stringtranslate.com

Кровеносный сосуд

Кровеносные сосуды — это структуры кровеносной системы , которые транспортируют кровь по всему телу человека . [1] Эти сосуды транспортируют клетки крови , питательные вещества и кислород к тканям тела. Они также выводят отходы и углекислый газ из тканей. Кровеносные сосуды необходимы для поддержания жизни, поскольку все ткани тела зависят от их функциональности. [2]

Существует пять типов кровеносных сосудов: артерии , которые переносят кровь от сердца ; артериолы ; капилляры , где происходит обмен водой и химическими веществами между кровью и тканями ; венулы ; и вены , которые переносят кровь из капилляров обратно к сердцу.

Слово сосудистый , означающее относящийся к кровеносным сосудам, происходит от латинского vas , означающего сосуд. Некоторые структуры — такие как хрящ , эпителий , хрусталик и роговица глаза — не содержат кровеносных сосудов и называются аваскулярными .

Этимология

Структура

Артерии и вены имеют три слоя. Средний слой толще в артериях, чем в венах: [3]

Капилляры состоят из одного слоя эндотелиальных клеток с поддерживающим субэндотелием, состоящим из базальной мембраны и соединительной ткани .

Когда кровеносные сосуды соединяются, образуя область диффузного кровоснабжения, это называется анастомозом . Анастомозы обеспечивают критически важные альтернативные пути для тока крови в случае закупорки.

Вены ног имеют клапаны, которые предотвращают обратный ток крови, перекачиваемой против силы тяжести окружающими мышцами. [4]


Типы

Существуют различные виды кровеносных сосудов: [5]

Они грубо сгруппированы как «артериальные» и «венозные», определяемые тем, течет ли кровь в ней от (артериальная) или к (венозная) сердцу . Термин «артериальная кровь» тем не менее используется для обозначения крови с высоким содержанием кислорода , хотя легочная артерия переносит «венозную кровь», а кровь, текущая в легочной вене , богата кислородом. Это потому, что они переносят кровь в легкие и из легких, соответственно, для насыщения ее кислородом. [ необходима цитата ]

Функция

Кровяные сосуды выполняют функцию транспортировки крови . В целом артерии и артериолы транспортируют насыщенную кислородом кровь из легких в организм и его органы , а вены и венулы транспортируют дезоксигенированную кровь из организма в легкие. Кровяные сосуды также циркулируют кровь по всей кровеносной системе . Кислород (связанный с гемоглобином в эритроцитах ) является наиболее важным питательным веществом, переносимым кровью. Во всех артериях, кроме легочной артерии , гемоглобин высоко насыщен (95–100%) кислородом. Во всех венах, кроме легочной вены , насыщение гемоглобина составляет около 75%. [6] [7] (Значения обратны в малом круге кровообращения .) Помимо переноса кислорода, кровь также переносит гормоны , отходы и питательные вещества для клеток организма. [ необходима ссылка ]

Кровяные сосуды не принимают активного участия в транспортировке крови (у них нет заметной перистальтики ). Кровь движется по артериям и артериолам под давлением, создаваемым сердцебиением . [ 8] Кровяные сосуды также транспортируют эритроциты, которые содержат кислород, необходимый для повседневной деятельности. Количество эритроцитов, присутствующих в ваших сосудах, влияет на ваше здоровье. Можно провести тесты на гематокрит , чтобы рассчитать долю эритроцитов в вашей крови. Более высокие доли приводят к таким состояниям, как обезвоживание или сердечные заболевания, в то время как более низкие доли могут привести к анемии и длительной потере крови. [9]

Проницаемость эндотелия имеет решающее значение для высвобождения питательных веществ в ткани. Она также увеличивается при воспалении в ответ на гистамин , простагландины и интерлейкины , что приводит к большинству симптомов воспаления (отек, покраснение, тепло и боль). [ необходима цитата ]

Сужение

Микрофотография микрососудистого сосуда , полученная с помощью трансмиссионного электронного микроскопа, в просвете которого виден эритроцит (Э) , деформированный из-за вазоконстрикции.

