stringtranslate.com

Бедренная кость

Бедренная кость ( / ˈ f m ər / ; мн.: femurs или femora / ˈ f ɛ m ər ə / ) , [1] [2] или бедренная кость — единственная кость бедра . Бедро — это область нижней конечности между бедром и коленом . У многих четвероногих животных бедренная кость является верхней костью задней ноги .

Верхняя часть бедренной кости входит в углубление таза, называемое тазобедренным суставом, а нижняя часть бедренной кости соединяется с большеберцовой костью ( голенью ) и коленной чашечкой ( надколенником ), образуя колено. У человека бедренная кость является самой крупной и толстой костью в организме.

Состав

Бедренная кость – единственная кость верхней части ноги . Два бедра сходятся медиально к коленям , где они сочленяются с проксимальными концами большеберцовых костей . Угол конвергенции бедренных костей является основным фактором, определяющим бедренно-большеберцовый угол . У женщин более толстые кости таза , из-за чего их бедренные кости сближаются сильнее, чем у мужчин.

При состоянии genu valgum (стук-колено) бедренные кости сближаются настолько, что колени соприкасаются друг с другом. Противоположная крайность — genu varum (кривоногие ноги) . В общей популяции людей без genu valgum или genu varum бедренно-большеберцовый угол составляет около 175 градусов. [3]

Бедренная кость – самая большая и толстая кость в организме человека. По некоторым проверенным мерам, [ каким? ] это также самая прочная кость в организме человека, тогда как другие тесты на прочность показывают, что височная кость является самой прочной костью. Длина бедра в среднем составляет 26,74% от роста человека [4] — это соотношение встречается как у мужчин, так и у женщин, а также у большинства этнических групп с лишь ограниченными вариациями, и полезно в антропологии , поскольку дает основу для разумной оценки роста человека. высота от неполного скелета .

Бедренная кость классифицируется как длинная кость и состоит из диафиза (стержня или тела ) и двух эпифизов (конечностей), которые сочленяются с соседними костями бедра и колена. [3]

Верхняя часть

Верхняя оконечность правой бедренной кости, вид сзади и сверху: видны голова , шея , большой и малый вертелы.

Верхняя или проксимальная конечность (близко к туловищу ) содержит голову , шею , два вертела и прилегающие структуры. [3] Верхняя конечность — самая короткая бедренная конечность, нижняя — самая толстая бедренная конечность.

Головка бедренной кости , сочленяющаяся с вертлужной впадиной тазовой кости , составляет две трети сферы . Он имеет небольшую бороздку, или ямку , соединенную через круглую связку с боковыми сторонами вертлужной вырезки . Головка бедренной кости соединяется с стержнем через шейку или коллюм . Горлышко 4–5 см. длинный, диаметр наименьший спереди назад и сжат в середине. Коллум образует с древком угол примерно в 130 градусов. Этот ракурс весьма разнообразен. У младенцев она составляет около 150 градусов, а в пожилом возрасте снижается в среднем до 120 градусов. Аномальное увеличение угла известно как coxa valga , а аномальное уменьшение — coxa vara . Головка и шейка бедренной кости сильно погружены в мускулатуру бедра и не могут быть непосредственно пальпированы . У худых людей с латерально ротированным бедром головка бедренной кости может ощущаться глубоко как сопротивление глубокое (глубокое) для бедренной артерии . [3]

Область перехода между головой и шеей довольно грубая из-за прикрепления мышц и капсулы тазобедренного сустава . Здесь находятся два вертела : большой и малый . Большой вертел имеет почти коробчатую форму и является наиболее выступающей латеральной частью бедренной кости. Наивысшая точка большого вертела расположена выше коллюма и достигает середины тазобедренного сустава . Большой вертел легко прощупывается. Вертельная ямка представляет собой глубокое вдавление, ограниченное сзади межвертельным гребнем на медиальной поверхности большого вертела. Малый вертел представляет собой конусовидное продолжение нижней части шейки бедренной кости. Два вертела соединяются межвертельным гребнем на задней стороне и межвертельной линией на передней. [3]

Иногда можно увидеть небольшой гребень, начинающийся примерно с середины межвертельного гребня и идущий вертикально вниз примерно на 5 см. вдоль задней части тела: ее называют квадратной линией (или квадратной линией).

