stringtranslate.com

Администрация ресурсов и услуг здравоохранения

Администрация ресурсов и услуг здравоохранения ( HRSA ) — это агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США , расположенное в Норт-Бетесде, штат Мэриленд . Это основное федеральное агентство по улучшению доступа к услугам здравоохранения для людей, которые не имеют страховки, изолированы или уязвимы с медицинской точки зрения.

Состоящая из шести бюро и двенадцати офисов, HRSA обеспечивает руководство и финансовую поддержку поставщикам медицинских услуг в каждом штате и на каждой территории США. Получатели грантов оказывают медицинскую помощь незастрахованным людям, людям, живущим с ВИЧ / СПИДом , беременным женщинам, матерям и детям. Они обучают медицинских работников и улучшают системы ухода в сельских общинах.

HRSA курирует донорство органов , костного мозга и пуповинной крови . Он поддерживает программы по подготовке к биотерроризму , программу компенсации людям, которые испытывают побочные эффекты вакцин , и ведет базы данных, которые защищают от халатности и расточительства в сфере здравоохранения , мошенничества и злоупотреблений.

Функции

Бюджет HRSA в размере 10 миллиардов долларов (2015 финансовый год) [3] обеспечивает прямую медицинскую помощь 23 миллионам человек. Его программа медицинских центров поддерживает медицинские, стоматологические и поведенческие услуги для незастрахованных и недостаточно застрахованных лиц через общенациональную сеть общественных клиник и мобильных медицинских фургонов. Предоставляя комплексные первичные и профилактические медицинские услуги городским и сельским общинам, которые в противном случае остались бы без них, медицинские центры улучшают здоровье своих общин и снижают нагрузку на перегруженные отделения неотложной помощи в больницах . Агентство также нанимает врачей, медсестер, стоматологов и других для работы в районах, где слишком мало специалистов в области здравоохранения.

HRSA финансирует жизненно важные лекарства и первичную медицинскую помощь примерно половине предполагаемого числа людей, живущих с ВИЧ/СПИДом в Соединенных Штатах. Агентство также предоставляет средства и экспертизу, которые спасают и улучшают жизни миллионов матерей и детей. HRSA также контролирует все донорства органов, тканей и клеток крови. Это федеральное агентство, в первую очередь отвечающее за контроль над детскими отравлениями . Оно также ведет базы данных, которые отслеживают случаи врачебной халатности и выплачивает компенсации лицам, которые, как считается, пострадали от вакцинации . [4] [5] HRSA отслеживает тенденции в рабочей силе здравоохранения и прогнозирует будущий спрос. Программы стипендий и академических кредитов поощряют более активное участие меньшинств в профессиях здравоохранения и стремятся поддерживать достаточный запас специалистов первичной медико-санитарной помощи.

Организация

Штаб-квартира HRSA находится по адресу 5600 Fishers Lane в Роквилле, штат Мэриленд.

Первичная медико-санитарная помощь

HRSA финансирует почти 1400 получателей грантов на медицинские центры, которые управляют более чем 10 400 клиниками и передвижными медицинскими фургонами. Медицинские центры оказывают первичную и профилактическую помощь более чем 16 миллионам пациентов с низким доходом в каждом штате, округе Колумбия, Пуэрто-Рико, на Американских Виргинских островах и на территориях США в Тихом океане.

ВИЧ/СПИД

Программа HRSA's Ryan White HIV/AIDS предоставляет первичную медицинскую помощь, услуги поддержки и антиретровирусные препараты для примерно 530 000 малоимущих людей. Программа также финансирует обучение, техническую помощь и демонстрационные проекты, направленные на замедление распространения эпидемии среди групп высокого риска. Эти услуги позволяют избежать более дорогостоящего стационарного лечения и улучшить качество жизни людей, живущих с вирусом.