Артерии — и вены в некоторой степени — могут регулировать свой внутренний диаметр путем сокращения мышечного слоя. Это изменяет приток крови к органам, расположенным ниже по течению, и определяется автономной нервной системой . Вазодилатация и вазоконстрикция также используются антагонистически как методы терморегуляции . [10]

Размер кровеносных сосудов у каждого из них разный. Он колеблется от диаметра около 25 миллиметров для аорты до всего лишь 8 микрометров в капиллярах. Это составляет примерно 3000-кратный диапазон. [11] Вазоконстрикция — это сужение кровеносных сосудов (сужение, уменьшение площади поперечного сечения) путем сокращения гладких мышц сосудов в стенках сосудов. Она регулируется вазоконстрикторами (агентами, вызывающими вазоконстрикцию). К ним относятся паракринные факторы (например, простагландины ), ряд гормонов (например, вазопрессин и ангиотензин ) и нейротрансмиттеры (например, адреналин ) из нервной системы. [ необходима цитата ]

Вазодилатация — это похожий процесс, опосредованный антагонистически действующими медиаторами. Наиболее заметным вазодилататором является оксид азота (называемый по этой причине эндотелиальным расслабляющим фактором ). [12]

Поток

Кровеносная система использует каналы кровеносных сосудов для доставки крови ко всем частям тела. Это результат совместной работы левой и правой стороны сердца, чтобы кровь могла непрерывно течь к легким и другим частям тела. Кровь с низким содержанием кислорода поступает в правую часть сердца через две большие вены. Кровь с высоким содержанием кислорода из легких поступает через легочные вены с левой стороны сердца в аорту, а затем достигает остальной части тела. Капилляры отвечают за то, чтобы кровь получала кислород через крошечные воздушные мешочки в легких. Это также место, где углекислый газ выходит из крови. Все это происходит в легких, где кровь насыщается кислородом. [13]

Давление крови в кровеносных сосудах традиционно выражается в миллиметрах ртутного столба (1 мм рт. ст. = 133 Па ). В артериальной системе оно обычно составляет около 120 мм рт. ст. систолическое (волна высокого давления из-за сокращения сердца) и 80 мм рт. ст. диастолическое (волна низкого давления). Напротив, давление в венозной системе постоянно и редко превышает 10 мм рт. ст. [ необходима цитата ]

Сосудистое сопротивление возникает, когда сосуды, отходящие от сердца, противостоят потоку крови. Сопротивление представляет собой совокупность трех различных факторов: вязкости крови, длины кровеносного сосуда и радиуса сосуда. [14]

Вязкость крови — это густота крови и ее сопротивление течению в результате различных компонентов крови. Кровь на 92% состоит из воды по весу, а остальная часть крови состоит из белка, питательных веществ, электролитов, отходов и растворенных газов. В зависимости от здоровья человека вязкость крови может меняться (например, анемия вызывает относительно более низкие концентрации белка, высокое кровяное давление — увеличение растворенных солей или липидов и т. д.). [14]

Длина сосуда — это общая длина сосуда, измеренная как расстояние от сердца. По мере увеличения общей длины сосуда общее сопротивление в результате трения будет увеличиваться. [14]

Радиус сосуда также влияет на общее сопротивление в результате контакта со стенкой сосуда. По мере того, как радиус стенки становится меньше, доля крови, контактирующей со стенкой, увеличивается. Большее количество контакта со стенкой увеличит общее сопротивление потоку крови. [15]

Болезнь

Кровяные сосуды играют огромную роль практически в каждом медицинском состоянии. Рак , например, не может прогрессировать, если опухоль не вызывает ангиогенез (образование новых кровеносных сосудов) для удовлетворения метаболических потребностей злокачественных клеток. [16] Атеросклероз , сужение кровеносных сосудов из-за накопления бляшек , и ишемическая болезнь сердца , которая часто следует за этим, могут вызвать сердечные приступы или остановку сердца и являются основной причиной смерти во всем мире, приводя к 8,9 миллионам смертей или 16% всех смертей. [17] [18]

Проницаемость кровеносных сосудов увеличивается при воспалении . Повреждение, вызванное травмой или спонтанно, может привести к кровотечению из-за механического повреждения эндотелия сосуда . Напротив, окклюзия кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой , эмболизированным тромбом или инородным телом приводит к нисходящей ишемии (недостаточному кровоснабжению) и, возможно, инфаркту ( некрозу из-за отсутствия кровоснабжения ). Окклюзия сосудов, как правило, является системой положительной обратной связи; закупоренный сосуд создает завихрения в обычном ламинарном потоке или пробковом потоке крови. Эти завихрения создают аномальные градиенты скорости жидкости, которые выталкивают элементы крови, такие как холестерин или хиломикронные тельца, к эндотелию. Они откладываются на стенках артерий, которые уже частично закупорены, и создают закупорку. [19]

