stringtranslate.com

Здравоохранение в Израиле

Медицинский центр Рабина в Петах-Тикве , Израиль.

Здравоохранение в Израиле является всеобщим , а участие в плане медицинского страхования является обязательным. Все жители Израиля имеют право на базовую медицинскую помощь как на основное право. Израильская система здравоохранения основана на Законе о национальном медицинском страховании 1995 года [1] , который обязывает всех граждан, проживающих в стране, присоединиться к одной из четырех официальных организаций медицинского страхования, известных как Купат Холим (קופת חולים - « Пациентские фонды »), которые работают как некоммерческие организации и которым по закону запрещено отказывать в членстве любому резиденту Израиля. Израильтяне могут увеличить свое медицинское покрытие и улучшить свои возможности, купив частную медицинскую страховку. [2] В опросе 48 стран в 2013 году система здравоохранения Израиля заняла четвертое место в мире по эффективности, а в 2014 году она заняла седьмое место из 51. [3] В 2020 году система здравоохранения Израиля заняла третье место в мире по эффективности. [4] В 2015 году Израиль занял шестое место в рейтинге самых здоровых стран мира по версии Bloomberg [5] и восьмое место по продолжительности жизни.

История

Османская эпоха

Во время османского правления здравоохранение в регионе Палестины , Эрец-Исраэль, было плохим и неразвитым до 19 века. Здравоохранение в основном предоставлялось народными целителями, фармацевтами-любителями и экспертами по лекарственным травам. Современные медицинские учреждения начали создаваться в 19 веке. В Иерусалиме были основаны три еврейские больницы: Бикур Холим (1826), Мисгав Ладах (1854) и Эзрат Нашим (1895). Христианские миссионерские организации также создали медицинские учреждения. Британское консульство в Иерусалиме основало клинику, предоставляющую бесплатную медицинскую помощь, в 1838 году, которая была преобразована в больницу, управляемую миссионерской организацией в 1844 году. Общинное руководство еврейской общины харедим выступало против создания еврейских медицинских учреждений до середины 19 века, опасаясь, что влияние еврейских врачей, обученных в светских университетах, нарушит религиозную жизнь еврейской общины Османской Палестины. После создания миссионерской больницы в Иерусалиме руководство общины харедим отказалось от своих возражений против еврейских медицинских учреждений, поскольку влияние миссионеров рассматривалось как большая угроза, чем влияние еврейских врачей, обученных в светских учреждениях. [6] [7] В 1872 году Макс Сандрецки , немецкий христианский врач, поселился в Иерусалиме и открыл первую детскую больницу в стране, Marienstift, которая принимала детей всех вероисповеданий. [8] В 1891 году еврейская больница была открыта в Яффо . Также были открыты десятки клиник, которыми управляли еврейские врачи. В конце девятнадцатого века, когда ишув , или догосударственная еврейская община, начала расти в результате Первой алии , в возникающих еврейских сельскохозяйственных поселениях, или мошавах , были созданы медицинские системы . При финансовой поддержке барона Эдмонда де Ротшильда поселенцы нанимали врачей и медицинских помощников. Больничная палата была построена в Ришон ле-Ционе , а больница на четырнадцать коек была основана в Зихрон Яакове . К концу 19-го века и в начале 20-го века медицинская система в мошаве была расширена, первоначально под руководством барона Ротшильда, а затем под эгидой Еврейской колонизационной ассоциации . Были наняты медсестры и акушерки, а также были созданы аптеки, которыми руководили обученные фармацевты. Первичная медицинская помощь оказывалась в мошаве, в серьезных случаях пациентов направляли в больницы, а в некоторых случаях и за границу для лечения. [6] В 1902 году еще одна еврейская больница в Иерусалиме,Шаарей Цедек был открыт всего в двух милях от Старого города .

Расширяющаяся медицинская система мошавот была разработана в первую очередь для жителей этих поселений. Евреи, которые работали обычными рабочими и не были членами мошав, были, следовательно, вынуждены платить за медицинское обслуживание или полагаться на благосклонность врачей в их лечении. В крупных мошавотах, таких как Ришон ле-Цион , Петах-Тиква и Реховот , частичная медицинская помощь предоставлялась еврейским рабочим, но иногда это зависело от доброй воли клерков барона, а в Петах-Тикве пункт в местном уставе предусматривал, что нерезидент, нуждающийся в медицинской помощи, должен платить. В еврейских сельскохозяйственных учебных фермах в Бен-Шемене и Хульде , созданных Еврейской колонизационной ассоциацией для обучения рабочих, недостаточное медицинское обслуживание было одной из наиболее распространенных причин конфликтов между рабочими и бригадирами. В 1911 году был создан Фонд медицинского страхования рабочих Иудеи, который позже был преобразован в Clalit Health Services , для покрытия расходов еврейских рабочих и их жен, став первым сионистским фондом медицинского страхования в стране. Он начал свою деятельность в 1913 году. Впоследствии еврейские рабочие в Галилее и Самарии основали свои собственные фонды медицинского страхования в 1912 году, которые начали свою деятельность в 1915 и 1916 годах соответственно. [6]

Во время Первой мировой войны османские власти закрыли еврейские больницы в Иерусалиме и Яффо. Османская армия конфисковала медицинское оборудование и призвала большую часть врачей. С окончанием войны и британским завоеванием Палестины ишув остался без эффективной больничной системы. В 1918 году женская сионистская организация «Хадасса» Америки создала Американское сионистское медицинское подразделение (AZMU) для восстановления медицинской системы ишува. При содействии AZMU и иностранных взносов еврейские больницы были вновь открыты, а новая была основана в Яффо. В 1919 году больницы были открыты в Цфате и Тверии , а в 1922 году больница была открыта в Хайфе . AZMU была преобразована в Медицинскую федерацию «Хадасса», которая курировала систему здравоохранения ишува. [6]

Британский Мандат

Аптека в Петах-Тикве , 1930-е годы.

С началом британского правления были приняты меры по улучшению общественного здравоохранения в этом районе. Они начались во время британского военного правления и продолжили расти с установлением британского мандата в 1922 году. В Иерусалиме были убраны накопленные кучи мусора, установлены общественные мусорные баки; все население было вакцинировано от оспы , а бассейны и цистерны были покрыты репеллентом от комаров в рамках кампании по искоренению малярии . [9] Были основаны семейные медицинские центры, известные как «Типат Халав» (с иврита: капля молока), для ухода за новорожденными, развития детей и вакцинации . [10] [11] В 1929 году Сионистская комиссия и британские власти направили еврейского эпидемиолога Гидеона Мера в Рош-Пинну для создания лаборатории по исследованию малярии. Лаборатория Мера сыграла важную роль в искоренении болезни. [12] Кампания против малярии возглавлялась организацией «Хадасса» до 1927 года, когда организация передала ответственность властям. Администрация Мандата основала Департамент здравоохранения, который управлял собственными больницами, клиниками и лабораториями. Департамент здравоохранения в первую очередь заботился о британском персонале, размещенном в Подмандатной Палестине, и оказывал медицинские услуги арабскому населению. Мало инвестировалось в здравоохранение еврейского населения, поскольку предполагалось, что ишув способен управлять собственной системой здравоохранения.

