Бульбокавернозный рефлекс (BCR), бульбогубчатый рефлекс (BSR) или «рефлекс Осинского» представляет собой полисинаптический рефлекс , который полезен при тестировании на спинальный шок и получении информации о состоянии повреждений спинного мозга (ТСМ). Бульбокавернозный рефлекс — это более старый термин, обозначающий бульбогубчатую мышцу , поэтому этот рефлекс также можно называть бульбогубчатым рефлексом.
Тест включает в себя мониторинг внутреннего / внешнего сокращения анального сфинктера в ответ на сдавливание головки полового члена или клитора или на дергание постоянного катетера Фолея . Этот рефлекс также можно проверить электрофизиологически, путем стимуляции полового члена или вульвы и записи с анального сфинктера. Этот метод тестирования используется при интраоперационном нейрофизиологическом мониторинге для проверки функции сенсорных и моторных крестцовых корешков, а также мозгового конуса . [1]
Рефлекс спинномозговой и включает S2 - S4 . Отсутствие рефлекса у человека с острым параличом вследствие травмы указывает на спинальный шок, тогда как наличие рефлекса указывает на разрыв спинного мозга. Обычно это один из первых рефлексов, возвращающихся после спинального шока. Отсутствие двигательной и сенсорной функции после восстановления рефлекса указывает на полную травму спинного мозга. Отсутствие этого рефлекса в тех случаях, когда не подозревается спинальный шок, может указывать на поражение или травму мозгового конуса или корешков крестцового нерва .
Существует связь между гипервозбудимым бульбокавернозным рефлексом, возникающим в результате стимуляции предстательной части уретры, и преждевременной эякуляцией. [2]
Было обнаружено, что бульбокавернозный рефлекс задерживается или отсутствует с большей частотой, чем в общей популяции, у мужчин с диабетом и жалобами на эректильную импотенцию [3] , а также у мужчин, у которых наблюдается постоянное втягивание крайней плоти за головку полового члена или были обрезание , [4] хотя более раннее исследование показало, что этот рефлекс вызывается у 98% американских мужчин, которые преимущественно обрезаны. [5]