stringtranslate.com

Грыжа

Грыжа ( мн. ч .: hernias или herniae , от лат . « разрыв ») — это аномальный выход ткани или органа , например кишечника , через стенку полости, в которой он обычно находится. [1] Этот термин также используется для обозначения нормального развития кишечного тракта , подразумевая втягивание кишечника из внеэмбриональной пупочной полости в брюшную полость у здорового эмбриона примерно на 7,5 неделе.

Могут возникнуть различные типы грыж, [6] чаще всего затрагивающие живот , и в частности пах . [6] Паховые грыжи чаще всего являются паховыми грыжами, но также могут быть бедренными грыжами . [1] Другие типы грыж включают грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , послеоперационные грыжи и пупочные грыжи . [6] Симптомы присутствуют примерно у 66% людей с паховыми грыжами. [1] Они могут включать боль или дискомфорт в нижней части живота, особенно при кашле, физических упражнениях, мочеиспускании или дефекации . [1 ] Часто они ухудшаются в течение дня и улучшаются в положении лежа. [1] На месте грыжи может появиться выпуклость, которая становится больше при наклоне. [1]

Грыжи паха чаще возникают справа, чем слева. [1] Основной проблемой является ущемление кишечника , при котором блокируется кровоснабжение части кишечника. [1] Обычно это вызывает сильную боль и болезненность в этой области. [1] Хиатус или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто вызывают изжогу, но также могут вызывать боль в груди или боль во время еды. [3]

Факторы риска развития грыжи включают курение , хроническую обструктивную болезнь легких , ожирение , беременность , перитонеальный диализ , коллагеноз сосудов и предыдущую открытую аппендэктомию и другие. [1] [2] [3] Предрасположенность к грыжам является генетической [7] и чаще встречается в определенных семьях. [8] [9] [10] [1] Вредные мутации, вызывающие предрасположенность к грыжам, по-видимому, имеют доминирующее наследование (особенно у мужчин). Неясно, связаны ли паховые грыжи с подъемом тяжестей. [1] Грыжи часто можно диагностировать на основе признаков и симптомов. [1] Иногда для подтверждения диагноза или исключения других возможных причин используется медицинская визуализация . [1] Диагностика грыж пищеводного отверстия диафрагмы часто проводится с помощью эндоскопии . [3]

Паховые грыжи, которые не вызывают симптомов у мужчин, не требуют немедленного хирургического вмешательства, практика, называемая « бдительным ожиданием ». [1] Однако большинство мужчин, как правило, в конечном итоге подвергаются операции по удалению паховой грыжи из-за развития боли. [1] Женщинам, однако, обычно рекомендуется операция из-за более высокого уровня бедренных грыж , которые имеют больше осложнений. [1] Если происходит ущемление, требуется немедленная операция . [1] Восстановление может быть выполнено открытой хирургией, лапароскопической хирургией или роботизированной хирургией . [1] Открытая операция имеет то преимущество, что ее можно проводить под местной анестезией , а не под общим наркозом . [1] Лапароскопическая операция, как правило, менее болезненна после процедуры. [1] Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно лечить с помощью изменений образа жизни, таких как поднятие изголовья кровати, снижение веса и корректировка привычек питания . [3] Могут помочь такие лекарства, как блокаторы H2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы . [3] Если симптомы не улучшаются при приеме лекарств, может быть проведена операция, известная как лапароскопическая фундопликация по Ниссену . [3]

В 2019 году во всем мире было зарегистрировано 32,53 миллиона распространенных случаев паховых, бедренных и брюшных грыж с 95%-ным интервалом неопределенности от 27,71 до 37,79 миллиона. Кроме того, было зарегистрировано 13,02 миллиона случаев инцидентов с интервалом неопределенности от 10,68 до 15,49 миллиона. Эти цифры отражают увеличение на 36,00% распространенных случаев и на 63,67% случаев инцидентов по сравнению с цифрами, зарегистрированными в 1990 году. [11] Около 27% мужчин и 3% женщин в какой-то момент своей жизни заболевают паховой грыжей. [1] Паховые, бедренные и брюшные грыжи были выявлены у 18,5 миллионов человек и привели к 59 800 смертельным случаям в 2015 году. [4] [5] Паховые грыжи чаще всего встречаются в возрасте до 1 года и после 50 лет. [2] Неизвестно, насколько часто встречаются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, по оценкам, в Северной Америке они составляют от 10% до 80%. [3] Первое известное описание грыжи датируется по крайней мере 1550 годом до нашей эры и содержится в папирусе Эберса из Египта. [12]

