stringtranslate.com

Зубной налет

Зубной налет — это биопленка микроорганизмов (в основном бактерий , но также и грибков ), которая растет на поверхностях во рту . Сначала это липкий бесцветный налет, но когда он образует зубной камень , он часто становится коричневым или бледно-желтым. Он обычно обнаруживается между зубами, на передней части зубов, за зубами, на жевательных поверхностях, вдоль линии десен (наддесневой) или под десневым краем шейки матки (поддесневой). [1] Зубной налет также известен как микробный налет, биопленка полости рта, зубная биопленка, биопленка зубного налета или биопленка бактериального налета. Бактериальный налет является одной из основных причин разрушения зубов и заболеваний десен. [1]

Прогрессирование и накопление зубного налета может привести к кариесу – локализованному разрушению тканей зуба кислотой, образующейся в результате бактериального разложения ферментируемого сахара – и проблемам пародонта, таким как гингивит и пародонтит ; [2] поэтому важно разрушить массу бактерий и удалить ее. [3] Контроль и удаление зубного налета могут быть достигнуты путем правильной ежедневной или двухдневной чистки зубов и использования межзубных вспомогательных средств, таких как зубная нить и межзубные щетки . [1]

Гигиена полости рта важна, поскольку зубные биопленки могут стать кислыми, вызывая деминерализацию зубов (также известную как кариес ) или затвердевать в зубной камень (также известный как зубной камень). [4] Зубной камень невозможно удалить с помощью зубной щетки или межзубных приспособлений, а только посредством профессиональной чистки. [2]

Образование налета

Зубной налет — это биопленка, которая прикрепляется к поверхности зубов, реставрациям и протезам (включая зубные протезы и мосты ), если их не трогать. Понимание формирования, состава и характеристик зубного налета помогает контролировать его. [5] Приобретенная пелликула представляет собой слой слюны, состоящий в основном из гликопротеинов и образующийся вскоре после чистки зубов или обнажения новых зубов. [6] Бактерии затем прикрепляются к слою пелликулы, образуют микроколонии и созревают на зубе, что может привести к заболеваниям полости рта. В следующей таблице представлено более подробное (шестиэтапное) объяснение образования биопленки:

Простое описание различных этапов образования бляшек.

Компоненты зубного налета

Во рту обычно присутствуют различные виды бактерий. Эти бактерии, а также лейкоциты , нейтрофилы , макрофаги и лимфоциты являются частью нормальной полости рта и способствуют здоровью человека. [1] Примерно 80–90% массы зубного налета составляет вода. Хотя 70% сухой массы составляют бактерии, остальные 30% состоят из полисахаридов и гликопротеинов. [7]

Бактерии

Большую часть микроорганизмов , образующих биопленку, составляют Streptococcus mutans и другие анаэробы , хотя точный состав зависит от местоположения во рту. Примеры таких анаэробов включают фузобактерии и актинобактерии . [1] S. mutans и другие анаэробы являются первоначальными колонизаторами поверхности зубов и играют важную роль в создании раннего сообщества биопленок. [8] Streptococcus mutans использует фермент глюкансахаразу для преобразования сахарозы в липкий внеклеточный полисахарид на основе декстрана , который позволяет бактериям слипаться, образуя бляшки. (Сахароза — единственный сахар, который бактерии могут использовать для образования липкого полисахарида). [9] Все эти микроорганизмы естественным образом встречаются в полости рта и обычно безвредны. Однако неспособность удалить налет при регулярной чистке зубов позволяет им беспрепятственно размножаться и, таким образом, образовывать толстый слой, который в силу их обычного метаболизма может вызвать у хозяина любое из различных стоматологических заболеваний. Микроорганизмы, находящиеся ближе всего к поверхности зубов, обычно получают энергию путем ферментации пищевой сахарозы; во время брожения они начинают выделять кислоты.

