Опросник информатора о снижении когнитивных способностей у пожилых людей (IQCODE) — это опросник , который может заполнить родственник или другой человек, оказывающий поддержку пожилому человеку, чтобы определить, снизилась ли у него когнитивная функция . IQCODE используется в качестве скринингового теста на деменцию . Если у человека обнаруживается значительное снижение когнитивных способностей, то необходимо провести медицинское обследование, чтобы определить, присутствует ли у него деменция.
Большинство тестов на деменцию включают краткий список вопросов для прямой оценки когнитивных функций. Вероятно, наиболее известным тестом на деменцию такого рода является краткий тест на психическое состояние . Недостатком таких тестов является то, что на них влияет уровень образования человека , знание доминирующего языка и культуры в его стране, а также уровень интеллекта до начала деменции. [1]
Из-за этого когнитивные скрининговые тесты могут ложно указывать на деменцию у людей с низким уровнем образования, культурно и лингвистически разнообразным происхождением и низким уровнем интеллекта. Когнитивные скрининговые тесты могут также иметь противоположную проблему, ложно указывая на то, что у человека нет деменции , особенно если у этого человека изначально был более высокий уровень образования или интеллекта. IQCODE пытается преодолеть эту проблему, оценивая изменения с более раннего периода жизни, а не текущий уровень функционирования человека. Он делает это, используя знания информатора как о более раннем, так и о текущем когнитивном функционировании человека.
IQCODE перечисляет 26 повседневных ситуаций, в которых человеку приходится использовать свою память или интеллект . [2] Примеры таких ситуаций включают: «Вспоминание, где найти вещи, которые были положены не на то место, на котором обычно» и «Обращение с деньгами для покупок». Каждая ситуация оценивается информантом по количеству изменений за последние 10 лет с использованием следующей шкалы: 1. Значительно улучшилось, 2. Немного улучшилось, 3. Незначительно изменилось, 4. Немного ухудшилось, 5. Значительно ухудшилось.
IQCODE обычно оценивается путем усреднения оценок по 26 ситуациям. Человек, у которого нет когнитивного спада, будет иметь средний балл 3, в то время как баллы выше 3 указывают на то, что некоторое снижение произошло. Однако некоторые пользователи IQCODE оценивали его путем суммирования баллов, чтобы получить диапазон от 26 до 130. [3]
Для различения деменции и нормы использовались различные пороговые баллы. В выборках сообщества пороговые баллы для вероятной деменции варьировались от 3,3 и выше до 3,6 и выше, в то время как в выборках пациентов пороговые баллы варьировались от 3,4 и выше до 4,0 и выше. [3]
Для улучшения обнаружения деменции IQCODE можно использовать в сочетании с Краткой шкалой оценки психического состояния. Разработан графический метод объединения двух тестов, известный как Демеграф. [4]
Было обнаружено, что IQCODE различает людей, у которых есть или нет слабоумия. Также было обнаружено, что низкий балл IQCODE у человека, у которого в настоящее время нет слабоумия, предсказывает, что у него в будущем разовьется слабоумие. [3]
Было обнаружено, что IQCODE сильно коррелирует с обычными тестами на деменцию, такими как Краткая шкала оценки психического состояния, и имеет умеренные корреляции с рядом нейропсихологических тестов. Также было обнаружено, что он коррелирует с изменением результатов когнитивных тестов с течением времени. [3]
IQCODE имеет почти нулевую корреляцию с уровнем образования человека или с его интеллектом в более раннем возрасте. Это контрастирует с обычными тестами на деменцию, такими как краткий тест на психическое состояние, на которые влияют образование и интеллект, а также наличие деменции. [3]
Обзор Кокрейна, проведенный в 2021 году и посвященный использованию IQCODE в учреждениях первичной медико-санитарной помощи для выявления деменции, не смог предоставить никаких рекомендаций из-за удивительного отсутствия исследований в этой конкретной области. [5]
Оригинальный IQCODE содержит 26 пунктов. Был разработан краткий IQCODE, состоящий из 16 пунктов, и он оказался столь же действительным, как и полная версия. [6] Поскольку он короче и имеет такую же силу, краткий IQCODE обычно может использоваться вместо оригинальной версии. [7]
Поскольку IQCODE не требует участия оцениваемого человека, его можно использовать для оценки вероятной деменции у человека, который не может быть оценен из-за инсульта , развившегося делирия или смерти. Для этой цели был разработан ретроспективный IQCODE. [3]
IQCODE переведен на многие языки, включая китайский, датский, голландский, финский, французский, канадский французский, немецкий, итальянский, японский, корейский, норвежский, польский, португальский, испанский и тайский.