stringtranslate.com

икота

Икота (научное название singultus , от латинского «рыдание, икота»; также пишется икота ) — это непроизвольное сокращение ( миоклоническое подергивание) диафрагмы или нарушение функции , которое может повторяться несколько раз в минуту. Икота – это непроизвольное действие , включающее рефлекторную дугу . [ нужна цитация ] После срабатывания рефлекс вызывает сильное сокращение диафрагмы, за которым примерно через четверть секунды следует закрытие голосовых связок, что приводит к звуку «икка».

Икота может возникать индивидуально или возникать приступами. Ритм икоты, или время между икотой, имеет тенденцию быть относительно постоянным. Приступ икоты обычно проходит без вмешательства, хотя часто используются многие домашние средства , чтобы попытаться сократить ее продолжительность. [1] В случаях хронической икоты иногда необходимо медицинское лечение. [2]

Заболеваемость

Икота поражает людей всех возрастов, даже наблюдаясь внутриутробно . С возрастом они становятся реже. Непреодолимая икота, продолжающаяся более месяца, чаще встречается у взрослых. Хотя мужчины и женщины страдают одинаково часто, у мужчин чаще развивается длительная и трудноизлечимая икота. [3] Собаки также могут икать. [4]

Признаки и симптомы

Звук икоты
Звук человеческой икоты
Проблемы с воспроизведением этого файла? См. справку для СМИ .
Гистограмма периода (в секундах) между каждым сбоем в последовательности из 50 образцов примерно за 10 минут. Среднее: 11,40 с. Медиана: 10,715 с. Стандартное отклонение: 2,88 с. Набор данных варьируется от 6,28 до 21,36 с. [ оригинальное исследование ]

Икота состоит из одного или серии спазмов дыхательной диафрагмы с различной периодичностью и продолжительностью, а также кратковременного (менее полсекунды) неожиданного тремора плеч , живота , горла или всего тела.

Причины

Патофизиологические причины

Икота может быть вызвана рядом распространенных заболеваний человека. В редких случаях они могут быть признаком серьезных медицинских проблем, таких как инфаркт миокарда . [12]

Раздражение предиафрагмального ядра продолговатого мозга

расстройства ЦНС

Повреждение нерва

Другие известные ассоциации

Эволюционные теории

Гипотеза о рыгательном рефлексе

Основная гипотеза заключается в том, что икота возникла для того, чтобы способствовать увеличению потребления молока молодыми млекопитающими. [8] Координация дыхания и глотания во время сосания – сложный процесс. Некоторое количество воздуха неизбежно попадает в желудок, занимая пространство, которое в противном случае можно было бы оптимально использовать для получения калорийного молока. [ нужна цитата ]

Гипотеза предполагает, что наличие пузырька воздуха в желудке стимулирует чувствительную (афферентную) часть рефлекса через рецепторы желудка, пищевода и по нижней стороне диафрагмы. При этом запускается активная часть икоты (эфферентная конечность), резко сокращающая мышцы дыхания и расслабляющая мышцы пищевода, а затем закрывающая голосовые связки, чтобы предотвратить попадание воздуха в легкие. Это создает всасывание в грудной клетке, втягивая воздух из желудка вверх в пищевод. Когда дыхательные мышцы расслабляются, воздух выбрасывается через рот, эффективно «отрыгивая» животное. [ нужна цитата ]

Есть ряд характеристик икоты, подтверждающих эту теорию. Отрыжка грудного ребенка может увеличить его способность к выработке молока более чем на 15-25%, что дает значительное преимущество в выживании. У младенцев существует сильная склонность к икоте, и хотя рефлекс сохраняется на протяжении всей жизни, с возрастом его частота снижается. Расположение сенсорных нервов, вызывающих рефлекс, позволяет предположить, что это реакция на состояние желудка. Компонент рефлекса, который подавляет перистальтику пищевода при активной блокировке дыхательных путей, предполагает участие пищевода. Кроме того, икота описана только у млекопитающих — группы животных, которые имеют общую особенность вскармливания своих детенышей. [ нужна цитата ]

Филогенетическая гипотеза

Международная группа респираторных исследований, состоящая из представителей Канады, Франции и Японии, предположила, что икота является эволюционным остатком более раннего дыхания земноводных . [16] Земноводные, такие как головастики, глотают воздух и воду через жабры с помощью довольно простого двигательного рефлекса, похожего на икоту млекопитающих . Двигательные пути, обеспечивающие икоту, формируются на ранних стадиях развития плода , до того, как формируются двигательные пути, обеспечивающие нормальную вентиляцию легких . Таким образом, икота эволюционно предшествовала современному легочному дыханию .

