В Англии социальная помощь определяется как предоставление услуг социальной работы , личного ухода , защиты или социальной поддержки детям или взрослым, нуждающимся в помощи или находящимся в группе риска, или взрослым, чьи потребности возникают в результате болезни, инвалидности, старости или бедности. Основные юридические определения вытекают из Закона о национальной службе здравоохранения и общественной помощи 1990 года , а также других положений, касающихся инвалидности и обязанностей лиц, осуществляющих неформальный уход. Это положение может иметь одну или несколько из следующих целей: защитить людей, пользующихся услугами по уходу, от жестокого обращения или пренебрежения, предотвратить ухудшение или улучшить физическое или психическое здоровье, способствовать независимости и социальной интеграции, улучшить возможности и жизненные шансы, укреплять семьи и защищать права человека в связи с социальными потребностями людей. [1]
С 1990-х годов местные комиссары (в основном в составе советов ) контролируют рынок, на котором имеется множество различных видов социальной помощи, которые либо приобретаются государственными органами после оценки, либо доступны на основе самофинансирования населения. К ним относятся поддержка и деятельность сообщества, консультативные услуги и пропаганда, предоставление оборудования для лечения инвалидов, системы сигнализации, например, для управления последствиями падений, уход на дому/дома или детский сад, варианты жилья с прилагаемыми уровнями поддержки по уходу, дом престарелых уход, а также поддержку неофициальных лиц, осуществляющих уход .
Социальная помощь часто используется как синоним социального обеспечения и как альтернатива социальной работе . [2] Этот термин часто подразумевает неформальные сети поддержки и помощи, а также услуги, финансируемые после оценок со стороны социальных работников и других профессий.
Социальная помощь в современном контексте охватывает множество областей потребностей, каждая из которых требует определенного уровня специализированных услуг. В общих чертах их можно классифицировать следующим образом:
Социальная помощь находится в ведении государственного министра социальной защиты в Департаменте здравоохранения и социального обеспечения .
Социальная помощь уже давно существует как неформальная концепция, основанная на поддержке семьи и общества, а также благотворительной деятельности . В средние века социальная помощь осуществлялась монастырскими фондами , но во времена Реформации эта поддержка прекратилась, когда монастыри были распущены . Потеря монашеской социальной поддержки (и образования) была одной из заявленных жалоб, стоящих за «Паломничеством благодати» .
После непродолжительных экспериментов с более жесткими подходами к обездоленным истеблишмент Тюдоров принял Закон о помощи бедным 1601 года , который возлагал на гражданские приходы (органы местного самоуправления) ответственность за обеспечение базового здравоохранения, домашнего ухода, жилья и поддержки занятости для тех, кто в этом нуждается; это был один из первых актов парламента, предоставивших законодательную поддержку. Оказываемая «забота» может включать оплату, питание, ученичество, проживание или направление в работный дом .
Первоначально работный дом представлял собой просто биржу труда для небольших работ низкой стоимости, которые обычно выполнялись на месте. В конце 18 века щедрая система поддержки доходов – система Спинхемленда – была создана на разовой основе в некоторых частях страны и продвигалась премьер-министром Тори Уильямом Питтом Младшим . Другие считали, что это слишком щедро, и опасались, что это приведет к тому, что люди не будут утруждать себя работой. В результате виги приняли Закон о реформе закона о бедных , который превратил работные дома в суровые, почти тюремные условия; именно эти реформированные работные дома привели к дурной славе концепции работных домов.
В соответствии с Законом о реформе закона о бедных, гражданские приходы поощрялись к созданию союзов закона о бедных с другими близлежащими гражданскими приходами и созданию совместных работных домов, которые должны были действовать настолько сурово и элементарно, чтобы люди прибегали только к работным домам. если бы они были абсолютно нищими и не имели другого выбора. [6] Работный дом будет предоставлять кров, питание и базовый социальный уход в обмен на неприятную, тяжелую и черную работу; извинения подлежали только те, кто был настолько слаб, что работать было невозможно. Всякая поддержка за пределами работного дома должна была быть отменена.