Около места соединения верхней трети и нижних двух третей на межвертельном гребне располагается квадратный бугорок . Размеры бугорка варьируют, и он не всегда располагается на межвертельном гребне, а также в состав квадратного бугорка могут входить и прилегающие участки, например задняя поверхность большого вертела или шейка бедренной кости. При небольшом анатомическом исследовании было показано, что эпифизарная линия проходит непосредственно через квадратный бугорок. [5]

Тело

Детали бедренной кости

Тело бедренной кости (или стержня) большое, толстое, почти цилиндрической формы. Сверху он немного шире, чем в центре, наиболее широкий и несколько сплюснутый спереди назад снизу. Он слегка изогнут, чтобы быть выпуклым спереди и вогнутым сзади, где он усилен выступающим продольным гребнем, linea aspera , который расходится проксимально и дистально, образуя медиальный и латеральный гребни. Проксимально латеральный гребень шероховатой линии переходит в ягодичную бугристость , а медиальный гребень продолжается в гребенчатую линию . Помимо linea aspera, у древка есть еще две границы; латеральная и медиальная граница . Эти три границы разделяют стержень на три поверхности: одну переднюю , одну медиальную и одну латеральную. Из-за обширной мускулатуры бедра пальпировать диафиз невозможно . [3]

Третий вертел представляет собой костный выступ, иногда присутствующий на проксимальном отделе бедренной кости вблизи верхнего края бугра ягодицы. Если он присутствует, он имеет продолговатую, округлую или коническую форму и иногда переходит в ягодичный гребень. [6] Структура третьего вертела у людей имеет второстепенное значение, частота встречаемости третьего вертела варьируется от 17 до 72% в зависимости от этнической группы, и часто сообщается, что он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [7]

Нижняя часть

Нижний конец правого бедра, вид снизу.
Левый коленный сустав сзади, видны внутренние связки.

Нижний конец бедренной кости (или дистальный конец) — самый толстый конец бедра, верхний конец — самый короткий конец бедра. По форме он имеет несколько кубовидную форму, но его поперечный диаметр больше, чем передне-задний (спереди назад). Он состоит из двух продолговатых возвышений, известных как мыщелки . [3]

Спереди мыщелки слегка выступающие и разделены гладкой неглубокой суставной впадиной, называемой поверхностью надколенника. Кзади они значительно выступают и между ними имеется глубокая вырезка — межмыщелковая ямка бедренной кости . Латеральный мыщелок более выступающий и более широкий как в передне-заднем, так и в поперечном диаметре. Медиальный мыщелок длиннее и, когда тело бедренной кости удерживается перпендикулярно, выступает на более низкий уровень. Однако когда бедренная кость находится в естественном наклонном положении, нижние поверхности обоих мыщелков лежат практически в одной горизонтальной плоскости. Мыщелки не совсем параллельны друг другу; длинная ось латеральной стороны почти прямо направлена ​​вперед-назад, а ось медиальной проходит назад и медиально. Их противоположные поверхности маленькие, шероховатые, вогнутые и образуют стенки межмыщелковой ямки . Эта ямка ограничена сверху гребнем — межмыщелковой линией, а снизу — центральной частью заднего края поверхности надколенника. Задняя крестообразная связка коленного сустава прикрепляется к нижней и передней части медиальной стенки ямки, а передняя крестообразная связка - к отпечатку на верхней и задней части ее латеральной стенки. [3]

Суставная поверхность нижнего конца бедренной кости занимает переднюю, нижнюю и заднюю поверхности мыщелков. Его передняя часть называется поверхностью надколенника и сочленяется с надколенником ; он представляет собой срединную борозду, идущую вниз к межмыщелковой ямке, и две выпуклости, латеральная из которых шире, более выраженная и простирается дальше вверх, чем медиальная. [3]