Положение бактериального равновесия варьируется на разных стадиях формирования. Ниже приводится краткое описание бактерий, которые могут присутствовать на этапах созревания бляшек:

Зубной налет как биопленка

Зубной налет – это биопленка, прилипшая к поверхности зуба. Это тщательно сформированное микробное сообщество, организованное по определенной структуре и функциям. [11] Зубной налет богат разнообразием видов, учитывая тот факт, что с помощью современных методов было обнаружено около 1000 различных видов бактерий. [12]

Чистая поверхность зуба сразу же будет заселена пленками слюны, которые действуют как клей. Это позволяет первым бактериям (ранним колонизаторам) прикрепляться к зубу, затем колонизироваться и расти. После некоторого роста ранних колонизаторов биопленка становится более совместимой с другими видами бактерий, известными как поздние колонизаторы. [12]

Ранние колонизаторы

[12]

Поздние колонизаторы

[12]

Fusobacterium nucleatum находится между ранними и поздними колонизаторами, связывая их вместе.

Некоторые компоненты слюны имеют решающее значение для экосистемы бляшек, например, слюнная альфа-амилаза, которая играет роль в связывании и адгезии. [13] Белки, богатые пролином (PRP) и статерины, также участвуют в образовании бляшек. [12]

Наддесневая биопленка

Наддесневая биопленка — это зубной налет, который образуется над деснами и является первым видом налета, образующимся после чистки зубов. Обычно он образуется между зубами, в ямках и бороздках зубов, а также вдоль десен. Он состоит в основном из аэробных бактерий, а это значит, что этим бактериям для выживания необходим кислород. Если налет остается на зубе более длительный период времени, в этом налете начинают размножаться анаэробные бактерии. [5]

Поддесневая биопленка

Тяжелый налет

Поддесневая биопленка – это бляшка, расположенная под десной. Это происходит после образования наддесневой биопленки в результате роста бактерий сверху вниз. Этот налет в основном состоит из анаэробных бактерий, а это означает, что эти бактерии выживут только при отсутствии кислорода. Поскольку этот налет прикрепляется в кармане под деснами, он не подвергается воздействию кислорода во рту и поэтому будет расти, если его не удалить. [10]

Внеклеточный матрикс содержит белки, длинноцепочечные полисахариды и липиды.

Наиболее распространенными причинами разрушения экосистем являются экологические факторы, обсуждаемые в разделе «Окружающая среда». В данной среде доминируют бактерии, проявляющие наиболее подходящую пластичность к изменению среды. Часто это приводит к появлению условно-патогенных микроорганизмов , которые могут вызвать кариес зубов и заболевания пародонта . Патогенные бактерии , которые могут вызвать кариес, процветают в кислой среде; те, которые могут вызвать заболевания пародонта, процветают в слабощелочной среде. [14] [ не удалось проверить ]

Антитела к возбудителям ротовой полости Campylobacter rectus , Veillonella parvula , Prevotella melaninogenica были связаны с артериальной гипертензией . [15]

Среда

В отличие от других частей тела, поверхность зубов уникальна твердая и не линяет. Таким образом, теплая и влажная среда полости рта и наличие зубов создают благоприятную среду для роста и развития зубного налета. [12] Основными экологическими факторами, которые способствуют образованию зубного налета, являются pH , слюна , температура и окислительно-восстановительные реакции . [16] [17] Нормальный диапазон pH слюны составляет от 6 до 7, а биопленка бляшек, как известно, процветает при pH от 6,7 до 8,3. [18] [19] Это указывает на то, что естественная среда полости рта, обеспечиваемая слюной, идеальна для роста бактерий в зубном налете. Слюна действует как буфер , который помогает поддерживать pH во рту на уровне от 6 до 7. [16] Помимо буферной функции, слюна и жидкость десневой борозды содержат основные питательные вещества, включая аминокислоты, белки и гликопротеины. Это питает бактерии, участвующие в образовании бляшек. Диета хозяина играет лишь незначительную роль в обеспечении питательными веществами резидентной микрофлоры. [20] Нормальная температура во рту колеблется от 35 до 36 °C, а изменение на два градуса (°C) резко меняет доминирующие виды в бляшке. [17] Окислительно-восстановительные реакции осуществляются аэробными бактериями . Это поддерживает уровень кислорода во рту в полустабильном гомеостатическом состоянии, что позволяет бактериям выживать . [17]

Последствия образования бляшек

Гингивит

Вверху: типичная картина гингивита. Внизу: здоровая десна.

