Больница Анкоутс и диспансер Ардвик и Анкоутс (широко известная как Больница Анкоутс ) — крупная городская больница, расположенная в Анкоутсе , к северу от центра города Манчестер , Англия. Оно было построено в 1875 году, заменив диспансер Ардвик и Анкоутс , существовавший с 1828 года. В настоящее время здание внесено в список памятников архитектуры II степени .
Население Анкоутса выросло почти с нуля в 1790-х годах, когда он был окраиной Манчестера, до примерно 32 000 к 1830-м годам, что было вызвано процессом индустриализации, в результате которого многие стали называть Манчестер «первым промышленным городом в мире». ". [1] [2] [3] [4] [а] К 1830-м годам население района Анкоутс в основном состояло из ирландских рабочих и текстильщиков; [6] этот район был сильно промышленно развит и являлся одним из самых густонаселенных пригородов города, [7] представляя собой «массу убогих улиц и дворов, зигзагообразных среди фабрик и каналов». [8] Средняя продолжительность жизни в Манчестере в целом была низкой: в 1842 году продолжительность жизни рабочего составляла 17 лет. [3]
Истоки английских благотворительных движений по функционированию амбулаторий и других учреждений для лечения болезней, таких как больницы, родильные дома и сумасшедшие дома , можно проследить до грузинской эпохи . Первая амбулатория была открыта в Лондоне Джоном Леттсомом в 1770 году . часть влиятельных элит считала, что здоровье людей имеет значение». [10] Конкретной целью диспансеров было консультирование и лечение бедных людей на дому или амбулаторно , облегчая часть нагрузки на больничные учреждения и сводя к минимуму возможность эпидемий , которые могли возникнуть, если люди с инфекционными заболеваниями были госпитализированы в больницы в качестве стационарных пациентов . . Те, кто лечил пациентов под эгидой таких организаций, как правило, делали это бесплатно, хотя в результате своих действий они могли приобрести социальный престиж и клиентов. [12] Точно так же те, кто делал пожертвования или подписывался на учреждения, обычно получали доступ к сетевым возможностям, а также право голоса в управлении благотворительной организацией и право направлять к ней пациентов. Таким образом, появилась возможность контролировать нравственность: достойным, но бедным больным могла быть оказана амбулаторная помощь, а недостойным были обречены на опустошение работного дома ; Кевин Сиена, например, отмечает, что «эта связь между моралью и благотворительностью стала плохой новостью для сифилитиков». [13]
Диспансер Ардвик и Анкоутс , открытый 11 августа 1828 года на Грейт-Анкоутс-стрит , [7] был добровольной больницей, в значительной степени финансируемой промышленностью района Анкоутс и людьми среднего класса, живущими в соседнем Ардвике . Роджер Кутер и Джон Пикстоун , историки медицины, отмечают, что:
Название выдает игру. Диспансер даже не претендовал на то, чтобы быть выражением «сообщества» внутри Анкоутса; скорее, это выражало зависимость. Ардвик ... был побратимом в благотворительности своего более бедного соседа. Подписчики Ардвика (и за его пределами), включая тех, кто владел фабриками и предприятиями в Анкоутсе, будут финансировать медицинскую благотворительность для ткачей, фабричных рабочих и чернорабочих Анкоутса. Анкоатс был «очень зависимым районом», а это, конечно, означало, что созданная там прибавочная стоимость частично возвращалась в качестве дара тех, кто жил в других местах. [8]
Диспансер был предназначен для разгрузки перегруженной больницы Манчестера (МИ), которая тратила на этот район больше денег, чем получала от нее. [7] Диспансер аналогичной модели открылся в Чорлтоне-он-Медлоке примерно в 1825–1826 годах, потому что МИ, которое в то время было единственным медицинским учреждением в городе, не желало расширять свои услуги в этом районе из-за отсутствия абонементов. . [14] Еще один такой диспансер открылся в Солфорде в 1827 году и, таким образом, в Анкоутсе был третьим в районе Манчестера. [8] Создание этих диспансеров произошло в то время, когда среди медицинских работников и общества в целом ширились дебаты относительно благотворительной модели, отчасти из-за опасений, что она создает культуру зависимости среди бедных, а отчасти из-за роста медицинские школы и университеты, а также приток большого количества людей с медицинской квалификацией, ранее участвовавших в наполеоновских войнах , оказывали пагубное влияние на доходы врачей. [12]