С расширением ишува через Третью и Четвертую алию были созданы новые еврейские медицинские учреждения, а число больничных коек Хадассы утроилось. Были также сформированы новые еврейские фонды медицинского страхования. Другим крупным поставщиком медицинских услуг помимо Хадассы была федерация труда Гистадрут , которая создала свою собственную больничную кассу, Купат Холим Клалит , и к 1946 году управляла двумя больницами и сотнями клиник и медицинских центров. Кроме того, были также созданы некоторые частные медицинские центры и фонды здравоохранения. [6]

Организации медицинского страхования и медицинского обслуживания ишува, известные как Купат Холим ( мн. ч. Купат Холим), были созданы по образцу медицинских обществ взаимопомощи , которые были образованы в Германии после социального законодательства Отто фон Бисмарка в конце 19 века. Термин Купат Холим является буквальным переводом на иврит немецкого слова Krankenkasse . Хотя с тех пор они претерпели значительные реформы, по сей день они являются неотъемлемой частью универсальной системы здравоохранения Израиля (как и в современных немецкоязычных странах).

Государство Израиль

Студенты-медсестры Хадассы , 1948 г.
Машина скорой помощи Маген Давид Адом , 1948 год.

Система здравоохранения ишува легла в основу израильской системы здравоохранения с созданием государства Израиль в 1948 году. Израильское правительство заменило департамент здравоохранения Британского мандата на Министерство здравоохранения и создало региональные бюро здравоохранения и эпидемиологическую службу. Больничные учреждения, ранее управляемые британскими властями, были взяты под контроль государством, и были созданы новые больницы и клиники. В конце 1948 года только 53% еврейского населения Израиля были застрахованы, около 80% из них — « Клалит» , а несколько небольших медицинских фондов страховали остальных. В последующие годы система здравоохранения Израиля расширялась, и в течение десятилетия около 90% были застрахованы. [13] [14] Согласно исследованию 1994 года, «Израиль поддерживает всеобъемлющий сектор здравоохранения, который является практически системой всеобщего покрытия, хотя формально не определяется как таковой». [15]

До принятия Закона о национальном медицинском страховании в 1995 году израильская система здравоохранения основывалась на добровольном членстве граждан Израиля в одном из Kupot Holim, которые отвечали за предоставление медицинской помощи своим членам. Первоначально было шесть Kupot Holim, хотя их число сократилось до четырех в 1970-х годах после слияния двух из них. Kupot Holim работали независимо, но субсидировались правительством. Крупнейшим Kupat Holim была Clalit Health Services , которая принадлежала профсоюзной федерации Гистадрут . В середине 1980-х годов было подсчитано, что около 70% населения были застрахованы в Clalit. [16] Существовало несколько государственных больниц; в 1987 году правительство управляло 11 больницами общего профиля, 10 психиатрическими больницами и 8 гериатрическими больницами. Clalit владела несколькими больницами и имела клиники практически в каждом городе, поселке, деревне и кибуце. Были и другие организации, которые содержали некоторые из своих собственных медицинских учреждений и финансировали госпитализацию своих клиентов в государственных больницах. За медицинское страхование люди должны были платить взносы, которые варьировались в зависимости от дохода. Наконец, было несколько частных врачей и очень мало частных больниц, а некоторые очень дорогие медицинские планы покрывали частное здравоохранение. [17] Уровень предоставляемого медицинского страхования различался среди Kupot Holim. Кроме того, Clalit была единственной, которая не ограничивала прием новых членов на основе возраста, уже существующих заболеваний или других факторов, хотя членство в профсоюзе Гистадрут или нахождение на иждивении члена было предварительным условием для членства в Clalit. Это означало, что люди, которые не имели (или не могли) иметь такую ​​принадлежность к Гистадруту и ​​не могли присоединиться к другой больничной кассе, не имели медицинского страхования. Тем не менее, к началу 1990-х годов примерно 95% населения были застрахованы четырьмя кассами.

В 1973 году был принят закон, который юридически обязывал всех работодателей участвовать в медицинском страховании своих сотрудников путем прямых выплат в страховые планы своих сотрудников. Обязанность участия была в конечном итоге изменена и уменьшена в 1991 году.

В 1988 году правительство назначило Национальную комиссию по расследованию для изучения эффективности и результативности израильской системы здравоохранения во главе с Шошаной Нетаньяху . Комиссия представила окончательный отчет в 1990 году. Главной рекомендацией этого отчета было принятие Закона о национальном медицинском страховании, который бы упорядочил управление, предоставление и государственное финансирование медицинских услуг в стране и гарантировал минимальный уровень медицинского страхования для всех граждан. Рекомендация была выдвинута министром здравоохранения Хаимом Рамоном , и Закон о национальном медицинском страховании был принят Кнессетом в 1994 году и вступил в силу 1 января 1995 года. [18] [1] После принятия закона 1995 года членство в одном из четырех Kupot Holim стало обязательным, в то время как принятие в любой из них было юридически гарантировано, связь Clalit с Гистадрутом была разорвана, и израильские жители получили право на один и тот же минимальный базовый набор услуг независимо от того, к какому фонду они принадлежали, и им было разрешено переключаться между фондами один раз в год.

Система медицинского страхования

Закон о национальном медицинском страховании

Расходы на здравоохранение в Израиле в процентах от ВВП

Согласно Закону о национальном медицинском страховании, членство в одном из четырех следующих медицинских фондов, или Kupot Holim ( Пациентские фонды ), является обязательным для всех жителей Израиля: Clalit , Maccabi , Meuhedet и Leumit . Clalit является крупнейшим из четырех, в нем состоит около половины населения. Четыре Kupot Holim обязаны по закону предлагать минимальный пакет медицинских услуг и методов лечения, известный как «Корзина здоровья» (סל הבריאות; Sal HaBriut ), всем своим членам. Закон установил систему прямого надзора за Kupot Holim со стороны государства, и некоторые услуги находятся под прямым управлением государства, как правило, посредством Министерства здравоохранения .

Корзина медицинских услуг покрывает все расходы на медицинскую диагностику и лечение в области семейной медицины, госпитализации (общей, родильной, психиатрической и хронической), профилактической медицины, хирургии (включая плановую хирургию), трансплантации, лечения наркомании и алкоголизма, медицинского оборудования и приборов, первой помощи и транспортировки в медицинское учреждение, акушерства и лечения бесплодия, лекарств, одобренных в рамках Национальной корзины медицинских услуг (которая обновляется каждый год), лечения хронических заболеваний и парамедицинских услуг, таких как физиотерапия и трудотерапия, а также охраны психического здоровья. [19] [20] [21] Лекарства от серьезных заболеваний, которые являются частью официального формуляра «корзины лекарств» (который большой и регулярно обновляется, но не включает все лекарства), покрываются, хотя пациенты должны частично оплачивать эти лекарства с помощью доплат: лекарства, включенные в корзину, покрываются по ставкам, которые варьируются от 50% до 90%. [22] Лечение ЭКО для первых двух детей в возрасте до 45 лет и аборты также покрываются.

Комитет, назначенный министерством здравоохранения, ежегодно рассматривает содержимое медицинской корзины и определяет, какие новые методы лечения будут добавлены в нее в рамках ограничений годового бюджета, выделенного на корзину правительством. [23]

В целом, каждый Kupat Holim позволяет членам выбирать лечащего врача и специалистов из списка поставщиков медицинских услуг, связанных с фондом. [22] Доступность услуг различается в зависимости от местоположения, поскольку каждая из этих организаций управляет собственными медицинскими учреждениями, включая частные больницы.

