Школа аэрокосмической медицины ВВС США (USAFSAM) — это организация ВВС США (USAF), занимающаяся образованием, исследованиями и оперативными консультациями в области аэрокосмической и оперативной медицины . [1] [2] [3] USAFSAM была основана в 1918 году для проведения исследований в области медицины и физиологии, связанных с полетом человека , и как школа для медицинских работников, обучающихся для поддержки операций военной авиации, позже названных летными хирургами . Школа поддерживала раннюю военную авиацию с Первой мировой войны через эволюцию авиации и в современную эпоху. USAFSAM проводила медицинские исследования и оказывала медицинскую поддержку начальным космическим операциям США, начиная с 1947 года и до создания NASA в 1958 году. После создания NASA USAFSAM продолжала активно поддерживать гражданские и военные пилотируемые космические миссии посредством клинических и физиологических исследований. USAFSAM является одной из старейших постоянно действующих школ для летных хирургов и другого оперативного медицинского персонала такого рода в мире. USAFSAM располагается в Дейтоне, штат Огайо , на авиабазе Райт-Паттерсон [4] и является частью 711-го крыла по исследованию возможностей человека [5] (711 HPW) и Научно-исследовательской лаборатории ВВС [6] (AFRL).
Классы Более 500 000 квадратных футов классных комнат и лабораторных помещений [15]
Центрифуга USAFSAM обеспечивает начальную и повторную подготовку по ускорению для всех летчиков ВВС США на реактивных самолетах в центрифуге, рассчитанной на человека. Центрифуга подвергает субъекта воздействию до 9G (перегрузок) , или в 9 раз превышающему нормальную силу тяжести, чтобы научить его влиянию перегрузок на физиологию человека и измерить способность субъекта противодействовать воздействию и предотвращать потерю сознания, вызванную перегрузками ( G-LOC ). [16] Когда USAFSAM переехал на авиабазу Райт-Паттерсон в 2011 году, строительство новой центрифуги на авиабазе Райт-Паттерсон не было завершено. USAFSAM продолжил использовать центрифугу, расположенную на базе Брукс-Сити в Сан-Антонио, штат Техас , ожидая завершения строительства новой центрифуги на авиабазе Райт-Паттерсон . После завершения строительства центрифуга USAFSAM на авиабазе Райт-Паттерсон станет единственной центрифугой в Министерстве обороны, рассчитанной на пилотирование людьми , и обеспечит ускоренную подготовку всех летчиков реактивных самолетов ВВС США. [15]
Дыхательное устройство с пониженным содержанием кислорода (ROBD) ROBD — это устройство, которое смешивает воздух для дыхания с азотом для получения эквивалентного содержания кислорода в атмосфере на уровне моря для больших высот. USAFSAM ROBD обеспечивает тренировку по гипоксии для летного состава, аналогичную той, которая предоставляется в барокамере, без пониженного давления и риска воздействия высоты. [15]
Лаборатория авиационной медицины Департамент аэрокосмической медицины управляет лабораторией авиационной медицины в поддержку основного курса аэрокосмической медицины и резидентуры по аэрокосмической медицине (RAM). Лаборатория авиации расположена в аэропорту округа Грин с гражданскими летными инструкторами, которые все являются бывшими пилотами ВВС США. Студенты проходят обучение на самолетах Cirrus SR-22 и Pitts S2B . Студенты проходят аэромедицинскую и наземную подготовку, а затем получают семь полетов в соответствии с дидактическим учебным планом. Ежегодно в лаборатории аэрокосмической авиации обучаются около 500-600 студентов. [15] [21] [22] [23]
Центр подготовки экспедиционных групп ВВС Базовая экспедиционная медицинская подготовка по готовности проводится для медицинского персонала перед военным развертыванием через Центр по поддержанию навыков восстановления после травм и готовности (C-STARS), который проводится на месте в партнерских медицинских учреждениях в Балтиморе, штат Мэриленд; [24] [25] Цинциннати, штат Огайо; [26] и Сент-Луисе, штат Миссури. [15] [27]
Консультация
USAFSAM оказывает консультативную поддержку всем базам ВВС США по перечисленным выше дисциплинам, обрабатывая около 5000 запросов и проводя более 2,3 млн лабораторных тестов ежегодно. [28]
Авиамедицинская консультационная служба Авиамедицинская консультационная служба (ACS) предоставляет медицинское заключение руководителям ВВС США и Главного командования ( MAJCOM ) относительно медицинского отбора летчиков и индивидуальных отказов от аэромедицинских стандартов, а также информирует о политических решениях относительно рисков медицинских состояний и методов лечения в военной авиации и специальных оперативных условиях. Среди сотрудников ACS есть специалисты по аэромедицинским аспектам таких областей, как кардиология , пульмонология , неврология , офтальмология , психиатрия и нейропсихология . [15]
Лаборатория защиты пищевых продуктов Возможности Лаборатории защиты пищевых продуктов включают анализ эпидемиологически связанных подозрительных образцов пищевых продуктов, представленных персоналом общественного здравоохранения базового уровня ВВС США в ответ на кластеры или вспышки пищевых заболеваний . Лаборатория сотрудничает с Департаментом аэромедицинских исследований для оценки коммерческой готовой к использованию технологии (COTS), которая может использоваться персоналом общественного здравоохранения для улучшения возможностей обнаружения и идентификации патогенов в пищевых продуктах и окружающей среде. [15]
Энтомологическая лаборатория Служба эпидемиологических консультаций поддерживает все виды деятельности и базы ВВС США по всему миру с быстрой идентификацией членистоногих вредителей и переносчиков болезней. Лаборатория проводит тесты на патогены, вызывающие малярию , лихорадку Западного Нила и Зика , а также другие арбовирусы и паразитов . Кроме того, лаборатория сотрудничает с Лабораторией исследований аэрокосмической медицины для проведения исследований членистоногих и заболеваний, переносимых членистоногими, таких как болезнь Лайма , включая тестирование членистоногих в поддержку консультаций ВВС США по общественному здравоохранению. [15] [33]
Служба консультаций по вопросам охраны труда и окружающей среды Служба консультаций по вопросам охраны труда и окружающей среды предоставляет консультации по всем рискам воздействия на здоровье в области охраны окружающей среды и охраны труда. Консультации по вопросам охраны окружающей среды включают здоровье населения и сообщества . Консультации по вопросам охраны труда включают факторы стресса, такие как ионизирующее излучение , лазеры , электромагнитное поле , опасные материалы , шум и эргономические проблемы, возникающие в рабочей и развернутой среде. Эти услуги предоставляются на множестве площадок, таких как консультации на месте, разработка технических руководств, телефонные консультации, сотрудничество с Министерством обороны и ВВС США по разработке политик/стандартов, официальное сотрудничество с университетами и представление ВВС США в национальных и международных профессиональных и стандартизирующих организациях. [15]
