Доротея Линд Дикс (4 апреля 1802 — 17 июля 1887) была американской защитницей интересов неимущих душевнобольных , которая посредством энергичной и постоянной программы лоббирования законодательных собраний штатов и Конгресса США создала первое поколение американских психически больных . приюты . Во время Гражданской войны она служила суперинтендантом армейской медсестры.
Родившаяся в городе Хэмпден, штат Мэн , она выросла в Вустере, штат Массачусетс , среди родственников своих родителей. Она была первым ребенком из трех детей, рожденных в семье Джозефа Дикса и Мэри Бигелоу, имевших глубокие наследственные корни в колонии Массачусетского залива . [1] У ее матери было слабое здоровье, поэтому она не могла оказывать постоянную поддержку своим детям. [2] Ее отец был странствующим продавцом книг и методистским проповедником. [3] [a] В возрасте двенадцати лет ее и двух ее братьев отправили к их богатой бабушке, [2] Доротее Линд (замужем за доктором Элайдже Диксом) [4] в Бостон , чтобы сбежать от своих родителей- алкоголиков и жестокий отец. Она начала преподавать в школе для девочек в Вустере, штат Массачусетс, в четырнадцать лет и разработала собственную учебную программу для своего класса, в которой особое внимание уделялось этическому образу жизни и естественным наукам. [2] Примерно в 1821 году Дикс открыл школу в Бостоне, которой покровительствовали зажиточные семьи. Вскоре после этого она также начала учить бедных и заброшенных детей из сарая бабушкиного дома, но у нее было слабое здоровье. [5] Было высказано предположение, что Доротея страдала от серьезных депрессивных эпизодов, которые способствовали ее плохому здоровью. [6] С 1824 по 1830 год она писала в основном религиозные книги и рассказы для детей. Ее «Беседы об общих вещах» (1824 г.) вышли в шестидесятом издании к 1869 г. [7] и были переизданы 60 раз и написаны в стиле разговора между матерью и дочерью. [8] Ее книга «Гирлянда Флоры» (1829 г.) была, наряду со « Словарем Флоры » Элизабет Вирт , одним из первых двух словарей цветов, опубликованных в Соединенных Штатах. Другие книги Дикса включают «Частные часы», «Алиса и Рут», а также «Тюрьмы и тюремная дисциплина». [9]
Хотя Дикс вырос католиком, а затем обратился к конгрегационализму , он стал унитарием . [10] После того, как здоровье Дикс вынудило ее бросить школу, она начала работать гувернанткой в Бикон -Хилл в семье Уильяма Эллери Ченнинга , ведущего унитарного интеллектуала. Именно во время работы со своей семьей Дикс отправился на остров Санта-Крус , где она впервые воочию стала свидетельницей рабства, хотя ее опыт не расположил ее симпатий к аболиционизму. [9] В 1831 году она основала модельную школу для девочек в Бостоне, работая в ней до 1836 года, когда у нее случился срыв. [4] Дикс предложили съездить в Европу, чтобы поправить свое здоровье. Там она встретила британских социальных реформаторов, которые ее вдохновили. Среди этих реформаторов были Элизабет Фрай , Сэмюэл Тьюк и Уильям Рэтбоун , с которыми она жила во время своего путешествия по Европе. [11] В надежде на излечение в 1836 году она отправилась в Англию, где познакомилась с семьей Рэтбоун . Во время ее поездки по Европе и пребывания в семье Рэтбоун бабушка Доротеи умерла и оставила ей «значительное поместье вместе с гонорарами», что позволило ей комфортно прожить остаток своей жизни. [12] Также во время этой поездки она наткнулась на учреждение в Турции, которое она использовала в качестве образцового учреждения, несмотря на то, что условия в нем такие же, как и в других учреждениях. [13] Они пригласили ее в качестве гостя в Гринбанк, особняк своих предков в Ливерпуле . Рэтбоуны были квакерами и видными социальными реформаторами. В Гринбанке Дикс встретился с кругом мужчин и женщин, которые считали, что правительство должно играть прямую и активную роль в обеспечении социального обеспечения. Она также познакомилась с британским реформаторским движением по уходу за душевнобольными, известном как реформа для душевнобольных. Ее члены проводили глубокие расследования сумасшедших домов и приютов, публикуя результаты своих исследований в отчетах Палаты общин . [ нужна цитата ]
