Обширное исследование вакцин и аутизма [1] показало, что между ними нет никакой связи, причинной или иной, [1] [2] [3] и что ингредиенты вакцин не вызывают аутизм . [4] Вакцинолог Питер Хотез исследовал рост ложных утверждений и пришел к выводу, что их распространение произошло благодаря мошеннической статье Эндрю Уэйкфилда 1998 года , при этом ни одна предыдущая статья не поддерживала ссылку. [5]
Несмотря на научный консенсус в отношении отсутствия связи [1] [2] и отзыв статьи, движение против вакцинации в целом продолжает продвигать теории, связывающие эти две вещи. [6] Развивающаяся тактика, по-видимому, заключается в «продвижении нерелевантных исследований [как] активного объединения нескольких сомнительных или косвенно связанных научных исследований в попытке оправдать науку, лежащую в основе сомнительного утверждения». [7]
Заявленные механизмы со временем менялись в ответ на доказательства, опровергающие каждый из них. [8]
Идея связи между вакциной MMR и аутизмом стала известна после публикации статьи Эндрю Уэйкфилда и других в The Lancet в 1998 году. Эта статья была отозвана в 2010 году и публикация которой привела к исключению Уэйкфилда из Объединенного Медицинский регистр Королевства был назван «самой разрушительной медицинской мистификацией за последние 100 лет». [9]
Основное утверждение Уэйкфилда заключалось в том, что он обнаружил отдельные доказательства наличия РНК вируса кори вакцинного штамма в кишечнике детей, страдающих аутизмом, что привело к состоянию, которое он назвал аутистическим энтероколитом (состояние, никогда не признаваемое и не принимаемое научным сообществом). Позже выяснилось, что этот результат был вызван ошибками, допущенными лабораторией, где проводились тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР). [ нужна цитата ]
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), [10] МОМ Национальной академии наук США [11] и Национальная служба здравоохранения [12] пришли к выводу, что нет никакой связи между вакциной MMR и аутизмом. . Систематический обзор, проведенный Кокрейновской библиотекой, пришел к выводу, что нет достоверной связи между вакциной MMR и аутизмом, что вакцина MMR предотвратила заболевания, которые до сих пор несут тяжелое бремя смертности и осложнений, что отсутствие доверия к вакцине MMR нанесло ущерб общественное здравоохранение, а также то, что дизайн и отчетность по результатам исследований вакцины MMR в значительной степени неадекватны. [13]
В 2009 году газета The Sunday Times сообщила, что Уэйкфилд манипулировал данными пациентов и искажал результаты в своей статье 1998 года, тем самым фальсифицируя связь с аутизмом. [14] В статье 2011 года в Британском медицинском журнале описывается, как Уэйкфилд манипулировал данными своего исследования, чтобы прийти к заранее определенному выводу. [15] Сопроводительная редакционная статья в том же журнале описала работу Уэйкфилда как «тщательно продуманное мошенничество », которое привело к снижению уровня вакцинации, подвергнув риску сотни тысяч детей и отвлекая финансирование и другие ресурсы от исследований истинной причины аутизма. [16]
12 февраля 2009 года специальный суд, созванный в Соединенных Штатах для рассмотрения исков в рамках Национальной программы компенсации вреда от вакцин, постановил, что родители детей, страдающих аутизмом, не имеют права на компенсацию, утверждая, что определенные вакцины стали причиной развития аутизма у их детей. [17]
Тиомерсал — это противогрибковый консервант, используемый в небольших количествах в некоторых многодозовых вакцинах (когда один и тот же флакон открывается и используется для нескольких пациентов) для предотвращения загрязнения вакцины. [18] Тиомерсал содержит этилртуть , соединение ртути, которое родственно нейротоксичному загрязнителю метилртути , но значительно менее токсично . Несмотря на десятилетия безопасного использования, [19] общественные кампании побудили CDC и Американскую академию педиатрии (AAP) потребовать от производителей вакцин как можно быстрее удалить тиомерсал из вакцин из соображений предосторожности . Тиомерсал в настоящее время отсутствует во всех распространенных вакцинах США и Европейского Союза , за исключением некоторых препаратов вакцины против гриппа . [20] (Следовые количества ртути остаются в некоторых вакцинах в результате производственных процессов, примерно максимум 1 микрограмм, что составляет около 15% среднесуточного потребления ртути в США взрослыми и 2,5% дневного уровня, который Всемирная организация здравоохранения считает допустимым. Организация [ВОЗ].) [21] [22] Это действие вызвало обеспокоенность: тиомерсал мог быть причиной аутизма. [20]
Идея о том, что тиомерсал был причиной или триггером аутизма, сейчас считается опровергнутой, поскольку уровень заболеваемости аутизмом неуклонно рос даже после того, как тиомерсал был исключен из детских вакцин. [8] Не существует общепризнанных научных доказательств того, что воздействие тиомерсала является фактором, вызывающим аутизм. [23]
