Юлиус Вагнер-Яурегг ( нем. [ˈjuːli̯ʊs ˈvaːɡnɐ ˈjaʊʁɛk] ; 7 марта 1857 г. — 27 сентября 1940 г.) — австрийский врач , лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине 1927 г., первый психиатр, получивший эту премию. Нобелевская премия была присуждена ему «за открытие терапевтической ценности прививки от малярии при лечении паралитического слабоумия ». [1]
Юлиус Вагнер-Яурегг родился под именем Юлиус Вагнер 7 марта 1857 года в Вельсе , Верхняя Австрия , в семье Адольфа Иоганна Вагнера и Людовики Яуэрнигг Ранцони. [2] Его фамилия была изменена на «Вагнер фон Яурегг», когда его отцу в 1883 году Австро-Венгерская империя присвоила титул « Риттер фон Яурегг» (наследственный дворянский титул). Поэтому он сохранял имя Юлиус Вагнер Риттер фон Яурегг до 1918 года, когда империя была распущена, а дворянство было упразднено. Затем фамилия была сокращена до «Вагнер-Яурегг». [3] Он посещал Schottengymnasium в Вене, прежде чем продолжить изучать медицину в Венском университете с 1874 по 1880 год, где он также учился у Саломона Штрикера в Институте общей и экспериментальной патологии. Он получил докторскую степень в 1880 году, защитив диссертацию «L'origine et la fonction du cœur accéléré». [2] Он покинул институт в 1882 году.
Покинув клинику, он проводил лабораторные эксперименты с животными, что в то время практиковалось очень мало. [2] С 1883 по 1887 год он работал с Максимилианом Лейдесдорфом в психиатрической клинике, хотя его первоначальная подготовка не была связана с патологией нервной системы. В 1889 году он сменил знаменитого Рихарда фон Крафт-Эбинга в нейропсихиатрической клинике университета Граца и начал свои исследования зоба , кретинизма и йода . В 1893 году он стал экстраординарным профессором психиатрии и нервных заболеваний и директором клиники психиатрии и нервных заболеваний в Вене , как преемник Теодора Мейнерта . Учеником и помощником Вагнера-Яурегга в это время был Константин фон Экономо .
Спустя десять лет, в 1902 году, Вагнер-Яурегг перешел в психиатрическую клинику при Главной больнице, а в 1911 году вернулся на свою прежнюю должность.
Вагнер-Яурегг был возмущен тем, что он считал симуляцией солдат , которые утверждали, что были слишком психически расстроены, чтобы вернуться на поле боя. Он применял к этим солдатам экстремальную электрошоковую терапию , что привело к большому количеству смертей. После окончания войны немецкое правительство начало расследование этих действий с целью привлечения его к уголовной ответственности. Зигмунд Фрейд вмешался, чтобы спасти карьеру Вагнера-Яурегга. [4]
Основная работа, которой Вагнер-Яурегг занимался на протяжении всей своей жизни, была связана с лечением психических заболеваний путем вызывания лихорадки , подход, известный как пиротерапия . В 1887 году он исследовал влияние лихорадочных заболеваний на психозы , используя стрептококки, вызывающие рожистое воспаление , и туберкулин (последний был открыт в 1890 году Робертом Кохом ). Поскольку эти методы лечения не работали достаточно хорошо, в 1917 году он попробовал привить малярийных паразитов, что оказалось очень успешным в случае паралитического слабоумия (также называемого общим парезом безумных ), вызванного нейросифилисом , в то время смертельным заболеванием . [5] Было замечено, что некоторые, у кого развивается высокая лихорадка, излечиваются от сифилиса. Таким образом, с 1917 года до середины 1940-х годов малярия, вызванная наименее агрессивным паразитом, Plasmodium vivax , использовалась в качестве лечения третичного сифилиса, поскольку она вызывала длительную и сильную лихорадку (форма пиротерапии). Это считалось приемлемым риском, поскольку малярию позже можно было лечить хинином, который был доступен в то время. Это открытие принесло ему Нобелевскую премию по медицине в 1927 году. Его главной публикацией была книга под названием Verhütung und Behandlung der progressn Paralyse durch Impfmalaria (Профилактика и лечение прогрессивного паралича путем прививки от малярии) в Мемориальном томе Handbuch der experimentalllen Therapie (1931). Этот метод был известен как маляриотерапия ; однако он был опасен, убивая около 15% пациентов, поэтому он больше не используется. [6]
В 1935 году он был удостоен премии Кэмерона по терапии Эдинбургского университета .
Вагнер-Яурегг назначал препараты щитовидной железы и яичников молодым психотическим пациентам, у которых наблюдалась задержка полового созревания, что приводило к развитию их вторичных половых признаков и уменьшению психоза. Другие пациенты считались шизофрениками из-за чрезмерной мастурбации , и Вагнер-Яурегг стерилизовал их, что приводило к «улучшению» состояния. [7]
В 1928 году Вагнер-Яурегг вышел на пенсию, но оставался активным и в добром здравии до своей смерти 27 сентября 1940 года. Выйдя на пенсию, он опубликовал около 80 научных работ. [2] В Австрии его именем названы многие школы, дороги и больницы. [ требуется ссылка ]
Ближе к концу своей жизни Вагнер-Яурегг находился под влиянием немецкого национализма Адольфа Гитлера и стал антисемитом [8] и сторонником нацизма. [9] Документальные свидетельства указывают на то, что он поддержал нацистскую партию вскоре после вторжения Германии в Австрию в 1938 году. [10] [11] [12] [13] Однако комиссия по денацификации в Австрии установила, что его заявление на членство в НСДАП было отклонено «...по признаку расы», поскольку его первая жена Бальбина Фрумкин была еврейкой. [14]
Вагнер-Яурегг отстаивал идеологию расовой гигиены , называемую евгеникой , [14] оказав влияние на таких студентов, как Александр Пильц, который впоследствии стал автором стандартного руководства по расовой психиатрии, критикуя евреев за их склонность к психическим заболеваниям. [15]
Он также был сторонником принудительной стерилизации психически больных и преступников, [12] одобрив эту концепцию в 1935 году, будучи членом Австрийского антропологического общества. [16]
Он был президентом Австрийской лиги расового возрождения и наследственности, которая выступала за стерилизацию людей с плохой генетикой. [17]