Хотя Kupot Holim обычно покрывает медицинское лечение в Израиле, они могут финансировать медицинские процедуры за рубежом, когда процедура, о которой идет речь, не может быть получена в Израиле. Существует ограничение в размере 250 000 долларов без доплаты для финансирования лечения за рубежом, хотя этот лимит может быть отменен Генеральным директором Министерства здравоохранения. [24]

Члены каждого Купат Холим могут переходить в другой раз в год. Существует шесть определенных дат, в которые люди могут переходить, в зависимости от того, когда они зарегистрировались в предыдущем Купате. В особых случаях можно подать прошение в Министерство здравоохранения об отмене смены или зарегистрироваться раньше официальной даты. [22]

Закон о национальном медицинском страховании устанавливает систему государственного финансирования медицинских услуг посредством прогрессивного налога на здоровье, администрируемого Bituah Leumi , или Национальным институтом страхования, организацией социального обеспечения Израиля, которая перечисляет финансирование в Kupot Holim в соответствии с подушевой формулой, основанной на количестве членов в каждом фонде, возрастном составе членов и ряде других индексов. Kupot Holim также получают некоторое прямое государственное финансирование. Правительство предоставляет Kupot Holim относительно широкую свободу действий в определении того, как тратить свое государственное финансирование, при условии, что Kupot Holim должен гарантировать предоставление лечения, указанного в корзине здравоохранения, в качестве минимальной услуги для своих членов.

Что касается налога на здравоохранение, то наемные работники и самозанятые должны платить 3,1% от своей ежемесячной зарплаты до 60% от средней рыночной заработной платы (приблизительно 6300 шекелей в 2020 году) и 5% от всего, что заработано сверх нее. [25] Работодатели по закону обязаны вычитать страховые взносы из зарплат своих сотрудников, в то время как самозанятые должны организовывать выплаты самостоятельно. У пенсионеров взносы вычитаются из их пенсий, как и у тех, кто получает пособие по безработице. Те, кто не работает, но имеет доход, должны платить 5% от своего дохода в виде налога на здравоохранение, в то время как те, кто не работает и не имеет дохода, должны платить 104 шекеля в месяц. Только несколько избранных категорий людей освобождены от уплаты медицинских взносов. Несовершеннолетние иждивенцы освобождены. Домохозяйки, которые не работают, освобождены, если они не получают пенсию или их супруг(а) не получает прибавку к пенсии. [26] Те, кто получает пенсию по старости от Bituah Leumi ( т.е. большинство пожилых людей в Израиле), платят сниженную фиксированную ставку, и любой дополнительный доход, который они имеют, освобождается от налога на здоровье. Кроме того, люди, которые иммигрируют в Израиль в соответствии с Законом о возвращении , и граждане Израиля, которые родились за границей или уехали несовершеннолетними и которые обосновались в Израиле, имеют право на один год бесплатной медицинской страховки, если они не работают, за некоторыми исключениями.

В то время как подавляющее большинство услуг общественного здравоохранения покрывается Kupot Holim в соответствии с Законом о национальном медицинском страховании, услуги по дородовому, послеродовому и гериатрическому уходу находятся в непосредственном ведении Министерства здравоохранения. [27]

Государственные расходы на здравоохранение составляют около 60% от общей суммы, что значительно ниже среднего показателя по странам ОЭСР в 72%. [28]

Хотя большинство жителей застрахованы в соответствии с Законом о национальном медицинском страховании, некоторые исключения применяются к людям, которые получают финансируемое государством медицинское обслуживание другими способами. Все солдаты, за исключением тех, кто был признан негодным к службе по медицинским показаниям, но добровольно пошел на службу, не застрахованы своим Купат Холим во время своей военной службы, но получают медицинское обслуживание через военную систему здравоохранения. После увольнения из армии солдаты возвращаются в свой предыдущий Купат Холим. Инвалиды-ветераны застрахованы Министерством обороны. Кроме того, некоторые инвалиды Второй мировой войны и жертвы нацистов имеют право на определенные виды медицинских льгот от Министерства финансов. Новые иммигранты, которые еще не зарегистрировались в Купат Холим и нуждаются в срочной медицинской помощи, могут подать заявление на покрытие у омбудсмена Министерства здравоохранения. [22] [29]

Права в соответствии с Законом о национальном медицинском страховании

Здание Министерства здравоохранения на Яффской дороге , Иерусалим

Дополнительное покрытие и частное страхование

Жители Израиля могут дополнить свое медицинское страхование сверх того, что предоставляется финансируемой государством корзиной услуг, двумя основными способами: дополнительное страхование, предлагаемое медицинскими фондами, и частное медицинское страхование, предоставляемое коммерческими страховыми компаниями.

Дополнительное покрытие

Четыре фонда здравоохранения предлагают своим членам возможность приобретения дополнительных планов страхования, которые обеспечивают покрытие услуг, не включенных в корзину услуг, или обеспечивают покрытие на более высоком уровне. Эти дополнительные планы обычно предлагаются в двух или трех уровнях покрытия и включают или предоставляют скидки на такие услуги и продукты, как: второе мнение от врачей-специалистов, операции и другие медицинские процедуры у частных врачей и в частных или получастных учреждениях в Израиле и за рубежом, стоматологическое и ортодонтическое покрытие для взрослых, скидки на лекарства, не включенные в государственную «корзину лекарств», расширенный уход за беременными, дополнительные вакцинации и медицинские тесты, альтернативная медицина и многое другое. Цена этих дополнительных планов относительно скромна (стоимость эквивалента от 10 до 40 долларов США в месяц для взрослого в зависимости от возрастной группы и уровня покрытия в 2019 году). Закон запрещает медицинским фондам отказывать любому участнику в участии в дополнительном плане медицинского страхования, и они не могут взимать различные страховые взносы из-за уже существующих заболеваний, хотя они обычно устанавливают первоначальный период ожидания , прежде чем дополнительное покрытие вступит в силу (который может быть отменен, если участник перешел из другого фонда и уже был застрахован по дополнительному плану прежнего фонда).

Дополнительные планы активно продвигаются медицинскими фондами, и по состоянию на 2017 год более трех четвертей всех израильтян подписались на них. [31] Они являются способом для фондов отличать свои предложения услуг от других фондов, поскольку, хотя единая корзина здравоохранения обязывает фонды предлагать только минимальное предложение для всех членов фонда, любые дополнительные услуги, выходящие за рамки обязательных корзин, обычно объединяются фондами в их дополнительные планы. Таким образом, большая часть рекламных усилий четырех медицинских фондов сосредоточена на продвижении их дополнительных планов.