Реформистские движения за лечение душевнобольных были связаны в этот период с другими прогрессивными причинами: аболиционизмом , трезвостью и реформами избирателей. После возвращения в Америку в 1840–1841 годах Дикс провел в масштабе штата расследование ухода за психически больными бедняками в Массачусетсе. Интерес Доротеи к помощи психически больным людям начался, когда она преподавала занятия для женщин-заключенных в Восточном Кембридже . [13] Она видела, как эти люди были заперты и чьи медицинские потребности не удовлетворялись, поскольку только частные больницы имели такие условия. [13] Во время своего пребывания в тюрьме Восточного Кембриджа она посетила подвал, где столкнулась с четырьмя психически больными людьми, чьи камеры были «темными и пустыми, а воздух был застоявшимся и неприятным». [14] Она также видела, как таких людей называли «сумасшедшими нищими» и держали взаперти вместе с сильно невменяемыми преступниками, и с ними обращались бесчеловечно. [15]
В большинстве случаев города заключали контракты с местными жителями на уход за психически больными людьми, которые не могли позаботиться о себе и не имели для этого семьи/друзей. Нерегулируемая и недостаточно финансируемая, эта система привела к широкомасштабным злоупотреблениям. Дикс опубликовал результаты в пламенном отчете « Мемориал » законодательному собранию штата . «Я продолжаю, господа, вкратце обратить ваше внимание на нынешнее состояние душевнобольных, содержащихся в этом Содружестве , в клетках, стойлах, загонах! Прикованных цепями, обнаженных, избитых розгами и принужденных к повиновению». [16] Ее лоббирование привело к принятию законопроекта о расширении психиатрической больницы штата в Вустере . [ нужна цитата ]
В течение 1844 года Дикс посетил все округа, тюрьмы и богадельни Нью -Джерси в рамках аналогичного расследования. Она подготовила мемориал для Законодательного собрания Нью-Джерси , подробно изложив свои наблюдения и факты. Дикс срочно обратился к законодательному органу с призывом принять меры и выделить средства на строительство учреждения для ухода и лечения психически больных. Она привела ряд случаев, чтобы подчеркнуть важность того, чтобы государство взяло на себя ответственность за этот класс несчастных. Призыв Дикса заключался в том, чтобы обеспечить моральное лечение психически больных, которое состояло из трех ценностей: скромности, целомудрия и деликатности. [17]
В пример она привела человека, ранее уважаемого как законодателя и юриста , который, страдая умственным упадком, в старости попал в тяжелые времена. Дикс обнаружил его лежащим на маленькой кровати в подвальной комнате окружной богадельни, лишенным даже необходимых удобств. Она писала: «Этот слабый и подавленный старик, нищий, беспомощный, одинокий, но все же осознающий окружающие обстоятельства и не совсем забывший теперь о прошлом, - этот немощный старик, кто он был?» Многие члены законодательного собрания знали ее нищего юриста. Джозеф С. Додд представил свой отчет Сенату 23 января 1845 года. [18]
Решение Додда о предоставлении убежища было принято на следующий день. Первый комитет представил свой отчет 25 февраля, призвав законодательный орган штата Нью-Джерси принять немедленные меры. Некоторые политики тайно выступали против этого из-за налогов, необходимых для его поддержки. Дикс продолжал лоббировать создание учреждения, писал письма и редакционные статьи, чтобы заручиться поддержкой. В ходе сессии она встретилась с законодателями и провела групповые собрания вечером дома. Акт о разрешении был принят 14 марта 1845 года и прочитан в последний раз. 25 марта 1845 г. был принят законопроект о создании государственного учреждения. [19] [20]
Дикс путешествовал из Нью-Гэмпшира в Луизиану , документируя состояние бедных душевнобольных, делая отчеты законодательным собраниям штатов и работая с комитетами над проектом соответствующего законодательства и необходимых законопроектов об ассигнованиях . В 1846 году Дикс отправился в Иллинойс, чтобы изучать психические заболевания. Там она заболела и провела зиму в Спрингфилде , выздоравливая. Она представила отчет законодательной сессии января 1847 года, которая приняла закон о создании первой государственной психиатрической больницы в Иллинойсе. [21]