Гингивит — это воспалительное поражение, опосредованное взаимодействием хозяина и паразита, которое остается локализованным в ткани десны. Это частый результат накопления бляшек вокруг тканей десны . Бактерии, обнаруженные в биопленке, вызывают реакцию хозяина, приводящую к локализованному воспалению ткани. [21] Это характеризуется кардинальными признаками воспаления, включая покраснение, отечность десен и кровотечение из-за чистки зубов щеткой или зубной нитью. [22] Гингивит, вызванный зубным налетом, может быть обратимым путем удаления зубного налета. Однако, если оставить его на длительный период времени, воспаление может начать поражать поддерживающие ткани, что приведет к прогрессированию, называемому пародонтитом . [23] : 96–97  Реакция гингивита является защитным механизмом, предотвращающим пародонтит во многих случаях.

Пародонтит

Потеря костной массы из-за заболеваний пародонта

Пародонтит – это инфекция десен, которая приводит к разрушению кости вокруг зубов на челюсти. Пародонтит возникает после того, как был установлен гингивит, но не у всех людей, страдающих гингивитом, развивается пародонтит. [23] : 111  [24] Накопление зубного налета жизненно важно для прогрессирования пародонтита, поскольку бактерии , содержащиеся в зубном налете, выделяют ферменты, которые атакуют кость и вызывают ее разрушение, и в то же время остеокласты в кости разрушают кость. способ предотвратить дальнейшее заражение. Это можно лечить с помощью строгой гигиены полости рта, такой как чистка зубов и чистка промежутков между зубами, а также хирургическая обработка, выполняемая стоматологом. [25]

Заболевания, связанные с пародонтитом

Накопленные бактерии из-за возникновения пародонтита из-за зубного налета могут получить доступ к отдаленным участкам тела через систему кровообращения и дыхания, потенциально способствуя развитию различных систематических заболеваний и состояний. Из-за инфекционной природы бактерий, обитающих в полости рта, бактерии, образующиеся в полости рта, могут распространяться по всему организму человека и вызывать неблагоприятные состояния здоровья. [26] Доступ бактерий происходит из изъязвленного эпителия пародонтального кармана, что является результатом накопления инфекции внутри десны . Состояния и заболевания могут включать:

Кариес

Представление о прогрессировании кариеса зубов

Кариес зубов — инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно Streptococcus mutans , характеризующееся кислотной деминерализацией эмали, которая может прогрессировать до дальнейшего разрушения более органической внутренней ткани зуба ( дентина ). [1] Бактериальное сообщество в основном будет состоять из ацидогенных и кислотоустойчивых видов (например, стрептококков Mutans и лактобацилл ), в то время как другие виды с соответствующими характеристиками также могут быть вовлечены. [31] Кариесу подвержен каждый, но вероятность развития зависит от индивидуальных показателей заболевания пациента, факторов риска и профилактических факторов. К факторам высокого риска развития кариозных поражений зубов относятся:

Органические кислоты, выделяющиеся из зубного налета, приводят к деминерализации прилегающей поверхности зуба и, как следствие, к кариесу. Слюна также не способна проникнуть через накопленный зубной налет и, следовательно, не может нейтрализовать кислоту, вырабатываемую бактериями, и реминерализовать поверхность зуба .

Обнаружение образования бляшек

Существует два основных метода обнаружения зубного налета в полости рта: путем нанесения раскрывающего геля или таблетки и/или визуально путем наблюдения. Обнаружение бляшек обычно обнаруживается клинически с помощью агентов, выявляющих бляшки . Раскрывающие агенты содержат краситель, который становится ярко-красным, что указывает на образование зубного налета. [1]

Человеку важно знать, на что следует обращать внимание при проведении самооценки на наличие зубного налета. Важно помнить, что зубной налет есть у каждого, однако тяжесть образования и последствия неудаления налета могут различаться. [1]

Гель, раскрывающий зубной налет

Гель, раскрывающий зубной налет: до (вверху) и после (внизу)

Продукты, раскрывающие бляшки, также известные как средства, раскрывающие бляшки, делают бляшки клинически видимыми. Чистые поверхности зубов не впитывают растворитель, а только шероховатые поверхности. Гели, раскрывающие зубной налет, можно приготовить дома или в стоматологической клинике. Прежде чем использовать их дома или в стоматологической клинике, проконсультируйтесь со своим врачом на предмет аллергии на йод, пищевые красители или любые другие ингредиенты, которые могут присутствовать в этих продуктах. Эти гели обеспечивают визуальную помощь при оценке наличия биопленки зубного налета, а также могут показать зрелость зубного налета.

