Пациентом является любой получатель медицинских услуг , оказываемых медицинскими работниками . Пациент чаще всего болен или травмирован и нуждается в лечении у врача , медсестры , оптометриста , дантиста , ветеринара или другого поставщика медицинских услуг .
Слово «пациент» первоначально означало «тот, кто страдает». Это английское существительное происходит от латинского слова patiens , причастия настоящего времени глагола -депонента , патиора , означающего «я страдаю», и родственно греческому глаголу πάσχειν ( пасхейн , страдать) и родственному ему существительному πάθος ( пафос ).
Эта формулировка была истолкована как означающая, что роль пациентов состоит в том, чтобы пассивно принимать и терпеть страдания и лечение, назначенное поставщиками медицинских услуг, не участвуя в совместном принятии решений об их лечении. [1]
.jpg/1280px-Haavoittuneita_Punaisen_ristin_sairaalassa_Tampereella_(26901645371).jpg)
Амбулаторный пациент (или амбулаторный пациент ) — это пациент, который посещает амбулаторную клинику и не планирует оставаться там дольше времени визита. Даже если пациент не будет официально принят с отметкой в качестве амбулаторного пациента, его посещение все равно регистрируется, и поставщик услуг обычно дает записку с объяснением причины визита , анализов или процедуры / операции , в которой должны быть указаны имена и должности участвующего персонала, имя и дата рождения пациента , подпись информированного согласия , расчетное время до и после оказания медицинской помощи для сбора анамнеза и обследования (до и после), необходимая анестезия , лекарства или будущие планы лечения , а также расчетное время выписки при отсутствии каких-либо (дальнейших) осложнений . Лечение, предоставляемое таким образом, называется амбулаторным лечением . Иногда операция выполняется без необходимости официальной госпитализации или пребывания на ночь, и это называется амбулаторной операцией или дневной хирургией, которая имеет множество преимуществ, включая снижение затрат на медицинское обслуживание , уменьшение количества назначаемых лекарств и использование времени врача или хирурга. более эффективно. Амбулаторная хирургия лучше всего подходит для более здоровых пациентов, перенесших небольшие или промежуточные процедуры (ограниченные процедуры на мочевыводящих путях , глазах или ушах, носу и горле, а также процедуры, затрагивающие поверхностную кожу и конечности). Все больше процедур выполняется в кабинете хирурга , что называется хирургией в офисе , а не в операционной в больнице .
Стационарному (или стационарному) пациенту , напротив, «допускаются» оставаться в больнице на ночь или на неопределенное время, обычно несколько дней или недель, хотя и в некоторых крайних случаях, например, при коме или стойком вегетативном состоянии . В штате пациенты могут оставаться в больницах годами, иногда до самой смерти . Лечение, предоставляемое таким образом, называется стационарным лечением . Госпитализация осуществляется при наличии справки о госпитализации . Выписка из больницы официально называется выпиской и включает в себя соответствующую выписку , а иногда и процесс оценки для рассмотрения текущих потребностей. В Национальной службе здравоохранения Англии это может принимать форму «Выписки для оценки», когда оценка проводится после того, как пациент уходит домой. [2]
Неправильный диагноз является основной причиной врачебных ошибок в амбулаторных учреждениях. Когда в новаторском докладе Медицинского института США за 1999 год «Ошибка — это человек» было установлено, что до 98 000 пациентов больниц умирают каждый год от предотвратимых медицинских ошибок в США, [3] первые усилия были сосредоточены на безопасности стационарных пациентов. [4] Хотя усилия по обеспечению безопасности пациентов уже более десяти лет сосредоточены на стационарных условиях больниц, медицинские ошибки еще более вероятны в кабинете врача , амбулаторной клинике или центре. [ нужна цитата ]
Дневной пациент (или дневной стационар ) — это пациент, который пользуется всем спектром услуг больницы или клиники, но не должен оставаться на ночь. Первоначально этот термин использовался службами психиатрических больниц , использующими этот тип пациентов для ухода за людьми, нуждающимися в поддержке при переходе от стационарного к амбулаторному лечению. Однако сейчас этот термин также широко используется для людей, посещающих больницы для дневной хирургии.
Из-за таких проблем, как достоинство , права человека и политическая корректность , термин «пациент» не всегда используется для обозначения человека, получающего медицинскую помощь. Другие термины, которые иногда используются, включают потребителя медицинских услуг , потребителя медицинских услуг , клиента или клиента . Однако такая терминология может быть оскорбительной для тех, кто получает государственную медицинскую помощь , поскольку подразумевает деловые отношения.
В ветеринарии клиентом является владелец или опекун пациента. Они могут использоваться государственными учреждениями, страховыми компаниями , группами пациентов или медицинскими учреждениями . Лица, которые пользуются или пользовались психиатрическими услугами, могут альтернативно называть себя потребителями, пользователями или выжившими .
В домах престарелых и учреждениях престарелых вместо термина « пациент » обычно используется термин « резидент » . [5] Аналогично, тех, кто получает медицинскую помощь на дому , называют клиентами .
Отношения врача и пациента иногда характеризуются как заглушение голоса пациентов. [6] В настоящее время широко распространено мнение, что постановка пациентов в центр здравоохранения [7] путем предоставления последовательных, информативных и уважительных услуг пациентам улучшит как результаты, так и удовлетворенность пациентов. [8]
Когда пациенты не находятся в центре здравоохранения, когда институциональные процедуры и цели затмевают местные проблемы, тогда возможно пренебрежение пациентами. [9] Такие инциденты, как скандал с больницей Стаффорд , скандал со злоупотреблениями в больнице Уинтерборн-Вью и разногласия с Управлением здравоохранения ветеранов в 2014 году, показали, насколько опасно отдавать приоритет контролю затрат над опытом пациентов. [10] Расследования этих и других скандалов показали, что системам здравоохранения следует ставить во главу угла опыт пациентов и особенно, чтобы сами пациенты были услышаны громко и ясно в медицинских службах. [11]
Существует множество причин, по которым службы здравоохранения должны больше прислушиваться к пациентам. Пациенты проводят больше времени в медицинских услугах, чем представители регулирующих органов или контролеров качества, и могут распознать такие проблемы, как задержки в оказании услуг, плохая гигиена и плохое поведение. [12] Пациенты особенно хорошо выявляют «мягкие» проблемы, такие как отношение, общение и «пренебрежение заботой», [9] которые трудно выявить с помощью институционального мониторинга. [13]
Одним из важных способов, с помощью которого пациенты могут быть помещены в центр здравоохранения, является то, чтобы службы здравоохранения были более открытыми в отношении жалоб пациентов. [14] Ежегодно многие сотни тысяч пациентов жалуются на полученную помощь, и эти жалобы содержат ценную информацию для любых служб здравоохранения, которые хотят узнать и улучшить качество обслуживания пациентов. [15]