Патогенез

Большинство грыж возникают, когда мышцы и сухожилия в животе ослабевают или повреждаются, что затрудняет для них удержание внутренних органов на месте и правильную поддержку тела. Живот и таз действуют как контейнер, состоящий из мышц, сухожилий и костей. Когда внутри этого контейнера нарастает давление, мышцы отталкиваются, чтобы удержать все на месте. Если давление становится слишком высоким, это может привести к разрыву стенки живота, что приводит к грыже. Как только грыжа начинается, она продолжает увеличиваться, потому что там увеличивается напряжение на стенке. [13]

Эпидемиология

Примерно у 27% мужчин и 3% женщин в какой-то момент жизни развивается паховая грыжа. [1] В 2013 году грыжа была обнаружена у 25 миллионов человек. [14] Паховые, бедренные и брюшные грыжи стали причиной 32 500 смертей во всем мире в 2013 году и 50 500 смертей в 1990 году. [15] Расходы на здравоохранение, связанные с грыжами брюшной стенки, составляют ежегодно около 2,5–3 миллиардов долларов. [16]

Признаки и симптомы

Фронтальный вид паховой грыжи (справа).
Ущемленная пупочная грыжа с окружающим воспалением

Симптомы и признаки различаются в зависимости от типа грыжи. Наиболее распространенные грыжи развиваются в брюшной полости , когда слабость брюшной стенки превращается в локализованное отверстие или «дефект», через который может выступать жировая ткань или органы брюшной полости, покрытые брюшиной . Другая распространенная грыжа затрагивает межпозвоночные диски и вызывает ишиас . Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда желудок выступает в средостение через пищеводное отверстие в диафрагме .

Грыжи могут проявляться болью в области, заметным уплотнением или менее специфическими симптомами, вызванными давлением на орган, застрявший в грыже, что может привести к дисфункции органа. Обычно жировая ткань является первоначальным входом в грыжу, но она также может затрагивать орган. Грыжи вызываются разрывом или отверстием в фасции или фиброзной ткани, которая образует брюшную стенку. Выпячивание, связанное с грыжей, может появляться и исчезать, но дефект в ткани будет сохраняться.

Симптомы могут присутствовать или отсутствовать при некоторых паховых грыжах . В случае вправимых грыж часто можно увидеть и почувствовать выпуклость в паху или в другой области живота. В положении стоя такая выпуклость становится более очевидной. Помимо выпуклости, другие симптомы включают боль в паху, которая может также включать ощущение тяжести или тянущее ощущение, а у мужчин иногда наблюдается боль и отек в мошонке вокруг области яичек . [17]

Невправимые грыжи живота или ущемленные грыжи могут быть болезненными, но их наиболее важным симптомом является то, что они не могут вернуться в брюшную полость при вдавливании. Они могут быть хроническими, хотя и безболезненными, и могут привести к ущемлению (потере кровоснабжения), непроходимости (перегибу кишечника) или к тому и другому. Ущемленные грыжи всегда болезненны, и за болью следует болезненность. В этих случаях из-за непроходимости кишечника могут возникнуть тошнота , рвота или лихорадка . Кроме того, грыжевое выпячивание в этом случае может стать красным, фиолетовым или темно-розовым. [18]

При диагностике грыж живота визуализация является основным средством обнаружения внутренних диафрагмальных и других непальпируемых или непредвиденных грыж. Мультидетекторная КТ (МДКТ) может точно показать анатомическое расположение грыжевого мешка, его содержимое и любые осложнения. МДКТ также обеспечивает четкую детализацию брюшной стенки, что позволяет точно идентифицировать грыжи стенки. [19]

Паховая грыжа . Надавливая на грыжу, ее можно (вправить) вдавить в живот. Когда давление снимается, грыжа быстро появляется снова.

