Роберт Рэй Редфилд-младший (родился 10 июля 1951 года) — американский вирусолог , занимавший должность директора Центров США по контролю и профилактике заболеваний и администратора Агентства по токсичным веществам и реестру заболеваний с 2018 по 2021 год.
Роберт Рэй Редфилд-младший [1] [2] родился 10 июля 1951 года. Его родители, Роберт Рэй Редфилд (1923–1956, из Огдена) и Бетти, урожденная Гасвода, [1] оба были учеными в Национальном институте здравоохранения , [3] где его отец был хирургом и клеточным физиологом в Национальном институте сердца; [1] Карьера Редфилда в медицинских исследованиях была обусловлена этим опытом. [3] У его родителей были еще сын и дочь. Его отец умер, когда ему было четыре года. [1] Редфилд учился в Джорджтаунском университете , [4] а в колледже работал в лабораториях Колумбийского университета , где исследования были сосредоточены на участии ретровирусов в заболеваниях человека . [ требуется ссылка ]
Редфилд получил степень бакалавра наук в колледже искусств и наук Джорджтаунского университета в 1973 году. Затем он поступил в медицинскую школу Джорджтаунского университета и получил степень доктора медицины в 1977 году. [5] [6]
Медицинская ординатура Редфилда проходила в армейском медицинском центре имени Уолтера Рида (WRAMC) в Вашингтоне, округ Колумбия , где он завершил последипломное медицинское обучение и стажировки по внутренним болезням (1978–1980), будучи офицером армии США. Редфилд завершил клинические и исследовательские стажировки в WRAMC по инфекционным заболеваниям и тропической медицине к 1982 году. [4]
Редфилд продолжил работать врачом армии США и исследователем в WRAMC в течение следующего десятилетия, работая в области вирусологии, иммунологии и клинических исследований . Он сотрудничал с командами, находившимися на переднем крае исследований СПИДа , опубликовав несколько статей и выступая за стратегии перевода знаний, полученных в ходе клинических исследований, в практическое лечение пациентов, страдающих хроническими вирусными заболеваниями. [ необходим сторонний источник ] [4] [ необходима проверка ]
Редфилд ушёл из армии в 1996 году в звании полковника . [7]
В 1996 году Редфилд, его коллега по исследованию ВИЧ Роберт Галло и вирусный эпидемиолог Уильям Блаттнер совместно основали Институт вирусологии человека в Медицинской школе Мэрилендского университета . Это многопрофильная исследовательская организация, занимающаяся разработкой программ исследований и лечения хронических вирусных инфекций и заболеваний человека. [3] : 417
В Медицинской школе Мэрилендского университета Редфилд занимал должность штатного профессора медицины и микробиологии, [ когда? ] заведующего кафедрой инфекционных заболеваний, [ когда? ] и заместителя председателя кафедры медицины. [ когда? ] [3] Редфилд известен своим вкладом в этот период — в клинические исследования , в частности, в исследования вирусологии и терапевтического лечения ВИЧ- инфекции и СПИДа. В первые годы исследований пандемии СПИДа в 1980-х годах Редфилд руководил исследованиями, которые продемонстрировали, что ретровирус ВИЧ может передаваться гетеросексуальным путем . [ необходим сторонний источник ] [3] [4] [8] [9] Он также разработал систему стадирования, которая в настоящее время используется во всем мире для клинической оценки ВИЧ-инфекции. [3] [4] Под его клиническим руководством в Мэрилендском университете количество пациентов выросло с 200 до примерно 6000 в Балтиморе и Вашингтоне, округ Колумбия, и более 1,3 миллиона в странах Африки и Карибского бассейна. [10] Его группа клинических исследований выиграла более 600 миллионов долларов в виде финансирования исследований. [11] Занимая эту должность, он дал интервью для фильма 2009 года «Дом чисел» , отрицающего ВИЧ/СПИД . [12] Ученые, давшие интервью для фильма, впоследствии жаловались, что их комментарии были вырваны из контекста и искажены, и что, во время интервью, фильм пропагандировал лженауку. [13] [14]
Редфилд был членом Президентского консультативного совета по ВИЧ/СПИДу с 2005 по 2009 год [ требуется ссылка ] и был назначен председателем Международного подкомитета с 2006 по 2009 год. [ требуется ссылка ] Он является бывшим членом Управления консультативного совета по исследованиям СПИДа в Национальных институтах здравоохранения , [ требуется ссылка ] Консультативного совета Международного центра Фогарти в Национальных институтах здравоохранения, [ требуется ссылка ] и Консультативного комитета по противоинфекционным препаратам Управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами . [ требуется ссылка ]
