stringtranslate.com

Детское ожирение

Детское ожирение — это состояние, при котором избыток жира в организме негативно влияет на здоровье и благополучие ребенка. Поскольку методы непосредственного определения содержания жира в организме сложны, диагноз ожирения часто основывается на ИМТ . Из-за растущей распространенности ожирения среди детей и его многочисленных неблагоприятных последствий для здоровья оно признано серьезной проблемой общественного здравоохранения . [1] Термин «избыточный вес» , а не «ожирение» , часто используется при обсуждении детского ожирения, поскольку он вызывает меньшую стигматизацию , хотя термин « избыточный вес » также может относиться к другой категории ИМТ. [2] Известно, что распространенность детского ожирения различается в зависимости от пола и пола. [3]

Классификация

Индекс массы тела (ИМТ) приемлем для определения ожирения у детей от двух лет и старше. [4] Определяется соотношением веса и роста. [5]

Нормальный диапазон ИМТ у детей зависит от возраста и пола. В то время как ИМТ выше 85-го процентиля определяется как избыточный вес, ИМТ, превышающий или равный 95-му процентилю, определяется Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) как ожирение. Ожирение далее классифицируется как ожирение 1 класса с ИМТ от 95-го процентиля или выше до 119% от 95-го процентиля, ожирение 2-го класса с ИМТ от 120 до 139% от 95-го процентиля и ожирение 3-го класса, которое составляет 140% или выше от 95-го процентиля. 95-й процентиль. [6] Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали таблицы для определения этого показателя у детей. [7]

Однако Рабочая группа профилактической службы США сообщила, что не всем детям с высоким ИМТ необходимо худеть. Высокий ИМТ может выявить возможную проблему с весом, но не позволяет отличить жировую ткань от мышечной. [8] Кроме того, ИМТ может ошибочно исключить некоторых детей с избытком жировой ткани . Поэтому полезно дополнить надежность диагноза ИМТ дополнительными инструментами скрининга, такими как измерение жировой ткани или кожных складок. [9]

Влияние на здоровье

Психологический

Первые проблемы, возникающие у детей с ожирением, обычно эмоциональные или психологические . [10] Дети, страдающие ожирением, часто подвергаются издевательствам со стороны сверстников. [11] [12] Некоторые подвергаются преследованиям или дискриминации со стороны своей семьи. [12] Существует множество стереотипов , которые могут привести к низкой самооценке и депрессии. [13]

Физический

Однако детское ожирение может также привести к опасным для жизни состояниям, включая диабет , высокое кровяное давление , болезни сердца , проблемы со сном , рак и другие расстройства. [14] [15] Некоторые из других расстройств включают заболевания печени , раннее половое созревание или менархе , расстройства пищевого поведения , такие как анорексия и булимия , кожные инфекции, астму и другие респираторные проблемы. [16]

Ранние физические последствия ожирения в подростковом возрасте включают поражение почти всех органов ребенка, образование камней в желчном пузыре, гепатит, апноэ во сне и повышение внутричерепного давления. [17] Дети с избыточным весом также с большей вероятностью вырастут взрослыми с избыточным весом. [15] Было обнаружено, что ожирение в подростковом возрасте увеличивает уровень смертности во взрослом возрасте. [18]

Исследование 2008 года показало, что дети, страдающие ожирением, имеют сонные артерии , которые преждевременно стареют на целых тридцать лет, а также аномальный уровень холестерина . [19]

[22]

Долгосрочные эффекты

Дети, страдающие ожирением, скорее всего, будут страдать ожирением и во взрослом возрасте. Таким образом, они более подвержены риску возникновения проблем со здоровьем у взрослых, таких как болезни сердца, диабет 2 типа , инсульт, некоторые виды рака и остеоартрит . Крупное популяционное исследование показало, что подростки с избыточным весом или ожирением имели в 2,2 раза повышенный риск внезапной смерти и в 3,5 раза повышенный риск смерти от ишемической болезни сердца или инсульта во взрослом возрасте по сравнению со сверстниками с нормальным ИМТ. [23] [6] Другое исследование показало, что люди с повышенным ИМТ в детстве и взрослом возрасте подвергались повышенному риску некоторых хронических заболеваний, включая повышенный риск диабета в 5,4 раза, риск гипертонии в 2,7 раза и повышенный риск в 1,8 раза. повышенного уровня холестерина ЛПНП (показатель риска атеросклероза на основе холестерина ) во взрослом возрасте. Однако у детей или подростков с повышенным ИМТ, которые снижают свой ИМТ до нормального уровня, эти риски снижаются до того же уровня, что и у детей с нормальным ИМТ в детстве и взрослом возрасте. [24] [6] Одно исследование показало, что дети, которые страдают ожирением уже в двухлетнем возрасте, с большей вероятностью будут страдать ожирением во взрослом возрасте. [25] Согласно статье в The New York Times , последствия детского ожирения для здоровья могут привести к сокращению продолжительности жизни на два-пять лет. Впервые за два столетия нынешнее поколение детей в Америке может прожить меньше времени, чем их родители. [26]

Причины

Детское ожирение может быть вызвано рядом факторов, которые часто действуют в сочетании. [27] [28] [29] [30] [31] « Окружающая среда, вызывающая ожирение » относится к совокупности факторов окружающей среды , которые благоприятствуют ожирению, особенно для тех, кто генетически предрасположен. [32] Наибольшим фактором риска детского ожирения является ожирение обоих родителей. Это может отражаться на окружающей среде и генетике семьи. [33] Другие причины также могут быть связаны с психологическими факторами и типом телосложения ребенка.

В обзоре 2010 года говорится, что детское ожирение, вероятно, является результатом взаимодействия естественного отбора, отдающего предпочтение людям с более экономным энергетическим метаболизмом, и современного общества потребления, имеющего легкий доступ к дешевым, энергоемким продуктам питания и меньшим энергетическим потребностям в повседневной жизни. [34]

Факторы включают увеличение использования технологий, увеличение количества закусок и размера порций еды, а также снижение физической активности детей. Исследование показало, что у детей, которые используют электронные устройства три и более часов в день, риск избыточного веса увеличивается на 17–44%, а риск ожирения — на 10–61% (Cespedes 2011). [ нужна полная цитата ]

Детское ожирение распространено среди детей из малообеспеченных, афроамериканских и латиноамериканских сообществ. Это происходит главным образом потому, что дети из числа меньшинств проводят меньше времени, играя вне дома и оставаясь активными. Родители могут предпочесть, чтобы их дети оставались дома, потому что они боятся насилия со стороны банд, наркотиков и других опасностей. [35]

Генетика

Детское ожирение часто является результатом взаимодействия многих генетических факторов и факторов окружающей среды . Полиморфизмы в различных генах , контролирующих аппетит и обмен веществ, предрасполагают людей к ожирению при наличии достаточного количества калорий. Более 200 генов влияют на вес, определяя уровень активности, пищевые предпочтения, тип телосложения и обмен веществ. [36] Наличие двух копий аллели под названием FTO увеличивает вероятность как ожирения, так и диабета. [37]

Таким образом, ожирение является основным признаком ряда редких генетических заболеваний, которые часто возникают в детстве:

У детей с ранним тяжелым ожирением (определяемым началом заболевания в возрасте до десяти лет и индексом массы тела, превышающим три стандартных отклонения выше нормы), 7% страдают мутацией одного локуса. [38] [39]

Одно исследование показало, что 80% потомков двух родителей, страдающих ожирением, страдают ожирением, в отличие от менее 10% потомков двух родителей, которые имели нормальный вес. [1] [40] Процент ожирения, которое можно объяснить генетикой, варьируется от 6% до 85% в зависимости от обследованной популяции. [41]

Семейные практики

За последние десятилетия семейные традиции существенно изменились, и некоторые из этих практик в значительной степени способствуют детскому ожирению: [5]

Социальная политика

Бывшая первая леди Мишель Обама со студентами в Вирджинии пробуют здоровую пищу, представленную Министерством сельского хозяйства США.

Различные сообщества и страны приняли различные социальные практики и политику, которые либо полезны, либо вредны для физического здоровья детей. К таким социальным факторам относятся: [5]

Реклама

Реклама нездоровых продуктов питания детям увеличивает потребление ими продукта [44] и положительное отношение (любовь или желание купить) к рекламируемому продукту. [45] Критическое мышление детей (способность понимать, что такое реклама, и цель рекламы – купить товар) не защищает от воздействия рекламы и, по-видимому, не полностью развито в подростковом возрасте. [45] В некоторых странах реклама сладостей, хлопьев и ресторанов быстрого питания запрещена или ограничена на детских телеканалах. [46] СМИ защищаются, обвиняя родителей в том, что они уступили требованиям своих детей о нездоровой пище. [5]

Социоэкономический статус

Среди молодых людей, принадлежащих к расовым или этническим меньшинствам, или среди тех, кто имеет более низкий социально-экономический статус , гораздо чаще встречается избыточный вес, менее здоровый образ жизни и малоподвижный образ жизни. [47]

Профилактика

Начальная школа Гастино на велосипеде в школу

Школы играют большую роль в предотвращении детского ожирения, обеспечивая безопасную и благоприятную среду с политикой и практикой, поддерживающей здоровое поведение. [48] ​​Дома родители могут помочь предотвратить избыточный вес своих детей, изменив то, как семья вместе питается и занимается спортом. Лучший способ обучения детей — это личный пример, поэтому родители должны подавать им пример и вести здоровый образ жизни. [49] Скрининг на ожирение рекомендуется лицам старше шести лет. [50] И физическая активность, и диета могут помочь снизить риск ожирения у детей от 0 до 5 лет; при этом исключительная физическая активность может снизить риск ожирения у детей в возрасте от 6 до 12 лет и подростков от 13 до 18 лет. [51] Реализация стратегий по улучшению услуг по уходу за детьми, таких как дошкольные учреждения, ясли, ясли и детский сад, по здоровому питанию, физической активности и профилактике ожирения, мало влияет на питание ребенка, физическую активность и весовой статус. [52]