Джордж Мюррей, богатый владелец крупного текстильного комбината в этом районе, был первым президентом диспансера; [15] первым врачом и одним из основателей [12] был Джеймс Кей , чье моральное и физическое состояние рабочего класса (1832 г.) во многом основывалось на его опыте там. [6] [16] Кей был одним из многих, кто осознавал пагубные последствия благотворительности, утверждая в 1834 году, что она способствует бедности, а не помогает в ее облегчении. [12] В диспансере не было коек, и все лечение проводилось на дому у больных или амбулаторно. [17] При расходах около 400 фунтов стерлингов в год к июлю 1833 года диспансер лечил более 13 000 человек. [18] Демография района, в котором он расположен — густонаселенного, промышленно развитого и социально-экономически неблагополучного — привела к тому, что здесь произошло множество несчастных случаев [c] и инфекционных заболеваний. Те, кто работал в учреждении, ознакомились с вопросами здравоохранения . [7]
В 1850 году амбулатория переехала на Анкоутс-Кресент. Когда в 1869 году этот участок был куплен для строительства компанией Midland Railway , амбулатория переехала на Милл-стрит, 94 (ныне Олд-Милл-стрит). [7]
Дальнейший переезд в более просторное помещение на Милл-стрит стал возможен благодаря подарку, а затем и завещанию на общую сумму 7000 фунтов стерлингов [19], сделанному Ханной Брэкенбери , филантропом, родом из Манчестера. Фонды были пополнены местными рабочими, которые создали комитет Фонда трудящихся и впервые в своей истории гарантировали, что учреждение не имеет долгов. Фонды Брэкенбери предоставили место для 50 стационарных коек и, таким образом, возможность стать больницей, хотя средств для их использования не было достаточно до 1879 года, когда шесть коек были введены в эксплуатацию. [7] Именно в это время организация стала официально называться «Больница Анкоутс и диспансер Ардвик и Анкоутс», хотя обычно ее сокращали до «Больница Анкоутс». [20] Здание было построено по проекту архитекторов Льюиса и Кроукрофта в период с 1872 по 1874 год . [16] Городской совет Манчестера говорит об этом первоначальном строительстве до сих пор.
Первоначально здание имело 3 этажа над подвалом, и вполне вероятно, что на первом этаже обычно располагались вход для врачей, вход для пациентов и залы ожидания, гостиные, врачебный кабинет и кабинеты для консультаций, а на верхних этажах располагались зал заседаний, офисы, библиотека, отдельные палаты и палаты. Раньше для него также характерна структура центральной башни. Здание диспансера имеет значение как самое раннее и наиболее архитектурно примечательное здание бывшего больничного комплекса и в основном представляет собой здание из красного кирпича с полихромными полосами, с крутыми шатровыми шиферными крышами, неправильной планировки и готического стиля. [20]
В 1875 году амбулаторная функция больницы стала амбулаторией ; В 1885 году управление этим было передано Ассоциации амбулаторий Манчестера и Солфорда. Модель бережливости была предназначена для борьбы с предполагаемым злоупотреблением благотворительностью и связанными с ней расходами. Проверка нуждаемости была введена ассоциацией, которая имела договоренности с больницами о предоставлении лечения, акушерских услуг и аналогичных услуг, а также о предоставлении самой помощи, в худшем случае, за минимальную плату. Люди имели право на членство, если они не могли получить пособие по бедности , но были слишком бедны, чтобы позволить себе медицинскую помощь. Участники заплатили вступительный взнос и регулярную подписку. [7] [21] [22]
Расширение больницы было завершено в 1888 году, предоставив дополнительные 50 коек [7] , а к 1915 году существовало еще 14. [23] Сельский дом для выздоравливающих , финансируемый за счет пожертвования семьи Кроссли и земли, предоставленной Дэвидом Льюисом. Траст , открытый недалеко от Олдерли Эдж в 1904 году .
