Ветеринар ( vet ) – медицинский работник , занимающийся ветеринарной медициной . Они лечат широкий спектр заболеваний и травм у животных, кроме человека . Наряду с этим, ветеринары также играют роль в воспроизводстве животных , управлении здоровьем, сохранении , животноводстве и разведении, а также в профилактической медицине, такой как питание , вакцинация и борьба с паразитами, а также биобезопасность , надзор и профилактика зоонозных заболеваний.
Во многих странах местная номенклатура ветеринаров является регулируемым и защищенным термином, что означает, что представители общественности без необходимой квалификации и/или лицензии не могут использовать это звание. Это звание является выборочным, чтобы подготовить наиболее знающих ветеринаров, отвечающих этой квалификации. Во многих случаях деятельность, которую может осуществлять ветеринар (например, лечение болезней или хирургическое вмешательство у животных), доступна только тем специалистам, которые зарегистрированы как ветеринары. Например, в Соединенном Королевстве, как и в других юрисдикциях, лечение животных могут проводить только зарегистрированные ветеринары (за некоторыми установленными исключениями, такими как параветеринары ), и для любого незарегистрированного лица незаконно называть себя ветеринаром. ветеринарному врачу, назначит какие-либо препараты или проведет лечение.
Большинство ветеринаров работают в клинических условиях, леча непосредственно животных. Эти ветеринары могут заниматься общей практикой, леча животных всех типов; они могут специализироваться на определенной группе животных, таких как животные-компаньоны , домашний скот , животные в зоопарках или лошади ; или может специализироваться в узкой медицинской дисциплине, такой как хирургия , дерматология или внутренняя медицина . Как и другие специалисты здравоохранения, ветеринары сталкиваются с этическими решениями относительно ухода за своими пациентами. [1] Текущие дебаты внутри профессии включают этику некоторых процедур, которые считаются чисто косметическими или ненужными для решения поведенческих проблем, таких как удаление когтей у кошек, купирование хвостов , купирование ушей и окоривание собак. [2]
Слово «ветеринария» происходит от латинского veterinae, что означает « рабочие животные ». Слово «ветеринар» впервые было использовано в печати Томасом Брауном в 1646 году. [3] Хотя слово «ветеринар» обычно используется как аббревиатура во всех англоязычных странах, в Великобритании и Ирландии эта профессия формально называется ветеринарным хирургом. а теперь работаю ветеринаром в большинстве стран англоязычного мира.
Древнеиндийский мудрец и ветеринар Шалихотра (мифологическая оценка ок. 2350 г. до н. э.), сын мудреца Хаягоши, считается основателем ветеринарных наук. [4]
Первый ветеринарный колледж был основан в Лионе , Франция, в 1762 году Клодом Бурже . [5] По словам Луптона, после наблюдения за опустошением, нанесенным чумой крупного рогатого скота французским стадам, Бурже посвятил свое время поиску лекарства. Это привело к тому, что в 1761 году он основал в Лионе ветеринарный колледж, из которого он отправил студентов для борьбы с болезнью; за короткое время чума была остановлена и здоровье поголовья восстановлено благодаря помощи, оказанной сельскому хозяйству ветеринарной наукой и искусством. [6]
Сельскохозяйственное общество Одихама было основано в 1783 году в Англии для развития сельского хозяйства и промышленности [ 7] и сыграло важную роль в основании ветеринарной профессии в Великобритании. [8] Собрание Общества 1785 года решило «содействовать изучению кузнеческого дела на рациональных научных принципах».
Профессионализация ветеринарной профессии была окончательно достигнута в 1790 году благодаря кампании Грэнвиля Пенна , который убедил француза Шарля Виаля де Сенбеля принять должность профессора недавно созданного Ветеринарного колледжа в Лондоне. [7] Королевский колледж ветеринарных хирургов был основан королевской хартией в 1844 году.
.jpg/1280px-Dr._Herman_F._Sass,_Veterinary_Surgeon,_Toledo,_Ohio_-_DPLA_-_de0411413a338b49442eff3402fe0163_(page_1).jpg)
Ветеринария достигла зрелости в конце 19-го века благодаря заметному вкладу сэра Джона Макфадиана , которого многие считают основателем современных ветеринарных исследований. [9]
Ветеринары лечат болезни, расстройства или травмы животных, включая диагностику , лечение и последующий уход. Объем практики, специализация и опыт отдельного ветеринара будут определять, какие именно вмешательства он будет выполнять, но большинство из них будут выполнять хирургические операции (разной сложности).
