stringtranslate.com

Эрекция

Эрекция (клинически: эрекция полового члена или припухлость полового члена ) — это физиологическое явление , при котором половой член становится твердым, набухшим и увеличенным. Эрекция полового члена является результатом сложного взаимодействия психологических, нервных, сосудистых и эндокринных факторов и часто связана с сексуальным возбуждением , сексуальным влечением или либидо , хотя эрекция также может быть спонтанной. Форма, угол и направление эрекции значительно различаются у разных людей.

Физиологически эрекция необходима мужчине для осуществления проникновения или полового акта и запускается парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы , вызывая повышение уровня оксида азота ( сосудорасширяющего средства ) в трабекулярных артериях и гладких мышцах полового члена. . Артерии расширяются , вызывая наполнение кавернозных тел полового члена (и в меньшей степени губчатого тела ) кровью ; одновременно седалищно-кавернозные и луковично-губчатые мышцы сдавливают вены кавернозных тел, ограничивая выход и циркуляцию этой крови. Эрекция ослабевает, когда парасимпатическая активность снижается до исходного уровня.

Как реакция вегетативной нервной системы, эрекция может возникнуть в результате различных раздражителей, включая сексуальную стимуляцию и сексуальное возбуждение , и поэтому не находится полностью под сознательным контролем. Эрекции во время сна или после пробуждения известны как ночная припухлость полового члена (NPT), также известная как «утренний лес». Отсутствие ночной эрекции обычно используется для различения физических и психологических причин эректильной дисфункции и импотенции .

Состояние полового члена, который частично, но не полностью, находится в эрегированном состоянии, иногда называют полуэрекцией (клинически: частичная припухлость ); пенис, который не находится в эрегированном состоянии, обычно называют вялым или мягким.

Физиология

Этапы эрекции
Виды сбоку и сравнение стадий необрезанной (сверху и снизу) и обрезанной (средней) эрекции полового члена человека.

Эрекция необходима для естественного оплодотворения , а также для сбора спермы для искусственного оплодотворения и характерна для детей и младенцев. После достижения половой зрелости эрекция возникает значительно чаще. [1] [2] Эрекция возникает, когда две трубчатые структуры, называемые кавернозными телами , которые проходят по всей длине полового члена, наполняются венозной кровью . Это может быть результатом любого из различных физиологических стимулов, также известных как сексуальная стимуляция и сексуальное возбуждение . Губчатое тело представляет собой единую трубчатую структуру, расположенную чуть ниже кавернозных тел, которая содержит уретру , через которую проходят моча и сперма во время мочеиспускания и эякуляции соответственно. Оно также может слегка налиться кровью, но в меньшей степени, чем кавернозные тела.

В некоторых случаях мошонка сжимается во время эрекции, и у большинства необрезанных мужчин крайняя плоть автоматически и постепенно втягивается на различных стадиях эрекции, обнажая головку полового члена , хотя некоторым людям приходится втягивать крайнюю плоть вручную.

Автономное управление

При наличии механической стимуляции эрекция инициируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы при минимальном участии центральной нервной системы . Парасимпатические ветви идут от крестцового сплетения в артерии , снабжающие эректильную ткань; при стимуляции эти нервные ветви выделяют ацетилхолин , который, в свою очередь, вызывает высвобождение оксида азота из эндотелиальных клеток трабекулярных артерий . [3] Оксид азота диффундирует в гладкие мышцы артерий (так называемые трабекулярные гладкие мышцы [4] ), действуя как сосудорасширяющий агент. [5] Артерии расширяются, наполняя кровью губчатое и кавернозные тела . Седалищно -кавернозные и луковично-губчатые мышцы также сдавливают вены кавернозных тел, ограничивая венозный отток крови. [6] Эрекция ослабевает, когда прекращается парасимпатическая стимуляция; базовая стимуляция симпатического отдела вегетативной нервной системы вызывает сужение артерий полового члена и кавернозных синозоидов, вытесняя кровь из эректильной ткани через вены, связанные с эрекцией, которые включают одну глубокую дорсальную вену, пару кавернозных вен и две пары параартериальные вены между фасцией Бака и белочной оболочкой. [7] [8] Жесткость эрекции механически контролируется за счет уменьшения кровотока через эти вены и, таким образом, увеличения давления на пещеристые и губчатые тела, единую структуру, дистальную связку, которая поддерживает головку полового члена. [9]