Радиоаналитическая лаборатория Радиоаналитическая лаборатория обрабатывает и анализирует образцы окружающей среды на ионизирующее излучение для соответствия требованиям Комиссии по ядерному регулированию и другим нормативным требованиям. Это включает воздух, почву, растительность, воду, биопробы и мазки. Лаборатория анализирует около 10 000 образцов ежегодно. [15 ]
Лаборатория дозиметрии радиации Лаборатория дозиметрии радиации калибрует, распределяет и управляет более чем 70 000 термолюминесцентных дозиметров и 12 000 электронных персональных дозиметров для работников радиационной сферы и спасателей по всему миру. Данные, собранные с этого оборудования, вносятся в Главный реестр радиационного воздействия, предоставляющий всеобъемлющую запись дозиметрии для всего персонала, который пользуется дозиметрическими услугами ВВС США, в общей сложности более 3,9 миллионов записей. [15]
Лаборатория промышленной гигиены Лаборатория промышленной гигиены обеспечивает надзор и руководство, чтобы позволить USAF Bioenvironmental Engineering проводить оценку рисков для здоровья в области охраны труда и окружающей среды посредством анализа, консультаций и поддержки выполнения. Лаборатория промышленной гигиены контролирует тестирование и анализ данных для 15 000 образцов ежегодно. [15]
Лаборатория аналитического тестирования Proficiency Лаборатория аналитического тестирования Proficiency повышает способность персонала Bioenvironmental Engineering по всему миру оставаться компетентным в использовании портативного аналитического оборудования для обнаружения и идентификации неизвестных химических и биологических образцов. Лаборатория готовит и распределяет 12 000 образцов каждый год и оценивает и сертифицирует результаты для 1400 сотрудников Bioenvironmental. [15]
Служба оперативного консультирования Служба оперативного консультирования — это многопрофильная профессиональная команда, которая проводит быстрые исследования, изыскания и анализ для ответа на возникающие вопросы, связанные с человеческим фактором, в оперативной деятельности ВВС США.
Исследовать
Отдел аэромедицинских исследований USAFSAM проводит исследования в четырех основных областях: [34]
Уход на маршруте Исследовательская группа по уходу на маршруте руководит исследованиями и консультациями 711 HPW в области воздушной медицинской эвакуации и экспедиционной медицины , включая стабилизацию пациентов с травмами на поле боя для транспортировки и критического и планового ухода за ранеными на маршруте во время стратегической эвакуации. Исследовательская группа по уходу на маршруте курирует исследования на трех объектах C-STARS. Исследования, проводимые в этой области, охватывают требования, включая все элементы ухода за пациентами [35] и функции поддержки во время размещения и транспортировки пациентов, начиная с получения первоначального запроса на перемещение пациента/пострадавшего до тех пор, пока перемещение пациента/пострадавшего больше не требуется. Это включает исследования, относящиеся к: Системе размещения пациентов на маршруте (ERPSS), воздушной медицинской эвакуации (AE), CCATT и группам эвакуации тактической интенсивной терапии (TCCET).
Force Health Protection Исследования USAFSAM по защите здоровья сил направлены на решение проблемы своевременной, точной и действенной характеристики риска для здоровья, связанного с полетом, а также травм, вызванных физическими, химическими, биологическими, радиологическими, направленной энергией и другими экологическими угрозами. Это исследование также определяет причины и адекватные методы лечения недавно выявленных и быстро развивающихся заболеваний, а также разработку расширенных возможностей генетики/геномики для прогнозирования восприимчивости человека и микробов.
Human Performance Исследовательская группа USAFSAM Human Performance возглавляет аэромедицинские исследования и консультации 711 HPW по оптимизации и поддержанию физического и психического здоровья и производительности летчиков. Эта группа проводит исследования в области высоты [36] и ускорения, оперативной психологии, стандартов зрения и производительности летного состава/оператора. Исследовательский персонал Human Performance контролирует исследовательскую деятельность на единственной центрифуге DoD и в уникальном исследовательском барокамерном комплексе, а также в лаборатории оперативной оценки зрения (OBVA) [37] [38] [39] .
Экспедиционная медицина Исследовательская группа экспедиционной медицины USAFSAM руководит исследованиями и консультациями 711 HPW по поддержке здоровья и повышению эффективности работы пациентов и поставщиков услуг в самых разных условиях.
История
Нью-Йоркское отделение
Школа аэрокосмической медицины ВВС США начала свою деятельность 19 января 1918 года в Хазелхерст-Филд , Минеола, Лонг-Айленд как Лаборатория медицинских исследований ВВС под руководством полковника Уильяма Х. Уилмера. [40] [41] В лаборатории Хазелхерста была небольшая декомпрессионная камера, и были начаты исследования переносимости человеком пониженного давления кислорода. Толчком к созданию лаборатории послужило вступление Соединенных Штатов в Первую мировую войну 6 апреля 1917 года и последовавшее за этим увеличение использования самолетов военными силами. В результате 28 апреля 1917 года была организована Медицинская служба ВВС, Корпус связи, Армия США , во главе с генералом Теодором К. Листером, Медицинский корпус, Армия США, назначенным на недавно созданную должность Главного хирурга, Авиационный отдел, Корпус связи 6 сентября 1917 года. Одним из первых наблюдений, сделанных генералом Листером, был тревожный уровень смертности от авиакатастроф среди курсантов летных курсов в учебных центрах в США и у союзников во Франции. [40] В первый год полетов в Первой мировой войне англичане и французы обнаружили, что 2% авиакатастроф были вызваны боевыми действиями, 8% были вызваны механическими проблемами и 90% были вызваны человеческим фактором. [42] [43] [44]
Желание переломить эту тенденцию привело к созданию Совета по исследованиям в области авиационной медицины, в состав которого вошли четыре офицера армейского медицинского корпуса, с целью:
Расследовать все условия, которые могут повлиять на эффективность работы пилотов.
