stringtranslate.com

Скрининг рака

Скрининг рака направлен на выявление рака до появления симптомов. [1] Это может включать анализы крови , мочи , анализы ДНК , другие тесты или медицинские визуализации . [1] [2] Польза скрининга с точки зрения профилактики рака , раннего выявления и последующего лечения должна быть сопоставлена ​​с любым вредом.

Универсальный скрининг , также известный как массовый скрининг или скрининг населения, включает в себя скрининг всех людей, обычно в пределах определенной возрастной группы. [3] Выборочный скрининг выявляет людей, которые, как известно, подвергаются более высокому риску развития рака, например, людей с семейным анамнезом рака. [3]

Скрининг может привести к ложноположительным результатам и последующим инвазивным процедурам. [4] Скрининг также может привести к ложноотрицательным результатам, когда не учтен существующий рак. Споры возникают, когда неясно, перевешивают ли преимущества скрининга риски самой процедуры скрининга, а также любых последующих диагностических тестов и лечения. [5] Более 60% случаев рака не имеют доступных скрининговых тестов, однако ситуация меняется с появлением скрининговых тестов на несколько видов рака, [6] которые используют секвенирование нового поколения для обнаружения циркулирующей опухолевой ДНК в крови при раке поджелудочной железы. .

Скрининговые тесты должны быть эффективными, безопасными, хорошо переносимыми и иметь приемлемо низкую частоту ложноположительных и ложноотрицательных результатов . Если обнаруживаются признаки рака, для постановки диагноза проводятся более точные и инвазивные последующие тесты. Скрининг на рак может привести к профилактике рака и более ранней диагностике. Ранняя диагностика может привести к более высоким показателям успешного лечения и продлению жизни. Однако может также ошибочно показаться, что время до смерти увеличивается из-за смещения времени выполнения или продолжительности .

Медицинское использование

Скрининг может помочь выявить рак на ранних стадиях. Хороший скрининг рака скорее не принесет вреда, а предоставит полезную информацию. [7] В целом скрининг рака сопряжен с риском и его следует проводить только по медицинским показаниям . [7]

Различные виды процедур скрининга рака имеют разные риски, но хорошие тесты имеют некоторые общие характеристики. [7] Если тест выявляет рак, то этот результат теста также должен привести к выбору вариантов лечения. [7] Хорошие тесты сопровождаются объяснением пациенту того, почему у этого человека достаточно высокий риск развития рака, чтобы оправдать проведение теста. [7] Часть опыта тестирования заключается в том, что поставщик медицинских услуг объясняет, насколько распространены ложноположительные результаты, чтобы пациент мог понять контекст их результатов. [7] Если доступно несколько тестов, то вместе с другими вариантами следует представить скрининговый тест. [7]

Риски

Скрининг рака вызывает споры в тех случаях, когда еще неизвестно, действительно ли тест спасает жизни. [8] Скрининг может привести к существенным ложноположительным результатам и последующим инвазивным процедурам. [4] Хотя скрининговые тесты крови на мультирак имеют более низкий уровень ложноположительных результатов (в диапазоне 0,5–1% [9] ). Споры возникают, когда неясно, перевешивают ли преимущества скрининга риски последующих диагностических тестов и лечения рака. Скрининг рака не показан, если ожидаемая продолжительность жизни не превышает пяти лет и польза от него неясна в возрасте старше 70 лет. [10]

При определении того, перевешивают ли преимущества скрининга риски и затраты на скрининг, учитывается несколько факторов. [1] К этим факторам относятся:

посещаемость

Для раннего выявления рака все люди, имеющие право на участие в обследовании, должны проходить обследования, но группы населения, находящиеся в неблагоприятном положении, сталкиваются с различными препятствиями, которые приводят к снижению посещаемости. [13]

Люди с психическими заболеваниями почти на 25% реже посещают приемы для скрининга рака. Женщины, страдающие шизофренией , реже всего подлежат обследованию. Но даже люди с распространенными расстройствами настроения , такими как тревога и депрессия, посещают занятия реже, чем население в целом. Считается, что низкая посещаемость является одной из причин, почему люди с психическими заболеваниями, как правило, умирают на 15–20 лет раньше, чем население в целом. [14] [15]

Было показано, что в Северной Ирландии женщины с проблемами психического здоровья реже проходят обследование на рак молочной железы , чем женщины без них. Более низкие показатели посещаемости остались прежними, даже если принять во внимание семейное положение и социальную депривацию . [16] [17]