Между тем, рост индустриализации привел к быстрому росту урбанизации населения, что привело к большим социальным лишениям . Это также привело к снижению поддержки, оказываемой семьями и сплоченными сообществами, поскольку люди стали более мобильными и переехали в разные места в поисках работы. [7] Однако все более богатые средние классы , теперь имеющие достаточно времени и денег, чтобы заниматься неторопливыми занятиями, создали добровольные организации, которые стремились облегчить эти трудности, предоставляя элементарную социальную работу и медицинские услуги. Также развивались общества взаимной собственности , предоставляющие своим членам медицинскую помощь, когда это необходимо, в обмен на страховые подписки; [8] некоторые из этих промышленных и сберегательных обществ позже объединились, чтобы стать национальными некоммерческими организациями здравоохранения, такими как BUPA , которая дожила до 21 века.
Во многих работных домах были созданы лазареты для размещения немощных заключенных. При правительстве тори в конце 1860-х годов Закон о столичных бедняках передал ответственность за немощных бедняков от Союзов законов о бедных в Метрополисе (городской район вокруг Лондона) новому Столичному совету по приютам . Закон также объединил финансирование Союзов законов о бедных в общий общий фонд для бедных. Столичный совет по приютам создал новые приюты для размещения и лечения немощных бедняков, а в соответствии с Законом о столичных бедняках он был уполномочен взимать расходы на медицинское лечение с Общего фонда для бедных. За пределами Метрополиса многие Союзы закона о бедных перенесли поддержку слабых людей в новые места, подальше от помощи трудоспособным беднякам.
В начале 20 века ответственность за социальную защиту постепенно перешла от работных домов, и появилось четкое разделение между политикой поддержки поддержания доходов и политикой поддержки слабости. В 1906 году потомки вигов , Либеральная партия , пришли к власти и изменили свою прежнюю оппозицию системам, подобным Спинхемленду, введя в силу первую пенсию по нуждаемости для людей в возрасте 70 лет и старше; трудоспособным пожилым людям больше не требовался работный дом. В 1929 году, в качестве одного из последних своих действий на посту, Стэнли Болдуин (премьер-министр Тори) принял Закон о местном самоуправлении , позволяющий – но не принуждающий – местным советам брать на себя ответственность за слабых людей, которые жили в их районе. [9] В начале 1930-х годов был создан Совет по оказанию помощи безработным для оказания поддержки дохода безработным, удаляя трудоспособных из работных домов.
Местные советы были созданы в конце 19 века как правительственная единица, достаточно большая, чтобы взять на себя функции советов, управляющих многими государственными службами, которые были созданы в том веке. Большинство из них не стремились брать на себя ответственность за медицинские услуги для бедных, но многие были готовы заменить лазареты и приюты, которые были сосредоточены на простом предоставлении социальной помощи, и часто переименовывали их в дома престарелых. Развитие социальных наук, таких как психология и социология, привлекло к социальным структурам дальнейшее пристальное внимание и открыло возможность социальной работе стать областью академических исследований, создав профессиональную роль.
Поскольку лечение раненых военнослужащих осуществляли военные врачи, использование массового призыва во Вторую мировую войну означало, что гораздо большая часть населения имела доступ к государственным организованным медицинским услугам. Принимая во внимание будущие ожидания общественности, Черчилль заказал доклад Бевериджа о будущем социального обеспечения и здравоохранения. После окончания войны все основные партии пообещали действовать в соответствии с рекомендациями Отчета и дали манифестные обещания создать национальную службу здравоохранения; в конце 1940-х годов в результате была непосредственно создана Национальная служба здравоохранения , включившая в себя приюты и лазареты медицинского назначения (многие из которых к этому моменту были переименованы в больницы). Концепция работного дома была формально отменена.
