stringtranslate.com

Терапия, ориентированная на человека

Личностно-центрированная терапия (ПЛТ), также известная как личностно-центрированная психотерапия , личностно-центрированное консультирование , клиенто-центрированная терапия и роджерианская психотерапия , является формой психотерапии, разработанной психологом Карлом Роджерсом и коллегами , начиная с 1940-х годов [1] и продолжавшейся до 1980-х годов. [2] Личностно-центрированная терапия стремится способствовать актуализации тенденции клиента , «встроенной склонности к росту и самореализации», [3] посредством принятия ( безусловного позитивного отношения ), конгруэнтности терапевта (искренности) и эмпатического понимания. [4] [5]

История и влияния

Личностно-центрированная терапия была разработана Карлом Роджерсом в 1940-х и 1950-х годах, [6] : 138  и была представлена ​​общественности в основном через его книгу «Клиент-центрированная терапия» , опубликованную в 1951 году. [7] Она была признана одним из основных типов психотерапии (теоретических направлений), наряду с психодинамической психотерапией , психоанализом , классической психологией Адлера , когнитивно-поведенческой терапией , экзистенциальной терапией и другими. [6] : 3  Ее основная теория возникла из результатов эмпирических исследований; это была первая теория терапии, которая была основана на эмпирических исследованиях, [8] причем Роджерс изо всех сил старался заверить других теоретиков, что «факты всегда дружественны». [9] Первоначально названная недирективной терапией, она «предложила жизнеспособную, последовательную альтернативу фрейдистской психотерапии. ... [Роджерс] переопределил терапевтические отношения, чтобы они отличались от фрейдистского авторитарного парного взаимодействия». [10]

Терапию, центрированную на человеке, часто описывают как гуманистическую терапию, но ее основные принципы, по-видимому, были установлены до принципов гуманистической психологии. [11] Некоторые утверждают, что «она на самом деле не имеет много общего с другими устоявшимися гуманистическими терапиями» [12] , но к середине 1960-х годов Роджерс согласился быть отнесенным к другим гуманистическим (или феноменологически-экзистенциальным) психологам в отличие от поведенческих и психоаналитических психологов. [13] Несмотря на важность Я для теории, центрированной на человеке, эта теория по своей сути является организменной и целостной, [14] [15] с уникальной самоконцепцией индивидуума в центре уникальной «суммы биохимических, физиологических, перцептивных, когнитивных, эмоциональных и межличностных поведенческих подсистем, составляющих личность». [16]

Роджерс ввел термин «консультирование» в 1940-х годах, поскольку в то время психологам не разрешалось юридически предоставлять психотерапию в США. Только практикующим врачам разрешалось использовать термин «психотерапия» для описания своей работы. [17]

Роджерс утверждал, что индивидуальный личный опыт является основой и стандартом для жизни и терапевтического эффекта. [6] : 142–143  Этот акцент контрастирует с бесстрастной позицией, которая может подразумеваться в других терапиях, особенно поведенческих терапиях. Отличительными чертами личностно-центрированной терапии Роджерса являются: жизнь в настоящем, а не в прошлом или будущем; организмическое доверие; натуралистическая вера в собственные мысли и точность своих чувств; ответственное признание своей свободы; и взгляд на полное участие в нашем мире и вклад в жизнь других людей. [ необходима цитата ] Роджерс также утверждал, что терапевтический процесс, по сути, состоит из достижений, сделанных клиентом . Клиент, уже продвинувшийся дальше в своем росте и развитии созревания, продвигается дальше только с помощью психологически благоприятной среды. [18]

Хотя клиентоцентрированная терапия подвергалась критике со стороны бихевиористов за отсутствие структуры, а психоаналитиков — за фактическое предоставление условных отношений , [6] было показано, что она является эффективным [ требуется разъяснение ] методом лечения. [19] [20] [21] [22]

Необходимые и достаточные условия

Роджерс (1957; 1959) утверждал, что существует шесть необходимых и достаточных условий, требуемых для терапевтических изменений: [6] : 142–143 