Каждый мыщелок увенчан возвышением — надмыщелком . Медиальный надмыщелок представляет собой большое выпуклое возвышение, к которому прикрепляется большеберцовая коллатеральная связка коленного сустава. В верхней его части находится приводящий бугорок , а позади него — шероховатое вдавление, дающее начало медиальной головке икроножной мышцы . Латеральный надмыщелок , который меньше и менее выражен, чем медиальный, обеспечивает прикрепление к малоберцовой коллатеральной связке коленного сустава . [3]

Разработка

Бедренная кость развивается из зачатков конечностей в результате взаимодействия эктодермы и подлежащей мезодермы , формирование происходит примерно на четвертой неделе развития. [8]

К шестой неделе развития первая модель гиалинового хряща бедренной кости формируется хондроцитами . Эндохондральное окостенение начинается к концу эмбрионального периода и к 12-й неделе развития первичные центры окостенения присутствуют во всех длинных костях конечностей, включая бедренную кость. Развитие задних конечностей отстает от развития передних на 1–2 дня.

Функция

Поскольку бедренная кость является единственной костью бедра, она служит точкой крепления для всех мышц, которые оказывают воздействие на тазобедренные и коленные суставы. Некоторые двусуставные мышцы , которые пересекают два сустава, например икроножная и подошвенная мышцы, также берут начало от бедренной кости. Всего 23 отдельные мышцы либо берут начало, либо прикрепляются к бедренной кости.

В поперечном разрезе бедро разделено на три отдельных фасциальных отдела , разделенных фасциями , каждый из которых содержит мышцы. Эти отсеки используют бедренную кость в качестве оси и разделены прочными соединительнотканными мембранами (или перегородками ). Каждый из этих отделов имеет собственное кровоснабжение и иннервацию , а также содержит разные группы мышц . Эти отсеки называются передними , медиальными и задними фасциальными отсеками .

Прикрепления мышц

Клиническое значение

Переломы

Перелом бедренной кости , затрагивающий головку бедренной кости , шейку бедренной кости или диафиз бедренной кости непосредственно под малым вертелом, можно классифицировать как перелом бедра , особенно если он связан с остеопорозом . Переломы бедренной кости можно лечить на догоспитальном этапе с использованием тракционной шины .

Разнообразие среди животных

Бедра птенцов Моа .

У примитивных четвероногих основными точками прикрепления мышц вдоль бедренной кости являются внутренний вертел и третий вертел , а также гребень вдоль вентральной поверхности тела бедренной кости, называемый приводящим гребнем . Шейка бедренной кости обычно минимальна или отсутствует у наиболее примитивных форм, что отражает простое прикрепление к вертлужной впадине. Большой вертел присутствовал у вымерших архозавров , а также у современных птиц и млекопитающих, что было связано с утратой примитивной раскидистой походки. Малый вертел — уникальное развитие млекопитающих, у которых отсутствуют как внутренний, так и четвертый вертлуги. Приводящий гребень также часто отсутствует у млекопитающих или, наоборот, сводится к ряду складок вдоль поверхности кости. [10] Структуры, аналогичные третьему вертелу, присутствуют у млекопитающих, включая некоторых приматов. [7]

Некоторые виды китов , [11] змей и других неходящихся позвоночных животных имеют рудиментарные бедренные кости. У некоторых змей в спаривании играют роль выступающий конец тазовой шпоры , рудиментарный таз и остаток бедренной кости, не связанный с остальным скелетом. Предполагается, что эта роль в спаривании, возможно, имела место у Basilosauridae , вымершего семейства китов с четко выраженными бедрами, голенями и ступнями. Иногда гены, отвечающие за более длинные конечности, приводят к развитию у современного кита миниатюрных ног ( атавизм ). [12]

Одним из самых ранних известных позвоночных животных, у которых была бедренная кость, является Eusthenopteron , доисторическая лопастноперая рыба из позднего девона .

