План Киркбрайда — система проектирования психиатрических больниц , предложенная американским психиатром Томасом Стори Киркбрайдом (1809–1883) в середине XIX века. Приюты, построенные по проекту Киркбрайда, часто называемые зданиями Киркбрайда (или просто Киркбрайдами ), были построены в середине-конце XIX века в Соединенных Штатах.
Конструктивные особенности больниц , обозначенные Киркбрайдом, зависели от его теорий относительно лечения психически больных, в которых окружающая среда и воздействие естественного света и циркуляция воздуха имели решающее значение. Больницы, построенные по плану Киркбрайда, принимали различные архитектурные стили, [1] но имели общую планировку этажа в стиле «крыла летучей мыши», вмещающую многочисленные крылья, которые расходились от центра. [2]
Первой больницей, спроектированной по плану Киркбрайда, была больница штата Трентон в Трентоне, штат Нью-Джерси , построенная Джоном Нотманом в 1848 году . [3] На протяжении оставшейся части девятнадцатого века многочисленные психиатрические больницы были спроектированы по плану Киркбрайда по всем Соединенным Штатам. К двадцатому веку популярность проекта пошла на убыль, в основном из-за экономического давления на поддержание огромных объектов, а также из-за оспаривания теорий Киркбрайда среди медицинского сообщества.
Многочисленные постройки Киркбрайда сохранились до сих пор, хотя многие из них были снесены или частично снесены и перепрофилированы.
По меньшей мере 30 оригинальных зданий Киркбрайда были зарегистрированы в Национальном реестре исторических мест США либо напрямую, либо через их расположение на территориях больниц или в исторических районах.
Создание государственных психиатрических больниц в США частично обязано реформатору Доротее Дикс , которая давала показания законодательному собранию Нью-Джерси в 1844 году, ярко описывая обращение штата с сумасшедшими ; их размещали в окружных тюрьмах, частных домах и подвалах общественных зданий. Усилия Дикс привели к строительству психиатрической больницы штата Нью-Джерси , первого полноценного приюта, построенного по плану Киркбрайда. [4]
Томас Стори Киркбрайд (1809–1883), психиатр из Филадельфии, штат Пенсильвания , разработал свои требования к проектированию приютов, основанные на философии Морального Обращения [5] и экологического детерминизма . [6] Типичный план этажа с длинными разбросанными крыльями, расположенными эшелонированно (в шахматном порядке, так что каждое соединенное крыло получало солнечный свет и свежий воздух), был призван способствовать уединению и комфорту пациентов. Сама форма здания должна была оказывать лечебное воздействие, «особый аппарат для ухода за душевнобольными, [чья территория должна быть] значительно улучшена и со вкусом украшена». [7] Таким образом, идея институционализации была центральной в плане Киркбрайда по эффективному лечению душевнобольных. [8]
Приюты по плану Киркбрайда, как правило, были большими, внушительными институциональными зданиями, [9] с определяющей чертой их «узкой, ступенчатой, линейной основой здания» с разнонаправленными крыльями, расширяющимися от центра наружу, напоминая размах крыльев летучей мыши. [10] Стандартное количество крыльев для больницы по плану Киркбрайда было восемь, [11] с размещением 250 пациентов. [12] Философия Киркбрайда, стоящая за разнонаправленными крыльями, заключалась в том, чтобы позволить отдельным коридорам быть открытыми для солнечного света и вентиляции воздуха с обоих концов, что, по его мнению, способствовало излечению психически больных. [10] Каждое крыло, согласно первоначальным указаниям Киркбрайда, должно было вмещать отдельную палату, в которой была бы своя собственная «комфортабельно обставленная» гостиная, ванная комната, гардеробная и лазарет, а также переговорная труба и кухонный лифт для обеспечения открытого общения и перемещения материалов между этажами. [13] [14] Крылья, наиболее удаленные от центрального комплекса здания, были зарезервированы для «самых возбудимых» или наиболее физически опасных и нестабильных пациентов. [10] Палаты пациентов предполагалось сделать просторными, с потолками «не менее 12 футов (3,7 м) высотой», но достаточно большими, чтобы вместить только одного человека. [15] Центральные комплексы зданий плана Киркбрайда были спроектированы для размещения администрации, кухонь, общественных и приемных зон, а также апартаментов для семьи суперинтенданта. [16] Архитектурные стили зданий плана Киркбрайда различались в зависимости от назначенного архитектора и варьировались от романского стиля Ричардсона до неоготики . [17]