После эякуляции или прекращения стимуляции эрекция обычно ослабевает, но продолжительность этого процесса может варьироваться в зависимости от длины и толщины полового члена. [10]

Добровольный и непроизвольный контроль

Кора головного мозга может инициировать эрекцию в отсутствие прямой механической стимуляции (в ответ на зрительные, слуховые, обонятельные, воображаемые или тактильные стимулы), действующей через эректильные центры в поясничном и крестцовом отделах спинного мозга . [11] Кора головного мозга может подавлять эрекцию даже при наличии механической стимуляции, как и другие психологические, эмоциональные факторы и факторы окружающей среды. [12]

Ночная эрекция

Пенис может стать эрегированным во время сна или при пробуждении. Такая эрекция в медицине известна как ночная припухлость полового члена (неформально: утренний лес или ипомея ). [13] [14] [15] [16]

Социально-сексуальные аспекты

Социальное

Хотя эрекция может иметь множество причин, более распространенный показатель сексуального возбуждения преобладает в обществе, и его изображение на публике во многих обществах считается табу. Это табу меньше, чем табу на публичный секс , но выше, чем на наготу . Эректильная дисфункция считается недостатком, вызывающим чувство стыда перед человеком и его партнером.

Пенильный плетизмограф , измеряющий эрекцию, использовался некоторыми правительствами и судами для измерения сексуальной ориентации. Необычное отвращение к эрегированному пенису иногда называют фаллофобией .

Спонтанные или случайные эрекции

Эрекция видна под одеждой

Спонтанные эрекции, также известные как непроизвольные, случайные или нежелательные эрекции, являются обычным явлением и нормальной частью мужской физиологии. В социальном плане такие эрекции могут вызывать неловкость , если они происходят публично или когда они нежелательны. [1] Такая эрекция может возникать в любое время суток, а при ношении одежды может вызвать выпуклость, которую (при необходимости) можно замаскировать или скрыть, надев облегающее нижнее белье, длинную рубашку или более мешковатую одежду. [17]

Размер

Длина вялого полового члена не является показателем длины пениса, когда он становится эрегированным: некоторые вялые пенисы меньшего размера вырастают намного длиннее, а некоторые более крупные вялые пенисы растут сравнительно меньше. [18] Как правило, размер эрегированного полового члена фиксируется на протяжении всей постпубертатной жизни . Его размер может быть увеличен хирургическим путем. [19]

Хотя размер полового члена значительно различается у мужчин, средняя длина эрегированного человеческого пениса составляет 13,12 см (5,17 дюйма), а средняя окружность эрегированного человеческого пениса составляет 11,66 см (4,59 дюйма). [20]

Направление

Хотя многие эрегированные пенисы направлены вверх, обычно и нормально, когда эрегированный половой член направлен почти вертикально вверх, горизонтально прямо вперед или даже почти вертикально вниз, все зависит от натяжения поддерживающей связки, которая удерживает его в этом положении. Эрегированный половой член также может принимать различные формы: от прямой трубки до трубки, изогнутой вверх или вниз, влево или вправо. Увеличение кривизны полового члена может быть вызвано болезнью Пейрони . Это может вызвать физические и психологические последствия для пострадавшего, включая эректильную дисфункцию или боль во время эрекции. Лечение включает пероральные препараты (например, колхицин ) или хирургическое вмешательство, которое чаще всего применяется только в крайнем случае.

Различный угол эрекции и форма пениса

В следующей таблице показано, насколько распространены различные углы эрекции у стоящего мужчины. В таблице ноль градусов (0°) указывает прямо вверх, к животу, 90° — горизонтально и указывает прямо вперед, а 180° — направлено прямо вниз, к ступням. Наиболее распространенным является угол, направленный вверх, а средний угол эрекции составляет 74,3 градуса. В то же время измерялась кривизна полового члена. 63% мужчин имеют прямой пенис. У 22,2% мужчин кривизна направлена ​​вверх, а у 14,8% мужчин – вниз. [21]

Медицинские условия

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (также известная как ЭД или «(мужская) импотенция») — это сексуальная дисфункция , характеризующаяся неспособностью развивать и/или поддерживать эрекцию. [22] [23] Изучение эректильной дисфункции в медицине известно как андрология , раздел урологии . [24]