Индекс массы тела матери

Индекс массы тела матери (ИМТ) является важным предиктором детского ожирения. Известно , что у матерей с ожирением до беременности, определяемым ИМТ ≥30 кг/м 2 , дети имеют более высокие темпы роста и более склонны к ожирению. [53]

Диетический

Влияние пищевых привычек на детское ожирение определить сложно. Трехлетнее рандомизированное контролируемое исследование с участием 1704 детей третьего класса, которым давали здоровое питание два раза в день в сочетании с программой упражнений и диетическими консультациями, не выявило значительного снижения процента жира в организме по сравнению с контрольной группой . Частично это произошло из-за того, что, хотя дети считали, что едят меньше, их фактическое потребление калорий не уменьшилось после вмешательства. В то же время наблюдаемые затраты энергии в группах оставались одинаковыми. Это произошло даже несмотря на то, что потребление жиров с пищей снизилось с 34% до 27%. [54] Второе исследование с участием 5106 детей показало аналогичные результаты. Несмотря на то, что дети придерживались улучшенной диеты, на ИМТ не было обнаружено никакого влияния. [55] Почему эти исследования не принесли желаемого эффекта в борьбе с детским ожирением, объясняется недостаточностью мер. Изменения были внесены в первую очередь в школьную среду, хотя считается, что для того, чтобы иметь значительный эффект, они должны произойти одновременно дома, в обществе и в школе. [40]

Кокрейновский обзор диеты с низким содержанием жиров у детей (30% или менее от общей калорийности) для предотвращения ожирения выявил имеющиеся доказательства очень низкого и умеренного качества, и однозначные выводы сделать не удалось. [56]

Калорийные напитки и продукты легко доступны детям. Потребление безалкогольных напитков с высоким содержанием сахара может способствовать детскому ожирению. В исследовании с участием 548 детей в течение 19-месячного периода вероятность ожирения увеличивалась в 1,6 раза при каждом дополнительном употреблении безалкогольного напитка в день. [57] [58]

Калорийные готовые закуски доступны во многих местах, часто посещаемых детьми. Поскольку детское ожирение стало более распространенным, в небольшом числе населенных пунктов по закону было сокращено количество автоматов по продаже закусок в школах. Некоторые исследования показывают, что увеличение доступности нездоровой пищи в школах может объяснить примерно одну пятую увеличения среднего ИМТ среди подростков за последнее десятилетие. [59] Питание в ресторанах быстрого питания очень распространено среди молодежи: 75% учащихся 7–12 классов потребляют фаст-фуд в течение конкретной недели. [60] Индустрия быстрого питания также виновата в росте детского ожирения. Эта индустрия тратит около 4,2 миллиарда долларов на рекламу, ориентированную на детей младшего возраста . Только у McDonald's есть тринадцать веб-сайтов, которые каждый месяц просматривают 365 000 детей и 294 000 подростков. Кроме того, в ресторанах быстрого питания в составе детского питания выдаются игрушки, что способствует побуждению детей покупать фаст-фуд. Согласно отчету 2010 года, 40% детей в возрасте от 2 до 11 лет просили родителей отводить их в Макдональдс хотя бы раз в неделю, а 15% дошкольников просили ходить каждый день. [61] [62] Что еще хуже, из 3000 комбинаций, созданных на основе популярных блюд детского меню в ресторанах быстрого питания, только 13 соответствуют рекомендациям по питанию для маленьких детей. [63] В некоторой литературе обнаружена связь между потреблением фаст-фуда и ожирением, [64] включая исследование, которое показало, что рестораны быстрого питания, расположенные рядом со школами, увеличивают риск ожирения среди учащихся. [65]

Потребление цельного молока в отличие от потребления 2% молока у детей в возрасте от одного до двух лет не оказало влияния на вес, рост или процентное содержание жира в организме . Поэтому цельное молоко по-прежнему рекомендуется для этой возрастной группы . Однако было обнаружено, что тенденция замены молока подслащенными напитками приводит к увеличению лишнего веса. [66]

Юридический

В некоторых юрисдикциях законы и постановления направлены на то, чтобы побудить детей и родителей делать выбор в пользу более здоровой пищи. Двумя примерами являются законы о подсчете калорий и запрет на продажу безалкогольных напитков в торговых автоматах в школах. [67] В 2017 году Альянс по борьбе с ожирением призвал правительство Соединенного Королевства , которое будет сформировано после всеобщих выборов в том же году, принять меры по снижению детского ожирения, например, запретив рекламу нездоровой пищи до 21:00 и запретив спонсорство спорта со стороны производители вредных продуктов питания. Неспособность тогдашнего правительства Терезы Мэй снизить содержание сахара, жиров и соли в продуктах питания подверглась критике со стороны групп здравоохранения. [68] Эксперты в области здравоохранения, специальный комитет здравоохранения и участники кампании охарактеризовали планы консерваторов по борьбе с детским ожирением как «слабые» и «разбавленные». [69]

Физическая активность

Учащиеся средней школы в Гаване, Куба , во время урока физкультуры.

Отсутствие физической активности у детей также оказалось серьезной причиной, и дети, которые не занимаются регулярной физической активностью, подвергаются большему риску ожирения. Исследователи изучили физическую активность 133 детей в течение трехнедельного периода, используя акселерометр для измерения уровня физической активности каждого ребенка. Они обнаружили, что дети, страдающие ожирением, были на 35% менее активны в школьные дни и на 65% менее активны по выходным по сравнению с детьми, не страдающими ожирением.

Отсутствие физической активности в детстве может привести к недостатку физической активности во взрослом возрасте. В ходе фитнес-опроса среди 6000 взрослых исследователи обнаружили, что 25% тех, кто считался активным в возрасте от 14 до 19 лет, также были активными взрослыми, по сравнению с 2% тех, кто был неактивен в возрасте от 14 до 19 лет, о которых теперь говорят, что они активные взрослые. [70] Физическое бездействие оставляет в организме неиспользованную энергию, большая часть которой откладывается в виде жира. Исследователи изучали 16 мужчин в течение 14 дней и давали им на 50% больше ежедневной потребности в энергии за счет жиров и углеводов . Они обнаружили, что переедание углеводами приводит к накоплению 75–85% избыточной энергии в виде жира в организме , а переедание жиров приводит к сохранению 90–95% избыточной энергии в виде жира. [71]

Многие дети не могут заниматься физическими упражнениями, потому что они проводят много времени, занимаясь сидячей деятельностью, такой как использование компьютера, видеоигры или просмотр телевизора. Технологии оказывают большое влияние на активность детей. Исследователи предоставили технологическую анкету 4561 ребенку в возрасте 14, 16 и 18 лет. Они обнаружили, что дети на 21,5% чаще имеют избыточный вес, когда смотрят телевизор более 4 часов в день, и на 4,5% чаще страдают избыточным весом при использовании компьютера . или более часов в день, и на него не влияет потенциальное увеличение веса от видеоигр . [71] Рандомизированное исследование показало, что сокращение просмотра телевизора и использования компьютера может снизить ИМТ с поправкой на возраст; Считалось, что снижение потребления калорий вносит наибольший вклад в снижение ИМТ. [72]

Технологическая деятельность – не единственное влияние домашнего ожирения на детское ожирение. Домохозяйства с низким доходом могут повлиять на склонность ребенка к набору веса. В течение трехнедельного периода исследователи изучали связь социально-экономического статуса (СЭС) с составом тела у 194 детей в возрасте 11–12 лет. Они измеряли вес, обхват талии, рост, складки кожи, физическую активность, просмотр телевизора и SES; Исследователи обнаружили явную склонность СЭП к детям из высшего класса по сравнению с детьми из низшего класса . [73]

Бездеятельность в детстве связана с ожирением в Соединенных Штатах, при этом все больше детей имеют избыточный вес в более молодом возрасте. В дошкольном исследовании 2009 года было обнаружено, что 89% дошкольников в течение дня проводят сидячий образ жизни, в то время как то же исследование также показало, что даже на улице 56% занятий по-прежнему оставались сидячими. Считается, что одним из факторов, способствующих отсутствию активности, была низкая мотивация учителей, [74] но когда были доступны игрушки , такие как мячи , дети с большей вероятностью играли. [74]

Домашняя обстановка

На выбор детского питания также влияют семейные трапезы. Исследователи предоставили анкету о питании в семье 18 177 детям в возрасте от 11 до 21 года и обнаружили, что четверо из пяти родителей позволяют своим детям самостоятельно принимать решения о питании. Они также обнаружили, что по сравнению с подростками, которые ели три или меньше приемов пищи в неделю, те, кто ел всей семьей четыре-пять раз в неделю, на 19% реже сообщали о плохом потреблении овощей , на 22% реже сообщали о плохом потреблении фруктов и На 19% реже сообщают о плохом потреблении молочных продуктов . Подростки, которые питались всей семьей шесть-семь раз в неделю, по сравнению с теми, кто ел всей семьей три или меньше раз в неделю, на 38% реже сообщали о плохом потреблении овощей, на 31% реже сообщали о плохом потреблении фруктов и на 27% реже сообщали о плохом потреблении овощей. реже сообщают о плохом потреблении молочных продуктов. [75] Результаты опроса, проведенного в Великобритании, опубликованные в 2010 году, показывают, что дети, воспитанные бабушками и дедушками, с большей вероятностью будут страдать ожирением во взрослом возрасте, чем дети, воспитанные родителями. [76] Американское исследование, опубликованное в 2011 году, показало, что чем больше матери работают, тем больше вероятность того, что дети будут иметь избыточный вес или ожирение. [77]

