гинекологии и акушерства . 292 (3): 523–529. дои : 10.1007/s00404-015-3681-6. ISSN  1432-0711. PMID  25749349. S2CID  22168242.
  45. ↑ Митчелл Дж. Б., Четти С., Катрада Ф (7 сентября 2022 г.). «Прогестины в симптоматическом лечении эндометриоза: метаанализ их эффективности и безопасности» (PDF) . BMC Женское здоровье . 22 (1): 52. дои : 10.1186/s12912-023-01246-4 . ПМЦ 10061877 . ПМИД  36997958. 
  46. ^ Вейдерпасс, Э.; Адами, ХО; Барон, Дж.А.; Магнуссон, К.; Бергстрем, Р.; Линдгрен, А.; Коррейя, Н.; Перссон, И. (7 июля 1999 г.). «Риск рака эндометрия после замены эстрогена прогестинами и без них». Журнал Национального института рака . 91 (13): 1131–1137. дои : 10.1093/jnci/91.13.1131 . ISSN  0027-8874. ПМИД  10393721.
  47. ^ Белси, EM (август 1988 г.). «Модель вагинальных кровотечений у женщин, использующих один естественный и восемь гормональных методов контрацепции». Контрацепция . 38 (2): 181–206. дои : 10.1016/0010-7824(88)90038-8. ISSN  0010-7824. ПМИД  2971505.
  48. ^ Штайнер, Митчелл (сентябрь 1998 г.). «Урология Кэмпбелла, 7-е изд. Уолш ПК: Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия: WB Saunders Co.1998. 210 страниц. RetikAB: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. Филадельфия: WB Saunders Co.1998. 210 страниц. VaughanED.D.: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. Филадельфия: WB Saunders Co., 1998. 3426 страниц. WeinA.J.: Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. Филадельфия: Isis Medical Media Ltd., 1998. 3426 страниц». . Журнал урологии . 160 (3 Часть 1): 967–968. дои : 10.1016/s0022-5347(01)62878-7. ISSN  0022-5347.
  49. ^ Уорли, Бретт Л.; Гур, Тамар Л.; Шаффир, Джонатан (июнь 2018 г.). «Взаимосвязь между прогестиновой гормональной контрацепцией и депрессией: систематический обзор». Контрацепция . 97 (6): 478–489. doi :10.1016/j.contraception.2018.01.010. ISSN  1879-0518. ПМИД  29496297.
  50. ^ Тайоб, Ю.; Адамс, Дж.; Джейкобс, HS; Гийбо, Ж. (октябрь 1985 г.). «Ультразвуковая демонстрация увеличения частоты функциональных кист яичников у женщин, использующих пероральную контрацепцию, содержащую только прогестаген». Британский журнал акушерства и гинекологии . 92 (10): 1003–1009. doi :10.1111/j.1471-0528.1985.tb02994.x. ISSN  0306-5456. PMID  3902074. S2CID  24930690.
  51. ^ Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы (1996). «Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком молочной железы и 100 239 женщинах без рака молочной железы из 54 эпидемиологических исследований». Ланцет . 347 (9017): 1713–27. дои : 10.1016/S0140-6736(96)90806-5 . PMID  8656904. S2CID  36136756.
  52. ^ Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы (1996). «Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: дальнейшие результаты». Контрацепция . 54 (3 доп.): 1С–106С. дои : 10.1016/s0010-7824(15)30002-0. ПМИД  8899264.
  53. ^ Рабочая группа IARC по оценке канцерогенных рисков для человека (1999). «Гормональные контрацептивы, только прогестагены». Гормональная контрацепция и постменопаузальная гормональная терапия; Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека, Том 72 . Лион: МАИР Пресс. стр. 339–397. ISBN 92-832-1272-Х.
  54. ^ Хлебовски Р., Хендрикс С., Лангер Р., Стефаник М., Гасс М., Лейн Д., Родабо Р., Гиллиган М., Сир М., Томсон С., Хандекар Дж., Петрович Х., Мактирнан А. (2003). «Влияние эстрогена плюс прогестина на рак молочной железы и маммографию у здоровых женщин в постменопаузе: рандомизированное исследование Инициативы по здоровью женщин». ДЖАМА . 289 (24): 3243–53. дои : 10.1001/jama.289.24.3243. ПМИД  12824205.