Разработать и провести эксперименты по определению возможности летать на больших высотах.
Разработать и провести эксперименты по методам подачи кислорода пилотам на больших высотах.
Выступать в качестве постоянно действующей медицинской комиссии по всем вопросам, касающимся годности пилотов.
Первым действием Совета по исследованиям в области медицины авиации было руководство строительством Лаборатории медицинских исследований ВВС на аэродроме Хейзелхерст на Лонг-Айленде. [40]
Термин «авиационный хирург» [45] [46] [47] был принят лабораторией Хазелхерста 11 марта 1918 года для обозначения врачей, посвятивших себя здоровью и благополучию летчиков. Всего два месяца спустя первые три студента получили дипломы авиахирургов и были направлены на службу. Капитан Роберт Дж. Хантер первым прибыл на свою станцию 8 мая 1918 года и считается первым авиахирургом. [40] Майор Уильям Р. Рим был первым авиахирургом, погибшим при исполнении служебных обязанностей в авиационной катастрофе 23 августа 1918 года. [48]
В начале августа 1918 года генерал Джон Дж. Першинг определил необходимость медицинской помощи во Франции. Во Франции находилось около 3000 американских летчиков, и 74,6% смертельных случаев среди летчиков приходилось на авиакатастрофы, причем только 24,8% были связаны с боевыми действиями и только 0,6% с болезнями. В ответ на это Медицинская исследовательская лаборатория Воздушной службы направила [49] 34 офицера и 13 рядовых в Иссуден, Франция . Там они обнаружили, что физическое и психическое здоровье пилотов находится в плохом состоянии. Команда из Исследовательской лаборатории использовала уроки, извлеченные из своей работы в лаборатории, и к октябрю 1918 года наблюдалось заметное улучшение здоровья и морального духа среди летного состава, а также снижение уровня авиакатастроф. [40]
После передислокации Лаборатории после Перемирия большинство сотрудников лаборатории были переведены на другие должности или вернулись к гражданской жизни [50] , и в январе 1919 года майор Луис Х. Бауэр сменил полковника Уилмера на посту директора Лаборатории под новым названием « Медицинская исследовательская лаборатория и школа летных хирургов» и в новом месте на Митчел-Филд , Лонг-Айленд. Майор Бауэр основал постоянный курс обучения для летных хирургов, и первый регулярный класс продолжительностью 2 месяца был начат в мае 1919 года. [40]
В феврале 1921 года Военное министерство признало Школу летных хирургов [51] как Школу специальной службы, придав ей равный статус с Медицинской исследовательской лабораторией. 8 ноября 1922 года Медицинская исследовательская лаборатория и Школа летных хирургов ВВС были обозначены как Школа авиационной медицины . [40]
Первое Техасское отделение
Майор Фрэнсис Х. Пул сменил майора Бауэра на посту коменданта Школы авиационной медицины в 1925 году. В августе 1926 года Школа была переведена в Брукс-Филд , Сан-Антонио, Техас. Всего пять лет спустя она была переведена через город в Рэндольф-Филд в октябре 1931 года. [40]
В 1934 году было признано, что существует совпадение в исследовательских темах между Школой авиационной медицины и Отделом физиологических исследований, Отделом материалов, Райт-Филд , Дейтон, Огайо. Было согласовано разделение фокуса между двумя исследовательскими подразделениями: Отдел материалов взял на себя ответственность за разработку оборудования, а Школа сосредоточилась на кадровых факторах, связанных с выбором, классификацией и обслуживанием летательного аппарата. [40]
С началом войны в Европе Соединенные Штаты начали мобилизацию своих сил в 1940 году, что привело к расширению персонала и финансирования Школы. 20 января 1942 года начальником Школы бригадным генералом Ойгеном Г. Рейнарцем MC был официально создан Исследовательский отдел с майором Гарри Г. Армстронгом MC в качестве директора. В этот новый исследовательский отдел были включены отделения физиологии , психологии , психиатрии , биохимии , биофизики , фармакологии , офтальмологии , клинических исследований, отоларингологии , патологии , статистики , физического воспитания и стоматологии . Для поддержки этих исследовательских усилий была создана Аэромедицинская библиотека [52] . Новое исследовательское здание на Рэндольф-Филд было официально открыто 2 апреля 1943 года . [40]
После войны 18 июля 1946 года полковник (генерал-майор) Гарри Г. Армстронг занял пост коменданта школы. До этого он основал и занимал должность директора авиационной медицинской лаборатории в Райт-Филд с 1935 по 1940 год, а затем был директором научно-исследовательского отдела в школе авиационной медицины (1941–1942), а затем стал хирургом авиационного подразделения в Управлении военного правительства Германии в Берлине (1942–1946). [40]
1 апреля 1946 года школа была переведена из состава Командования авиационной подготовки в состав Командования авиационного университета и стала аспирантурой медицинского факультета Авиационного университета, образовательным и доктринальным центром ВВС. [40]
В августе 1946 года полковник (генерал-майор) Армстронг официально предложил создать Аэромедицинский центр для обеспечения преподавания, исследований и клинической практики авиационной медицины. 21 июня 1949 года Совет по планированию в области медицины авиации был уполномочен Главным хирургом разработать планы для Аэромедицинского центра. Выводы и рекомендации Совета были опубликованы в сентябре 1949 года в качестве Отчета Совета по планированию в области медицины авиации по Аэромедицинскому центру и легли в основу комплекса Школы, построенного позднее в Брукс-Филд , Сан-Антонио, Техас. [40]
Отделение в Техасе и Алабаме
К 1950 году Школа переросла свое пространство на Рэндольф-Филд в Сан-Антонио, штат Техас, поэтому часть образовательных мероприятий была временно размещена на авиабазе Гантера , Монтгомери, штат Алабама. Штаб-квартира Школы осталась на авиабазе Гантера вместе с исследовательским отделом и начальными и продвинутыми курсами по авиационной медицине, в то время как курс летной медсестры, курс офицеров физиологической подготовки и все курсы для рядовых были переведены в 3882-ю школьную группу, отделение Гантера-школы авиационной медицины. [40]
В июле 1952 года 82-й Конгресс принял Закон 534, который выделил 8 000 000 долларов на строительство объектов (Аэромедицинского центра) для Школы авиационной медицины на авиабазе Брукс, штат Техас. [40]
24 октября 1952 года миссия Школы была расширена от образования и исследований до включения консультаций с созданием Аэромедицинской консультационной службы. [40]
10 мая 1957 года состоялась церемония закладки первого камня в основание Новой школы авиационной медицины на авиабазе Брукс в Сан-Антонио, штат Техас.