В отличие от медицины человека, ветеринары должны полагаться в первую очередь на клинические признаки , поскольку животные не могут озвучивать симптомы , как это делает человек. В некоторых случаях владельцы могут предоставить историю болезни , а ветеринар может объединить эту информацию с наблюдениями и результатами соответствующих диагностических тестов, таких как рентгенография , КТ , МРТ , анализы крови , анализ мочи и другие.
Ветеринары должны учитывать целесообразность эвтаназии («усыпления»), если состояние может причинить животному боль или ухудшить качество жизни, или если лечение состояния может принести пациенту больше вреда, чем пользы. или если пациент вряд ли выживет при любом режиме лечения. Кроме того, существуют сценарии, в которых эвтаназия рассматривается из-за финансовых ограничений клиента.
Как и в медицине человека, большая часть ветеринарной работы связана с профилактическим лечением , чтобы предотвратить возникновение проблем в будущем. Общие меры включают вакцинацию против распространенных болезней животных, таких как чума или бешенство , а также стоматологическую профилактику для предотвращения или подавления стоматологических заболеваний. Это также может включать обучение владельцев, чтобы избежать будущих медицинских или поведенческих проблем.
Кроме того, ветеринары могут играть важную роль в общественном здравоохранении и профилактике зоонозов . [10]
Большинство ветеринаров занимаются частной практикой лечения животных (75% ветеринаров в США, по данным Американской ветеринарной медицинской ассоциации). [11]
Ветеринары по мелким животным обычно работают в ветеринарных клиниках, ветеринарных больницах или в тех и других. Ветеринары крупных животных часто проводят больше времени в поездках, чтобы увидеть своих пациентов в основных учреждениях, где они находятся, таких как зоопарки или фермы.
Другие работодатели включают благотворительные организации, занимающиеся лечением животных, колледжи ветеринарной медицины, исследовательские лаборатории, компании по производству продуктов для животных и фармацевтические компании . Во многих странах правительство также может быть крупным работодателем ветеринаров, например, Министерство сельского хозяйства США или Агентство по здоровью животных и растений в Соединенном Королевстве. Правительства штатов и местные органы власти также нанимают ветеринаров. [12] [13]
Пандемия COVID-19 привела к увеличению спроса на ветеринарные услуги. [14] Многие люди находятся дома, имея дополнительное время, и в результате агентства по усыновлению и приюты для животных наблюдали всплеск покупок домашних животных. [14] Американская ветеринарная медицинская ассоциация предоставила ветеринарам ресурсы по борьбе с COVID-19, посвященные мерам профилактики, тестированию на животных и благополучию. [15]
Ветеринары и их практика могут специализироваться в определенных областях ветеринарной медицины. Направления деятельности включают в себя:
Ветеринарные специалисты составляют меньшинство по сравнению с ветеринарами общей практики и, как правило, базируются в точках направления, таких как ветеринарные школы или крупные больницы для животных. В отличие от медицины человека, ветеринарные специальности часто сочетают в себе хирургические и медицинские аспекты биологической системы.
Ветеринарные специальности аккредитованы в Северной Америке AVMA через Американский совет ветеринарных специальностей, в Европе – Европейским советом ветеринарной специализации, а в Австралии и Новой Зеландии – Австралазийским советом ветеринарных советов. [19] [20] [21] Хотя у некоторых ветеринаров могут быть области интересов за пределами признанных специальностей, с юридической точки зрения они не являются специалистами.
Специальности могут охватывать общие темы, такие как анестезиология , стоматология и хирургия , а также системы органов, такие как кардиология или дерматология . Полный список можно посмотреть на сайте ветеринарных специальностей .
Многие ветеринары, особенно в практике крупных животных, предлагают вызовы на дом и на ферму через мобильную практику. Начальные и эксплуатационные затраты мобильной практики обычно ниже, чем у традиционной обычной больницы, которая может стоить миллионы долларов и более за оборудование и хирургические принадлежности. Затраты, связанные с мобильными устройствами, могут варьироваться от 5000 долларов США за служебный ящик во внедорожнике до примерно 250 000 долларов США за полностью оборудованное шасси, изготовленное по индивидуальному заказу. [22] Потенциальными преимуществами для клиента являются отсутствие необходимости транспортировать животное, меньший стресс для животного, меньший риск передачи заболеваний от других животных и удобство. Исследование 2015 года, опубликованное в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации, доказало, что показатели артериального давления, частоты пульса и температуры тела увеличивались на 11–16%, когда эти показания проводились в клинике, а не дома. [23] Однако в мобильных клиниках часто не хватает средств и оборудования для оказания квалифицированной помощи, хирургического вмешательства или госпитализации. Некоторые мобильные практики поддерживают отношения с традиционными больницами для направления пациентов, нуждающихся в более комплексной помощи.
