Детоксикация или детоксикация ( сокращенно детокс ) [1] — это физиологическое или лекарственное удаление токсичных веществ из живого организма , включая организм человека, которое в основном осуществляется печенью. Кроме того, это может относиться к периоду отмены препарата , в течение которого организм возвращается к гомеостазу после длительного употребления вызывающего привыкание вещества. [2] [3] В медицине детоксикация может быть достигнута путем дезактивации отравления и использования антидотов , а также таких методов, как диализ и (в ограниченном числе случаев) хелатная терапия . [4]
Многие практикующие альтернативную медицину пропагандируют различные типы детоксикации, такие как детоксикационные диеты . Благотворительный фонд Sense about Science , базирующийся в Великобритании, определил, что большинство подобных диетических «детокс»-заявлений не имеют никаких подтверждающих доказательств. [5] [6] [ устаревший источник ] [ необходим сторонний источник ]
Печень и почки естественным образом способны к детоксикации, как и внутриклеточные (в частности, внутренняя мембрана митохондрий или эндоплазматический ретикулум клеток) белки, такие как ферменты CYP . В случаях почечной недостаточности действие почек имитируется диализом ; трансплантация почек и печени также используется при почечной и печеночной недостаточности соответственно.
Детоксикация от тяжелых металлов , или детоксикация , представляет собой удаление токсичных тяжелых металлов из организма. В традиционной медицине детоксикация может быть также достигнута искусственным путем с помощью таких методов, как диализ и (в очень ограниченном числе случаев) хелатная терапия . Для этого лечения существует прочная научная база в доказательной медицине . [7]
Многие практикующие альтернативную медицину пропагандируют различные другие типы детоксикации, такие как «диетическая детоксикация». Эти процедуры, как правило, не имеют прочной научной основы и часто рассматриваются как ненужные. [8] [ медицинская цитата необходима ]Детоксикация от алкоголя — это процесс, посредством которого система сильно пьющего человека возвращается в нормальное состояние после того, как он привык к постоянному присутствию алкоголя в организме в течение длительного периода злоупотребления психоактивными веществами. Тяжелая алкогольная зависимость приводит к снижению регуляции рецепторов нейротрансмиттера ГАМК . Резкий отказ от длительной алкогольной зависимости без медицинского вмешательства может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и может быть фатальным. Детоксикация от алкоголя не является лечением алкоголизма . После детоксикации необходимо провести другие процедуры для борьбы с основной зависимостью, которая вызвала употребление алкоголя.
Врачи используют детоксикацию от наркотиков для уменьшения или облегчения симптомов отмены , одновременно помогая наркозависимому человеку приспособиться к жизни без употребления наркотиков. Детоксикация от наркотиков не направлена на лечение зависимости, а скорее представляет собой ранний шаг в долгосрочном лечении. Детоксикация может быть достигнута без наркотиков или может использовать лекарства как аспект лечения. Часто детоксикация от наркотиков и лечение будут происходить в рамках общественной программы, которая длится несколько месяцев и проходит в условиях проживания, а не в медицинском центре.
Детоксикация от наркотиков различается в зависимости от места лечения, но большинство центров детоксикации предоставляют лечение, позволяющее избежать симптомов физической абстиненции от алкоголя и других наркотиков. Большинство также включают консультирование и терапию во время детоксикации, чтобы помочь с последствиями абстиненции.
Метаболизм животных может производить вредные вещества, которые затем можно сделать менее токсичными посредством восстановления , окисления (совместно известные как окислительно-восстановительные реакции), конъюгации и выделения молекул из клеток или тканей. [9] Это называется метаболизмом ксенобиотиков . [10] [11] [12] [13] Ферменты, которые важны для метаболизма детоксикации, включают цитохром P450 оксидазы , [14] UDP-глюкуронозилтрансферазы , [15] и глутатион S -трансферазы . [16] Эти процессы особенно хорошо изучены как часть метаболизма лекарственных средств , поскольку они влияют на фармакокинетику лекарственного средства в организме. [17] [18] [19]
Некоторые подходы в альтернативной медицине утверждают, что удаляют предполагаемые «токсины» из организма с помощью травяных, электрических, электромагнитных или других методов лечения. Эти токсины могут быть не связаны с симптомами, а методы лечения не имеют научных доказательств, [20] [21] что делает обоснованность таких методов сомнительной. Существует мало доказательств накопления токсинов в этих случаях, поскольку печень и почки автоматически детоксифицируют и выводят многие токсичные материалы, включая метаболические отходы. [21] Согласно этой теории, если токсины слишком быстро высвобождаются без безопасного выведения (например, при метаболизме жира, который хранит токсины), они могут нанести вред организму и вызвать недомогание . Такие альтернативные методы лечения включают контрастный душ , детоксикационные подушечки для ног , масляное вытягивание , терапию Герсона , змеиные камни , очищение организма , курс очищения Саентологии и Нарконона , водное голодание и метаболическую терапию . [22]