Эректильная дисфункция может возникнуть по физиологическим или психологическим причинам, большинство из которых поддаются лечению. Общие физиологические причины включают диабет, заболевания почек, хронический алкоголизм, рассеянный склероз, атеросклероз, сосудистые заболевания, включая артериальную недостаточность и веногенную эректильную дисфункцию [25] и неврологические заболевания, на которые в совокупности приходится около 70% случаев ЭД. [5] Некоторые препараты, используемые для лечения других заболеваний, такие как литий и пароксетин , могут вызывать эректильную дисфункцию. [23] [26]

Эректильная дисфункция, тесно связанная с культурными представлениями о потенции , успехе и мужественности , может иметь разрушительные психологические последствия, включая чувство стыда , потери или неадекватности. [27] Существует сильная культура молчания и неспособности обсуждать этот вопрос. Примерно каждый десятый мужчина в какой-то момент жизни сталкивается с повторяющимися проблемами импотенции. [28]

Приапизм

Приапизм — болезненное состояние, при котором половой член не возвращается в вялое состояние, несмотря на отсутствие как физической, так и психологической стимуляции. Приапизм, продолжающийся более четырех часов, требует неотложной медицинской помощи.

У животных, не являющихся людьми

Эрегированный конский пенис

В момент проникновения собачий пенис не находится в вертикальном положении и способен проникнуть в самку только потому, что в нем есть узкая кость, называемая бакулюмом , что характерно для большинства плацентарных млекопитающих . После того, как самец достигает проникновения, он часто будет держать самку крепче и толкать быстрее, и именно в это время пенис самца расширяется, в отличие от полового акта у человека, при котором пенис самца обычно становится эрегированным перед входом в самку. [29]

Половой член слона в полностью эрегированном состоянии имеет S-образную форму и Y-образное отверстие . [30]

Учитывая небольшое количество эректильной ткани в пенисе быка , после эрекции его увеличение незначительно. Пенис в неэрегированном состоянии довольно твердый, а во время эрекции становится еще более жестким. На выпячивание не сильно влияет эрекция, а больше расслабление мышцы, втягивающей половой член , и выпрямление сигмовидного изгиба. [31] [32]

Пенис самца в вертикальном положении достигает между передними ногами. [33]

В неэрегированном состоянии половой член лошади расположен внутри крайней плоти, имеет длину 50 сантиметров (20 дюймов) и диаметр от 2,5 до 6 сантиметров (0,98–2,36 дюйма), а дистальный конец составляет от 15 до 20 сантиметров (от 5,9 до 7,9 дюйма). Втягивающая мышца сокращается, втягивая половой член в оболочку, и расслабляется, позволяя пенису выйти из оболочки. [34] В эрегированном состоянии пенис удваивается в длину [35] и толщине, а головка увеличивается в 3–4 раза . [34] Эрекция и выпячивание происходят постепенно, за счет увеличения припухлости эректильной сосудистой ткани пещеристых тел полового члена . [36] [37] Большинство жеребцов достигают эрекции в течение 2 минут после контакта с течной кобылой и садятся на течную кобылу через 5–10 секунд после этого. [38]

Пенис птиц отличается по строению от пенисов млекопитающих : он представляет собой эректильное расширение стенки клоаки и возводится за счет лимфы , а не крови. [39] Пенис озерной утки может достигать примерно той же длины, что и само животное в полностью эрегированном состоянии, но чаще всего составляет около половины длины птицы. [40] [41]

Терминология

Найдите пенис в Викисловаре, бесплатном словаре.

Клинически эрекцию часто называют «эрекция полового члена», а состояние эрекции и процесс эрекции описываются как «припухлость» или «припухлость полового члена». Термином затухание или прекращение эрекции является «детумесценция».

В разговорной речи и на сленге эрекция известна под многими неофициальными терминами. Часто встречающиеся английские термины включают «жесткий», «стояк», «промах» и «деревянный». [42] В английском и других языках существует несколько жаргонных слов, эвфемизмов и синонимов эрекции (см. также: статью WikiSaurus).

