stringtranslate.com

Анонимные Невротики

Анонимные Невротики ( N/A ), основанные в 1964 году, представляют собой двенадцатишаговую программу по восстановлению после психических и эмоциональных заболеваний . Чтобы избежать путаницы с Анонимными Наркотиками (NA), Анонимные Невротики сокращенно обозначаются как N/A [1] или NAIL [2] .

История

Офис Анонимных Невротиков на бульваре Сансет между Эхо-парком и центром города в Лос-Анджелесе, Калифорния .

Концепция Анонимных Невротиков началась с соучредителя Анонимных Алкоголиков (АА) Билла У. После достижения трезвости Билл продолжал страдать от невроза , в частности депрессии . В письмах к другим членам АА он писал о своем личном опыте невроза, его распространенности в АА и о том, как он и другие научились справляться с ним. Билл сказал, что по мере того, как он научился избавляться от своей зависимости от людей и ситуаций для эмоциональной безопасности и заменял эту зависимость «проявлением исходящей любви как можно лучше», его депрессия начала утихать. [3] В переписке с другим членом АА о неврозах и психоаналитике Карен Хорни Билл предположил, как может работать содружество Анонимных Невротиков.

Вы меня очень интересуете, когда говорите о Карен Хорни. Я ею восхищаюсь. Прозрения этой девчонки были для меня очень полезны. Также для блага таких чудаков, как мы, может быть, когда-нибудь мы разработаем некий общий знаменатель психиатрии — конечно, отбросив их часто используемую терминологию — общие знаменатели, которые невротики могли бы использовать друг на друге. Идея заключается в том, чтобы расширить моральный инвентарь АА на более глубокий уровень, сделав его инвентарем психических повреждений, переживания эпизодов разговора и т. д. Я полагаю, что когда-нибудь будет сформировано Анонимное Невротическое Общество, которое действительно будет делать все это.

—  Билл У., Письмо Олли в Калифорнию, 4 января 1956 г. [3]

В последующем письме Олли в июне 1956 года Билл предложил, чтобы перечень психических повреждений включал неполноценность , стыд , вину и гнев . Он добавил, что эффективность перечня будет заключаться в повторном проживании опыта и обмене им с другими людьми. [3]

Анонимные невротики были созданы восемь лет спустя, 3 февраля 1964 года в Вашингтоне, округ Колумбия, Гровером Бойдстоном [4] [5] (16 августа 1924 - 17 декабря 1996). Гровер был членом АА, выздоравливающим алкоголиком , психологом и Эд. М. Гровер пытался покончить жизнь самоубийством пять раз до достижения 21 года и, как и Билл У., был невротиком. [6] Гровер считал, что участники двенадцатишаговых программ разделяют одни и те же основные неврозы, вызванные эгоцентризмом , [5] точка зрения, выраженная в других двенадцатишаговых программах. [7] Гровер зашел так далеко, что сказал: «Все мы, действительно, братья, и различия в деталях не больше, чем если бы один из нас любил шоколадное мороженое , а другой - ванильное ». [8]

Находясь в АА, Гровер обнаружил, что работа по Двенадцати Шагам помогла ему избавиться от неврозов, лежащих в основе его алкоголизма. В качестве эксперимента Гровер поручил женщине, страдавшей неврозом, но не алкоголизмом, работать по Двенадцати Шагам . Он обнаружил, что они также помогли ей выздороветь от невроза. Он написал в Alcoholics Anonymous World Services за разрешением использовать их Двенадцать Шагов , заменив слово «алкоголь» в Первом Шаге на «наши эмоции». Разрешение было получено. [6] Гровер разместил объявление в газете Вашингтона, округ Колумбия, для Neurotics Anonymous и организовал первую встречу из тех, кто на него откликнулся. [4] N/A росли скромно, пока статья о них не была опубликована в журнале Parade . [9] Associated Press и United Press International переиздали историю, и группы N/A начали формироваться по всему миру. [4]

К 1974 году Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , на тот момент во втором издании (DSM-II), подвергалось пересмотру. Структура, разработанная для третьего издания (DSM-III), больше не основывалась на психоаналитических принципах, таких как невроз. [10] Коннотация невроза в обыденном языке также начала меняться. «Невроз» все чаще использовался в шутливом или уничижительном смысле, а не в диагностическом смысле. Эти объединенные факторы могли затруднить серьезное восприятие организации, известной как Анонимные Невротики. [5] В современной литературе Анонимных Невротиков нет научного определения невроза. Как используется в N/A, невротик определяется как любой человек, который признает, что у него или у нее есть эмоциональные проблемы. [11]