Факторы развития

Различные факторы развития могут влиять на уровень ожирения. Грудное вскармливание , например, может защитить от ожирения в более позднем возрасте, при этом продолжительность грудного вскармливания обратно пропорциональна риску возникновения избыточного веса в дальнейшем. [78] Характер роста ребенка может влиять на склонность к набору веса. Исследователи измерили показатели стандартного отклонения (SD [вес и длина]) в когортном исследовании 848 младенцев. Они обнаружили, что младенцы, у которых показатель SD был выше 0,67, имели отставание в росте (у них была меньшая вероятность иметь избыточный вес) по сравнению с младенцами, у которых показатель SD был ниже 0,67 (они с большей вероятностью набирали вес). [79] Кроме того, было показано, что кормление грудью в течение менее шести месяцев по сравнению с шестью месяцами и более приводит к более высоким темпам роста и более высокому ИМТ в возрасте 18, 36 и 72 месяцев. [53]

На вес ребенка можно влиять, когда он/она еще младенец . Исследователи также провели групповое исследование на 19 397 младенцах от рождения до семи лет и обнаружили, что дети с высоким весом в четыре месяца в 1,38 раза чаще имеют избыточный вес в семь лет по сравнению с детьми с нормальным весом. Дети с высоким весом в возрасте одного года в 1,17 раза чаще имели избыточный вес в возрасте семи лет по сравнению с детьми с нормальным весом. [80]

Медицинская болезнь

Синдром Кушинга (состояние, при котором в организме содержится избыточное количество кортизола ) также может влиять на детское ожирение. Исследователи проанализировали две изоформы ( белки , которые имеют ту же цель, что и другие белки, но запрограммированы разными генами) в клетках 16 взрослых, перенесших операцию на брюшной полости . Они обнаружили, что один тип изоформ создает оксоредуктазную активность (преобразование кортизона в кортизол), и эта активность увеличивается на 127,5 пмоль мг суп, когда другой тип изоформ обрабатывается кортизолом и инсулином . Активность кортизола и инсулина, возможно, может активировать синдром Кушинга. [81]

Гипотиреоз является гормональной причиной ожирения, но он не оказывает существенного влияния на людей, страдающих ожирением, в большей степени, чем на людей, страдающих ожирением, у которых его нет. Сравнивая 108 пациентов с ожирением и гипотиреозом со 131 пациентом с ожирением без гипотиреоза, исследователи обнаружили, что у пациентов с гипотиреозом уровень потребления калорий был всего на 0,077 пункта выше, чем у пациентов без гипотиреоза. [82]

Психологические факторы

Исследователи опросили 1520 детей в возрасте 9–10 лет в течение четырех лет и обнаружили положительную корреляцию между ожирением и низкой самооценкой в ​​течение четырех лет. Они также обнаружили, что снижение самооценки приводило к тому, что 19% детей с ожирением чувствовали грусть, 48% из них чувствовали скуку и 21% из них нервничали. Для сравнения: 8% детей с нормальным весом грустили, 42% из них скучали и 12% нервничали. [83]

Стресс может повлиять на пищевые привычки ребенка. Исследователи проверили список стрессов среди 28 студенток колледжа и обнаружили, что те, кто переедал, имели средний балл по шкале воспринимаемого стресса 29,65 балла по сравнению с контрольной группой, у которой средний балл составлял 15,19 балла. [84] Эти данные могут продемонстрировать связь между питанием и стрессом.

Чувство депрессии может стать причиной переедания ребенка. Исследователи провели домашнее интервью с 9374 подростками в 7-12 классах и обнаружили, что не было прямой корреляции с тем, что дети едят в ответ на депрессию. Из всех подростков, страдающих ожирением, 8,2% заявили, что страдают депрессией, по сравнению с 8,9% подростков, не страдающих ожирением, которые заявили, что у них депрессия. [85] Однако антидепрессанты , похоже, очень мало влияют на детское ожирение. Исследователи предоставили анкету по депрессии 487 субъектам с избыточным весом/ожирением и обнаружили, что 7% людей с легкими симптомами депрессии использовали антидепрессанты и имели средний показатель ИМТ 44,3, 27% людей с умеренными симптомами депрессии использовали антидепрессанты и имели средний ИМТ. показатель 44,7, а 31% людей с симптомами большой депрессии принимали антидепрессанты и имели средний показатель ИМТ 44,2. [86]

В нескольких исследованиях также изучалась связь между синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и ожирением у детей. Исследование, проведенное в 2005 году, пришло к выводу, что в подгруппе детей, госпитализированных по поводу ожирения, у 57,7% был сопутствующий СДВГ. [87] Эта взаимосвязь между ожирением и СДВГ может показаться нелогичной, поскольку СДВГ обычно связан с более высоким уровнем затрат энергии, что считается защитным фактором против ожирения. [88] Однако эти исследования показали, что у детей наблюдается больше признаков СДВГ преимущественно невнимательного типа, чем СДВГ комбинированного типа. Однако возможно, что симптомы гиперактивности, обычно присутствующие у лиц с СДВГ комбинированного типа, просто маскируются у детей с ожирением и СДВГ из-за снижения их подвижности. [87] Та же корреляция между ожирением и СДВГ наблюдается и у взрослого населения. [89] Существующие основные объяснения взаимосвязи между СДВГ и ожирением у детей включают, помимо прочего, аномалии гиподофаминергического пути , СДВГ, создающий ненормальное пищевое поведение, которое приводит к ожирению, или импульсивность, связанную с перееданием, приводящую к СДВГ у людей с ожирением. пациенты. [89] [90] Систематический обзор литературы о взаимосвязи между ожирением и СДВГ пришел к выводу, что во всех рассмотренных исследованиях сообщалось, что пациенты с СДВГ были тяжелее, чем ожидалось. [90] Однако в том же систематическом обзоре также утверждается, что все доказательства, подтверждающие эту связь, по-прежнему ограничены, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы узнать больше об этой связи. [90] Учитывая распространенность как ожирения, так и СДВГ у детей, понимание возможной взаимосвязи между ними важно для общественного здравоохранения, особенно при изучении вариантов лечения и ведения.

Прямое вмешательство для психологического лечения детского ожирения в последние годы стало более распространенным. Метаанализ психологического лечения ожирения у детей и подростков показал, что поведенческая терапия на уровне семьи (FBT) и поведенческая терапия только для родителей являются наиболее эффективными методами лечения ожирения у детей в психологических рамках. [91]

Управление

Прогулочный автобус , 35/9 Троя , у входа в Пражский зоопарк.

Ожирение у детей лечится изменением диеты и физической активности, часто посредством интенсивного консультирования и программы изменения образа жизни. Всем детям (независимо от ИМТ) рекомендуется не менее шестидесяти минут ежедневной аэробной физической активности умеренной и высокой интенсивности. [6] Однако не следует соблюдать диету , включая ограничение калорий или очень низкокалорийные диеты, а также пропускать приемы пищи, поскольку это связано с психологическим вредом, риском дефицита питательных веществ или дефицита питательных веществ, а также риском развития расстройств пищевого поведения в более позднем возрасте. [92] [6] Польза от отслеживания ИМТ и консультирования по вопросам веса минимальна. [93] Кратковременные меры первичной помощи по контролю веса (например, проводимые врачом или практикующей медсестрой) имеют лишь незначительный положительный эффект в снижении избыточного веса или ожирения у детей. [94]

Стиль жизни

Всем новорожденным рекомендуется исключительно грудное вскармливание из-за его питательного и других полезных эффектов. [78] Родители, меняющие диету и образ жизни своих детей, предлагая им соответствующие порции еды, увеличивая физическую активность и сводя к минимуму малоподвижный образ жизни, также могут снизить уровень ожирения у детей. [95]

Пропаганда большей физической активности может помочь предотвратить ожирение и справиться с ним. Прогулка или езда на велосипеде вместо использования моторизованного транспорта или просмотра телевизора снизят сидячую активность. [96]

Лекарства

По состоянию на 2023 год существует несколько лекарств от ожирения, одобренных FDA для лечения ожирения у подростков. Эти лекарства рекомендуется использовать только в сочетании с программой интенсивного консультирования по поведению и образу жизни. [6] Орлистат – ингибитор липазы, который предотвращает всасывание жиров после еды. Он одобрен для детей от 12 лет и старше, но его применение часто ограничивается из-за побочных реакций, таких как позывы к дефекации, недержание кала, метеоризм, а также может вызвать дефицит жирорастворимых витаминов. [6] Фентермин – аналог амфетамина, который используется в качестве средства для подавления аппетита; его можно применять до 12 недель за раз у подростков 16 лет и старше. Возможные побочные реакции включают головную боль, тошноту, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, беспокойство или бессонницу. [6] Фентермин также доступен в сочетании с топираматом пролонгированного действия, и эта комбинация одобрена для применения у подростков 12 лет и старше. [6] Топирамат является противосудорожным средством, но было доказано, что он вызывает потерю веса. Фентермин-топирамат XR имеет возможные побочные эффекты, аналогичные фентермину, и пользователям следует принимать противозачаточные средства из-за риска тератогенного действия препарата. [6] Лираглутид и семаглутид являются агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 , которые одобрены для лечения ожирения у подростков 12 лет и старше. Лираглутид вводится один раз в день, а семаглутид — один раз в неделю. [6] Считается, что они задерживают опорожнение желудка, снижают аппетит и повышают чувство сытости . Возможные побочные эффекты лираглутида или семаглутида включают желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту, диарею или запор, дискомфорт в животе или расстройство желудка. [6] Лираглутид и семаглутид не следует назначать пациентам с личным или семейным анамнезом рака щитовидной железы медуллярного типа , поскольку они могут увеличить риск возникновения этих типов опухолей. Их использование также противопоказано пациентам с острым повреждением почек , заболеванием желчного пузыря или панкреатитом в анамнезе . [6] Сетмеланотид одобрен для детей шести лет и старше с определенными типами вторичного ожирения. Он может вызывать гиперпигментацию кожи или другие дерматологические эффекты, а также побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, в редких случаях - депрессию и суицидальные мысли. [6]