Исследования в области космической медицины начались в Школе в 1947 году под руководством Хубертуса Стругхолда , который ранее был директором Института аэромедицинских исследований в Берлине с 1935 по 1945 год. И Хайнца Габера , астрофизика . Их работа развивалась, что привело к созданию Департамента космической медицины в Школе 9 февраля 1949 года. [40] [53] [54] В ноябре 1951 года USAFSAM в сотрудничестве с Фондом медицинского образования и исследований Лавлейс в Альбукерке, штат Нью-Мексико, совместно организовали и спонсировали международный симпозиум по физике и медицине верхней атмосферы. Встреча состоялась в Сан-Антонио, штат Техас, а результаты симпозиума были опубликованы в книге под названием «Физика и медицина верхней атмосферы» с 21 главой от 34 сотрудничающих ученых. [40] [53]
В октябре 1954 года USAFSAM получила симулятор герметичной кабины для космических исследований. Симулятор моделировал внутреннюю часть космического корабля и был построен для изучения людей в закрытой экологической системе на имитируемых высотах 80 000 футов и выше. Эксперименты проводились на симуляторе, начиная с января 1956 года, в результате чего летчик Дональд Ф. Фаррелл [55] оставался запертым в симуляторе в течение 7 непрерывных дней в феврале 1958 года. [40] После запуска Спутника в 1957 году США осуществляли как гражданские, так и военные пилотируемые космические программы, при этом ВВС США были поручены военные усилия. В июле 1958 года Департамент космической медицины USAFSAM был реорганизован в Отдел космической медицины с 4 департаментами. Полковник Пол А. Кэмпбелл был первым начальником Отдела космической медицины. [40]
ВВС США сосредоточились на планах военной космической станции, Manned Orbiting Laboratory [56] (MOL). MOL была разработана как околоземная орбитальная космическая станция и будет использовать модифицированную капсулу Gemini, прикрепленную к цилиндрической лаборатории. Миссии MOL планировалось проводить до 30 дней. [55] [57] MOL так и не запустила космическую миссию, но исследования USAFSAM MOL человека в космосе в течение длительных периодов времени в рамках подготовки к миссиям MOL использовались NASA в работе Skylab . И большая часть работы по космическому питанию , исследованиям радиации, атмосфере космических кабин и скафандрам была принята NASA во время миссий Gemini и Apollo . [54] Программа MOL была отменена в 1969 году [41] для сокращения расходов на оборону. Как военные, так и гражданские пилотируемые космические программы привели к значительному расширению исследовательских объектов и возможностей в Аэромедицинском центре Брукса:
Больничная палата для исследований постельного режима с целью имитации эффектов микрогравитации . [57] Защитные меры, применявшиеся в эпоху космических челноков, напрямую развились из 20 лет совместных исследований NASA и USAFSAM по высотно-декомпрессионной болезни. [55]
Центрифуга для людей для изучения быстрого наступления ускорения для летчиков-истребителей, а также для запуска и возвращения астронавтов. [57] Начиная с 1991 года все астронавты проходили подготовку к воздействию перегрузок в USAFSAM. [55]
Лаборатории по изучению биологических жидкостей и продуктов питания для космических полетов. [54] [57]
Симулятор пилотируемой орбитальной лаборатории . До отмены программы в 1969 году в Бруксе проводилось 90 исследовательских проектов, связанных с MOL. Информация, полученная в ходе этих экспериментов, пошла в программу «Аполлон» , а часть оборудования, полученного в результате исследований MOL, позднее была запущена на станции «Скайлэб» в 1973 и 1974 годах. [57]
Второе Техасское отделение
Первый первичный курс по авиационной медицине был проведён в новом кампусе на авиабазе Брукс 11 августа 1959 года.
8 августа 1961 года название школы было изменено на Школу аэрокосмической медицины .
21 ноября 1963 года президент Джон Ф. Кеннеди открыл новый школьный комплекс на авиабазе Брукс , штат Техас, за день до того, как его убили в Далласе, штат Техас. Это был последний официальный акт Кеннеди в качестве президента и место его знаменитой речи «Кепка на стене», призывающей нацию принять освоение космоса. [54] [58] [59]
Фрэнк О'Коннор, ирландский писатель, рассказывает в одной из своих книг, как, будучи мальчиком, он и его друзья пробирались по сельской местности, и когда они подошли к стене сада, которая казалась слишком высокой и слишком сомнительной, чтобы попытаться, и слишком сложной, чтобы позволить их путешествию продолжаться, они сняли шляпы и бросили их через стену - и тогда у них не было выбора, кроме как следовать за ними. Эта нация бросила свою шляпу через стену космоса, и у нас нет выбора, кроме как следовать за ней. Каковы бы ни были трудности, они будут преодолены. Каковы бы ни были опасности, от них нужно защититься. С жизненно важной помощью этого Аэрокосмического медицинского центра, с помощью всех тех, кто трудится в космической отрасли, с помощью и поддержкой всех американцев мы поднимемся на эту стену безопасно и быстро - и затем мы исследуем чудеса по ту сторону.
В 1996 году было завершено строительство нового здания школы на авиабазе Брукс (здание 775).