В 1848 году Дикс посетила Северную Каролину , где снова призвала к реформе ухода за душевнобольными. Ее первая попытка провести реформу в Северной Каролине была отклонена. Однако после того, как жена члена правления в качестве предсмертного желания попросила пересмотреть просьбу Дикса, законопроект о реформе был одобрен. [22] В 1849 году, когда было сформировано Медицинское общество штата (Северная Каролина), законодательный орган разрешил строительство учреждения в столице Роли для ухода за психически больными пациентами. Приют Дикс Хилл, названный в честь отца Доротеи Дикс, был открыт в 1856 году. Сто лет спустя приют Дикс Хилл был переименован в Больницу Доротеи Дикс , в честь ее наследия. [22] Вторая государственная больница для душевнобольных была разрешена в 1875 году, Государственная больница Бротона в Моргантоне, Северная Каролина ; и, в конечном итоге, больница Голдсборо для душевнобольных негров также была построена в восточной части штата. У Дикса было предвзятое мнение, что психические заболевания связаны с положением образованных белых , а не с меньшинствами (Dix, 1847). [24]
Она сыграла важную роль в основании первой государственной психиатрической больницы в Пенсильвании , Государственной больницы Гаррисберга . В 1853 году она основала свою библиотеку и читальный зал. [25]
Кульминацией ее работы в Вашингтоне стал законопроект о пользе для неимущих душевнобольных , закон о выделении 12 225 000 акров (49 473 км 2 ) федеральной земли и 10 000 000 акров (40 000 км 2 ) для использования в пользу психически больных. а остальное для «слепых, глухих и немых». Доходы от его продажи будут распределены между штатами для строительства и содержания приютов. Земельный законопроект Дикса был принят обеими палатами Конгресса США ; но в 1854 году президент Франклин Пирс наложил вето на него, утверждая, что социальное обеспечение является обязанностью штатов . Уязвленная провалом своего закона о земле, Дикс в 1854 и 1855 годах путешествовала по Англии и Европе. Она воссоединилась с семьей Рэтбоун и, поощряемая британскими политиками, которые хотели расширить влияние Уайтхолла в Шотландии, провела расследование шотландских сумасшедших домов. Результатом этой работы стало создание Шотландской комиссии по борьбе с безумием для наблюдения за реформами. [26]
Дикс посетил британскую колонию Новая Шотландия в 1853 году, чтобы изучить уход за душевнобольными. Во время своего визита она отправилась на остров Сейбл, чтобы расследовать сообщения о том, что там оставляют психически больных пациентов. Такие сообщения были по большей части необоснованными. Находясь на острове Сейбл, Дикс помогал спасать затонувшего корабля . По возвращении в Бостон она возглавила успешную кампанию по отправке на остров модернизированного спасательного оборудования. [27] На следующий день после прибытия припасов на острове потерпел крушение корабль. К счастью, благодаря работе Дикса удалось спасти 180 человек. [28]
В 1854 году Дикс исследовал условия психиатрических больниц в Шотландии и обнаружил, что они находятся в столь же плохих условиях. В 1857 году, после многих лет работы и противодействия, законы о реформе были наконец приняты. [28] Дикс взялся за аналогичный проект на Нормандских островах , наконец, управляя строительством приюта после тринадцати лет волнений. [28] Расширяя свою работу по всей Европе, Дикс продолжила свой путь в Рим. Вновь обнаружив упадок и жестокое обращение, Дикс добивался аудиенции у Папы Пия IX . Папа воспринял выводы Дикса и сам посетил приюты, потрясенный их условиями. Он поблагодарил Дикс за ее работу, сказав на второй аудиенции с ней, что «женщина и протестантка пересекла море, чтобы привлечь его внимание к этим жестокому обращению с членами его паствы». [28]
Во время Гражданской войны в США Дикс 10 июня 1861 года был назначен суперинтендантом армейских медсестер армии Союза , опередив доктора Элизабет Блэквелл . [29]
Дикс установил правила для кандидатов в медсестры. Добровольцы должны были быть в возрасте от 35 до 50 лет и невзрачными. От них требовалось носить черные или коричневые платья без пялец, без украшений и косметики. [30] Дикс хотела избежать отправки уязвимых, привлекательных молодых женщин в больницы, где она боялась, что они будут эксплуатироваться мужчинами (врачи, а также пациенты). Дикс часто увольняла медсестер-добровольцев, которых она лично не обучала и не нанимала (что вызывало гнев таких групп поддержки, как Санитарная комиссия США ). [31]