Частное страховое покрытие

Существуют частные планы медицинского страхования, в которых граждане могут участвовать в дополнение к обязательному участию в одном из четырех национальных фондов здравоохранения. Все основные израильские коммерческие страховые компании предлагают планы медицинского страхования. Их можно приобрести напрямую у страховой компании в качестве частного полиса или в рамках группового полиса, если он предлагается в качестве льготы работодателем. Эти планы обеспечивают покрытие дополнительных вариантов лечения, выходящих за рамки того, что предоставляется корзиной общественного здравоохранения. Например, в области плановой хирургии участник частного страхового плана может выбрать хирурга, анестезиолога и больницу в любой точке Израиля или по всему миру. В области трансплантации доступно неограниченное финансирование, чтобы гарантировать, что донор будет найден, и процедура будет проведена без необходимости одобрения правительства. Дополнительное покрытие может быть предоставлено для определенных заболеваний, таких как рак. В области лекарств от серьезных заболеваний частные страховые компании предоставляют доступ к более широкому спектру, чем официальная «корзина лекарств», поскольку израильское правительство не в состоянии финансово покрыть все лекарства. По сравнению с медицинским страхованием в других странах, частные планы медицинского страхования в Израиле считаются сравнительно недорогими, но страховые взносы зависят от возраста, пола и, в отличие от дополнительного покрытия, предлагаемого медицинскими фондами, подлежат медицинскому андеррайтингу , то есть они также зависят от уже существующих заболеваний и предыдущей истории болезни. [32]

По состоянию на 2017 год примерно треть израильтян приобретают некоторый уровень частного медицинского страхования. [31] Часто это покрытие, по крайней мере, частично совпадает с дополнительным покрытием, предлагаемым медицинскими фондами, что означает, что некоторые подписчики платят дважды за одно и то же покрытие (и которое обычно дешевле, если оно получено через дополнительные планы медицинских фондов). Это побудило израильского комиссара по страхованию ввести более жесткие правила на рынке частного медицинского страхования. Некоторые страховые компании предлагают частное медицинское страхование, специально разработанное для дополнения дополнительных планов, предлагаемых медицинскими фондами, чтобы избежать ситуации двойного покрытия.

Поставщики медицинских услуг и учреждения

Поставщики в израильской системе здравоохранения состоят из смеси частных, получастных и государственных организаций. Как правило, семейные и первичные медицинские учреждения управляются напрямую Kupot Holim в их собственных клиниках и по контракту с частными клиниками в небольших общинах. Как и в случае с первичной практикой, Kupot Holim, как правило, оказывают специализированную и амбулаторную помощь в своих собственных клиниках. В дополнение к этому, министерство здравоохранения совместно с различными местными органами власти также управляет сетью государственных клиник по уходу за здоровьем, а также клиник по уходу за беременными и младенцами по всей стране.

Частные медицинские учреждения

По всей стране есть частные больницы и клиники. Хотя качество медицинского обслуживания в государственных и частных больницах одинаково, частные больницы предлагают пациентам превосходящий уровень обслуживания и удобства, чем государственные больницы, например, отдельные палаты, оформленные как гостиничные номера, доступ к Интернету и телевидению, еда ресторанного качества и дополнительные кровати для посетителей, которые могут остаться на ночь. [33]

Безопасность и качество

Детская больница «Сафра» в Тель-ха-Шомере

Израиль имеет одну из самых технологически продвинутых и высококачественных систем здравоохранения в мире. Больницы в Израиле оснащены современным оборудованием и высококачественными медицинскими технологиями. Медицинский персонал очень хорошо обучен. [ необходима цитата ]

Здравоохранение в Израиле также предоставляется очень эффективно. В 2013 году Израиль оказался на четвертом месте по эффективности системы здравоохранения в мире. [34] В исследовании, проведенном в августе 2014 года, Израиль занял седьмое место по эффективности системы здравоохранения в мире. [3]

Семь израильских больниц получили аккредитацию от Объединенной комиссии , организации, которая устанавливает стандарты безопасности медицинской помощи: медицинский центр «Сорока» в Беэр-Шеве , медицинский центр «Ха-Эмек» в Афуле , больница «Меир» в Кфар-Сабе , медицинский центр «Рабин» в Петах-Тикве , медицинский центр «Каплан» в Реховоте , медицинский центр «Кармель» в Хайфе и медицинский центр «Ассута» в Тель-Авиве . [35]

В 2019 и 2020 годах журнал Newsweek включил крупнейшую больницу Израиля, медицинский центр «Шиба» в Тель-ха-Шомере, в свой список десяти лучших больниц мира. [36]

Врачи

Типичная машина скорой помощи Magen David Adom

По состоянию на 2013 год в Израиле насчитывалось 3,1 профессионально активных врачей на 1000 человек населения, что выше, чем в США и Японии. По состоянию на конец 2014 года в Израиле было 34 231 зарегистрированных врачей, 25 637 моложе 65 лет, 30 683 моложе 75 лет. В Израиле более 10 000 врачей имеют лицензию, но не практикуют (работают в других областях, на пенсии). Около сорока процентов израильских врачей — женщины. [37] В период с 2000 по 2009 год ОЭСР сообщает об отсутствии роста соотношения врачей на душу населения в Израиле по сравнению со средним мировым показателем в 1,7% роста в развитых странах. [38] Также наблюдается острая нехватка врачей в определенных специальностях, таких как анестезия, общая хирургия, гериатрия и первичная медицинская помощь [39]

В Израиле есть пять университетских медицинских школ, которые обычно следуют европейской 6-летней модели обучения. Однако медицинская школа в Университете Бар-Илан следует четырехлетней программе, похожей на американскую систему. Тель-Авивский университет также предлагает четырехлетнюю программу, похожую на американскую систему, для студентов, имеющих степень бакалавра в определенных биологических науках. Требования к поступлению в различные медицинские школы строгие: все студенты должны иметь аттестат зрелости средней школы со средним баллом выше 100 и психометрической оценкой выше 740.

В 2008 году только 35% врачей в Израиле родились там, и почти 50% были иммигрантами, особенно из Аргентины и Восточной Европы, в частности, бывшего Советского Союза. Кроме того, многие израильтяне изучают медицину за границей, причем израильские студенты-медики особенно популярны в европейских университетах. [40] [41] Чтобы заниматься практикой в ​​Израиле, врачи, прошедшие обучение за рубежом, должны сдать экзамен на получение лицензии, чтобы убедиться, что их медицинская подготовка соответствует израильским стандартам. Врачи-иммигранты, окончившие американскую, британскую, канадскую, французскую, австралийскую, новозеландскую или южноафриканскую медицинскую школу, освобождаются от этого, при условии, что у них есть 14-летний опыт работы, включая ординатуру, и они проходят шестимесячный «адаптационный период» в Израиле, похожий на стажировку. [42] [43]

В конце 2000-х годов будущая нехватка врачей и медсестер стала проблемой, поскольку количество врачей, ежегодно выпускаемых из израильских медицинских школ, сократилось до 300, что на 200 меньше, чем требовалось, и многие врачи и медсестры из СССР начали уходить на пенсию. По оценкам, это число в конечном итоге возрастет до 520 с открытием пятой медицинской школы, но все еще ниже 900 выпускников, которые потребуются в 2022 году. Это вызвало опасения по поводу нехватки медицинского персонала, что поставит под угрозу качество и скорость оказания медицинской помощи в стране. В результате Израиль начал предлагать еврейским врачам стимулы для эмиграции из-за границы и медицинской практики в Израиле. Первоначально по этой программе ежегодно иммигрировало всего около 100 врачей из бывшего Советского Союза , но теперь программа привлекает врачей из Северной Америки и Западной Европы . Следственный комитет, изучающий этот вопрос, также призвал предложить стимулы израильским студентам-медикам, которые не были приняты в Израиле и отправились изучать медицину за границу, чтобы вернуться в Израиль, а также закрыть программу, в которой участвуют 150 иностранных студентов, изучающих медицину в Израиле. Кроме того, Министерство здравоохранения Израиля объявило о запуске новой профессии помощника медсестры и увеличении программ обучения сестринскому делу в колледжах. Израиль также начал программу, в рамках которой врачи из Восточной Европы работают в Израиле в таких областях, как педиатрия и внутренняя медицина. [44] [45] [46]