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ аб Линда Мадарас (8 июня 2007 г.). Что происходит с моим телом? Книга для мальчиков: исправленное издание. Ньюмаркет Пресс. п. 119. ИСБН 978-1-55704-769-4. Проверено 22 июля 2013 г.
  2. ^ Голдблатт, Ховард (1990). Раздельные миры: новейшие китайские произведения и их аудитория . п. 56.
  3. ^ wiley.com > Изображение функции Виагры Получено 11 Марса 2010 г.
  4. ^ APDVS > 31. Анатомия и физиология нормальной эрекции, данные получены на Марсе 11, 2010 г.
  5. ^ аб Мариб, Элейн (2013). Анатомия и физиология . Бенджамин-Каммингс. п. 895. ИСБН 9780321887603.
  6. ^ Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 265. ИСБН 978-0-7817-6274-8.
  7. ^ Дрейк, Ричард, Уэйн Фогл и Адам Митчелл, Анатомия Грея для студентов. Филадельфия, 2004 г. ( ISBN 0-443-06612-4 ) 
  8. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Лю, Ши-Пин (2018). «Строение пениса». Энциклопедия репродукции . Академическая пресса. стр. 357–366. дои : 10.1016/B978-0-12-801238-3.64602-0. ISBN 9780128151457.
  9. ^ Сюй, Гэн-Лонг; Лу, Сю-Чен (2018). Структура пениса-эрекция . Академическая пресса. стр. 367–375. дои : 10.1016/B978-0-12-801238-3.64603-2. ISBN 9780128151457.
  10. ^ Харрис, Роби Х. (и др.), Это совершенно нормально: изменение тела, взросление, секс и сексуальное здоровье. Бостон, 1994 г. ( ISBN 1-56402-199-8 ). 
  11. ^ Рубин, HB; Хенсон, Дональд Э. (1975). «Добровольное усиление эрекции полового члена» (PDF) . Бюллетень Психономического общества . 6 (2): 158–160. дои : 10.3758/BF03333178. S2CID  144906565.
  12. ^ «Как остановить нежелательную эрекцию: 7 средств». Медицинские новости сегодня . 04.01.2018 . Проверено 22 октября 2021 г.
  13. ^ Утренние эрекции: Sizemed получено 28 февраля 2012 г.
  14. ^ После рака простаты: Руководство по дальнейшим действиям по безопасному и осознанному выздоровлению: стр.48
  15. ^ Слушайте свои гормоны, Авраам Харви Крайгер - 2004. стр.32
  16. ↑ Джанелл Л. Кэрролл (29 января 2009 г.). Сексуальность сейчас: Принимая разнообразие: Принимая разнообразие. Cengage Обучение. п. 149. ИСБН 978-0-495-60274-3.
  17. ↑ Сара Эттвуд (15 мая 2008 г.). Осмысление секса: откровенное руководство по половому созреванию, сексу и отношениям для людей с синдромом Аспергера. Издательство Джессики Кингсли. п. 62. ИСБН 978-1-84642-797-8. Проверено 22 июля 2013 г.
  18. ^ «Часто задаваемые вопросы по размеру пениса и библиография» . Институт Кинси. 2009 . Проверено 7 ноября 2013 г.
  19. ^ Ли Сай, Кейс О, Келл П.Д., Кристофер Н., Минхас С., Ральф DJ (2006). «Рассечение поддерживающих связок полового члена для увеличения полового члена: показания и результаты». Евро. Урол . 49 (4): 729–733. doi :10.1016/j.eururo.2006.01.020. ПМИД  16473458.
  20. ^ «Ваш пенис в норме? Для этого есть таблица - RealClearScience» .
  21. ^ Спарлинг Дж (1997). «Эрекции полового члена: форма, угол и длина». Журнал секса и супружеской терапии . 23 (3): 195–207. дои : 10.1080/00926239708403924. ПМИД  9292834.
  22. ^ Милстен, Ричард (и др.), Сексуальный мужчина. Проблемы и решения. Лондон, 2000. ( ISBN 0-393-32127-4 ) 