Представители этнических меньшинств также реже проходят обследование на рак. В Великобритании женщины южноазиатского происхождения реже всего проходят обследование на рак молочной железы. Все еще необходимы исследования для выявления конкретных барьеров для различных сообществ Южной Азии. Например, исследование показало, что британско-пакистанские женщины сталкивались с культурными и языковыми барьерами и не знали, что обследование молочных желез проводится только в женской среде. [18] [19] [20]

Депривация также может сократить число людей, проходящих обследование на рак. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что облегчение доступа к скринингу увеличивает его популярность. Предоставление мобильных скрининговых установок, припаркованных на автостоянках супермаркетов, например, в бедных районах Манчестера , было приемлемым способом предложить проверку легких группам высокого риска, таким как курильщики. Простой тест позволил измерить препятствие потоку воздуха в легкие и из них. Треть тестов выявила обструкцию дыхательных путей — признак хронической обструктивной болезни легких , которая является фактором риска рака легких и других заболеваний. [21] [22]

По типу

Рак молочной железы

Скрининг рака молочной железы – это медицинский скрининг бессимптомных , внешне здоровых женщин на рак молочной железы с целью более ранней диагностики. Цель раннего выявления – обнаружить рак, когда он поддается лечению. Был использован ряд скрининговых тестов, включая клинические и самообследования молочных желез, маммографию, клиническое обследование молочных желез, самообследование молочных желез, термографию, отбор проб тканей и магнитно-резонансную томографию. Маммография – это метод, наиболее часто используемый для скрининга рака молочной железы у женщин в возрасте 50 лет и старше. Сейчас используется 3D-маммография, а женщины с повышенным риском рака молочной железы могут пройти МРТ. [23]

В США факторы риска рака молочной железы принимаются во внимание, чтобы решить, необходим ли скрининговый тест, и если да, то какой из них лучше всего подходит для человека. [24]

Многие европейские страны организовали программы скрининга рака молочной железы на уровне населения. В 2022 году Механизм научных консультаций Европейской комиссии пришел к выводу, что скрининг следует распространить на женщин в возрасте от 40 лет. [25]

Рак шейки матки

Микроскопическое изображение шейной железы, показывающее область эпителиальной дисплазии высокой степени .

Скрининг шейки матки с помощью Пап-теста или других методов очень эффективен для выявления и профилактики рака шейки матки , хотя существует серьезный риск чрезмерного лечения у молодых женщин в возрасте до 20 лет и старше, у которых склонны иметь много аномальных клеток, которые выявляются. естественно. [26] Во всем мире существует значительный диапазон рекомендуемого возраста начала скрининга. Согласно Европейским рекомендациям по скринингу рака шейки матки 2010 года, возраст начала скрининга колеблется от 20 до 30 лет, «но предпочтительно не раньше 25 или 30 лет», в зависимости от бремени заболевания среди населения и доступные ресурсы. [27]

В Соединенных Штатах уровень заболеваемости раком шейки матки составляет 0,1% среди женщин в возрасте до 20 лет, поэтому Американское онкологическое общество, а также Американский колледж акушеров и гинекологов настоятельно рекомендуют начинать скрининг в возрасте 21 года, независимо от возраста начала половой жизни. или другое поведение, связанное с риском. [28] [29] [30] Здоровым женщинам в возрасте 21–29 лет, у которых никогда не было отклонений от нормы в мазке Папаниколау, скрининг рака шейки матки с цитологическим исследованием шейки матки (мазок Папаниколау) следует проводить каждые 3 года, независимо от статуса вакцинации против ВПЧ. [31] Предпочтительным скринингом для женщин в возрасте 30–65 лет является «совместное тестирование», которое включает комбинацию цитологического скрининга шейки матки и тестирования на ВПЧ каждые 5 лет. [31] Тем не менее, допустимо проверять эту возрастную группу только с помощью мазка Папаниколау каждые 3 года. [31] У женщин старше 65 лет скрининг на рак шейки матки может быть прекращен при отсутствии аномальных результатов скрининга в течение предшествующих 10 лет и отсутствии в анамнезе CIN 2 или выше. [31]

В 2022 году Механизм научных консультаций Европейской комиссии пришел к выводу, что улучшение скрининга рака шейки матки в сочетании с широкой вакцинацией против ВПЧ дает возможность ликвидировать рак шейки матки в Европе. [25]

Рак кишечника (колоректальный)

Полип кишечника , который можно обнаружить при ректороманоскопии . Некоторые полипы, если их не удалить, перерастут в рак.

Скрининг колоректального рака , если он проводится достаточно рано, является профилактическим , поскольку почти все [32] [33] колоректальный рак возникают из доброкачественных новообразований, называемых полипами , которые можно обнаружить и удалить во время колоноскопии (см. полипэктомию толстой кишки ).