В противоречии с армейскими врачами Дикс враждовал с ними из-за контроля над медицинскими учреждениями, а также из-за найма и увольнения медсестер. Многие врачи и хирурги не хотели, чтобы в их больницах присутствовали медсестры-женщины. Чтобы выйти из тупика, военное министерство в октябре 1863 года издало Приказ № 351. [32] Он предоставил как главному хирургу ( Джозефу К. Барнсу ), так и суперинтенданту армейских медсестер (Дикс) право назначать медсестер-женщин. Однако он дал врачам право направлять сотрудников и волонтеров в больницы. Это освободило Дикса от прямой оперативной ответственности. В качестве суперинтенданта Дикс реализовал программу медсестер Федеральной армии, в которой в конечном итоге будут служить более 3000 женщин. [33] Между тем, ее влияние затмевалось другими выдающимися женщинами, такими как доктор Мэри Эдвардс Уокер и Клара Бартон . Она ушла в отставку в августе 1865 года [32] и позже считала этот «эпизод» в своей карьере провальным. Хотя сотни католических монахинь успешно работали медсестрами, Дикс им не доверял; ее антикатолицизм подорвал ее способность работать с католическими медсестрами, мирянами или религиозными. [34] [35]
Ее беспристрастная забота о раненых как Союза , так и Конфедерации укрепила ее память на Юге . Ее медсестры оказывали раненым конфедератам то, что часто было единственной доступной на местах помощью. Джорджанна Вулси , медсестра из Дикса, сказала: «Хирург, отвечающий за наш лагерь... ухаживал за всеми их ранами, которые часто находились в самом шокирующем состоянии, особенно среди повстанцев. Каждый вечер и утро они были одеты». Другая медсестра Дикс, Джулия Сьюзан Уилок, сказала: «Многие из них были повстанцами. Я не могла пройти мимо них, пренебрегая ими. Хотя они были врагами, они, тем не менее, были беспомощными, страдающими людьми». [ нужна цитата ]
Когда силы Конфедерации отступили из Геттисберга , они оставили после себя 5000 раненых солдат. Их лечили многие медсестры Дикса. Медсестра профсоюза Корнелия Хэнкок написала об этом опыте: «В английском языке нет слов, чтобы выразить те страдания, свидетелем которых я сегодня стала…». [36]
На протяжении всей войны ее очень уважали за ее работу из-за ее самоотверженности. Это произошло из-за того, что она отложила свою предыдущую работу и полностью сосредоточилась на предстоящей войне. С окончанием войны ее служба была официально признана. Она была награждена двумя национальными флагами, эти флаги символизировали «уход, помощь и оказание помощи больным и раненым солдатам Соединенных Штатов на поле боя, в лагерях и больницах во время недавней войны». [37] Дикс в конечном итоге основал тридцать две больницы и повлиял на создание двух других в Японии. [28]
В конце войны Дикс помог собрать средства для национального памятника погибшим солдатам в крепости Монро . [28] После войны она возобновила свою кампанию по улучшению ухода за заключенными, инвалидами и душевнобольными. Ее первым шагом было обследование приютов и тюрем на Юге, чтобы оценить военный ущерб, нанесенный их учреждениям. Помимо проведения тюремной реформы после гражданской войны, она также работала над улучшением служб спасения жизней в Новой Шотландии, установив военный мемориал на Хэмптон-Роудс в Вирджинии и фонтан для жаждущих лошадей на Бостонской Таможенной площади. [12]
В 1881 году Дикс переехала в Больницу штата Нью-Джерси , ранее известную как Государственная больница Трентона, которую она построила несколько лет назад. [38] Законодательное собрание штата выделило ей люкс для личного пользования на протяжении всей ее жизни. Несмотря на слабое здоровье, она вела переписку с людьми из Англии, Японии и других стран. Дикс умерла 17 июля 1887 года. Она была похоронена на кладбище Маунт-Оберн в Кембридже, штат Массачусетс . [39]
Многочисленные места посвящены Диксу, в том числе палата Дикса в приюте Маклин в Сомервилле, больница Диксмонт в Пенсильвании, дом Доротеи Л. Дикс [28] и парк Доротеи Дикс , расположенный в Роли, Северная Каролина. [46] [47]
Она написала множество других трактатов о заключенных. Она также является автором многих мемориалов законодательным органам на тему сумасшедших домов и отчетов на филантропические темы.
и другие книги.
Впервые 23 января 1845 года ее Мемориал законодательному собранию Нью-Джерси был представлен Сенату стойким сторонником мисс Дикс, достопочтенным. Джозеф С. Додд.