Метформин часто используется не по назначению у детей и подростков с ожирением, и было обнаружено, что он вызывает снижение ИМТ в 1,1 раза. [6] Кокрейновский обзор 2016 года пришел к выводу, что лекарства могут в небольшой степени снизить ИМТ и массу тела у детей и подростков с ожирением. Этот вывод был основан только на доказательствах низкого качества. [97]

Операция

Бариатрические хирургические процедуры все чаще используются среди подростков с тяжелым подростковым ожирением для снижения веса. [98] В небольшом исследовании лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка показало большую потерю веса, чем изменение образа жизни. [99] Шунтирование желудка по Ру и вертикальная рукавная гастрэктомия — две хирургические процедуры, которые в настоящее время используются при ожирении у подростков с разной степенью успеха. Два типа процедур показали потерю веса на 26% по сравнению с исходным уровнем за пять лет, при этом уровень ремиссии при диабете составил 86%, а уровень ремиссии гипертонии - 68%. [6] Из тех подростков, которые потеряли вес после бариатрической операции, 60% сохранили потерю веса как минимум на 20% в течение пяти лет наблюдения, а 8% вернули большую часть веса до операции. [6] Отсутствие предоперационной потери веса связано с повышенным риском увеличения веса после бариатрической операции. [6] Другие риски бариатрической хирургии у подростков могут включать дефицит питательных веществ (включая витамин B12 , фолиевую кислоту и железо ), риск потери костной массы и сомнительный риск расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в более позднем возрасте. [6]

Эпидемиология

Показатели избыточного веса среди детей от 2 до 19 лет в США

С 1980 по 2013 год распространенность избыточного веса и ожирения среди детей увеличилась почти на 50%. [100] В настоящее время 10% детей во всем мире имеют избыточный вес или страдают ожирением. [2] В 2014 году Всемирная организация здравоохранения учредила комиссию высокого уровня по борьбе с детским ожирением. [101]

Во всем мире насчитывается более 42 миллионов детей с избыточным весом, а детская ожирение растет во всем мире. [5] С 1980 года число детей, страдающих ожирением, удвоилось во всех трех странах Северной Америки – Мексике, США и Канаде. [102] Хотя уровень детского ожирения в Соединенных Штатах перестал расти, текущий уровень остается высоким. В 2010 году 32,6 процента детей в возрасте от шести до одиннадцати лет имели избыточный вес, а 18 процентов детей в возрасте от шести до девяти лет страдали ожирением. [102]

Канада

В последние годы резко возрос уровень избыточного веса и ожирения среди канадских детей. У мальчиков этот показатель увеличился с 11% в 1980-е годы до 30% в 1990-е годы. [103]

Бразилия

Уровень избыточного веса и ожирения среди бразильских детей увеличился с 4% в 1980-х годах до 14% в 1990-х годах. [103] В 2007 году распространенность избыточной массы тела и детского ожирения у детей составила 11,1% и 2,7% у девочек, 8,2% и 1,5% у мальчиков соответственно. [104]

Соединенные Штаты

Уровень ожирения среди детей и подростков в Соединенных Штатах почти утроился с начала 1980-х по 2000 год . ] показывая уровень чуть более 17 процентов. [105] В 2008 году уровень детей с избыточным весом и ожирением в Соединенных Штатах составлял 32%, и они перестали подниматься. [106] В 2011 году национальное групповое исследование младенцев и детей ясельного возраста показало, что почти треть детей в США имели избыточный вес или страдали ожирением в возрасте девяти месяцев и двух лет. [107] В последующем исследовании вес ребенка (здоровый и тучный) был тесно связан с весом дошкольного возраста. [108]

Австралия

С наступлением 21 века Австралия обнаружила, что детское ожирение последовало за тенденцией, наблюдаемой в Соединенных Штатах. Полученная информация позволила сделать вывод, что рост произошел в районах с более низким социально-экономическим статусом, где виной тому плохое образование в области питания.

Исследовать

В ходе исследования 1800 детей в возрасте от двух до двенадцати лет в Колаке , Австралия , была проверена программа ограниченной диеты (без газированных напитков и сладостей) и увеличения физических упражнений. Промежуточные результаты включали увеличение количества внеклассных занятий на 68% , сокращение просмотра телепередач на 21% и снижение веса в среднем на 1 кг по сравнению с контрольной группой. [109]

Исследование отношения родителей к весу своих детей, проведенное Американской ассоциацией по борьбе с ожирением, показало, что большинство родителей считают, что перерывы не следует сокращать или заменять. Почти 30% заявили, что их беспокоит вес своего ребенка. 35% родителей считали, что школа их детей недостаточно учит их проблеме детского ожирения, а более 5% считали, что детское ожирение представляет собой наибольший риск для здоровья их ребенка в долгосрочной перспективе. [110]

Исследование Северо-Западного университета показывает, что недостаточный сон оказывает негативное влияние на успеваемость ребенка в школе, его эмоциональное и социальное благополучие, а также увеличивает риск развития избыточного веса. Это исследование было первым лонгитюдным исследованием корреляции между сном, индексом массы тела (ИМТ) и избыточным весом у детей в возрасте от 3 до 18 лет, представленным на национальном уровне. Исследование показало, что дополнительный час сна снижает у детей риск избыточный вес с 36% до 30%, а у детей старшего возраста риск снизился с 34% до 30%. [111]

Кокрейновский обзор 2018 года о влиянии физической активности, диеты и других поведенческих вмешательств на улучшение когнитивных способностей и школьной успеваемости у детей и подростков показал, что школьные и общественные программы как часть общей профилактической программы были полезными. [112]

Дети и подростки, страдающие ожирением, чаще страдают ожирением во взрослом возрасте. Например, одно исследование показало, что примерно 80% детей с избыточным весом в возрасте 10–15 лет страдали ожирением у взрослых в возрасте 25 лет. Другое исследование показало, что 25% взрослых, страдающих ожирением, в детстве имели избыточный вес. Последнее исследование также показало, что если избыточный вес начинается в возрасте до 8 лет, ожирение во взрослом возрасте, вероятно, будет более тяжелым. [113]

Исследование также показало, что борьба с детским ожирением не обязательно приведет к расстройствам пищевого поведения в более позднем возрасте. [114]

Обзор долговременных тенденций числа детей с избыточным весом или ожирением позволил прийти к выводу, что за последние два десятилетия распространенность возросла в наиболее промышленно развитых странах, за исключением России и Польши, а также в нескольких странах с низкими доходами, особенно в городских районах. области. Распространенность удвоилась или утроилась с начала 1970-х по конец 1990-х годов в Австралии, Бразилии, Канаде, Чили, Финляндии, Франции, Германии, Греции, Японии, Великобритании и США. К 2010 году прогнозировалось, что более 40% детей в регионах ВОЗ Северной Америки и Восточного Средиземноморья, 38% в Европе, 27% в западной части Тихого океана и 22% в Юго-Восточной Азии будут иметь избыточный вес или страдать ожирением. Однако этот обзор 2006 года предшествует недавним данным, которые, хотя еще слишком рано, чтобы быть уверенными, предполагают, что рост детского ожирения в США, Великобритании и Швеции может замедляться.3–5 [115]

Британское лонгитюдное исследование показало, что ожирение, ограниченное детством, оказывает минимальное влияние на результаты работы взрослых в возрасте 30 лет. или иметь в настоящее время романтического партнера. [116]

В документе Национального бюро экономических исследований 2017 года было обнаружено, что детское ожирение в Соединенных Штатах увеличивает медицинские расходы на 1354 доллара в год (в долларах 2013 года). [117]

Известные случаи

Смотрите также

Транспорт:

