Хью Луккский или Хью Боргоньони (также Уго ) (1160–1259) был средневековым хирургом. Он и Теодорих Луккский , его сын или ученик, известны тем, что использовали вино в качестве антисептика в начале 13 века.
Хью Луккский, также известный как Уго де Боргоньони, родился в 1160 году, примерно в то время, когда преподавание corpus juris, как говорили, было обычным явлением, где Болонский университет включил «искусство исцеления» медицины в свои предметы грамматики, диалектики, риторика, а также свободные предметы музыки и астрономии. Он был врачом в конце периода, когда профессия медицины передавалась от отца к сыну посредством наблюдений. [1] [ циклическая ссылка ] [2] [3]
Предполагается, что он прибыл в Болонью и продолжал там свою карьеру хирурга до самой смерти. Некоторые считают его основателем хирургической школы Болоньи, поскольку он был пионером нового метода лечения ран и началом новой эры. Хотя в некоторых источниках также утверждается, что в начале тринадцатого века салернитские хирургические традиции Медицинской школы Салерно были принесены в Болонью Роландом Пармским в то время, когда Хью Лукка работал в городе в качестве военного хирурга. [2] [4] [5]
Говорят также, что он был человеком действия, поскольку сопровождал болонскую армию в Пятом крестовом походе , посетил Сирию и Египет , а также присутствовал при осаде Даммьетты в 1219 году. Считается, что он приобрел богатый опыт в не не только раны солдат, но и Черная смерть , которая опустошала противоборствующие армии в течение длительного периода конфликта, свидетелем которого он был. [1] [2]
Гуго Луккский изначально был эмпириком , бросавшим вызов доктрине Галена методами, основанными на экспериментах и опыте. Он выступал в защиту асептической теории против традиционных методов лечения, которые обычно использовались там, где считалось, что нагноение и образование гноя необходимы для заживления . Он осудил похвальную теорию гноя, которую считал «препятствующей природе и продлевающей исцеление». [2] [3] [6] [5]
Во время крестовых походов он путешествовал с болонской армией между 1218 и 1221 годами. Леча военные раны, он пришел к пониманию того, что лучший способ залечить раны черепа — это предотвратить нагноение. [5]
В 1221 году, после возвращения в Болонью , он был назначен в городе юридическим врачом; позиция, зафиксированная впервые и касающаяся медицинской юриспруденции . Хотя он дожил до 90 лет и предположительно скончался в 1259 году, в источниках постоянно утверждается, что он не оставил никаких письменных записей, и все его достижения были записаны Теодорихом . [1] [2]
У тех, кто был ранен на поле средневекового боя, шансы выжить были невелики. Несмотря на лечение, многие вскоре после этого умерли от инфекций. В тринадцатом и четырнадцатом веках небольшая группа хирургов считала, что у них есть лучший способ лечения этих травм. Но им придется бросить вызов сотням лет медицинских знаний.
Гуго Луккский (1160–1257), его ученик и сын Теодорих , епископ Червии (1205–96), и французский анатом и хирург Анри Мондевильский (1260–1320), которые научились этому методу, изучая «Хирургию» Теодориха на медицинских курсах. Преподаватели Жана Питара (1235–1330) и Ланфранка Миланского (1250–1306) бросили вызов традиционному лечению ран, полученных в бою, которое включало нагноение или стимулирование образования гноя , которое считалось необходимым в процессе заживления. Они пропагандировали и практиковали метод лечения, известный как асептическая теория или сухой метод лечения ран, при котором удалялись инородные предметы, останавливалось кровотечение и немедленно закрывались раны. После закрытия раны перевязывали сухой тканью, не вызывая образования гноя или нагноения. Сухой метод заживления вызывал споры по двум причинам. Во-первых, он отверг общепринятую медицинскую точку зрения, основанную на Галене и других древних писателях, которые считали, что исцеление невозможно без устранения «плохого настроения». Некоторые эксперты утверждали, что доктрина юмора настолько укоренилась в средневековом медицинском сообществе, что бросать ей вызов было бы ересью. Любой медик, выступавший против тысячелетнего метода лечения, подвергался клевете. Во-вторых, сухой метод лечения отвергал религиозную систему верований, которая учила, что эвакуация дурного настроения является очищением тела от зла. Нагноение было формой экзорцизма. Средневековые люди часто рассматривали болезни и инфекции как наказание за плохое поведение. Человеку необходимо было очиститься как физически, так и духовно. [3]
Первый сторонник спорного метода лечения ран Хью Лукканский, родившийся около 1160 года, был медиком, возможно, получившим образование в Салерно . Контракт от октября 1214 года с городом Болонья в качестве муниципального хирурга предусматривал, что он будет проживать в этом городе шесть месяцев в году и в периоды гражданской войны. Жители, в том числе жители близлежащей сельской местности, будут лечиться бесплатно. Контракт также требовал, чтобы Хью оказывал медицинские услуги действующей армии. Взамен ему платили 600 болонских лир в год и получали некоторую собственность. Это назвали «самым ранним бесспорным примером в средневековой Италии , когда город нанимал врача на длительный срок для лечения своего населения».