  55. ^ аб Зеттермарк, София; Висенте, Ракель Перес; Мерло, Хуан (22 марта 2018 г.). «Гормональная контрацепция увеличивает риск употребления психотропных препаратов у девочек-подростков, но не у взрослых: фармакоэпидемиологическое исследование с участием 800 000 шведских женщин». ПЛОС ОДИН . 13 (3): e0194773. Бибкод : 2018PLoSO..1394773Z. дои : 10.1371/journal.pone.0194773 . ISSN  1932-6203. ПМК 5864056 . ПМИД  29566064. 
  56. ^ abc Сковлунд, Шарлотта Вессель; Мёрх, Лина Штайнруд; Кессинг, Ларс Ведель; Лидегаард, Эйвинд (01 ноября 2016 г.). «Связь гормональной контрацепции с депрессией». JAMA Психиатрия . 73 (11): 1154–1162. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2016.2387 . ISSN  2168-6238. ПМИД  27680324.
  57. ^ Кулкарни, Джаяшри (июль 2007 г.). «Депрессия как побочный эффект противозачаточных таблеток». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 6 (4): 371–374. дои : 10.1517/14740338.6.4.371. ISSN  1744-764X. PMID  17688380. S2CID  8836005.
  58. ^ Мартелл С., Марини С., Кондас Калифорния, Deutch AB (январь 2023 г.). «Психологические побочные эффекты гормональной контрацепции: разрыв между пациентами и поставщиками услуг». Контрацепт Репрод Мед . 8 (1): 9. дои : 10.1186/s40834-022-00204-w . ПМЦ 9842494 . ПМИД  36647102. 
  59. ^ Лопес, LM; Рамеш, С; Чен, М; Эдельман, А; Выдра, C; Трасселл, Дж; Хельмерхорст, FM (28 августа 2016 г.). «Прогестиновые контрацептивы: влияние на вес». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (8): CD008815. дои : 10.1002/14651858.CD008815.pub4. ПМК 5034734 . ПМИД  27567593. 
  60. ^ ab Отчеты о народонаселении: Оральные контрацептивы. Департамент медицины и связей с общественностью, Университет Джорджа Вашингтона. Медицинский центр. 1975. с. А-64. Распространение и использование мини-пили. [...] Прогестаген и доза в мг: d-норгестрел 0,03. Производитель: Шеринг АГ. Торговые названия: Микролут, Нордрогест. Где и когда впервые поступило в продажу: Федеративная Республика Германия, 1971 г.
  61. ^ Гринберг (19 февраля 2016 г.). Исследование аспектов человеческой сексуальности. Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 481–. ISBN 978-1-284-11474-4. Таблетки, содержащие только прогестин, были представлены в 1972 году.
  62. ^ abc Эми Уитакер; Мелисса Гиллиам (27 июня 2014 г.). Контрацепция для подростков и молодых взрослых женщин. Спрингер. стр. 26, 97. ISBN. 978-1-4614-6579-9.
  63. ↑ Кэти Френч (9 ноября 2009 г.). Сексуальное здоровье. Джон Уайли и сыновья. стр. 92–93. ISBN 978-1-4443-2257-6.
  64. ^ аб Дж. Ларри Джеймсон; Лесли Дж. Де Гроот (18 мая 2010 г.). Эндокринология - Электронная книга: Взрослая и детская. Elsevier Науки о здоровье. стр. 2424–. ISBN 978-1-4557-1126-0. В 2002 году в Европе был внедрен ПОР, содержащий 75 мкг дезогестрела в день, доза, достаточная для подавления овуляции почти в каждом цикле.51
  65. ^ Комиссар Управления (13 июля 2023 г.). «FDA одобрило первый безрецептурный ежедневный оральный контрацептив». FDA . Проверено 13 июля 2023 г.