В декабре 1965 года член парламента Дуглас Хоутон создал Комитет по личным социальным услугам местных властей под председательством Фредерика Сибома, барона Сибома . Среди прочего, в отчете Сибома (опубликованном в 1968 г.) рекомендовалось создать единую социальную службу в рамках каждого крупного местного органа власти. [10]
В целях реформирования 60-летнего законодательства о социальной помощи в Англии Закон об уходе 2014 года получил королевское одобрение после его внесения 9 мая 2013 года. [11] В законе подробно описаны обязанности местных властей в отношении оценки потребностей. и право людей на получение финансируемой государством помощи. [12]
Согласно закону, местные власти обязаны:
Право на социальную помощь взрослым, согласно Закону об уходе 2014 года, будет зависеть от финансового состояния человека. Если финансовые ресурсы лица, являющегося постоянным жителем, превышают 23 250 фунтов стерлингов, местные власти не имеют права оплачивать расходы на предоставление жилья в доме престарелых. Для взрослых, чья потребность в уходе и поддержке, помимо постоянного проживания, превышает 23 250 фунтов стерлингов, местные власти могут (но не обязаны) оплачивать стоимость ухода. [13]
В Законе об уходе 2014 года также был введен предел затрат на финансирование, [14] максимальный вклад, который человеку может потребоваться внести в покрытие расходов на уход в течение своей жизни. Как только предел будет достигнут, любая дальнейшая социальная помощь будет предоставляться бесплатно. Это должно было вступить в силу с апреля 2016 года, но было отложено до апреля 2020 года. [15]
В сентябре 2021 года при консервативном правительстве Борис Джонсон объявил о планах реформы социальной помощи взрослым, начиная с изменения предельного размера расходов на финансирование до 86 000 фунтов стерлингов с октября 2023 года. [16]
В соответствии с новым пределом верхний предел капитала (точка, при которой люди имеют право на получение финансовой поддержки от местных властей) вырастет до 100 000 фунтов стерлингов с предыдущих 23 250 фунтов стерлингов, что сделает это предложение более щедрым. Нижний предел капитала (порог, ниже которого человеку не придется ничего платить за уход) вырастет до 20 000 фунтов стерлингов с предыдущих 14 250 фунтов стерлингов. Новый лимит не будет покрывать ежедневные расходы на жизнь людей, находящихся в домах престарелых, и эти сборы по-прежнему придется оплачивать из своего кармана. [ нужна цитата ]
Институт исследований государственной политики и Age UK утверждают, что социальная помощь, которую получают пожилые люди, должна быть бесплатной для тех, кто в ней нуждается. [17] Потребность в социальной помощи пожилым людям и людям с ограниченными возможностями растет из-за старения населения и увеличения числа взрослых с ограниченными возможностями. Кэролайн Абрахамс из Age UK сказала: «Проблемы, с которыми сталкивается социальная помощь, являются национальными, но слишком долго сменявшие друг друга правительства оставляли местные советы нести ответственность. Это было крайне несправедливо по отношению к местным сообществам и, прежде всего, к пожилым людям и людям с ограниченными возможностями, более 1,5 Сегодня это настолько большая проблема, что для того, чтобы завоевать доверие на этих выборах, каждая политическая партия, которая претендует на власть, должна выдвинуть политику, направленную на исправление ситуации с уходом раз и навсегда». [18]
Предоставление социальной помощи местными советами не было изменено при создании Национальной службы здравоохранения . Как следствие, помощь советам по-прежнему ограничивалась бедными слоями населения. Одним из первых действий консервативного премьер-министра Теда Хита было принятие Закона о национальном страховании 1970 года, введшего пособие по посещаемости в качестве универсальной социальной выплаты для тех, кто нуждается в социальной помощи.