Глава Огайо
В 2005 году Комиссия по закрытию и перегруппировке оборонных баз ( BRAC ) распорядилась о выводе миссии ВВС с базы Брукс-Сити и о создании 711-го крыла по изучению возможностей человека на авиабазе Райт-Паттерсон в Дейтоне, штат Огайо. [60] Новое крыло объединило Управление эффективности человека Исследовательской лаборатории ВВС с USAFSAM и 311-е Управление по улучшению характеристик в крыло из 3 управлений: Управление эффективности человека, [61] Школа аэрокосмической медицины и Управление интеграции систем человека [62].
Значительные достижения в области авиамедицины
14 октября 1947 г. Разработка костюма парциального давления T-1ознаменовала собой важную веху, когда капитан Чак Йегер надел обтягивающую одежду из нейлона и хлопка во время полета первого самолета с ракетным двигателем X-1 на авиабазе Эдвардс, Калифорния . Хотя капитан Йегер в тот день преодолел звуковой барьер на X-1, что еще важнее, костюм парциального давления T-1 помог ему выжить. Пионер аэрокосмической медицины Гарри Армстронг , который стал вторым генеральным хирургом ВВС, инициировал разработку T-1 в 1943 году в сотрудничестве с подрядчиком Джеймсом П. Генри, физиологом из Университета Южной Калифорнии . Костюм был завершен в конце Второй мировой войны в авиационной медицинской лаборатории, которую Армстронг основал в Райт-Филд, штат Огайо . T-1 послужил моделью для последующих костюмов парциального давления ВВС, необходимых экипажам современных высокопроизводительных самолетов. [63]
9 февраля 1949 г. В Школе аэрокосмической медицины ВВС США на авиабазе Рэндольф , Сан-Антонио, штат Техас, создан первый в мире факультет космической медицины . Гарри Армстронг создал площадку для пионерских исследований в области физиологии человека, связанных с космическими полетами, отчасти потому, что технологические достижения в области высотных самолетов вывели человека на окраины космоса. Моделирование в космической кабине систем окружающей среды и эксперименты по невесомости факультета космической медицины внесли неизмеримый вклад в раннюю программу космических полетов Америки после создания НАСА в 1958 г. [63]
Середина 1952 года Развитие аэромедицинской эвакуации стало важной вехой, когда ученые Школы аэрокосмической медицины ВВС США Сиррел Уилкс и Дж. Ф. Томашевски создали первое в мире транспортируемое по воздуху железное легкое . Адаптированное из изобретения Филиппа Дринкера и Луиса Шоу 1928 года большого металлического резервуара, используемого для помощи в дыхании у пациентов с детским параличом, легкое SAM (Школа авиационной медицины) было единственным транспортируемым по воздуху железным легким в Америке во время последней крупной эпидемии полиомиелита в Соединенных Штатах. Эвакуационные бригады ВВС по аэромедицинской эвакуации регулярно перевозили бесчисленное количество жертв полиомиелита, используя легкое SAM. Легкое SAM проложило путь к другому прорыву в аэрокосмической медицине, когда ученый Школы авиационной медицины Форрест Берд изобрел респиратор/ аппарат искусственной вентиляции легких , носящий его имя. [63]
8 февраля 1953 г. Авиационная медицина принята в качестве специальности на заседании Американской медицинской ассоциации (AMA) в Чикаго, штат Иллинойс, что ознаменовало собой важную веху в медицинской области, которая возникла в Америке в 1917 г., когда пионер авиационной медицины Теодор Листер основал Школу авиационной медицины в Хазелхерст-Филд , Минеола, Лонг-Айленд, Нью-Йорк. Признание ее в качестве специальности Консультативным советом по медицинским специальностям AMA и Советом по медицинскому образованию и больницам способствовало разработке официальных программ обучения, которые привели к медицинской сертификации в том, что стало аэрокосмической медициной. Принятие ее в качестве специальности в рамках медицинской профессии оказало огромное влияние на набор, удержание и профессиональное развитие летных врачей. [63]
В начале 1960-х Томас Тредичи и Дональд Питтс разработали золотой козырек, который защищал глаза от вредного ультрафиолетового и инфракрасного излучения. НАСА использовало козырек в защитном щитке для лица астронавтов миссии «Аполлон», которые высадились на Луне. Без козырька астронавты были бы временно ослеплены инфракрасным излучением и не смогли бы выполнять свои миссии. [54]
В начале 1960-х годов аэрокосмическая медицина ВВС возродила во всем мире использование гипербарической оксигенотерапии для лечения различных опасных для жизни заболеваний, проведя первую успешную гипербарическую терапию на авиабазе Лэнгли , штат Вирджиния, у пилота, страдающего от декомпрессионной болезни . Это событие привело к созданию гипербарического центра ВВС на авиабазе Брукс в Сан-Антонио, штат Техас, в 1963 году. То, что начиналось как программа ВВС, предназначенная для лечения летчиков, пострадавших от декомпрессионной болезни, к 1970-м годам превратилось в мощную клиническую исследовательскую машину, которая оказала глубокое и долгосрочное влияние на общественное здравоохранение. Инновации аэрокосмической медицины ВВС породили достижения в лечении незаживающих ран, отравления угарным газом , воздушной и газовой эмболии , раздавливания, костных инфекций, анемии , радиационного некроза тканей , нарушенных кожных трансплантатов, термических ожогов и деструктивных инфекций мягких тканей. Один из величайших прорывов в области гипербарической медицины был сделан на авиабазе Брукс медсестрой ВВС (капитаном) Микаэлой Шафер, которая обнаружила, что гипогликемия , а не кислородная интоксикация , вызывала судороги убольных диабетом , получающих гипербарическую терапию . В 2003 году Школа аэрокосмической медицины ВВС США вошла в историю Министерства обороны, когда ее гипербарическая медицинская лаборатория получила национальную аккредитацию. [63]
Декабрь 1973 г. USAFSAM разработала портативную дыхательную систему с терапевтическим жидким кислородом (LOX), чтобы обеспечить портативную терапевтическую кислородную систему низкого давления для использования на воздушных судах медицинской авиации, не имеющих интегрированной терапевтической кислородной системы. [64] [65]
