Субклиническая инфекция , иногда называемая преинфекцией или инаппарантной инфекцией , представляет собой заражение патогеном , который вызывает мало или вообще не вызывает признаков или симптомов инфекции у хозяина . [1] Субклинические инфекции могут возникать как у людей, так и у животных. [2] В зависимости от возбудителя, которым может быть вирус или кишечный паразит , хозяин может быть заразным и способен передавать возбудитель без развития симптомов; [3] [4] такого хозяина называют бессимптомным носителем . [3] Многие патогены, включая ВИЧ , брюшной тиф и коронавирусы , такие как COVID-19, распространяются в популяциях их хозяев посредством субклинической инфекции. [3] [4] [5]
Не все носители бессимптомных субклинических инфекций становятся бессимптомными носителями. Например, у хозяев бактерий Mycobacterium Tuberculosis активный туберкулез развивается только примерно в одной десятой случаев; [6] большинство инфицированных бактериями Mtb имеют латентный туберкулез , неинфекционный тип туберкулеза, который не вызывает симптомов у людей с достаточным иммунным ответом . [7]
Некоторые патогены животных также передаются посредством субклинических инфекций. Штаммы птичьего гриппа A(H5) и A(H7) делятся на две категории: вирусы низкопатогенного птичьего гриппа (LPAI) и высокопатогенные вирусы птичьего гриппа (HPAI). [13] В то время как вирусы HPAI имеют очень высокий уровень смертности среди кур , [14] вирусы LPAI очень легкие и вызывают мало симптомов или вообще не вызывают их; вспышки в стае могут остаться незамеченными без постоянного тестирования. [14]
Дикие утки и другие водоплавающие птицы являются бессимптомными переносчиками птичьего гриппа, особенно ВПГП, и могут быть инфицированы, не проявляя признаков заболевания. [13] [15] Распространенность субклинической инфекции HPAI у водоплавающих птиц способствовала международной вспышке высоколетального вируса H5N8 , которая началась в начале 2020 года . [13] [16]
Патогены, которые, как известно, вызывают субклиническую инфекцию
Известно, что следующие патогены (вместе с их симптоматическими заболеваниями) передаются бессимптомно , часто среди большого процента потенциальной популяции хозяина:
^ Порта, Микель (2014). Оксфордский эпидемиологический словарь (6-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-997672-0.[ нужна страница ]
^ Димиджян, Грегори Г. (январь 2000 г.). «Патогены и паразиты: стратегии и проблемы». Труды Медицинского центра Университета Бэйлора . 13 (1): 19–29. дои : 10.1080/08998280.2000.11927638. ПМЦ 1312209 . ПМИД 16389321.
^ abcd «Принципы эпидемиологии | Урок 1 - Раздел 9» . www.cdc.gov . 20 декабря 2021 г. Проверено 26 января 2023 г.
↑ Аб Богох, Исаак (16 мая 2020 г.). «Термин «бессимптомный» более сложен, чем кажется, когда речь идет о коронавирусных инфекциях». Форбс .
^ «Вопросы и ответы | Брюшной тиф | CDC» . www.cdc.gov . 16.11.2020. Архивировано из оригинала 8 июня 2016 г. Проверено 26 января 2023 г.
^ «Подробное объяснение туберкулеза (ТБ)» . Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 06 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 11 апреля 2010 г. Проверено 26 января 2023 г.
^ ab Drain, Пол К.; Баджема, Кристина Л.; Дауди, Дэвид; Деда, Киртан; Найду, Когелеум; Шумахер, Сэмюэл Г.; Ма, Шуйи; Меермейер, Эрин; Левинсон, Дэвид М.; Шерман, Дэвид Р. (18 июля 2018 г.). «Начинающийся и субклинический туберкулез: клинический обзор ранних стадий и прогрессирования инфекции». Обзоры клинической микробиологии . 31 (4): e00021–18. дои : 10.1128/CMR.00021-18. ISSN 0893-8512. ПМК 6148193 . ПМИД 30021818.