Сноски

  1. ^ Аб Копельман, Питер Г (2005). Клиническое ожирение у взрослых и детей: У взрослых и детей. Издательство Блэквелл. п. 493. ИСБН 978-1-4051-1672-5.
  2. ^ ab Bessesen DH (июнь 2008 г.). «Обновленная информация об ожирении». Дж. Клин. Эндокринол. Метаб . 93 (6): 2027–34. дои : 10.1210/jc.2008-0520 . ПМИД  18539769.
  3. ^ Шах, Биндра; Стоимость, Кэтрин Томбо; Фуллер, Энн; Биркен, Кэтрин С.; Андерсон, Лаура Н. (8 сентября 2020 г.). «Половые и гендерные различия в детском ожирении: вклад в программу исследований». BMJ Питание, профилактика и здоровье . 3 (2): 387–390. doi : 10.1136/bmjnph-2020-000074 . ISSN  2516-5542. ПМЦ 7841817 . ПМИД  33521549 . Проверено 30 ноября 2020 г. . 
  4. ^ Дойренберг П., Вестстрат Дж. А., Зейделл Дж. К. (март 1991 г.). «Индекс массы тела как показатель ожирения: формулы прогнозирования с учетом возраста и пола». Бр. Дж. Нутр . 65 (2): 105–14. дои : 10.1079/BJN19910073 . ПМИД  2043597.
  5. ^ abcde Berger, Кэтлин Стассен (2014). Приглашение к продолжительности жизни, второе издание . Нью-Йорк: Издательство Worth. п. 247. ИСБН 978-1464172052.
  6. ^ abcdefghijklmnopqrs Хэннон, Тамара С.; Арсланян, Сильва А. (20 июля 2023 г.). «Ожирение у подростков». Медицинский журнал Новой Англии . 389 (3): 251–261. doi : 10.1056/NEJMcp2102062. PMID  37467499. S2CID  259996558.
  7. ^ «Здоровый вес: оценка вашего веса: ИМТ: об ИМТ для детей и подростков» . CDC .
  8. ^ «Эксперты готовы обсудить детское ожирение и роль ИМТ» . Группа экспертов Business Wire. 2005. Архивировано из оригинала 22 марта 2018 года . Проверено 15 декабря 2013 г.
  9. ^ Джавед, А.; Джумин, М.; Мурад, МХ; Окородуду, Д.; Кумар, С.; Сомерс, В.К.; Сочор, О.; Лопес-Хименес, Ф. (2015). «Диагностическая эффективность индекса массы тела для выявления ожирения, определяемого ожирением тела, у детей и подростков: систематический обзор и метаанализ». Детское ожирение . 10 (3): 234–244. дои : 10.1111/ijpo.242. PMID  24961794. S2CID  1079629.
  10. ^ Комитет здравоохранения Палаты общин парламента Великобритании (май 2004 г.). Ожирение - Том 1 - HCP 23-I, Третий отчет сессии 2003-04 гг. Отчет вместе с официальным протоколом. Лондон, Великобритания: TSO (Канцелярский офис). ISBN 978-0-215-01737-6. Проверено 17 декабря 2007 г.
  11. ^ Янссен I, Крейг В.М., Бойс В.Ф., Пикетт В. (2004). «Связь между избыточным весом и ожирением с издевательствами среди детей школьного возраста». Педиатрия . 113 (5): 1187–94. дои :10.1542/педс.113.5.1187. ПМИД  15121928.
  12. ^ ab Obesity.Org
  13. ^ «Руководство SRTS: Риски для здоровья» . Архивировано из оригинала 21 марта 2011 г. Проверено 4 июля 2011 г.
  14. ^ Детское ожирение - CNN
  15. ^ ab «Детское ожирение». Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 г. Проверено 14 сентября 2006 г.
  16. ^ Детское ожирение: осложнения - MayoClinic.com
  17. ^ Должен, А; Штраус, Р.С. (1 апреля 1999 г.). «Риски и последствия детского и подросткового ожирения». Природа . 23 : С2–С11. дои : 10.1038/sj.ijo.0800852 . ПМИД  10340798.
  18. ^ Must A, Жак П.Ф., Даллал Дж.Е., Баджема С.Дж., Дитц WH (ноябрь 1992 г.). «Долгосрочная заболеваемость и смертность подростков с избыточным весом. Результаты Гарвардского исследования роста с 1922 по 1935 год». Медицинский журнал Новой Англии . 327 (19): 1350–5. дои : 10.1056/NEJM199211053271904 . ПМИД  1406836.
  19. ^ «У детей с ожирением есть артерии 45-летних: исследование» . Новости КТВ . 11 ноября 2008 года . Проверено 11 ноября 2008 г.
  20. ^ Полоцкий А.Дж., Хайльперн С.М., Скурник Дж.Х., Ло Дж.К., Штернфельд Б., Санторо Н. (апрель 2010 г.). «Ассоциация подросткового ожирения и бесплодия в течение всей жизни - исследование женского здоровья по всей стране (SWAN)». Плодородный. Стерильный . 93 (6): 2004–11. doi :10.1016/j.fertnstert.2008.12.059. ПМЦ 2891509 . ПМИД  19185860. 
  21. ^ Корнетт Р. (2008). «Эмоциональное воздействие ожирения на детей». Мировоззрение медсестер, основанных на Эвиде . 5 (3): 136–41. дои : 10.1111/j.1741-6787.2008.00127.x. ПМИД  19076912.
  22. ^ Uptodate.com|http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=pedigast/13911#25. Архивировано 3 февраля 2009 г. на Wayback Machine.
  23. ^ Твиг, Гилад; Янив, Гал; Левин, Хагай; Лейба, Ади; Гольдбергер, Нехама; Деразне, Эстела; Бен-Ами Шор, Дана; Цур, Дорит; Афек, Арнон; Шамис, Ари; Хаклаи, Зиона; Карк, Джереми Д. (23 июня 2016 г.). «Индекс массы тела у 2,3 миллиона подростков и сердечно-сосудистая смертность во взрослом возрасте». Медицинский журнал Новой Англии . 374 (25): 2430–2440. doi : 10.1056/NEJMoa1503840. ПМИД  27074389.
  24. ^ Джуонала, Маркус; Магнуссен, Костан Г.; Беренсон, Джеральд С.; Венн, Элисон; Бернс, Труди Л.; Сабин, Мэтью А.; Шринивасан, Сатанур Р.; Дэниелс, Стивен Р.; Дэвис, Патрисия Х.; Чен, Вэй; Вс, Конг; Чунг, Майкл; Виикари, Йорма С.А.; Дуайер, Теренс; Райтакари, Олли Т. (17 ноября 2011 г.). «Детское ожирение, ожирение у взрослых и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний». Медицинский журнал Новой Англии . 365 (20): 1876–1885. дои : 10.1056/NEJMoa1010112. PMID  22087679. S2CID  11171737.
  25. ^ https://www.cdc.gov/healthyyouth/obesity/facts.htm. Архивировано 17 марта 2018 г. в Wayback Machine , Здоровье подростков и школ, CDC.
  26. ↑ Беллак, Пэм (17 марта 2005 г.). «Продолжительность жизни детей сокращается из-за ожирения». Нью-Йорк Таймс .
  27. ^ Эббелинг CB, Павляк Д.Б., Людвиг Д.С. (2002). «Детское ожирение: кризис общественного здравоохранения, лекарство от здравого смысла». Ланцет . 360 (9331): 473–82. дои : 10.1016/S0140-6736(02)09678-2. PMID  12241736. S2CID  6374501.
  28. ^ Дитц WH (1998). «Последствия ожирения для здоровья в молодости: детские предикторы заболеваний у взрослых». Педиатрия . 101 (3, часть 2): 518–25. дои :10.1542/педс.101.С2.518. PMID  12224658. S2CID  8306697.
  29. ^ Спейзер П.В., Рудольф М.К., Анхальт Х. и др. (2005). "Детское ожирение". Дж. Клин. Эндокринол. Метаб . 90 (3): 1871–87. дои : 10.1210/jc.2004-1389 . ПМИД  15598688.
  30. ^ Кимм С.Ю., Обарзанек Э. (2002). «Детское ожирение: новая пандемия нового тысячелетия». Педиатрия . 110 (5): 1003–7. дои :10.1542/педс.110.5.1003. ПМИД  12415042.
  31. ^ Миллер Дж., Розенблум А., Сильверстайн Дж. (2004). "Детское ожирение". Дж. Клин. Эндокринол. Метаб . 89 (9): 4211–8. дои : 10.1210/jc.2004-0284 . ПМИД  15356008.
  32. ^ Макбрайд, Д. (2010). Детское ожирение. Практикующая медсестра, 39(11), 40-45 лет
  33. ^ Коул ТиДжей (2006). Ранние причины детского ожирения и меры профилактики. Получено 1 декабря 2011 г. с сайта http://discovery.ucl.ac.uk/14548/1/14548.pdf. Архивировано 23 июля 2018 г. в Wayback Machine.
  34. ^ Хан Дж.К., Лоулор Д.А., Кимм С.Ю. (2010). "Детское ожирение". Ланцет . 375 (9727): 1737–1748. дои : 10.1016/S0140-6736(10)60171-7. ПМК 3073855 . ПМИД  20451244. 
  35. ^ Зайпель, ММ; Шафер, К. (2013). «Влияние дородового и послеродового ухода на детское ожирение». Социальная работа . 58 (3): 241–52. doi : 10.1093/sw/swt025. ПМИД  24032305.
  36. ^ Глюкман, Питер; Хэнсон, Марк А. (2006). Причины развития здоровья и болезней . Издательство Кембриджского университета. дои : 10.1017/CBO9780511544699. ISBN 9780511544699.
  37. ↑ Фрейлинг, Тимоти М. (11 мая 2007 г.). «Распространенный вариант гена FTO связан с индексом массы тела и предрасполагает к ожирению у детей и взрослых». Наука . 316 (5826): 889–894. Бибкод : 2007Sci...316..889F. дои : 10.1126/science.1141634. ПМК 2646098 . ПМИД  17434869. 