В конце 1976 года ВВС США начали свой глобальный надзор за гриппом среди военнослужащих США и их семей через программу Project Gargle . С 1997 года эти усилия были расширены с разработкой Министерством обороны Глобальной программы лабораторного надзора за гриппом, которая поддерживала Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) посредством их вклада в разработку всемирных вакцин против гриппа. Методы надзора за заболеваниями в аэрокосмической медицине, их тестирования и обнаружения на протяжении многих лет вносили вклад в глобальное общественное здравоохранение. Отдел эпидемиологического надзора Института ВВС по анализу рисков для окружающей среды, безопасности и охраны труда 311-го крыла человеческих систем (теперь часть USAFSAM) внес вклад в глобальное обнаружение заболеваний в течение первого десятилетия 21-го века, когда он помогал CDC и Всемирной организации здравоохранения отслеживать и тестировать вирус тяжелого острого респираторного синдрома , обычно называемый SARS, а также поддерживал глобальное наблюдение за птичьим гриппом . [63]
В конце 1977 года новаторский вклад аэрокосмической медицины ВВС в исследования сердечно-сосудистых заболеваний продолжился, когда было начато многолетнее исследование с целью научного понимания эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний в контексте авиации. Исследование, которое было сосредоточено на летчиках старшего возраста, определило связанные с авиацией состояния, которые представляли наибольший риск для безопасности полетов, с выполненной целью предоставления результатов «безопасного полета», которые улучшили использование авиации и помогли продлить карьеру ветеранов-летчиков. Это исследование было частью серии инициатив аэрокосмической медицины, которые внесли большой вклад в научное понимание сердечно-сосудистых заболеваний. Среди других исследований ВВС, которые внесли вклад в исследования сердечно-сосудистых заболеваний, была программа оценки и табулирования рисков сердца (HEART), которая включала раннюю диагностику сердечных приступов и инсультов у летного состава. HEART, которая заложила основу для новых эффективных профилактических программ здорового питания для военных и гражданских сообществ, привело к исследованию профилактики коронарного артериосклероза ВВС, которое было одним из первых в своем роде в США для изучения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у пилотов в возрасте 40 и 50 лет. [63]
В середине 1979 года ученый USAFSAM Джон Табоада открыл эффекты воздействия эксимерного лазера на живую ткань глаза, что привело к развитию фоторефракционной кератохимии (ФРК). Короткоимпульсная лазерная энергия производила повторную шлифовку и заживление ткани роговицы. Открытие Табоады было счастливым, поскольку его эксперимент был разработан для измерения биоэффектов эксимерного лазера. В то время ВВС были заинтересованы в использовании эксимерных лазеров для питания производства мощных зеленых лазеров, используемых в дальней связи. Открытие Табоады ФРК, которое легло в основу последующей операции LASIK , оказало огромное влияние на коррекцию миопии , близорукости, которой страдает четверть американцев. В 1995 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило ФРК. ВВС одобрили ФРК в 2001 году. [63] [66]
Исследования ускорения ВВС в 1980-х годах на авиабазе Брукс добились больших успехов в аэрокосмической медицине, что способствовало безопасности и выживаемости летчиков. Пионеры исследований перегрузок, включая Сида Леверетт, Джорджа Мора, Рассела Бертона и Кента Джиллингема, значительно повысили выживаемость летного состава с помощью инициатив, которые создали противоперегрузочный костюм Advanced Technology Anti-G (ATAGS), противоперегрузочный клапан высокого давления, программу подготовки пилотов к перегрузкам для снижения вероятности потери сознания из-за перегрузок (G-LOC) и последующие усовершенствования комплектов шлема/кислородной маски летчика, которые обеспечивали дыхание под положительным давлением, такие как Combat Edge. [63]
Август 1982 г. Ученые в Бруксе сыграли важную роль в разработке и испытании бортовой системы генерации кислорода (OBOGS), которая впервые была запущена в полет в августе 1982 г. на самолете F-16 . [57]
Поддержка и развитие аэрокосмической медицины эпохи 1990-х годов в области интенсивной терапии в воздухе ознаменовали свою первую важную веху в 1997 году с созданием USAFSAM программы Critical Care Air Transport Team ( CCATT ), которая объединила аэромедицинские операции ВВС по всему миру. CCATT была создана в ответ на изменение доктрины аэромедицинской эвакуации ВВС после первой войны в Персидском заливе . Изменение, связанное с уходом за пациентами с «возвращения к службе» на «эвакуации и замены», дало толчок развитию CCATT как учебной программы, которая подчеркивала стабилизацию пациентов в системе аэромедицинской эвакуации. Развитие CCATT с тех пор расширило возможности аэромедицинской клинической транспортировки ВВС, предоставив поддержку отделению интенсивной терапии на борту транспортных самолетов. [63] [67]
Предыдущие командиры Школы аэрокосмической медицины
Названия Школы аэрокосмической медицины за прошедшие годы
Цитаты
^ "Это аэрокосмическая медицина" (PDF) . Это слайд-шоу аэрокосмической медицины . Ассоциация аэрокосмической медицины. Архивировано (PDF) из оригинала 5 сентября 2015 г. . Получено 1 марта 2016 г. .
^ "USAFSAM: The Air Force's Medical Educators". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2016-04-06 . Получено 2016-02-16 .
^ Бенджамин, Кристиан (ноябрь 2014 г.). "Школа аэрокосмической медицины ВВС США". Военное здравоохранение . Архивировано из оригинала 17 декабря 2016 г. Получено 25 февраля 2016 г.
^ "Wright-Patterson Air Force Base". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2016-02-14 . Получено 2016-02-16 .
^ "Wright-Patterson Air Force Base – 711th Human Performance Wing". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2016-02-15 . Получено 2016-02-16 .
^ "Wright-Patterson Air Force Base". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2014-03-22 . Получено 2016-02-16 .
^ "Каталог курсов Школы аэрокосмической медицины ВВС США на 2015-2016 годы" (PDF) . USAFSAM. 18 февраля 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 14 марта 2016 г. Получено 16 февраля 2016 г.
↑ 711 HPW (2 ноября 2015 г.). Руководство по возможностям . 711th Human Performance Wing. С. 50–53.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ "Wright-Patterson Air Force Base". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2016-01-28 . Получено 2016-01-22 .