Здоровье матери и ребенка

HRSA администрирует широкий спектр программ для беременных женщин, матерей, младенцев, детей, подростков и их семей, а также детей с особыми потребностями в области здравоохранения. Самая крупная из программ, Грант штатам на блочное здравоохранение для служб охраны здоровья матери и ребенка, поддерживает местные усилия по снижению детской смертности и детских заболеваний и контролю расходов, связанных с ненадлежащим дородовым и неонатальным уходом . Грант включает гранты на блочное финансирование по формуле штата, специальные проекты регионального и национального значения (SPRANS) и проекты систем комплексного обслуживания сообщества (CISS). Другие важные миссии включают универсальный скрининг слуха новорожденных, черепно-мозговую травму , здоровое начало, демонстрацию услуг по серповидноклеточной анемии , центры информации о здоровье семьи в семье, экстренную медицинскую помощь детям и аутизм .

Среди наиболее успешных инициатив в области общественного здравоохранения в истории США — программы HRSA по охране здоровья матерей и младенцев, ежегодно охватывающие более 34 миллионов человек.

Сельское здравоохранение

Чтобы сделать здравоохранение более доступным для 60 миллионов жителей сельской Америки, HRSA финансирует программы, которые интегрируют и оптимизируют существующие сельские учреждения здравоохранения и помогают в наборе и удержании врачей в сельских больницах и клиниках. Программа телемедицины HRSA использует информационные технологии для связи изолированных сельских врачей с медицинскими учреждениями на больших расстояниях. Многие из этих мероприятий разрабатываются и проводятся из Управления политики сельского здравоохранения Агентства .

Медицинский персонал

Агентство стремится обеспечить разнообразную, хорошо обученную и адекватно распределенную по всей стране рабочую силу в сфере здравоохранения. В обмен на финансовую помощь через стипендии National Health Service Corps и программы погашения студенческих кредитов более 28 000 врачей работали в некоторых из самых экономически неблагополучных и географически изолированных сообществ Америки за последние 35 лет.

Системы здравоохранения

HRSA курирует национальные системы донорства и трансплантации органов и тканей [6] [7] посредством надзора за работой Объединенной сети по обмену органами , некоммерческой организации , которая по контракту управляет сложной системой донорства и трансплантации органов и тканей в США [8] [9]

HRSA курирует программу скидок на лекарства для определенных поставщиков медицинских услуг, входящих в сеть безопасности. [10]

HRSA также поддерживает национальные центры контроля отравлений и программы компенсации ущерба от вакцин , которые распределяют премии лицам и семьям, пострадавшим от определенных вакцин, после предоставления доказательств в Национальную программу компенсации ущерба от вакцин. Премии поступают из трастового фонда, который финансируется за счет акцизного налога на все вакцины. Всякий раз, когда кто-либо получает вакцину, взимается акцизный налог в размере 0,75 доллара. В настоящее время фонд располагает почти 4 миллиардами долларов (по состоянию на сентябрь 2019 года) [11] для компенсаций заявителям, а также для гонораров адвокатов и расходов программы. [12]

История

Предшественники

Большинство бюро HRSA имеют предшественников в Службе общественного здравоохранения (PHS), которые произошли либо от ее Бюро медицинских услуг , либо от Отделов общественного здравоохранения ее Бюро государственных услуг . [13] [14] Во время реорганизации PHS в 1966–1973 годах оба они были поглощены недолговечным Управлением здравоохранения и психического здоровья (HSMHA). [15] [16] Целью было координировать подразделения со схожей направленностью с помощью целостного, а не фрагментарного подхода; [17] [18] однако, он стал рассматриваться как большой и громоздкий. [19] [20]

В 1973 году HSMHA была упразднена и разделена на четыре части: Центр по контролю и профилактике заболеваний и Национальный институт психического здоровья были выделены в состав PHS, а оставшиеся функции были разделены между недавно созданными Администрацией служб здравоохранения и Администрацией ресурсов здравоохранения . [16]

Однако некоторые программы HRSA берут свое начало за пределами PHS. Бюро охраны здоровья матери и ребенка возникло в результате разделения Детского бюро в 1969 году , и его специальные проекты, программы обучения и исследований были перемещены в PHS. [21] Система общественных медицинских центров Бюро первичной медико-санитарной помощи изначально была частью Управления экономических возможностей , но была переведена в PHS в 1974 году. [22] [23]

Создание и последующая история

HRSA была создана 1 октября 1982 года, когда Администрация ресурсов здравоохранения и Администрация служб здравоохранения были объединены. [16] [1] Доктор Роберт Грэм был первым администратором Администрации ресурсов и служб здравоохранения. [24]

