Scottish Specialist Transport and Retrieval ( ScotSTAR ) — шотландская национальная служба для взрослых, детей и новорожденных. Служба находится в ведении Scottish Ambulance Service и объединяет три специализированные службы транспортировки и транспортировки NHS Scotland : Scottish Neonatal Transport Service (SNTS), Transport of Critically Ill and Injured Children Service и Emergency Medical Retrieval Service (EMRS). [1] Служба работает на специальной базе недалеко от Глазго и, как ожидается, сможет обслуживать 2200 тяжелобольных детей и взрослых каждый год.
Шотландская национальная служба педиатрии была создана в апреле 2001 года. [2] Службы EMRS были сформированы в 2004 году. В ноябре 2011 года совет по стратегическому обзору проекта рассмотрел договоренности о транспортировке пациентов в Шотландии и рекомендовал гармонизацию существующих специализированных служб. [3] В апреле 2013 года Шотландская служба скорой помощи одобрила планы, которые, как ожидалось, будут стоить 9,3 миллиона фунтов стерлингов в год. [4] Инициатива начала действовать в апреле 2014 года. [5] [6] В сентябре 2015 года команды переехали в специально построенное здание, расположенное рядом с аэропортом Глазго . [7]
Шотландская служба транспортировки новорожденных, важный компонент ScotSTAR, специализируется на безопасной транспортировке больных новорожденных в пределах Шотландии, а иногда и в случаях, когда шотландских младенцев необходимо переместить в более отдаленные места.
Эта услуга управляется специальной группой, состоящей из неонатальных консультантов, опытных неонатальных медсестер-практиков, транспортных стипендиатов (врачей), опытных неонатальных медсестер-транспортеров и персонала скорой помощи. Персонал для каждой поездки подбирается с учетом конкретных потребностей младенца.
Эта национальная служба организована в три региональных подразделения: [8]
Северная команда действует на своей базе в Королевском госпитале Абердина и обслуживает регионы Северный Тейсайд, Грампиан, Хайленд, Оркнейские острова и Шетландские острова.
Юго-восточная команда, расположенная в Центре репродуктивного здоровья Симпсона в Эдинбурге, отвечает за обслуживание регионов Южный Тейсайд, Лотианс, Файф и Бордерс.
Расположенная в ангаре ScotSTAR в аэропорту Глазго, западная команда охватывает Большой Глазго и Клайд, Дамфрис и Галлоуэй, Эйршир, Форт-Вэлли, Ланаркшир, Аргайл и Западные острова.
Это подразделение отвечает за транспортировку больных детей.
Служба экстренной медицинской помощи ( EMRS ) предоставляет услуги по экстренной медицинской помощи и догоспитальной экстренной помощи жителям Шотландии [9] в форме двух бригад по экстренной помощи (северная и западная). Служба предоставляет пациентам в отдаленных и сельских районах быстрый доступ к навыкам консультанта или старшего врача в области неотложной медицины, интенсивной терапии или анестезии, а также облегчает перевод в более крупные, лучше оснащенные городские больницы. [10] EMRS функционирует в дополнение к обычной службе воздушной скорой помощи Scottish Ambulance Service. В отличие от служб воздушной скорой помощи в других частях Великобритании обе службы финансируются шотландским правительством .
Северная команда EMRS (в Абердине) находится на базе с 08:00 до 18:00, а западная команда EMRS (в Глазго) находится на базе с 07:00 до 23:00 для немедленного развертывания; вне этого времени команды находятся на дежурстве и для развертывания им потребуется как минимум на 30 минут больше времени. [11] [12]
Услуги предоставляются в партнерстве со службой скорой помощи Шотландии, использующей автомобильный транспорт, вертолеты и самолеты с фиксированным крылом . В настоящее время EMRS работает как часть ScotSTAR, шотландской национальной службы поиска, разделяя специальную базу в аэропорту Глазго . [13]
Команды EMRS состоят из практиков по извлечению (продвинутых или специалистов) и одного или нескольких врачей. [14] Практики по извлечению приходят из сестринского или парамедицинского образования и получают дополнительную подготовку в области медицины извлечения. Есть 47 консультантов, работающих неполный рабочий день, которые работают с EMRS [15] и меньшее количество врачей-ординаторов или клинических коллег. [16]
Во время нехватки персонала в начале пандемии COVID-19 служба время от времени направляла регистратора вместе со специалистом по поиску в качестве оперативной группы. [11]
Бригады посещают около 1 догоспитального пациента в день, обеспечивая расширенное управление дыхательными путями 22,8% пациентов, а также другие вмешательства интенсивной терапии 25,2% догоспитальных пациентов. [9] [17] [18] [19] Бригада EMRS выполняет догоспитальную анестезию по мере необходимости, с частотой осложнений 4% [20] и частотой успешного первого прохода 80%. [19] Это сопоставимо с другими догоспитальными службами Великобритании, предлагающими это вмешательство. [21]
Службы EMRS могут проводить хирургические процедуры на обочине дороги, такие как реанимационная торакотомия , однако у EMRS нет «специалистов в области акушерства». [12]
EMRS предоставляет услуги по эвакуации взрослых пациентов по всей Шотландии (педиатрическая эвакуация осуществляется ScotSTAR). Среднее (медианное) время нахождения EMRS на месте происшествия с пациентом, которому требуется межбольничная транспортировка перед транспортировкой, составляет один час. [22]