Большинству тех, кто в Англии нуждается в социальной помощи для взрослых, проводится финансовая оценка, а затем ожидается, что она будет выплачиваться за нее, хотя пособие по посещаемости и его эквиваленты в других возрастных группах (компоненты пособия по инвалидности и выплат за личную независимость ) предполагают доход от некоторая экономия. Однако для комплексного ухода и ухода в интернатном учреждении зачастую этих денег недостаточно для полного покрытия расходов. Финансовая помощь доступна от местных советов для покрытия оставшейся части расходов в пределах суммы, которая, как ожидается, удовлетворит потребности, но она по -прежнему зависит от нуждаемости и, таким образом, ориентирована на тех, чьи активы и доходы недостаточны для оплаты их ухода. Некоторые местные органы власти имеют схемы, которые позволяют отложить расходы на уход, хотя данные 2011 года свидетельствуют о том, что не все местные органы власти имеют такую возможность. [19]
Сэр Эндрю Дилнот провел обзор системы социального обеспечения правительства Кэмерона и предложил установить универсальный предел затрат на всю жизнь в размере около 73 000 фунтов стерлингов на основе объединенного риска, как в случае страхового соглашения. Он также предложил ввести личный бюджет для каждого пользователя медицинской помощи, что позволит им тратить средства на социальную помощь по своему усмотрению, вместо того, чтобы обращаться к муниципальному поставщику услуг. Эти изменения были законодательно закреплены и вошли в силу закона, но местные советы потребовали, чтобы изменения были отложены до следующих выборов, утверждая, что у них нет необходимых денег или возможностей, чтобы они могли немедленно реализовать изменения; изменение было отложено до 2020 года и еще не началось.
Независимо от предложений Дилнота, управление пособием по посещаемости будет передано местным советам в 2020 году, а это означает, что оценка потребностей в уходе будет объединена с оценкой права на финансирование для тех, кто имеет право на пособие по посещаемости (лица, достигшие пенсионного возраста). ). Это также позволит деньгам проходить напрямую от центрального правительства к совету, без необходимости проходить через банковский счет пользователя услуг; личный бюджет означает, что пользователь ухода по-прежнему имеет контроль над тем, как расходуются деньги (хотя тратить их на несерьезные вещи, не способствующие уходу, уже будет невозможно).
Решение суда означает, что многие работники сферы ухода имеют право на компенсацию за ночные смены. [ который? ] Многие местные власти, благотворительные организации и компании, предоставляющие услуги по уходу, заявляют, что не могут себе этого позволить и свернутся без финансовой помощи со стороны правительства. [20] Проблема остается нерешенной, поскольку некоторым поставщикам медицинских услуг грозит возможное банкротство. [21]
Генеральный директор по социальной помощи взрослым Розамунд Роутон была назначена в Министерство здравоохранения и социального обеспечения в 2020 году, аналогичная должность была упразднена в 2016 году, когда ушел Джон Роуз. [22]
Быстрое улучшение здоровья населения, которого добилась Национальная служба здравоохранения, привело к значительному увеличению продолжительности жизни, но, в свою очередь, это привело к тому, что социальная помощь стала требоваться дольше. К концу 20-го века, что усугублялось выходом на пенсию поколения послевоенного бэби-бума , старение населения Великобритании в сочетании с ростом затрат привело к тому, что Национальной системе здравоохранения стало трудно полностью финансировать здравоохранение [23] , что привело к соответствующим последствиям. о стоимости социальной помощи. В 2015 году профессор Мартин Макки из Лондонской школы гигиены и тропической медицины заявил, что «с 2009 года… число людей в возрасте 85 лет и старше увеличилось на 9%. Для поддержания нынешнего уровня социальной помощи потребуются дополнительные усилия». 1,1 миллиарда фунтов стерлингов...». [24]
В 2017 году Ассоциация местного самоуправления оценила дефицит финансирования в 2,6 миллиарда фунтов стерлингов к 2020 году и опасалась, что некоторые советы могут быть оспорены в Высоком суде за необеспечение установленного законом минимального стандарта медицинского обслуживания; [25] они обвинили историческое недофинансирование и рост числа пожилых людей. По оценкам Центра кадровой разведки, к 2025 году только в Англии потребуется два миллиона или более дополнительных сиделок, как для ухода на дому, так и для домов престарелых, из-за растущего спроса. [26]
