Больница Принца Уэльского — региональная государственная больница неотложной помощи, расположенная в Ша Тин , Новые Территории в Гонконге . Она также является учебной больницей медицинского факультета Китайского университета Гонконга (CUHK).
Названная в честь короля Карла III , тогда еще принца Уэльского, и официально открытая 1 ноября 1982 года Кэтрин, герцогиней Кентской , больница начала работу 1 мая 1984 года. Сейчас больница располагает 1807 больничными койками [2] и круглосуточной службой неотложной помощи с примерно 5500 сотрудниками. Это также региональная больница, ответственная за Восточные Новые Территории, обслуживающая Ша Тин , Тай По , Северные Новые Территории, Сай Кунг и отдаленные острова в Восточных Новых Территориях.
Больница поддерживается специализированными клиниками Ли Ка-Шинг для специализированных амбулаторных услуг. Комитет по управлению больницей является высшим органом принятия решений в больнице. Действующим главным исполнительным директором больницы является доктор Беатрис Ченг.
В 1974 году правительство Гонконга предложило создать на территории вторую медицинскую школу (первой была Университет Гонконга) и новую учебную больницу в Ша Тин [ 3] , которая впоследствии стала Медицинским факультетом Китайского университета Гонконга и Больницей принца Уэльского.
Строительство больницы Принца Уэльского началось 1 декабря 1979 года, планировалось завершить к сентябрю 1982 года и ввести в эксплуатацию к маю 1983 года. План состоял в том, чтобы позволить первой группе студентов-медиков, принятых в октябре 1981 года, начать клиническую подготовку в больнице в июле 1983 года. К сожалению, строительство было отложено на год, больница была окончательно завершена в ноябре 1983 года и введена в эксплуатацию 1 мая 1984 года. [4]
Несмотря на задержку и изменение графика, официальная церемония открытия состоялась 1 ноября 1982 года, как и планировалось изначально. Её провела Кэтрин, герцогиня Кентская . [4]
Из-за задержки были достигнуты временные договоренности с United Christian Hospital для клинического обучения первой группы студентов-медиков, а учебная деятельность постепенно была переведена из United Christian Hospital в Prince of Wales Hospital. [3]
В 1991 году в рамках реформы системы здравоохранения управление больницей (и другими государственными больницами) было передано от бывшего Департамента медицины и здравоохранения Управлению больниц. [5]
До середины 1990-х годов больница отвечала за предоставление медицинских услуг почти 25 000 вьетнамских «людей на лодках» в центре заключения Уайтхед в соседнем У Кай Ша , который когда-то считался крупнейшей тюрьмой в мире. [6] [7] [8] В 1990 году вьетнамские женщины составляли треть пациентов в родильном отделении больницы, что привело к обвинениям в нехватке больничных ресурсов и последующей схеме перевода многих беременных беженцев в больницу Королевы Елизаветы. [9] [10] К 1994 году некоторые жители Ша Тина выразили недовольство тем, что их больница несет бремя медицинских потребностей беженцев, но тогдашний генеральный директор больницы Элисон Рид ответила, что «люди на лодках» составляют всего пять процентов ежемесячных визитов в отделение неотложной помощи и что местное население «не находится в невыгодном положении». Тем не менее, в том же году больница предложила создать круглосуточную клинику внутри лагеря беженцев. [11] Ситуация завершилась переселением или репатриацией беженцев в соответствии с Комплексным планом действий .
Центр лечения рака имени сэра Юэ-Конга Пао и детский онкологический центр имени леди Пао были официально открыты Чарльзом, принцем Уэльским, в ноябре 1994 года. Центр был построен на пожертвование в размере 120 миллионов гонконгских долларов от мистера и миссис Питера Ву и назван в честь родителей миссис Ву, сэра Юэ-Конга Пао и леди Пао. Центр предоставляет лечение рака и ресурсы для исследований и образования в области рака. [12] [13]
Южное крыло специализированной амбулаторной клиники Ли Ка Шинга было завершено в июне 1997 года, начало работать в следующем месяце и было официально открыто 29 мая 1998 года Ли Ка-Шингом , который пожертвовал 21 миллион гонконгских долларов на ее создание. Общая площадь клиники составляет 7930 квадратных метров, что обеспечивает дополнительное пространство для удовлетворения растущего спроса на специализированные амбулаторные услуги в регионе. [14]
В 2003 году в нескольких странах произошла тяжелая эпидемия тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эпидемия в Гонконге началась со вспышки в больнице Принца Уэльского 10 марта 2003 года, когда у 11 работников здравоохранения в палате 8A (позже переименованной в 8H) одновременно проявились симптомы атипичной пневмонии . Эпидемиологическое расследование связало эти случаи с пациентом, который был госпитализирован в палату 8A 4 марта 2003 года. Пациент ранее навещал больного профессора из Гуанчжоу .
