Иммиграция – это переезд отдельного лица или группы народов в чужую страну для постоянного проживания. [1] С 1788 года, когда первые британские поселенцы прибыли в Ботани-Бэй , иммигранты путешествовали со всего мира, чтобы обосноваться в Австралии. [2] Причины переезда людей или групп людей в Австралию различаются. Такие причины могут быть связаны с поиском работы или даже убежища в странах третьего мира . Здоровье иммигрантов, въезжающих в Австралию, варьируется в зависимости от страны происхождения человека и обстоятельств, в которых они прибыли, а также от штата их поездки в Австралию. Известно, что иммигранты приезжают в Австралию как регулярно, так и нерегулярно, и это может сильно повлиять на здоровье. [3] По прибытии в Австралию иммигрантам предоставляется возможность получить доступ к высококачественным медицинским услугам, однако использование этих услуг может различаться в зависимости от культуры и места рождения человека. [4] Исследователи доказали это. В Австралии действуют строгие санитарные правила, которые необходимо соблюдать, прежде чем человеку будет разрешен въезд в Австралию, и они могут определить, будет ли ему предоставлен или отказано в таком доступе. Карантинный процесс иммигрантов , прибывающих в Австралию, действует с 1830 года, начиная с карантинной станции Норт-Хед и продолжается по всей Австралии. [5]
В 1788 году первый флот британских иммигрантов основал колонию в Австралии. Прибытие европейцев в 1800-х годах привело к тому, что выходцы из Италии, Греции , Польши , Мальты , России и Франции высадились на берегах Австралии. [6] Ожидается, что при посадке европейские иммигранты перенесут на борт кораблей инфекционные заболевания , а, учитывая характер судов , любое заболевание быстро распространится среди пассажиров . Отчеты Марка Стейнфорта предполагают, что многие формы бактерий и вирусов стали причиной высокого уровня заболеваемости и смертности на борту среди европейских иммигрантов, направляющихся в Австралию. [7]
Источник: [7]
Из-за этих вирусов и инфекций, которые распространились среди европейских иммигрантов до того, как они достигли Австралии, по прибытии у большинства иммигрантов было плохое здоровье. [7] Иммиграция европейских поселенцев занесла такие бактерии и вирусы в Австралию. [6] [7]
1789: Оспа [8]
1850: В Австралии было зарегистрировано заболевание корью , занесенное европейцами. [9]
1900: Среди европейских иммигрантов возникла бубонная чума [9].
1982: ВИЧ обнаружен у мужчины из Европы. [10]
Согласно колониальной переписи 1861 года, лица китайского происхождения составляли 3,4% населения Австралии, [11] что равнялось примерно 38 258 китайцам в Австралии после 1842 года, когда китайцы впервые поселились в Австралии. Некоторые прибыли в Австралию, надеясь избежать гражданских беспорядков в Китае, хотя большинство китайцев мигрировали в Австралию, узнав о золотой лихорадке. [11]
В Австралии средняя продолжительность жизни составляет 81,7 года, а у уроженцев Китая - 74,7 года. [11] [12] Мультикультурная служба здравоохранения Квинсленда предполагает, что ишемическая болезнь сердца , рак и цереброваскулярные заболевания являются основными причинами смерти уроженцев Китая в Австралии. К таким выявленным видам рака относятся рак носоглотки, легких , кишечника , прямой кишки , желудка и печени , которые широко распространены среди китайских иммигрантов. [11]
С 1860-х годов «афганские» погонщики верблюдов , прибывшие в основном из Афганистана , а также Британской Индии и других стран, поселились в Австралии, наладив работу, помогая открыть малонаселенные районы Австралии . [6]
Афганцы, мигрировавшие в Австралию совсем недавно, сталкиваются с рядом недостатков при доступе к медицинским услугам . К недостаткам относятся языковые барьеры, нехватка переводчиков в австралийских службах здравоохранения, а также несовместимость некоторых австралийских медицинских услуг и процедур с исламскими верованиями. [13] Мигранты могут испытывать чувство отчуждения и отсутствия принадлежности, поскольку они попадают в ситуацию, которая заставляет их чувствовать себя изгоями по сравнению с остальной частью Австралии. Однако Мультикультурная служба здравоохранения Квинсленда предположила, что афганские мигранты пользуются услугами здравоохранения так же, как и люди, рожденные в Австралии. [13]