Медсестры

По состоянию на 2011 год в Израиле насчитывалось 37 300 активно практикующих медсестер или 4,81 медсестры на 1000 населения по сравнению со средним показателем по странам ОЭСР в 8,7 медсестер на 1000 населения, что ставит Израиль в один ряд с самыми низкими показателями по сестринскому делу в развитом мире после Греции, Мексики и Турции. [37] Это представляет собой снижение на 14% количества израильских медсестер на душу населения с 2001 года. [37] Образование в области сестринского дела аналогично образованию в других развитых странах. Существует множество программ дипломированных медсестер, академических программ бакалавриата по сестринскому делу и несколько аспирантур для получения высших степеней. Степень бакалавра является обязательным условием для получения расширенных сертификатов и клинических курсов. [47] [48] Программы лицензирования практических медсестер были прекращены, но недавно были повторно одобрены в качестве решения проблемы нехватки медсестер в Израиле. Хотя практикующие медсестры были легализованы в Израиле в ноябре 2013 года, [49] только практикующие медсестры, прошедшие обучение в Израиле, имеют право работать. Хотя закон предусматривает признание медсестер, прошедших обучение за рубежом, для этого не существует процесса. До сих пор работать разрешалось только медсестрам гериатрического, паллиативного и неонатального направлений, хотя существуют планы для других специальностей NP. Все курсы NP на сегодняшний день были предоставлены Министерством здравоохранения и являются курсами после получения сертификата магистратуры продолжительностью в несколько месяцев. По сравнению со стандартами западных стран и Международным советом по сестринскому делу израильские медсестры имеют относительно ограниченные сферы практики и независимости.

Помощники врачей

Одним из хорошо зарекомендовавших себя решений растущей нехватки медицинского персонала, которая ощущается также в Израиле, является развитие среднего звена врачей, например, практикующих медсестер и помощников врачей. Развитие помощников врачей в Израиле было предметом постоянных дебатов в течение многих лет, пока комитет, назначенный генеральным директором Министерства здравоохранения, не рекомендовал в 2013 году развитие израильской версии помощников врачей в пяти областях, которые в настоящее время остро необходимы: внутренняя медицина, хирургия, анестезиология, неотложная медицина и патология. По законодательным причинам и в целях быстрой реализации Министерство здравоохранения решило не создавать новую общую профессию, как в США, а расширить возможности и полномочия существующих медицинских профессий, тем самым создав новые «роли» для этих профессий, как помощники врачей. [50] Первый курс помощников врачей неотложной медицинской помощи начался 15 мая 2016 года, в нем приняли участие около 35 человек, большинство из которых — академические фельдшеры с большим опытом работы и очень мало докторов медицины из международных университетов (за пределами Израиля), которые не сдали экзамен израильского правительства и поэтому не имеют лицензии на медицинскую практику в Израиле. [51] В ближайшем будущем Министерство здравоохранения Израиля намерено открыть аналогичные курсы в области анестезиологии и патологии.

Экстренные службы

Бронированный мобильный блок интенсивной терапии Magen David Adom

Экстренные медицинские услуги в Израиле предоставляются организацией Magen David Adom (MDA), в штате которой около 1200 техников неотложной медицинской помощи , фельдшеров и врачей неотложной помощи , а также 10 000 волонтеров. Организация управляет 95 станциями и парком из более чем 700 машин скорой помощи. Большая часть парка состоит из базовых машин скорой помощи с функцией жизнеобеспечения . Также имеется меньшее количество машин скорой помощи с функцией жизнеобеспечения и мобильных отделений интенсивной терапии . Что касается услуг воздушной скорой помощи , MDA в основном полагается на Подразделение 669 ВВС Израиля . Также имеются четыре вертолета общего назначения MBB Bo 105 , укомплектованные фельдшерами MDA, принадлежащие Lahak Aviation, которые работают в качестве воздушных машин скорой помощи по всей стране. Услуги воздушной скорой помощи, не являющиеся экстренными, и услуги репатриационной воздушной скорой помощи обычно предоставляются частными чартерными перевозчиками.

Magen David Adom в некоторых областях дополняется Hatzalah , сетью служб скорой помощи, обслуживающей еврейские общины по всему миру, и ZAKA , серией общественных групп реагирования на чрезвычайные ситуации, укомплектованных ортодоксальными евреями, которые в дополнение к предоставлению медицинских услуг и эвакуации также помогают в идентификации жертв терроризма и собирают пролитую кровь и части тел для захоронения. Палестинское общество Красного Полумесяца также предоставляет услуги арабским кварталам в Иерусалиме . Оно получило доступ в Иерусалим после подписания Меморандума о взаимопонимании с Magen David Adom в 2005 году.

Система скорой помощи в основном соответствует франко-германской модели оказания неотложной помощи, и присутствие врачей в случаях чрезвычайных ситуаций не является чем-то необычным. Кроме того, службы скорой помощи поддерживаются различными частными перевозчиками, которым поручены только межучрежденческие перевозки.

Медицинский туризм

Клиника «Клалит» в арабской бедуинской деревне Туба-Зангарие
Жители Газы перевозятся на лечение в Израиль через контрольно-пропускной пункт Эрез

Израиль становится популярным местом для медицинских туристов. [52] В 2006 году 15 000 иностранцев посетили страну для прохождения медицинских процедур, что принесло доход в размере 40 миллионов долларов. [52] По состоянию на 2010 год, до 30 000 иностранцев приезжают в Израиль каждый год для лечения, в основном из России. [53]

Некоторые медицинские туристы приезжают в Израиль, потому что процедуры, которые они ищут, недоступны в их родных странах. Другие, особенно из США, выбирают Израиль, потому что они могут получить высококачественное лечение, такое как хирургия и экстракорпоральное оплодотворение по гораздо более низкой цене. Многие медицинские туристы приезжают в Израиль для лечения на Мертвом море , всемирно известном лечебном курорте. [52] Министерство туризма Израиля и профессиональные поставщики медицинских услуг работают над повышением осведомленности об этой нише в Израиле. [54]

Согласно отчету 2013 года, число пациентов из Восточной Европы, Кипра и США, ищущих лечение в государственных и частных больницах Израиля, растет. Доход от медицинского туризма был оценен примерно в 140 миллионов долларов в 2012 году. [55]

Палестинский медицинский туризм

Значительное число жителей палестинских территорий обращаются за медицинской помощью в Израиль, часто для сложных тестов или лечения, которые недоступны в палестинских больницах. [56] Их лечение оплачивается в рамках финансового соглашения с Палестинской администрацией , или в некоторых случаях за их счет. Медицинское лечение жителей сектора Газа оплачивается Палестинской администрацией или такими организациями, как Центр Переса за мир . [57]

Палестинцы, подающие заявление на лечение в Израиле, должны получить гуманитарное разрешение на въезд в Израиле, которых ежегодно выдаются тысячи. В январе 2009 года во время войны в Газе Палестинская администрация временно отменила финансовое покрытие всей медицинской помощи палестинцам в израильских больницах, включая покрытие для хронически больных и тех, кто нуждается в сложном уходе, недоступном на палестинских территориях. Палестинские чиновники заявили, что вместо этого они хотели бы отправить пациентов в соседние арабские страны, обвинив израильских чиновников в использовании палестинских пациентов, некоторые из которых получили ранения в результате израильских авиаударов, в пиар-кампаниях для улучшения запятнанного имиджа Израиля во время войны в Газе . [58] [59] В 2012 году Министерство здравоохранения Палестинской администрации сообщило о расходах примерно в 42 миллиона долларов в 2011 году на финансирование медицинского страхования палестинцев в израильских больницах и арабском мире. [60] Арабские граждане Израиля принадлежат к той же системе здравоохранения, что и все остальные граждане страны.