В то время болезнь была неизвестна. Инфекция вскоре широко распространилась в палате 8А, затронув 143 человека, которые имели прямой контакт с пациентом, включая работников здравоохранения, студентов-медиков, других пациентов в той же палате, посетителей и родственников пациента. Было обнаружено, что вспышка была усилена применением небулайзерной терапии к пациенту.
В ответ на вспышку заболевания больница приняла ряд мер контроля, включая ограничение доступа на 8-й этаж главного здания (где располагалось отделение 8A), приостановку некоторых услуг и разделение медицинской бригады на «грязную» и «чистую». «Грязная» бригада во главе с профессором Джозефом Суном отвечала за уход за пациентами с SARS. «Чистой» бригаде запретили входить в отделения SARS.
В результате вспышки в больнице в конечном итоге заболели 239 человек. [15]
Больница подвергалась реконструкции с 2007 года. Главный клинический блок и травматологический центр, четырнадцатиэтажное новое здание, были построены на месте первоначальной вертолетной площадки и теннисного корта. С общей площадью пола 71 500 квадратных метров, новое здание предоставляет стационарные услуги, операционные и дневные службы. Строительные работы начались 23 апреля 2007 года, а новое здание было открыто в конце 2010 года. [16] Больница начала свой 10-летний проект реконструкции фазы 2 в 2018 году. Строительство нового стационарного блока расширения, как ожидается, будет завершено в 2025-2026 годах. [17]
В ноябре 2013 года больница была аккредитована Австралийским советом по международным стандартам здравоохранения. [18]
Больница Принца Уэльского управляется Комитетом по управлению больницей, члены которого назначаются Управлением больницы. Комитет контролирует управление больницей для обеспечения качественного обслуживания и учебной среды. Он состоит из двух членов по должности (директор по операциям или его представитель Управления больницы и главный исполнительный директор больницы) и пяти членов (один общественный член Регионального консультативного комитета, два представителя медицинского факультета CUHK и два члена, назначенных Управлением больницы), причем один из пяти членов является председателем. Все члены обычно назначаются сроком на два года. [19]
Ниже представлен список нынешних и бывших председателей комитета:
Главный исполнительный директор больницы назначается администрацией больницы и отвечает за управление больницей, подчиняясь Управляющему комитету больницы.
До того, как управление больницей было передано Управлению больниц, главой больницы был медицинский суперинтендант, который подчинялся региональному директору, а тот, в свою очередь, директору Департамента медицинских и оздоровительных услуг. [26]
В ноябре 1987 года в больнице Принца Уэльского в Гонконге родился первый ребенок, родившийся в результате переноса гамет в фаллопиеву трубу . [29]
В феврале 1991 года в больнице в Гонконге родились первые близнецы, полученные в результате пронуклеарной стадии трубного переноса (PROST). PROST — это метод, который включает экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с последующим переносом пронуклеарных ооцитов в маточные трубы . [29]
В апреле 1994 года в больнице родился первый ребенок, рожденный в результате субзонального оплодотворения (SUZI) в Гонконге. SUZI — это метод ЭКО, при котором сперма помещается между zona pellucida и клеточной мембраной ооцита. [29] [30]
Ожоговое отделение больницы открыло первый в Гонконге банк кожи 14 ноября 1992 года. Это был также первый в мире комплексный и многоцелевой банк кожи, созданный для хранения замороженной свиной кожи, донорской трупной кожи и культивированной кожи, а также для производства и обработки биосинтетической кожи. [31]
Больница Принца Уэльского предоставляет полный спектр клинических услуг, а также круглосуточную службу неотложной помощи:
По состоянию на март 2021 года [обновлять]в больнице имеется 1807 коек, все из которых являются общими (острыми и выздоравливающими). За год, закончившийся 31 марта 2019 года, было зарегистрировано 143 598 посещений отделения неотложной помощи, 182 996 посещений стационаров и дневных стационаров, 853 806 посещений амбулаторных клинических служб и 228 225 посещений смежных медицинских служб. [32]
В больнице также находится Клиника гендерной идентичности, первая и единственная на территории гендерная клиника. Основанная в 2016 году, она предоставляет услуги только взрослым. [33]
Помимо субсидируемых государственных услуг, больница предоставляет частные специализированные амбулаторные услуги и частные стационарные услуги с момента своего открытия в 1984 году в сотрудничестве с медицинским факультетом CUHK. Частные услуги, оплачиваемые по рыночным ставкам, предназначены для пациентов, которые хотят иметь доступ к экспертизе и возможностям больницы, которые могут быть недоступны в частных больницах. [34] Доход от частных услуг делится между Управлением больницы, CUHK, а также соответствующими отделениями и врачами. [35] [36]