^ "Aerospace Medicine: The Wright-Patt Connection". WHIO . Архивировано из оригинала 2016-03-14 . Получено 2016-03-01 .
^ "USAF School of Aerospace Medicine Graduate Medical Education Annual Report Outlines Evolution of Aerospace Medicine Program". Служба новостей Федеральной резервной системы США, включая государственные новости США. Архивировано из оригинала 17.11.2018 . Получено 25.02.2016 – через архив highbeam.com.
^ "D'Azzo Research Library". www.afit.edu . Архивировано из оригинала 2016-03-04 . Получено 2016-02-16 .
^ "Программа WPAFB оказывается строгой для летчиков и летных врачей". www.springfieldnewssun.com . Архивировано из оригинала 2016-03-09 . Получено 2016-03-01 .
^ abcdefghijklmnopq 711 HPW (2 ноября 2015 г.). Руководство по возможностям . Авиабаза Райт-Паттерсон: 711-е крыло возможностей человека. стр. 12.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ Джиллингем, Кент (январь 1988 г.). "High-G Training for Fighter Aircrew" (PDF) . Авиация, космос и экологическая медицина. Архивировано (PDF) из оригинала 23 февраля 2017 г. . Получено 25 февраля 2016 г. .
^ "Начались тренировки в барокамере в новом 711th Human Performance Wi". Медицинская служба ВВС . Архивировано из оригинала 2023-11-10 . Получено 2016-03-01 .
^ МакГлойн, Брайан (4 апреля 2011 г.). "Апрельский информационный бюллетень SAJPO" (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2016 г. . Получено 1 марта 2016 г. .
^ "USAFSAM приветствует первый в ВВС учебный самолет C-17". Авиабаза Райт-Паттерсон . Получено 16.02.2016 .
↑ Joint Base San Antonio – Randolph (20 февраля 2015 г.). "WingSpread" (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 18 декабря 2015 г. . Получено 1 марта 2016 г. .
^ "Фирма округа Грин заключила сделку с ВВС на сумму 2,5 млн долларов". Dayton Business Journal . Архивировано из оригинала 10.11.2023 . Получено 25.02.2016 .
^ "RAMs выполняют первые самостоятельные полеты в рамках расширенной авиационной подготовки". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2013-03-09 . Получено 2016-02-25 .
^ "C-STARS (Центр по поддержанию навыков травматологии и готовности): Программа по травмам: Медицинская школа Мэрилендского университета". medschool.umaryland.edu . Архивировано из оригинала 2016-03-02 . Получено 2016-02-16 .
^ "UC Health | In Science Lives Hope". www.uchealth.com . Архивировано из оригинала 2023-11-09 . Получено 2023-11-10 .
↑ 711 HPW (2 ноября 2015 г.). Руководство по возможностям . 711th Human Performance Wing. С. 54–57.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ "United States Air Force School of Aerospace Medicine Epidemiology Consult Service and Public Health Education (WPAFB) | College of Veterinary Medicine". vet.osu.edu . Архивировано из оригинала 2015-09-23 . Получено 2016-02-25 .
^ Чапман, Элис С.; Виткоп, Кэтрин Т.; Эскобар, Джеймс Д.; Шлорман, Кристофер А.; ДеМаркус, Лори С.; Мармер, Линдси М.; Крам, Мэтью Э. (2011-11-01). «Вспышка норовируса, связанная с передачей от человека к человеку, Военно-воздушная академия США, июль 2011 г.». MSMR . 18 (11): 2–5. ISSN 2152-8217. PMID 22145847.
^ USAFSAM, Департамент общественного здравоохранения и профилактической медицины (12 сентября 2013 г.). "DoD Global, Laboratory-based, Influenza Surveillance Program" (PDF) . USAFSAM. Архивировано (PDF) из оригинала 10 февраля 2017 г. . Получено 22 января 2016 г. .
^ Джереми Сукер, Дж.; Блейз, Дэвид Л.; Джонс, Мэтью К.; Блэр, Патрик Дж.; Шеберг, Пол А.; Тьяден, Джеффри А.; Монтгомери, Джоэл М.; Павлин, Джули А.; Шнабель, Дэвид К. (2010-05-01). «Надзор за гриппом и респираторными заболеваниями: глобальная лабораторная сеть вооруженных сил США». Грипп и другие респираторные вирусы . 4 (3): 155–161. doi :10.1111/j.1750-2659.2010.00129.x. ISSN 1750-2659. PMC 4941663. PMID 20409212 .
^ Вольф, Стивен П.; Ривз, Уилл К. (01.01.2012). «Rickettsia felis (Rickettsiales: Rickettsiaceae) обнаружена у кошачьих блох (Siphonaptera: Pulicidae) на Филиппинах». Журнал энтомологической науки . 47 (1): 95–96. doi :10.18474/0749-8004-47.1.95. ISSN 0749-8004.
↑ 711 HPW (2 ноября 2015 г.). Руководство по возможностям . 711th Human Performance Wing. С. 58–66.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ "Интеграция игровых исследований для учебной лаборатории". gamingresearchintegrationforlearninglab.com . Архивировано из оригинала 2016-01-25 . Получено 2016-02-25 .
^ "Исследовательская барокамера прибыла на авиабазу Райт-Паттерсон". База ВВС Райт-Паттерсон . Получено 01.03.2016 .
^ Group, Techbriefs Media. "Оперативно-ориентированный симулятор оценки зрения для куполов". www.techbriefs.com . Архивировано из оригинала 2016-07-04 . Получено 2016-02-16 .{{cite web}}: |last=имеет общее название ( помощь )
^ Атул, Судхир Сингх. "USAFSAM 711TH HPW Wright-Patterson Air Force Base, Ohio". afsffp.sysplus.com . Архивировано из оригинала 2016-07-03 . Получено 2016-02-16 .
^ "Оперативная оценка зрения @ NASA Ames". hsi.arc.nasa.gov . Архивировано из оригинала 20-02-2016 . Получено 25-02-2016 .
^ abcdefghijklmnopqrstu vw Эванс, Джин (октябрь 1958 г.). «История школы авиационной медицины». Air Power Historian . 5 : 245–261.