  23. ^ аб Садегипур Х., Гасеми М., Эбрахими Ф., Дехпур А.Р. (2007). «Влияние лития на эндотелий-зависимое и нейрогенное расслабление кавернозных тел крыс: роль пути оксида азота». Оксид азота . 16 (1): 54–63. doi : 10.1016/j.niox.2006.05.004. ПМИД  16828320.
  24. ^ Уильямс, Уорвик, Все зависит от вас: преодоление проблем с эрекцией. Лондон, 1989. ( ISBN 0-7225-1915-X ) 
  25. ^ Сюй, Гэн-Лонг (2018). «Нарушение эрекции». Энциклопедия репродукции . Академическая пресса. стр. 382–390. дои : 10.1016/B978-0-12-801238-3.64374-X. ISBN 9780128151457.
  26. ^ Садегипур Х., Гасеми М., Нобахт М., Эбрахими Ф., Дехпур А.Р. (2007). «Влияние хронического введения лития на эндотелий-зависимое расслабление кавернозных тел крыс: роль путей оксида азота и циклооксигеназы». БЖУ Междунар . 99 (1): 177–182. дои : 10.1111/j.1464-410X.2006.06530.x . ПМИД  17034495.
  27. ^ Танаго, Эмиль А. (и др.), Общая урология Смита. Лондон, 2000. ( ISBN 0-8385-8607-4 ) 
  28. ^ «Эректильная дисфункция (импотенция)» . nhs.uk. _ 13.11.2017.
  29. ^ «Сбор спермы у собак». Arbl.cvmbs.colostate.edu. 14 сентября 2002 г. Архивировано из оригинала 05 февраля 2012 г. Проверено 29 января 2012 г.
  30. ^ Шошани, с. 80.
  31. ↑ Уильям О. Рис (4 марта 2009 г.). Функциональная анатомия и физиология домашних животных. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-8138-1451-3. Проверено 22 июля 2013 г.
  32. ^ Джеймс Р. Гиллеспи; Фрэнк Бенни Фландерс (28 января 2009 г.). Современное животноводство и птицеводство. Cengage Обучение. ISBN 978-1-4283-1808-3. Проверено 22 июля 2013 г.
  33. ^ Кёнке, М.; Леонхардт, К. (1986). «Криптопрокта ферокс» (PDF) . Виды млекопитающих (254): 1–5. дои : 10.2307/3503919. JSTOR  3503919 . Проверено 19 мая 2010 г.
  34. ^ ab «Жеребец: исследование жизнеспособности разведения и репродуктивная анатомия». Университет Висконсин-Мэдисон. Архивировано из оригинала 16 июля 2007 г. Проверено 7 июля 2007 г.
  35. ↑ Джеймс Уоррен Эванс (15 февраля 1990 г.). Лошадь . У. Х. Фриман. ISBN 978-0-7167-1811-6. Проверено 22 июля 2013 г.
  36. ^ Саркар, А. (2003). Сексуальное поведение животных . Издательство Дискавери. ISBN 978-81-7141-746-9.
  37. ^ Хуан К. Сампер, доктор философии; Джонатан Ф. Пикок, доктор философии; Ангус О. Маккиннон (2007). Современная терапия в репродукции лошадей. Elsevier Науки о здоровье. п. 176. ИСБН 978-0-7216-0252-3. Проверено 22 июля 2013 г.
  38. ^ Хуан К. Сампер (2009). Управление племенным разведением и искусственное осеменение. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-1-4160-5234-0. Проверено 22 июля 2013 г.
  39. ^ Фрэнк Б. Гилл (6 октября 2006 г.). Орнитология. Макмиллан. стр. 414–. ISBN 978-0-7167-4983-7. Проверено 5 декабря 2012 г.
  40. ^ Маккракен, Кевин Г. (2000). «20-сантиметровый колючий пенис аргентинской озерной утки (Oxyura vittata)» (PDF) . Аук . 117 (3): 820–825. дои : 10.2307/4089612. JSTOR  4089612.
  41. ^ Маккракен, Кевин Г.; Уилсон, Роберт Э.; Маккракен, Памела Дж.; Джонсон, Кевин П. (2001). «Половой отбор: впечатляет ли уток поведение селезней?» (PDF) . Природа . 413 (6852): 128. Бибкод : 2001Natur.413..128M. дои : 10.1038/35093160 . ПМИД  11557968.
  42. ↑ Габриэль Моррисси (27 января 2005 г.). Призыв: Горячие секреты отличного секса. Издательство ХарперКоллинз. п. 6. ISBN 978-0-7304-4527-2. Проверено 22 июля 2013 г.