  1. Психологический контакт между терапевтом и клиентом : между клиентом и терапевтом должны существовать отношения, в которых важно восприятие друг друга каждым человеком.
  2. Неконгруэнтность клиента : Неконгруэнтность (согласно определению Карла Роджерса: «отсутствие соответствия между реальным «я» и идеальным «я») существует между опытом и осознанием клиента.
  3. Конгруэнтность или искренность терапевта : терапевт конгруэнтен в терапевтических отношениях; терапевт глубоко вовлечен — он не «играет» — и может опираться на собственный опыт ( самораскрытие ), чтобы способствовать отношениям.
  4. Безусловное позитивное отношение терапевта : терапевт принимает клиента безусловно, без осуждения, неодобрения или одобрения. Это способствует повышению самоуважения у клиента, поскольку он может начать осознавать опыт, в котором его представление о собственной ценности было искажено или отвергнуто.
  5. Эмпатическое понимание терапевта : Терапевт испытывает эмпатическое понимание внутренней системы отсчета клиента. Точная эмпатия со стороны терапевта помогает клиенту поверить в безусловное уважение терапевта к нему.
  6. Восприятие клиента : Клиент ощущает, по крайней мере в минимальной степени, безусловное позитивное отношение и эмпатическое понимание терапевта.

Три условия, характерные для терапевта/консультанта, стали называться основными условиями PCT: конгруэнтность терапевта, безусловное позитивное отношение или принятие и точное эмпатическое понимание. [5] [23] [24] Существует большое количество публикаций эмпирических исследований по этим условиям. [23]

Процессы

Роджерс считал, что терапевт, воплощающий три критических и рефлексивных отношения (три основных условия), поможет освободить своего клиента, чтобы он мог более уверенно выражать свои истинные чувства, не боясь осуждения. Чтобы достичь этого, клиентоцентрированный терапевт тщательно избегает прямого оспаривания способа общения своего клиента на сеансе, чтобы обеспечить более глубокое исследование наиболее интимных для него вопросов и освободить от внешних ссылок. [25] Роджерс не был предписывающим, говоря своим клиентам, что делать, но считал, что ответы на вопросы клиентов находятся внутри клиента, а не терапевта. Соответственно, роль терапевта заключалась в создании благоприятной, эмпатической среды, в которой клиент мог бы найти ответы для себя. [26]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Роджерс, Карл Р. (1942). Консультирование и психотерапия: новые концепции на практике . Бостон: Houghton Mifflin. ISBN 978-1406760873. OCLC  165705.
  2. ^ Роджерс, Карл Р.; Сэнфорд, Р. К. (1985). «Клиент-центрированная психотерапия» . Всеобъемлющий учебник психиатрии . Автор: И., Каплан, Гарольд; Дж., Садок, Бенджамин. Т. 2. Уильямс и Уилкинс. С. 1374–1388. ISBN 9780683045116. OCLC  491903721.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  3. ^ Ялом, Ирвин Д. (1995). Введение. Образ жизни. Роджерс, Карл Р. Houghton Mifflin Co. стр. xi. ISBN 9780395755303. OCLC  464424214.
  4. Роджерс 1957.
  5. ^ ab Rogers, Carl R. (1966). «Клиент-центрированная терапия» . В Arieti, S. (ред.). Американский справочник по психиатрии . Том 3. Нью-Йорк: Basic Books. стр. 183–200. OCLC  2565173.
  6. ^ abcde Прохаска, Джеймс О .; Норкросс, Джон К. (2007). Системы психотерапии: Транстеоретический анализ (6-е изд.). Белмонт, Калифорния: Thomson/Brooks/Cole. ISBN 978-0495007777. OCLC  71366401.
  7. Роджерс 1951.
  8. ^ Уилкинс, П. (2016). Личностно-центрированная терапия: 100 ключевых моментов и методов . 2-е изд. Лондон: Routledge. С. 27.
  9. Роджерс 1961, стр. 25.
  10. ^ Вулфолк, Р. Л. (2015) Ценность психотерапии: лечение разговорами в эпоху клинической науки . Лондон: Гилфорд. С. 28.
  11. ^ Мерри, Т. (1998). «Клиент-центрированная терапия: истоки и влияния». Person-Centred Practice 6(2), стр. 96–103.
  12. ^ Мирнс, Д. и Торн, Б. (2000). Личностно-центрированная терапия сегодня: новые рубежи в теории и практике . Лондон: Sage. С. 27.
  13. ^ Роджерс, Карл Р. (апрель 1963 г.). «К науке о человеке». Журнал гуманистической психологии . 3 (2): 72–92. CiteSeerX 10.1.1.994.8868 . doi :10.1177/002216786300300208. S2CID  143631103. Я разделяю мнение Маслоу и других о том, что в американской психологии есть три основных акцента. Они напоминают три океанских течения, текущих бок о бок, смешивающихся, без четкой линии разграничения, но тем не менее определенно отличающихся. ... И хотя я считаю себя частью этой третьей тенденции, я не пытаюсь говорить за нее. Она слишком разнообразна, ее границы слишком размыты, чтобы я мог попытаться быть ее представителем. Скорее, как член этой группы, я буду интересоваться тем значением, которое это течение имеет в современной психологической жизни, как я его воспринимаю. 
  14. ^ Уилкинс, П. (ред.) (2016). Личностно-ориентированная и эмпирическая терапия: современные подходы и проблемы на практике . Лондон: Sage. С. 34.
  15. ^ Тюдор, К. и Уорралл, М. (2006). Личностно-центрированная терапия: клиническая философия . Лондон: Routledge. С. 45–84.
  16. ^ Уилкинс, П. (2016). Личностно-центрированная терапия: 100 ключевых моментов и методов . 2-е изд. Лондон: Routledge. С. 12.
  17. ^ Джозеф, С. (2010). Теории консультирования и психотерапии . Лондон: Palgrave Macmillan. С. 8.
  18. ^ Роджерс, Карл (1951). Клиентоцентрированная терапия . Кембридж, Массачусетс: The Riverside Press.
  19. ^ Купер, М., Уотсон, Дж. К. и Хоелдампф, Д. (2010). Личностно-центрированная и эмпирическая терапия работают: обзор исследований в области консультирования, психотерапии и связанных с ними практик . Росс-он-Уай, Великобритания: PCCS Books.
  20. ^ Уорд, Э.; Кинг, М.; Ллойд, М.; Бауэр, П.; Сиббальд, Б.; Фаррелли, С.; Габбей, М.; Тарриер, Н.; Эддингтон-Холл, Дж. (2000). «Рандомизированное контролируемое исследование недирективного консультирования, когнитивно-поведенческой терапии и обычного ухода врачей общей практики за пациентами с депрессией. I: Клиническая эффективность». BMJ . 321 (7273): 1383–8. doi :10.1136/bmj.321.7273.1383. PMC 27542 . PMID  11099284. 
  21. ^ Боуэр, П.; Байфорд, С.; Сиббальд, Б.; Уорд, Э.; Кинг, М.; Ллойд, М.; Габбей, М. (2000). «Рандомизированное контролируемое исследование недирективного консультирования, когнитивно-поведенческой терапии и обычного ухода врачей общей практики за пациентами с депрессией. II: Эффективность затрат». BMJ . 321 (7273): 1389–92. doi :10.1136/bmj.321.7273.1389. PMC 27543 . PMID  11099285. 
  22. ^ Шехтман, Зипора; Пастор, Ронит (2005). «Когнитивно-поведенческая и гуманистическая групповая терапия для детей с трудностями в обучении: сравнение результатов и процесса». Журнал консультационной психологии . 52 (3): 322–336. doi :10.1037/0022-0167.52.3.322.
  23. ^ ab Киршенбаум, Ховард; Джордан, апрель (2005). «Текущий статус Карла Роджерса и личностно-центрированного подхода». Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение . 42 (1): 37–51. doi :10.1037/0033-3204.42.1.37.
  24. ^ Яо, Люси; Кабир, Риан (9 февраля 2023 г.). «Личностно-центрированная терапия (Роджерианская терапия)». Книжная полка Национального центра биотехнологической информации США . PMID  36944012. Получено 8 ноября 2023 г.
  25. ^ «Личностно-центрированная терапия» на сайте Энциклопедии психических расстройств
  26. ^ Роджерс, Карл Рэнсом; Лион, Гарольд К.; Тауш, Рейнхард (2013). Как стать эффективным учителем: личностно-ориентированное обучение, психология, философия и диалоги с Карлом Р. Роджерсом. Routledge. стр. 23. ISBN 978-0-415-81698-4.

Библиография

Внешние ссылки