Жительница сектора Газа рожает четверню в израильской больнице, 2008 г.

Качество медицинской помощи в Израиле значительно лучше, чем где-либо на Западном берегу и в секторе Газа. Ирвин Мансдорф, член Целевой группы по вопросам медицины и общественного здравоохранения, Ученые за мир на Ближнем Востоке, написал о повседневной помощи, которую палестинцы продолжают получать в израильских больницах и от израильских врачей. [61]

Организация «Спасение детей» , созданная Центром мира Переса, позволяет сотням палестинских детей получать бесплатную медицинскую помощь, в частности, операции на сердце, у израильских хирургов. [62]

«Спасите сердце ребенка» — это программа, в рамках которой любой ребенок с проблемами сердца может получить бесплатную медицинскую помощь и операцию у избранных врачей и больниц в Израиле. С 1996 по 2007 год было обследовано 4591 ребенок по всему миру, из 1848 прошедших лечение детей 828 (45%) были палестинцами. [63]

Гуманитарная помощь

По состоянию на август 2013 года израильские больницы оказали помощь десяткам сирийских граждан, пострадавших в гражданской войне в Сирии . С конца марта около 100 сирийцев прошли лечение в двух больницах в Галилее. Пациенты прибывают на военной машине скорой помощи, а больница вызывает армию, чтобы отвезти их обратно, когда они выписываются. Израильские военные также управляют полевым госпиталем и мобильными медицинскими бригадами вдоль сирийской границы. [64]

Незастрахованное население

Заметным достижением Закона о национальном медицинском страховании 1995 года стало то, что практически все население Израиля было застраховано и, таким образом, имело право на услуги, включенные в «корзину здравоохранения». Тем не менее, по состоянию на 2016 год, около 250 000 нетуристов, которые остаются в Израиле в течение длительного времени, не имеют права на льготы Закона о национальном медицинском страховании. Около 100 000 из них являются иностранными рабочими, которые въехали в Израиль легально и имеют обязательную частную медицинскую страховку, которую оплачивает их работодатель. Еще 100 000 — это люди, которые въехали в Израиль легально (как туристы или как иностранные рабочие), но стали нелегальными резидентами после просроченной визы. Остальные 50 000 — это рабочие-иммигранты, просители убежища и беженцы, в основном из Эритреи и Судана, которые въехали в Израиль нелегально через египетскую границу (до строительства разделительного барьера между Египтом и Израилем ). [65] Для тех нелегальных резидентов, которые работают полный рабочий день, существует обязательная медицинская страховка от работодателя. Эта страховка ограничена, поскольку она зависит от продолжения работы и выплат, вычитаемых из заработной платы, поэтому становится неэффективной и фактически прекращается, когда застрахованное лицо становится безработным по состоянию здоровья.

Для «нелегальных резидентов», не имеющих эффективной медицинской страховки и защищенных от депортации в страны происхождения (из-за продолжающихся конфликтов или принудительной вербовки), Министерством здравоохранения Израиля или местными НПО и международными организациями по оказанию помощи было разработано несколько услуг. Наиболее важные услуги включают бесплатный доступ к отделениям неотложной помощи и услугам госпитализации при необходимости оказания срочной помощи, клиникам первичной медико-санитарной помощи [66] и психиатрической клинике. В Тель-Авиве есть Клиника общественного здравоохранения, совместно управляемая организацией Terem и Министерством здравоохранения Израиля, которая предоставляет неотложную помощь, специализированные услуги в ряде областей и стоматологическую помощь людям, которые не имеют права на покрытие в соответствии с Законом о национальном медицинском страховании и не имеют других источников покрытия, кроме туристов. Эритрейские и суданские просители убежища составляют большую часть ее клиентской базы. [67]

Медицинские учреждения

Бейт Хабриют Штраус, Иерусалим , построен в 1927 году.

В конце 2014 года в Израиле насчитывалось 85 больниц: 44 больницы общего профиля, 12 психиатрических больниц, 29 специализированных больниц (гериатрические и реабилитационные центры), а также 278 жилых долгосрочных учреждений. [68] Из больниц общего профиля 11 являются государственными и управляются Министерством здравоохранения, 9 принадлежат Clalit, а остальные являются частными, такими как Herzliya Medical Center . Большинство частных больниц в Израиле принадлежат некоммерческим или благотворительным организациям.

Государственные клиники и аптеки, наряду с другими медицинскими учреждениями, управляются четырьмя Kupot Holim, каждая из которых управляет своей собственной сетью. Clalit имеет самую большую сеть медицинских учреждений, насчитывающую около 1400 клиник и 420 аптек. Leumit управляет 320 клиниками и 150 аптеками. Maccabi управляет 150 клиниками, 43 аптеками и 20 диагностическими и терапевтическими центрами. Meuhedet управляет 250 клиниками и 40 аптеками. [69] [70] [71] [72] [73] [74] Кроме того, существуют сотни частных клиник и аптек, некоторые из которых заключают контракты с Kupot Holim на предоставление услуг своим членам.

Общественное удовлетворение больничным уходом значительно ниже, чем другими аспектами системы здравоохранения. На 1000 человек приходится 3,1 койки по сравнению со средним показателем по ОЭСР в 4,8. Заполняемость составляет 96%. Средняя продолжительность пребывания составляет 4,3 дня по сравнению со средним показателем по ОЭСР в 6,5. Существуют длинные списки ожидания, из-за чего более 75% населения оформляют вторичную медицинскую страховку. [75]