^ Ян, С.; Ротман, RE (2004). «Диагностика инфекционных заболеваний на основе ПЦР: использование, ограничения и будущие применения в отделениях неотложной помощи». «Ланцет». Инфекционные заболевания . 4 (6): 337–348. дои : 10.1016/S1473-3099(04)01044-8. ПМК 7106425 . ПМИД 15172342.
^ Миллер, Дж. М.; Бинникер, MJ; Кэмпбелл, С.; Кэрролл, КК; Чапин, КЦ; Гиллиган, штат Пенсильвания; Гонсалес, доктор медицины; Джеррис, Колорадо; Кель, Южная Каролина; Патель, Р.; Притт, бакалавр наук; Рихтер, СС; Робинсон-Данн, Б.; Шварцман, доктор медицинских наук; Снайдер, Дж.В.; Телфорд S III; Тил, Э.С.; Томсон-младший, РБ; Вайнштейн, член парламента; Яо, JD (2018). «Руководство по использованию микробиологической лаборатории для диагностики инфекционных заболеваний: обновление 2018 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Американским обществом микробиологии». Клинические инфекционные болезни . 67 (6): е1–е94. doi : 10.1093/cid/ciy381. ПМК 7108105 . ПМИД 29955859.
^ Майер, К.Х.; Коллис, ТК; Селум, CL (15 февраля 2001 г.). «Клинические проявления и лечение заболеваний, передающихся половым путем, у мужчин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека». Клинические инфекционные болезни . 32 (4): 611–622. дои : 10.1086/318722 . ПМИД 11181126.
^ Ван Севентер, Джин Магуайр; Хохберг, Наташа С. (2017). «Принципы инфекционных заболеваний: передача, диагностика, профилактика и контроль». Международная энциклопедия общественного здравоохранения . стр. 22–39. дои : 10.1016/B978-0-12-803678-5.00516-6. ISBN978-0-12-803708-9. ПМК 7150340 . S2CID 78523832.
^ Ансумали, С.; Каушал, С.; Кумар, А.; Пракаш, МК; Видьясагар, М. (2020). «Моделирование пандемии с бессимптомными пациентами, влияние изоляции и коллективного иммунитета с применением к SARS-CoV-2». Ежегодные обзоры под контролем . 50 : 432–447. doi :10.1016/j.arcontrol.2020.10.003. ПМЦ 7546280 . ПМИД 33071595.
^ abc CDC (09 марта 2022 г.). «Птичий грипп у птиц». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 26 января 2023 г.
^ ab «Птичий грипп: оценка угрозы пандемии» (PDF) . ВОЗ . 2005 . Проверено 26 января 2023 г.
^ «Птичий грипп в Канаде». Дакс Анлимитед Канада . Проверено 26 января 2023 г.
^ Правительство Канады, Канадское агентство по инспекции пищевых продуктов (26 февраля 2021 г.). «Защити свое стадо от птичьего гриппа». www.inspection.gc.ca . Проверено 26 января 2023 г.
^ Вайнштейн, Сара Б.; Лейк, Камилла М.; Честейн, Холли М.; Фиск, Дэвид; Хандали, Сукван; Кан, Филип Л.; Монтгомери, Сьюзен П.; Уилкинс, Патрисия П.; Курис, Арманд М.; Лафферти, Кевин Д. (август 2017 г.). «Серораспространенность инфекции Baylisascaris procyonis среди людей, округ Санта-Барбара, Калифорния, США, 2014–2016 гг.». Новые инфекционные заболевания . 23 (8): 1397–1399. дои : 10.3201/eid2308.170222. ПМЦ 5547801 . ПМИД 28726612.
^ Клемент Э, Грот I, Сруго I, Орр Н, Гилад Дж, Коэн Д (март 2005 г.). «Коклюш у солдат, Израиль». Возникающая инфекция. Дис . 11 (3): 506–8. дои : 10.3201/eid1103.040672. ПМЦ 3298243 . ПМИД 15789494.