Демография

Гровер Бойдстон провел первое демографическое исследование Анонимных Невротиков в 1974 году. [4] Такие исследования редки, а размеры выборок обычно невелики, поскольку любая группа, следующая Двенадцати Традициям, обязана защищать анонимность своих членов. Хотя исследование таких групп все еще возможно с этической точки зрения, это сложнее, учитывая это ограничение. [12]

  1. Профессионалы – Включает людей, которые занимаются профессией, которая считается таковой в научных, академических, деловых и других кругах. Включает врачей , юристов , инженеров , медсестер , преподавателей колледжей и университетов . Они составили 38% опрошенных членов.
  2. Канцелярские работники – включают людей, которые выполняют офисную работу или занимаются продажами в соответствии с классификацией « канцелярских работников ». Они составили 32% опрошенных членов.
  3. Домохозяйки – человек, который считает заботу о доме своей основной работой. Это составило 16% опрошенных членов.
  4. Другое – Включает студентов и людей, которые не подходят под три предыдущие категории. Они составили 32% опрошенных членов.
Согласно результатам Бойдстона, по крайней мере 70% членов N/A были трудоустроены. Это похоже на конкретное исследование Emotions Anonymous, которое обнаружило, что большинство членов были представителями среднего класса . [14] Другие исследования групп самопомощи для людей с серьезными психическими заболеваниями обнаружили, что большинство членов, как правило, безработные, [15] в то время как другие обнаружили, что члены в основном являются представителями рабочего класса . [16]

Предыдущие методы лечения

В таблицах ниже указаны проценты участников, которые получили перечисленные виды лечения до присоединения к N/A. Данные взяты из исследования Бойдстона 1974 года, посвященного членам N/A. Виды лечения, упомянутые в этой таблице, представляют собой те, которые были доступны в 1974 году и ранее. [4]

Мехико-Сити

Логотип Движения доброй воли 24 часа анонимных невротиков в Мексике

В 1988 году Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что 89 процентов населения Мехико находились в кризисе, который они описали как «психологический и очень тяжелый эмоциональный». По оценкам, 15% рабочей силы в Мехико являются алкоголиками . В Мехико алкоголизм в десять раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин (разница увеличивается в сельской местности), а группы «Анонимные Алкоголики» состоят преимущественно из мужчин. Мексиканское правительство финансирует горячую линию, укомплектованную волонтерами из N/A, чтобы консультировать людей в кризисных ситуациях по телефону. [17]

Группы Анонимных Невротиков (Neuróticos Anónimos) в Мексике, как и группы в Соединенных Штатах, в основном женские. Однако коннотация слова «невротик» отличается. Любой, кто открыто выражает гнев , считается невротиком. Например, жена, которая часто ругает своего мужа или детей, является невротиком и может лечиться в N/A. Хотя мужчины могут быть невротиками, это считается в основном женским недугом, обычно развивающимся в ответ на мужское алкогольное поведение. Группы Ал-Анон в Мехико также в основном женские, но многие женщины посещают N/A, чтобы справиться с алкоголизмом своих мужей. [18]

Исследование членов Анонимных Невротиков в районе Сочимилько Мексиканского федерального округа обнаружило, что у членов сообщества наблюдался неоднородный состав проблем и расстройств (включая депрессию , суицидальные мысли , навязчивые идеи , тревожность , сексуальные проблемы и соматические расстройства ). Большинство членов были в возрасте от 20 до 40 лет (73%) и были преимущественно женщинами (87%); это совпадало с устоявшимися социальными ролями в культуре, согласно которым мужчины являются алкоголиками, а женщины страдают от депрессии и других эмоциональных проблем. Все члены выборки имели средний или ниже среднего уровень дохода. Хотя члены работали в среднем 2,5 часа в день, и 87% были удовлетворены количеством времени, потраченного на работу в день (так как это позволяло им больше времени для участия в группе), 87% также были недовольны своей экономической безопасностью . [19]

Критика

Более подробную информацию по этой теме см. в разделе Группы самопомощи по вопросам психического здоровья: Критика.