Королевская детская больница в Мельбурне провела исследование, которое выявило следующие группы детей, иммигрировавших в Австралию. [14]
В 1830-х годах у иммигрантов, прибывших на лодках к берегам Сиднея, подозревали переносчиков заразных болезней . В этот период на европейских кораблях, прибывающих в Австралию, были обнаружены грипп , брюшной тиф , скарлатина и колоссальный кашель. [7] Чтобы сдержать такие заболевания, корабли были остановлены на карантинной станции Норт-Хед , где власти поместили пассажиров и команду на карантин. [6] Правительство Австралии (2015 г.) подозревает, что каждый пассажир должен был провести в карантине в среднем 40 дней, прежде чем его выпустят в Австралию в качестве резидента Австралии. [6] Каждый опыт в Норт-Хед был разным и зависел от класса. Некоторые иммигранты подверглись дальнейшим болезням, лишению прав и в некоторых случаях смерти. Вначале карантинная станция Норт-Хед предоставляла палатки иммигрантам, приехавшим в Австралию. [6] Однако в 1837 году здоровыми считались те, кому было предоставлено жилье в палатках, а больным пришлось остаться на корабле. [6] Австралийское правительство предполагает, что в 1837 году 295 здоровых иммигрантов были оставлены на берегу, в то время как те, кто был заразен или иным образом, оставался на корабле. Возможности Северной карантинной станции продолжали расширяться. Однако между 1860 и 1870 годами положение карантинной станции резко ухудшилось, когда мировая экономика замедлилась вместе с иммиграцией. В результате из- за недостаточного обслуживания карантинной станции Норт-Хед произошла вспышка оспы . [6] Только в 1909 году, когда правительство Содружества взяло на себя карантин Норт-Хед, максимальная численность станции достигла 1200 человек.
Чтобы обеспечить здоровье и безопасность Австралии, правительство обязано проверять всех иммигрантов перед въездом в Австралию. В этом заявлении участвуют те, кто ищет постоянную или временную визу. Все кандидаты проверяются на туберкулез , ВИЧ и гепатит , желтую лихорадку, полиомиелит и болезнь, вызванную вирусом Эбола (БВВЭ). Чтобы получить доступ в Австралию, вы должны быть очищены от всех этих заболеваний и не представлять угрозы для австралийского населения. [6]
Система Medicare в Австралии — это финансируемая государством система, предназначенная для обеспечения значительных субсидируемых расходов для всех австралийцев, включая тех иммигрантов, родившихся за границей, которые имеют гражданство , рабочую визу, постоянную визу или тех, кто состоит в браке с гражданином Австралии. . [4]
Для тех, кто мигрирует в Австралию, существует множество недостатков в сфере здравоохранения. Правительство Австралии обеспечивает иммигрантам хорошую медицинскую поддержку, однако те иммигранты, которые прибывают в Австралию, сталкиваются с культурными и коммуникативными барьерами, а также с недостатком знаний о стоимости медицинских услуг и знаниях своих прав. [5]
Культурные барьеры, с которыми сталкиваются иммигранты, включают в себя восприятие австралийцами здоровья, а также их поведение во время болезни. [5] Такие различия определяются культурным наследием . Также заметно, что некоторые иммигранты обеспокоены тем, что врачи не признают или не понимают их специфические культурные потребности. К таким примерам относятся потребности женщин с Ближнего Востока. Такие женщины боятся осматривающих их врачей-мужчин. [5] ABC (2003) заявила, что «разные культурные группы имеют особые ожидания. Например, последователи Свидетелей Иеговы откажутся от переливания крови, полагая, что это загрязняет окружающую среду». [5] [15]
Для иммигрантов, приезжающих в Австралию из неанглоязычной среды, коммуникативные барьеры могут повлиять на их здоровье, будь то отрицательное или положительное. [5] [13] ABC (2003) заявила, что иммигранты, не говорящие по-английски, могут сказать «да» в стрессовой ситуации, чтобы избежать дальнейшей необходимости общения со службами здравоохранения. [5] Это может иметь серьезные последствия для человека, поскольку в результате он может не получить необходимую помощь или предпочтет не обращаться в службы здравоохранения, поскольку опасается коммуникационных барьеров и считает, что такой ситуации легче избежать. . Это может привести к ухудшению здоровья человека из-за отсутствия внимания. [5]