Раскрытие планшетов

Раскрытие зубного налета с помощью раскрывающихся таблеток

Раскрывающие таблетки аналогичны раскрывающим гелям, за исключением того, что их помещают в рот и разжевывают в течение примерно одной минуты. Оставшуюся таблетку или слюну затем выплевывают. Раскрывающие гели покажут наличие бляшки, но часто не покажут уровень зрелости бляшки. Раскрывающие таблетки часто прописывают или дают пациентам с ортодонтическими приспособлениями для использования до и после чистки зубов, чтобы обеспечить оптимальную чистку. Это также полезные образовательные инструменты для маленьких детей или пациентов, которые пытаются удалить зубной налет в определенных областях. Раскрывающие гели и таблетки полезны для людей всех возрастов, обеспечивая эффективное удаление зубного налета.

Визуальное или тактильное обнаружение

Зубная биопленка начинает образовываться на зубах всего через несколько минут после чистки зубов. На поверхности твердых тканей бывает трудно увидеть зубной налет, однако он может ощущаться как шероховатая поверхность. Он часто ощущается как густой, похожий на мех налет, который может иметь вид желтого, коричневого или коричневого пятна. Эти отложения обычно встречаются на зубах или стоматологических приспособлениях, таких как ортодонтические брекеты. Наиболее распространенным способом оценки зубного налета является стоматологическое обследование в стоматологической клинике, где стоматологические инструменты могут соскоблить некоторое количество налета. Чаще всего пациенты обнаруживают налет между зубами и по краям шейки матки .

Лечение

Жидкость для полоскания рта является широко используемым методом борьбы с накоплением зубного налета. Многие исследования подтвердили тот факт, что жидкость для полоскания рта, содержащая спирт , может быть не лучшим вариантом. Отсутствие алкоголя в жидкости для полоскания рта побудило многие новые и старые бренды ополаскивателей для рта разработать новые жидкости для полоскания рта с эфирными маслами .

В 2018 году было проведено исследование эффективности имеющихся в продаже ополаскивателей для рта с эфирными маслами. Использовали плацебо и отрицательный контроль, причем отрицательным контролем была жидкость для полоскания рта без эфирных масел. У трех групп здоровых добровольцев был вызван экспериментальный гингивит, они использовали соответствующие жидкости для полоскания рта и находились под наблюдением в течение трех недель. Результаты показали, что коммерческие жидкости для полоскания рта с эфирными маслами значительно лучше справляются с удалением зубного налета. Результаты показали, что количество зубного налета при использовании жидкости для полоскания рта с эфирным маслом было недостаточно низким, чтобы предотвратить гингивит. Исследователи пришли к выводу, что польза полоскания рта с эфирными маслами сомнительна и требует дальнейших исследований. [32]

В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения США в 2022 году, изучались антимикробные свойства и эффекты жидкости для полоскания рта с эфирным маслом лемонграсса. [33] Они обнаружили, что лемонграсс представляет собой натуральный растительный материал, который является хорошей заменой спирту в средствах для полоскания рта. Стабильность лемонграсса позволяет ему обладать антимикробными свойствами против организмов, вызывающих зубной налет. Уменьшение образования зубного налета снижает вероятность возникновения гингивита.

Исследование, проведенное в 2022 году с участием 209 участников, изучало влияние использования жидкости для полоскания рта, содержащей смесь четырех эфирных масел, по сравнению с простой чисткой зубов щеткой и зубной нитью. Исследование показало, что через 12 недель у тех, кто полоскал рот ополаскивателем с эфирным маслом, значительно уменьшился зубной налет и улучшилось состояние десен по сравнению с группами, которые только чистили зубы щеткой и нитью. [34]

Метаанализ, проведенный в 2021 году, рассмотрел эффективность различных ополаскивателей для рта и их активных ингредиентов в отношении зубного налета. Для сбора данных исследований использовалась база данных Американской стоматологической ассоциации. Всего для обзора было отобрано 22 статьи. Четыре из выбранных статей (все метаанализы) показали, что эфирные масла обладают значительной активностью против образования зубного налета. Исследователи пришли к выводу, что эфирные масла и хлоргексидин — два ингредиента, наиболее полезные для здоровья полости рта. [35]