Кроме того, эта группа (C. Straus et al.) указывает, что икота и глотание амфибий подавляются повышенным содержанием CO 2 и могут быть остановлены агонистами рецептора ГАМК B , что иллюстрирует возможную общую физиологию и эволюционное наследие. Эти предположения могут объяснить, почему недоношенные дети проводят 2,5% своего времени, икая, возможно, сглатывая, как земноводные , поскольку их легкие еще не полностью сформированы. [17]

Филогенетическая гипотеза может объяснить икоту как эволюционный пережиток, унаследованный от наших предков-амфибий. [18]

Продолжительность

Эпизоды икоты обычно длятся менее 30 минут. Длительные приступы хоть и редки, но могут быть серьезными. Первопричины продолжительных эпизодов икоты трудно диагностировать. [ не удалось проверить ] Такие атаки могут привести к серьезным заболеваниям и даже смерти. [3] Эпизод, продолжающийся более нескольких минут, называется приступом; приступ продолжительностью более 48 часов называется постоянным или затяжным. Икота, длящаяся более месяца, называется трудноизлечимой. Во многих случаях поражается только одна полудиафрагма, обычно левая, хотя могут быть вовлечены обе. [3]

Уход

Икоту обычно пережидают, так как любой ее приступ обычно быстро проходит. Народные «лекарства» от икоты распространены и разнообразны. Икоту лечат медикаментозно только в тяжелых и стойких (так называемых «трудноизлечимых») случаях. [3]

Существует множество медицинских средств, но неизвестно, какое конкретное лечение было бы особенно эффективным, как правило, из-за отсутствия высококачественных доказательств. [19] [20]

Стимулятор блуждающего нерва использовался в трудноизлечимом случае икоты. «Он посылает ритмичные импульсы электричества в мозг через блуждающий нерв , который проходит через шею. Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило стимулятор блуждающего нерва в 1997 году как способ контролировать судороги у некоторых пациентов с эпилепсией ». [21]

У одного человека постоянный пальцевый ректальный массаж совпал с прекращением непреодолимой икоты. [22]

Народные средства

Существует множество суеверных и народных средств от икоты, в том числе стояние на голове , выпивание стакана воды вверх дном, страх перед кем-то, дыхание в мешок, съедание большой ложки арахисового масла и размещение сахара на языке или под ним. [23] [24]

Точечный массаж , либо посредством фактической функции, либо через эффект плацебо , может излечить икоту у некоторых людей. Например, один из приемов — расслабить грудь и плечи и найти самые глубокие точки вмятин прямо под выступами ключиц. Указательный или средний пальцы вставляются в углубления и крепко прижимаются в течение шестидесяти секунд, пока делается глубокий вдох. [25]

Простое лечение включает в себя повышение парциального давления CO 2 и подавление активности диафрагмы путем задержки дыхания или повторного дыхания в бумажный пакет . [26] Другие потенциальные средства правовой защиты, предложенные NHS Choices, включают подтягивание коленей к груди и наклон вперед, попивание ледяной воды и проглатывание небольшого количества сахарного песка. [27]

Доказано, что дыхательное упражнение под названием «Супра-супрамаксимальный вдох» (SSMI) останавливает постоянную икоту. [28] Он сочетает в себе три принципа: гиперкапнию, иммобилизацию диафрагмы и положительное давление в дыхательных путях. Сначала испытуемый должен полностью выдохнуть, затем сделать глубокий вдох. Затем они должны задержать дыхание на десять секунд. Через десять секунд необходимо сделать еще один небольшой вдох, не выдыхая, затем задержать дыхание на пять секунд. Опять же, не выдыхая, необходимо сделать еще один небольшой вдох и задержать дыхание на пять секунд. На выдохе икота должна пройти.

Пить через соломинку с заткнутыми ушами – народное средство, которое может принести успех. [29] В 2021 году аналогичный научный инструмент был протестирован на 249 субъектах, страдающих икотой; результаты были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA). [30] [29] Это устройство называется FISST (инструмент для принудительной инспираторной аспирации и глотания) и имеет торговую марку « HiccAway ». Это исследование поддерживает использование FISST в качестве варианта остановки временной икоты, при этом более 90% участников сообщают о лучших результатах, чем домашние средства. HiccAway останавливает икоту путем мощного всасывания, вызванного сокращением диафрагмы (активностью диафрагмального нерва) с последующим глотанием воды, что требует закрытия надгортанника. [31]

Общество и культура

Само слово икота было создано путем подражания . Альтернативное написание слова «икота» происходит из-за ассоциации со словом «кашель» . [32]

