Chlamydia psittaci — летальный внутриклеточный вид бактерий, который может вызывать эндемический хламидиоз птиц , эпизоотические вспышки у других млекопитающих и респираторный орнитоз у людей . Потенциальными хозяевами являются дикие и домашние птицы, а также крупный рогатый скот , свиньи , овцы и лошади . C. psittaci передается при вдыхании, контакте или проглатывании среди птиц и млекопитающих. Орнитоз у птиц и людей часто начинается с гриппоподобных симптомов и переходит в опасную для жизни пневмонию . Многие штаммы остаются у птиц в состоянии покоя до тех пор, пока не активируются стрессом. Птицы являются отличными, высокомобильными переносчиками распространения хламидийной инфекции , поскольку они питаются и имеют доступ к детриту инфицированных животных всех видов.
C. psittaci у птиц часто носит системный характер , а инфекции могут быть невыраженными, тяжелыми, острыми или хроническими с периодическим выделением. [2] [3] [4] Штаммы C. psittaci у птиц инфицируют эпителиальные клетки слизистых оболочек и макрофаги дыхательных путей . Со временем развивается сепсис , бактерии локализуются в эпителиальных клетках и макрофагах большинства органов , конъюнктивы и желудочно-кишечного тракта . Он также может передаваться с яйцами . Стресс обычно вызывает появление тяжелых симптомов, приводящих к быстрому ухудшению состояния и смерти. Штаммы C. psittaci сходны по вирулентности, легко растут в культуре клеток , имеют гены 16S рРНК , различающиеся на <0,8%, и принадлежат к восьми известным серотипам . Все эти заболевания следует считать легко передающимися человеку.
Серовар А C. psittaci является эндемичным среди попугаев и вызывает спорадические зоонозные заболевания у людей, других млекопитающих и черепах . Серовар Б является эндемичным среди голубей , был выделен от индеек , а также был идентифицирован как причина абортов в стадах молочного скота . Серовары С и D представляют профессиональный вред для работников боен и людей, контактирующих с птицами. Изоляты серовара E (известные как Cal-10, MP или MN) были получены от различных птиц-хозяев по всему миру, и, хотя они были связаны со вспышкой у людей в 1920–1930-х годах, конкретный резервуар серовара E не был идентифицирован. Серовары M56 и WC были выделены во время вспышек среди млекопитающих. Многие штаммы C. psittaci чувствительны к бактериофагам .
Chlamydia psittaci — небольшая бактерия (0,5 мкм), которая в течение своего жизненного цикла претерпевает несколько трансформаций. Он существует как элементарное тело (ЭБ) между хостами . ЭБ не биологически активен, но устойчив к стрессам окружающей среды и может выживать вне хозяина. ЭБ попадает от инфицированной птицы в легкие неинфицированной птицы или человека в виде небольших капель и ответственен за инфекцию. Попав в легкие, ЭТ поглощается клетками в мешочке, называемом эндосомой , путем фагоцитоза . Однако ЭТ не разрушается при слиянии с лизосомами , как это характерно для фагоцитированного материала. Вместо этого он превращается в сетчатое тельце и начинает размножаться внутри эндосомы. Сетчатые тела должны использовать часть клеточного механизма хозяина для завершения своей репликации. Затем сетчатые тельца снова превращаются в элементарные тельца и высвобождаются обратно в легкие, часто после гибели клетки-хозяина. После этого ЭТ способны инфицировать новые клетки либо в том же организме, либо в новом хозяине. Таким образом, жизненный цикл C. psittaci разделен между элементарным тельцем, которое способно заражать новых хозяев, но не может реплицироваться, и сетчатым тельцем, которое реплицируется, но не способно вызвать новую инфекцию.
Заболевание, вызванное C. psittaci , psittacosis, было впервые охарактеризовано в 1879 году, когда семь человек в Швейцарии заболели пневмонией после контакта с тропическими домашними птицами. Возбудитель не был известен. Родственный вид бактерий Chlamydia trachomatis был описан в 1907 году, но предполагался как вирус, поскольку его нельзя было выращивать на искусственных средах. Зимой 1929–1930 гг. пандемия орнитоза распространилась по Соединенным Штатам и Европе. Уровень смертности от него составлял 20%, а среди беременных женщин - до 80%. Распространение болезни в конечном итоге было связано с контактом с амазонскими попугаями , импортированными из Аргентины. Хотя C. psittaci была идентифицирована в 1930 году как возбудитель орнитоза, она не была признана бактерией до исследования с помощью электронной микроскопии в 1960-х годах. [5]
В течение нескольких десятилетий семейство Chlamydiaceae содержало единственный род Chlamydia . C. psittaci первоначально классифицировался с 1960-х по 1999 год как вид этого единственного рода. В 1999 году к порядку Chlamydiales были отнесены два новых семейства (Parachlamydiaceae и Simkaniaceae), а внутри семейства Chlamydiaceae род Chlamydia был разделен на два рода, Chlamydia и недавно обозначенный род Chlamydophila , при этом C. psittaci стал Chlamydophila psittaci . [1] Однако эта реклассификация «не была полностью принята или принята» [6] среди микробиологов, что «привело к возврату к единому исходному роду Chlamydia , который теперь охватывает все 9 видов, включая C. psittaci ». [6] В 2013 году к воссоединившемуся роду Chlamydia добавился новый вид, [7] в 2014 году — еще два. [8]
То, что когда-то классифицировалось как эндемичная для млекопитающих C. psittaci аборт, C. psittaci feline и C. psittaci морская свинка, сегодня представляет собой три отдельных вида: C. abortus , C. felis и C. caviae .
Инфекция C. psittaci также связана с шизофренией. С шизофренией связаны многие другие виды инфекций. [9]
Как и другие хламидии, C. psittaci является внутриклеточным патогеном и поэтому подвергся значительной редукции генома . Большинство геномов C. psittaci кодируют от 1000 до 1400 белков . Всего во всех 20 штаммах, секвенированных Ридом и др., было обнаружено 911 основных генов, что соответствует 90% генов, присутствующих в каждом геноме. [10]
Помимо симптомов и CHX, для подтверждения диагноза можно использовать тесты на фиксацию комплемента , микроиммунофлуоресценцию и полимеразную цепную реакцию .
Для лечения этого состояния можно использовать тетрациклин или макролиды . Препараты вводятся внутривенно или перорально, в зависимости от выбора препарата. Лечение следует продолжать в течение 10–14 дней после снижения температуры. Однако детям и беременным женщинам тетрациклин не следует применять. Также вводят ибупрофен или ацетоминофен и жидкости. Следует избегать употребления каннабиса или табачного дыма. При приеме тетрациклина следует избегать молочных продуктов.