Больница Линкольна — это медицинский центр с полным спектром услуг и учебная больница, связанная с медицинским колледжем Вейлла Корнелла , в районе Мотт-Хейвен в Бронксе , Нью-Йорк , штат Нью-Йорк . [3] Медицинский центр находится в муниципальной собственности NYC Health + Hospitals . [1]
Больница Линкольн известна своими инновационными программами, направленными на удовлетворение конкретных потребностей обслуживаемого ею сообщества, активно занимаясь такими проблемами, как астма, ожирение, рак, диабет и туберкулез. [1] В больнице работает более 300 врачей, а ее стационарное отделение рассчитано на 347 коек, включая 20 коек для новорожденных, 23 койки для интенсивной терапии, 8 коек для детей, 7 коек для коронарной терапии и 11-станционное отделение почечного диализа. [1] С более чем 144 000 посещений отделений неотложной помощи в год в Линкольне находится самое загруженное отделение неотложной помощи в Нью-Йорке и третье по загруженности в стране. [4] [5]
Больница Линкольна была основана в 1839 году как «Дом для цветных пожилых людей» группой видных филантропов, известных как «Общество помощи достойным пожилым неимущим цветным людям». [2] Функция больницы постепенно стала наиболее важным аспектом деятельности, и в 1882 году название было изменено на «Дом и больница для цветных людей». [2]
В 1895 году, после более чем полувека оккупации различных участков в Манхэттене , совет попечителей приобрел большой участок в Южном Бронксе (тогда полусельский район города) на углу 141-й улицы и Южного бульвара . Была построена новая больница; ее учреждения включали последние разработки в области медицинского обслуживания. [2] Освящение состоялось 29 апреля 1899 года. Больница стала общей больницей, открытой для всех людей независимо от цвета кожи или вероисповедания, хотя она сохранила свою основополагающую связь как учреждение, посвященное оказанию помощи и улучшению положения чернокожих людей. Во время реорганизации больницы и последующего занятия нового участка ее название было изменено на «Больница и дом Линкольна» в честь президента Авраама Линкольна в 1902 году. [2]
Из-за растущего спроса на услуги, необходимые более густонаселенному Южному Бронксу, и уменьшающегося предложения благотворительных фондов, в 1925 году совет попечителей принял решение продать больницу Линкольна Департаменту общественного благосостояния города Нью-Йорка. Большой отток врачей в вооруженные силы во время Второй мировой войны и резкий социально-экономический спад в регионе, который последовал за этим, сказались на больнице Линкольна. С потерей рабочих мест из-за промышленной реструктуризации новые иммигранты и мигранты из в основном бедных сельских районов южных регионов Соединенных Штатов , Карибского бассейна и Латинской Америки не имели постоянных (но низкоквалифицированных) возможностей для труда предыдущих поколений иммигрантов. Их долгосрочный уровень жизни был затронут.
Изменение численности населения привело к изменениям в больнице Линкольна. В 1969 году 15-дневный захват психиатрического отделения преимущественно чернокожими и пуэрториканскими непрофессиональными сотрудниками выделил больницу Линкольна как ключевую фигуру в зарождении движения за психическое здоровье в сообществе . Оккупанты критиковали патернализм белых психиатров и бросили вызов психическому здоровью в сообществе, чтобы оно стало чем-то большим, чем городские учреждения, в которых доминируют благонамеренные элиты, которые недостаточно реагируют на потребности бедных городских пациентов и не знают о них. [6]
В следующем году, 14 июля 1970 года, Young Lords — радикальная группа активистов из Пуэрто-Рико — заняли административное здание больницы Линкольна, чтобы выразить протест против безразличия города к нуждам пуэрториканцев и афроамериканцев в области здравоохранения. Они также протестовали против плачевных условий оказания медицинской помощи в больнице Линкольна и обвинили медицинские школы (которым платили за подготовку интернов в больницы) в том, что они отдавали приоритет обучению студентов-медиков, а не уходу за пациентами. Протест закончился арестом двух Young Lords. [7] Несколько месяцев спустя, в ноябре 1970 года, Young Lords и их союзники захватили здание Nurses' Residence в больнице Линкольна и добились использования ожидаемых фондов Линкольна на лечение наркозависимости; использования помещения в административном здании для программы детоксикации от наркотиков ; и использования офисных помещений в психиатрическом отделении. Был запущен общественный контроль в форме Народной программы. [8] Больница Линкольна пережила возрождение в 1970-х годах как одно из лучших учреждений по уходу за больными и подготовке специалистов в недавно созданной Корпорации здравоохранения и больниц Нью-Йорка .
