Уход в стационаре подразумевает долгосрочный уход за взрослыми или детьми, которые проживают в стационарных условиях, а не в своем собственном доме или семье.
Существуют различные варианты ухода в стационаре, в зависимости от потребностей человека. Люди с ограниченными возможностями, проблемами психического здоровья, интеллектуальной инвалидностью , болезнью Альцгеймера , деменцией или немощные пожилые люди часто получают уход на дому от оплачиваемых или добровольных сиделок , таких как семья и друзья, с дополнительной поддержкой агентств по уходу на дому . Однако, если уход на дому недоступен или не подходит для человека, может потребоваться уход в стационаре.
Дети могут быть изъяты из неблагополучных или непригодных для этого домов действиями правительства, или они могут быть помещены в различные типы внедомашнего ухода родителями, которые не в состоянии заботиться о них или их особых потребностях. В большинстве юрисдикций ребенок изымается из дома только в крайнем случае, для его собственной безопасности и благополучия или безопасности других, поскольку внедомашний уход считается очень разрушительным для ребенка. Их перемещают в место, называемое приемной семьей . [1]
Школа-интернат — это школа, в которой дети обычно находятся 24 часа в сутки, 7 дней в неделю (часто называемая школой-интернатом ). Существуют разные мнения о том, полезен ли этот тип обучения для детей. Аргумент в пользу специального обучения в интернате был выдвинут в статье: Специальное обучение в интернате: инклюзивный вариант! в Scottish Journal of Residential Child Care , том 3(2), 17–32, 2004, Робин Джексон. [2]
Этот тип ухода за детьми вне дома предназначен для сирот или детей, чьи родители не могут или не хотят заботиться о них. Осиротевшие, брошенные или находящиеся в группе высокого риска молодые люди могут жить в небольших автономных единицах, созданных в качестве домашней среды, например, в детских домах . Молодые люди, находящиеся под этой опекой, если их недобровольно выдворяют из дома, подлежат правительственным ведомственным оценкам, которые включают прогресс в области здравоохранения, образования, социальных представлений, семейных сетей и т. д. Они называются областями жизни в уставе «Ухода за детьми» (LAC). Последние тенденции благоприятствуют размещению детей в приемных семьях, а не в учреждениях проживания, отчасти по финансовым причинам, но опрос 1998 года показал, что большинство опрошенных детей вне дома предпочитают дома престарелых или групповые дома приемной опеке. [2]
Дети могут быть помещены или взяты под опеку, потому что у них есть умственная, физическая инвалидность или инвалидность в развитии, часто называемая « особыми потребностями ». Команда учителей, терапевтов и воспитателей заботится о детях, которые могут или не могут вернуться домой к своим родителям на ночь или на выходные. Такие состояния и инвалидность, как аутизм , синдром Дауна , эпилепсия и церебральный паралич (и это лишь некоторые из них), могут потребовать, чтобы дети получали профессиональный уход в стационаре. Специализированный стационар может быть предоставлен детям с такими состояниями, как анорексия , булимия , шизофрения , наркомания или детям, которые практикуют членовредительство .
Дети, включая детей с особыми потребностями, могут находиться под опекой лицензированного приемного дома. Приемная опека подразумевает, что молодой человек или молодые люди будут жить в семье, которая не является биологически связанной с молодыми людьми/людьми. Для приема ребенка, который имеет медицинское состояние, могут потребоваться специальная подготовка или специальные условия, например, ребенок с серьезным заболеванием или зависящий от медицинских технологий, таких как кислородная поддержка. [3]
Взрослые могут быть помещены в дом престарелых из-за инвалидности, часто психической инвалидности, такой как синдром Дауна или аутизм , которая может сделать их неспособными заботиться о своих повседневных потребностях. [4]
Для пожилых людей доступны различные формы долгосрочного ухода в домах престарелых. Человек или пара, которые способны заботиться о своих повседневных потребностях, могут выбрать проживание в комплексе апартаментов для пенсионеров (« независимое проживание »), где они будут функционировать автономно. Они могут выбрать готовить себе еду самостоятельно или получать еду, или некоторую комбинацию того и другого.