В последнем отчете AVMA о ветеринарных компенсациях, опубликованном в 2018 году, указано, что младшие ветеринары частной практики, прошедшие сертификацию совета директоров, зарабатывают в среднем 187 000 долларов. Заработная плата ветеринара может легко превысить 300 000 долларов в зависимости от специальности. По данным Бюро статистики труда, средняя стартовая зарплата новых выпускников ветеринарных специальностей без специализации в 2018 году составила в США 103 800 долларов, тогда как самые низкооплачиваемые выпускники зарабатывали менее 89 540 долларов в год. [24] Штатами и округами с самой высокой средней зарплатой являются Калифорния (398 340 долларов США), Мичиган (325 100 долларов США), Иллинойс (324 870 долларов США), Нью-Йорк (322 500 долларов США) и Гавайи (221 150 долларов США). [25] Ветеринарам, владеющим собственными клиниками, обычно платят гораздо более высокую зарплату. Средняя выплата владельцу составляет 400 000 долларов на каждый 1 000 000 долларов дохода клиники. В 2021 году были проданы практики с годовым доходом в 8–10 миллионов долларов, а владельцы получали зарплату в несколько миллионов долларов. По данным опроса владельцев клиник, проведенного в 2020 году, более 90% владельцев клиник не сожалеют о покупке или открытии собственной практики.
Чтобы практиковать, ветеринары должны получить соответствующую степень в области ветеринарной медицины и в большинстве случаев также должны быть зарегистрированы в соответствующем руководящем органе своей юрисдикции.
Степени в области ветеринарной медицины завершаются присуждением степени ветеринарных наук, хотя название варьируется в зависимости от региона. Например, в Северной Америке выпускники получат степень доктора ветеринарной медицины (доктор ветеринарной медицины или Veterinariae Medicinae Doctoris; DVM или VMD), тогда как в Великобритании, Австралии, Новой Зеландии или Индии им будет присвоена степень бакалавра ветеринарной медицины. Наука, хирургия или медицина (BVS, BVSc, BVetMed или BVMS), а в Ирландии выпускники получают Medicinae Veterinariae Baccalaureus (MVB). В континентальной Европе присуждается степень Doctor Medicinae Veterinariae (DMV, DrMedVet, Dr. med. vet., MVDr.) или Doctor Veterinariae Medicinae (DVM, DrVetMed, Dr. vet. med.). [26]
Присуждение степени бакалавра ранее было обычным явлением в Соединенных Штатах, но название степени и академические стандарты были обновлены, чтобы соответствовать званию «доктор», используемому выпускниками.
Сравнительно немногие университеты имеют ветеринарные школы , которые предлагают степени, аккредитованные для квалификации выпускников как зарегистрированных ветеринаров. Например, их 30 в США, 5 в Канаде, 1 в Новой Зеландии, 7 в Австралии (4 из них предлагают степени, аккредитованные Американской ветеринарной медицинской ассоциацией (AVMA)), и 8 в Великобритании (4 которые предлагают степени, аккредитованные Американской ветеринарной медицинской ассоциацией (AVMA)). [27]
Из-за нехватки мест для получения ветеринарных степеней поступление в ветеринарную школу является конкурсным и требует тщательной подготовки. В Соединенных Штатах в 2007 году около 5750 претендентов боролись за 2650 мест в 28 аккредитованных ветеринарных школах с процентом приема 46%. [28]
При конкурсном поступлении многие школы могут уделять большое внимание ветеринарному опыту кандидата и опыту работы с животными. Формальный опыт является особым преимуществом для заявителя, часто состоящий из работы с ветеринарами или учеными в клиниках, агробизнесе , исследованиях или какой-либо области медицинских наук. Заявителю также полезно иметь менее формальный опыт, который включает в себя работу с животными на ферме или ранчо, в конюшне или приюте для животных и базовое общее воздействие на животных. [29]
В Соединенных Штатах примерно 80% принятых студентов — женщины. В ранней истории ветеринарной медицины Соединенных Штатов большинство ветеринаров были мужчинами. Однако в 1990-е годы это соотношение достигло паритета, а теперь изменилось на противоположное.
В ветеринарных курсах особое внимание должно уделяться естественным наукам. Большинство ветеринарных школ обычно требуют от абитуриентов пройти годичные курсы по органической , неорганической химии , физике , общей биологии ; и один семестр эмбриологии и биохимии позвоночных. Обычно минимальным требованием по математике является исчисление на уровне колледжа. В отдельных школах может потребоваться введение в зоотехнику, оценку домашнего скота, питание животных, клеточную биологию и генетику. Однако из-за ограниченной доступности этих курсов многие школы отменили эти требования, чтобы расширить круг возможных абитуриентов.