Члены N/A в Комалапе (муниципалитет в Никарагуа ) считают, что рентгеновские снимки ( radiografías ) могут служить моральной диагностикой, раскрывающей информацию о намерениях и нравах тех, кто проходит обследование. Однако нет никаких доказательств того, что они намеренно пытаются ввести в заблуждение других членов. У американцев были похожие заблуждения относительно рентгеновской технологии, когда она впервые появилась в Соединенных Штатах. [20]

Растущая стигматизация девиантов

Социолог Эдвард Сагарин отметил, что алкоголики и наркоманы считаются девиантами , потому что их поведение социально маркируется как девиантное. То есть хроническое злоупотребление наркотиками рассматривается как девиантное, в то время как быть трезвым или «чистым» является нормой. Для алкоголика или наркомана вступление в такие группы, как АА или АН, немедленно снижает их девиантную стигму , независимо от того, верит ли в это сам алкоголик или наркоман. [8] Не существует похожего четкого языка для обозначения девиантности тех, кто находится в N/A, в процессе присоединения участники маркируют себя как девиантных и принимают стигму, идентифицируя себя как одного из тех в группе, кто страдает от проблем других участников. Первоначально присоединение к группе может оказаться скорее разрушительным для эго, чем укрепляющим его, независимо от того, помогает ли группа им преодолеть свои проблемы. Таким образом, социальная стигма будет привлекать алкоголиков и наркоманов в такие группы, как АА и АН. Однако это станет барьером, мешающим людям вступать в такие группы, как N/A. [8]

Напротив, люди с тяжелыми психическими заболеваниями могли приобрести стигму через профессиональные ярлыки и диагнозы, а также через другое поведение, связанное с их психическим заболеванием, определяемым как девиантное. Эту стигму не так легко понять, как алкоголизм или наркоманию, поскольку поведение более разнообразно и не может быть объяснено употреблением веществ. [14] [21] [22]

Цель NA и AA не только в том, чтобы помочь своим членам прекратить злоупотреблять наркотиками и алкоголем. В этих программах признается, что зависимость более системна, чем «плохая привычка», и в основе своей вызвана эгоцентризмом . Было обнаружено, что долгосрочное членство в Анонимных Алкоголиках исправляет патологический нарциссизм , и те, кто трезв, но сохраняет характеристики расстройств личности , связанных с зависимостью, известны в AA как « сухие пьяницы ». [23] [24]

Эффективность

Анонимные невротики разработали Тест на психическое и эмоциональное здоровье как инструмент, помогающий членам оценить свой прогресс. [4] Это тест из пятидесяти вопросов, каждый ответ на который оценивается по трехуровневой шкале Лайкерта . Возможные баллы варьируются от нуля до ста. Считается, что более высокие баллы указывают на лучшее психическое и эмоциональное здоровье. [25]

В опросе Бойдстона среди членов N/A на вопрос, получили ли они помощь в рамках программы, 100% опрошенных ответили «да». [4] Бойдстон утверждал, что N/A добилась схожих с АА результатов с точки зрения выздоровления — 50% из тех, кто хотел бросить пить, сделали это, 25% выздоровели после одного или нескольких рецидивов, но большинство из остальных 25% так и не смогли выздороветь. [4]

Литература

С 1965 по 1980 год Анонимные Невротики издавали мимеографированное ежеквартальное периодическое издание Journal of Mental Health ( ISSN  0022-2658). [5] Его не следует путать с более новым журналом с тем же названием, который начал издаваться в 1992 году ( ISSN  1360-0567). На раннем этапе развития N/A они использовали Alcoholics Anonymous (так называемую Большую Книгу ) [26] и Twelve Steps and Twelve Traditions , [27] две основополагающие книги программы Анонимных Алкоголиков. Во время чтения вслух на собраниях члены сообщества меняли употребление слова «алкоголик» на «невротик». Отрывки в книге, относящиеся конкретно к пьянству, игнорировались. [5] В конце концов N/A начали создавать книги на основе статей, опубликованных в Journal of Mental Health. Было опубликовано три таких книги на английском языке.