  38. ^ Фаруки, И. Садаф ; О'Рахилли, Стивен (2006). «Генетика ожирения у человека». Эндокринные обзоры . 27 (7): 710–718. дои : 10.1210/er.2006-0040 . ПМИД  17122358.
  39. ^ Фаруки И.С. (сентябрь 2005 г.). «Генетические и наследственные аспекты детского ожирения». Передовая практика и исследования: Клиническая эндокринология и обмен веществ . 19 (3): 359–74. дои : 10.1016/j.beem.2005.04.004. ПМИД  16150380.
  40. ^ аб Колата Г (2007). Переосмысление худобы: новая наука о похудении, а также мифы и реалии диеты . Пикадор. ISBN 978-0-312-42785-6.
  41. ^ Ян В., Келли Т., Хэ Дж. (2007). «Генетическая эпидемиология ожирения». Эпидемиол Рев . 29 : 49–61. дои : 10.1093/epirev/mxm004 . ПМИД  17566051.
  42. ^ Мельник, Бодо К. (1 января 2012 г.). «Избыточный сигнал лейцина-mTORC1 в детской смеси на основе коровьего молока: недостающее звено для понимания раннего детского ожирения». Журнал ожирения . 2012 : 197653. дои : 10.1155/2012/197653 . ISSN  2090-0716. ПМК 3317169 . ПМИД  22523661. 
  43. ^ Хоулетт, Элизабет; Дэвис, Кассандра; Бертон, Шотландец (2015). «От продовольственной пустыни к продовольственному оазису: потенциальное влияние розничных продавцов продуктов питания на уровень детского ожирения». Журнал деловой этики . 139 (2): 215–224. дои : 10.1007/s10551-015-2605-5. S2CID  154755082.
  44. ^ Рассел, Саймон Дж.; Крокер, Хелен; Винер, Рассел М. (21 декабря 2018 г.). «Влияние экранной рекламы на рацион питания детей: систематический обзор и метаанализ». Обзоры ожирения . 20 (4): 554–568. дои : 10.1111/обр.12812. ПМК 6446725 . ПМИД  30576057. 
  45. ^ Аб Пакер, Джессика; Крокер, Хелен; Годдингс, Анн-Лиза; Бойленд, Эмма Дж.; Стэнсфилд, Клэр; Рассел, Саймон Дж.; Винер, Рассел М. (01 декабря 2022 г.). «Реклама и способности молодежи к критическому мышлению: систематический обзор и метаанализ». Педиатрия . 150 (6): e2022057780. дои :10.1542/педс.2022-057780. ISSN  0031-4005. ПМЦ 9724173 . ПМИД  36377381. 
  46. ^ Лобштейн, Тим; Дибб, Сью (2005). «Доказательства возможной связи между рекламой продуктов питания, вызывающих ожирение, и избыточным весом детей». Обзоры ожирения . 6 (3): 203–208. дои : 10.1111/j.1467-789x.2005.00191.x. PMID  16045635. S2CID  31485597.
  47. ^ Дельва Хорхе; О'Мэлли Патрик М.; Джонстон Ллойд Д. (2006). «Расовые, этнические и социально-экономические различия в отношении избыточного веса и поведения американских студентов, связанного со здоровьем: национальные тенденции 1986-2003 гг.». Журнал здоровья подростков . 39 (4): 536–45. doi : 10.1016/j.jadohealth.2006.02.013. ПМИД  16982389.
  48. ^ «Здоровье подростков и школ». Архивировано из оригинала 17 марта 2018 г. Проверено 9 сентября 2017 г.
  49. ^ «Какие стандарты ИМТ использовать на практике?». Питание общественного здравоохранения . 15 (8А): 1541–1542. 2012. дои : 10.1017/s136898001200167x .
  50. ^ Задача профилактической службы США, Группа; Гроссман, округ Колумбия; Биббинс-Доминго, К.; Карри, С.Дж.; Барри, MJ; Дэвидсон, КВ; Дубени, Калифорния; Эплинг Дж.В., младший; Кемпер, Арканзас; Крист, АХ; Курт, А.Е.; Ландефельд, CS; Манджионе, CM; Фиппс, МГ; Сильверстайн, М; Саймон, Массачусетс; Ценг, CW (20 июня 2017 г.). «Скрининг ожирения у детей и подростков: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». ДЖАМА . 317 (23): 2417–2426. дои : 10.1001/jama.2017.6803 . ПМИД  28632874.
  51. ↑ Браун Т., Мур Т.Х., Хупер Л., Гао Ю., Зай А., Иджаз С., Элвенспук М., Фоксен СК, Маги Л., О'Мэлли С., Уотерс Э., Summerbell CD (23 июля 2019 г.). «Вмешательства по профилактике ожирения у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2019 (7): CD001871. дои : 10.1002/14651858.CD001871.pub4. ПМК 6646867 . ПМИД  31332776. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  52. ↑ Вулфенден Л., Барнс С., Джонс Дж., Финч М., Вайс Р.Дж., Кингсленд М., Целепис М., Грэди А., Ходдер Р.К., Бут Д., Юн С.Л. (10 февраля 2020 г.). «Стратегии по улучшению реализации политики, практики или программ здорового питания, физической активности и предотвращения ожирения в службах по уходу за детьми». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2020 (2): CD011779. дои : 10.1002/14651858.CD011779.pub3. ПМК 7008062 . ПМИД  32036618. 
  53. ^ аб Эни, Карен М.; Чен, Шии; Андерсон, Лаура Н.; Чен, Ян; Лебович, Джеральд; Пулленаегум, Элеонора; Паркин, Патрисия К.; Магуайр, Джонатон Л.; Биркен, Кэтрин С.; Сотрудничество, TARGet Kids! (1 апреля 2018 г.). «Продолжительность грудного вскармливания, индекс массы тела матери и вес при рождении связаны с различиями в траекториях роста индекса массы тела в раннем детстве». Американский журнал клинического питания . 107 (4): 584–592. doi : 10.1093/ajcn/nqx081 . ISSN  0002-9165. ПМИД  29635496 . Проверено 30 ноября 2020 г. .
  54. ^ Кабальеро Б., Клэй Т., Дэвис С.М. и др. (ноябрь 2003 г.). «Пути: школьное рандомизированное контролируемое исследование по профилактике ожирения у школьников американских индейцев». Являюсь. Дж. Клин. Нутр . 78 (5): 1030–8. дои : 10.1093/ajcn/78.5.1030. ПМЦ 4863237 . ПМИД  14594792. [ постоянная мертвая ссылка ]
  55. ^ Надер П.Р., Стоун Э.Дж., Литл Л.А. и др. (июль 1999 г.). «Трехлетнее поддержание улучшенного питания и физической активности: когорта CATCH. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков». Архипедиатр Adolesc Med . 153 (7): 695–704. дои : 10.1001/archpedi.153.7.695 . ПМИД  10401802.
  56. ^ Науд, Селеста Э.; Виссер, Марианна Э.; Нгуен, Ким А.; Дурао, Соланж; Шунис, Анель (5 июля 2018 г.). «Влияние общего потребления жиров на массу тела у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD012960. дои : 10.1002/14651858.CD012960.pub2. ISSN  1469-493X. ПМК 6513603 . ПМИД  29974953. 
  57. ^ Эммет, Полин М.; Джонс, Луиза Р. (01 октября 2015 г.). «Диета, рост и развитие ожирения в детстве в продольном исследовании родителей и детей Avon». Обзоры питания . 73 (Приложение 3): 175–206. дои : 10.1093/nutrit/nuv054. ISSN  1753-4887. ПМЦ 4586450 . ПМИД  26395342. 
  58. ^ Джеймс Дж., Керр Д. (2005). «Профилактика детского ожирения путем сокращения количества безалкогольных напитков». Инт Дж. Обес (Лондон) . 29 (Приложение 2): S54–7. дои : 10.1038/sj.ijo.0803062 . ПМИД  16385753.
  59. ^ «Федеральный резервный банк Чикаго, чтение, письмо и изюм: способствуют ли школьные финансы детскому ожирению?», октябрь 2004 г. (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 21 октября 2012 г. Проверено 4 февраля 2013 г.
  60. ^ French SA, Story M, Ноймарк-Штайнер Д., Фулкерсон Дж.А., Ханнан П. (2001). «Использование ресторанов быстрого питания подростками: связи с потреблением питательных веществ, выбором продуктов питания, а также поведенческими и психосоциальными переменными». Межд. Дж. Обес. Отн. Метаб. Разлад . 25 (12): 1823–33. дои : 10.1038/sj.ijo.0801820 . ПМИД  11781764.
  61. ^ Хьюгет, Дженнифер ЛаРю (11 августа 2010 г.). «Дети наблюдают за маркетингом фаст-фуда». Вашингтон Пост . Проверено 1 июня 2022 г.
  62. ^ «Рестораны быстрого питания предлагают молодежи нездоровый маркетинг; исследователи публикуют беспрецедентный отчет о питании и маркетинге фаст-фуда» . Йельские новости . 08.11.2010 . Проверено 1 июня 2022 г.
  63. ^ Трейси, Бен. «Рестораны быстрого питания не борются с детским ожирением – вечерние новости CBS – новости CBS». Заголовки последних новостей: новости бизнеса, развлечений и мира — CBS News. CBS Evening News, 8 ноября 2010 г. Интернет. 22 ноября 2010 г. <http://www.cbsnews.com/stories/2010/11/08/eveningnews/main7035550.shtml>.