Медицинские исследования

Ожидаемая продолжительность жизни в Израиле

Израиль является мировым лидером в области медицинских и парамедицинских исследований, а также возможностей биоинженерии . Биотехнологии , медицинские и клинические исследования составляют более половины научных публикаций Израиля, а промышленный сектор использует эти обширные знания для разработки новых фармацевтических препаратов, медицинского оборудования и методов лечения. [76] Среди других областей медицины Израиль является лидером в области исследований стволовых клеток , с наибольшим количеством статей, патентов и исследований на душу населения, [77] а также исследований в области регенеративной медицины и медицинской марихуаны. [78]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ"ד-1994". www.nevo.co.il. Архивировано из оригинала 22 сентября 2022 года . Проверено 31 августа 2022 года .
  2. ^ Шарон Сигел (октябрь 2009 г.). «Может ли всеобщее здравоохранение работать? Взгляд на успешную модель Израиля». Physicians News Digest. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 августа 2015 г.
  3. ^ ab "Самое эффективное здравоохранение 2014: страны - лучшие (и худшие) по версии Bloomberg". Bloomberg. 25 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 18 июня 2020 г. Получено 3 августа 2015 г.
  4. ^ "Asia Troounces US in Health-Efficiency Index Amid Pandemic". Bloomberg.com . 18 декабря 2020 г. Архивировано из оригинала 23 октября 2021 г. Получено 7 февраля 2021 г.
  5. ^ "Сингапур признан самой здоровой страной мира, Великобритания не вошла в двадцатку лучших" . The Independent . 31 октября 2015 г. Архивировано из оригинала 9 мая 2022 г.
  6. ^ abcde Шварц, Шифра: Здоровье и сионизм , стр. 1-6
  7. ^ Константиною, Марина (23 марта 2020 г.). «Пандемии и эпидемии на Святой Земле». ISRAEL21c . Архивировано из оригинала 16 июля 2022 г. . Получено 16 июля 2022 г. .
  8. ^ Шемуэль Ниссан и Петра Мартин (август 1998 г.). «Макс Сандрецки: детский хирург в Иерусалиме XIX века» (PDF) . Журнал детской хирургии . 33 (8): 1187–93. doi :10.1016/s0022-3468(98)90148-8. PMID  9721984. Архивировано (PDF) из оригинала 6 апреля 2020 г. . Получено 24 ноября 2015 г. .
  9. ^ "Жизнь на протяжении веков в святом городе". Архивировано из оригинала 16 декабря 2015 года . Получено 3 августа 2009 года .
  10. ^ "Tipat Halav: Timely Help". Haaretz . Архивировано из оригинала 31 августа 2022 года . Получено 31 августа 2022 года .
  11. ^ "Tipat Halav - Family Health Centers". Архивировано из оригинала 6 июля 2024 года . Получено 31 августа 2022 года .
  12. ^ Колин Миллер. «Галилейский краеугольный камень». Jerusalem Post. Архивировано из оригинала 8 июня 2013 г.
  13. ^ "Система здравоохранения в Израиле: историческая перспектива". Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 года . Получено 20 июля 2015 года .
  14. ^ «Натан Штраус представляет центр здоровья в Иерусалиме организации «Хадасса». Еврейское телеграфное агентство . 20 мая 1927 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 апреля 2016 г.
  15. ^ "IMF Working Papers Volume 1994 Issue 112: Achy But Healthy: Lessons From the Israeli Health Sector (1994)". Электронная библиотека МВФ . Архивировано из оригинала 8 мая 2023 г. Получено 2 апреля 2023 г.
  16. ^ "Foreign Labour Trends". Бюро. 4 декабря 1996 г. Архивировано из оригинала 15 июня 2023 г. Получено 13 марта 2023 г. – через Google Books.
  17. ^ «Система здравоохранения Израиля многими рассматривается как больная — Еврейское телеграфное агентство». www.jta.org . 26 февраля 1987 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 19 августа 2016 г.
  18. ^ «Может ли всеобщее здравоохранение работать? Взгляд на успешную модель Израиля». Октябрь 2009 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 июня 2010 г.
  19. ^ "история здравоохранения Израиля". Архивировано из оригинала 23 октября 2021 г. Получено 25 января 2009 г.
  20. ^ "Кабинет расширяет бесплатную базовую стоматологическую помощь для детей в возрасте 13 и 14 лет". The Jerusalem Post - JPost.com . 21 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Получено 24 января 2016 г.
  21. ^ Эфрати, Идо (2 июля 2015 г.). «Израиль запускает приватизацию психиатрической помощи». Haaretz . Архивировано из оригинала 21 марта 2016 г. Получено 15 июня 2017 г.
  22. ^ abcd "משרד העלייה והקליטה" . ГОВ.ИЛ. ​Архивировано из оригинала 23 июля 2020 года . Проверено 25 июля 2020 г.
  23. ^ "Общественный комитет по расширению корзины медицинских услуг". health.gov.il . Архивировано из оригинала 6 июля 2024 года . Получено 5 июля 2024 года .
  24. ^ "Право на получение медицинских услуг за рубежом". Архивировано из оригинала 2 июля 2012 года.
  25. ^ Мальц, Джуди (17 апреля 2017 г.). «Более дешевое израильское здравоохранение привлекает иммигрантов из США». Haaretz . Архивировано из оригинала 18 апреля 2017 г. Получено 17 апреля 2017 г.
  26. ^ www.btl.gov.il https://www.btl.gov.il/English+Homepage/Insurance/Pages/default.aspx. Архивировано из оригинала 25 июля 2020 г. Получено 25 июля 2020 г. {{cite web}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь )
  27. ^ adva.org Архивировано 6 июля 2024 г. в Wayback Machine (Примечание: на момент публикации статьи службы охраны психического здоровья находились в ведении Министерства здравоохранения, поэтому они упоминаются как службы, находящиеся в ведении этого министерства, но с тех пор ответственность перешла к Купот Холим)
  28. ^ Бритнелл, Марк (2015). В поисках идеальной системы здравоохранения . Лондон: Palgrave. стр. 70. ISBN 978-1-137-49661-4.
  29. ↑ Джули Шталь (13 апреля 2010 г.). «Израильская группа сторонников жизни помогает женщинам справляться». CBN News. Архивировано из оригинала 23 сентября 2015 г. Получено 3 августа 2015 г.
  30. ^ "Права застрахованных в соответствии с Законом о национальном медицинском страховании". Архивировано из оригинала 13 мая 2012 года.
  31. ^ ab "לקט נתונים בנושא ביטוחי בריאות ומידע בנושא בריאות, מתוך הסקר החבר תי 2017» [Избранные данные о медицинском страховании и медицинской информации из социального опроса 2017 года] (PDF) (на иврите). Центральное статистическое бюро Израиля . 3 февраля 2019 г. Архивировано (PDF) из оригинала 6 июля 2024 г. . Проверено 2 марта 2020 г.
  32. ^ "Государственное и частное медицинское страхование". Архивировано из оригинала 25 сентября 2013 года.
  33. ^ "Путеводитель по Израилю: Больницы, израильские больницы и медицинские центры: есть более 45 больниц и медицинских учреждений". Только что приземлился . 4 июля 2014 г. Архивировано из оригинала 10 июня 2016 г. Получено 11 апреля 2016 г.
  34. ^ "Израиль занимает 4-е место в мире по эффективности здравоохранения". The Times of Israel . Архивировано из оригинала 12 августа 2016 года . Получено 15 июня 2017 года .
  35. ^ "Семь больниц получили престижную международную аккредитацию безопасности". Архивировано из оригинала 23 июля 2011 года.