Хотя муниципальный налог существенно вырос с 1997 года при министерстве Блэра , последующие ограничения, введенные министерством Кэмерона , привели к тому, что он вернулся к уровню 1997 года. Бюджет 2017 года предоставил советам доступ к дополнительному 1 миллиарду фунтов стерлингов, предоставленному централизованно. Однако Найджел Эдвардс из аналитического центра Nuffield Trust заявил, что это покроет лишь половину дефицита финансирования в 2 миллиарда фунтов стерлингов, которого опасались в 2017–2018 годах. Комитет по жилищному строительству, сообществам и местному самоуправлению Палаты общин сообщил в августе 2019 года, что система социального обеспечения находится на «грани краха» с «непрозрачным источником доходов, частично финансируемым налоговыми системами, которые не распространяют бремя поровну». [27] Центр здравоохранения и общественных интересов предупредил, что значительное увеличение государственных фондов для этого сектора может просто принести большую прибыль приватизированным операторам, поскольку многим фирмам не хватает финансовой прозрачности. [28] В 2022 году Ассоциация директоров социальных служб для взрослых подсчитала, что, хотя к октябрю 2021 года количество часов ухода на дому увеличилось до 41 миллиона, более полумиллиона человек ждали ухода и поддержки. [29]
Эти системные проблемы привели к увеличению числа лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход: в 2022 году эту роль будет выполнять примерно каждый пятый взрослый. [30] Отсутствие адекватного финансирования сектора ухода привело к растущему «разрыву в социальной помощи», который по прогнозам, будет расти до 2032 года. [31] На неоплачиваемых лиц, осуществляющих уход, все больше полагаются, поскольку система социальной помощи взрослым не справляется с наиболее уязвимыми слоями общества.
Ассоциация местного самоуправления заявляет: «Нельзя оставлять на усмотрение налогоплательщиков совета одних попыток исправить этот кризис. [32] Доктор-консерватор Сара Волластон сказала:
Растущие неудовлетворенные потребности в социальной помощи не будут решены без подлинной межпартийной работы по поиску долгосрочного решения проблемы финансирования. [33]
Опрос 2017 года показал, что 57% британцев готовы платить больше налогов для финансирования социального обеспечения. Норман Лэмб (министр по вопросам ухода при коалиции Кэмерона-Клегга) сказал: «Это демонстрирует явное стремление платить немного больше, чтобы гарантировать, что наши близкие получат необходимую им помощь. Поскольку более миллиона пожилых людей остаются без ухода и поддержки, они необходимость, это стало моральным императивом». [34]
Уильям Лэнг, основатель LaingBuisson, сказал, что «крайне маловероятно» достижение межпартийного консенсуса о том, как перестроить систему социального обеспечения, и что «если вы действительно хотите повысить профессионализм услуг и платить людям, не минимальную заработную плату, а достойная карьерная структура, то мы говорим о нескольких миллиардах фунтов». [35]
В преддверии назначения досрочных всеобщих выборов в июне 2017 года премьер-министр Тереза Мэй определила реформу социального обеспечения в качестве политического приоритета, чтобы решить столь необходимые реформы финансирования и положить конец « несправедливости между поколениями » существующих моделей. [36] Предложения манифеста , которые предусматривали повышение порога бесплатного ухода с 23 250 фунтов стерлингов до 100 000 фунтов стерлингов для людей старше 65 лет, а также включали имущество в проверку нуждаемости и разрешали отсрочку платежа после смерти, подверглись критике как «налог на деменцию». Через четыре дня после обнародования манифеста Мэй объявила, что эти предложения лягут в основу более широких консультаций по более широкому финансированию социальной помощи, что вызвало критику по поводу «разворота на 180 градусов » [37] [36]
В марте 2017 года канцлер Филип Хаммонд впервые анонсировал «зеленую книгу» о будущих вариантах финансирования социальной помощи. [38] С момента объявления «зеленая книга» была омрачена несколькими задержками: министр здравоохранения Мэтт Хэнкок давал показания избранным комитетам, ссылаясь на Брексит и отсутствие межпартийного консенсуса в качестве причин задержки. [39] [40] В конечном итоге, «зеленая книга» так и не была реализована во время премьерства Мэй. [41]
Опрос, проведенный в декабре 2019 года благотворительной организацией Hft для людей с ограниченными возможностями обучения, показал, что 59% поставщиков социальных услуг в Англии считают, что ситуация в сфере социальной помощи ухудшилась за время пребывания Мэй у власти, по сравнению с лишь 3%, которые заявили, что она немного лучше. [42]
24 июля 2019 года в своей первой речи на посту премьер-министра Борис Джонсон пообещал исправить социальную помощь «раз и навсегда» с помощью «готового» плана . [43] С тех пор Джонсон уточнил, что реформы будут выдвинуты до конца следующего парламентского срока. [44]
В сентябре 2021 года, в соответствии с обещанием Джонсона улучшить социальную помощь, новый Закон о сборах на здравоохранение и социальную помощь должен был быть введен в действие в апреле 2023 года. [45] Этот сбор был разработан для улучшения социального обслуживания и решения проблемы отставания пациентов, ожидающих лечения. на лечение после пандемии COVID-19. Новый сбор означает, что любое лицо, обязанное платить национальное страхование, включая людей пенсионного возраста, обязано платить налог, равный 1,25% от суммы индивидуального заработка или прибыли. Ожидается, что это увеличение налогов принесет 12 миллиардов фунтов стерлингов в год.