После академического образования в большинстве стран требуется, чтобы ветеринар был зарегистрирован в соответствующем руководящем органе и имел лицензию на ведение практики.
По данным Бюро статистики труда, ветеринары должны иметь лицензию на практику в Соединенных Штатах. [30] Лицензирование предполагает сдачу аккредитованной программы, национального экзамена и государственного экзамена. Например, в Соединенных Штатах будущий ветеринар должен получить проходной балл на экзамене национальной комиссии — экзамене на ветеринарное лицензирование Северной Америки. Этот экзамен необходимо пройти в течение восьми часов и состоит из 360 вопросов с несколькими вариантами ответов, охватывающих все аспекты ветеринарной медицины, а также наглядных материалов, предназначенных для проверки диагностических навыков.
Процент желающих продолжить обучение после регистрации в США увеличился с 36,8% до 39,9% в 2008 году. Около 25% из них, или около 9% выпускников, были приняты на традиционные академические стажировки. Примерно 9% ветеринаров в конечном итоге получают сертификаты по одной из 40 различных специальностей из 22 [31] специализированных организаций, признанных Американским советом по ветеринарным специальностям AVMA (ABVS). [32] [33]
Источник: [34]
Первые двухлетние учебные программы как в ветеринарных, так и в медицинских школах очень похожи по названиям курсов, но по некоторым предметам относительно различаются по содержанию. Что касается курсов, то первая двухлетняя учебная программа обычно включает биохимию, физиологию, гистологию, анатомию, фармакологию, микробиологию, эпидемиологию, патологию и гематологию. [35]
Некоторые ветеринарные школы используют те же книги по биохимии, гистологии и микробиологии, что и студенты-медики; однако содержание курса значительно дополнено и включает в себя различные болезни животных и видовые различия. В прошлом многие ветеринары обучались фармакологии по тем же учебникам, что и врачи. По мере развития специальности ветеринарная фармакология все больше школ используют учебники по фармакологии, написанные специально для ветеринаров. Ветеринарная физиология, анатомия и гистология сложны, поскольку физиология часто различается у разных видов. Микробиология и вирусология животных имеют ту же основу, что и микробиология человека, но имеют совершенно разные проявления и проявления заболеваний. Эпидемиология сосредоточена на здоровье стада и профилактике стадных болезней и болезней чужеродных животных. Патология, как и микробиология и гистология, весьма разнообразна и охватывает множество видов и систем органов. В большинстве ветеринарных школ есть курсы по кормлению мелких и крупных животных, которые часто проводятся в качестве факультативов в клинические годы или как часть основной учебной программы в первые два года обучения.
Последняя двухлетняя учебная программа аналогична учебной программе по медицине человека только в клиническом аспекте. [35] Студент-ветеринар должен быть хорошо подготовлен, чтобы к моменту окончания учебы стать полноценным ветеринаром, компетентным как в хирургии, так и в медицине. Выпускник ветеринара должен быть в состоянии сдать экзамен медицинской комиссии и быть готовым приступить к клинической практике в день окончания учебы, в то время как большинство врачей-людей в Соединенных Штатах проходят от 3 до 5 лет постдокторской ординатуры, прежде чем заниматься самостоятельной медицинской практикой, обычно в США. очень узкая и узконаправленная специальность. Многие ветеринары также проходят постдокторскую ординатуру, но это не так распространено, как в медицине человека.
В последние годы учебные программы по медицине человека и ветеринарии были адаптированы с целью включения обучения, основанного на компетенциях. [36] [37] Кроме того, была признана важность институционализированной систематической обратной связи с учителями, и в клиническом ветеринарном образовании внедряются такие инструменты, как карты клинических посещений. [38]
Некоторые ветеринары проходят последипломное обучение и начинают исследовательскую карьеру и вносят свой вклад во многие области медицины и ветеринарии, включая фармакологию и эпидемиологию . Ветеринары-исследователи первыми выделили онковирусы , виды сальмонелл , виды бруцелл и различные другие патогенные агенты. Ветеринары были в авангарде борьбы с малярией и желтой лихорадкой в Соединенных Штатах. Ветеринары выявили возбудителя ботулизма, разработали пропофол ; широко используемый препарат для индукционной анестезии, [39] произвел антикоагулянт , используемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у человека , [40] и разработал хирургические методы для людей , такие как замена тазобедренного сустава , трансплантация конечностей и органов .