^ Мюллер Дж., Мёллер Д.С., Кьер М., Нивад О., Ларсен Н.А., Педерсен Э.Б. (2003). «ДНК Chlamydia pneumoniae в мононуклеарных клетках периферической крови у здоровых лиц контрольной группы и пациентов с сахарным диабетом, острым коронарным синдромом, инсультом и артериальной гипертензией». Скан. Дж. Заразить. Дис . 35 (10): 704–12. дои : 10.1080/00365540310016538. PMID 14606608. S2CID 43211363.
^ аб Сесил, Джейн А.; Хауэлл, М. Рене; Тавес, Дженнифер Дж.; Гайдос, Джоэл К.; Макки-младший, Келли Т.; Куинн, Томас С.; Гайдос, Шарлотта А. (ноябрь 2001 г.). «Особенности заражения Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae у военнослужащих-мужчин». Журнал инфекционных болезней . 184 (9): 1216–1219. дои : 10.1086/323662 . ПМИД 11598849.
^ аб Коренромп, Элин Л; Сударио, Мондастри К; де Влас, Саке Дж; Грей, Рональд Х; Севанкамбо, Нельсон К.; Сервадда, Дэвид; Вавер, Мария Дж; Хаббема, Дж. Дик Ф. (1 февраля 2002 г.). «Какая доля эпизодов гонореи и хламидиоза становится симптоматической?». Международный журнал ЗППП и СПИДа . 13 (2): 91–101. дои : 10.1258/0956462021924712. PMID 11839163. S2CID 33926189.
^ Саттон Т.Л., Мартинко Т., Хейл С., член парламента Фэйрчок (декабрь 2003 г.). «Распространенность и высокий уровень бессимптомной инфекции Chlamydia trachomatis среди курсантов мужского корпуса офицеров запаса». Секс Трансм Дис . 30 (12): 901–4. дои : 10.1097/01.OLQ.0000091136.14932.8B . PMID 14646638. S2CID 43394485.
^ Ривера Э.В., Вудс С. (2003). «Распространенность бессимптомной колонизации Clostridium difficile среди населения домов престарелых: перекрестное исследование». J Gend Specif Med . 6 (2): 27–30. ПМИД 12813999.
^ Часин-Бонилья Л., Мехиа де Янг М., Эстевес Дж. (март 2003 г.). «Распространенность и патогенная роль Cyclospora cayetanensis в венесуэльском сообществе». Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хиг . 68 (3): 304–6. дои : 10.4269/ajtmh.2003.68.304 . ПМИД 12685635.
^ Берк, Дональд С.; Скотт, Роберт МакН.; Джонсон, Дэвид Э.; Нисалак, Ананда (1 января 1988 г.). «Проспективное исследование инфекций денге в Бангкоке». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 38 (1): 172–180. дои : 10.4269/ajtmh.1988.38.172. ПМИД 3341519. ИНИСТ 7572063.
^ Пик Р., Ридекер Ф.Р., ван Гул Т. (февраль 2004 г.). «Прямая амплификация и генотипирование Dientamoeba fragilis из образцов стула человека». Дж. Клин. Микробиол . 42 (2): 631–5. doi :10.1128/JCM.42.2.631-635.2004. ПМК 344490 . ПМИД 14766828.
^ Блессманн, Йорг; Али, Ибне Карим М.; Тон Ну, Фуонг А.; Динь, Бинь Т.; Нго Вьет, Трамвай Q.; Ле Ван, Ан; Кларк, К. Грэм; Таннич, Эгберт (октябрь 2003 г.). «Продольное исследование кишечных инфекций Entamoeba histolytica у бессимптомных взрослых носителей». Журнал клинической микробиологии . 41 (10): 4745–4750. дои : 10.1128/JCM.41.10.4745-4750.2003. ПМЦ 294961 . ПМИД 14532214.