в 2022 году только 45% поставщиков социальных услуг использовали цифровые записи социального обслуживания, а 23% сотрудников домов престарелых могли постоянно иметь доступ к Интернету на работе. в 2022/3 году правительство выделило 25 миллионов фунтов стерлингов на внедрение цифровых записей социального обслуживания в интегрированные системы медицинского обслуживания с обязательством, что к марту 2024 года не менее 80% поставщиков социальных услуг будут иметь оцифрованные записи медицинского обслуживания. [46]
В августе 2018 года отчет Министерства здравоохранения предупредил, что в худшем случае работники по уходу, мигрирующие из других стран Европейской экономической зоны, могут перестать приезжать после Брексита , и возникающая в результате нехватка работников по уходу может стать настолько острой, что люди (в основном женщины) ) будут вынуждены отказаться от оплачиваемой работы и остаться дома, чтобы заботиться о родственниках-иждивенцах. [47]
В отчете за сентябрь 2019 года Государственный контроль заявил, что нет четких доказательств того, что сектор здравоохранения готов к Брекситу . В отчете утверждается, что сектор ухода был фрагментирован и опирался на 24 000 компаний, предоставляющих услуги; он также утверждал, что не было централизованного механизма для хранения оборудования и расходных материалов, таких как шприцы и иглы, а также прокладки для недержания, которые в основном поступали из ЕС или через него. Аудиторы были обеспокоены тем, что Министерство здравоохранения и социальной защиты не знало, какая часть из 24 000 британских домов престарелых и других поставщиков социальной помощи, которые часто являются малыми предприятиями, действовала в соответствии с его рекомендациями по «надежному» планированию действий в чрезвычайных ситуациях в случае отсутствия - сделка по Брекзиту. [48] [49]
Социальную помощь взрослым можно понимать как помощь, направленную на поддержание благополучия взрослых, аналогичную той, которую может оказывать квалифицированный родственник или друг. Оно включает в себя последующий направленный уход, направленный на поддержание физического или психического здоровья под наблюдением квалифицированного медицинского персонала, но не медицинское лечение, которое будет осуществляться персоналом с медицинской квалификацией, например медсестрой. В состав социального персонала входят:
В Англии рабочая сила социального обеспечения насчитывает более полутора миллионов человек. По оценкам, две трети рабочей силы работают примерно у 25 000 работодателей в частном и добровольном секторах. Оставшаяся треть работает в государственном секторе, в основном в 150 местных советах, выполняя персональные социальные обязанности. [50] Данные о рабочей силе социального обеспечения собираются и анализируются Skills for Care , национальной организацией трудовых ресурсов по социальной помощи взрослым в Англии. Данные о кадрах социального обеспечения собираются с помощью Национального минимального набора данных Skills for Care (NMDS-SC). Опрос, проведенный Skills for Care в апреле 2019 года, показал, что в феврале 2019 года средний работник по уходу в реальном выражении был на 59 пенсов (8%) богаче, чем в сентябре 2012 года, причем больший рост был у тех, кто получал самую низкую зарплату. шкала. Заработная плата была выше на юге Англии, чем на севере, но на юго-востоке средняя заработная плата на дому была ниже стоимости жизни. [51]
Большинство получателей опеки удовлетворены своим уходом, однако меньшинство испытывает серьезные опасения. [52]
Один тип работы включает оценку и ввод в эксплуатацию от имени местных государственных финансов для людей, которые чувствуют себя нуждающимися в соответствии с критериями отбора. Публичным лицом этой деятельности обычно является социальный работник, нанятый местными властями.