В ноябре 2019 года Томас Энгельс был назначен администратором Администрации ресурсов и услуг здравоохранения, [25] заменив администратора Джорджа Сигунаса. Энгельс покинул пост 20 января 2021 года. [26]

20 января 2021 года новая администрация Байдена назначила заместителя администратора Диану Эспиносу, кадрового государственного служащего, исполняющей обязанности администратора до тех пор, пока не будет назначен постоянный преемник. [26] 17 декабря 2021 года было объявлено, что Кэрол Джонсон будет назначена администратором, ранее работавшая координатором тестирования в Группе реагирования на COVID-19 Белого дома . [27] Джонсон приступила к исполнению обязанностей администратора в первую неделю января 2022 года. [28]

1 августа 2022 года база данных травм от вакцин HRSA показала, что было подано 6088 исков о травмах/смертях, связанных с вакцинацией от COVID-19, лишь очень небольшое количество из которых было отклонено, но выплаты пока не производились. Любая выплата, полученная в результате оставшихся удовлетворенных исков, автоматически приведет к рассмотрению Конгрессом раздела о медицинском мошенничестве Закона PREP, поскольку вакцины были сертифицированы Конгрессом как «безопасные и эффективные». [29] [30] Кроме того, в соответствии с Законом об улучшении качества здравоохранения 1986 года Конгресс несет ответственность за рассмотрение базы данных травм от вакцин HRSA каждые три года. [31]

