Детоксикация или детоксикация ( сокращенно детокс ) [1] — физиологическое или медикаментозное удаление токсических веществ из живого организма , в том числе и организма человека, которое осуществляется преимущественно печенью. Кроме того, это может относиться к периоду отмены препарата , в течение которого организм возвращается к гомеостазу после длительного употребления вещества, вызывающего привыкание. [2] [3] В медицине детоксикация может быть достигнута путем обеззараживания проглатываемых ядов и использования противоядий , а также таких методов, как диализ и (в ограниченном числе случаев) хелатная терапия . [4]
Многие практикующие врачи альтернативной медицины пропагандируют различные виды детоксикации, такие как детоксикационные диеты . Благотворительный фонд Sense About Science , базирующийся в Великобритании, установил, что большинству заявлений о диетической «детокс-терапии» не хватает каких-либо подтверждающих доказательств. [5] [6]
Печень и почки естественным образом способны к детоксикации, как и внутриклеточные (в частности, внутренние мембраны митохондрий или эндоплазматическая сеть клеток) белки, такие как ферменты CYP . В случаях почечной недостаточности действие почек имитируется диализом ; Трансплантация почек и печени также используется при почечной и печеночной недостаточности соответственно.
Детоксикация алкоголя — это процесс, посредством которого организм человека, злоупотребляющего алкоголем, приходит в норму после того, как он привык к постоянному наличию алкоголя в организме в течение длительного периода злоупотребления психоактивными веществами. Серьезная алкогольная зависимость приводит к снижению регуляции рецепторов нейромедиаторов ГАМК . Поспешное прекращение длительной алкогольной зависимости без медицинского лечения может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и привести к летальному исходу. Алкогольная детоксикация не является лечением алкоголизма . После детоксикации необходимо предпринять другие методы лечения, чтобы справиться с основной зависимостью, вызвавшей употребление алкоголя.
Клиницисты используют детоксикацию наркотиков, чтобы уменьшить или облегчить симптомы абстиненции , одновременно помогая зависимому человеку приспособиться к жизни без употребления наркотиков. Детоксикация от наркотиков не направлена на лечение зависимости, а скорее представляет собой ранний шаг в долгосрочном лечении. Детоксикация может быть достигнута без лекарств или с использованием лекарств в качестве одного из аспектов лечения. Часто детоксикация и лечение от наркотиков проводятся в рамках общественной программы, которая длится несколько месяцев и проводится в жилых условиях, а не в медицинском центре.
Детоксикация от наркотиков варьируется в зависимости от места лечения, но большинство центров детоксикации проводят лечение, чтобы избежать симптомов физической абстиненции от алкоголя и других наркотиков. Большинство из них также включают консультирование и терапию во время детоксикации, чтобы помочь справиться с последствиями абстиненции.
Метаболизм животного может производить вредные вещества, которые затем можно сделать менее токсичными за счет восстановления , окисления (в совокупности известных как окислительно-восстановительные реакции), конъюгации и выделения молекул из клеток или тканей. [7] Это называется метаболизмом ксенобиотиков . [8] [9] [10] [11] Ферменты, которые играют важную роль в метаболизме детоксикации, включают оксидазы цитохрома P450 , [12] УДФ-глюкуронозилтрансферазы , [13] и глутатион S -трансферазы . [14] Эти процессы особенно хорошо изучены как часть метаболизма лекарств , поскольку они влияют на фармакокинетику лекарства в организме. [15] [16] [17]
Некоторые подходы альтернативной медицины утверждают, что они удаляют предполагаемые «токсины» из организма с помощью травяных, электрических, электромагнитных или других методов лечения. Эти токсины не могут быть связаны с симптомами, а методы лечения не имеют научных доказательств [18] [19] , что ставит под сомнение обоснованность таких методов. В этих случаях имеется мало доказательств накопления токсических веществ [19] , поскольку печень и почки автоматически детоксицируют и выделяют многие токсичные материалы, включая метаболические отходы. Согласно этой теории, если токсины высвобождаются слишком быстро и не выводятся безопасно (например, при метаболизме жира, хранящего токсины), они могут повредить организм и вызвать недомогание . Такие альтернативные методы лечения включают контрастный душ , детоксикационные подушечки для ног , полоскание маслом , терапию Герсона , змеиные камни , чистку тела , курс очищения Саентологии и Нарконона , водное голодание и метаболическую терапию . [20]