Европейское агентство по лекарственным средствам ( EMA ) — агентство Европейского союза (ЕС), отвечающее за оценку и надзор за фармацевтической продукцией . До 2004 года оно было известно как Европейское агентство по оценке лекарственных средств или Европейское агентство по оценке лекарственных средств ( EMEA ). [4] [5]
EMA была создана в 1995 году при финансировании со стороны Европейского союза и фармацевтической промышленности , а также косвенных субсидий от государств-членов, ее заявленное намерение состояло в том, чтобы гармонизировать (но не заменить) работу существующих национальных органов регулирования лекарственных средств . Надежда была на то, что этот план не только сократит ежегодные расходы фармацевтических компаний в размере 350 миллионов евро, которые они несут из-за необходимости получать отдельные одобрения от каждого государства-члена, но и устранит протекционистские тенденции суверенных государств, не желающих одобрять новые препараты, которые могли бы конкурировать с теми, которые уже производятся отечественными фармацевтическими компаниями.
EMA было основано после более чем семи лет переговоров между правительствами ЕС и заменило Комитет по патентованным лекарственным средствам и Комитет по ветеринарным лекарственным средствам, хотя оба они были возрождены как основные научные консультативные комитеты. Агентство располагалось в Лондоне до голосования Соединенного Королевства за выход из Европейского союза , переехав в Амстердам в марте 2019 года. [6] [7]
Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) действует как децентрализованное научное агентство (в отличие от регулирующего органа ) Европейского союза (ЕС), и его основной обязанностью является защита и укрепление здоровья населения и животных посредством оценки и надзора за лекарственными средствами для использования в медицине и ветеринарии. [8] Более конкретно, оно координирует оценку и мониторинг централизованно авторизованных продуктов и национальных направлений, разрабатывает технические руководства и предоставляет научные консультации спонсорам. Его сфера деятельности — лекарственные средства для использования в медицине и ветеринарии, включая биологические препараты и передовые методы лечения, а также растительные лекарственные средства . Агентство состоит из Секретариата (около 600 сотрудников), правления, семи научных комитетов (лечебные средства для людей, ветеринарии и трав, лекарственные средства для лечения редких заболеваний , педиатрия, передовые методы лечения и оценка рисков фармаконадзора ) и ряда научных рабочих групп.
Секретариат состоит из пяти подразделений: Директорат, Разработка и оценка лекарственных средств для человека, Защита здоровья пациентов, Ветеринарные лекарственные средства и Управление данными о продуктах, Информационные и коммуникационные технологии и администрирование. Правление осуществляет административный надзор за Агентством: включая утверждение бюджетов и планов, а также выбор исполнительного директора . В состав Правления входят по одному представителю от каждого из 27 государств-членов, два представителя Европейской комиссии , два представителя Европейского парламента , два представителя организаций пациентов, один представитель организаций врачей и один представитель организаций ветеринаров. Агентство децентрализует свою научную оценку лекарственных средств, работая через сеть из примерно 4500 экспертов по всему ЕС. EMA использует ресурсы более 40 национальных компетентных органов (NCAs) государств-членов ЕС.