Специальная группа профилактических служб США рекомендует проводить скрининг колоректального рака с использованием анализа кала на скрытую кровь , ректороманоскопию или колоноскопию у взрослых, начиная с 50 лет и продолжая до 75 лет. [34] Людям старше 75 лет или людям с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет скрининг не рекомендуется. Новым ферментным методом скрининга колоректального рака является тест M2-PK [35] , который способен обнаруживать кровоточащие и некровоточащие колоректальные раки и полипы. [34] В 2008 году Kaiser Permanente Colorado реализовала программу, которая использовала автоматические звонки и отправляла наборы для иммунохимических тестов кала пациентам, которые просрочили обследование на колоректальный рак . Программа увеличила долю всех имеющих право на участие участников, прошедших проверку, на 25 процентов. [36] Многоцелевой тест ДНК в стуле (Cologuard) и тест на метилирование ДНК SEPT9 в плазме (Epi proColon) одобрены FDA. [37] [38]

Программы скрининга колоректального рака широко распространены в Европе. В Англии взрослые проходят обследование раз в два года с помощью анализа кала на скрытую кровь в возрасте от 60 до 74 лет [39] и недавно были расширены до возраста от 50 до 74 лет. Однако текущая программа скрининга рака кишечника может пропустить большую часть случаев рака. и полипы высокого риска из-за порога дальнейшего исследования. [40] [41] В марте 2022 года Механизм научных консультаций Европейской комиссии рекомендовал улучшить частоту скрининга с учетом возраста, пола и предыдущих результатов пациентов. [25]

Рак простаты

При скрининге рака простаты тест ПСА может выявить небольшие виды рака, которые никогда не станут опасными для жизни, но после обнаружения приведут к лечению. Эта ситуация, называемая гипердиагностикой , подвергает мужчин риску осложнений в результате ненужного лечения, такого как хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Последующие процедуры, используемые для диагностики рака простаты ( биопсия простаты ), могут вызывать побочные эффекты, включая кровотечение и инфекцию. Лечение рака простаты может вызвать недержание мочи (неспособность контролировать поток мочи) и эректильную дисфункцию (эрекция, неадекватная для полового акта). [42] В результате в 2012 году Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендовала не проводить скрининг на основе простатспецифического антигена (ПСА) для выявления рака простаты , поскольку «есть очень небольшая потенциальная польза и значительный потенциальный вред» и заключая, что «хотя каждый хочет помочь предотвратить смертность от рака простаты, современные методы скрининга ПСА и лечения рака, выявленного скринингом, не являются ответом». [43] [44] По состоянию на 2013 год большинство медицинских групп Северной Америки рекомендовали индивидуальные решения о скрининге, принимая во внимание риски, преимущества и личные предпочтения пациентов. [45]

Аналогичным образом, обзор Фентона 2018 года [46] (проведенный для USPSTF) был сосредоточен на двух рандомизированных контрольных исследованиях высочайшего качества, посвященных затратам и преимуществам скрининга ПСА, и полученные результаты иллюстрируют сложные проблемы, связанные со скринингом рака. Фентон сообщает, что обследование 1000 мужчин каждые четыре года в течение 13 лет снижает смертность от рака простаты всего на один. Точнее, из этих 1000 мужчин: у 243 выявили рак во время скрининга ПСА (большинству из них затем сделали биопсию); из них троих пришлось госпитализировать из-за осложнений биопсии; у 35 был диагностирован рак простаты (таким образом, уровень ложных тревог при первоначальном скрининге ПСА составил >85%); из этих 35 3 избежали метастатического рака простаты и 1 избежал смерти от рака простаты, в то время как у 9 развилась импотенция или недержание мочи в результате лечения, а 5 умерли из-за рака простаты, несмотря на лечение. В своих рекомендациях 2018 года USPSTF оценивает, что у 20–50% мужчин с диагнозом рак простаты после положительного скрининга ПСА имеется рак, который, даже если его не лечить, никогда не будет расти, распространяться или причинять им вред [47] [5]

Однако к 2022 году появление новых технологий, особенно усовершенствованного скрининга с использованием анализов крови, привело к тому, что Механизм научных консультаций Европейской комиссии рекомендовал организовать организованный скрининг рака простаты на уровне населения, сделав вывод, что баланс вреда и пользы изменился. [25]

Рак легких

Скрининговые исследования рака легких проводились только среди групп населения высокого риска, таких как курильщики и работники, подвергающиеся профессиональному воздействию определенных веществ. [48] ​​С 2010 года рекомендации медицинских органов сменяются в пользу скрининга рака легких, который, вероятно, станет более широко доступным в странах с развитой экономикой.

