Дизурия

Болезненное или неприятное мочеиспускание

Медицинское состояние

Дизурия относится к болезненному или неприятному мочеиспусканию . ^{[1] [2]}

Это один из симптомов раздражения мочевого пузыря (иногда также называемых симптомами нижних мочевыводящих путей), который включает никтурию и частое мочеиспускание .

Диагноз

Врач должен также искать физические признаки лихорадки, сыпи, прямой болезненности в области мочевого пузыря и боли в суставах. Физические признаки повышенной температуры, учащенного пульса, низкого артериального давления при наличии дизурии могут указывать на системную инфекцию. Урологическая обструкция из-за камня или опухоли может привести к признакам гематурии, уменьшению мочеиспускания и спазмам мочевого пузыря. Все эти физические признаки следует тщательно искать при сборе анамнеза. Анамнез относительно недавней сексуальной активности имеет решающее значение. ^[3]

Анализ мочи является наиболее полезным тестом для начала обследования пациента с дизурией. Положительный анализ мочи на нитрит несет высокую прогностическую ценность положительного посева мочи. Кроме того, тест-полоска мочи, показывающая лейкоциты, имеет такую ​​же прогностическую ценность, как и наличие нитритов. Когда присутствуют оба, прогностическая ценность еще выше. Если у пациента в моче есть только лейкоцитарная эстераза или бактерии, то дизурия может указывать на то, что у пациента, вероятно, уретрит . ^[3]

Дифференциальная диагностика

Обычно это описывается как жжение или покалывание. Чаще всего это результат инфекции мочевыводящих путей . Это также может быть следствием ЗППП , камней в мочевом пузыре , опухолей мочевого пузыря и практически любого состояния простаты . Это также может возникнуть как побочный эффект антихолинергических препаратов, используемых при болезни Паркинсона . ^{[ необходима цитата ]}

Лекарства и раздражители

• Химические раздражители, например, мыло, тампоны, туалетная бумага
• Лекарственные препараты, например, циклофосфамид , кетамин ^[3]
• Потребление капсаицина, например, перца хабанеро

Генитальный

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (у мужчин)
• Эндометриоз (женский)
• Рак предстательной железы (мужской)
• Простатит (мужской)
• Вагинит (женский)

Мочевыводящие пути

Одной из наиболее распространенных причин дизурии является инфекция мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, чем у мужчин из-за анатомических различий между ними. У женщин сравнительно более короткая и прямая уретра, тогда как у мужчин она длиннее и изогнута. У женщин бактерии могут легче достичь мочевого пузыря, так как им нужно преодолеть меньшее расстояние. Большинство инфекций мочевыводящих путей не имеют осложнений. ^[3]

• Хламидиоз
• Цистит
• Геморрагический цистит
• Камни в почках
• Злокачественные новообразования, например, рак мочевого пузыря , рак предстательной железы или рак уретры.
• Увеличение предстательной железы, т. е. доброкачественная гиперплазия предстательной железы (у мужчин), рак предстательной железы
• Простатит (мужской)
• Пиелонефрит
• Заболевания, передающиеся половым путем
• трихомониаз
• Стриктура уретры
• Уретрит
• Мочеполовой шистосомоз
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вызванная бактериальной инфекцией

Другой

• Дивертикулит
• Гипотония
• Масса в брюшной полости
• Реактивный артрит
• Острая перемежающаяся порфирия
• Наследственная копропорфирия
• Порфирия пестрая

Ссылки

1. рубриках медицинских предметов Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
2. Марк Б. Менгель; Л. Питер Швиберт (2005). Семейная медицина: амбулаторная помощь и профилактика. МакГроу-Хилл Профессионал. стр. 121–. ISBN 978-0-07-142322-9. Получено 23 июня 2011 г.
3. Мехта П., Реддивари А (2020). «Дизурия». Статперлс . ПМИД  31751108.Текст скопирован из этого источника, который доступен по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International.

Внешние ссылки