Хотя ему было более шестидесяти лет, Гуго сопровождал болонских солдат в Пятом крестовом походе в Египет между 1218 и 1221 годами. Военный опыт Хью по лечению раненых болонских солдат в полевых условиях убедил его, что наиболее эффективный метод лечения ран черепа - это без стимулирование нагноения. Он рекомендовал удалить посторонние предметы из телесных ран и протереть рану смоченными в вином подушечками , а затем немедленно высушить рану. Теодорих , записавший приемы своего отца и мастера, описывал процедуру лечения ран как «не только желательную, но и достижимую» и предлагал объяснение этого процесса: «Поэтому в случае простой кожной раны, если поражение не должно повлечь за собой потеря тканей или должно быть поражение черепа , лечите его так: в первую очередь следует обработать губы раны и все около раны, а затем рану полностью очистить от пуха; волосы и что-нибудь еще, а рану протереть насухо мелкой ворсикой, смоченной в теплом вине и отжав, таким образом, можно как можно лучше воссоединить губы раны в соответствии с их первоначальным здоровым состоянием и сделав компрессы. из мелкого чистого ворса, смоченного в теплом вине и наложенного на рану так, чтобы он прилегал, перевязать его легкой повязкой так, чтобы совершенно не нарушалось сближение краев раны». " [3]
На протяжении всей истории медицины вино было широко используемым ингредиентом. В основном его использовали как обезболивающее или, что чаще предпочитали, как средство, облегчающее и уменьшающее боль раненых пациентов. Первоначально вино давалось перорально во время процедур, связанных с его употреблением. Основная причина в том, что; как только пациенты выпили вино, они забыли о болезненной операции и освободились от бремени травмы, которую могла бы вызвать подобная операция. [7] [8]
Гуго Луккский использовал вино как средство для дезинфекции ран на теле. Как следует из названия его техники «Антисептическая техника», он использовал ее в первую очередь из-за ее антисептических свойств. Во многих случаях он считал целесообразным использовать вино, кипятил его. А затем замачивали либо ворс , либо компрессы, либо и то, и другое в кипяченном вине. Таким образом, у него было общее представление о вине, и он хотел предотвратить его потенциальное загрязнение через воздух. [9] [10]
Его опыт, полученный во время Пятого крестового похода при лечении раненых болонских солдат, также помог в развитии его техники, и это путешествие позволило ему заложить основную схему своих идей. [2]
Техника Хью Лукки получила известность благодаря тому, что он наносил вино прямо на раны. Его метод лечения свежих ран с последующим замачиванием корпии в кипяченном вине использовался для очистки раны от посторонних материалов, а также для дезинфекции области. После успешного завершения этой операции он накладывал на очищенную рану компресс, также смоченный кипяченым вином. [10] [11]
К сожалению, нет никаких записей, указывающих точную дату, когда он открыл эту технику. Однако широкое использование вина другими во время операций на протяжении всей истории медицины позволяет предположить, что его в основном использовали в смеси с различными травами или многочисленными маслами. Основная и основная цель вина, используемого во время хирургических операций в то время, заключалась в том, чтобы лишить пациента всякого чувства и заставить забыть о боли на следующий день операции.
Хью Луккский, с другой стороны, полагался в основном на практические знания, полученные методом проб и ошибок, поскольку философия, которой он следовал, рассматривала опыт как единственный источник знаний. Он обнаружил, что масла слишком скользкие и их трудно использовать в качестве материала для клинических операций, чтобы скрепить два края раны во время операций. Вместо этого он предпочитал использовать вино, поскольку оно через некоторое время испарялось, в отличие от масел в целом, и высыхало вместе с раной, очищая ее спиртом внутри. [2]
1. Олбатт, Т. Клиффорд , MDCantab., FRS. Обращение об ИСТОРИЧЕСКИХ СВЯЗЯХ МЕЖДУ ХИРУРГИЕЙ И МЕДИЦИНОЙ. Британский медицинский журнал. Медицинский конгресс, Сент-Луис, 1 октября 1904 г.: с. 789-792. Проверено 10 апреля 2022 г.
2. Аноним. Уго Боргоньони. Статья в Википедии. Уго Боргоньони. Проверено 30 апреля 2022 г.
3. Коуп, сэр Закари , бакалавр, доктор медицинских наук, магистр наук, FRCS. ЛЕЧЕНИЕ РАН НА ВЕКАХ. Издательство Кембриджского университета: стр. 163-166. Проверено 11 апреля 2022 г.
4. Эдвардс, Гарольд, CBE MS. Теодорих Червийский, средневековый хирург-антисептик. Раздел истории медицины, том 69, август 1976 г.: стр. 27–29. Проверено 24 апреля 2022 г.
5. Дёрки, Дэвид Э., М.Б.Б.С. Похвальный гной: новый взгляд на историческую концепцию. ПЕРЕПИСКА ANZ J. Surg. 2005 г.; 75: с.249–254. Проверено 11 апреля 2022 г.
6. Робинсон, Виктор , доктор медицинских наук ПОБЕДА НАД БОЛИ. История анестезии. Лондонские книги Сигмы: стр.6-27. Проверено 11 апреля 2022 г.
7. Шлих, Томас . Справочник Пэлгрейва по истории хирургии. Пэлгрейв Макмиллан 2018: стр.31. Проверено 10 апреля 2022 г.
8. Васина, Аугусто. БОРГОГНОНИ, Уго. Dizionario Biografico degli Italiani, Том 12 (1971) https://www.treccani.it/enciclopedia/ugo-borgognoni_%28Dizionario-Biografico%29/. Проверено 5 мая 2022 г.
9. Уэйли, Ли. Спорные методы лечения, хирурги, которые пытались изменить средневековую хирургию на поле боя. Средневековая война VIII-5: стр.50-53. Проверено 22 апреля 2022 г.