В декабре 2013 года Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) изменила свою давнюю рекомендацию о недостаточности доказательств, позволяющих рекомендовать или против скрининга рака легких , на следующее: «USPSTF рекомендует ежегодно проводить скрининг рака легких с низкими показателями. дозовая компьютерная томография у взрослых в возрасте от 55 до 80 лет, которые имеют стаж курения 30 пачек лет и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет. Скрининг следует прекратить, если человек не курит в течение 15 лет или у него возникают проблемы со здоровьем, которые существенно ограничивает продолжительность жизни или возможность или желание провести лечебную операцию на легких». [49]

Аналогичным образом, в марте 2022 года Механизм научных консультаций Европейской комиссии рекомендовал проводить скрининг легких нынешним и бывшим курильщикам в сочетании с текущими программами отказа от курения. [25]

Рак поджелудочной железы

Раннее обнаружение биомаркеров рака поджелудочной железы было достигнуто с использованием метода иммуноанализа на основе SERS. [50] Платформа обнаружения мультиплексных белковых биомаркеров на основе SERS в микрожидкостном чипе для обнаружения используется для обнаружения нескольких белковых биомаркеров для прогнозирования типа заболевания и критических биомаркеров, а также для повышения вероятности диагностики заболеваний со схожими биомаркерами (PC, OVC и панкреатит). [51] Общепризнано, что общий скрининг больших групп на рак поджелудочной железы в настоящее время вряд ли будет эффективным, и за пределами клинических испытаний для этого не существует программ. Европейское общество медицинской онкологии рекомендует регулярный скрининг с помощью эндоскопического ультразвука и МРТ/КТ для лиц с высоким риском наследственной генетики [52] в соответствии с другими рекомендациями [53] [54] , которые также могут включать КТ. [53] Для скрининга могут использоваться специальные процедуры компьютерной томографии, такие как многофазная компьютерная томография. [55]

Для групп среднего риска рутинный скрининг на рак поджелудочной железы в настоящее время не рекомендуется. [55]

Рак полости рта

В 2013 году Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) обнаружила, что доказательств недостаточно для определения баланса пользы и вреда от скрининга рака полости рта у взрослых без симптомов, проводимого поставщиками первичной медико-санитарной помощи. [56] Американская академия семейных врачей приходит к аналогичным выводам, в то время как Американское онкологическое общество рекомендует взрослым старше 20 лет, проходящим периодические медицинские осмотры, проверять полость рта на наличие рака. [56] Американская стоматологическая ассоциация рекомендует поставщикам медицинских услуг проявлять бдительность в отношении признаков рака во время плановых осмотров. [56] Некоторые группы стоматологов-гигиенистов также рекомендуют скрининг на рак полости рта. [57]

Другие виды рака

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать или против скрининга рака кожи [58] и рака мочевого пузыря . [59] Рутинный скрининг не рекомендуется при раке яичек [60] и раке яичников . [61]

Исследовать

Снимок всего тела

КТ всего тела доступна для скрининга рака, но этот тип медицинской визуализации для поиска рака у людей без явных симптомов может создать такие проблемы, как повышенное воздействие ионизирующего излучения . Однако магнитно-резонансная томография (МРТ) не связана с радиационным риском, и МРТ оценивается на предмет их использования при скрининге рака. [62] Существует значительный риск обнаружения так называемых инциденталом – доброкачественных образований, которые можно интерпретировать как рак и подвергнуть пациентов потенциальному риску при прохождении последующих процедур. [63]

Анализы крови на мультирак

В 2023 году FDA одобрило первый анализ крови для выявления рака, который выявляет варианты ДНК в 47 генах, связанных с повышенным риском наследственного рака. [64] [65] Этот тест произведен компанией Invitae . На рынке имеются и другие тесты для раннего выявления множественного рака (MCED). Они отличаются от тестов на наследственный рак, поскольку они выявляют наличие рака посредством циркулирующей в крови ДНК опухоли . В разработке также находится около 20 тестов MCED. [66] Тесты включают:

По состоянию на 2023 год будет проводиться несколько крупных клинических исследований для оценки большего количества анализов крови. [69] Текущее поколение анализов крови имеет уровень ложноположительных результатов от 0,5 до 1%. [68] Риск ложноположительных результатов при скрининге населения необходимо сопоставлять с распространенностью рака среди обследованного населения.

