Вождение с недосыпанием (обычно известное как усталое вождение , сонливое вождение или утомленное вождение ) — это управление транспортным средством с когнитивными нарушениями из-за недостатка сна. Недостаток сна является одной из основных причин дорожно-транспортных происшествий и может нанести такой же вред человеческому мозгу, как и опьянение . [1] Согласно опросу 1998 года, 23% взрослых засыпали за рулем. [2] По данным Министерства транспорта США , в два раза больше водителей-мужчин, чем водителей-женщин, признаются, что засыпали за рулем. [3]
В Соединенных Штатах 250 000 водителей засыпают за рулем каждый день, согласно Отделению медицины сна Гарвардской медицинской школы и общенациональному опросу Национального фонда сна , 54% взрослых водителей заявили, что они управляли автомобилем в состоянии сонливости в течение последнего года, а 28% заявили, что они действительно заснули во время вождения. По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения , сонливость за рулем является причиной более 100 000 аварий, что приводит к 6 550 смертельным случаям и 80 000 травмам ежегодно в США. [4]
Когда человек не получает достаточного количества сна, его способность функционировать страдает. Как указано ниже, у него ухудшается координация, увеличивается время реакции, ухудшается суждение и ухудшается память.
Доказано, что лишение сна влияет на способность управлять автомобилем в основном в четырех областях: [5]
Достаточный сон перед вождением улучшает память. Исследователи регистрировали активность гиппокампа во время обучения и регистрировали данные из тех же мест во время сна. Результаты показали, что паттерны, которые возникали во время сна, напоминали паттерны, которые возникали во время обучения, за исключением того, что они были более быстрыми во время сна. Кроме того, объем активности гиппокампа во время сна тесно коррелировал с последующим улучшением производительности. [6] Признаки, которые говорят водителю о необходимости остановиться и отдохнуть:
Многочисленные исследования показали, что лишение сна может влиять на вождение так же (а иногда и сильнее), как и алкоголь. Британские исследователи обнаружили, что вождение после 17-18 часов бодрствования так же вредно, как и вождение с уровнем алкоголя в крови 0,05%, что является допустимым пределом во многих европейских странах. [5] Телешоу MythBusters посвятило специальный эпизод «Tipsy vs. Tired» исследованию этих результатов и подтвердило, что лишение сна может быть более опасным, чем вождение с BAC, превышающим допустимый предел.
Метаанализ 2017 года показал, что вождение в состоянии сонливости было связано с примерно в два с половиной раза большей вероятностью попасть в дорожно-транспортное происшествие, со значительной неоднородностью между оценками риска в отдельных исследованиях. [8] Национальная администрация безопасности дорожного движения (NHTSA) подсчитала, что в период с 2011 по 2015 год сонливость водителя была связана примерно с 1,4% всех автомобильных аварий, зарегистрированных в полиции в Соединенных Штатах, включая 2,0% аварий, которые привели к травмам, и 2,4% аварий, которые привели к смерти. [9] Однако эта оценка основана на полицейских отчетах, основанных на расследованиях, проведенных после аварии, и, по мнению экспертов, сильно недооценивает истинный вклад вождения в состоянии нехватки сна в столкновения. [10] В период с октября 2010 года по декабрь 2013 года исследователи из Фонда AAA провели исследование, в ходе которого они непрерывно следили за 3513 водителями из шести мест по всей территории Соединенных Штатов, используя камеры в автомобиле и другое оборудование для объективной оценки сонливости водителя с использованием показателя PERCLOS, который представляет собой процент времени, в течение которого глаза водителя закрыты в течение определенного периода времени. [10] Из 701 аварии, изученных исследователями, сонливость была фактором в 8,8–9,5%, включая 10,6–10,8% аварий, которые привели к значительному повреждению имущества, срабатыванию подушки безопасности или травмам. Однако в ходе исследования не произошло ни одной смертельной аварии, поэтому исследователи не смогли достоверно оценить вклад сонливого вождения в смертельные случаи. [10]