Исследование с участием 20 участников показало, что жидкость для полоскания рта, содержащая экстракт коры магнолии крупноцветковой, действует значительно лучше, чем плацебо, в снижении распространенности Streptococcus mutans . [36]

Налет у собак и кошек

Зубной налет также чрезвычайно распространен у домашних животных, таких как собаки и кошки. Однако бактерии, связанные с бляшками у собак и кошек, по-видимому, отличаются от бактерий у людей. [37] [38] Если его не лечить, это может привести к более серьезному заболеванию десен, например пародонтиту; поэтому ветеринары часто рекомендуют средства для ухода за полостью рта больным домашним животным.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghi Дарби М.Л., Уолш М.М. (2010). Теория и практика стоматологической гигиены .
  2. ^ аб Вольф Х., Хассел Т. (2006). Цветной атлас стоматологической гигиены . Нью-Йорк: Тиме.
  3. ^ Веркаик М.Дж., Бушер Х.Дж., Ягер Д., Сломп А.М., Аббас Ф., ван дер Мей Х.К. (март 2011 г.). «Эффективность натуральных противомикробных препаратов в составах зубных паст против биопленок полости рта in vitro» (PDF) . Журнал стоматологии . 39 (3): 218–24. дои : 10.1016/j.jdent.2010.12.007. hdl : 11370/da862a1c-8bdc-4d47-b6c4-3b43e87309c6 . PMID  21195122. S2CID  205944385.
  4. ^ Саммитт Дж.Б., Роббинс Дж.В., Хилтон Т.Дж., Шварц Р.С. (2006). Основы оперативной стоматологии: современный подход . Паб «Квинтэссенция». ISBN 978-0-86715-452-8.
  5. ^ ab Chetrus V, Ион ИР (2013). «Зубной налет - классификация, формирование и идентификация». Международный журнал медицинской стоматологии . 17 (2): 139–143.
  6. ^ Крет Дж., Мерритт Дж., Ци Ф (август 2009 г.). «Бактериальное взаимодействие стрептококков полости рта и хозяина». ДНК и клеточная биология . 28 (8): 397–403. дои : 10.1089/dna.2009.0868. ПМЦ 2903342 . ПМИД  19435424. 
  7. ^ Марш PD, Брэдшоу ди-джей (сентябрь 1995 г.). «Зубной налет как биопленка». Журнал промышленной микробиологии . 15 (3): 169–75. дои : 10.1007/BF01569822 . PMID  8519474. S2CID  22742494.
  8. ^ Коленбрандер ЧП (2000). «Микробные сообщества полости рта: биопленки, взаимодействия и генетические системы». Ежегодный обзор микробиологии . 54 : 413–37. doi : 10.1146/annurev.micro.54.1.413. ПМИД  11018133.
  9. ^ Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  10. ^ ab Уилкинс Э. Клиническая практика стоматолога-гигиениста . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2009 год
  11. ^ Марш PD (июнь 2006 г.). «Зубной налет как биопленка и микробное сообщество - значение для здоровья и болезней». BMC Здоровье полости рта . 6 (Приложение 1): S14. дои : 10.1186/1472-6831-6-S1-S14 . ПМК 2147593 . ПМИД  16934115. 
  12. ^ abcdef ten Cate JM (сентябрь 2006 г.). «Биопленки, новый подход к микробиологии зубного налета». Одонтология . 94 (1): 1–9. дои : 10.1007/s10266-006-0063-3. PMID  16998612. S2CID  24330907.
  13. ^ Сканнапьеко Ф.А., Торрес Г., Левин М.Дж. (1993). «Слюнная альфа-амилаза: роль в образовании зубного налета и кариеса». Критические обзоры по оральной биологии и медицине . 4 (3–4): 301–7. CiteSeerX 10.1.1.542.3621 . дои : 10.1177/10454411930040030701. ПМИД  8373987. 