Рекомендации

  1. ^ abc «Что такое скрининг рака?». Национальный институт рака . 13 января 2010 г.
  2. ^ «Сообщения для прессы - FDA разрешает, со специальным контролем, тест непосредственно для потребителя, который сообщает о трех мутациях в генах рака молочной железы BRCA» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 2019-09-10.
  3. ^ abcd Wilson JM, Jungner G (1968). Принципы и практика скрининга заболеваний (PDF) . Документы общественного здравоохранения. Том. 34. Женева: Всемирная организация здравоохранения .
  4. ^ ab Croswell JM, Kramer BS, Kreimer AR, Prorok PC, Xu JL, Baker SG и др. (2009). «Совокупная частота ложноположительных результатов при повторном мультимодальном скрининге рака». Анналы семейной медицины . 7 (3): 212–222. дои : 10.1370/afm.942. ПМЦ 2682972 . ПМИД  19433838. 
  5. ^ Аб Ногейра Ф (2019). «Скрининг рака простаты и молочной железы: это сложнее, чем вы думаете». Скептический исследователь . 43 (1): 50–53.
  6. ^ Брито-Роча Т., Констансио В., Энрике Р., Херонимо С. (18 марта 2023 г.). «Изменение парадигмы скрининга рака: растущий потенциал тестов на раннее выявление нескольких видов рака на основе крови». Клетки . 12 (6): 935. doi : 10.3390/cells12060935 . ISSN  2073-4409. ПМЦ 10047029 . ПМИД  36980276. 
  7. ^ abcdefg «Театры на рак, которые вам нужны и не нужны» . Отчеты потребителей . Март 2013 года . Проверено 27 февраля 2017 г. .
  8. ^ Осорио, Флорида, член парламента Лимы, Чагас М.Х. (январь 2015 г.). «Оценка и скрининг панического расстройства у онкологических больных: результаты PHQ-PD». Журнал психосоматических исследований . 78 (1): 91–94. doi :10.1016/j.jpsychores.2014.09.001. ПМИД  25242741.
  9. ↑ Коннал С., Кэмерон Дж. М., Сала А., Бреннан П. М., Палмер Д. С., Палмер Дж. Д., Перлоу Х., Бейкер MJ (11 февраля 2023 г.). «Жидкостная биопсия: будущее раннего выявления рака». Журнал трансляционной медицины . 21 (1): 118. дои : 10.1186/s12967-023-03960-8 . ISSN  1479-5876. ПМЦ 9922467 . ПМИД  36774504. 
  10. ^ Spalding MC, Sebesta SC (июль 2008 г.). «Гериатрический скрининг и профилактика». Американский семейный врач . 78 (2): 206–215. ПМИД  18697503.
  11. ^ Американское общество нефрологов . «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) . Выбор мудро . Фонд АБИМ . Проверено 17 августа 2012 г.
  12. ^ Чертоу Г.М., Палтиэль А.Д., Оуэн В.Ф., Лазарус Дж.М. (июнь 1996 г.). «Экономичность скрининга рака при терминальной стадии болезни почек». Архив внутренней медицины . 156 (12): 1345–1350. doi : 10.1001/archinte.1996.00440110117016. ПМИД  8651845.
  13. ^ «Раннее выявление рака: как исследования могут помочь нам улучшиться». Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 2021-11-10. дои : 10.3310/collection_48071. S2CID  244006179.
  14. ^ «Проверка рака во всем мире не дает результатов людям с психическими заболеваниями» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 19 мая 2020 г. дои : 10.3310/alert_40317. S2CID  243581455.
  15. ^ Солми М., Ферт Дж., Миола А., Форнаро М., Фрисон Э., Фузар-Поли П. и др. (январь 2020 г.). «Различия в скрининге рака у людей с психическими заболеваниями во всем мире по сравнению с населением в целом: распространенность и сравнительный метаанализ, включая 4 717 839 человек». «Ланцет». Психиатрия . 7 (1): 52–63. дои : 10.1016/S2215-0366(19)30414-6. hdl : 11577/3383784 . PMID  31787585. S2CID  208535709.
  16. ^ «Скрининг рака молочной железы: женщины с плохим психическим здоровьем реже посещают прием» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 21 июня 2021 г. дои : 10.3310/alert_46400. S2CID  241919707.
  17. ^ Росс Э, Магуайр А, Доннелли М, Мэрс А, Холл C, О'Рейли Д (июнь 2020 г.). «Объясняет ли плохое психическое здоровье социально-демографические различия в распространенности скрининга рака молочной железы? Популяционное исследование». Европейский журнал общественного здравоохранения . 30 (3): 396–401. дои : 10.1093/eurpub/ckz220 . ПМИД  31834366.
  18. ^ «Необходимо устранить культурные и языковые барьеры, чтобы британско-пакистанские женщины могли в полной мере извлечь выгоду из скрининга груди». Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 15 сентября 2020 г. дои : 10.3310/alert_41135. S2CID  241324844.
  19. ^ Вуф В.Г., Руан Х., Ульф Ф., Френч Д.П., Куреши Н., Хан Н. и др. (сентябрь 2020 г.). «Барьеры во взаимодействии и неравенство в услугах в программе скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения: взгляды британско-пакистанских женщин». Журнал медицинского скрининга . 27 (3): 130–137. дои : 10.1177/0969141319887405. ПМЦ 7645618 . ПМИД  31791172. 
  20. ^ Вуф В.Г., Руан Х., Френч Д.П., Ульф Ф., Куреши Н., Хан Н. и др. (май 2020 г.). «Внедрение стратифицированного по риску скрининга в программу скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения: взгляды британско-пакистанских женщин». БМК Рак . 20 (1): 452. дои : 10.1186/s12885-020-06959-2 . ПМК 7240981 . ПМИД  32434564. 
  21. ^ «Проверки здоровья легких на автостоянках супермаркетов охватывают пожилых курильщиков из бедных сообществ» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 05.08.2020. дои : 10.3310/alert_40661. S2CID  243394660.
  22. ^ Балата Х., Харви Дж., Барбер П.В., Коллиган Д., Дюрден Р., Элтон П. и др. (август 2020 г.). «Спирометрия, выполняемая в рамках программы скрининга рака легких на базе Манчестерского сообщества, обнаруживает высокую распространенность обструкции дыхательных путей у людей без предварительного диагноза ХОБЛ». Торакс . 75 (8): 655–660. doi : 10.1136/thoraxjnl-2019-213584 . PMID  32444437. S2CID  218855570.
  23. ^ «Скрининг рака молочной железы: варианты помимо маммографии» . Издательство Гарвардского здравоохранения. 13 июня 2014 года . Проверено 5 апреля 2021 г.
  24. ^ Редакционная коллегия по предотвращению скрининга PDQ (2002). Скрининг рака молочной железы (PDQ®): версия для пациентов. Национальный институт рака (США). ПМИД  26389160 . Проверено 30 апреля 2020 г.
  25. ^ abcde «Улучшение скрининга рака в Европейском Союзе». Научные рекомендации по политике европейских академий . 2 марта 2022 г. Архивировано из оригинала 01 марта 2022 г. Проверено 10 марта 2022 г.
  26. ^ Тао Л., Хань Л., Ли Х, Гао Q, Пан Л., Ву Л. и др. (ноябрь 2014 г.). «Распространенность и факторы риска неоплазии шейки матки: программа скрининга рака шейки матки в Пекине». BMC Общественное здравоохранение . 14 (1): 1185. дои : 10.1186/1471-2458-14-1185 . ПМК 4256817 . ПМИД  25410572. 
  27. ^ Арбин М., Анттила А., Джордан Дж., Ронко Г., Шенк Ю., Сеньан Н. и др. (март 2010 г.). «Европейские рекомендации по обеспечению качества при скрининге рака шейки матки. Второе издание - краткий документ». Анналы онкологии . 21 (3): 448–458. doi : 10.1093/annonc/mdp471. ПМК 2826099 . ПМИД  20176693. 
  28. ^ «Информационные бюллетени SEER: рак шейки матки» . Проверено 8 апреля 2014 г.
  29. ^ Карьяне Н., Челмов Д. (июнь 2013 г.). «Снова новые рекомендации по скринингу рака шейки матки». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 40 (2): 211–223. дои : 10.1016/j.ogc.2013.03.001. ПМИД  23732026.
  30. ^ «Руководство по скринингу рака шейки матки для женщин среднего риска» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний США . Проверено 17 апреля 2014 г.
  31. ^ Комитет abcd по практическим бюллетеням - гинекология (ноябрь 2012 г.). «Практический бюллетень ACOG № 131: Скрининг рака шейки матки». Акушерство и гинекология . 120 (5): 1222–1238. doi : 10.1097/AOG.0b013e318277c92a. ПМИД  23090560.
  32. ^ «Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития колоректального рака?» Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2 апреля 2014 года . Проверено 5 марта 2015 г.
  33. ^ «Рак толстой кишки». МедлайнПлюс . 2 марта 2015 года . Проверено 5 марта 2015 г.