В информационном бюллетене Коалиции по охране здоровья и безопасности сельских районов Небраски за 2002 год, опубликованном на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний , утверждалось, что столкновения, связанные с недосыпанием, чаще всего происходят в ранние и средние часы после полудня и в ранние утренние часы. [11] Однако несколько других групп, включая натуралистические исследования Фонда AAA, обнаружили, что аварии, произошедшие в темноте, в три раза чаще связаны с сонливостью водителя, чем те, которые произошли в течение дня. [10]
Причина, по которой столкновения с участием сонливых водителей более или менее вероятны в разное время суток, может быть связана с циркадными ритмами (биологическими часами). Биологическими главными часами в гипоталамусе является супрахиазматическое ядро или SCN. Оно обеспечивает основной контроль циркадных ритмов сна, температуры тела и других функций. Причина, по которой ночное вождение настолько рискованно, заключается в том, что сон становится непреодолимым желанием, особенно с полуночи до 6 утра. Сонный период также «запрограммирован» на вторую половину дня, что делает это время рискованным. [ необходима цитата ]
Недосыпание за рулем является серьезной проблемой в коммерческих перевозках и в армии. 20% коммерческих пилотов и 18% машинистов поездов признались, что совершали серьезные ошибки из-за усталости. [12] Водители коммерческих грузовиков особенно подвержены сонливости за рулем. Недавнее исследование 80 водителей дальних перевозок в Соединенных Штатах и Канаде показало, что водители в среднем спали менее 5 часов в день. Национальный совет по безопасности на транспорте сообщил, что сонливость за рулем, вероятно, была причиной более половины аварий, приведших к смерти водителя грузовика. На каждого погибшего водителя грузовика приходится еще три-четыре погибших. [13] Осенью 2013 года в США был принят новый закон , требующий от Федерального управления по безопасности автотранспорта предложить руководящие принципы, связанные с скринингом на апноэ во сне среди коммерческих водителей. [14] Военные США подсчитали, что примерно 9% аварий, приведших к смерти или серьезным травмам во время операций «Буря в пустыне» и «Щит пустыни», были вызваны недосыпанием за рулем. [2]
Недостаток сна был назван основной причиной железнодорожной катастрофы в Селби , в которой погибло 10 человек и 82 получили ранения. [15]
Шесть штатов США требуют, чтобы врачи сообщали о пациентах, которые управляют автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, включая тех, кто может страдать хроническим недосыпанием. [16] Еще двадцать пять штатов США разрешают врачам нарушать врачебную конфиденциальность , чтобы сообщать о водителях, страдающих недосыпанием, или о водителях с расстройствами сна, которые могут повлиять на вождение, если они того пожелают. [16] Американская медицинская ассоциация одобрила сообщение врачей в 1999 году. Тем не менее, он отложил решение штатов о том, должно ли такое уведомление быть обязательным или разрешительным. [16] Авторитетный специалист по профессиональной конфиденциальности Джейкоб Аппель из Нью-Йоркского университета написал, что сообщение врачей — это палка о двух концах, потому что это может удержать некоторых пациентов от обращения за медицинской помощью. По словам Аппеля, «Сообщение может убрать с дорог некоторых опасных водителей, но если при этом оно фактически создает других опасных водителей, отпугивая их от лечения, то общество пожертвовало конфиденциальностью ради отсутствия ощутимой выгоды в виде спасенных жизней». [16]
Правительства пытались сократить количество людей, страдающих от недосыпания, с помощью образовательных сообщений и путем создания на дорогах вмятин, известных как полосы шума в США, которые создают шум, когда водители съезжают со своей полосы. В 2018 году правительство Западной Австралии ввело программу «Driver Reviver», в рамках которой водители могут получить бесплатный кофе, чтобы не заснуть. [17]