EMA дополнительно взаимодействует с международными агентствами и неправительственными организациями в областях, представляющих взаимный интерес, таких как участие в совместной координационной группе Коалиции по инновациям в области готовности к эпидемиям . [9] Она также является благотворителем Health Level Seven International , [10] членом Международного совета по гармонизации технических требований к фармацевтическим препаратам для использования человеком [11] и Международной программы фармацевтических регуляторов (IPRP) [12] и партнером Общества иммунотерапии рака [13] и проекта Vaccine Confidence Project . [14]
Единая оценка проводится Комитетом по лекарственным средствам для использования человеком (CHMP). [15] Если Комитет приходит к выводу, что качество, безопасность и эффективность лекарственного средства достаточно доказаны, он принимает положительное заключение. Оно отправляется в Европейскую комиссию для преобразования в разрешение на продажу, действительное для всего ЕС. Особым типом разрешения является разрешение на продажу в педиатрии (PUMA), которое может быть выдано для медицинских продуктов, предназначенных исключительно для использования в педиатрии. [16]
CHMP обязан в соответствии с регламентом принимать решения в течение 210 дней, хотя время останавливается, если необходимо запросить у заявителя разъяснения или дополнительные подтверждающие данные. [17]
Процесс рассмотрения Европейского агентства по лекарственным средствам в отношении медицинских вопросов подвергся критике за отсутствие прозрачности. [18] В опровержении обзора EMS, включавшего ее работу, датский врач Луиза Бринф отметила, что «эксперты», рассматривающие данные, остаются неназванными и, по-видимому, связаны секретностью. Протоколы не публикуются, а расходящиеся мнения не сообщаются, что предполагает, что все «эксперты» придерживаются одного и того же мнения. По ее мнению, процесс является ненаучным и недемократичным. [19]
Комитет по лекарственным препаратам для ветеринарного применения (CVMP) действует по аналогии с CHMP, как описано выше. [20]
Комитет по орфанным лекарственным препаратам (COMP) управляет предоставлением статуса орфанных препаратов с 2000 года. Компании, намеревающиеся разрабатывать лекарственные препараты для диагностики, профилактики или лечения опасных для жизни или очень серьезных состояний, которые затрагивают не более пяти из 10 000 человек в Европейском Союзе, могут подать заявку на «обозначение орфанного лекарственного препарата». COMP оценивает заявку и дает рекомендацию по обозначению, которое затем предоставляется Европейской комиссией . [21]
Комитет по растительным лекарственным средствам (HMPC) содействует гармонизации процедур и положений, касающихся растительных лекарственных средств, установленных в государствах-членах ЕС, а также дальнейшей интеграции растительных лекарственных средств в европейскую нормативную базу с 2004 года. [22]
Педиатрический комитет (PDCO) занимается реализацией педиатрического законодательства в Европейском Регламенте (ЕС) № 1901/2006 с 2007 года. Согласно этому законодательству, все заявки на получение разрешения на продажу новых лекарственных средств или изменений в существующих разрешениях должны либо включать данные педиатрических исследований, ранее согласованных с PDCO, либо получить от PDCO отказ или отсрочку этих исследований. [23]
Комитет по передовым методам лечения (CAT) был создан в соответствии с Регламентом (ЕС) № 1394/2007 о передовых терапевтических лекарственных средствах (ATMPs), таких как генная терапия , соматическая клеточная терапия и тканевая инженерия . Он оценивает качество, безопасность и эффективность ATMPs и следит за научными разработками в этой области. [24]
Седьмой комитет, Комитет по оценке рисков фармаконадзора (PRAC), начал функционировать в 2012 году с введением нового законодательства ЕС о фармаконадзоре (Директива 2010/84/EU). [25]
Агентство осуществляет ряд мероприятий, в том числе:
Централизованная процедура позволяет компаниям подавать единую заявку в агентство для получения от Европейской комиссии централизованного (или «сообщественного») разрешения на продажу (MA), действительного во всех государствах-членах Европейского Союза , а также в Исландии , Лихтенштейне и Норвегии . [26] Централизованная процедура является обязательной для всех лекарственных средств, полученных с помощью биотехнологии и других высокотехнологичных процессов, а также для лекарственных средств для лечения ВИЧ/СПИДа, рака, диабета, нейродегенеративных заболеваний, аутоиммунных и других иммунных дисфункций и вирусных заболеваний, а также для ветеринарных лекарственных средств для использования в качестве усилителей роста или урожайности. Она также является обязательной для лекарственных средств передовой терапии, таких как генная терапия, соматическая клеточная терапия или тканевая инженерия, и для лекарственных средств для лечения редких заболеваний. Централизованная процедура также открыта для продуктов, которые приносят значительные терапевтические, научные или технические инновации или в любом другом отношении отвечают интересам здоровья пациентов или животных. В результате большинство действительно новых лекарственных средств авторизуются через EMA.
Для продуктов, подлежащих или требующих централизованного одобрения, компания подает заявку на получение разрешения на продажу в EMA.