  64. ^ Томпсон О.М., Баллью С., Резников К. и др. (2004). «Еда, приобретенная вне дома, как предиктор изменения z-показателя ИМТ среди девочек». Межд. Дж. Обес. Отн. Метаб. Разлад . 28 (2): 282–9. дои : 10.1038/sj.ijo.0802538 . ПМИД  14647177.
  65. ^ Дэвис Б., Карпентер С. (декабрь 2008 г.). «Близость ресторанов быстрого питания к школам и подростковое ожирение». Am J Общественное здравоохранение . 99 (3): 505–10. дои : 10.2105/AJPH.2008.137638. ПМК 2661452 . ПМИД  19106421. 
  66. ^ Аллен Р.Э., Майерс А.Л. (ноябрь 2006 г.). «Питание детей раннего возраста». Американский семейный врач . 74 (9): 1527–32. ПМИД  17111891.
  67. ^ Райнер Т., Вабич М. (2011). "Детское ожирение". Современное мнение в липидологии . 22 (1): 21–25. дои : 10.1097/MOL.0b013e32833f9c37. PMID  20871401. S2CID  11863960.
  68. ^ Великобритания должна принять жесткие меры по борьбе с детским ожирением, говорят ведущие врачи The Guardian
  69. ^ Всеобщие выборы 2017: Лейбористская партия предлагает запретить рекламу нездоровой пищи BBC
  70. ^ Ортега Ф.Б., Руис-младший, Кастильо М.Дж., Сьёстрем М. (2007). «Физическая подготовленность в детском и подростковом возрасте: мощный маркер здоровья». Инт Дж. Обес (Лондон) . 32 (1): 1–11. дои : 10.1038/sj.ijo.0803774 . ПМИД  18043605.
  71. ^ ab Хортон Т.Дж., Другас Х., Брейчи А., Рид Г.В., Питерс Дж.К., Хилл Дж.О. (1995). «Перекармливание жирами и углеводами у людей: различное влияние на накопление энергии». Являюсь. Дж. Клин. Нутр . 62 (1): 19–29. дои : 10.1093/ajcn/62.1.19 . ПМИД  7598063.
  72. ^ Эпштейн Л.Х., Ремих Дж.Н., Робинсон Дж.Л. и др. (март 2008 г.). «Рандомизированное исследование влияния сокращения просмотра телевизора и использования компьютера на индекс массы тела у маленьких детей». Архипедиатр Adolesc Med . 162 (3): 239–45. doi :10.1001/archpediatrics.2007.45. ПМК 2291289 . ПМИД  18316661. 
  73. ^ Ллуч А, Хербет Б, Межан Л, Сист Г (2000). «Пищевой рацион, стиль питания и избыточный вес в семейном исследовании Станисласа». Межд. Дж. Обес. Отн. Метаб. Разлад . 24 (11): 1493–9. дои : 10.1038/sj.ijo.0801425 . ПМИД  11126347.
  74. ^ ab «Бездеятельность дошкольников на фоне растущего детского ожирения». Медицинские новости сегодня. Февраль 2009 г. Архивировано из оригинала (Обобщено из журнала «Развитие ребенка», том 80, выпуск 1, «Социальные факторы и факторы окружающей среды, связанные с несидячей физической активностью дошкольников», Браун, В.Х. (Университет Южной Каролины), Пфайффер, К.А. (штат Мичиган). Университет), МакИвер, К.Л. (Университет Восточной Каролины), Дауда, М., Адди, К.Л. и Пейт, Р.Р. (Университет Южной Каролины) 11 февраля 2009 г. Проверено 25 сентября 2010 г.
  75. ^ Videon TM, Мэннинг С.К. (2003). «Влияние на структуру питания подростков: важность семейного питания». J Здоровье подростков . 32 (5): 365–73. дои : 10.1016/S1054-139X(02)00711-5. ПМИД  12729986.
  76. ^ Уилкинсон, Эмма (15 февраля 2010 г.). «Бабушки и дедушки повышают риск ожирения». Новости BBC . Проверено 28 апреля 2010 г.
  77. ^ «Риск детского ожирения связан с объемом работы, которую выполняет мать, объявлен состав» . Сидней Морнинг Геральд. 8 февраля 2011 года . Проверено 8 февраля 2011 г.
  78. ^ ab «Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 3 марта 2016 г. Проверено 27 августа 2008 г.
  79. ^ Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М. и др. (2000). «Связь между постнатальным догоняющим ростом и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование». БМЖ . 320 (7240): 967–71. дои : 10.1136/bmj.320.7240.967. ПМК 27335 . ПМИД  10753147. 
  80. ^ Стеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С., Столлингс В.А. (2002). «Прибавка в весе у младенцев и избыточный вес у детей в многоцентровом когортном исследовании». Педиатрия . 109 (2): 194–9. дои :10.1542/педс.109.2.194. ПМИД  11826195.
  81. ^ Буялска И.Дж., Кумар С., Стюарт П.М. (1997). «Отражает ли центральное ожирение «болезнь сальника Кушинга»?». Ланцет . 349 (9060): 1210–3. дои : 10.1016/S0140-6736(96)11222-8. PMID  9130942. S2CID  24643796.
  82. ^ Тальяферри М., Берселли М.Э., Кало Г. и др. (2001). «Субклинический гипотиреоз у пациентов с ожирением: связь с расходом энергии в состоянии покоя, сывороточным лептином, составом тела и липидным профилем». Обес. Рез . 9 (3): 196–201. дои : 10.1038/oby.2001.21 . ПМИД  11323445.
  83. ^ Штраус РС (2000). «Детское ожирение и самооценка». Педиатрия . 105 (1): е15. дои : 10.1542/peds.105.1.e15 . ПМИД  10617752.
  84. ^ Огг EC, Миллар Х.Р., Пустаи Э.Э., Том А.С. (1997). «Модели консультаций общей практики перед диагностикой расстройств пищевого поведения». Int J Eat Disord . 22 (1): 89–93. doi :10.1002/(SICI)1098-108X(199707)22:1<89::AID-EAT12>3.0.CO;2-D. ПМИД  9140741.
  85. ^ Гудман Э., Уитакер RC (2002). «Проспективное исследование роли депрессии в развитии и сохранении подросткового ожирения». Педиатрия . 110 (3): 497–504. дои :10.1542/педс.110.3.497. ПМИД  12205250.
  86. ^ Диксон Дж.Б., Диксон М.Э., О'Брайен П.Е. (2003). «Депрессия в сочетании с тяжелым ожирением: изменения с потерей веса». Арх. Стажер. Мед . 163 (17): 2058–65. дои : 10.1001/archinte.163.17.2058 . ПМИД  14504119.
  87. ^ аб Агранат-Мегед, Анат Н.; Дейчер, Чейн; Гольдцвейг, Гил; Лейбенсон, Лилах; Штейн, Магда; Галили-Вайсштуб, Эсти (май 2005 г.). «Детское ожирение и синдром дефицита внимания/гиперактивности: недавно описанное сопутствующее заболевание у госпитализированных детей с ожирением». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 37 (4): 357–359. дои : 10.1002/eat.20096. ПМИД  15856493.
  88. ^ Хольткамп, К; Конрад, К; Мюллер, Б; Хойссен, Н.; Герперц, С; Герперц-Дальманн, Б; Хебебранд, Дж. (16 марта 2004 г.). «Избыточный вес и ожирение у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности». Международный журнал ожирения . 28 (5): 685–689. дои : 10.1038/sj.ijo.0802623 . ПМИД  15024399.
  89. ^ аб Пагото, Шерри Л.; Кертин, Кэрол; Лемон, Стефани С.; Бандини, Линда Г.; Шнайдер, Кристин Л.; Боденлос, Джейми С.; Ма, Юньшэн (март 2009 г.). «Связь между синдромом дефицита внимания/гиперактивности у взрослых и ожирением среди населения США». Ожирение . 17 (3): 539–544. дои :10.1038/oby.2008.587. ПМК 3221303 . ПМИД  19131944. 
  90. ^ abc Кортезе, Самуэле; Ангриман, Марко; Маффейс, Клаудио; Иснард, Паскаль; Конофал, Эрик; Лесендре, Мишель; Пурпер-Уакил, Дайан; Винченци, Бренда; Бернардина, Бернардо Далла; Мурен, Мари-Кристин (28 мая 2008 г.). «Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и ожирение: систематический обзор литературы». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 48 (6): 524–537. дои : 10.1080/10408390701540124. PMID  18568858. S2CID  9268010.
  91. ^ Альтман, Майра; Уилфли, Дениз Э. (01 января 2015 г.). «Обновление данных по лечению избыточного веса и ожирения у детей и подростков». Журнал клинической детской и подростковой психологии . 44 (4): 521–537. дои : 10.1080/15374416.2014.963854. ISSN  1537-4424. PMID  25496471. S2CID  24927561.
  92. ^ Голден, Нью-Хэмпшир; Шнайдер, М.; Вуд, К. (август 2016 г.). «Профилактика ожирения и расстройств пищевого поведения у подростков». Педиатрия . 138 (3): e20161649. дои : 10.1542/пед.2016-1649 . ПМИД  27550979.
  93. ^ Сим, Луизиана; Лебоу, Дж; Ван, З; Кобалл, А; Мурад, МЗ (октябрь 2016 г.). «Краткие меры первичной помощи при ожирении: метаанализ». Педиатрия . 138 (4): e20160149. дои : 10.1542/пед.2016-0149 . ПМИД  27621413.
  94. ^ Сим, Лесли А.; Лебоу, Джоселин; Ван, Чжэнь; Кобалл, Афтон; Мурад, М. Хасан (1 октября 2016 г.). «Краткие меры первичной помощи при ожирении: метаанализ». Педиатрия . 138 (4): e20160149. дои : 10.1542/пед.2016-0149 . ISSN  0031-4005. PMID  27621413. S2CID  26039769.