Во-вторых, в результате этого, и часто при финансировании совета, работники оказывают личную поддержку, включая размещение и уход в домах престарелых, поддерживаемую деятельность в обществе и уход на дому. Это может быть заключено непосредственно с сотрудниками совета или может быть приобретено самим лицом, о котором идет речь, за счет личного бюджета, предоставленного советом, или независимо от совета, если они были оценены с финансовой точки зрения как способные самостоятельно покрыть расходы. Эту помощь предоставляют компании и волонтерские организации, зарегистрированные как компетентные, а сотрудники, работающие на передовой линии, часто нанимаются в качестве помощников по уходу.
Диапазон рабочих мест включает в себя сообщество, больницы, медицинские центры, образовательные и консультационные центры, а также дома людей. [53] Специалисты по социальной помощи часто работают в партнерстве с сотрудниками других профессий, включая здравоохранение, жилищное строительство, образование, консультационные и пропагандистские услуги, а также юриспруденцию.
Это термин, используемый (иногда сокращаемый до «опекунов») для обозначения людей, оказывающих поддержку, близкую к той или в пределах той поддержки, которую совет был бы обязан предоставить, если бы их оценка показала, что это необходимо для поддержания благополучия. . Наблюдается медленный рост обязанностей советов по поддержке постоянной поддержки лиц, осуществляющих уход, включая предоставление доступа к услугам « передышки », направленным на удовлетворение потребностей как человека, о котором заботятся, так и лица, осуществляющего уход. Некоторые лица, осуществляющие уход, — это дети до 14 лет, которые помогают ухаживать за больным родственником или родственником-инвалидом. Их нужды часто игнорируются службами для взрослых и детей, а у советов часто нет подходящих ресурсов для поддержки опекунов за молодыми детьми. [54]
Закон о стандартах ухода 2000 года , а также устанавливающий правила, касающиеся предоставления услуг, обеспечил большее признание профессии социальной работы благодаря введению степени социальной работы и реестра социальных работников. Чтобы стать социальным работником в Великобритании и использовать это звание, студентам необходимо получить диплом с отличием или аспирантуру в области социальной работы. Существуют подготовительные курсы для студентов старшего возраста, программы стажировок и пути получения квалификации на основе трудоустройства. [50] Квалифицированные социальные работники в настоящее время обязаны зарегистрироваться в Совете профессий здравоохранения и ухода (HCPC) перед началом практики. Социальные работники также обязаны следить за тем, чтобы их обучение и знания были в курсе текущих событий в этой области.
Трудотерапия - еще одна важная профессия, работающая в учреждениях здравоохранения и социальной защиты, способствующая продвижению независимости людей посредством консультаций и предоставления оборудования, а также повышающая пригодность жилья посредством адаптации.
Существует множество других функций социального ухода, для которых могут потребоваться другая квалификация, опыт и подготовка.
Примеры профессий в этой области включают политиков, исследователей, ученых, работников проектов, вспомогательных работников, наемный персонал по уходу (в учреждениях по уходу на дому или на дому, которые иногда ошибочно называют «опекунами») и личных помощников. [55]
Хотя формальной или национальной иерархии (ранга) социальных работников не существует, многие местные органы власти в Англии и Уэльсе принимают аналогичную схему старшинства социальных работников. В основном это делается для распределения работы по конкретным делам, надзора, руководства и управления. В качестве примера ниже приведен пример трех ролевой структуры для группы социальных работников для взрослых, по уходу за детьми и по охране психического здоровья. Для сравнения есть также ссылки на уровни практикующих специалистов PCF.
