Стекловидное тело ( vitreous означает «подобный стеклу»; от лат. vitreus «стеклянный», от vitrum «стекло» и -eus ) — прозрачный гель , заполняющий пространство между хрусталиком и сетчаткой глазного яблока ( стекловидную камеру ) у людей и других позвоночных . Его часто называют стекловидной влагой (также пишется humour), от лат. жидкой, или просто « стекловидное тело ». Стекловидная жидкость или «жидкое стекловидное тело» — это жидкий компонент стекловидного геля, обнаруживаемый после отслоения стекловидного тела . Его не следует путать с водянистой влагой , другой жидкостью в глазу, которая находится между роговицей и хрусталиком.
Стекловидное тело — это прозрачная, бесцветная, студенистая масса, которая заполняет пространство в глазу между хрусталиком и сетчаткой . Оно окружено слоем коллагена , называемым стекловидной мембраной (или гиалоидной мембраной или стекловидным кортексом), отделяющим его от остальной части глаза. Оно составляет четыре пятых объема глазного яблока . [1] Стекловидное тело жидкоподобно вблизи центра и гелеобразно вблизи краев.
Стекловидное тело контактирует со стекловидной мембраной, покрывающей сетчатку . Коллагеновые фибриллы прикрепляют стекловидное тело к диску зрительного нерва и ora serrata [1] (где сетчатка заканчивается спереди), к полосе Вигера, дорсальной стороне хрусталика. Стекловидное тело также прочно прикрепляется к капсуле хрусталика, сосудам сетчатки и макуле , области сетчатки, которая обеспечивает более мелкое и центральное зрение. [2]
Аквапорин 4 в клетках Мюллера у крыс переносит воду в стекловидное тело. [3] [4]
Стекловидное тело имеет много анатомических ориентиров, включая гиалоидную мембрану , пространство Бергера, пространство Эрггелета, связку Вигера, канал Клоке и пространство Мартегиани. [5] [6] [7]
Характеристики поверхности:
Внутренние структуры стекловидного тела
Названные трактаты
Его состав похож на состав роговицы , но стекловидное тело содержит очень мало клеток. Оно состоит в основном из фагоцитов , которые удаляют нежелательные клеточные остатки в поле зрения , и гиалоцитов , которые перерабатывают гиалуронан .
Стекловидное тело не содержит кровеносных сосудов, и 98–99% его объема составляет вода. Помимо воды, стекловидное тело состоит из солей, сахаров, витрозина (тип коллагена), сети фибрилл коллагена II типа с гликозаминогликаном , гиалуронаном , оптином и широким спектром белков. Несмотря на небольшое количество твердого вещества, жидкость достаточно существенна, чтобы заполнить глаз и придать ему сферическую форму. Это контрастирует с водянистой влагой, которая более жидкая, и хрусталиком, с другой стороны, который по своей природе эластичен и плотно заполнен клетками. [9] Стекловидное тело имеет вязкость в два-четыре раза больше, чем у воды, что придает ему желеобразную консистенцию. Его показатель преломления составляет 1,336. [10]
Стекловидное тело отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом ), но обнаруживается после 4–5 лет и с тех пор увеличивается в размерах. [1]
Стекловидное тело вырабатывается клетками непигментированной части цилиарного тела и происходит из эмбриональных мезенхимных клеток, которые дегенерируют после рождения. [1]
Природа и состав стекловидного тела изменяются в течение жизни. В подростковом возрасте стекловидный кортикальный слой становится более плотным, и развиваются стекловидные тракты; а в зрелом возрасте тракты становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, происходит фибриллярная дегенерация, и тракты распадаются ( синерезис ). [ необходима цитата ]
Грубые нити развиваются с возрастом. Объем геля уменьшается с возрастом, а объем жидкости увеличивается. [12] Кора может исчезать местами, позволяя жидкому стекловидному телу выдавливаться смежно в потенциальное пространство между стекловидным телом и сетчаткой (отслоение стекловидного тела).
Если стекловидное тело отрывается от сетчатки, это называется отслойкой стекловидного тела . По мере старения человеческого организма стекловидное тело часто разжижается и может разрушиться. Это чаще случается и происходит гораздо раньше у близоруких ( миопических) глаз. Это также может произойти после травм глаза или воспаления в глазу ( увеит ).
Коллагеновые волокна стекловидного тела удерживаются друг от друга электрическими зарядами. С возрастом эти заряды имеют тенденцию к уменьшению, и волокна могут слипаться. Аналогичным образом, гель может разжижаться, состояние, известное как синерезис , позволяя клеткам и другим органическим скоплениям свободно плавать в стекловидном теле. Это позволяет плавающим помутнениям , которые воспринимаются в поле зрения как пятна или волокнистые нити. Плавающие помутнения, как правило, безвредны, но внезапное появление повторяющихся плавающих помутнений может означать заднюю отслойку стекловидного тела или другие заболевания глаза.
Задняя отслойка стекловидного тела : как только жидкое стекловидное тело попадает в субгиалоидное пространство между стекловидным телом и сетчаткой, оно может отрывать стекловидное тело от сетчатки при каждом движении глаза (см. Саккада ).
После смерти стекловидное тело сопротивляется гниению дольше, чем другие жидкости организма. В течение часов, дней и недель после смерти концентрация стекловидного калия повышается с такой предсказуемой скоростью, что уровни стекловидного калия часто используются для оценки времени с момента смерти ( посмертного интервала ) трупа. [15] [16] [17]
Метаболический обмен и равновесие между системным кровообращением и стекловидным телом происходят настолько медленно, что стекловидное тело иногда является жидкостью выбора для посмертного анализа уровня глюкозы или веществ, которые быстрее диффундируют, разрушаются, выводятся или метаболизируются из общего кровообращения.
Согласно иудейской религии, извлечение стекловидной жидкости для судебно-химического анализа предпочтительнее анализа крови (в случае, если судебно-медицинский или посмертный токсикологический тест будет сочтен необходимым). Это позволяет избежать потери даже нескольких капель крови из тела до захоронения. [ необходима цитата ]
{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )Эти данные свидетельствуют о том, что клетки Мюллера играют важную роль в управлении водой в сетчатке и что они направляют осмотически обусловленный поток воды в стекловидное тело и сосуды, а не в субретинальное пространство.
{{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )