stringtranslate.com

Кора надпочечников

Кора надпочечников — это внешняя область, а также самая большая часть надпочечника . Она делится на три отдельные зоны: zona glomerulosa , zona fasciculata и zona reticularis . Каждая зона отвечает за выработку определенных гормонов. Она также является вторичным местом синтеза андрогенов . [2]

Слои

Кора надпочечников состоит из трех основных зон или слоев, которые регулируются различными гормонами, как указано ниже. Это анатомическое зонирование можно оценить на микроскопическом уровне, где каждая зона может быть распознана и отличена друг от друга на основе структурных и анатомических характеристик. [3]

Клубочковая зона

Самый наружный слой, клубочковая зона, является основным местом выработки альдостерона , минералокортикоида . Синтез и секреция альдостерона в основном регулируются ренин-ангиотензин-альдостероновой системой . Клетки клубочковой зоны экспрессируют специфический фермент альдостеронсинтазу (также известную как CYP11B2 ). [4] [5] Альдостерон в значительной степени отвечает за долгосрочную регуляцию артериального давления . [6] Действие альдостерона проявляется в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках почек , где он вызывает повышенную реабсорбцию натрия и повышенную экскрецию как калия (главными клетками), так и ионов водорода (вставочными клетками собирательных трубочек). [6] Задержка натрия также является реакцией дистальной части толстой кишки и потовых желез на стимуляцию рецепторов альдостерона. Хотя для постоянного производства альдостерона требуется постоянный вход кальция через низковольтные активированные каналы Ca 2+ , изолированные клетки клубочковой зоны считаются невозбудимыми, с зарегистрированными мембранными напряжениями, которые слишком гиперполяризованы, чтобы обеспечить вход каналов Ca 2+ . [7]

Секреция альдостерона также стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ). [8]

Клетки клубочковой зоны не экспрессируют 11β-гидроксилазу и 17α-гидроксилазу . По этой причине клубочковая зона не может синтезировать кортизол , кортикостерон или половые гормоны ( андрогены ). [9] Экспрессия нейрон-специфических белков в клетках клубочковой зоны адренокортикальных тканей человека была предсказана и описана несколькими авторами [10] [11] [12] , и было высказано предположение, что экспрессия белков, таких как молекула адгезии нейрональных клеток (NCAM), в клетках клубочковой зоны отражает регенеративную особенность этих клеток, которые теряют иммунореактивность NCAM после перемещения в пучковую зону . [10] [13] Однако, вместе с другими данными о нейроэндокринных свойствах клеток клубочковой зоны, экспрессия NCAM может отражать нейроэндокринную дифференцировку этих клеток. [10]

Зона пучковая

Расположенные между клубочковой и сетчатой ​​оболочками, клетки пучковой зоны синтезируют и секретируют глюкокортикоиды (такие как 11-дезоксикортикостерон , кортикостерон и кортизол ), а также небольшое количество надпочечниковых андрогенов и эстрогенов . [14] Пучковая зона имеет большую активность 3β-гидроксистероиддегидрогеназы, чем сетчатая зона. Поэтому пучковая зона производит больше 11-дезоксикортикостерона , кортикостерона и кортизола . [9] Основным гормоном, стимулирующим секрецию кортизола у людей, является АКТГ, который выделяется из передней доли гипофиза . [8] Было показано, что стероидогенная способность пучковой зоны увеличивается во время болезни у младенцев. [8]

Сетчатая зона

Самый внутренний кортикальный слой, zona reticularis, вырабатывает надпочечниковые андрогены, а также небольшое количество эстрогенов и некоторые глюкокортикоиды. [14] zona reticularis содержит больше кофакторов, необходимых для 17,20-лиазной активности 17α-гидроксилазы , чем zona fasciculata. Поэтому zona reticularis вырабатывает больше андрогенов , [9] в основном дегидроэпиандростерон (DHEA), сульфат DHEA (DHEA-S) и андростендион (предшественник тестостерона ) у людей. Секреция DHEAS также стимулируется АКТГ. [8]

Синтез гормонов

Надпочечниковые стероидные пути

Предшественником стероидов, синтезируемых в коре надпочечников, является холестерин , который хранится в пузырьках. Холестерин может синтезироваться de novo в коре надпочечников. Тем не менее, основным источником холестерина, по-видимому, является холестерин, который поглощается циркулирующими липопротеинами. [15]

Шаги до этого момента происходят во многих тканях, вырабатывающих стероиды . Однако последующие шаги по выработке альдостерона и кортизола в основном происходят в коре надпочечников:

Этапы синтеза стероидных гормонов надпочечников

Производство

Кора надпочечников вырабатывает ряд различных кортикостероидных гормонов .

Минералокортикоиды

Первичный минералокортикоид , альдостерон , вырабатывается в клубочковой зоне надпочечников под действием фермента альдостеронсинтазы (также известной как CYP11B2 ). [4] [5] Альдостерон в значительной степени отвечает за долгосрочную регуляцию артериального давления . [6] Альдостерон влияет на дистальный извитой каналец и собирательный проток почки , где он вызывает повышенную реабсорбцию натрия и повышенную экскрецию как калия (главными клетками), так и ионов водорода (вставочными клетками собирательного протока). [6] Задержка натрия также является реакцией дистального отдела толстой кишки и потовых желез на стимуляцию рецепторов альдостерона. Хотя для постоянной выработки альдостерона требуется постоянный вход кальция через активированные низковольтные каналы Ca 2+ , изолированные клетки клубочковой зоны считаются невозбудимыми, с зарегистрированными мембранными напряжениями, которые слишком гиперполяризованы, чтобы разрешить вход каналов Ca 2+ . [7]

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды вырабатываются в основном в пучковой зоне . [9]

Андрогены

Они вырабатываются в основном в сетчатой ​​зоне . [9] Наиболее важными андрогенами являются:

Патология

Патология коры надпочечников

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Эмбриология надпочечников" . Получено 2007-12-11 .
  2. ^ Анатомические атласы – Микроскопическая анатомия, пластина 15.292 – «Надпочечник»
  3. ^ Уайтхед, Саффрон А.; Насси, Стивен (2001). Эндокринология: комплексный подход . Оксфорд: BIOS. стр. 122. ISBN 978-1-85996-252-7.
  4. ^ ab Curnow KM, Tusie-Luna MT, Pascoe L, et al. (октябрь 1991 г.). «Продукт гена CYP11B2 необходим для биосинтеза альдостерона в коре надпочечников человека». Mol. Endocrinol . 5 (10): 1513–22. doi : 10.1210/mend-5-10-1513 . PMID  1775135.
  5. ^ ab Zhou M, Gomez-Sanchez CE (июль 1993 г.). «Клонирование и экспрессия варианта ДНК бета-гидроксилазы/альдостеронсинтазы (CYP11B2) у крысы». Biochem. Biophys. Res. Commun . 194 (1): 112–7. doi :10.1006/bbrc.1993.1792. PMID  8333830.
  6. ^ abcd Мариеб Анатомия и физиология человека 9-е издание, глава:16, страница:629, номер вопроса:14
  7. ^ ab Hu C, Rusin CG, Tan Z, Guagliardo NA, Barrett PQ (июнь 2012 г.). «Клетки клубочковой зоны надпочечника мыши являются внутренними электрическими осцилляторами». J. Clin. Invest . 122 (6): 2046–53. doi :10.1172/JCI61996. PMC 3966877. PMID  22546854 . 
  8. ^ abcd Ханукоглу А, Фрид Д, Накаш И, Ханукоглу И (ноябрь 1995 г.). «Избирательное увеличение стероидогенной способности надпочечников во время острых респираторных заболеваний у младенцев». Eur J Endocrinol . 133 (5): 552–6. doi :10.1530/eje.0.1330552. PMID  7581984. S2CID  44439040.
  9. ^ abcde Barrett, Kim E. (2019). Обзор медицинской физиологии Ганонга. Сьюзен М. Барман, Хеддвен Л. Брукс, Джейсон X.-J. Юань, Уильям Ф. Предшественник: Ганонг (26-е изд.). [Нью-Йорк]. стр. 337. ISBN 9781260122404. OCLC  1076268769.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  10. ^ abc Ehrhart-Bornstein M, Hilbers U (1998). "Нейроэндокринные свойства адренокортикальных клеток". Horm. Metab. Res . 30 (6–7): 436–9. doi :10.1055/s-2007-978911. PMID  9694576. S2CID  260169208.
  11. ^ Lefebvre H, Cartier D, Duparc C и др. (март 2002 г.). «Характеристика рецепторов серотонина (4) в адренокортикальных аденомах, продуцирующих альдостерон: исследования in vivo и in vitro». J. Clin. Endocrinol. Metab . 87 (3): 1211–6. doi :10.1210/jcem.87.3.8327. PMID  11889190.
  12. ^ Ye P, Mariniello B, Mantero F, Shibata H, Rainey WE (октябрь 2007 г.). «G-белок-связанные рецепторы в аденомах, продуцирующих альдостерон: потенциальная причина гиперальдостеронизма». J. Endocrinol . 195 (1): 39–48. doi : 10.1677/JOE-07-0037 . PMID  17911395.
  13. ^ Haidan A, Bornstein SR, Glasow A, Uhlmann K, Lübke C, Ehrhart-Bornstein M (февраль 1998 г.). «Базальная стероидогенная активность адренокортикальных клеток увеличивается в 10 раз при совместном культивировании с хромаффинными клетками». Эндокринология . 139 (2): 772–80. doi : 10.1210/endo.139.2.5740 . PMID  9449652.
  14. ^ ab Hall, John E. (2021). Учебник медицинской физиологии Guyton and Hall. Michael E. Hall (14-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. С. 956. ISBN 978-0-323-59712-8. OCLC  1129099861.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  15. ^ London E, Wassif CA, Horvath A, Tatsi C, Angelousi A, Karageorgiadis AS, Porter FD, Stratakis CA (2015). «Биосинтез холестерина и торговля при поражениях надпочечников, вызывающих продукцию кортизола». J Clin Endocrinol Metab . 100 (10): 3660–7. doi :10.1210/jc.2015-2212. PMC 4596036. PMID  26204136. 
  16. ^ Rainey WE, Nakamura Y (февраль 2008 г.). «Регуляция биосинтеза надпочечниковых андрогенов». J. Steroid Biochem. Mol. Biol . 108 (3–5): 281–6. doi :10.1016/j.jsbmb.2007.09.015. PMC 2699571. PMID  17945481 . 

Внешние ссылки