Наиболее распространенным заболеванием кровеносных сосудов является гипертония или высокое кровяное давление. Это вызвано повышением давления крови, протекающей по сосудам. Гипертония может привести к более серьезным состояниям, таким как сердечная недостаточность и инсульт. Для предотвращения этих заболеваний наиболее распространенным вариантом лечения является медикаментозное лечение, а не хирургическое вмешательство. Аспирин помогает предотвратить образование тромбов, а также может помочь ограничить воспаление. [20]

Васкулит — это воспаление стенки сосуда, вызванное аутоиммунным заболеванием или инфекцией . [ необходима ссылка ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Shea MJ. "Кровяные сосуды – Заболевания сердца и кровеносных сосудов". Merck Manuals Consumer Version . Merck Sharp & Dohme Corp. Архивировано из оригинала 24 апреля 2015 г. Получено 22 декабря 2016 г.
  2. ^ «Как кровь течет по вашему телу». Клиника Кливленда .
  3. ^ Тейлор, Энтони М.; Бордони, Бруно (2024), «Гистология, кровеносная сосудистая система», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31985998 , получено 07.04.2024
  4. ^ «Структура и функции кровеносных сосудов». Безграничная анатомия и физиология .
  5. ^ Такер, Уильям Д.; Арора, Йингйот; Махаджан, Кунал (2024), «Анатомия, кровеносные сосуды», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29262226 , получено 17 апреля 2024 г.
  6. ^ "Центральное венозное/смешанное венозное насыщение кислородом". London Health Sciences Centre . London, Ontario, CA. Получено 2021-08-08 .
  7. ^ "Гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови)". Клиника Майо . Получено 2021-08-08 .
  8. ^ Хан MG (2006). «Анатомия сердца и кровообращения». Энциклопедия болезней сердца . Амстердам: Academic Press. С. 13–22. ISBN 978-0-08-045481-8.
  9. ^ «Тест на гематокрит – Клиника Майо». www.mayoclinic.org .
  10. ^ Charkoudian N (октябрь 2010 г.). «Механизмы и модификаторы рефлекторно-индуцированной кожной вазодилатации и вазоконстрикции у людей». Журнал прикладной физиологии . 109 (4): 1221–1228. doi :10.1152/japplphysiol.00298.2010. PMC 2963327. PMID  20448028 . 
  11. ^ "Кровеносные сосуды". Encyclopedia.com .
  12. ^ Кук, Джон П. (2000). «Эндотелий: новая цель для терапии». Сосудистая медицина . 5 (1): 49–53. doi :10.1177/1358836X0000500108. ISSN  1358-863X. PMID  10737156.
  13. ^ Назарио Б. (17 сентября 2021 г.). «Как работает ваше сердце». WebMD .
  14. ^ abc Saladin KS (2012). Анатомия и физиология: единство формы и функции (6-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-131638-5.
  15. ^ "Факторы, влияющие на артериальное давление" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 17 мая 2017 года . Получено 21 октября 2018 года .
  16. ^ Nishida N, Yano H, Nishida T, Kamura T, Kojiro M (сентябрь 2006 г.). «Ангиогенез при раке». Сосудистое здоровье и управление рисками . 2 (3): 213–219. doi : 10.2147 / vhrm.2006.2.3.213 . PMC 1993983. PMID  17326328. 
  17. ^ "10 основных причин смерти". www.who.int . Получено 2021-08-08 .
  18. ^ "Артериосклероз / атеросклероз - Симптомы и причины". Клиника Майо . Получено 2021-08-08 .
  19. ^ Gidaspow D (1994). Многофазный поток и псевдоожижение: описания континуума и кинетической теории . Бостон: Academic Press. ISBN 978-0-12-282470-8.
  20. ^ "Болезни кровеносных сосудов – Mercy Health System". www.mercyhealth.org . Архивировано из оригинала 18 октября 2016 г.