Вирусная метагеномика

Недавнее исследование показало, что кости являются гораздо более богатым источником устойчивых ДНК-вирусов, чем считалось ранее. Помимо парвовируса 19 и вируса гепатита В, обнаружено еще десять, а именно несколько представителей семейств герпес- и полиомавирусов, а также вирус папилломы человека 31 и вирус торк-тено. [13]

Беспозвоночные

В зоологии беспозвоночных в артроподологии встречается название femur . Это использование не соответствует анатомии позвоночных; Термин «бедренная кость» просто был принят по аналогии и относится, где это применимо, к самому проксимальному из (обычно) двух самых длинных сочлененных сегментов ног членистоногих . Два базальных сегмента, предшествующие бедренной кости, — это тазик и вертел . Это соглашение не соблюдается в онкологии , но применяется в арахнологии и энтомологии . В мириаподологии другой сегмент, предбедренный , соединяет вертел и бедренную кость.

Дополнительные медиа

Рекомендации

  1. ^ "Бедро". Словарь Merriam-Webster.com .
  2. ^ "Бедро". Dictionary.com Полный (онлайн). nd
  3. ^ abcdefghij Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). стр. 239–241. ISBN 978-87-628-0307-7.
  4. ^ Фелдесман, MR, Дж. Г. Клекнер и Дж. К. Ланди. (ноябрь 1990 г.). «Соотношение бедренной кости и роста и оценки роста ископаемых гоминид среднего и позднего плейстоцена». Американский журнал физической антропологии . 83 (3): 359–372. дои : 10.1002/ajpa.1330830309. ПМИД  2252082.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ Сандерленд S (январь 1938 г.). «Квадратный бугорок бедренной кости». Дж. Анат . 72 (Часть 2): 309–12. ПМЦ 1252427 . ПМИД  17104699. 
  6. ^ Лозанофф, Скотт; Сьюлли, Пол В.; Шнайдер, Ким Н. (декабрь 1985 г.). «Заболеваемость третьего вертела и ковариация метрических признаков бедренной кости человека». Дж Анат . 143 : 149–159. ПМЦ 1166433 . ПМИД  3870721. 
  7. ^ Аб Болановски, Войцех; Смишкевич-Скварска, Алисия; Полгуй, Михал; Енджеевский, Казимеж С (2005). «Появление третьего вертела и его корреляция с некоторыми антропометрическими параметрами бедренной кости человека» (PDF) . Фолия Морфол . 64 (3): 168–175. ПМИД  16228951.
  8. ^ Гилберт, Скотт Ф. «Биология развития». 9-е изд., 2010 г.
  9. ^ Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). стр. 364–367. ISBN 978-87-628-0307-7.
  10. ^ Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия, Пенсильвания: Холт-Сондерс Интернэшнл. стр. 204–205. ISBN 978-0-03-910284-5.
  11. ^ Стратерс, Джон (январь 1881 г.). «Кости, сочленения и мышцы рудиментарной задней конечности гренландского кита (Balaena mysticetus)». Журнал анатомии и физиологии . 15 (Часть 2): i1–176. ПМК 1310010 . ПМИД  17231384. 
  12. ^ Бейдер, Ларс; Холл, Брайан К. (2002). «Конечности у китов и отсутствие конечностей у других позвоночных: механизмы эволюционной трансформации и потери». Эволюция и развитие . 4 (6): 445–458. дои : 10.1046/j.1525-142X.2002.02033.x. PMID  12492145. S2CID  8448387.
  13. ^ Топпинен, Мари; Пратас, Диого; Вяйсянен, Элина; Седерлунд-Венермо, Мария; Хедман, Клаус; Пердомо, Мария Ф.; Саджантила, Антти (2020). «Пейзаж стойких ДНК-вирусов человека в бедренной кости». Международная судебно-медицинская экспертиза: Генетика . 48 : 102353. doi : 10.1016/j.fsigen.2020.102353. hdl : 10138/332288 . PMID  32668397. S2CID  220582800.

Внешние ссылки