  34. ^ ab «Скрининг колоректального рака». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Октябрь 2008 г. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 г. Проверено 29 июня 2014 г.
  35. ^ Тонус С, Селлинджер М, Косс К, Нойперт Г (август 2012 г.). «Изофермент фекальной пируваткиназы типа M2 для скрининга колоректального рака: метаанализ». Всемирный журнал гастроэнтерологии . 18 (30): 4004–4011. дои : 10.3748/wjg.v18.i30.4004 . ПМЦ 3419997 . ПМИД  22912551. 
  36. ^ «Автоматические звонки, за которыми следуют наборы по почте, значительно повышают уровень скрининга колоректального рака у тех, кто просрочил тестирование» . Агентство медицинских исследований и качества . 13 февраля 2013 г. Проверено 13 мая 2013 г.
  37. ^ «FDA одобряет первый неинвазивный тест ДНК на колоректальный рак» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 11 августа 2014 г. Проверено 19 января 2017 г.
  38. ↑ Тепус М, Яу ТО (июль 2020 г.). «Неинвазивный скрининг колоректального рака: обзор». Желудочно-кишечные опухоли . 7 (3): 62–73. дои : 10.1159/000507701 . ПМЦ 7445682 . ПМИД  32903904. 
  39. ^ «Программы скрининга населения: программа скрининга рака кишечника Национальной службы здравоохранения (BCSP) - GOV.UK» . 17 марта 2021 г.
  40. ^ «Новые пути могут улучшить скрининг рака кишечника» . Доказательства НИХР . 13 сентября 2021 г. дои : 10.3310/alert_47581. S2CID  239113610 . Проверено 5 августа 2022 г.
  41. ^ Ли С.Дж., Шарплс Л.Д., Бентон СК, Блюсс О, Мэтьюз С., Сасьени П., Даффи С.В. (сентябрь 2021 г.). «Фекальное иммунохимическое тестирование при скрининге рака кишечника: оценка результатов различных диагностических стратегий». Журнал медицинского скрининга . 28 (3): 277–285. дои : 10.1177/0969141320980501. ПМЦ 8366184 . ПМИД  33342370. 
  42. ^ «Скрининг рака простаты» (PDF) (брошюра для потребителей). Понимание рекомендаций целевой группы. Рабочая группа США по профилактическим услугам . Май 2012 г. Архивировано из оригинала (PDF) 23 февраля 2015 г. Проверено 18 июля 2014 г.
  43. ^ «Скрининг рака простаты». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Май 2012 г. Архивировано из оригинала 8 июля 2014 г. Проверено 18 июля 2014 г.
  44. ^ «Тенденции в скрининге рака: разговор с двумя исследователями рака». Агентство медицинских исследований и качества . 17 апреля 2013 г. Проверено 26 сентября 2013 г.
  45. ^ Гулати Р., Гор Дж.Л., Эциони Р. (февраль 2013 г.). «Сравнительная эффективность альтернативных стратегий скрининга рака простаты на основе простатспецифического антигена: модельные оценки потенциальных преимуществ и вреда». Анналы внутренней медицины . 158 (3): 145–153. дои : 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00003. ПМЦ 3738063 . ПМИД  23381039. 
  46. ^ Фентон Дж. Дж., Вейрих М. С., Дурбин С., Лю Ю., Банг Х., Мельников Дж. (2018). «Скрининг рака простаты на основе простатспецифических антигенов: систематический обзор фактических данных для Целевой группы профилактических служб США». Агентство медицинских исследований и качества . 154 .
  47. ^ USPSTF. «USPSTF, Опубликованные окончательные рекомендации по скринингу рака простаты». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Архивировано из оригинала 1 января 2019 года . Проверено 31 декабря 2018 г.
  48. ^ О'Брайен М.Э. (октябрь 2014 г.). «Скрининг рака легких: есть ли будущее?». Индийский журнал медицинской и детской онкологии . 35 (4): 249–252. дои : 10.4103/0971-5851.144984 . ПМЦ 4264269 . ПМИД  25538400. 
  49. ^ «Скрининг рака легких». Рабочая группа США по профилактическим услугам . 2013. Архивировано из оригинала 4 ноября 2010 г. Проверено 21 декабря 2010 г.
  50. ↑ Банаи Н., Фоли А., Хоутон Дж.М., Сан Ю., Ким Б. (ноябрь 2017 г.). «Мультиплексное обнаружение биомаркеров рака поджелудочной железы с использованием иммуноанализа на основе SERS». Нанотехнологии . 28 (45): 455101. Бибкод : 2017Nanot..28S5101B. дои : 10.1088/1361-6528/aa8e8c. PMID  28937361. S2CID  206086640.