Ссылки

  1. ^ ab Peterson, Cass (26 августа 1982 г.). «Executive Notes». The Washington Post . стр. A17.
  2. ^ "Кэрол Джонсон". Официальный веб-сайт Управления ресурсов и служб здравоохранения США . 31 января 2022 г. Архивировано из оригинала 16 февраля 2022 г. Получено 16 февраля 2022 г.
  3. ^ "О HRSA". Администрация ресурсов и служб здравоохранения . Получено 1 июня 2015 г.
  4. ^ "Программа компенсации травм контрмерами (CICP) Данные | HRSA". www.hrsa.gov . Архивировано из оригинала 2022-09-06 . Получено 2022-09-06 .
  5. ^ "Filing For Benefits | HRSA". www.hrsa.gov . Архивировано из оригинала 2022-09-07 . Получено 2022-09-07 .
  6. ^ Счетная палата правительства США (18 июля 2018 г.). «Объединенная сеть по обмену органами». gao.gov . Файл: B-416248: Генеральный контролер Соединенных Штатов. Архивировано из оригинала (Решение) 14 октября 2018 г. . Получено 15 июня 2022 г. . часть программы донорства и трансплантации органов HRSA и служит «национальной системой, которая выделяет и распределяет донорские органы лицам, ожидающим пересадки органов». Бюро систем здравоохранения{{cite web}}: CS1 maint: местоположение ( ссылка )
  7. ^ «Новые трансплантаты меняют жизни». University Wire 22 мая 2018 г.
  8. ^ Джентри, Соммер Э.; Сегев, Дорри Л. (26 ноября 2018 г.). «Реструктуризация контракта сети по закупке и трансплантации органов для достижения согласованности политики и совершенства инфраструктуры». Американский журнал трансплантологии . 19 (6). Wiley-Blackwell от имени Американского общества трансплантологов и Американского общества трансплантологии: 1622–1627. doi :10.1111/ajt.15161. ISSN  1600-6143. OCLC  47727849. PMC 6494733. PMID  30378753 . 
  9. ^ Бернстайн, Ленни (30 апреля 2018 г.). «Группа, управляющая сетью по пересадке органов, может столкнуться с конкуренцией». The Washington Post . стр. A5.
  10. ^ Берджесс, Майкл С. (13 июля 2018 г.). «Комитет по энергетике и торговле Палаты представителей, слушания подкомитета по здравоохранению о возможностях улучшения программы ценообразования на лекарства 340B]». Палата представителей США . Политическая стенограмма Wire.
  11. ^ "Отчеты о компенсации ущерба от вакцинации за 2019 финансовый год - 75X8175". TreasureyDirect . Архивировано из оригинала 15 ноября 2019 года . Получено 19 декабря 2019 года .
  12. ^ «О Национальной программе компенсации ущерба от вакцин». Администрация ресурсов и служб здравоохранения . Июнь 2019 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2020 г. Получено 19 декабря 2019 г.
  13. ^ «Реорганизация и функции Службы общественного здравоохранения». Сенат США. 1943. С. 4–6. Архивировано (PDF) из оригинала 2020-09-09 . Получено 2020-09-15 – через Интернет-архив.
  14. ↑ Справочник для руководителей (часть службы общественного здравоохранения). Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. 1957. С. 20–21.
  15. ^ "Записи Службы общественного здравоохранения [PHS], 1912-1968". Национальный архив . 2016-08-15. Разделы 90.3, 90.3.3, 90.7, 90.8. Архивировано из оригинала 2005-10-24 . Получено 2020-08-28 .
  16. ^ abc "Записи Управления ресурсов и служб здравоохранения [HRSA]". Национальный архив . 2016-08-15. Раздел 512.2, 512.4. Архивировано из оригинала 2020-08-30 . Получено 2020-08-29 .
  17. ^ Джонсон-младший, Чарльз С. (1969). «Новый подход к защите прав потребителей и охране окружающей среды» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 2022-11-08 . Получено 2020-08-29 .
  18. ^ Инглиш, Джозеф Т. (1970-02-01). «Миссия служб здравоохранения и управления психического здоровья». Public Health Reports . 85 (2): 95–99. doi : 10.2307 /4593798. ISSN  0094-6214. JSTOR  4593798. PMC 2031648. PMID  4983910. 
  19. ↑ История, миссия и организация Службы общественного здравоохранения. Служба общественного здравоохранения США. 1976. С. 3–4, 20, 22.
  20. ^ Querec, Linda (1990-10-29). "Запрос на полномочия по распоряжению записями: записи о незапланированных медицинских услугах" (PDF) . стр. 1, 3–4. Архивировано (PDF) из оригинала 2020-10-18 . Получено 2020-08-31 .
  21. ^ Робин Харвуд; Стелла Ю; Лора Кавана. «100 лет исследовательской программы по охране здоровья матери и ребенка». mchb.hrsa.gov . Сноска 116. Архивировано из оригинала 2020-10-08 . Получено 2020-08-31 .
  22. ^ "Программа центра здравоохранения: обзор". Бюро первичной медико-санитарной помощи . Архивировано из оригинала 9 августа 2010 г. Получено 5 октября 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  23. ^ Эриксон, Анна. "История политики программы общественных медицинских центров: 1965-2012" (PDF) . Мичиганский университет . Архивировано (PDF) из оригинала 2020-11-27 . Получено 2020-08-30 .
  24. ↑ Пир, Роберт (7 декабря 1982 г.). «Новые правила направлены на разделение абортов и семейных клиник». The New York Times . стр. A18.
  25. ^ "Thomas J. Engels". Health Resources and Services Administration . 31 марта 2017 г. Архивировано из оригинала 30 сентября 2020 г. Получено 4 декабря 2019 г.
  26. ^ ab Mirga, Tom. «Байден назначает исполняющих обязанности руководителей HRSA, CMS и HHS». 340breport.com . Архивировано из оригинала 9 июля 2021 г. . Получено 7 июля 2021 г. .
  27. ^ "Секретарь HHS Ксавье Бесерра приветствует Кэрол Джонсон, вернувшуюся в HHS в качестве нового администратора HRSA". HHS.gov . 17 декабря 2021 г. Архивировано из оригинала 13 января 2022 г. Получено 16 февраля 2022 г.
  28. ^ "Новый администратор Кэрол Джонсон присоединяется к HRSA, 48 миллионов долларов на увеличение численности работников общественного здравоохранения в сельских и племенных общинах, недавно опубликованный обзор года и многое другое". HRSA . Архивировано из оригинала 16 февраля 2022 г. . Получено 16 февраля 2022 г. .
  29. ^ "Вакцинация от COVID-19". 11 февраля 2020 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2021 г. Получено 7 сентября 2022 г.
  30. ^ "Public Readiness and Emergency Preparedness Act Questions and Answers". Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения . 11 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 12 августа 2010 г.
  31. ^ "US Code: Title 42". Архивировано из оригинала 2022-09-11 . Получено 2022-09-07 .

Внешние ссылки