  95. ^ Хан Дж.К., Лоулор Д.А., Кимм С.Ю. (май 2010 г.). "Детское ожирение". Ланцет . 375 (9727): 1737–48. дои : 10.1016/S0140-6736(10)60171-7. ПМК 3073855 . ПМИД  20451244. 
  96. ^ Батч, Дженнифер А; Баур, Луиза А. (февраль 2005 г.). «3. Лечение и профилактика ожирения и его осложнений у детей и подростков». Медицинский журнал Австралии . 182 (3): 130–135. doi :10.5694/j.1326-5377.2005.tb06618.x. ISSN  0025-729X. PMID  15698360. S2CID  6935545.
  97. ^ Мид, Э; Аткинсон, Дж; Рихтер, Б; Метцендорф, Мичиган; Баур, Л; Файнер, Н.; Корпелейн, Э; О'Мэлли, К; Эллс, LJ (29 ноября 2016 г.). «Медикаментозное лечение ожирения у детей и подростков» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD012436. дои : 10.1002/14651858.CD012436. ПМК 6472619 . PMID  27899001. Архивировано из оригинала (PDF) 21 июля 2018 года . Проверено 2 августа 2018 г. 
  98. ^ Инге, Томас Х.; Коли, Р. Йейтс; Баццано, Лидия А.; Ксанфакос, Ставра А.; Мактиг, Кэтлин; Артерберн, Дэвид; Уильямс, Нили; Веллман, Роб; Коулман, Карен Дж.; Куркулас, Анита; Десаи, Нирав К. (2018). «Сравнительная эффективность бариатрических процедур среди подростков: бариатрическое исследование PCORnet». Хирургия ожирения и связанных с ним заболеваний . 14 (9): 1374–1386. doi :10.1016/j.soard.2018.04.002. ПМК 6165694 . ПМИД  29793877. 
  99. ^ Торбан Г., Браухманн Дж., Аксон Э., Клэр К., Метцендорф М.И., Виганд С., Пратт Дж.С., Эллс Л.Дж. (сентябрь 2022 г.). «Хирургия лечения ожирения у детей и подростков». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (9): CD011740. дои : 10.1002/14651858.CD011740.pub2. ПМЦ 9454261 . PMID  36074911. S2CID  252160648. 
  100. ^ Нг, Мари; Флеминг, Том; Робинсон, Маргарет; Томсон, Блейк; Грец, Николас; Маргоно, Кристофер; Маллани, Эрин С; Бирюков, Стэн; Аббафати, Кристиана; Абера, Семау Фереде; Авраам, Джерри П; Абу-Рмейле, Нивин МЭ; Ачоки, Том; Альбухайран, Фадия С; Алему, Зевди А; Альфонсо, Рафаэль; Али, Мохаммед К.; Али, Рагиб; Гузман, Нельсон Алвис; Аммар, Валид; Анвари, Палваша; Банерджи, Амитава; Баркера, Саймон; Басу, Санджай; Беннетт, Деррик А; Бхутта, Зульфикар; Блор, Джед; Кабрал, Норберто; Нонато, Исмаэль Кампос; и другие. (29 мая 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и взрослых в период 1980–2013 годов: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 год». Ланцет . 384 (9945): 766–781. дои : 10.1016/S0140-6736(14)60460-8. hdl : 2027.42/150584. ПМЦ 4624264 . ПМИД  24880830. 
  101. ↑ Ченг, Мария (29 мая 2014 г.). «Исследование Университета Вашингтона: 30 процентов населения мира сейчас толстые, и ни одна страна не застрахована» . Сиэтл Таймс. Ассошиэйтед Пресс . Проверено 13 ноября 2014 г.
  102. ^ аб Огден, Синтия Л.; Кэрролл, Маргарет Д.; Доммарко, Хуан А. Ривера; Кэрролл, Маргарет; Шилдс, Марго; Флегал, Кэтрин (2012). «Распространенность ожирения и тенденции изменения индекса массы тела среди детей и подростков в США, 1999–2010 гг.». Журнал Американской медицинской ассоциации . 307 (5): 483–90. дои : 10.1001/jama.2012.40. ПМК 6362452 . ПМИД  22253364. 
  103. ^ аб Флинн М.А., МакНил Д.А., Малофф Б. и др. (февраль 2006 г.). «Снижение ожирения и связанного с ним риска хронических заболеваний у детей и молодежи: синтез фактических данных с рекомендациями «лучшей практики». Обес преп . 7 (Приложение 1): 7–66. дои : 10.1111/j.1467-789X.2006.00242.x . PMID  16371076. S2CID  5992031.
  104. ^ Гуедес Д.П., Роша Г.Д., Силва А.Дж., Карвальял И.М., Коэльо Э.М., «Влияние социальных и экологических детерминант на избыточный вес и ожирение среди бразильских школьников из развивающегося региона», преподобный Panam Salud Publica. , 30 октября 2011 г.
  105. ^ Огден CL, Кэрролл, доктор медицины, Flegal KM (май 2008 г.). «Высокий индекс массы тела для определенного возраста среди детей и подростков США, 2003–2006 гг.». ДЖАМА . 299 (20): 2401–5. дои : 10.1001/jama.299.20.2401 . ПМИД  18505949.
  106. ^ Уровень детского ожирения в США снизился
  107. ^ Мосс, Б.Г.; Йитон, Вашингтон (январь 2011 г.). «Траектории веса детей раннего возраста и связанные с ними факторы риска: результаты ECLS-B». Американский журнал укрепления здоровья . 25 (3): 190–198. дои : 10.4278/ajhp.090123-QUAN-29. PMID  21192749. S2CID  30422884.
  108. ^ Мосс, Б.Г.; Йитон, Вашингтон (январь 2012 г.). «Траектории веса детей дошкольного возраста в США: закономерности на основе данных ECLS-B за 9 месяцев, 2 года и 4 года». Американский журнал укрепления здоровья . 26 (3): 172–175. doi : 10.4278/ajhp.100304-ARB-73. PMID  22208415. S2CID  207525747.
  109. ^ «Исследование ожирения приносит плоды», Джейми Оливер , 24 августа 2006 г.
  110. ^ Опрос о восприятии родителями веса своих детей. Архивировано 17 октября 2007 г. в Wayback Machine , Американская ассоциация по борьбе с ожирением . Август 2000 г. Проверено 21 ноября 2006 г.
  111. ^ Снелл Э., Адам ЭК, Дункан Г.Дж. (январь – февраль 2007 г.). «Сон, индекс массы тела и состояние избыточной массы тела у детей и подростков». Развитие ребенка . 78 (1): 309–23. дои : 10.1111/j.1467-8624.2007.00999.x. ПМИД  17328707.
  112. ^ Мартин, Энн; Бут, Жозефина Н.; Лэрд, Ивонн; Спроул, Джон; Рейли, Джон Дж.; Сондерс, Дэвид Х. (3 февраля 2018 г.). «Физическая активность, диета и другие поведенческие вмешательства для улучшения когнитивных способностей и успеваемости в школе у ​​детей и подростков с ожирением или избыточным весом». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (3): CD009728. дои : 10.1002/14651858.CD009728.pub4. ISSN  1469-493X. ПМК 5865125 . ПМИД  29499084. 
  113. ^ Детский избыточный вес и ожирение, Центры по контролю и профилактике заболеваний . Март 2011 г. Проверено 18 апреля 2011 г.
  114. ^ «Как бороться с детьми с избыточным весом / ожирением» . Сидней Морнинг Геральд. 19 октября 2010 года . Проверено 20 октября 2010 г.
  115. ^ Хан, Джоан; Дебби Лоур; Сью Ю.С. Кимм (6 мая 2010 г.). «Детское ожирение». Ланцет . 375 (9727): 1737–1748. дои : 10.1016/s0140-6736(10)60171-7. ПМК 3073855 . ПМИД  20451244. 
  116. ^ Винер, РМ; Коул, Ти Джей (11 июня 2005 г.). «Социально-экономические, образовательные, социальные и психологические последствия детского ожирения для взрослых: национальное когортное исследование». BMJ (Клинические исследования под ред.) . 330 (7504): 1354. doi :10.1136/bmj.38453.422049.e0. ПМК 558281 . ПМИД  15901644. 
  117. ^ Бинер, Адам И.; Коули, Джон; Мейерхофер, Чад (август 2017 г.). «Затраты на медицинскую помощь при ожирении среди молодежи: подход с использованием инструментальных переменных». Рабочий документ NBER № 23682 . дои : 10.3386/w23682 .
  118. ↑ Хан, Джейсон (30 декабря 2020 г.). «Борец сумо, которого Книга рекордов Гиннеса однажды назвала «самым тяжелым ребенком в мире», умер в возрасте 21 года» . Peoplemag . Проверено 13 мая 2023 г. .
  119. ↑ Каллифорд, Грэм (10 июня 2007 г.). «30 лет в 8 лет; ЭКСКЛЮЗИВ Джессика была самым толстым ребенком в мире и ела жареную пищу каждые два часа… теперь она похудела на невероятные 22 стоуна». Sunday Mirror/Бесплатная онлайн-библиотека . Проверено 13 мая 2023 г. .
  120. ↑ Боулт, Адам (31 мая 2017 г.). «30-каменный ребенок перенес операцию после того, как «наелся до смерти»». Телеграф . Проверено 13 мая 2023 г. .
  121. ↑ Лаванда, Джейн (3 февраля 2020 г.). «Самый толстый мальчик в мире, который весил 30 стоунов в 11 лет, демонстрирует невероятную потерю веса». зеркало . Проверено 13 мая 2023 г. .

дальнейшее чтение

Внешние ссылки