  14. ^ Гарсия-Годой Ф, Хикс MJ (май 2008 г.). «Поддержание целостности поверхности эмали: роль зубной биопленки, слюны и профилактических средств в деминерализации и реминерализации эмали». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (Приложение 2): 25С–34С. дои : 10.14219/jada.archive.2008.0352. ПМИД  18460677.
  15. ^ Пьетропаоли, Давиде; Дель Пинто, Рита; Ферри, Клаудио; Орту, Элеонора; Монако, Анналиса (август 2019 г.). «Определение патогенов полости рта, связанных с гипертонией, в NHANES». Журнал пародонтологии . 90 (8): 866–876. дои : 10.1002/JPER.19-0046. ISSN  1943-3670. PMID  31090063. S2CID  155089995.
  16. ^ ab Marsh PD (февраль 2003 г.). «Являются ли стоматологические заболевания примером экологической катастрофы?». Микробиология . 149 (Часть 2): 279–94. дои : 10.1099/mic.0.26082-0 . ПМИД  12624191.
  17. ^ abc Marsh PD, Devine DA (март 2011 г.). «Как хозяин влияет на развитие зубных биопленок?». Журнал клинической пародонтологии . 38 Приложение 11 (с11): 28–35. дои : 10.1111/j.1600-051X.2010.01673.x . ПМИД  21323701.
  18. ^ Хамфри SP, Уильямсон RT (февраль 2001 г.). «Обзор слюны: нормальный состав, поток и функция». Журнал ортопедической стоматологии . 85 (2): 162–9. дои : 10.1067/mpr.2001.113778. ПМИД  11208206.
  19. ^ МакДермид А.С., Макки А.С., Марш ПД (май 1988 г.). «Влияние pH окружающей среды на активность ферментов и рост Bacteroides gingivalis W50». Инфекция и иммунитет . 56 (5): 1096–100. дои : 10.1128/iai.56.5.1096-1100.1988. ПМК 259768 . ПМИД  3281900. 
  20. ^ Марш PD, Мотер А, Дивайн Д.А. (февраль 2011 г.). «Биопленки зубных бляшек: сообщества, конфликты и контроль». Пародонтология 2000 . 55 (1): 16–35. дои : 10.1111/j.1600-0757.2009.00339.x. ПМИД  21134226.
  21. ^ Армитидж GC (декабрь 1999 г.). «Разработка системы классификации заболеваний и состояний пародонта». Анналы пародонтологии . 4 (1): 1–6. дои : 10.1902/анналы.1999.4.1.1 . PMID  10863370. S2CID  24243752.
  22. ^ Чандрасома П., Тейлор CR (ок. 2005 г.). «Часть A. Общая патология, Раздел II. Реакция хозяина на травму, Глава 3. Острая воспалительная реакция, подраздел «Основные клинические признаки». Краткая патология (3-е издание (Компьютерный файл) изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-8385-1499-3. OCLC  150148447 . Проверено 5 ноября 2008 г.
  23. ^ ab Noble SL (2012). Клинический учебник стоматологической гигиены и терапии (2-е изд.). Западный Суссекс: Уайли-Блэквелл. стр. 96–97.
  24. ^ Ратичак К.Х., Ратейчак Э.М., Вольф Х.Ф., Хасселл Т.М. (1985). Цветной атлас пародонтологии . Нью-Йорк: Thieme Inc., с. 55.
  25. ^ Тонетти М.С., Эйкхольц П., Лоос Б.Г., Папапану П., ван дер Вельден У., Армитидж Г. и др. (апрель 2015 г.). «Принципы профилактики заболеваний пародонта: консенсусный отчет группы 1 11-го Европейского семинара по пародонтологии по эффективной профилактике заболеваний пародонта и периимплантатов». Журнал клинической пародонтологии . 42 (Приложение 16): С5–11. дои : 10.1111/jcpe.12368 . ПМИД  25639948.
  26. ^ Гулати М, Ананд В, Джайн Н, Ананд Б, Бахугуна Р, Говила В, Растоги П (сентябрь 2013 г.). «Основы пародонтологии в профилактической медицине». Международный журнал профилактической медицины . 4 (9): 988–94. ПМЦ 3793498 . ПМИД  24130938. 
  27. ^ Хан Ю.В. (февраль 2015 г.). «Fusobacterium nucleatum: комменсальный патоген». Современное мнение в микробиологии . 23 : 141–7. дои :10.1016/j.mib.2014.11.013. ПМЦ 4323942 . ПМИД  25576662. 
