Вздутие живота происходит, когда вещества, такие как воздух (газ) или жидкость, скапливаются в животе, вызывая его расширение. [1] Обычно это симптом основного заболевания или дисфункции в организме, а не болезнь сама по себе. Люди с этим состоянием часто описывают его как «чувство вздутия ». Пораженные люди часто испытывают ощущение полноты, давления в животе, а иногда тошноту , боль или спазмы . В самых крайних случаях восходящее давление на диафрагму и легкие также может вызвать одышку. По разным причинам (см. ниже) вздутие живота чаще всего происходит из-за скопления газа в желудке , тонком кишечнике или толстой кишке . Ощущение давления часто облегчается или, по крайней мере, уменьшается отрыжкой или метеоризмом . Лекарства, которые задерживают газ в желудке и кишечнике, также обычно используются для лечения дискомфорта и уменьшения вздутия живота.
Одной из причин аномального вздутия живота является чрезмерное употребление пищи и заглатывание воздуха , известное как аэрофагия . [2] Другие причины вздутия живота и растяжения включают воспалительные заболевания кишечника , такие как болезнь Крона [3] [4] и язвенный колит , синдром раздраженного кишечника , диабет , функциональная диспепсия или транзиторный запор . В редких случаях вздутие живота может возникнуть у людей с непереносимостью молока ( лактозной непереносимостью ), паразитарными инфекциями, такими как лямблии , пищевым отравлением ( бактериями ), целиакией , тяжелой язвенной болезнью, непроходимостью кишечника или после определенных видов абдоминальной хирургии . [5]
Сердечная недостаточность и цирроз печени также являются распространенной причиной вздутия живота. При обоих этих расстройствах жидкость скапливается в животе и создает ощущение полноты. Вздутие живота также может быть симптомом рака яичников . Женщины более склонны к вздутию живота и часто определяют эти симптомы во время менструации . [6] У некоторых людей, у которых развивается вздутие живота , может быть либо плохая моторика кишечника , либо повышенная чувствительность к ощущениям в кишечнике. [7] Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и спазмолитики , могут способствовать снижению моторики кишечника . Исследования показали, что заглатывание воздуха во время еды или задержка опорожнения желудка из- за повышенной кислотности приводит к вздутию живота после еды. Люди, страдающие запорами, также жалуются на вздутие живота. У некоторых людей с повышенной чувствительностью любой объем воздуха может восприниматься как полнота, и фактического вздутия живота может не быть. [8]
Вздутие живота (или «раздутый живот») может быть признаком многих других состояний, в том числе:
Постоянное или рецидивирующее вздутие живота может быть вызвано кишечными паразитами, другими инфекциями или другими заболеваниями. [ необходима цитата ]
Первым шагом в диагностике является определение этиологии вздутия живота. После проведения дифференциальной диагностики вздутия живота важно тщательно собрать анамнез. [9]
Ниже приведены наиболее распространенные причины вздутия живота, классифицируемые как основные причины и как вторичные заболевания.
В качестве основной причины заболевания:
Как причина вторичного заболевания:
Вздутие живота не опасно для жизни. В большинстве случаев вздутие живота можно устранить с помощью простых домашних средств и изменения образа жизни. [10]
Известно, что некоторые продукты питания ухудшают вздутие живота. Плохо переваренные компоненты многих продуктов выводятся в толстый кишечник , где они расщепляются бактериями, производя избыточный газ. В зависимости от непереваренного компонента, это может повлиять на запах и объем создаваемого газа. [11]
Избыточное потребление пищевых волокон является известной причиной отрыжки, газов и вздутия живота. Известно, что многие овощи вызывают вздутие живота из-за высокого содержания клетчатки и неперевариваемых сахаров, таких как раффиноза (например, фасоль, капуста, брокколи). [12]
Многие люди не могут переносить молочные продукты из-за непереносимости лактозы . Такие продукты следует исключить из рациона, если появятся симптомы. [13]
Для некоторых людей повторяющиеся симптомы вздутия живота ухудшают качество их жизни, и поэтому многие прибегают к пищевым добавкам или лекарствам. Пищевые добавки, содержащие различные ферменты , например Beano , разработаны для того, чтобы помочь расщепить сложные углеводы и овощи, чтобы уменьшить количество веществ в кишечнике, которые вызывают избыточный рост бактерий и последующее вздутие живота. Хотя эти ферменты могут помочь уменьшить газы и отрыжку, они не всегда могут уменьшить вздутие живота. [14]
Другие безрецептурные формулы, рекомендуемые при вздутии живота, включают симетикон и активированный уголь . Пробиотики также используются для лечения вздутия живота, основываясь на теории, что улучшение кишечной флоры улучшит пищеварение и уменьшит газообразование. [15]