^ ab B., ALCOTT, EDWARD (2010-06-09). "АЭРОКОСМИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, ВОЗДУШНЫЕ СИЛЫ". tshaonline.org . Архивировано из оригинала 2016-03-04 . Получено 2016-02-25 .{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Dehart, Roy L (2002). Основы аэрокосмической медицины . Личная библиотека: Wolters Kluwer | Lippincott, Williams & Wilkins. стр. 5. ISBN978-0-7817-2898-0.
^ "Evening star. (Washington, DC) 1854-1972, 6 апреля 1920 г., изображение 15". 06.04.1920. ISSN 2331-9968. Архивировано из оригинала 15.03.2016 . Получено 08.03.2016 .
^ "The Evening Missourian. (Columbia, Mo.) 1917-1920, 7 ноября 1918 г., изображение 1". 1918-11-07. ISSN 2157-6556. Архивировано из оригинала 2016-03-15 . Получено 2016-03-08 .
^ "The sun. (New York [NY]) 1916-1920, 22 декабря 1918 г., раздел 4, изображение 48". 22 декабря 1918 г. стр. 18. ISSN 2166-1820. Архивировано из оригинала 21 августа 2018 г. Получено 03 марта 2016 г.
^ "The Wahpeton times. (Wahpeton, Richland County, Dakota [ND]) 1879-1919, 19 декабря 1918 г., изображение 8". 1918-12-19. ISSN 2379-1306. Архивировано из оригинала 21-08-2018 . Получено 03-03-2016 .
^ "The Topeka state journal. (Topeka, Kan.) 1892-1980, September 05, 1918, HOME EDITION, Image 8". 1918-09-05. p. 8. ISSN 2377-7117. Архивировано из оригинала 21-08-2018 . Получено 03-03-2016 .
^ "Evening star. (Washington, DC) 1854-1972, 1 сентября 1918 г., изображение 35". 1918-09-01. ISSN 2331-9968. Архивировано из оригинала 2018-08-21 . Получено 2016-03-03 .
^ "Evening star. (Washington, DC) 1854-1972, 2 марта 1919 г., изображение 53". 02.03.1919. ISSN 2331-9968. Архивировано из оригинала 21.08.2018 . Получено 03.03.2016 .
^ "The Washington times. (Вашингтон [округ Колумбия]) 1902-1939, 29 мая 1919 г., ПОСЛЕДНЕЕ ИЗДАНИЕ, изображение 3". 29 мая 1919 г. стр. 3. ISSN 1941-0697. Архивировано из оригинала 21 августа 2018 г. Получено 03 марта 2016 г.
^ "Evening star. (Washington, DC) 1854-1972, 26 февраля 1922 г., изображение 21". 26 февраля 1922 г. стр. 21. ISSN 2331-9968. Архивировано из оригинала 21 августа 2018 г. Получено 03 марта 2016 г.
^ ab "Космическая медицина в проекте Mercury, CH2-2". history.nasa.gov . Архивировано из оригинала 2017-12-25 . Получено 2016-02-16 .
^ abcde Обзор исторических американских зданий на авиабазе Брукс (PDF) . Юго-западный офис поддержки Обзора исторических американских зданий, Служба национальных парков, Министерство внутренних дел США.
^ abcd B., ALCOTT, EDWARD (2010-06-09). "АЭРОКОСМИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, ВВС". tshaonline.org . Архивировано из оригинала 2016-03-04 . Получено 2016-02-12 .{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
↑ Рабочая группа по пилотируемой орбитальной лаборатории (1 апреля 1964 г.). Эксперименты-кандидаты для пилотируемой орбитальной лаборатории, том 1 (PDF) . Рассекречено 1 июля 2015 г. NRO. Архивировано (PDF) из оригинала 20 марта 2016 г. Получено 1 марта 2016 г.
^ abcdefg Наннели, Сара (май 2011 г.). «Аэрокосмическая медицина на авиабазе Брукс, Техас: здравствуйте и прощайте». Авиация, космос и экологическая медицина . 82 (5, раздел I): 567–570. doi :10.3357/ASEM.2912.2011.
^ «Выступление на церемонии открытия Аэрокосмического медицинского центра, Сан-Антонио, Техас, 21 ноября 1963 г. | Библиотека имени Джона Кеннеди». www.jfklibrary.org . Архивировано из оригинала 23 апреля 2023 г. . Получено 10 ноября 2023 г. .
^ "Выступление президента Джона Ф. Кеннеди на авиабазе Брукс, Сан-Антонио, Техас - 21 ноября 1963 года". Архивировано из оригинала 11 марта 2016 года . Получено 3 февраля 2016 года – через www.youtube.com.
^ "USAFSAM закрывает одну главу и начинает другую". Wright-Patterson AFB . Архивировано из оригинала 2013-04-05 . Получено 2016-02-25 .
^ "Дирекция по эффективности кадров". Архивировано из оригинала 2016-02-15 . Получено 2016-01-25 .
^ "Дирекция по интеграции человеческих систем". Архивировано из оригинала 2016-02-03 . Получено 2016-01-25 .
^ abcdefghij Purificato, Руди. 311 Историк крыла человеческой системы . 311 ХСВ. п. 6.
^ Технический отчет USAFSAM AD-772 697, Разработка портативной терапевтической системы дыхания жидким кислородом для Школы аэрокосмической медицины ВВС США. Декабрь 1973 г. URL: http://www.dtic.mil/dtic/tr/fulltext/u2/772697.pdf, дата обращения 12 февраля 2016 г.
^ Sturim, Constance R. (1973-01-01). Разработка портативной дыхательной системы с жидким кислородом (LOX) Школы аэрокосмической медицины ВВС США (USAFSAM). PN. Архивировано из оригинала 2013-07-07 . Получено 2017-09-17 .
^ Тасман, Уильям (2005). Клиническая офтальмология Дуэйна. Lippincott Williams & Wilkins. стр. Глава 48. Получено 3 февраля 2016 г.
^ "Бортовая система генерации кислорода F-16: оценка производительности и рейтинг человека". ResearchGate . Получено 01.03.2016 .