Когда иммигранты прибывают в Австралию, становится очевидным, что отсутствие денег и понимания системы здравоохранения может привести к тому, что иммигранты будут избегать этих услуг. Поэтому очень важно, чтобы иммигрантам по прибытии были известны их права в отношении бесплатного медицинского обслуживания. Доступ к Medicare имеют следующие иммигранты:
Было установлено, что иммигранты из неанглоязычной среды, как правило, чувствуют себя менее уверенными в себе, в результате чего пациенты становятся сдержанными. Иммигранты, не говорящие по-английски, обычно не задают вопросов. В результате многим людям не рекомендуется снова посещать службы, что может привести к ухудшению здоровья иммигрантов, впервые приехавших в Австралию. [5]
Эти факторы можно уменьшить, если вновь прибывшие в Австралию будут знать свои права. [5] [16] Все пациенты имеют право:
В период с 2007 по 2008 год комиссия учредила Австралийскую хартию прав на здравоохранение. [16] В этой хартии четко изложены права тех, кто обращается за медицинской помощью, и она адресована пациентам, потребителям, семьям, лицам, осуществляющим уход, и поставщикам услуг. [16] Настоящая хартия может применяться во всех медицинских учреждениях Австралии. К ним относятся государственные больницы. общие практики и другие среды.
См. ниже Австралийскую хартию прав на здравоохранение:
Было проведено исследование, сравнивающее психическое здоровье мужчин и женщин в Австралии и выявляющее различия между людьми, родившимися в Австралии, и людьми, родившимися за границей . [17] Для достижения следующих результатов изучались диагноз психического здоровья , текущая депрессия , обращение за медицинскими услугами и употребление медикаментов . [17]
Три группы лиц: [17]
Исследование доказало, что группы людей, родившихся за рубежом и в Австралии, имеют равный доступ к услугам по охране психического здоровья . Однако мужчины иностранного происхождения, не говорящие по-английски, продемонстрировали повышенный риск проблем с психическим здоровьем и имеют меньший доступ к медицинским услугам, чем мужчины австралийского происхождения. [17] Эти результаты показывают, что правительство и службы здравоохранения должны быть осведомлены об этих конкретных проблемах со здоровьем среди неанглоязычных мужчин иностранного происхождения, в частности тех мужчин, которые не женаты, безработны и живут одни. Результаты этого исследования указывают на важность социальной поддержки для предотвращения проблем психического здоровья . [17]
Хотя большинство иммигрантов и беженцев приезжают в Австралию регулярно, есть и те, кто приезжает в Австралию нерегулярно. [3] [18] Те, кто ищет убежища в Австралии незаконным путем, путешествуют на лодках, большинство из которых перехватываются Королевским военно-морским флотом Австралии , патрулирующим австралийскую границу . Оттуда Королевский военно-морской флот Австралии передает беженцев австралийской таможне для задержания. [3] Существует множество рисков, связанных с въездом в Австралию незаконным путем, и, учитывая условия путешествия, преобладает ухудшение состояния людей на борту. [3] [18]
Нелегальные иммигранты, как правило, спасаются бегством, поэтому выяснить точную историю болезни для тех, кто оформляет их прибытие, сложно. [3] [18] Эти беженцы часто страдают от недоедания , инфекций (часто респираторных или кишечных ). [3] ВИЧ , туберкулез и гепатиты А и В также распространены, [3] как и стоматологические проблемы. [3]
Судя по всему, более 20% просителей убежища в Австралии пострадали от пыток до прибытия в Австралию. [18] Таким образом, в лагерях для задержанных преобладают психиатрические заболевания. Тревога и стресс в учреждениях усиливаются отсутствием социальной поддержки, безработицей и дискриминацией. [18] Этот психологический стресс, который испытывают задержанные, может усиливаться в условиях замкнутой среды лагерей для задержанных. Сообщалось также, что среди мужчин и женщин дети страдают длительными психологическими расстройствами. Хотя на иммигрантов оказывается психологическое воздействие, есть также те, кто страдает от физических заболеваний, таких как остеомиелит или эпилепсия . [3] [18]
Длительное содержание под стражей также привело к развитию у безнадежных детей синдрома отставки и психоза . Суицидальные мысли широко распространены.