  28. ^ «Воспаление: взаимосвязь между здоровьем полости рта и системным здоровьем - CDEWorld». adaa.cdeworld.com . Проверено 17 мая 2019 г.
  29. ^ Scannapieco FA (июль 1999 г.). «Роль бактерий полости рта в респираторных инфекциях». Журнал пародонтологии . 70 (7): 793–802. дои : 10.1902/jop.1999.70.7.793. ПМИД  10440642.
  30. ^ Лё Х (январь 1993 г.). «Пародонтоз. Шестое осложнение сахарного диабета». Уход при диабете . 16 (1): 329–34. дои : 10.2337/diacare.16.1.329. PMID  8422804. S2CID  7257038.
  31. ^ Марш PD (июнь 2006 г.). «Зубной налет как биопленка и микробное сообщество - значение для здоровья и болезней». BMC Здоровье полости рта . 6 (Приложение 1): S14. дои : 10.1186/1472-6831-6-S1-S14 . ПМК 2147593 . ПМИД  16934115.  Значок открытого доступа
  32. ^ Валёр, Лив О.; Нортон, Ингхильд КР; Колдсланд, Одд К.; Аасс, Энн Мерете; Гржибовский, Андрей М.; Преус, Ганс Р. (2018). «Способность коммерчески доступной жидкости для полоскания рта, содержащей эфирные масла и этиллауроиларгинат, подавлять образование зубного налета и гингивит. Рандомизированное клиническое исследование». Acta Odontologica Scandinavica . 76 (4): 241–246. дои : 10.1080/00016357.2017.1412499. ISSN  0001-6357. PMID  29216779. S2CID  24041451.
  33. ^ Амбаде, Соня; Дешпанде, Нилима; Абхьянкар, Прагати (01 марта 2022 г.). «Действие жидкости для полоскания рта на основе эфирного масла лемонграсса на микрофлору, связанную с зубным налетом». Журнал чистой и прикладной микробиологии . 16 (1): 174–181. дои : 10.22207/JPAM.16.1.06 .
  34. ^ Босма, Мэри Линн (2022). «Эффективность режимов использования зубной нити и полоскания рта при лечении зубного налета и гингивита: рандомизированное клиническое исследование». Журнал стоматологической гигиены . 96 (3): 8–20. ПМИД  35654568.
  35. ^ Альрудхан, Ибрагим Ид (2021). «Эффективность жидкостей для полоскания рта с различными ингредиентами в борьбе с зубным налетом: систематический обзор и метаанализ». Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине . 27 (5): 52–57. ПМИД  33929973.
  36. ^ Горбани, Судьба; Хагу, Роза; Арамджу, Хамед; Рахшанде, Хасан; Амель Джамехдар, Саид; Заре-Бидаки, Маджид (23 февраля 2021 г.). «Антибактериальный эффект жидкости для полоскания рта Магнолия на уровень слюнного Streptococcus mutans в зубном налете: рандомизированное одинарное слепое плацебо-контролируемое исследование». Иранский журнал микробиологии . 13 (1): 104–111. doi : 10.18502/ijm.v13i1.5499. ISSN  2008-4447. ПМЦ 8043831 . ПМИД  33889369. 
  37. ^ Дьюхерст Ф.Э., Кляйн Э.А., Беннетт М.Л., Крофт Дж.М., Харрис С.Дж., Маршалл-Джонс З.В. (февраль 2015 г.). «Микробиом ротовой полости кошек: предварительная таксономия, основанная на гене 16S рРНК, с полноразмерными эталонными последовательностями». Ветеринарная микробиология . 175 (2–4): 294–303. дои : 10.1016/j.vetmic.2014.11.019. ПМЦ 4297541 . ПМИД  25523504. 
  38. ^ Дьюхерст Ф.Э., Кляйн Э.А., Томпсон Э.К., Блэнтон Дж.М., Чен Т., Милелла Л., Бакли СМ, ​​Дэвис И.Дж., Беннетт М.Л., Маршалл-Джонс З.В. (2012). «Микробиом полости рта собаки». ПЛОС ОДИН . 7 (4): e36067. Бибкод : 2012PLoSO...736067D. дои : 10.1371/journal.pone.0036067 . ПМЦ 3338629 . ПМИД  22558330. 

Внешние ссылки