Ветеринары работают с самыми разными видами животных, обычно в больницах, клиниках, лабораториях, фермах и зоопарках. [41] Ветеринары сталкиваются со многими профессиональными опасностями, включая зоонозные заболевания, укусы и царапины, опасные лекарства, травмы от уколов иглами, ионизирующее излучение и шум. [42] [43] [44] По данным Министерства труда США, 12% работников ветеринарных служб сообщили о травмах или заболеваниях, связанных с работой, в 2016 году. [45]
Ветеринарной практике необходим план охраны труда и техники безопасности, направленный на предотвращение инфекций и других опасностей. [44] [46] На рабочих местах должны использоваться технические средства контроля, административный контроль и средства индивидуальной защиты для обеспечения безопасности своих сотрудников. [46] [44] СИЗ, такие как перчатки, защитные очки, лабораторные халаты и средства защиты органов слуха, должны быть легко доступны при обязательном обучении правильному использованию. Повышение осведомленности является наиболее важным шагом в обеспечении здоровья и безопасности на рабочем месте. [45]
Травмы от уколов иглой являются наиболее распространенными несчастными случаями среди ветеринаров, но данные о них, вероятно, занижаются. [45] [46] [47] Уколы иглами могут привести к воздействию опасных наркотиков или патогенов, передающихся через кровь.
В отличие от медицинских работников, ветеринары проходят в школе минимальную подготовку по безопасному обращению с опасными лекарствами. [48] Кроме того, большой процент ветеринаров — женщины репродуктивного возраста, и воздействие лекарств подвергает их риску бесплодия или других неблагоприятных последствий для здоровья. [48] [49] Кроме того, известно, что некоторые антибиотики, стероиды и химиотерапевтические препараты оказывают негативное влияние на мужскую фертильность. [50] Национальный институт охраны труда США выпустил руководство по безопасному обращению с опасными лекарствами для ветеринарных работников. [51] Укусы и царапины животных — еще одна распространенная травма в ветеринарной практике. [43]
Тесное взаимодействие с животными подвергает ветеринаров повышенному риску заражения зоонозами. Систематический обзор студентов-ветеринаров показал, что от 17% до 64% заразились зоонозными заболеваниями во время учебы. [42] Виды животных, условия труда, правила техники безопасности и охраны труда, а также обучение могут влиять на риск травм и заболеваний. [42]
Шум может быть заметным воздействием, и в этом случае можно рекомендовать программу предотвращения потери слуха. Исследование NIOSH по шуму в питомниках показало, что уровни шума часто превышали допустимый предел воздействия OSHA . [52] Снижение шума полезно для здоровья животных и человека. [53] [54]
У ветеринаров высокий уровень самоубийств по сравнению с населением в целом. [55] Исследование Центров США по контролю и профилактике заболеваний показало, что ветеринары-мужчины в 2,1 раза, а ветеринары-женщины в 3,5 раза чаще умирают в результате самоубийства, чем население в целом. [55] Некоторыми причинами этого могут быть сверхурочная работа, перегрузка на работе, ожидания и жалобы клиентов, низкое вознаграждение, процедуры эвтаназии и плохой баланс между работой и личной жизнью. [55] Опрос более 11 000 ветеринаров показал, что у 9% наблюдались серьезные психологические расстройства, у 31% были депрессивные эпизоды, а у 17% были суицидальные мысли. [56] Были созданы онлайн-группы поддержки, такие как Not One More Vet, чтобы помочь ветеринарам, которые могут испытывать суицидальные мысли. [57] NOMV обучает ветеринаров и веттехников другим способам помочь себе с психическим здоровьем. [58] Еще одним фактором стресса может стать задолженность по студенческим кредитам. Национальное исследование 2013 года показало, что средний долг выпускников факультетов ветеринарной медицины достигал 162 113 долларов. [59] Потенциал заработка ветеринара на протяжении всей жизни меньше, чем у врача, поэтому для достижения безубыточности может потребоваться гораздо больше времени. [59]
Реалити-шоу с участием ветеринаров включают:
Художественные произведения, в которых главным героем является ветеринар, включают:
В большинстве штатов США допускается подача иска о врачебной халатности в случае смерти или ранения животного в результате профессиональной халатности. Обычно штраф не превышает стоимости животного. В некоторых штатах разрешены штрафные санкции, потеря общения и страдания, что, вероятно, увеличивает стоимость страхования от ветеринарной халатности и стоимость ветеринарной помощи. Большинство ветеринаров занимаются страхованием бизнеса, компенсаций работникам и страхованием объектов, чтобы защитить своих клиентов и работников от травм, нанесенных животными. [ нужна цитата ]
{{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