EMA была создана в 1995 году при финансировании со стороны Европейского союза и фармацевтической промышленности , а также косвенных субсидий от государств-членов, ее заявленное намерение — гармонизировать (но не заменить) работу существующих национальных органов регулирования лекарственных средств . Надежда была на то, что этот план не только сократит ежегодные расходы фармацевтических компаний в размере 350 миллионов евро, которые они несут, получая отдельные одобрения от каждого государства-члена, но и устранит протекционистские тенденции суверенных государств, не желающих одобрять новые препараты, которые могли бы конкурировать с теми, которые уже производятся отечественными фармацевтическими компаниями. [ необходима цитата ]
EMA было основано после более чем семи лет переговоров между правительствами ЕС и заменило Комитет по патентованным лекарственным средствам и Комитет по ветеринарным лекарственным средствам, хотя оба они были возрождены как основные научные консультативные комитеты. Агентство располагалось в Лондоне до голосования Соединенного Королевства за выход из Европейского союза , переехав в Амстердам в марте 2019 года. [6] [7]
До 2004 года оно было известно как Европейское агентство по оценке лекарственных средств или Европейское агентство по оценке лекарственных средств ( EMEA ). [4] [5]
EMA внесла свой вклад в Глобальный план действий в отношении вакцин, разработанный в рамках Десятилетия сотрудничества в области вакцин, одобренный 194 государствами-членами Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2012 года и опубликованный на веб-сайте Всемирной организации здравоохранения в феврале 2013 года. [27]
После решения Великобритании выйти из Европейского союза в 2016 году (« Brexit »), EMA решила искать другую базу для операций. Согласно законодательству ЕС, Европейская комиссия должна была принять решение о судьбе местоположения EMA. Министры ЕС встретились, чтобы проголосовать за своего предпочтительного преемника. [28] Комиссар ЕС по здравоохранению Витенис Андрюкайтис сказал, что предпочтительным выбором было бы место, где была бы доступна «легкая настройка и гарантия бесперебойной работы». Государствами-членами, которые выразили свою заявку на новое местоположение EMA, были Австрия , Бельгия , Болгария , Хорватия , Кипр , Чешская Республика , Дания , Финляндия , Франция , Германия , Греция , Венгрия , Ирландия , Италия , Мальта , Нидерланды , Польша , Португалия , Румыния , Словакия , Словения , Испания и Швеция (или, другими словами, все оставшиеся страны-члены, за исключением стран Балтии и Люксембурга). [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38]
Также предполагалось, что местонахождение Европейского парламента в Страсбурге может быть перенесено в Брюссель в обмен на то, что город примет у себя Европейское агентство по лекарственным средствам. [39] Другие рассуждали о достоинствах Амстердама задолго до того, как было принято окончательное решение. [40] [41]
Решение о переносе было принято 20 ноября 2017 года на заседании Совета по общим вопросам ЕС [41] после трех туров голосования и, наконец, жеребьевки. После первого тура голосования единственными претендентами остались Милан (25 голосов), Амстердам (20 голосов) и Копенгаген (20 голосов). После второго тура голосования осталось два города: Милан (двенадцать голосов) и Амстердам (девять голосов). Эти два города разделили голоса в последующем голосовании (по тринадцать голосов каждый), после чего жеребьевка определила Амстердам в качестве принимающего города EMA. [42]
Сотрудники EMA покинули свои лондонские помещения в марте 2019 года и переехали во временное здание в Амстердаме, а к январю 2020 года переезд в постоянное здание в районе Амстердама Зёйдас был завершен. [1]
EMA сыграло значительную роль в реагировании на пандемию COVID-19 в Европейском союзе , стремясь ускорить разработку и одобрение вакцин и методов лечения COVID-19 . [43]
Он принял участие в государственно-частном партнерстве «Ускорение терапевтических вмешательств и вакцин против COVID-19» (ACTIV), организованном Фондом национальных институтов здравоохранения , сотрудничая с международными правительственными агентствами и корпорациями для координации исследовательской стратегии по определению приоритетов и ускорению разработки вакцин и фармацевтических продуктов против COVID-19. [44]
В процессе оценки вакцины Pfizer–BioNTech COVID-19 в декабре 2020 года EMA подверглось кибератаке , что привело к утечке секретных нормативных документов журналистам, ученым и общественности через темную паутину . [45] [46] [47] Документы выявили внутренние опасения по поводу низкого качества производства вакцины-кандидата мРНК и усилий регулирующих органов по устранению этих недостатков компаниями Pfizer и BioNTech . [48] [49] [50] В конечном итоге EMA одобрило вакцину 21 декабря 2020 года, удовлетворившись тем, что качество продукта было «достаточно последовательным и приемлемым». [51] [52]
По состоянию на 2016 год EMA была примерно параллельна фармацевтическому отделу Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), [53] но без централизации . [54] Сроки утверждения продукта через централизованную процедуру EMA в 210 дней хорошо сопоставимы со средним показателем в 500 дней, которые потребовались FDA в 2008 году для оценки продукта. [55]