Осложнения

Нелеченная грыжа может осложниться:

Причины

Причины возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы различаются в зависимости от каждого человека. Однако среди многочисленных причин есть механические причины, которые включают: неправильное поднятие тяжестей, сильные приступы кашля , резкие удары в живот и неправильную осанку . [22]

Распространенные места для грыж

Кроме того, состояния, которые увеличивают давление в брюшной полости, также могут вызывать грыжи или ухудшать существующие. Вот некоторые примеры: ожирение, напряжение во время дефекации или мочеиспускания (запор, увеличенная простата ), хронические заболевания легких , а также жидкость в брюшной полости ( асцит ). [23]

Кроме того, если мышцы ослаблены из-за неправильного питания , курения и перенапряжения , вероятность возникновения грыж повышается.

Физиологическая школа мысли утверждает, что в случае паховой грыжи вышеупомянутые симптомы являются лишь анатомическим симптомом лежащей в основе физиологической причины. Они утверждают, что риск грыжи обусловлен физиологическим различием между пациентами, у которых есть грыжа, и теми, у кого ее нет, а именно наличием апоневротических расширений от апоневротической дуги поперечной мышцы живота . [24] Нет никаких доказательств того, что физическая активность приведет к застреванию грыжи или усугубит существующую грыжу. [25]

Грыжа брюшной стенки может возникнуть из-за травмы. Если этот тип грыжи вызван тупой травмой, это неотложное состояние, которое может быть связано с различными повреждениями плотных органов и полых органов.

Диагноз

паховый

УЗИ показывает паховую грыжу
Ущемленная паховая грыжа, как видно на КТ
Рентгенография грыжи толстой кишки

Наиболее распространенными грыжами (до 75% всех грыж живота) являются паховые грыжи, которые далее подразделяются на более распространенную косую паховую грыжу (2/3, изображено здесь), при которой вход в паховый канал осуществляется через врожденную слабость на его входе (внутреннее паховое кольцо), и прямую паховую грыжу (1/3), при которой содержимое грыжи проталкивается через слабое место в задней стенке пахового канала. Косую паховую грыжу и прямую паховую грыжу можно различить по их расположению по отношению к нижним эпигастральным сосудам. Косая грыжа расположена латерально от этих сосудов, тогда как прямая грыжа расположена медиально от них. Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом грыжи как у мужчин, так и у женщин. В некоторых отдельных случаях они могут потребовать хирургического вмешательства .

Существуют особые случаи, когда прямая и косая грыжа появляются вместе. Грыжа панталона (или грыжа седловидной сумки) представляет собой комбинированную прямую и косую грыжу, когда грыжевой мешок выступает по обе стороны от нижних эпигастральных сосудов .

Кроме того, хотя это случается очень редко, две или более косых грыж могут появляться одновременно, например, при двойной косой грыже . [26]

Бедренная кость

Бедренные грыжи возникают сразу под паховой связкой , когда содержимое брюшной полости проходит в слабую область на задней стенке бедренного канала . Их может быть трудно отличить от пахового типа (особенно при восходящем краниальном направлении) [ необходимо разъяснение ] : однако, они, как правило, выглядят более округлыми, и, в отличие от паховых грыж, наблюдается сильное преобладание женщин среди бедренных грыж. Частота ущемления при бедренных грыжах высока. Методы восстановления схожи для бедренных и паховых грыж .

Грыжа Купера — это бедренная грыжа с двумя мешочками, первый из которых находится в бедренном канале, а второй проходит через дефект поверхностной фасции и почти сразу же оказывается под кожей.

пупочный

Они включают выпячивание внутрибрюшного содержимого через слабость в месте прохождения пуповины через брюшную стенку . Пупочные грыжи у взрослых в основном приобретенные и чаще встречаются у тучных или беременных женщин. Аномальный перекрест волокон в linea alba может быть способствующим фактором.

Инцизионный

Грыжа послеоперационного периода возникает, когда дефект является результатом неполностью зажившей хирургической раны. Когда они возникают в срединных лапаротомических разрезах в linea alba , их называют вентральными грыжами . Они возникают примерно у 13% людей в течение 2 лет после операции. [27]

Диафрагмальный

Схема грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( коронарное сечение , вид спереди).