Организации N/A в Бразилии и Мексике используют переводы английской литературы, а также литературы, написанной группами в их регионе. [28] [29]

Параллельная организация

Зарегистрированная благотворительная организация , известная как «Анонимные невротики» и расположенная в Лондоне , была создана в конце 1960-х годов Джоном Оливером Йейтсом. Йейтс был вынужден создать группы после травмы, полученной им в автокатастрофе, в результате которой он полностью ослеп. Членство в группе было открыто для всех, хотя оно рекомендовалось людям, у которых было нервное заболевание, достаточно серьезное, чтобы потребовать госпитализации. Эта благотворительная организация отличалась от обычных двенадцатишаговых программ несколькими способами. За членство взималась номинальная плата. Встречи начинались с обсуждения внешних вопросов, таких как дебаты на социальные, политические или культурные темы. За дебатами следовал форум личных проблем, где участники приносили свои проблемы Йейтсу для первоначального комментария, за которым следовала презентация для группового обсуждения. [30]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Роэ, Марсело В. (сентябрь–декабрь 2004 г.). «Религиозный опыт в группах самопомощи: пример анонимных невротиков». Psicologia Em Estudo (на португальском языке). 9 (3): 399–407. doi : 10.1590/S1413-73722004000300008 .
  2. ^ Сагарин, Эдвард (1969). «Глава 3. Игроки, наркоманы, нелегитимы и другие: подражатели и эмулятторы». Odd Man In: Societies of Deviants in America . Чикаго, Иллинойс : Quadrangle Books. стр. 56–77. ISBN 978-0-531-06344-6. OCLC  34435.
  3. ^ abc Фицджеральд, Роберт (июль 1995). "Глава 6. Пурпурный туман: депрессия". Душа спонсорства: дружба отца Эда Доулинга, SJ и Билла Уилсона в письмах . Hazelden . стр. 40–42. ISBN 978-1-56838-084-1. OCLC  32166323.
  4. ^ abcdefgh Бойдстон, Гровер (1974). История и отчет о состоянии Анонимных Невротиков, организации, предлагающей самопомощь для людей с психическими и эмоциональными расстройствами ( ред. магистрская диссертация). Майами, Флорида : Университет Барри . OCLC  14126024.
  5. ^ abcde Сагарин, Эдвард (1969). "Глава 9. Психически больные: являются ли они терапевтами своих братьев?". Odd man in; общества девиантов в Америке . Чикаго, Иллинойс : Quadrangle Books. стр. 210–232. ISBN 978-0-531-06344-6. OCLC  34435.
  6. ^ ab "Теперь это Анонимные Невротики". Time . Март 1970. С. 58. Архивировано из оригинала 24.05.2024.
  7. ^ Ронел, Натти (2000). «От самопомощи к профессиональной помощи: расширенное применение 12-шаговой программы». Журнал прикладной поведенческой науки . 36 (1): 108–122. doi :10.1177/0021886300361006. S2CID  144471066.
  8. ^ abc Сагарин, Эдвард (1967). «Добровольные ассоциации среди социальных девиантов». Криминология . 5 (1): 8–22. doi :10.1111/j.1745-9125.1967.tb00690.x.
  9. ↑ Хаббард, Р. Х. (октябрь 1964 г.). «Анонимные невротики: новая организация, в которой люди с расстройствами помогают друг другу». Парад : 4.
  10. ^ Байер, Рональд; Шпицер, Роберт Л. (февраль 1985 г.). «Невроз, психодинамика и DSM-III. История противоречий». Архивы общей психиатрии . 42 (2): 187–196. doi :10.1001/archpsyc.1985.01790250081011. ISSN  0003-990X. PMID  3883941.
  11. ^ Анонимные Невротики (Мексика) (27.02.2002). "Что такое Анонимные Невротики?". Архивировано из оригинала 27.05.2008 . Получено 29.05.2007 .
  12. ^ Дадич, Энн (2003–2004). «Группы поддержки самопомощи и проблемы в исследованиях». Международный журнал самопомощи и ухода за собой . 2 (1): 41–55. doi :10.2190/PLM4-RBNN-5EY0-8XQN.