В прибалтийской , немецкой , венгерской , индийской , румынской , славянской , турецкой , греческой и албанской традициях , а также у некоторых племен Кении , например в фольклоре народа луо , говорится, что икота возникает тогда, когда человек ее испытывает. о котором говорит кто-то, кого нет рядом. [38] [39]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Икота". Домашние средства . Проверено 5 ноября 2011 г.
  2. ^ «Икота - Симптомы и причины» . Клиника Майо . Проверено 20 ноября 2023 г.
  3. ^ abcd Уилкс, Гарри. «Икота». Электронная медицина . ВебМД. Архивировано из оригинала 29 октября 2008 года . Проверено 29 июня 2023 г.{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  4. ^ «Икота щенка — это нормально?». СЕГОДНЯ.com . 27 сентября 2014 г.
  5. ^ "Икота". ВебМД . Проверено 6 февраля 2014 г.
  6. ^ «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Медицинская энциклопедия АДАМ . ПабМед Здоровье. Архивировано из оригинала 4 января 2014 года . Проверено 18 июля 2016 г.
  7. ^ аб Уиллис, FM (2003). «Хроническая икота». Открытие современных лекарств . 6 (6) . Проверено 12 октября 2016 г.
  8. ^ аб Хоуз, Д. (2012). «Икота: новое объяснение загадочного рефлекса». Биоэссе . 34 (6): 451–453. doi :10.1002/bies.201100194. ПМК 3504071 . ПМИД  22377831. 
  9. ^ "Икота случается!" (PDF) . Детская больница Университета Мэриленда. Архивировано из оригинала (PDF) 10 января 2012 года . Проверено 2 апреля 2012 г.
  10. ^ Лаутербах, ЕС (1999). «Икота и явный миоклонус после гидрокодона: обзор литературы об икоте и миоклонусе, связанной с опиатами». Клиническая нейрофармакология . 22 (2): 87–92. дои : 10.1097/00002826-199903000-00004. ПМИД  10202603.
  11. ^ Милан, Луг. «Причины икоты». Жить сильным . Архивировано из оригинала 25 ноября 2010 года . Проверено 2 апреля 2012 г.
  12. ^ Рюкерт, Камиар Керстен (январь 2020 г.). «Отчёт о болезни: от нерегулярной икоты до острого инфаркта миокарда» (PDF) . Журнал Permanente – Kaiser Permanente . 24 (5): 1. дои : 10.7812/TPP/20.180. ПМЦ 8817908 . PMID  33635776. S2CID  232066350. Архивировано из оригинала (PDF) 14 июля 2021 года . Проверено 31 декабря 2020 г. 
  13. ^ abc «Икота: причины». MayoClinic.com. 3 июня 2011 года . Проверено 10 июля 2013 г.
  14. ^ Витунпанич Р., Пироммаи Б., Тунлайадечанонт С. (2004). «Икота и рассеянный склероз». Журнал Медицинской ассоциации Таиланда (Chotmaihet Thangphaet) . 87 (10): 1168–71. ПМИД  15560692.
  15. ^ Гуадаррама-Консуэло, Ф; Саад Мансанера, AD (1 сентября 2019 г.). «Singultus как необычный дебют малярии Plasmodium vivax». Куреус . 11 (9): e5548. дои : 10.7759/cureus.5548 . ПМК 6820320 . ПМИД  31695971. 
  16. ^ Штраус С., Василакос К., Уилсон Р.Дж., Осима Т., Зелтер М., Деренн Дж.П., Симиловски Т., Уайтлоу В.А. (февраль 2003 г.). «Филогенетическая гипотеза происхождения икоты». Биоэссе . 25 (2): 182–188. дои : 10.1002/bies.10224. PMID  12539245. S2CID  14200209.
  17. ^ Кахрилас, П; Ши, Г. (1997). «Почему мы икаем?». Гут . 41 (5): 712–713. дои : 10.1136/gut.41.5.712. ЧВК 1891574 . ПМИД  9414986. 
  18. ^ «Почему мы икаем» . Новости BBC. 6 февраля 2003 г.
  19. ^ Портер, Роберт С., изд. (2011). «Икота». Онлайн-руководство Merck . Мерк Шарп и Доум. Архивировано из оригинала 14 октября 2013 года . Проверено 7 октября 2011 г.
  20. ^ Моретто, Эмилия Н; Ви, пчелка; Виффен, Филип Дж; Мерчисон, Эндрю Дж. (31 января 2013 г.). «Вмешательства по лечению постоянной и трудноизлечимой икоты у взрослых». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2019 (1): CD008768. дои : 10.1002/14651858.cd008768.pub2. ПМК 6452787 . ПМИД  23440833. 