В 1976 году новое учреждение было открыто примерно в двух милях от «Старого Линкольна», стоимость строительства составила 220 миллионов долларов. [2] Нынешнее здание больницы включает в себя некоторые из самых передовых концепций в области дизайна больниц и сложного оборудования. [2] Оно занимает пять полных городских кварталов, предоставляя медицинскую помощь всему сообществу Южного Бронкса, а также частям Верхнего Манхэттена. [2] Линкольн также управляет Отделением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, расположенным по адресу 349 East 140th Street. [2] Аналогичным образом, Линкольн известен своим огромным успехом в пилотировании программы CATCH NYC HHC для раннего выявления и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в сострадательной и понимающей манере. [9]
В 1990-х годах Линкольн стал частью сети «Generations Plus Network» Северного Манхэттена и Южного Бронкса вместе с Больничным центром Metropolitan Hospital Center , Диагностическим и лечебным центром Morrisania и Диагностическим и лечебным центром Segundo Ruiz Belvis. [2]
По состоянию на 2007 год Линкольн имел вместимость 347 коек. [1] Хотя это составляет 9% коек в регионе, Линкольн обслуживает 31% посещений медицинских учреждений этого сообщества, где на каждые 4000 человек приходится менее одного врача первичной медико-санитарной помощи . [2]
В 2014 году отделение неотложной помощи вновь открылось после реконструкции и расширения стоимостью 24 миллиона долларов. [1]
Будучи самым загруженным отделением неотложной помощи в Нью-Йорке, больница Линкольна является травматологическим центром для взрослых I уровня [10] и травматологическим центром для детей II уровня. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк выбрал больницу Линкольн первой в Южном Бронксе, получившей официальный статус инсультного центра. [1] В медицинском центре также размещается 14-й батальон скорой помощи FDNY .
Жители Южного Бронкса имеют самую высокую заболеваемость астмой в Нью-Йорке. [1] [11] Взрослые и дети, больные астмой, получают немедленное внимание со стороны медицинского персонала Линкольна, специально выделенного в специально отведенной «комнате астмы» отделения неотложной помощи. [1] Взрослые пациенты зачислены в клинику комплексного ухода за пациентами с астмой Линкольна. [1] Клиника астмы и аллергии Линкольна обеспечивает индивидуальный, многопрофильный подход к лечению астмы и аллергии. [1]
Специализированные диабетические клиники Линкольна включают программы обучения взрослых, детей, беременных и диабетиков, а также недавно получили грант от United Hospital Fund на реализацию новой программы повышения грамотности в вопросах здоровья для своей диабетической клиники. [1] Консультации с инструкторами по болезням можно получить круглосуточно, а для пациентов детского возраста доступно управление случаями диабета. [1]
Lincoln Medical and Mental Health Center получил высокие оценки качества от Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк на основе профилей больниц, сравнивающих ключевые показатели качества и методы лечения определенных состояний в больницах по всему штату. [1] Lincoln занял второе место по надлежащему уходу в штате Нью-Йорк в областях лечения инфаркта и сердечной недостаточности, а также профилактики хирургических инфекций, корпоративной инициативы HHC. [1]
Некоторые из специализированных услуг Lincoln Medical and Mental Health Center включают: Центр СПИДа; Лечение астмы; Лечение диабета; Перинатальный центр уровня III; Региональный травматологический центр; Центр инсульта; Центр женского здоровья; Услуги по охране здоровья детей и подростков; Центр SAFE (SART). [1]
В больнице Линкольна также действует несколько программ ординатуры, включая неотложную медицину и внутреннюю медицину, а также несколько программ стажировок.
Расположение больницы Линкольна позволило получить доступ к уникальной демографической группе населения Нью-Йорка, при этом некоторые из самых больных, бедных и пострадавших от преступности жителей города сконцентрированы в его близлежащих районах. В настоящее время ее Департамент последипломного медицинского образования курирует девять программ резидентуры для подготовки врачей и стоматологов в области неотложной медицины, общей хирургии, внутренней медицины, акушерства и гинекологии, педиатрии, челюстно-лицевой хирургии, общей стоматологии, переходного года и программ предварительной медицины. Больница внесла вклад в медицинское сообщество в различных областях исследований, в частности в области общественного здравоохранения , инфекционных заболеваний , [12] [13] травм (медицины) и неотложной медицины .
Иватури и др. (1981) сообщили о ценности немедленной торакотомии в отделении неотложной помощи в группе пациентов с фатальной проникающей травмой . Другие исследования улучшили диагностику и лечение огнестрельных ранений , [14] [15] ректальных и мочеполовых травм, [16] а также полезность метода « зачерпни и беги » при быстрой и неотложной помощи нестабильным пациентам. [17]
Более поздние исследования изучали доставку кислорода у пациентов с травмами, рассматривая биомаркеры и физиологические параметры, такие как органоспецифический мониторинг pHi. [18] «хирургия контроля повреждений при опасных для жизни травмах, важность измерения внутрибрюшного давления, концепция внутрибрюшной гипертензии как прелюдии к патологическому синдрому абдоминального компартмента и новаторское лечение «открытого живота». [ требуется ссылка ] Единственный учебник по проникающей травме был опубликован в Линкольне. [ требуется ссылка ] Другие исследования поставили под сомнение использование принятых прогностических маркеров, таких как показатели жизнедеятельности, [19] и уровни молочной кислоты в сыворотке , в попытке использовать использование углекислого газа в конце выдоха в качестве лучшего диагностического и прогностического маркера у пациентов с проникающей травмой. [20]
Lincoln также решает множество проблем общественного здравоохранения, таких как помощь в выявлении различий в здравоохранении среди городских меньшинств Нью-Йорка, [21] а также устранение системных барьеров для мер профилактической помощи в одном из беднейших переписных районов страны. [22] Больница также занимается такими проблемами, как профилактика насилия, [23] издевательства , [24] [25] жестокое обращение с детьми , [26] а также консультирование и лечение молодежи из группы риска. [27] Каждый год больница также проводит ежегодный исследовательский симпозиум Lincoln, на котором на конкурс представляются более ста исследовательских проектов. Это мероприятие оценивается группой врачей из самых крупных больниц Нью-Йорка, включая Колумбийский университет, Корнеллский университет и Медицинский центр Монтефиоре. [ необходима ссылка ]