Медицинский центр CUHK-PWH, расположенный на втором этаже блока E, был создан в январе 2006 года для предоставления частных амбулаторных услуг в центральном месте. До его создания врачи университета и больницы принимали частных пациентов в своих собственных кабинетах. [34]
За год, закончившийся 31 марта 2007 года, больница вылечила 11 097 частных амбулаторных пациентов-специалистов и предоставила 6 709 койко-дней частным стационарным пациентам. Эти цифры составили менее 2% от общего числа, которое включало как государственные, так и частные услуги. [36]
Больница находится примерно в трех минутах ходьбы от станции метро City One . Станция находится на линии Tuen Ma , обеспечивая прямую связь от больницы до различных районов района Ша Тин . [37]
Больница также обслуживается следующими автобусными маршрутами: 73A, 80K, 82K, 84M, 85A, 86, 89S, 89X, 682B, N42 и N283; и следующими общественными маршрутами легкого автобуса : 804, 808, 808P, 811, 811A, 813 и 813A. Автобусные остановки находятся рядом со входом в Главный клинический блок и Травматологический центр. [37]
Автостоянки для пациентов и посетителей расположены на втором этаже дневного стационара и детских палат, а также на первом этаже жилых помещений для персонала. [37]
Несколько велосипедных дорожек ведут к больнице Prince of Wales Hospital, связывая ее с районами Tai Wai , Sha Tin, Ma On Shan и Tai Po. Больница предоставляет более 200 парковочных мест для велосипедов, расположенных на первом этаже:
Донорская печень для трансплантации была потрачена впустую 15 июня 2002 года из-за ограниченных ресурсов в больнице Принца Уэльского, одном из двух центров по пересадке печени в Гонконге. Руководство больницы установило квоту на одну пересадку печени в месяц и решило не использовать печень, поскольку группа по пересадке печени в больнице уже провела две пересадки печени ранее в июне. Больницу раскритиковали за это решение. Больница Королевы Марии, другой центр по пересадке печени, также не смогла использовать печень, поскольку была занята другой пересадкой печени. [38] [39]
Инцидент привел к пересмотру услуг по пересадке печени, предоставляемых Управлением больницы. Результатом стала централизация пересадки печени в больнице Queen Mary для лучшего распределения ресурсов и рабочей силы. Центр пересадки печени в больнице Prince of Wales был официально закрыт 5 июля 2004 года. [40] [41]
15 июня 2007 года стажер -онколог ошибочно ввел пациенту с лейкемией химиотерапевтический препарат винкристин интратекально вместо внутривенного введения . 21 -летний пациент умер через 22 дня. [42]
Пациенту было назначено шесть пероральных препаратов, интратекальный цитарабин и внутривенный винкристин другим врачом, и инъекция была сделана стажером позже в тот же день. Пациент, чувствуя боль после ошибочного лечения, обратился в отделение неотложной помощи больницы на следующий день и был госпитализирован в отделение клинической онкологии. Ошибка была подтверждена только 20 июня 2007 года. [42] [43]
Специальная следственная группа, созданная после инцидента, дала рекомендации по предотвращению повторения инцидента, включая установление процедур транспортировки, хранения, упаковки и введения интратекальных препаратов. [43]
73-летняя женщина умерла 11 июля 2011 года после того, как 9 июля 2011 года стажер по ошибке дал ей пять лекарств, предназначенных для другого пациента.
Женщина обратилась в отделение неотложной помощи больницы принца Уэльского 8 июля из-за одышки и была госпитализирована в терапевтическое отделение. Врач-ординатор приемного отделения прописал пациентке ее обычные лекарства (включая аспирин , карбонат кальция , лазикс и пантолок ). Он записал это в истории болезни пациентки, переписал ее обычные лекарства в карту приема лекарств пациентки, а затем попросил стажера проследить за лечением.
Расследование показало, что интерн восприняла инструкцию как возобновление обычного приема лекарств пациентом в дополнение к тем, которые уже были прописаны в записи. Она ошибочно переписала пять лекарств (включая Кандесартан , Гликлазид , Метформин , Беталок и Изордил ), предназначенных для другого пациента, в запись. [44]
Марля была оставлена во влагалищах четырех женщин, которые рожали в больнице Принца Уэльского в июне и июле 2012 года. Трое женщин прошли эпизиотомию у интерна в июне, а четвертая женщина лечилась у врача-резидента в июле. Проблемы были замечены, когда женщины пошли на послеродовой осмотр, и марля была удалена. Расследование показало, что интерн был виноват в том, что не проверил количество использованных кусков марли. [45]
После инцидентов больница ужесточила правила проведения эпизиотомии, которые требуют, чтобы врач вместе с медсестрой после процедуры подсчитывал количество кусков марли, чтобы убедиться, что ни один кусочек марли не остался в теле пациента. [46]