Редфилд стал директором Центров США по контролю и профилактике заболеваний 26 марта 2018 года. [15] Он был назначен на эту должность президентом Дональдом Трампом после того, как первый назначенец президента Бренда Фицджеральд ушла в отставку со скандалом. [16] Его назначение считалось спорным; против него публично выступили Центр науки в интересах общества и Пэтти Мюррей , высокопоставленный демократ в сенатском комитете по здравоохранению, но его поддержали Кэтлин Кеннеди Таунсенд и некоторые защитники прав больных СПИДом. [17] [18] [19] [20] В своей инаугурационной речи в CDC Редфилд назвал агентство «основанным на науке и управляемым данными, и именно поэтому CDC пользуется таким авторитетом во всем мире». [15]
8 января 2020 года глава Центра по контролю и профилактике заболеваний Китая сообщил Редфилду, что SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19), вероятно, заразен среди людей. В то время Редфилд не предупредил общественность. [21] Первый подтвержденный случай COVID-19 был обнаружен в США 20 января 2020 года, [22] когда Редфилд занимал пост директора CDC. Редфилд был членом Целевой группы Белого дома по коронавирусу с момента ее создания 29 января 2020 года. [23]
13 февраля 2020 года Редфилд заявил, что «вирус, вероятно, останется с нами и после этого сезона, и после этого года, и я думаю, что в конечном итоге вирус найдет опору, и мы получим передачу на уровне сообщества». [24] Это контрастировало с заявлениями президента Трампа, который ошибочно говорил общественности в течение большей части февраля, что вирус находится под контролем. [25]
В феврале 2020 года ранний тест на коронавирус CDC дал сбой по всей стране. Редфилд заверил своих коллег из рабочей группы, что проблема будет быстро решена, по словам чиновников Белого дома. [26] Потребовалось около трех недель, чтобы отсортировать неисправные тестовые наборы, которые могли быть загрязнены во время их обработки в лаборатории CDC. Широко распространенное тестирование COVID-19 в Соединенных Штатах фактически было остановлено до 28 февраля, когда неисправный тест был пересмотрен, и в последующие дни, когда Управление по контролю за продуктами и лекарствами начало ослаблять правила, которые ограничивали другие лаборатории в разработке тестов. [27] Более поздние расследования, проведенные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и Министерством здравоохранения и социальных служб, показали, что CDC нарушил свои собственные протоколы при разработке неисправного теста. [26] [28]
Редфилд дал показания Конгрессу 2 марта 2020 года о вспышке COVID-19 в США. Учитывая отсутствие тестирования пациентов и работников здравоохранения, запрашивающих тестирование, демократ из Флориды Дебби Вассерман-Шульц спросила Редфилда о том, кто несет ответственность за обеспечение возможности проведения тестирования лиц, которым необходимо пройти тестирование. Редфилд не смог назвать конкретного человека и обратился к доктору Энтони Фаучи , директору по инфекционным заболеваниям в NIH, который сказал: «Система не приспособлена к тому, что нам нужно прямо сейчас... это недостаток». [29] [30]
14 июля 2020 года Редфилд предупредил, что зима 2020–2021 годов, вероятно, станет «одним из самых трудных периодов, которые мы пережили в американском здравоохранении». [31] Он также сказал: «Если бы мы могли заставить всех носить маски прямо сейчас, я действительно думаю, что в течение следующих четырех, шести, восьми недель мы могли бы взять эту эпидемию под контроль». [32] Трамп, когда его спросили о заявлениях Редфилда, сказал, что он выступает против закона о масках и сказал, что «маски тоже вызывают проблемы», но также сказал: «Я думаю, что маски полезны». [33]
23 июля CDC призвал к возобновлению работы американских школ в заявлении, написанном рабочей группой в Белом доме, в которую входил Редфилд, но в которой было минимальное представительство других должностных лиц CDC. [34]
Трамп публично возразил Редфилду 16 сентября 2020 года по поводу сроков вакцины от COVID-19 и эффективности масок по сравнению с прививкой. Редфилд сообщил сенатской комиссии, что ограниченный запас вакцины от COVID-19 может быть доступен в ноябре или декабре, но что широкая общественность не будет привита до лета или осени 2021 года. [35] Редфилд также сказал, что маски могут быть более эффективной защитой от COVID-19, чем вакцина. После показаний Редфилда Трамп сказал журналистам: «Я считаю, что он был в замешательстве», и сказал, что вакцина может быть доступна через несколько недель и «немедленно» поступить к широкой общественности. [36] [37]