Многие жилые дома предназначены для пожилых людей, которым не требуется круглосуточный уход, но которые не могут жить самостоятельно. Такие дома можно описать как дома престарелых , дома престарелых или дома престарелых. Обычно они предоставляют меблированную или немеблированную комнату, а также питание, уборку и стирку. В зависимости от потребностей жильца они также оказывают помощь в повседневных делах, таких как личная гигиена, одевание, прием пищи и ходьба. Они не считаются медицинскими учреждениями, но должны соответствовать государственным стандартам ухода и безопасности. [5]
Дома престарелых , также известные как дома отдыха или учреждения квалифицированного ухода, предназначены для людей, которым требуется постоянная медицинская помощь, а также помощь в повседневной деятельности. Население домов престарелых в Соединенных Штатах сокращается, несмотря на рост пожилого населения, из-за растущей доступности других вариантов, таких как вспомогательное проживание. [6]
Сообщества пенсионеров с непрерывным уходом предоставляют несколько видов ухода — как правило, независимое проживание, проживание с поддержкой и квалифицированный уход — в одном месте, при этом резидент может переходить с одного уровня на другой по мере необходимости. [7] Это часто называют «старением на месте».
Хосписы предоставляют форму медицинской помощи для людей с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, например, раком. Обычно она используется, когда человек очень близок к смерти. Большинство хосписов предлагают выбор стационарного (дом престарелых) или домашнего (поддерживающего) ухода. Хоспис делает акцент на паллиативном, а не лечебном подходе; пациенту обеспечивают комфорт, включая облегчение боли по мере необходимости, и как пациенту, так и его семье оказывается эмоциональная, духовная и практическая поддержка. [8]
Люди могут быть задержаны в соответствии с законами, которые гласят, что они должны быть помещены в отделение при определенных обстоятельствах. В Соединенном Королевстве , по крайней мере, 2 врача могут подписать документ, чтобы это произошло. Пациенты должны представлять опасность для себя, имущества или других людей, чтобы быть помещенными в отделение; это может включать попытки самоубийства .
Некоторые пациенты могут добровольно пойти в психиатрическую больницу, потому что осознают, что они больны.
Лечение может проводиться против воли пациента, если это необходимо, и может проводиться с использованием лекарств. Пациенты обычно задерживаются до тех пор, пока врачи не посчитают, что они достаточно стабильны, чтобы уйти.
Люди, страдающие наркотической или алкогольной зависимостью, могут быть добровольно или недобровольно помещены в реабилитационный центр для лечения. Иногда назначаемые лекарства используются для того, чтобы люди отказались от нелегальных или вызывающих привыкание наркотиков, а также для предотвращения симптомов отмены таких наркотиков. Продолжительность пребывания может определяться потребностями пациента или внешними факторами. Во многих случаях страховка пациента покрывает такое лечение в частных учреждениях только в течение ограниченного периода времени, а в государственных реабилитационных учреждениях часто бывают длинные очереди. [9]
Полный уход — это когда пациенту или резиденту требуется лицо, осуществляющее уход, чтобы удовлетворить все его потребности, необходимые для выживания, включая передвижение , дыхание , купание , одевание , кормление и посещение туалета .
Термин «полный уход» иногда неправильно используется в домах престарелых и других подобных учреждениях для обозначения пациента, которому просто нужна смена подгузников , но который способен самостоятельно обеспечить себе другой уход.
Термин «самообслуживание» используется для обозначения жителя или пациента, который проживает в учреждении по уходу, но способен самостоятельно удовлетворять свои потребности, такие как передвижение и посещение туалета, и нуждается лишь в периодической помощи со стороны лица, осуществляющего уход.