В дополнение к сложному дизайну здания Киркбрайд также отстаивал важность «плодородных» и просторных ландшафтов, на которых будут построены больницы, с видами, которые «по возможности должны демонстрировать жизнь в ее активных формах». [17] Киркбрайд также предложил, чтобы территория больницы была размером не менее 100 акров (40 га). [18] [17] Листва и сельскохозяйственные угодья на территории больницы иногда поддерживались пациентами в качестве части физических упражнений и/или терапии. [17] В течение девятнадцатого и двадцатого веков кампусы этих больниц часто превращались в раскинувшиеся, обширные территории с многочисленными зданиями. [17]
В своем предложении Киркбрайд изложил конкретные указания относительно того, как больница Плана Киркбрайда должна быть укомплектована персоналом и работать на ежедневной основе. Киркбрайд предложил в общей сложности 71 человека, все из которых должны были проживать в больнице или в непосредственной близости от нее. [19] Главный врач или главврач должен был проживать в главной больнице или в здании, прилегающем к ней, [20] в то время как его семья имела возможность проживать в больнице или искать частное жилье. [19] Персонал также должен был иметь сбалансированное гендерное распределение, примерно 36 женщин и 35 мужчин. [19]
Среди персонала больницы Киркбрайд-План были главный врач, помощник врача и медсестры, супервайзеры и учителя каждого пола, капеллан, медсестра и ночной сторож. [21] Киркбрайд настаивал на том, чтобы в каждом отделении в любой момент времени работали по крайней мере два санитара, и подчеркивал важность «правильного выбора» санитаров суперинтендантом, учитывая объем их управленческих обязанностей: [22] «Обязанности санитаров, когда они добросовестно выполняются, часто изматывают, а во многих отделениях, среди возбужденных пациентов, это особенно так. По этой причине всегда следует прилагать усилия, чтобы дать им разумное количество отдыха, и их положение должно быть, во всех отношениях, максимально удобным». [23] Что касается общих работ в больнице, он предложил, чтобы трудоспособные пациенты помогали поддерживать территорию больницы и помогали в выполнении обязанностей в своих соответствующих отделениях. [12]
Оценка Киркбрайдом численности персонала, а также их соответствующих компенсаций была изложена в публикации 1854 года о проекте Плана Киркбрайда. Он предложил прожиточный минимум для всех сотрудников больницы, отметив, что «хотя в некоторых учреждениях выплачивается щедрая компенсация, во многих из них зарплаты слишком низки и совершенно недостаточны, чтобы на них можно было положиться, чтобы обеспечить и удержать лучшие таланты для различных должностей. Услуги, требуемые для душевнобольных, при добросовестном выполнении, являются особенно обременительными для умственных и физических сил любого человека и должны щедро оплачиваться». [24] Зарплата для супервайзера врача в соответствии с руководством 1854 года должна была составлять 1500 долларов США (что эквивалентно 50 867 долларам США в 2023 году), если семья врача проживала в больнице, и 2500 долларов США (что эквивалентно 84 778 долларам США в 2023 году), если они находили жилье в частной резиденции. [19] Помимо медицинского персонала и обслуживающего персонала, в больницах Киркбрайд-План также работали рабочие разных профессий, в том числе инженеры-резиденты, плотники, повара и доярки , садовники, швеи, слесари, прачки и извозчики . [ 19]
К концу девятнадцатого века популярность проекта Киркбрайда начала снижаться, в основном потому, что больницы, которые финансировались государством, получили значительные сокращения бюджета, из-за чего их стало трудно содержать. [25] Общее мнение психиатров и врачей о теориях Киркбрайда относительно «излечимости» психических заболеваний также подвергалось сомнению медицинским сообществом. [26]
Всего в период с 1845 по 1910 год на всей территории Соединенных Штатов было построено 73 известных больницы по плану Киркбрайда. [27] По состоянию на 2016 год примерно 33 из этих идентифицированных зданий больниц по плану Киркбрайда все еще существуют в своей первоначальной форме в той или иной степени: [b] 24 из них сохранились, что указывает на то, что здание все еще стоит и все еще используется, по крайней мере, частично. 11 из 24 сохранившихся объектов получили вторичные коды состояния: ухудшающееся, пустующее, частично снесенное или их комбинация, в то время как остальные девять были адаптивно повторно использованы. [29] Из 40 зданий больниц, которые больше не существуют (либо из-за сноса, либо из-за разрушения в результате природных явлений, таких как землетрясения), 26 были снесены для замены новыми учреждениями. [29]