  36. ^ "10 лучших больниц в мире". Newsweek . 3 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 28 февраля 2022 г. Получено 3 июня 2020 г.
  37. ^ abc "OECD Health Statistics 2013". Архивировано из оригинала 3 апреля 2020 г. Получено 18 апреля 2014 г.
  38. ^ "Health at a Glance 2011: OECD Indicators". Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года . Получено 3 августа 2015 года .
  39. ^ Афек, А., Токер, А., Берловиц, Й. и Шамисс, А. (2011). Хитмодидут им хамахсор бирофим биИсраэль. Борьба с нехваткой врачей в Израиле. Harefuah, 150, 212-215
  40. ^ "Израиль теряет нужных врачей, которые уезжают в зарубежные школы". Haaretz.com . Архивировано из оригинала 25 декабря 2015 г. Получено 24 декабря 2015 г.
  41. ^ Линдер-Ганц, Ронни (8 апреля 2013 г.). «Новаторское исследование — более одного из десяти израильских врачей работают за границей, исследование показывает». Haaretz . Архивировано из оригинала 24 декабря 2015 г. Получено 24 декабря 2015 г.
  42. ^ "Кабинет министров проголосует за признание иностранных медицинских дипломов". Haaretz . Архивировано из оригинала 11 января 2014 года . Получено 31 декабря 2013 года .
  43. ^ "С завершением реформы стоматологии Элкин смотрит вперед". The Jerusalem Post . 13 января 2016 г. Архивировано из оригинала 15 января 2016 г. Получено 15 января 2016 г.
  44. ^ Йосси Нахеми (8 марта 2013 г.). «Обратный отсчет до коалиции». The Times of Israel . Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 августа 2015 г.
  45. ^ Jusdy Siegel-Itzkovich (7 июня 2010 г.). «Группа осуждает нехватку медсестер и врачей». Jerusalem Post . Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 августа 2015 г.
  46. ^ "Израиль ищет лекарство от нехватки врачей". Marketplace. 26 февраля 2008 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 г. Получено 3 августа 2015 г.
  47. ^ "תנאי רישום וקבלה להשתלמות מוכרת (קורסים על בסיסיים)" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 1 августа 2014 года . Проверено 18 апреля 2014 г.
  48. ^ http://www.old.health.gov.il/Download/pages/tnaiim040511.pdf [ мертвая ссылка ]
  49. ^ "Кнессет - Ришумот ковец ха-Таканот 7307 (файл юридических записей 7307) Иерусалим, Израиль". old.justicce.gov.il . 21 ноября 2013 г. Архивировано из оригинала 19 апреля 2014 г. Получено 18 апреля 2014 г.
  50. ^ Берковиц, Орен; Якобсон, Эяль; Файр, Джил; Афек, Арнон (1 декабря 2014 г.). «Помощники врачей в Израиле». Журнал Американской академии помощников врачей . 27 (12): 7–8. doi : 10.1097/01.JAA.0000456577.54756.e8 . PMID  25373394.
  51. ^ "Помощники врачей - Сайт Министерства здравоохранения Израиля". Архивировано из оригинала 3 октября 2016 года . Получено 28 сентября 2016 года .
  52. ^ abc "Welcoming the world's ills". Haaretz. 7 февраля 2008 г. Архивировано из оригинала 11 июня 2013 г. Получено 11 июня 2013 г.
  53. ^ Dan Even (18 ноября 2010 г.). «Министерство здравоохранения проведет расследование в сфере медицинского туризма в Израиле после разоблачения Haaretz». Haaretz. Архивировано из оригинала 19 февраля 2014 г. Получено 21 января 2010 г.
  54. ^ "Медицинский туризм". www.thinkisrael.com . Архивировано из оригинала 7 ноября 2011 . Получено 18 июля 2010 .
  55. ↑ Кейт Шаттлворт, специально для USA TODAY (11 ноября 2013 г.). «Медицинский туризм в Израиле наносит вред израильтянам?». USA TODAY . Архивировано из оригинала 26 апреля 2018 г. Получено 29 августа 2017 г.
  56. ^ «Израильская больница подтверждает, что лечила дочь Хании». The Jerusalem Post - JPost.com . 19 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Получено 16 марта 2015 г.
  57. ^ "Больницы Израиля продолжают лечить пациентов из Газы". The Jerusalem Post - JPost.com . 19 ноября 2012 г. Архивировано из оригинала 5 апреля 2013 г. Получено 11 апреля 2013 г.
  58. ^ «Палестинцы прекращают платить израильским больницам за пациентов из Газы и Западного берега». The New York Times . 10 февраля 2009 г. Архивировано из оригинала 12 марта 2017 г. Получено 24 февраля 2017 г.
  59. ^ "Врачи за права человека-Израиль и правозащитные организации в совместном позиционном документе о решении прекратить покрытие расходов на медицинское обслуживание палестинцев в Израиле". ReliefWeb . Архивировано из оригинала 11 марта 2009 г.
  60. ^ "canada.com - Страница не найдена" – через Canada.com. {{cite web}}: Цитата использует общее название ( помощь )
  61. ↑ Журнал BMJ Архивировано 4 марта 2006 г. в Wayback Machine Статья Дерека Саммерфилда в ответ на Саймона Феллермана
  62. ^ Феллерман, Саймон М. (2004). «Палестинское здоровье: правда, ложь и статистика». BMJ . 329 (7474): 1110. doi :10.1136/bmj.329.7474.1110. PMC 526137 . Архивировано из оригинала 26 июня 2006 г. Получено 11 апреля 2013 г. 
  63. ^ Save a Child's Heart.com Архивировано 11 декабря 2008 г. на Wayback Machine Показатели успешности
  64. ^ «Пересекая запретную границу, врачи в Израиле спокойно оказывают помощь раненым в Сирии». The New York Times . 6 августа 2013 г. Архивировано из оригинала 19 января 2017 г. Получено 24 февраля 2017 г.
  65. ^ Нелегальная иммиграция из Африки в Израиль
  66. ^ Врачи за права человека – Израиль
  67. ^ "טרם | Центры неотложной медицинской помощи - סניף "טרם מלב אל לב"" . www.terem.com . Архивировано из оригинала 1 октября 2020 года . Проверено 25 июля 2020 г.
  68. ^ «Стационарные учреждения и отделения дневного ухода в Израиле 2014» (PDF) .
  69. ^ "Maccabi Healthcare Services (Kupat Holim Maccabi) - Opisoft Care". Архивировано из оригинала 19 января 2018 года . Получено 1 мая 2017 года .
  70. ^ "Клалит - Медицинское обслуживание в клиниках". form.co.il . Архивировано из оригинала 1 мая 2017 года . Получено 1 мая 2017 года .
  71. ^ "Клалит - Аптеки". form.co.il . Архивировано из оригинала 12 мая 2017 . Получено 1 мая 2017 .
  72. ^ "Архивная копия". Архивировано из оригинала 8 мая 2017 года . Получено 1 мая 2017 года .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  73. ^ com), Гал Ницан (gal at beyondo dot. "Меухедет и его услуги - Меухедет". lang.meuhedet.co.il . Архивировано из оригинала 7 июня 2011 . Получено 1 мая 2017 .
  74. ^ בריאות, לאומית שירותי. «О медицинских услугах Леумит». www.leumit.co.il . Архивировано из оригинала 26 сентября 2016 года . Проверено 1 мая 2017 г.
  75. ^ Бритнелл, Марк (2015). В поисках идеальной системы здравоохранения . Лондон: Palgrave. стр. 71. ISBN 978-1-137-49661-4.
  76. ^ "НАУКА И ТЕХНОЛОГИИ: Медицинские НИОКР". GxMSDev . Архивировано из оригинала 29 апреля 2012 года . Получено 10 июля 2011 года .
  77. ^ Нетта Ахитув (27 декабря 2012 г.). «Туризм стволовых клеток готовится к взлету». Haaretz.com . Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Получено 3 февраля 2013 г.
  78. ^ "Великобритания, Израиль запускают проекты регенеративной медицины". The Jerusalem Post . 11 сентября 2012 г. Архивировано из оригинала 31 декабря 2013 г. Получено 11 июня 2013 г.

Внешние ссылки