^ Веннерос, Кристина; Эрлинг, Вальдемар (2004). «Распространенность энтеротоксигенной диареи, связанной с Escherichia coli, и состояния носительства в развивающихся странах». Журнал здоровья, народонаселения и питания . 22 (4): 370–382. JSTOR 23499155. PMID 15663170.
^ Пегтель Д.М., Мидделдорп Дж., Торли-Лоусон Д.А. (ноябрь 2004 г.). «Инфекция вирусом Эпштейна-Барра в культурах эпителиальных клеток миндалин ex vivo бессимптомных носителей». Дж. Вирол . 78 (22): 12613–24. doi :10.1128/JVI.78.22.12613-12624.2004. ПМК 525079 . ПМИД 15507648.
^ Озтюрк CE, Явуз Т, Кая Д, Юсель М (декабрь 2004 г.). «Частота бессимптомного носительства стрептококка группы А в горле у школьников и связанные с ним титры АСО в Дюздже, Турция». Япония. Дж. Заразить. Дис . 57 (6): 271–2. hdl : 20.500.12491/5541. ПМИД 15623954.
^ Кул С., Серт Б., Сари А. и др. (сентябрь 2008 г.). «Влияние субклинической инфекции Helicobacter pylori на толщину стенки желудка: оценка многосрезовой КТ». Диагностика Интерв Радиол . 14 (3): 138–42. ПМИД 18814135.
^ Уолд А., Зех Дж., Селке С., Эшли Р.Л., Кори Л. (сентябрь 1995 г.). «Вирусологическая характеристика субклинических и симптоматических генитальных герпетических инфекций». Н. англ. Дж. Мед . 333 (12): 770–5. дои : 10.1056/NEJM199509213331205 . ПМИД 7643884.
^ Муммиди, Шринивас; Ахуджа, Сима С.; Гоналес, Энрике; Андерсон, Стефани А.; Сантьяго, Элвин Н.; Стефан, Кевин Т.; Крейг, Фиона Э.; О'Коннелл, Питер; Трайон, Виктор; Кларк, Роберт А.; Долан, Мэтью Дж.; Ахуджа, Сунил К. (июль 1998 г.). «Генеалогия вариантов генов локуса CCR5 и хемокиновой системы, связанных с измененной скоростью прогрессирования заболевания ВИЧ-1». Природная медицина . 4 (7): 786–793. дои : 10.1038/nm0798-786. PMID 9662369. S2CID 30305043.
^ Flournoy DJ, Гатри П.Дж., Лоуренс CH, Силберг С.Л., Бивер С. (январь 1990 г.). «Заболеваемость инфекциями Legionella pneumophila среди пациентов с легочными заболеваниями в Оклахоме». J Natl Med Assoc . 82 (1): 25–9. ПМЦ 2625929 . ПМИД 2304095.
^ Анлар, Б; Айхан, А; Хотта, Х; Ито, М; Энгин, Д; Барун, С; Косеоглу, О (август 2002 г.). «РНК вируса кори в миндалинах бессимптомных детей». Журнал педиатрии и здоровья детей . 38 (4): 424–425. doi :10.1046/j.1440-1754.2002.t01-1-00029.x. PMID 12174013. S2CID 40754266.
^ Бейен, Д.; Асеффа, А.; Харбо, М.; Кидане, Д.; Макдональд, М.; Клатцер, PR; Бьюн, Джорджия; Смит, WCS (октябрь 2003 г.). «Носовое носительство ДНК Mycobacterium leprae у здоровых людей в деревне Лега Роби, Эфиопия». Эпидемиология и инфекции . 131 (2): 841–848. дои : 10.1017/s0950268803001079. ПМК 2870027 . ПМИД 14596524.