Самая высокая концентрация больниц плана Киркбрайда была в северо-восточных и среднезападных штатах. [30] Меньше больниц плана Киркбрайда было построено на Западном побережье : в Калифорнии , государственная больница Напа была заметной больницей плана Киркбрайда, хотя первоначальное строение было серьезно повреждено во время землетрясения в Сан-Франциско 1906 года и в конечном итоге было снесено. [31] Два сохранившихся здания Киркбрайда на Западном побережье расположены в штате Орегон , в государственной больнице Орегона и в государственной больнице Восточного Орегона , в последней из которых сейчас находится исправительное учреждение Восточного Орегона . [32] Хотя подавляющее большинство больниц Киркбрайда были расположены в Соединенных Штатах, аналогичные учреждения были построены в Канаде, а больница для душевнобольных Каллан-Парк в Сиднее, Австралия (построенная в 1885 году) также была создана под влиянием дизайна Киркбрайда. [33]
Из-за своих сложных архитектурных особенностей и исторической значимости больницы Kirkbride Plan привлекли усилия по сохранению со стороны местных и национальных групп, и (по состоянию на 2016 год) около 30 зданий были зарегистрированы в Национальном реестре исторических мест . [34] Местные группы по сохранению и исторические общества предприняли попытки спасти многочисленные Kirkbride от сноса: Государственная больница Danvers в Дэнверсе, штат Массачусетс, является одним из примеров, в котором местное историческое общество подало иск в 2005 году, чтобы остановить снос здания. [35] Большая часть Государственной больницы Danvers была снесена в 2007 году, несмотря на судебный процесс, и только центральная часть здания была восстановлена и преобразована в квартиры. [35] Государственная больница Northampton в Нортгемптоне , штат Массачусетс , была снесена в 2006 году. [36]
Многие из сохранившихся зданий плана Киркбрайда в Соединенных Штатах были, по крайней мере, частично снесены и перепрофилированы, часто с сохранением центральных частей зданий. Например, центральные комплексы больницы Hudson River State Hospital [37] [38] в Покипси, штат Нью-Йорк , и больницы штата Орегон в Сейлеме, штат Орегон , были сохранены, несмотря на то, что большинство внешних крыльев были снесены. Одним из таких объектов плана Киркбрайда, который сохранился полностью, является сумасшедший дом Trans-Allegheny , хотя в настоящее время он не функционирует как действующая больница. По состоянию на 2023 год сумасшедший дом Trans-Allegheny не был снесен. [39]
Несколько учреждений, изначально созданных как больницы плана Киркбрайда, все еще действуют в 21 веке, хотя не все сохранили оригинальные здания Киркбрайда в своих кампусах. Больница штата Орегон, самая длительно действующая психиатрическая больница на Западном побережье, сохранила большую часть своего оригинального здания Киркбрайда во время сноса в 2008 году, сейсмически модернизировав его и перепрофилировав в музей психического здоровья в 2013 году. [40]
Многочисленные больницы и здания Плана Киркбрайда были представлены в искусстве: Государственная больница Дэнверс в Дэнверсе, штат Массачусетс, была как местом действия, так и основным местом съемок психологического фильма ужасов 2001 года « Сессия 9 » . [35] Историки также предполагали, что она послужила источником вдохновения для Говарда Лавкрафта , и, в свою очередь, источником вдохновения для вымышленного места действия Лечебницы Аркхем в различных сериях о Бэтмене . [87] Государственная больница Орегона также была представлена в качестве основного места съемок фильма «Пролетая над гнездом кукушки » (1975), [88] а также была местом действия «Отделения 81», серии фотографий 1976 года фотографа Мэри Эллен Марк . [89]
Психиатрическая больница Транс -Аллегейни в Западной Вирджинии была показана в реалити-шоу «Приключения призраков» на канале Travel Channel . [90]
† снесен
Подробнее об экологическом детерминизме см. введение в книгу Янни «Архитектура безумия».
Киркбрайд.
Исторические ресурсы
Фото и видеосъемка