  13. ^ ab Wollert, Richard W.; Levy, Leon H.; Knight, Bob G. (май 1982 г.). «Оказание помощи в группах самопомощи по контролю поведения и преодолению стресса». Small Group Research . 13 (2): 204–218. doi :10.1177/104649648201300206. S2CID  144086029.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  14. ^ abcd Курц, Линда Ф.; Шамбон, Адриенна (1987). «Сравнение групп самопомощи для психического здоровья». Здоровье и социальная работа . 12 (4): 275–283. doi :10.1093/hsw/12.4.275. ISSN  0360-7283. PMID  3679015.
  15. ^ abcd Дэвидсон, Ларри; Чинман, Мэтью; Клоос, Брет; Вайнгартен, Ричард; Стейнер, Дэвид; Крамер, Джейкоб (1999). «Поддержка коллег среди лиц с тяжелыми психическими заболеваниями: обзор доказательств». Клиническая психология: наука и практика . 6 (2): 165–187. doi :10.1093/clipsy/6.2.165.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  16. ^ Найт, Боб; Воллерт, Ричард В.; Леви, Леон Х.; Фрейм, Синтия Л.; Паджетт, Валери П. (февраль 1980 г.). «Группы самопомощи: точки зрения участников». Американский журнал общественной психологии . 8 (1): 53–65. doi :10.1007/BF00892281. PMID  7369192. S2CID  6773853.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  17. ^ Остер, Патрик (март 2002). Мексиканцы: личный портрет народа . Rayo. стр. 317. ISBN 978-0-06-001130-7. OCLC  48493526.
  18. ^ Брандес, Стэнли (май 2002 г.). «Глава 5. Пол и построение мужественности». Оставаясь трезвым в Мехико . Издательство Техасского университета. С. 101–107. ISBN 978-0-292-70908-9. OCLC  47705494.
  19. ^ Кондес, Кармен Мас; Каравео, Хорхе (1993). «Предварительные результаты исследования группы анонимных невротиков». Anales del Instituto Mexicano de Psiquiatría (на испанском языке) (Reseña de la VIII Reunión de Investigación): 180–183.
  20. ^ Инохоса, Сервандо (2004). «Костеофиксация и рентгенография в горах южных майя». Медицинская антропология . 23 (4): 263–93. doi :10.1080/01459740490506934. PMID  15545090. S2CID  46118332.
  21. ^ Дин, Стэнли Р. (январь 1971 г.). «Роль самостоятельно проводимой групповой терапии». Американский журнал психиатрии . 127 (7): 934–937. doi :10.1176/ajp.127.7.934. PMID  5540340.
  22. ^ Сарджент, Джуди; Уильямс, Рег А.; Хагерти, Бонни; Линч-Зауэр, Джудит; Хойл, Кеннет (2002). «Чувство принадлежности как буфер против симптомов депрессии». Журнал Американской ассоциации психиатрических медсестер . 8 (4): 120–129. doi :10.1067/mpn.2002.127290. S2CID  145458065.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  23. ^ Тернбулл, Лиз (1997). «Нарциссизм и потенциал самотрансформации в Двенадцати Шагах». Здоровье . 1 (2): 149–165. doi :10.1177/136345939700100202. S2CID  73249973.
  24. ^ Флаэрти, JA; Макгуайр, HT; Гатски, Роберт Л. (декабрь 1955 г.). «Психодинамика «сухого пьянства»". Американский журнал психиатрии . 112 (6): 460–464. doi :10.1176/ajp.112.6.460. PMID  13275595.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  25. ^ Анонимные невротики (1978). Этиология психических и эмоциональных заболеваний и здоровья . Вашингтон, округ Колумбия : Международная организация по связям с невротиками. ASIN  B000FTON22. LCCN  76040759. OCLC  4500175.
  26. ^ Анонимные Алкоголики (1976-06-01). Анонимные Алкоголики . Всемирные службы Анонимных Алкоголиков. ISBN 978-0-916856-59-5. OCLC  32014950.
  27. ^ Анонимные Алкоголики (2002-02-10). Двенадцать Шагов и Двенадцать Традиций . Хейзелден . ISBN 978-0-916856-01-4. OCLC  13572433.
  28. ^ Neuróticos Anônimos (18 января 2007 г.). «Литература». Анонимные невротики. Архивировано из оригинала 16 марта 2007 г. Проверено 1 июня 2007 г.
  29. ^ Neuróticos Anónimos (11 февраля 2002 г.). «Сервисиос: Литература». Анонимные невротики. Архивировано из оригинала 28 сентября 2007 г. Проверено 1 июня 2007 г.
  30. ↑ Спинкс, Мари (12 апреля 1968 г.). «Люди, которым нужны люди». Nursing Mirror and Midwives Journal . 126 (11–13): 33–34. ISSN  0143-2524. PMID  5185130.

Внешние ссылки