В соответствии с Законом о модернизации Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (FDAMA) 1997 года FDA провело всесторонний обзор использования тиомерсала в детских вакцинах. Этот обзор, проведенный в 1999 году, не обнаружил никаких доказательств вреда от использования тиомерсала в качестве консерванта вакцины, кроме местных реакций гиперчувствительности. [24] Несмотря на это, начиная с 2000 года родители в США добивались юридической компенсации из федерального фонда, утверждая, что тиомерсал вызвал аутизм у их детей. [25] В 2004 году комитет Института медицины (МОМ) выступил за отказ от любой причинно-следственной связи между аутизмом и вакцинами, содержащими тиомерсал [11], а постановления суда по вакцинам по трем искам об испытаниях в 2010 году создали прецедент, согласно которому тиомерсал не считается причиной аутизма. . [26] [27] [28]
Вслед за убеждением, что отдельные вакцины вызывают аутизм, возникла идея перегрузки вакцинами, которая утверждает, что слишком много вакцин одновременно может подавить или ослабить иммунную систему ребенка и привести к побочным эффектам. [29] Перегрузка вакцинами стала популярной после того, как Программа компенсации вреда от прививок в США приняла на рассмотрение дело девятилетней Ханны Полинг . У Полинг была энцефалопатия , что привело к расстройству аутистического спектра, которое, как считалось, ухудшилось после получения нескольких вакцин в девятнадцатимесячном возрасте. [8] Сообщалось о нескольких случаях, подобных этому, что привело к убеждению, что перегрузка вакциной вызывает аутизм. Однако научные исследования показывают, что вакцины не подавляют иммунную систему. [8] Фактически, по скромным оценкам, иммунная система может реагировать на тысячи вирусов одновременно. [8] Известно, что вакцины составляют лишь небольшую часть патогенов, с которыми ребенок естественным образом сталкивается в течение обычного года. [8] Обычные лихорадки и инфекции среднего уха представляют собой гораздо более серьезную проблему для иммунной системы, чем вакцины. [30] Другие научные данные подтверждают идею о том, что прививки и даже множественные одновременные прививки не ослабляют иммунную систему [8] и не ставят под угрозу общий иммунитет [31] , а доказательства того, что аутизм имеет какую-либо иммуноопосредованную патофизиологию , до сих пор не найдены. [8]
Поскольку соединения ртути в вакцинах окончательно исключены как причина аутизма, некоторые активисты, выступающие против вакцинации, предлагают соли алюминия считать причиной аутизма. [32] Частично это основано на ошибочном распространенном убеждении, что соли алюминия вызывают болезнь Альцгеймера . [33] Не существует серьезных научных доказательств того, что соли алюминия связаны с аутизмом, но активисты против вакцинации обычно цитируют ряд статей, в которых утверждается, что связь действительно существует. [34] Они в основном публикуются в хищнических журналах с открытым доступом , [35] где рецензирование практически не существует. Работа, проводимая Кристофером Шоу , Кристофером Эксли и Люцией Томленович, финансировалась Фондом семьи Двоскиных, выступающим против вакцинации . [36] Работа, опубликованная Shaw et al. была дискредитирована Всемирной организацией здравоохранения . [37]
Некоторые знаменитости высказали свое мнение о том, что аутизм связан с вакцинацией, в том числе: Дженни Маккарти , Кристин Каваллари , [38] Роберт Де Ниро , [39] Джим Керри , [40] Билл Махер , [41] и Пит Эванс . [42]
Маккарти, одна из самых откровенных знаменитостей по этой теме, сказала, что диагноз аутизма ее сыну Эвану стал результатом вакцины MMR . [43] Она является автором книги «Громче, чем слова: путь матери в исцелении аутизма» и соавтором книги «Исцеление и предотвращение аутизма». [44] Она также основала Generation Rescue , организацию, которая предоставляет ресурсы семьям, пострадавшим от аутизма. [45]
Во время президентских дебатов в США в сентябре 2015 года кандидат от Республиканской партии и будущий президент США Дональд Трамп заявил, что знает о двухлетнем ребенке, который недавно получил комбинированную вакцину, у которого развилась лихорадка, а затем и аутизм. [46]
Роберт Ф. Кеннеди-младший . является одним из наиболее заметных сторонников движения против вакцинации. Кеннеди опубликовал книгу «Тимеросал: пусть говорит наука: доказательства, подтверждающие немедленное удаление ртути — известного нейротоксина — из вакцин» . [47] Он также является председателем правления организации « Защита здоровья детей» , группы и веб-сайта, широко известных своей антипрививочной позицией. [48]
В декабре 2020 года опрос 1115 взрослых американцев показал, что 12% респондентов считают, что существуют доказательства того, что прививки вызывают аутизм; 51% считали, что доказательств нет; и 37% не знали. [49]
{{cite news}}
: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite news}}
: CS1 maint: multiple names: authors list (link)