stringtranslate.com

Медиальная прямая мышца

Медиальная прямая мышца — мышца в глазнице около глаза . Это одна из экстраокулярных мышц . Она берет начало от общего сухожильного кольца и прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза. Она снабжается нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). Она вращает глаз медиально (аддукция).

Структура

Медиальная прямая мышца имеет общее начало с несколькими другими внешними мышцами глаза, общим сухожильным кольцом . Она прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза . [ 1] Это прикрепление имеет ширину около 11 мм. [1]

Снабжение нервов

Медиальная прямая мышца снабжается нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). [2] Ее ветвь входит в мышцу примерно на две пятых ее длины. [2] Обычно она делится на 2 более мелкие ветви, иногда на 3. [2] Они далее подразделяются, становясь меньше по длине мышцы, пока не станут незаметными для стандартного окрашивания примерно в 17 мм от места прикрепления мышцы. [2]

Отношения

Место прикрепления медиальной прямой мышцы находится примерно в 7,5 мм от места прикрепления верхней прямой мышцы и примерно в 6 мм от нижней прямой мышцы . [1] Она короче, но сильнее других прямых мышц глазницы. [3] Она редко значительно меняет положение при сокращении, в отличие от других экстраокулярных мышц. [4]

Функция

Медиальная прямая мышца вращает глаз медиально (приведение). [5] Она работает с помощью системы шкивов , изгибаясь вокруг передней поверхности глаза. [5]

Клиническое значение

Косоглазие

Косоглазие (ленивый глаз) может быть вызвано медиальной прямой мышцей, которая расположена слишком высоко в глазнице черепа . [ 4 ]

Эзотропия (сходящееся косоглазие) также может быть вызвано параличом шестого нерва , который вызывает слабость или паралич латеральной прямой мышцы . [6] Иногда ботулотоксин может быть введен в медиальную прямую мышцу. [6] Хотя это снижает способность отводить и приводить глаз для слежения, это исправляет эзотропию и, таким образом, в целом улучшает зрение. [6]

Сжатие

Медиальная прямая мышца расположена непосредственно рядом с глазницей черепа . [7] Это делает ее уязвимой для сдавливания (ущемления) во время переломов черепа , что может помешать движению глаза . [ 7] [8] Это обычно проходит , когда переломы черепа фиксируются. [7]

Хирургическое повреждение

Медиальная прямая мышца может быть повреждена во время операции на глазах или черепе, например, при функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух . [9] Повреждение может быть незначительным, например, ушиб , или серьезным, например, частичное или полное рассечение мышцы и повреждение нерва . [9]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Apt, L (1980). «Анатомическая переоценка мест прикрепления прямых мышц». Труды Американского офтальмологического общества . 78 : 365–375. ISSN  0065-9533. PMC 1312149.  PMID 7257065  .
  2. ^ abcd Шин, Хён Джин; Ли, Шин-Хё; Ха, Тэ-джун; Сон, У-Чул; Ко, Ки-Сок (2019-05-04). «Распределение внутримышечных нервов в медиальной прямой мышце и его клинические последствия». Current Eye Research . 44 (5): 522–526. doi :10.1080/02713683.2018.1562556. ISSN  0271-3683. PMID  30624996. S2CID  58560563.
  3. ^ Standring, Susan (2016). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (41-е изд.). Elsevier Limited. С. 666–685. ISBN 978-0-7020-5230-9.
  4. ^ ab Clark, RA; Miller, JM; Demer, JL (1997-01-01). «Расположение и стабильность мышечных блоков прямой мышцы. Пути мышц как функция взгляда». Investigative Ophthalmology & Visual Science . 38 (1): 227–240. ISSN  1552-5783. PMID  9008649.
  5. ^ ab Портер, Дж. Д.; Поукенс, В.; Бейкер, Р. С.; Демер, Дж. Л. (1996-02-01). «Структурно-функциональная корреляция в медиальных прямых экстраокулярных мышцах человека». Investigative Ophthalmology & Visual Science . 37 (2): 468–472. ISSN  1552-5783. PMID  8603853.
  6. ^ abc Rosenbaum, Arthur L.; Kushner, Burton J.; Kirschen, David (1989-06-01). «Вертикальная транспозиция прямой мышцы и ботулинический токсин (Oculinum) в медиальную прямую мышцу при параличе отводящего нерва». Архивы офтальмологии . 107 (6): 820–823. doi :10.1001/archopht.1989.01070010842025. ISSN  0003-9950. PMID  2730398.
  7. ^ abc McCulley, TJ; Yip, CC; Kersten, RC; Kulwin, DR (2004-07-01). "Ущемление медиальной прямой мышцы при переломах-ловушках медиальной стенки глазницы у детей". European Journal of Ophthalmology . 14 (4): 330–333. doi :10.1177/112067210401400409. ISSN  1120-6721. PMID  15309979. S2CID  196310817.
  8. ^ Браннан, Пол А.; Керстен, Роберт К.; Кулвин, Дуайт Р. (май 2006 г.). «Изолированные переломы медиальной стенки глазницы с ущемлением медиальной прямой мышцы». Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 22 (3): 178–183. doi :10.1097/01.iop.0000217565.69261.4f. ISSN  0740-9303. PMID  16714925. S2CID  34406704.
  9. ^ ab Huang, Christine M.; Meyer, Dale R.; Patrinely, James R.; Soparkar, Charles NS; Dailey, Roger A.; Maus, Marlon; Rubin, Peter AD; Yeatts, R. Patrick; Bersani, Thomas A.; Karesh, James W.; Harrison, Andrew R. (январь 2003 г.). «Повреждения медиальной прямой мышцы, связанные с функциональной эндоскопической хирургией околоносовых пазух: характеристика и лечение». Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 19 (1): 25–37. doi :10.1097/00002341-200301000-00004. ISSN  0740-9303. PMID  12544790. S2CID  43492945.

Внешние ссылки