  21. ↑ Шаффер, Аманда (10 января 2006 г.). «Ужасный случай икоты, новое лечение». Нью-Йорк Таймс . Проверено 24 апреля 2008 г.
  22. ^ Оде М., Бассан Х., Оливен А. (февраль 1990 г.). «Прекращение упорной икоты пальцевым ректальным массажем». Журнал внутренней медицины . 227 (2): 145–6. doi :10.1111/j.1365-2796.1990.tb00134.x. PMID  2299306. S2CID  20742803.
  23. ^ Энглман Э.Г., Лэнктон Дж., Лэнктон Б. (декабрь 1971 г.). «Сахарный песок как средство лечения икоты у пациентов в сознании». Медицинский журнал Новой Англии . 285 (26): 1489. doi :10.1056/nejm197112232852622. ПМИД  5122907.
  24. ↑ Босуэлл, Венди (25 марта 2007 г.). «Совет МакГайвера: лечите икоту сахаром». Народная Аптека (Лайфхакер). Архивировано из оригинала 2 декабря 2009 года . Проверено 30 ноября 2009 г.
  25. ^ Гач, Майкл Рид (1990). Мощные точки акупрессуры: Руководство по уходу за собой при распространенных заболеваниях (1-е изд.). Нью-Йорк: Bantam Books. п. 272. ИСБН 0553349708. ОСЛК  1035683945.
  26. ↑ Клосовски, Торин (30 января 2014 г.). «Два механизма, благодаря которым лечение икоты действительно работает». Лайфхакер Австралия . Проверено 16 сентября 2016 г.
  27. ^ "Икота". Выбор Национальной службы здравоохранения . 15 июля 2017 года . Проверено 25 декабря 2017 г.
  28. ^ Моррис, Люк Г.; Марти, Дженнифер Л.; Зифф, Дэвид Дж. (1 января 2005 г.). «Ошибка». Журнал неотложной медицины . 28 (1): 117–118. doi : 10.1016/j.jemermed.2004.11.013 – через www.jem-journal.com.
  29. ↑ Аб Эллис, Ральф (22 июня 2021 г.). «Изобретатель говорит, что его новая соломинка вылечит икоту» . Медскейп .
  30. ^ Альварес, Джеймс; Андерсон, Джейн Маргарет; Снайдер, Патрик Ларри; Мирахмадизаде, Алиреза; Годой, Дэниел Агустин; Фокс, Марк; Сейфи, Али (2021). «Оценка инструмента принудительной инспираторной аспирации и глотания для остановки икоты». Открытая сеть JAMA . 4 (6): e2113933. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2021.13933. ISSN  2574-3805. ПМК 8214157 . ПМИД  34143196. 
  31. ^ Сейфи А, изобретатель. Аппарат для облегчения икоты. Заявка на патент США, опубл. США 2020/0188619 А1. 18 июня 2020 г. US20200188619A1. https://patentimages.storage.googleapis.com/c1/fa/54/c983a34c045f36/US20200188619A1.pdf
  32. ^ «Определение икоты на английском языке» . Оксфордские словари. Архивировано из оригинала 25 сентября 2016 года . Проверено 8 февраля 2018 г.
  33. ^ На фотографиях | Медицинские рекордсмены Книги рекордов Гиннесса | Самый продолжительный приступ икоты. Новости BBC . Проверено 2 июня 2013 г.
  34. ^ «Выживший после 68-летнего икотного заклинания умирает» . Omaha World-Herald (изд. Sunrise). 5 мая 1991 г. с. 2.Б.
  35. ^ "Девочка из Флориды снова икает после возвращения в школу" . MSNBC . 16 марта 2007 г. Архивировано из оригинала 18 марта 2007 г.
  36. ^ «Девочка-икота» Дженнифер Ми может использовать защиту Туретта, говорит адвокат» . Новости CBS . 27 октября 2010 г. Архивировано из оригинала 1 января 2011 г.
  37. ↑ Бриттен, Ник (11 января 2010 г.). «Певец, икавший 20 миллионов раз за три года, вылечился после операции по удалению опухоли головного мозга» . «Дейли телеграф» . Лондон. Архивировано из оригинала 12 января 2022 года . Проверено 13 января 2020 г. .
  38. ^ «A régi babonák napjainkban is élnek» (на венгерском языке). ujszo.com. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 года . Проверено 3 декабря 2016 г.
  39. ↑ Шерш, Урсула (17 ноября 2010 г.). «Шлюкауф: Wer denkt an mich?». Дер Стандарт (на немецком языке) . Проверено 3 апреля 2018 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Поищите икоту в Викисловаре, бесплатном словаре.