^ Дай С, Шееле С, Долин П, Патания В, Равильоне MC (август 1999 г.). «Заявление о консенсусе. Глобальное бремя туберкулеза: оценка заболеваемости, распространенности и смертности по странам. Глобальный проект ВОЗ по надзору и мониторингу». ДЖАМА . 282 (7): 677–86. дои : 10.1001/jama.282.7.677. ПМИД 10517722.
^ Сиринавин С., Покаваттана Л., Бангтракулнонд А. (июнь 2004 г.). «Продолжительность нетифоидного носительства сальмонелл у бессимптомных взрослых». Клин. Заразить. Дис . 38 (11): 1644–5. дои : 10.1086/421027 . ПМИД 15156460.
^ Галлимор CI, Кубитт Д., Дю Плесси Н., Грей Джей-Джей (май 2004 г.). «Бессимптомное и симптоматическое выделение норовирусов во время госпитальной вспышки гастроэнтерита». Дж. Клин. Микробиол . 42 (5): 2271–4. doi :10.1128/JCM.42.5.2271-2274.2004. ПМК 404621 . ПМИД 15131210.
^ ван Бентен И., Купман Л., Нистерс Б. и др. (октябрь 2003 г.). «Преобладание риновируса в носу у младенцев с симптомами и бессимптомно». Детский Аллергический Иммунол . 14 (5): 363–70. дои : 10.1034/j.1399-3038.2003.00064.x. ПМК 7168036 . ПМИД 14641606.
^ Парри CM, Хиен Т.Т., Дуган Дж., Уайт, Нью-Джерси, Фаррар Дж.Дж. (ноябрь 2002 г.). "Брюшной тиф". Н. англ. Дж. Мед . 347 (22): 1770–82. дои : 10.1056/NEJMra020201 . PMID 12456854. S2CID 5059045.
^ Камилла Роте ; Мирьям Шунк; Питер Сотманн; и другие. (30 января 2020 г.). «Передача инфекции 2019-nCoV от бессимптомного контакта в Германии». Медицинский журнал Новой Англии . 382 (10): 970–971. дои : 10.1056/NEJMC2001468. ISSN 0028-4793. ПМК 7120970 . PMID 32003551. S2CID 210982826. Викиданные Q84106604.
^ Фунг, Син-Йи; Юэн, Кит-Сан; Йе, Цзы-Вэй; Чан, Чи-Пин; Джин, Донг-Ян (1 января 2020 г.). «Перетягивание каната между коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома и противовирусной защитой хозяина: уроки других патогенных вирусов». Новые микробы и инфекции . 9 (1): 558–570. дои : 10.1080/22221751.2020.1736644. ПМК 7103735 . ПМИД 32172672.
^ Кеннер, Джули; О'Коннор, Таша; Пиантанида, Николас; Фишбейн, Джоэл; Эберли, Бардуэлл; Виконт Хелен; Уехара, Кэтрин; Хоспентал, Дуэйн (июнь 2003 г.). «Уровни носительства метициллин-резистентного и метициллин-чувствительного золотистого стафилококка среди амбулаторного населения». Инфекционный контроль и госпитальная эпидемиология . 24 (6): 439–444. дои : 10.1086/502229. PMID 12828322. S2CID 27801815.
^ Малфрут А., Верхаген Дж., Дубру Дж. М., Ван Кершавер Э., Лейман С. (сентябрь 2004 г.). «Поперечное исследование распространенности носоглоточного носительства Streptococcus pneumoniae у бельгийских младенцев, посещающих детские сады». Клин. Микробиол. Заразить . 10 (9): 797–803. дои : 10.1111/j.1198-743X.2004.00926.x . ПМИД 15355410.
^ Сингх А.Э., Романовский Б. (апрель 1999 г.). «Сифилис: обзор с акцентом на клинические, эпидемиологические и некоторые биологические особенности». Клин. Микробиол. Преподобный . 12 (2): 187–209. дои : 10.1128/CMR.12.2.187. ПМЦ 88914 . ПМИД 10194456.