В сентябре 2020 года Редфилд пытался продлить запрет на плавание на пассажирских круизных судах до 2021 года, чтобы предотвратить распространение COVID-19, но его отклонил вице-президент Майк Пенс . Вместо этого запрет на плавание должен был истечь 31 октября 2020 года. Некоторые из самых серьезных ранних вспышек COVID-19 произошли на круизных судах. [38]
В своем интервью от 26 марта 2021 года Редфилд заявил, что, по его мнению, наиболее вероятной причиной пандемии COVID-19 стала лабораторная утечка SARS -CoV-2 , что «не подразумевает какой-либо преднамеренности», и что как вирусолог он не считает, что имело «биологический смысл» то, что вирус был настолько «эффективен в передаче от человека к человеку» с момента ранней вспышки. [39]
В политической переоценке пандемии Редфилд был заслушан 8 марта 2023 года во время слушаний в Конгрессе относительно происхождения COVID-19. Редфилд подтвердил свой вывод о том, что пандемия была вызвана утечкой из лаборатории ( гипотеза утечки из лаборатории ). Этот вывод был основан в первую очередь на биологии самого вируса, включая его быструю высокую заразность при передаче от человека к человеку. Он заявил, что вирус слишком способен распространяться между людьми, чтобы быть результатом естественного распространения от животного к человеку (зоонозная гипотеза). [40] [41]
Редфилд заявил, что биология вируса, включая его высокую инфекционность при передаче от человека к человеку, предполагает, что он возник в лаборатории в результате исследований по приобретению функции , в которых ученые пытаются увеличить трансмиссивность или патогенность. Редфилд показал, что исследования по приобретению функции высокорисковых вирусов в Ухане финансировались Национальными институтами здравоохранения , Государственным департаментом , USAID и Министерством обороны (DOD). Палата представителей единогласно проголосовала за законопроект, обязывающий раскрывать информацию о происхождении вируса SARS-CoV-2. [42]
Действия CDC во время пандемии привели к пристальному вниманию к Редфилду на слушаниях в Конгрессе и в сообщениях СМИ. [43] Лори Гарретт , научный журналист, бывший старший научный сотрудник по глобальному здравоохранению в Совете по международным отношениям, назвала Редфилда «худшим человеком, которого вы могли бы представить для руководства CDC в настоящее время», и сказала, что «он позволяет своим предрассудкам вмешиваться в науку, чего вы не можете себе позволить во время пандемии». [44] Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям в Университете Вандербильта, сказал, что «приверженность Боба Редфилда общественному здравоохранению абсолютно сильна», но сказал, что Редфилду было трудно эффективно отстаивать свои интересы в Белом доме. [45] Говорят, что Трампу нравится Редфилд, но он не доверяет CDC. [45]
Редфилд получил несколько наград за свою карьеру врача-ученого, включая почетную степень Нью -Йоркского медицинского колледжа , [ когда? ] премию за пожизненные заслуги от Института передовых исследований в области иммунологии и старения, [ когда? ] и премию за признание заслуг врачей от Главного хирурга . [ когда? ] [4] В 2012 году вместе с Уильямом Блаттнером он был назван предпринимателем года в Университете Мэриленда. [46] В 2016 году он был назван первым профессором трансляционной медицины имени Роберта К. Галло, доктора медицины. [47]
В 1992 году Министерство обороны провело расследование в отношении Редфилда после того, как его обвинили в искажении информации об эффектах экспериментальной вакцины против ВИЧ , исследование которой он курировал. [48] [49] [50] На основании этих данных в 1992 году Сенат США выделил 20 миллионов долларов частной компании MicroGeneSys на разработку терапевтической вакцины против ВИЧ на основе белка gp160 , которая прошла клинические испытания. Рэнди Шилтс , автор книги And The Band Played On , писал, что идея терапевтической вакцины была радикальной идеей, которая пришла Редфилду во время чтения его детьми книги о Луи Пастере , которую он затем обсудил с Джонасом Солком, который ее поддержал. [51] [ нужна страница ] [ нужна проверка ] В то время подполковник армии США, Редфилд был ведущим исследователем СПИДа в армии и сторонником вакцины.