Выше в брюшной полости возникает (внутренняя) «диафрагмальная грыжа», когда часть желудка или кишечника выступает в грудную полость через дефект в диафрагме.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является особым вариантом этого типа, при котором нормальный проход, через который пищевод встречается с желудком ( пищеводное отверстие диафрагмы ), служит функциональным «дефектом», позволяя части желудка (периодически) «выпячиваться» в грудную клетку. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть либо « скользящими », при которых само гастроэзофагеальное соединение скользит через дефект в грудную клетку , либо нескользящими (также известными как параэзофагеальные ), в этом случае соединение остается фиксированным, в то время как другая часть желудка перемещается вверх через дефект. Нескользящие или параэзофагеальные грыжи могут быть опасны, поскольку они могут позволить желудку вращаться и препятствовать. Обычно рекомендуется коррекция.

Врожденная диафрагмальная грыжа является отдельной проблемой, которая встречается у 1 из 2000 новорожденных и требует детской хирургии . Кишечные органы могут выпячиваться через несколько частей диафрагмы , заднебоковой (в треугольнике Бохдалека (пояснично-реберный треугольник), что приводит к грыже Бохдалека ), или переднемедиально-ретростернальной (в расщелине отверстий Морганьи (грудинно-реберный треугольник), что приводит к грыже Морганьи ). [28]

Другие грыжи

Поскольку многие органы или части органов могут выпячиваться через множество отверстий, очень сложно дать исчерпывающий список грыж со всеми синонимами и эпонимами . В этой статье речь идет в основном о «висцеральных грыжах», когда грыжевая ткань возникает в брюшной полости. Другие типы грыж и необычные типы висцеральных грыж перечислены ниже в алфавитном порядке:

Пациент с колостомой, осложненной большой парастомальной грыжей.

Уход

Операция по удалению грыжи проводится на борту десантного корабля USS Bataan .

Ферма

Преимущества использования внешнего устройства для поддержания уменьшения грыжи без устранения основного дефекта (например, грыжевые бандажи , стволы, пояса и т. д.) неясны. [1]

Операция

Диаграмма паховой грыжи с использованием сетки
Лапароскопическая герниопластика с сеткой

Хирургическое вмешательство рекомендуется для некоторых типов грыж, чтобы предотвратить осложнения, такие как непроходимость кишечника или ущемление тканей, хотя пупочные грыжи и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут наблюдаться или лечиться с помощью лекарств. [34] Большинство грыж живота можно вылечить хирургическим путем, но операция имеет осложнения. Перед операцией пациенты должны быть оптимизированы с медицинской точки зрения, получить рекомендации об изменении факторов, которые можно контролировать, таких как отказ от курения, эффективное управление такими заболеваниями, как диабет, и работа над снижением веса.

Можно использовать три основных метода: открытая хирургия, лапароскопия или роботизированные методы. Исправление паховой грыжи с помощью лапароскопии вызывает меньше боли, ускоряет восстановление и показывает такие же низкие показатели рецидива грыжи по сравнению с традиционным методом открытого восстановления. Однако открытую операцию иногда можно проводить без общей анестезии. Использование местной анестезии для открытого восстановления паховой грыжи, особенно у пациентов с дополнительными проблемами со здоровьем, приводит к меньшему количеству осложнений и снижению затрат. [35] Исследования показывают, что по сравнению с региональной или общей анестезией местная анестезия приводит к меньшей послеоперационной боли, более короткому времени восстановления и уменьшению незапланированных ночевок. [36] Однако этого может быть недостаточно для восстановления больших грыж или у пациентов с потерей брюшной области, где предпочтительнее общая анестезия.

Роботизированная хирургия грыжи также недавно приобрела популярность как безопасная альтернатива открытой хирургии. Роботизированная хирургия паховой грыжи показывает результаты, сопоставимые с лапароскопической хирургией. Показатели общих осложнений, длительной послеоперационной боли, задержки мочи и 30-дневной повторной госпитализации очень схожи между этими двумя методами. [39] Как и в других областях общей хирургии, было отмечено, что роботизированная хирургия паховой грыжи занимает больше времени в операционной по сравнению с лапароскопическим подходом. [39]

Неосложненные грыжи в основном лечатся путем отодвигания назад или «уменьшения» грыжевой ткани, а затем устранения слабости мышечной ткани (операция, называемая герниорафией ). Если возникли осложнения, хирург проверит жизнеспособность грыжевого органа и удалит его часть, если это необходимо.

Хирургическая система da Vinci

Методы укрепления мышц часто включают синтетические материалы ( сетчатый протез ). [40] Сетка размещается либо над дефектом (переднее восстановление), либо под дефектом (заднее восстановление). Иногда для удержания сетки на месте используются скобы . Эти методы восстановления с помощью сетки часто называют «восстановлением без натяжения», поскольку, в отличие от некоторых методов наложения швов (например, Shouldice), мышца не стягивается под действием натяжения. Однако эта широко используемая терминология вводит в заблуждение, поскольку существует множество методов наложения швов без натяжения , в которых сетка не используется (например, Desarda, Guarnieri, Lipton-Estrin и т. д.).

Данные свидетельствуют о том, что методы без натяжения (с сеткой или без нее) часто имеют более низкий процент рецидивов и самый быстрый период восстановления по сравнению с методами натяжения швов . Однако использование протезной сетки, по-видимому, имеет более высокую вероятность вызвать долгосрочную боль и также может привести к инфекциям. [41]

Частота хирургической коррекции колеблется от 10 на 100 000 (Великобритания) до 28 на 100 000 (США). [1] После плановой операции 30-дневная смертность при лечении паховой или бедренной грыжи составляет 0,1 процента, но она увеличивается до 2,8–3,1 процента после срочной операции. [42] Когда резекция кишечника является частью лечения грыжи, смертность еще выше. [43] Пожилой возраст, бедренные грыжи, женский пол и срочное лечение определяются как другие факторы, связанные с более высоким риском смертности. [44]

Послеоперационные осложнения

Некоторые осложнения после операции в порядке распространенности включают образование серомы / гематомы , задержку мочи, невралгии , боль/отек яичек, инфекцию сетки/раневую инфекцию и рецидив. [45] Серома часто наблюдается после непрямой пластики грыжи и проходит спонтанно в течение 4–6 недель. Чтобы предотвратить серому, важно уменьшить количество разрезов вокруг грыжевого мешка, где он соединен со структурами канатика. [45] Кроме того, может помочь надежное прикрепление грыжевого мешка к лобковой кости и создание небольших отверстий в тканях вокруг прямой грыжи. [45] В случаях сильного кровотечения или обширного разреза некоторые хирурги могут решить установить дренаж. [45] Задержка мочи часто наблюдается у пожилых пациентов, этим пациентам можно провести катетеризацию до операции, если есть риск. [45] Другие осложнения могут возникнуть после операции , включая отторжение сетки , которая используется для пластики грыжи. В случае отторжения сетки ее, скорее всего, придется удалить. Отторжение сетки можно обнаружить по очевидному, иногда локализованному отеку и боли вокруг области сетки. Непрерывные выделения из рубца возможны в течение некоторого времени после удаления сетки. Хирургически пролеченная грыжа может привести к осложнениям, таким как ингинодиния .

Восстановление

Многие пациенты лечатся в дневных хирургических центрах и могут вернуться к работе в течение недели или двух, хотя интенсивные нагрузки запрещены в течение более длительного периода. Люди, у которых грыжи были восстановлены с помощью сетки, часто выздоравливают в течение месяца, но боль может длиться дольше. Хирургические осложнения могут включать боль, которая длится более трех месяцев, инфекции в месте операции, повреждения нервов и кровеносных сосудов, повреждения близлежащих органов и рецидив грыжи. Боль, которая длится более трех месяцев, возникает примерно у 10% людей после восстановления грыжи. [1]

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae Fitzgibbons RJ, Forse RA (февраль 2015 г.). «Клиническая практика. Паховые грыжи у взрослых». The New England Journal of Medicine . 372 (8): 756–63. doi :10.1056/NEJMcp1404068. PMID  25693015.
  2. ^ abcd Domino FJ (2014). 5-минутная клиническая консультация 2014 (22-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 562. ISBN 9781451188509. Архивировано из оригинала 2017-08-22.
  3. ^ abcdefgh Роман С., Кахрилас П.Дж. (октябрь 2014 г.). «Диагностика и лечение хиатальной грыжи». БМЖ . 349 : g6154. дои : 10.1136/bmj.g6154. PMID  25341679. S2CID  7141090.
  4. ^ ab Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A и др. (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью, для 310 заболеваний и травм, 1990-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID  27733282. 
  5. ^ ab Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber RM, Bhutta ZA, Carter A и др. (Соавторы исследования смертности и причин смерти в рамках исследования GBD 2015) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность по конкретным причинам по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID  27733281. 
  6. ^ abc "Hernia". MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США. 9 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 16 марта 2015 г. Получено 12 марта 2015 г.
  7. ^ Öberg S, Andresen K, Rosenberg J (2017). «Этиология паховых грыж: всесторонний обзор». Frontiers in Surgery . 4 : 52. doi : 10.3389/fsurg.2017.00052 . PMC 5614933. PMID  29018803 . 
  8. ^ Михайлов Е., Никопензиус Т., Рейго А., Никколо С., Калс М., Аруаас К. и др. (февраль 2017 г.). «Полноэкзомное секвенирование выявляет потенциальную мутацию TTN в многофакторной семье с паховой грыжей». Грыжа . 21 (1): 95–100. doi :10.1007/s10029-016-1491-9. PMC 5281683 . PMID  27115767. 
  9. ^ Sezer S, Şimşek N, Celik HT, Erden G, Ozturk G, Düzgün AP и др. (август 2014 г.). «Связь полиморфизма гена коллагена типа I альфа 1 с паховой грыжей». Hernia . 18 (4): 507–12. doi :10.1007/s10029-013-1147-y. PMID  23925543. S2CID  22999363.
  10. ^ Гун Ю, Шао С, Сунь Ц, Чен Б, Цзян Ю, Го С и др. (март 1994 г.). «Генетическое исследование непрямой паховой грыжи». Журнал медицинской генетики . 31 (3): 187–92. дои : 10.1136/jmg.31.3.187. ПМЦ 1049739 . ПМИД  8014965. 
  11. ^ Ma, Q.; Jing, W.; Liu, X.; Liu, J.; Liu, M.; Chen, J. (24 марта 2023 г.). «Тенденции паховой, бедренной и абдоминальной грыжи с 1990 по 2019 год». International Journal of Surgery (Лондон, Англия) . 109 (3): 333–342. doi :10.1097/JS9.00000000000000217. PMC 10389329. PMID  37093073 . 
  12. ^ Нигам ВК (2009). Основы грыж брюшной стенки. IK International Pvt Ltd. стр. 6. ISBN 9788189866938. Архивировано из оригинала 2017-09-08.
  13. ^ Парк, Адриан Э.; Рот, Дж. Скотт; Кавич, Стивен М. (2006-05-01). «Грыжа брюшной стенки». Современные проблемы хирургии . 43 (5): 326–375. doi :10.1067/j.cpsurg.2006.02.004. ISSN  0011-3840. PMID  16679124.
  14. ^ Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I и др. (Соавторы исследования глобального бремени болезней 2013 г.) (август 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью, для 301 острого и хронического заболевания и травм в 188 странах, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Lancet . 386 (9995): 743–800. doi :10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509 . PMID  26063472. 
  15. ^ Naghavi M, Wang H, Lozano R, Davis A, Liang X, Zhou M и др. (GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators) (январь 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая специфическая смертность от всех причин и причинно-специфических причин для 240 причин смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Lancet . 385 (9963): 117–71. doi :10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604 . PMID  25530442. 
  16. ^ Park AE, Roth JS, Kavic SM. Грыжа брюшной стенки. Curr Probl Surg. 2006 May;43(5):326-75. doi: 10.1067/j.cpsurg.2006.02.004. PMID 16679124.
  17. ^ "Inguinal hernia". The Mayo Clinic . Архивировано из оригинала 2010-02-13 . Получено 2010-05-24 .
  18. ^ "Что такое грыжа? - Причины, Симптомы, Диагностика". www.pristyncare.com . Получено 16.12.2023 .
  19. ^ Lee HK, Park SJ, Yi BH (2010). «Мультидетекторная КТ выявляет различные виды грыж живота». Diagnostic Imaging . 32 (5): 27–31. Архивировано из оригинала 2010-06-18 . Получено 2010-06-25 .
  20. ^ Goers TA, Klingensmith ME, Chen LE, Глазго SC (2008). Вашингтонское руководство по хирургии . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7447-5.
  21. ^ "Incarcerated". onlinedictionary.datasegment.com . Архивировано из оригинала 2008-11-20.Ссылка: Вебстер 1913
  22. ^ "Симптомы, причины и связь грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с рефлюксом и изжогой". Архивировано из оригинала 28 октября 2008 г. Получено 24 мая 2010 г.
  23. ^ Balentine JR. Stöppler MC (ред.). "Причины грыжи". eMedicineHealth.com . WebMD. Архивировано из оригинала 2010-05-31 . Получено 2010-05-24 .
  24. ^ Desarda MP (апрель 2003 г.). «Хирургическая физиология лечения паховой грыжи — исследование 200 случаев». BMC Surgery . 3 : 2. doi : 10.1186/1471-2482-3-2 . ​​PMC 155644 . PMID  12697071. 
  25. ^ Монтгомери, Джон; Димик, Джастин Б.; Телем, Дана А. (11.09.2018). «Лечение паховых грыж у взрослых-2018». JAMA . 320 (10): 1029–1030. doi :10.1001/jama.2018.10680. ISSN  1538-3598. PMID  30128503. S2CID  205095374.
  26. ^ ab Jones R (2013). «Неожиданная находка во время паховой герниорафии: отчет о непрямой грыже с двумя грыжевыми мешками». Журнал детской хирургии. Отчеты о случаях . 1 (10): 331–332. doi : 10.1016/j.epsc.2013.09.002 .
  27. ^ Bosanquet DC, Ansell J, Abdelrahman T, Cornish J, Harries R, Stimpson A и др. (2015). «Систематический обзор и метарегрессия факторов, влияющих на частоту срединных послеоперационных грыж: анализ 14 618 пациентов». PLOS ONE . 10 (9): e0138745. Bibcode : 2015PLoSO..1038745B. doi : 10.1371/journal.pone.0138745 . PMC 4577082. PMID  26389785 . 
  28. ^ Арраес-Айбар Л.А., Гонсалес-Гомес CC, Торрес-Гарсия AJ (май 2009 г.). «Парастернальная диафрагмальная грыжа Морганьи-Ларри у взрослых». Revista Espanola de Enfermedades Digestivas / . 101 (5): 357–66. ПМИД  19527083.
  29. ^ Озбен В., Алиева З., Барбур Э., Гюлер И., Карахасаноглу Т., Бака Б. (сентябрь 2020 г.). «Лапароскопическое лечение ущемленной широкой связочной грыжи у пациента с двусторонними дефектами параметрия — видеовиньетка». Колоректальные заболевания . 22 (9): 1197–1198. doi :10.1111/codi.15039. PMID  32180330. S2CID  212739555.
  30. ^ Хираива К, Морозуми К, Миядзаки Х, Сотоме К, Фурукава А, Накамару М (март 2006 г.). «Ущемленная грыжа через дефект широкой связки и подвижной слепой кишки: отчет о случае». World Journal of Gastroenterology . 12 (9): 1479–80. doi : 10.3748/wjg.v12.i9.1479 . PMC 4124335 . PMID  16552826. 
  31. ^ Нгуен JT, Нгуен JL, Уитли MJ, Нгуен TA (2013). «Мышечные грыжи ног: отчет о случае и всесторонний обзор литературы». Канадский журнал пластической хирургии . 21 (4): 243–7. doi :10.1177/229255031302100408. PMC 3910527. PMID  24497767 . 
  32. ^ Masoumi A, Ramogida G (апрель 2020 г.). «Грыжа передней большеберцовой мышцы — редкая клиническая сущность: отчет о случае и обзор литературы». Журнал Канадской ассоциации хиропрактики . 64 (1): 88–91. PMC 7250514. PMID  32476672 . 
  33. ^ Sharma N, Kumar N, Verma R, Jhobta A (2017-05-31). «Грыжа передней большеберцовой мышцы: случай хронической тупой боли и отека в ноге, диагностированный с помощью динамической ультрасонографии». Polish Journal of Radiology . 82 : 293–295. doi : 10.12659/PJR.900846. PMC 5462483. PMID  28638493. 
  34. ^ "Hernia". UK National Health Service . Архивировано из оригинала 2017-07-14 . Получено 2017-07-23 .
  35. ^ Balentine, Courtney J.; Meier, Jennie; Berger, Miles; Reisch, Joan; Cullum, Munro; Lee, Simon C.; Skinner, Celette Sugg; Brown, Cynthia J. (февраль 2021 г.). «Использование местной анестезии при лечении паховой грыжи снижает количество осложнений у пожилых пациентов». Журнал хирургических исследований . 258 : 64–72. doi : 10.1016/j.jss.2020.08.054. ISSN  1095-8673. PMC 7968932. PMID 33002663  . 
  36. ^ Ван Вин, Рубен Н.; Махабьер, Чандер; Доусон, Имро; Хоп, Вим К.; Кок, Нильс Ф.М.; Ланге, Йохан Ф.; Йекель, Йоханнус (март 2008 г.). «Спинальная или местная анестезия при лечении грыжи Лихтенштейна: рандомизированное контролируемое исследование». Annals of Surgery . 247 (3): 428–433. doi :10.1097/SLA.0b013e318165b0ff. ISSN  0003-4932. PMID  18376185. S2CID  22487510.
  37. ^ abc Клингенсмит, Мэри Э. (2008). Вашингтонское руководство по хирургии . Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7447-5.
  38. ^ ab "Обзор | Лапароскопическая хирургия паховой грыжи | Руководство | NICE". www.nice.org.uk . 2004-09-22 . Получено 2023-11-09 .
  39. ^ ab Solaini, Leonardo; Cavaliere, Davide; Avanzolini, Andrea; Rocco, Giuseppe; Ercolani, Giorgio (2022). «Роботизированное и лапароскопическое восстановление паховой грыжи: обновленный систематический обзор и метаанализ». Journal of Robotic Surgery . 16 (4): 775–781. doi :10.1007/s11701-021-01312-6. ISSN  1863-2483. PMC 9314304 . PMID  34609697. 
  40. ^ Камто Г., Пач Р., Кибил В., Матия А., Солецки Р., Банас Б., Кулиг Дж. (сентябрь 2014 г.). «Эффективность сетчатой ​​герниопластики при ущемленных паховых грыжах». Wideochirurgia I Inne Techniki Maloinwazyjne = Видеохирургия и другие миниинвазивные методы . 9 (3): 415–9. дои : 10.5114/wiitm.2014.43080 . ПМЦ 4198637 . ПМИД  25337167. 
  41. ^ Sohail MR, Smilack JD (июнь 2004 г.). «Инфекция Mycobacterium goodii, ассоциированная с сеткой для восстановления грыжи». Журнал клинической микробиологии . 42 (6): 2858–60. doi :10.1128/JCM.42.6.2858-2860.2004. PMC 427896. PMID  15184492 . 
  42. ^ Ареналь, Хуан Х.; Родригес-Вьельба, Палома; Галло, Эмилиано; Тиноко, Клаудия (2002). «Грыжи брюшной стенки у пациентов старше 70 лет». Европейский журнал хирургии = Acta Chirurgica . 168 (8–9): 460–463. doi : 10.1080/110241502321116451 . ISSN  1102-4151. PMID  12549685.
  43. ^ Аби-Хайдар, Юмна; Санчес, Вивиан; Итани, Камаль МФ (сентябрь 2011 г.). «Факторы риска и результаты острой и плановой хирургии паховой грыжи». Журнал Американской коллегии хирургов . 213 (3): 363–369. doi :10.1016/j.jamcollsurg.2011.05.008. ISSN  1879-1190. PMID  21680204.
  44. ^ Нильссон, Ханна; Стилианидис, Георгиос; Хаапамяки, Маркку; Нильссон, Эрик; Нордин, Пяр (апрель 2007 г.). «Смертность после операции по поводу паховой грыжи». Анналы хирургии . 245 (4): 656–660. дои : 10.1097/01.sla.0000251364.32698.4b. ISSN  0003-4932. ПМК 1877035 . ПМИД  17414617. 
  45. ^ abcde Chowbey, Pradeep K; Pithawala, Murtaza; Khullar, Rajesh; Sharma, Anil; Soni, Vandana; Baijal, Manish (сентябрь 2006 г.). «Осложнения при хирургии паховой грыжи и пути их устранения». Журнал минимальной хирургии доступа . 2 (3): 174–177. doi : 10.4103/0972-9941.27734 . ISSN  0972-9941. PMC 2999781. PMID 21187992  . 

Внешние ссылки

Найдите информацию о грыже в Викисловаре, бесплатном словаре.
На Викискладе есть медиафайлы по теме Грыжи .