Утверждается, что прививки не будут делаться тем, кто прибывает в Австралию в качестве беженцев или лиц, ищущих убежища, из-за страны происхождения отдельного человека или группы людей и различных схем иммунизации, которые они поддерживают. [19] Однако было предложено, чтобы беженцы и лица, ищущие убежища, были вакцинированы в соответствии с графиком Австралийской национальной программы иммунизации; если не предоставлена документация о предыдущей иммунизации, необходимы дополнительные прививки. [19] В связи с этим утверждалось, что иммигрантам необходимо пройти иммунизацию, чтобы обеспечить здоровье и безопасность соотечественников -австралийцев . Тем не менее, существует конкурирующий принцип: предоставить каждому иммигранту и гражданину Австралии равные возможности отстаивать свои культурные убеждения. [19] В связи с этим некоторые ставят под сомнение право австралийского правительства лишать этих беженцев и просителей убежища их культурных убеждений и представлений в отношении их здоровья. [14]
В 1992 году было введено обязательное задержание для беженцев и просителей убежища, нелегально въезжающих в Австралию. [20] Однако введение обязательного задержания вызвало споры. Важность защиты границ Австралии и целостности иммиграционной системы Австралии была первоначальной причиной этой политики, [20] в то время как те, кто ставит под сомнение политику и решение австралийского правительства, спорят, хорошо ли это для обеих сторон (беженцев и граждан Австралии), заявляя, что что это бесчеловечно и неэффективно, поскольку доказано, что оно вызывает дополнительные проблемы со здоровьем у беженцев и лиц, ищущих убежища. [21]
Филип Флад , бывший министр иностранных дел, предпринял расследование принудительного задержания. [20] Флуд задокументировал несколько случаев членовредительства, психических проблем и сексуального, словесного и физического насилия над детьми. [20] В итоговом отчете выявляется и выражается обеспокоенность по поводу условий жизни беженцев и просителей убежища, а также управления Департаментом долгосрочного содержания под стражей и влияния, которое это может оказать на маленьких детей. [20]
Эта дискуссия против обязательного содержания под стражей выявляет негативные последствия и длительные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате длительного содержания под стражей. [20] Было рекомендовано, чтобы после того, как лица, ищущие убежища, и беженцы прошли первоначальные проверки, такие как проверка личности и состояния здоровья , их затем отпускали под стражу в обществе или выдавали промежуточную визу в ожидании определения их статуса беженца. . [20] Однако дальнейшие исследования доказывают, что содержание таких нелегальных иммигрантов под стражей в обязательном порядке защищает австралийское сообщество, в то время как легитимность беженцев и лиц, ищущих убежища, оценивается. [22]
Уполномоченные сотрудники центров содержания иммигрантов имеют право применять силу против просителей убежища и беженцев. [23] Об этом говорится в законопроекте 2015 года о поддержании порядка в иммиграционных учреждениях. Австралийская комиссия по правам человека признает, что условия содержания в конкретных местах содержания под стражей и применение силы могут иметь важное значение в конкретных обстоятельствах. Однако Комиссия утверждает, что законопроект является несовершенным, поскольку: [23]
Очевидно [ по мнению кого? ] что, хотя сила может быть необходима в определенных обстоятельствах, ее применение должно быть уместным и уважать неотъемлемое право иммигранта на уважительное обращение . [23] Возникли опасения по поводу того, что «уполномоченные офицеры» нарушают права задержанных иммигрантов и, следовательно, подкрепляют рекомендацию Австралийской комиссии по правам человека изменить и переформулировать законопроект, чтобы гарантировать, что применение силы, используемой в иммиграционные учреждения управляются и действуют надлежащим образом. [23]