Несмотря на то, что в целом больница функционировала в сложных финансовых обстоятельствах, она смогла внедрить инновации. В 1907 году здесь открылось первое в городе рентгеновское отделение, а в 1914 году Гарри Платт , который впоследствии стал известным хирургом-ортопедом , открыл первую в мире клинику , занимающуюся лечением переломов . Платт открыл физиотерапевтические учреждения, которые сначала были известны как Школа массажа, в 1920 году, и в это же десятилетие также было открыто специализированное ушное отделение. [7]
Значительные пожертвования были зафиксированы в публикации Британской медицинской ассоциации в 1929 году . [24]
В 1928 году был подан призыв к столетнему юбилею с просьбой выделить 100 000 фунтов стерлингов на расширение больницы. Несмотря на Великую депрессию , это удалось , что позволило создать дополнительные 100 коек, дополнительную операционную , отдельный блок для оказания неотложной помощи, расширить рентгеновский кабинет и патологоанатомическую лабораторию, а также постоянное массажное отделение. Официальное открытие этих улучшений произошло в 1935 году. [7] [24]
Комитет Фонда трудящихся за эти годы собрал много денег, но прекратил свою деятельность в 1948 году, когда была создана Национальная служба здравоохранения . [17] В 1950-х годах существовала угроза закрытия, но в следующие два десятилетия продолжались улучшения в структурах и объектах, включая создание новых амбулаторий и отделений неотложной помощи. Дом для выздоравливающих, который использовался ранеными солдатами во время Первой мировой войны, был передан больнице Мэри Денди в 1967 году [d] , а возможность лечить несчастные случаи была потеряна в 1979 году, когда эта ответственность была передана Генеральному департаменту Северного Манчестера. Больница . Планировалось, что больница перейдет из больницы общего профиля и станет специализированным ортопедическим отделением. Он был закрыт в 1989 году. [7]
Элизабет Гаскелл упоминает диспансер Анкоутс в своем первом романе « Мэри Бартон: Повесть о манчестерской жизни» . Л.С. Лоури нарисовал зал ожидания амбулаторных пациентов в 1952 году. [25]
По состоянию на 2013 год [обновлять]главное здание диспансера, которое в 1974 году было внесено в список II категории , [26] находилось под угрозой сноса после того, как девелопер Urban Splash заявил, что не смог найти для него экономически целесообразного применения. [27] Заявление Urban Splash о сносе памятника архитектуры рассматривалось городским советом Манчестера . [28] В 2012 году Викторианское общество в Манчестере описало его как «оболочку без крыши, закрепленную строительными лесами» и отметило, что оно входит в список «Десяти викторианских зданий, находящихся под угрозой исчезновения». [29] [e] За исключением главного здания, площадь которого составляет около 760 квадратных метров (8200 квадратных футов), все постройки на территории, такие как палатные блоки, различные пристройки, дом медсестер и вспомогательные здания — уже был снесен. Некоторые части главного здания также были удалены, в том числе большая часть центральной башни. [20]
Группа диспансеров Анкоутс провела кампанию за восстановление здания диспансера и открытие его как общественного центра с офисами и помещениями для встреч. Фонд лотереи наследия предоставил проекту финансирование в размере 771 700 фунтов стерлингов в июне 2014 года, однако группа не смогла собрать 800 000 фунтов стерлингов соответствующих средств, и второй раунд финансирования в размере 4,28 миллиона фунтов стерлингов не был предоставлен из-за опасений, что стоимость восстановление увеличится и об устойчивости проекта. [30]
Примечания
Цитаты