Деятельность социальных работников регулируется Службой социальной работы Англии, которая устанавливает кодексы поведения и практики. [56] Посредством работы Munro Review, Совета по реформе социальной работы и пилотного внедрения практики социальной работы правительство стремится предоставить большую автономию социальным работникам. Совет по реформе рекомендовал создать профессиональный колледж. Колледж социальной работы был создан с целью улучшения и поддержки социальной работы, возглавляя развитие профессии и представляя ее в дискуссиях с организациями, которые регулируют, обучают, работают с социальной работой и находятся под ее влиянием. Услуги социального ухода регулируются Комиссией по качеству ухода .
Другие организации социальной помощи включают Институт передового опыта социального обеспечения – независимую благотворительную организацию, которая выявляет и передает знания о передовой практике – и Skills for Care , национальное ведущее агентство по политике и стратегии, связанной с развитием рабочей силы и кадрами социальной помощи взрослым.
Национальная академия навыков социального обеспечения, созданная в 2009 году, предоставляет поддержку в обучении и практической подготовке для работников социальных служб и работодателей в Англии, уделяя особое внимание развитию лидерских качеств.
Ассоциация директоров социальных служб для взрослых является официальным представителем старших менеджеров по социальной помощи в Англии.
Существует множество других добровольных и независимых отраслевых организаций, которые поддерживают оказание социальной помощи. Они поддерживают как работников социальной сферы, так и людей, пользующихся услугами, и включают организации, возглавляемые пользователями. Министерство здравоохранения (как оно тогда было) признало важность «тесных и гармоничных рабочих отношений» между официальными поставщиками медицинских услуг и независимым сектором в 2001 году, приняв партнерское соглашение по наращиванию потенциала и партнерству в сфере ухода. [57]
Расходы местных органов власти на социальную помощь взрослым являются требованием местных налоговых поступлений, и по этой причине, а также связанных с этим расходов Национальной службы здравоохранения, связанных с госпитализацией, социальная помощь занимает важное место в повестке дня правительства Великобритании с целью интеграции здравоохранения, социальной помощи и образования, чтобы отразить совпадение между этими областями. [58]
Развитие навыков работников социальной сферы является постоянным приоритетом, особенно в ответ на изменения в секторе социальной помощи и освещение проблем социальной помощи в средствах массовой информации. По рекомендациям Целевой группы по социальной работе (2009 г.) был создан Колледж социальной работы. Колледж будет представлять и поддерживать социальных работников, а также помогать поддерживать стандарты профессии. Skills for Care – это ведущий национальный орган, занимающийся стратегией и политикой в отношении развития трудовых ресурсов и социального обеспечения.
Разрабатываются роботы, которые, как мы надеемся, смогут помочь в оказании социальной помощи. [59] Фонд социального рынка предположил, что внедрение технологий следует «должным образом регулировать», чтобы они дополняли человеческое взаимодействие, а не заменяли его. [60]
С апреля 2014 года по октябрь 2019 года количество услуг по уходу на дому в Англии увеличилось на 23% до 9 528. Однако сектор ухода в интернатах приходит в упадок, и Комиссия по качеству ухода предупредила, что сектор ухода на дому растет недостаточно быстро, чтобы удовлетворить растущий спрос, и не соответствует сокращению количества коек в домах престарелых и интернатах. За тот же период стоимость домов престарелых упала на 6%, а домов престарелых — на 11%. Они заявили, что для эффективного ухода на дому необходимы инновационные поставщики услуг, которые могли бы объединить медсестер, эрготерапевтов, физиотерапевтов и других лиц, осуществляющих уход. [61]
Реформа долгое время обсуждалась в сфере социальной защиты взрослых: за последние 20 лет было выпущено 12 официальных документов, но даже с ними Kings Trust утверждает, что это не привело к необходимой существенной реформе. Джеймс Бетелл в январе 2021 года «признал разочарование, которое испытали многие» после того, как комитет Палаты лордов по экономическим вопросам призвал выделить дополнительные 8 миллиардов фунтов стерлингов в год для решения «национального скандала» о недофинансировании этого сектора. [62]
{{cite news}}: |last=имеет общее имя ( справка )