В июле 1992 года Редфилд выступил с абстрактным докладом о вакцине на международной конференции по СПИДу в Амстердаме. Основываясь на предварительных результатах 15 из 26 пациентов, которым была сделана прививка, Редфилд сказал, что вирусная нагрузка у пациентов, которым была сделана прививка, была ниже, чем у пациентов, которым не была сделана прививка. Большинство исследователей считают, что вирусная нагрузка является хорошим индикатором эффективности вакцины. [ необходима полная цитата ] Позже вакцина оказалась неэффективной. Однако многие исследователи скептически отнеслись к данным и не смогли воспроизвести анализ Редфилда. [49] [52] Крейг Хендрикс, ученый ВВС США (ныне в Университете Джонса Хопкинса ), сказал, что Редфилд совершил научный проступок, неправильно используя данные в исследованиях вакцины. [53]
В 1993 году расследование армии США признало проблемы с точностью клинических испытаний вакцины против ВИЧ [52] , но пришло к выводу, что их расследования «не подтвердили обвинения в научной халатности» [54] [48] , и впоследствии он был повышен до звания полковника. [ требуется ссылка ] Редфилд цитируется в книге Big Shot: Passion, Politics, and the Struggle for an AIDS Vaccine, всеобъемлющей книге о споре, где он говорит о своих обвинителях: «Я разочарован в учреждениях, которые не привлекают людей к ответственности за то, что я считаю поведением, недостойным офицера». [7] [ требуется страница ]
Редфилд продолжил исследования вакцины gp160; результаты клинического испытания фазы II, проведенного 27 авторами, были опубликованы в журнале Journal of Infectious Disease в 2000 году, в котором был сделан вывод о неэффективности вакцины, ведущим автором была Дебора Л. Биркс . [55] Многоцентровое исследование Редфилда было совместным проектом Министерства обороны и Национальных институтов здравоохранения, [55] Однако работа не привела к созданию эффективной вакцины. [48]
Расследование 1993 года показало, что у Редфилда были «неподобающие» близкие отношения с неправительственной группой «Американцы за здравую политику в отношении СПИДа/ВИЧ» (ASAP), которая продвигала вакцину gp160. Группа была основана евангельскими христианами , которые работали над сдерживанием вспышки ВИЧ/СПИДа, выступая за воздержание до брака, а не за раздачу презервативов — взгляд, который, по словам Редфилда, он с тех пор изменил. [54] [56]
Редфилд входил в совет ASAP, которую гей-группы критиковали за анти-гейскую, консервативную христианскую политику, такую как профилактика только воздержания. [57] Редфилд также является автором предисловия к книге, написанной в соавторстве с лидером ASAP У. Шепардом Смитом, «Христиане в эпоху СПИДа», в которой осуждалось распространение стерильных игл среди потребителей наркотиков, а также использование презервативов, и они назывались «лжепророками». В книге СПИД описывался как «Божий суд» против гомосексуалистов. [58] На момент своего назначения на пост главы Центров по контролю и профилактике заболеваний Редфилд поддерживал тесные связи с гомофобными активистами, [57] хотя он публично поддерживал использование презервативов и отрицал, что когда-либо продвигал вмешательства, предполагающие только воздержание. [15] Однако в 2000-х годах Редфилд был видным сторонником доктрины ABC of AIDS , которая пропагандировала воздержание в первую очередь, а презервативы — только в крайнем случае. [59]
В 2018 году, после того как Редфилд был назначен в CDC, демократы и группы наблюдателей раскритиковали его зарплату в размере 375 000 долларов в год, что было значительно выше зарплаты его предшественника Тома Фридена в размере 219 700 долларов и выше, чем у босса Редфилда Алекса Азара , министра здравоохранения и социальных служб . Азар (бывший президент подразделения Eli Lilly ) и глава FDA значительно сократили зарплату, перейдя на государственную службу, но их зарплаты устанавливаются Конгрессом, в то время как зарплата директора CDC — нет. [60] В течение нескольких дней Редфилд запросил и получил сокращение зарплаты с 375 000 до 209 700 долларов, потому что «[он] не хотел, чтобы его компенсация стала отвлечением от важной работы CDC». [61]
6 апреля 2020 года, чтобы оправдать свою веру в то, что социальное дистанцирование может быть эффективным и что смертность от COVID-19 не будет такой высокой, как предсказывали модели, Редфилд заявил на радиостанции AM 1030 KVOI в Тусоне, штат Аризона : «Те модели, которые были сделаны, предполагают, что только около 50 процентов американской общественности обратят внимание на рекомендации». [62] [63] [64]
Редфилд женат на Джойс Хоук, с которой он познакомился, когда принимал роды, будучи студенткой-медиком, когда она была помощницей медсестры. [65] У них шестеро детей и девять внуков. [65]
Примечания
Одна из них находится в лаборатории, и одна из них, которая более вероятна,
... заключается в том, что он, вероятно, находился вне поля зрения радаров в Китае, распространяясь в обществе
... что позволило ему, когда он впервые был распознан клинически, довольно хорошо адаптироваться.
Библиография