  51. ^ Банаи Н., Мошфег Дж., Мохсени-Кабир А., Хоутон Дж.М., Сунь Ю., Ким Б. (январь 2019 г.). «Алгоритмы машинного обучения повышают специфичность обнаружения биомаркеров рака с помощью иммуноанализа на основе SERS в микрофлюидных чипах». РСК Прогресс . 9 (4): 1859–1868. Бибкод : 2019RSCAd...9.1859B. дои : 10.1039/c8ra08930b . ПМК 9059745 . ПМИД  35516124. 
  52. ^ Сойферляйн Т., Баше Дж.Б., Ван Катсем Э., Ружье П. (октябрь 2012 г.). «Аденокарцинома поджелудочной железы: Клинические практические рекомендации ESMO-ESDO по диагностике, лечению и наблюдению». Анналы онкологии . 23 (Приложение 7): vii33–vii40. дои : 10.1093/annonc/mds224 . ПМИД  22997452.
  53. ^ ab Stoita A, Penman ID, Williams DB (май 2011 г.). «Обзор скрининга рака поджелудочной железы у лиц с высоким риском». Всемирный журнал гастроэнтерологии . 17 (19): 2365–2371. дои : 10.3748/wjg.v17.i19.2365 . ПМК 3103788 . ПМИД  21633635. 
  54. ^ Винсент А., Герман Дж., Шулик Р., Хрубан Р.Х., Гоггинс М. (август 2011 г.). "Рак поджелудочной железы". Ланцет . 378 (9791): 607–620. дои : 10.1016/S0140-6736(10)62307-0. ПМК 3062508 . ПМИД  21620466. 
  55. ^ ab «Тесты на рак поджелудочной железы». www.cancer.org . Проверено 30 апреля 2020 г.
  56. ^ abc «Заключительная рекомендация: Рак полости рта: скрининг - Рабочая группа профилактических служб США». www.uspreventiveservicestaskforce.org . Ноябрь 2013 . Проверено 23 ноября 2017 г.
  57. ^ «Скрининг рака полости рта». www.crdha.ca . Архивировано из оригинала 11 сентября 2017 года . Проверено 24 ноября 2017 г.
  58. ^ «Скрининг рака кожи». Рабочая группа США по профилактическим услугам . 2009. Архивировано из оригинала 8 января 2011 г. Проверено 21 декабря 2010 г.
  59. ^ «Скрининг рака мочевого пузыря». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Август 2011 г. Архивировано из оригинала 23 августа 2010 г. Проверено 21 декабря 2010 г.
  60. ^ «Скрининг рака яичка». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Апрель 2011 г. Архивировано из оригинала 15 мая 2016 г. Проверено 21 декабря 2010 г.
  61. ^ «Скрининг рака яичников». Рабочая группа США по профилактическим услугам . Сентябрь 2012 г. Архивировано из оригинала 23 октября 2010 г. Проверено 21 декабря 2010 г.
  62. ^ Lauenstein TC, Semelka RC (сентябрь 2006 г.). «Новые методы: обследование всего тела и постановка диагноза с помощью МРТ». Журнал магнитно-резонансной томографии . 24 (3): 489–498. дои : 10.1002/jmri.20666 . ПМИД  16888774.
  63. ^ Лумбрерас Б., Донат Л., Эрнандес-Агуадо I (апрель 2010 г.). «Случайные находки при визуализирующих диагностических тестах: систематический обзор». Британский журнал радиологии . 83 (988): 276–289. дои : 10.1259/bjr/98067945. ПМЦ 3473456 . ПМИД  20335439. 
  64. ^ Комиссар Оо (2 октября 2023 г.). «FDA выдает первое регистрационное удостоверение на тест ДНК для оценки предрасположенности к десяткам типов рака». FDA . Проверено 9 ноября 2023 г.
  65. ^ Бранка М (2 октября 2023 г.). «Первый анализ крови на десятки наследственных видов рака, одобренный FDA». Внутри точной медицины . Проверено 9 ноября 2023 г.
  66. ^ Маурахер Дж. «Что такое тесты на раннее выявление множественного рака (MCED) и стоит ли вам их проходить?». Онкологический центр доктора медицины Андерсона .
  67. ^ Джанин А (25 октября 2023 г.). «Этот тест стоимостью 1000 долларов обнаруживает признаки рака в вашей крови». ВСЖ . Проверено 9 ноября 2023 г.
  68. ^ ab Коннал С., Кэмерон Дж. М., Сала А., Бреннан П. М., Палмер Д. С., Палмер Дж. Д., Перлоу Х., Бейкер MJ (11 февраля 2023 г.). «Жидкостная биопсия: будущее раннего выявления рака». Журнал трансляционной медицины . 21 (1): 118. дои : 10.1186/s12967-023-03960-8 . ISSN  1479-5876. ПМЦ 9922467 . ПМИД  36774504. 
  69. ^ «Анализ крови может избавить онкологических больных от химиотерапии» . Новости BBC . 30 марта 2023 г. Проверено 9 ноября 2023 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки