stringtranslate.com

Синдром, связанный с культурой

В медицине и медицинской антропологии , культурно-связанный синдром , культурно-специфический синдром или народная болезнь представляет собой комбинацию психиатрических и соматических симптомов , которые считаются распознаваемым заболеванием только в пределах определенного общества или культуры . Не существует известных объективных биохимических или структурных изменений органов или функций тела , и заболевание не распознается в других культурах. Термин культурно-связанный синдром был включен в четвертую версию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( Американская психиатрическая ассоциация , 1994), которое также включает список наиболее распространенных культурно-связанных состояний ( DSM-IV : Приложение I). Его аналогом в рамках МКБ-10 (Глава V) являются культурно-специфические расстройства, определенные в Приложении 2 Диагностических критериев для исследований . [1]

В более широком смысле, эндемик , который можно приписать определенным моделям поведения в рамках определенной культуры путем предположения, может называться потенциальной поведенческой эпидемией . Как и в случаях употребления наркотиков или злоупотребления алкоголем и курением, передача может быть определена общественным подкреплением и взаимодействием между людьми. По этиологическим признакам может быть трудно отличить причинный вклад культуры в болезнь от других факторов окружающей среды , таких как токсичность . [2]

Идентификация

Культурально-специфический синдром характеризуется: [ необходима цитата ]

Некоторые культурно-специфические синдромы включают соматические симптомы (боль или нарушенную функцию части тела), в то время как другие являются чисто поведенческими. Некоторые культурно-специфические синдромы проявляются со схожими чертами в нескольких культурах, но с локально-специфическими чертами, такими как паника по поводу пениса .

Культурно-специфический синдром — это не то же самое, что географически локализованное заболевание с определенными, идентифицируемыми, причинными аномалиями тканей, такими как куру или сонная болезнь , или генетические состояния, ограниченные определенными популяциями. Возможно, что состояние, изначально считавшееся культурно-зависимым поведенческим синдромом, имеет биологическую причину; с медицинской точки зрения оно затем будет переопределено в другую нозологическую категорию.

Медицинские перспективы

Американская психиатрическая ассоциация утверждает следующее: [3]

Термин «культурно-связанный синдром» обозначает повторяющиеся, локальные, специфичные для данной местности модели аномального поведения и тревожного опыта, которые могут быть связаны или не связаны с определенной диагностической категорией DSM-IV. Многие из этих моделей исконно считаются «болезнями» или, по крайней мере, недугами, и большинство из них имеют местные названия. Хотя проявления, соответствующие основным категориям DSM-IV, можно найти по всему миру, конкретные симптомы, течение и социальная реакция очень часто подвержены влиянию местных культурных факторов. Напротив, культурно-связанные синдромы, как правило, ограничены определенными обществами или культурными областями и являются локализованными, народными, диагностическими категориями, которые формируют согласованные значения для определенных повторяющихся, шаблонных и тревожных наборов опыта и наблюдений.

Термин «культурно-связанный синдром» является спорным, поскольку он отражает различные мнения антропологов и психиатров. [4] Антропологи склонны подчеркивать релятивистские и культурно-специфические аспекты синдромов, в то время как врачи склонны подчеркивать универсальные и нейропсихологические аспекты. [5] [6] Гуарначча и Роглер (1999) выступили в пользу исследования культурно-связанных синдромов на их собственных условиях и считают, что синдромы обладают достаточной культурной целостностью, чтобы рассматриваться как независимые объекты исследования. [7]

Guarnaccia и Rogler демонстрируют проблемы, возникающие при диагностике культурно-связанных расстройств с использованием DSM-IV. Одной из ключевых проблем, которые возникают, является «отнесение культурно-связанных синдромов к психиатрическим категориям» [7] , что в конечном итоге создает медицинскую гегемонию и ставит западную точку зрения выше других культурных и эпистемологических объяснений болезней. Подчеркивается срочность дальнейшего исследования или пересмотра авторитетной силы DSM-IV, поскольку DSM становится международным документом для исследовательских и медицинских систем за рубежом. Guarnaccia и Rogler предлагают два исследовательских вопроса, которые необходимо рассмотреть: «во-первых, насколько много мы знаем о культурно-связанных синдромах, чтобы иметь возможность вписать их в стандартную классификацию; и, во-вторых, существует ли такая стандартная и исчерпывающая классификация на самом деле». [7]

Предполагается, что проблемная природа DSM становится очевидной, если рассматривать ее как окончательно окончательную. Поднимаются вопросы о том, можно ли рассматривать синдромы, связанные с культурой, как отдельные сущности, или их симптомы обобщаются и воспринимаются как объединение ранее диагностированных заболеваний. Если это так, то DSM может быть тем, что Бруно Латур определил бы как «частный универсализм». В том смысле, что западная медицинская система считает себя обладающей привилегированным пониманием истинного интеллекта природы, в отличие от модели, предоставляемой другими культурными перспективами. [8]

Некоторые исследования показывают, что синдромы, связанные с культурой, представляют собой приемлемый способ в рамках определенной культуры (и культурного контекста) среди определенных уязвимых лиц (например, атака нервов на похоронах в Пуэрто-Рико) выразить дистресс в результате травматического опыта. [9] Подобное проявление дистресса при перемещении в североамериканскую медицинскую культуру может привести к совершенно иному, даже неблагоприятному исходу для данного человека и его семьи. [10] История и этимология некоторых синдромов, таких как синдром мозгового тумана, также были переотнесены к викторианской Британии 19-го века, а не к Западной Африке. [11]

В 2013 году в DSM 5 был исключен термин « культурно-обусловленный синдром» , вместо него было использовано новое название «культурные концепции дистресса». [12]

Культурное столкновение медицинских точек зрения

В традиционной культуре хмонгов эпилепсия ( qaug dab peg ) напрямую переводится как «дух ловит тебя, и ты падаешь», что, как говорят, является злым духом, называемым dab , который захватывает душу человека и делает его больным. В этой культуре люди с припадками считаются благословленными даром: точкой доступа в духовное царство, которой больше никто не был дан. [13] В западном обществе эпилепсия признана серьезным долгосрочным заболеванием мозга, которое может иметь серьезные последствия для жизни человека. Способ лечения этой болезни в культуре хмонгов сильно отличается из-за высокого статуса эпилепсии в культуре по сравнению с людьми, страдающими этим заболеванием в западных обществах. Люди с эпилепсией в культуре хмонгов являются источником гордости для своей семьи. [14]

Еще одно заболевание, связанное с культурой, — неврастения, которая является неопределенно описанным медицинским недомоганием в китайской культуре, которое проявляется как вялость, утомляемость, головные боли и раздражительность и в основном связано с эмоциональным расстройством. Отчет, сделанный в 1942 году, показал, что 87% пациентов, у которых китайские психиатры диагностировали неврастению, могли быть переклассифицированы как имеющие большую депрессию в соответствии с критериями DSM-3. [15] Другое исследование, проведенное в Гонконге, показало, что большинство пациентов выборочно представляли свои симптомы в соответствии с тем, что они считали уместным, и имели тенденцию сосредотачиваться только на соматических страданиях, а не на эмоциональных проблемах, с которыми они сталкивались. [16] [17]

Глобализация

Глобализация — это процесс, посредством которого информация, культуры, рабочие места, товары и услуги распространяются через национальные границы. [18] Это оказало мощное влияние на 21 век во многих отношениях, в том числе посредством обогащения культурной осведомленности по всему миру. Более высокий уровень культурной интеграции происходит из-за быстрой индустриализации и глобализации, при этом культуры впитывают больше влияний друг от друга. По мере того, как культурная осведомленность между странами начинает расти, возникает вопрос о том, будут ли синдромы культурной ограниченности постепенно терять свою географическую природу и станут общеизвестными синдромами, которые затем получат международное признание. [19]

Антрополог и психиатр Роланд Литтлвуд делает наблюдение, что эти заболевания, вероятно, исчезнут во все более однородной глобальной культуре перед лицом глобализации и индустриализации. [20] Депрессия, например, когда-то была принята только в западных обществах; теперь она признана психическим расстройством во всех частях мира. В отличие от восточных цивилизаций, таких как Тайвань, депрессия по-прежнему гораздо более распространена в западных культурах, таких как Соединенные Штаты. Это может указывать на то, что глобализация может оказывать влияние на распространение расстройств через границы, но эти расстройства могут оставаться преобладающими в определенных культурах.

DSM-IV-TRсписок

Четвертое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам классифицирует следующие синдромы как синдромы, связанные с культурой: [21]

ДСМ-5список

Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам классифицирует следующие синдромы как культурные концепции дистресса, тесно связанные с концепцией: [22]

МКБ-10список

10-й пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), классифицирует следующие синдромы как расстройства, специфичные для определенной культуры: [1]

Другие примеры

Хотя «этноцентрическая предвзятость евро-американских психиатров привела к идее, что культурно-обусловленные синдромы ограничиваются не-западными культурами» [23] , в пределах смежных Соединенных Штатов потребление каолина , типа глины, было предложено как культурно-обусловленный синдром, наблюдаемый у афроамериканцев в сельских районах Юга, особенно в районах, где добыча каолина является распространенной. [24]

В Южной Африке, среди народа коса , синдром амафуфуньяна обычно используется для описания тех, кто, как полагают, одержим демонами или другими злыми духами. Традиционные целители в этой культуре обычно проводят экзорцизмы, чтобы изгнать этих духов. Исследуя это явление, исследователи обнаружили, что многие из людей, утверждавших, что они страдают от этого синдрома, проявляли черты и характеристики шизофрении . [25] [26]

Некоторые исследователи предположили, что как предменструальный синдром (ПМС), так и более тяжелое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), физические механизмы которого в настоящее время неизвестны, [27] [28] [29] являются синдромами, связанными с западной культурой. [30] [31] Однако это спорно. [30]

Тарантизм — это проявление массового психогенного заболевания, зафиксированного в Южной Италии с XI века. [32]

Болезнь Моргеллонов — редкое самодиагностируемое заболевание кожи, которое описывается как «социально передаваемое заболевание через Интернет» [33] .

Вегето-сосудистую дистонию можно считать примером соматического состояния, официально признанного местными медицинскими сообществами в странах бывшего Советского Союза, но не в западных системах классификации. Его зонтичная природа как неврологического состояния также приводит к диагностике невротических пациентов как неврологических, [34] [35] по сути заменяя возможную психиатрическую стигму культурно-обусловленным синдромом, замаскированным под неврологическое состояние.

Известно, что дети-беженцы в Швеции впадают в комаподобное состояние, узнав, что их семьи будут депортированы. Это состояние, известное в Швеции как uppgivenhetssyndrom или синдром отставки , как полагают, существует только среди беженцев в Швеции, где оно распространено с начала 21-го века. В 130-страничном отчете об этом состоянии, заказанном правительством и опубликованном в 2006 году, группа психологов, политологов и социологов выдвинула гипотезу, что это синдром, связанный с культурой. [36]

Расстройство испуга, похожее на латах, называемое иму  [джа] (иногда пишется иму: ), встречается среди народа айну , как сахалинских айну, так и хоккайдских айну. [37] [38]

Состояние, похожее на пиблокто, называемое менерик  [ru] (иногда мерячение ), встречается среди якутов , юкагиров и эвенков, живущих в Сибири. [39]

Подобное трансу агрессивное поведение берсерков эпохи викингов – поведение, исчезнувшее с приходом христианства – было описано как синдром, связанный с культурой. [40]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Диагностические критерии для исследований, стр. 213–225 ( ВОЗ, 1993)
  2. ^ Порта, Микель, ред. (2008). «Поведенческая эпидемия». Словарь эпидемиологии (5-е изд.). Oxford University Press. стр. 48. ISBN 978-0-19-157844-1. Получено 25 августа 2013 г.
  3. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., пересмотренный текст , American Psychiatric Pub, стр. 898, ISBN 978-0-89042-025-6
  4. ^ Перри, С. (2012, 13 января). Споры о «культурно-обусловленных» психических заболеваниях. Получено 27 января 2013 г. из MinnPost.
  5. ^ Принс, Рэймонд Х. (июнь 2000 г.). «Транскультурная психиатрия: личный опыт и канадские перспективы». Канадский журнал психиатрии . 45 (5): 431–437. doi : 10.1177/070674370004500502 . ISSN  0706-7437. PMID  10900522. S2CID  2159608.
  6. ^ Jilek, WG (2001), «Психиатрические расстройства: культурно-специфические», Международная энциклопедия социальных и поведенческих наук , Elsevier, стр. 12272–12277, doi :10.1016/b0-08-043076-7/03679-2, ISBN 9780080430768
  7. ^ abc Guarnaccia, Peter J.; Rogler, Lloyd H. (сентябрь 1999 г.). «Исследования синдромов, связанных с культурой: новые направления». American Journal of Psychiatry . 156 (9): 1322–1327. doi : 10.1176/ajp.156.9.1322 . PMID  10484940.
  8. ^ Латур, Бруно (1991). Мы никогда не были современными (PDF) . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. стр. 105.
  9. ^ Шехтер, Дэниел С.; Маршалл, Рэндалл; Салман, Эстер; Гетц, Дебора; Дэвис, Шарон; Либовиц, Майкл Р. (июль 2000 г.). «Атака нервов и история детской травмы». Журнал травматического стресса . 13 (3): 529–534. doi :10.1023/a:1007797611148. ISSN  0894-9867. PMID  10948492. S2CID  33348909.
  10. ^ Шехтер, Дэниел С.; Каминер, Тэмми; Гриненбергер, Джон Ф.; Амат, Хосе (2003). «Неурядицы: исследование случая матери и ребенка, включающее межпоколенческую жестокую травму и псевдоприпадки на протяжении трех поколений». Журнал психического здоровья младенцев . 24 (5): 510–528. doi :10.1002/imhj.10070. ISSN  0163-9641. PMC 2078527. PMID 18007961  . 
  11. ^ Ayonrinde, Oyedeji A. (26 июня 2020 г.). «„Мозговое истощение“: синдром, связанный с „чрезмерной учебой“ и умственным истощением в Британии 19 века». International Review of Psychiatry . 32 (5–6): 520–535. doi : 10.1080/09540261.2020.1775428 . ISSN  0954-0261. PMID  32589474. S2CID  220121013.
  12. ^ Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Американская психиатрическая ассоциация. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. hdl :2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-555-8.
  13. ^ "Когда эпилепсия идет другим именем". Epilepsy Foundation . Получено 27 августа 2022 г.
  14. ^ Халил, Надя; Макмиллан, Стефани; Бенбадис, Селим Р.; Робертсон, Деррик (февраль 2021 г.). «Рыбный суп от падучих болезней: отслеживание эпилепсии через верования хмонгов и западные верования». Эпилепсия и поведение . 115 : 107725. doi : 10.1016/j.yebeh.2020.107725. PMID  33434883. S2CID  231201804.
  15. ^ Клейнман, Артур (1 июня 1982 г.). «Неврастения и депрессия: исследование соматизации и культуры в Китае». Культура, медицина и психиатрия . 6 (2): 117–190. doi :10.1007/BF00051427. ISSN  1573-076X. PMID  7116909. S2CID  23591895.
  16. ^ Cheung, Fanny M.; Lau, Bernard WK (1 мая 1982 г.). «Ситуационные вариации поведения поиска помощи среди китайских пациентов». Comprehensive Psychiatry . 23 (3): 252–262. doi :10.1016/0010-440X(82)90073-6. ISSN  0010-440X. PMID  7083852.
  17. ^ Чунг, Фанни М. (1985), «Обзор психопатологии в Гонконге с особым упором на соматические проявления», Китайская культура и психическое здоровье , Elsevier, стр. 287–304, doi :10.1016/b978-0-12-701630-6.50028-9, ISBN 978-0-12-701630-6, получено 27 августа 2022 г.
  18. ^ Шольте, Ян Аарт (14 сентября 2007 г.). «Определение глобализации». Мировая экономика . 31 (11): 070916231942004––. doi :10.1111/j.1467-9701.2007.01019.x. ISSN  0378-5920. S2CID  219969085.
  19. ↑ Литтлвуд, Роланд (4 октября 2008 г.). «Болезнь в антропологическом контексте». The Lancet . 372 (9645): 1211–1212. doi : 10.1016/S0140-6736(08)61503-2 . ISSN  0140-6736.
  20. ↑ Литтлвуд, Роланд (4 октября 2008 г.). «Болезнь в антропологическом контексте». The Lancet . 372 (9645): 1211–1212. doi : 10.1016/S0140-6736(08)61503-2 . ISSN  0140-6736.
  21. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., пересмотренный текст , American Psychiatric Pub, стр. 898–901, ISBN 978-0-89042-025-6
  22. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е изд., стр. 833–837, ISBN 978-0-89042-554-1
  23. ^ Принс, Р.; Тебо, Э. Ф. (3 сентября 2016 г.). «Является ли нервная анорексия синдромом, связанным с культурой?». Обзор транскультуральных психиатрических исследований . 20 (4): 299–302. doi :10.1177/136346158302000419. S2CID  144358885.
  24. ^ Grigsby RK, Thyer BA, Waller RJ, Johnston GA Jr. (февраль 1992 г.). «Поедание мела в Средней Джорджии: синдром пикацизма, обусловленный культурой?» South Med J. (2): 190–192.
  25. ^ Niehaus DJ, Oosthuizen P, Lochner C, Emsley RA, Jordaan E, Mbanga NI, Keyter N, Laurent C, Deleuze JF, Stein DJ (март – апрель 2004 г.). «Синдром «амафуфуньяна», связанный с культурой, и культурно-специфическое событие «укутваса»: различаются семейным анамнезом шизофрении и других психических расстройств». Психопатология . 37 (2). Издательство Каргер : 59–63. дои : 10.1159/000077579. PMID  15057028. S2CID  23545601.
  26. ^ Кэмпбелл, Меган М.; Сибеко, Гудман; Молл, Сумайя; Балдингер, Адам; Нагди, Мохамед; Сассер, Эзра; Стайн, Дэн Дж. (24 января 2017 г.). «Содержание заблуждений в выборке южноафриканских людей коса с шизофренией». BMC Psychiatry . 17 (1): 41. doi : 10.1186/s12888-017-1196-3 . PMC 5259874 . PMID  28118821. 
  27. ↑ Хантер, Мелисса Х.; Мейзик, Памела Дж.; Дикерсон, Лори М. (15 апреля 2003 г.). «Предменструальный синдром». American Family Physician . 67 (8): 1743–1752. ISSN  0002-838X. PMID  12725453.
  28. ^ Ричардсон, Дж. Т. (сентябрь 1995 г.). «Предменструальный синдром: краткая история». Социальные науки и медицина . 41 (6): 761–767. doi :10.1016/0277-9536(95)00042-6. ISSN  0277-9536. PMID  8571146.
  29. ^ Рапкин, Андреа Дж.; Акопянс, Алин Л. (июнь 2012 г.). «Патофизиология предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства». Menopause International . 18 (2): 52–59. doi :10.1258/mi.2012.012014. ISSN  1754-0461. PMID  22611222. S2CID  25219334.
  30. ^ ab Алия Оффман, Пегги Дж. Кляйнплатц (2004). «Должно ли ПМДР быть в DSM? Оспаривание медикализации женских тел». Архивировано 28 июня 2011 г. в Канадском журнале сексуальности человека Wayback Machine , том 13.
  31. ^ Джонсон, ТМ (сентябрь 1987 г.). «Предменструальный синдром как расстройство, специфическое для западной культуры». Культура, медицина и психиатрия . 11 (3): 337–356. doi :10.1007/BF00048518. ISSN  0165-005X. PMID  3677777. S2CID  30238189.
  32. ^ Рассел Дж. Ф. (октябрь 1979 г.). «Тарантизм». Med Hist . 23 (4): 404–25. doi :10.1017/s0025727300052054. PMC 1082580. PMID  390267 . 
  33. ^ "Патогены и люди: Интернет способствует распространению заблуждения о том, что Моргеллоны — это болезнь". Родной город Аннаполис . 9 июля 2011 г. Архивировано из оригинала 9 июля 2011 г. Получено 8 августа 2020 г.
  34. ^ Михайлов Б (2010). "P02-34 - Статистические вопросы психиатрической помощи в Украине". Европейская психиатрия . 25 : 652. doi :10.1016/S0924-9338(10)70647-7. S2CID  70674537. Получено 2 октября 2016 г.
  35. ^ Кудинова, О.; Михайлов, Б. (2014). «EPA-1025 - Интегративная психотерапевтическая модель тревожных расстройств». Европейская психиатрия . 29 (1): 1–10. doi :10.1016/S0924-9338(14)78319-1. ISSN  0924-9338. PMID  24119631. S2CID  145677211.[ постоянная мертвая ссылка ]
  36. ^ Рэйчел Авив (3 апреля 2017 г.). «Травма перед лицом депортации». The New Yorker . Получено 1 июля 2017 г. .
  37. ^ Ценг, Вэнь-Шин (6 июня 2001 г.). Справочник по культурной психиатрии. Academic Press. стр. 250. ISBN 9780127016320.
  38. ^ Охнуки-Тирни, Эмико (8 мая 2014 г.). Болезнь и исцеление среди сахалинских айнов. Cambridge University Press. стр. 198. ISBN 9781107634787.
  39. ^ Сидоров, ПИ; Давыдов, АН (1992). "Этнопсихиатрические исследования национальных меньшинств Северной России и Сибири". Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology . Вашингтон. ISBN 0-88048-667-8. ISSN  1064-6930.
  40. ^ Хойерстен, Джон Гейр (16 декабря 2004 г.). «Берсерки, что с ними не так?». Tidsskrift for den Norske Laegeforening: Tidsskrift for Praktisk Medicin, NY Raekke . 124 (24): 3247–3250. ISSN  0807-7096. ПМИД  15608781.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки