stringtranslate.com

Нарушение зрения

Нарушения зрения или зрения ( VI или VIP ) – это частичная или полная неспособность зрительного восприятия . В первом и последнем случае часто используются термины «слабое зрение» и «слепота» соответственно. При отсутствии лечения, такого как корректирующие очки, вспомогательные устройства и медицинское лечение, нарушение зрения может вызвать индивидуальные трудности с обычными повседневными задачами, включая чтение и ходьбу. [6] В дополнение к различным постоянным состояниям может возникнуть мимолетное временное ухудшение зрения, amaurosis fugax , которое может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. [7] [8] [9]

Наиболее распространенными причинами нарушений зрения во всем мире являются неисправленные аномалии рефракции (43%), катаракта (33%) и глаукома (2%). [1] К аномалиям рефракции относятся близорукость , дальнозоркость , пресбиопия и астигматизм . [1] Катаракта является наиболее распространенной причиной слепоты. [1] Другие расстройства, которые могут вызвать проблемы со зрением, включают возрастную дегенерацию желтого пятна , диабетическую ретинопатию , помутнение роговицы , детскую слепоту и ряд инфекций . [10] Нарушение зрения также может быть вызвано проблемами в мозге из-за инсульта , преждевременных родов или травмы, среди прочего. [11] Эти случаи известны как корковые нарушения зрения . [11] Скрининг проблем со зрением у детей может улучшить будущее зрение и успеваемость. [12] Скрининг взрослых без симптомов имеет неопределенную пользу. [13] Диагноз ставится на основании осмотра глаз . [2]

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 80% нарушений зрения можно предотвратить или вылечить с помощью лечения. [1] Сюда входят катаракта, инфекционная речная слепота и трахома , глаукома, диабетическая ретинопатия, неисправленные аномалии рефракции и некоторые случаи детской слепоты. [14] Многие люди со значительными нарушениями зрения получают пользу от реабилитации зрения , изменений в окружающей среде и вспомогательных устройств. [2]

По состоянию на 2015 год насчитывалось 940 миллионов человек с той или иной степенью потери зрения. [5] 246 миллионов имели слабое зрение, а 39 миллионов были слепыми. [1] Большинство людей с плохим зрением проживают в развивающихся странах и старше 50 лет. [1] Уровень нарушений зрения снизился с 1990-х годов. [1] Нарушения зрения имеют значительные экономические издержки как напрямую из-за стоимости лечения, так и косвенно из-за снижения трудоспособности. [15]

Классификация

В 2010 году определение нарушения зрения ВОЗ было изменено и теперь соответствует МКБ-11 . Предыдущее определение, в котором использовалось «наилучшая корригированная острота зрения», было изменено на «представление остроты зрения». Это изменение было внесено, поскольку новые исследования показали, что зрение с наилучшей коррекцией не учитывает большую часть населения, у которого есть нарушения зрения из-за неисправленных аномалий рефракции и/или отсутствия доступа к медицинскому или хирургическому лечению. [16]

Нарушение зрения вдаль:

Нарушение зрения вблизи:

Великобритания

Сильно ухудшилось зрение

Ухудшение зрения

Плохое зрение

В Великобритании Сертификат о нарушении зрения (CVI) используется для подтверждения пациентов с серьезным нарушением зрения или нарушением зрения. [18] В сопроводительном руководстве для медицинского персонала говорится: «Закон о национальной помощи 1948 года гласит, что человек может быть признан серьезно нарушенным зрением, если он «настолько слеп, что не может выполнять любую работу, для которой зрение необходимо»». . Сертификация основана на том, может ли человек выполнять любую работу, для которой необходимо зрение, а не только одну конкретную работу (например, работу до слепоты). [19]

На практике определение зависит от остроты зрения человека и степени ограничения его поля зрения . Министерство здравоохранения выделяет три группы людей, которых можно отнести к категории людей с серьезными нарушениями зрения. [19]

  1. Те, кто ниже 3/60 (что эквивалентно 20/400 в системе обозначений США) Снеллен (большинство людей ниже 3/60 имеют серьезные нарушения зрения).
  2. Те, у кого показатель Снеллена выше 3/60, но ниже 6/60 (только люди с очень суженным полем зрения).
  3. Те, у кого 6/60 Снеллена или выше (люди из этой группы, у которых сужено поле зрения, особенно если сокращение находится в нижней части поля).

Министерство здравоохранения также заявляет, что человек с большей вероятностью будет отнесен к категории людей с серьезными нарушениями зрения, если его зрение недавно ухудшилось или если он является пожилым человеком, причем обе группы считаются менее способными адаптироваться к потере зрения. [19]

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах любой человек, зрение которого не может быть скорректировано до уровня лучше 20/200 в лучшем глазу или у которого осталось 20 градусов ( диаметр ) или меньше поля зрения, считается юридически слепым или имеет право на классификацию инвалидности и может быть признан слепым. включение в некоторые программы, спонсируемые государством.

Термины « слабовидящий », «слабовидящий », «юридически слепой » и «полностью слепой» используются в школах, колледжах и других учебных заведениях для описания учащихся с нарушениями зрения. [20] Они определяются следующим образом:

В 1934 году Американская медицинская ассоциация приняла следующее определение слепоты:

Центральная острота зрения 20/200 или менее в лучшем глазу с корректирующими очками или центральная острота зрения более 20/200, если имеется дефект поля зрения, при котором периферическое поле сужено до такой степени, что самый широкий диаметр поле зрения стягивает угловое расстояние не более 20 градусов в лучшем глазу. [21]

Конгресс Соединенных Штатов включил это определение как часть программы помощи слепым в Закон о социальном обеспечении , принятый в 1935 году . Закон о безопасности формирует программу дополнительного дохода от безопасности [23] , в которой говорится:

Лицо считается слепым для целей настоящего раздела, если его центральная острота зрения 20/200 или менее в лучшем глазу при использовании корректирующей линзы. Глаз, который сопровождается ограничением полей зрения таким образом, что самый широкий диаметр поля зрения образует угол не более 20 градусов, считается для целей первого предложения настоящего подраздела имеющим центральную остроту зрения 20. /200 или меньше. Человек также считается слепым для целей настоящего раздела, если он является слепым, как это определено в плане штата, утвержденном в соответствии с разделом X или XVI, действующим на октябрь 1972 года, и получил помощь в соответствии с таким планом (на основании слепоты) в течение Декабрь 1973 года, пока он постоянно слеп, как это определено. [24]

Временное ухудшение зрения

Ухудшение зрения на несколько секунд или минут может возникнуть по любой из множества причин, некоторые из которых являются серьезными и требуют медицинской помощи.

Влияние на здоровье

Общее функционирование

Нарушения зрения могут принимать различные формы и иметь разную степень. Острота зрения сама по себе не всегда является хорошим предиктором функций человека. Человек с относительно хорошей остротой зрения (например, 20/40) может испытывать трудности с ежедневным функционированием, тогда как человек с более низкой остротой зрения (например, 20/200) может функционировать достаточно хорошо, если у него низкие зрительные потребности. Также важно отметить, что острота зрения с наилучшей коррекцией отличается от остроты зрения при предъявлении; человек с «нормальной» остротой зрения, лучше всего корригируемой, может иметь «плохую» остроту зрения (например, человек с неисправленной аномалией рефракции). Таким образом, измерение общего функционирования человека зависит от его ситуационных и контекстуальных факторов, а также от доступа к лечению. [25]

По оценкам Американской медицинской ассоциации , потеря одного глаза равна 25% ухудшению зрительной системы и 24% ухудшению состояния всего человека; [26] [27] Полная потеря зрения на оба глаза считается 100% нарушением зрения и 85% нарушением всего человека. [26]

Некоторые люди, попадающие в эту категорию, могут использовать свое значительное остаточное зрение – оставшееся зрение – для выполнения повседневных задач, не полагаясь на альтернативные методы. Роль специалиста по слабовидению (оптометриста или офтальмолога) заключается в максимизации функционального уровня зрения пациента оптическими или неоптическими средствами. В первую очередь это достигается за счет использования увеличения в виде телескопических систем для видения вдаль, а также оптического или электронного увеличения для задач вблизи.

Людям со значительно сниженной остротой зрения может быть полезно пройти обучение, проводимое лицами, обученными оказанию технических вспомогательных средств. Специалисты по реабилитации слабовидящих , некоторые из которых связаны с агентством для слепых, могут дать совет по освещению и контрасту, чтобы максимизировать оставшееся зрение. Эти специалисты также имеют доступ к невизуальным средствам и могут обучать пациентов их использованию.

Мобильность

Пожилые люди с нарушениями зрения подвергаются повышенному риску отсутствия физической активности, [28] [29] снижения скорости ходьбы, [30] [31] [32] и страха падения. [33]

Физическая активность является полезным показателем общего благополучия, а регулярная физическая активность снижает риск развития хронических заболеваний и инвалидности. [34] [35] У пожилых людей с нарушениями зрения (включая глаукому, возрастную дегенерацию желтого пятна и диабетическую ретинопатию) наблюдается снижение физической активности, что измеряется с помощью самоотчетов и акселерометров. [36] [37] Национальное исследование здоровья и питания США (NHANES) показало, что люди с корригированной остротой зрения менее 20/40 проводят значительно меньше времени в умеренной и энергичной физической активности. [38] Возрастная дегенерация желтого пятна также связана со снижением физической активности на 50%, однако физическая активность защищает от прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна. [39] [40]

Что касается мобильности, люди с нарушениями зрения имеют более медленную скорость ходьбы, чем люди без нарушений зрения; однако темпы снижения остаются пропорциональными с увеличением возраста в обеих группах. Кроме того, людям с нарушениями зрения сложнее пройти четверть мили (400 м) и подняться по лестнице, чем людям с нормальным зрением. [41]

Когнитивный

Пожилые люди с потерей зрения подвергаются повышенному риску потери памяти, когнитивных нарушений и снижения когнитивных функций. [42]

Социально-психологический

Исследования демонстрируют связь между пожилыми людьми с нарушениями зрения и плохим психическим здоровьем; [43] [44] [45] [46] дискриминация была названа одной из причин этой ассоциации. [47]  Пожилые люди с нарушениями зрения имеют 1,5-кратный риск сообщить о предполагаемой дискриминации, а среди этих людей наблюдался 2-кратный риск одиночества и 4-кратный риск сообщить о более низком качестве жизни. [47]  Среди взрослых с нарушениями зрения распространенность умеренного одиночества составляет 28,7% (18,2% в общей популяции), а распространенность тяжелого одиночества — 19,7% (2,7% в общей популяции). [43]  Риск депрессии и тревоги также увеличивается у людей с нарушениями зрения; 32,2% сообщают о симптомах депрессии (12,01% среди населения в целом), а 15,61% сообщают о симптомах тревоги (10,69% среди населения в целом). [45]

Субъекты, наиболее активно использовавшие инструменты реабилитации, которые жили одни и сохранили собственную мобильность и род занятий, были наименее депрессивными, с наименьшим риском суицида и самым высоким уровнем социальной интеграции.

Лица с ухудшением зрения и прогнозом возможной слепоты подвергаются сравнительно высокому риску самоубийства и, следовательно, могут нуждаться в вспомогательных услугах. Многие исследования продемонстрировали, как быстрое принятие серьезного нарушения зрения привело к лучшему и более продуктивному соблюдению программ реабилитации. Более того, сообщается, что психологический дистресс достигает максимума, когда потеря зрения не полная, но прогноз неблагоприятный. Поэтому раннее вмешательство необходимо для обеспечения успешной психологической адаптации. [48]

Сопутствующие условия

Слепота может возникнуть в сочетании с такими состояниями, как умственная отсталость , расстройства аутистического спектра , детский церебральный паралич , нарушения слуха и эпилепсия . [49] [50] Слепота в сочетании с потерей слуха известна как слепоглухота .

Подсчитано, что более половины полностью слепых людей страдают не24-часовым расстройством сна и бодрствования — состоянием, при котором циркадный ритм человека , обычно немного превышающий 24 часа, не связан (синхронизирован) с циклом света и темноты. . [51] [52]

Причина

Наиболее распространенными причинами нарушений зрения в мире в 2010 году были:

  1. Ошибка рефракции (42%)
  2. Катаракта (33%)
  3. Глаукома (2%)
  4. Возрастная дегенерация желтого пятна (1%)
  5. Помутнение роговицы (1%)
  6. Диабетическая ретинопатия (1%)
  7. Детская слепота
  8. Трахома (1%)
  9. Неопределенный (18%) [10]

Наиболее распространенными причинами слепоты во всем мире в 2010 году были:

  1. Катаракта (51%)
  2. Глаукома (8%)
  3. Возрастная дегенерация желтого пятна (5%)
  4. Помутнение роговицы (4%)
  5. Детская слепота (4%)
  6. Аномалии рефракции (3%)
  7. Трахома (3%)
  8. Диабетическая ретинопатия (1%)
  9. Не определено (21%) [10]

Около 90% людей с нарушениями зрения живут в развивающихся странах . [1] Возрастная дегенерация желтого пятна, глаукома и диабетическая ретинопатия являются основными причинами слепоты в развитых странах. [53]

Среди взрослых трудоспособного возраста, впервые ослепших в Англии и Уэльсе, наиболее распространенными причинами в 2010 году были: [54]

  1. Наследственные заболевания сетчатки (20,2%)
  2. Диабетическая ретинопатия (14,4%)
  3. Атрофия зрительного нерва (14,1%)
  4. Глаукома (5,9%)
  5. Врожденные аномалии (5,1%)
  6. Нарушения зрительной коры (4,1%)
  7. Цереброваскулярные заболевания (3,2%)
  8. Дегенерация макулы и заднего полюса (3,0%)
  9. Близорукость (2,8%)
  10. Заболевания роговицы (2,6%)
  11. Злокачественные новообразования головного мозга и нервной системы (1,5%)
  12. Отслойка сетчатки (1,4%)

Катаракта

Катаракта – это поседение или помутнение хрусталика, которое у детей может быть вызвано внутриутробными инфекциями, нарушениями обмена веществ и синдромами, передающимися генетически. [55] Катаракта является основной причиной слепоты у детей и взрослых, распространенность которой удваивается каждые десять лет после 40 лет. [56] Следовательно, сегодня катаракта чаще встречается среди взрослых, чем у детей. [55] То есть с возрастом люди сталкиваются с более высоким риском развития катаракты. Тем не менее, катаракта, как правило, наносит больший финансовый и эмоциональный ущерб детям, поскольку им приходится проходить дорогостоящую диагностику, длительную реабилитацию и визуальную помощь. [57] Кроме того, по данным Саудовского журнала медицинских наук, иногда у пациентов возникает необратимая амблиопия [55] после операции по удалению катаракты у детей, поскольку катаракта препятствовала нормальному развитию зрения до операции. [58] Несмотря на большой прогресс в лечении, катаракта остается глобальной проблемой как в экономически развитых, так и в развивающихся странах. [59] В настоящее время, учитывая различные результаты, а также неравный доступ к хирургии катаракты, лучший способ снизить риск развития катаракты — избегать курения и длительного воздействия солнечного света (т.е. УФ-В-лучей). [56]

Глаукома

Глаукома — заболевание глаз, часто характеризующееся повышением внутриглазного давления или внутриглазного давления (ВГД). [60] Глаукома вызывает потерю поля зрения, а также повреждает зрительный нерв. [61] Ранняя диагностика и лечение глаукомы у пациентов являются обязательными, поскольку глаукома провоцируется неспецифическими уровнями ВГД. [61] Кроме того, еще одной проблемой в точной диагностике глаукомы является то, что заболевание имеет четыре причины: 1) синдром воспалительной глазной гипертензии (IOHS); 2) тяжелое закрытие увеитного угла; 3) кортикостероид-индуцированные; и 4) гетерогонный механизм, связанный со структурными изменениями и хроническим воспалением. [60] Кроме того, детская глаукома часто сильно отличается по причинам и лечению от глаукомы, развившейся у взрослых. [62] В настоящее время лучшим признаком детской глаукомы является ВГД 21 мм рт. ст. или выше у ребенка. [62] Одной из наиболее частых причин детской глаукомы является операция по удалению катаракты, уровень заболеваемости которой составляет около 12,2% среди младенцев и 58,7% среди 10-летних детей. [62]

Инфекции

Черно-белое фото детей, ведущих шеренгу взрослых по сухому ландшафту.
Бремя онхоцеркоза : дети возглавляют слепых взрослых в Африке

Детская слепота может быть вызвана состояниями, связанными с беременностью, такими как синдром врожденной краснухи и ретинопатия недоношенных . Проказа и онхоцеркоз приводят к слепоте примерно по 1 миллиону человек в развивающихся странах.

Число людей, слепых из-за трахомы , снизилось за последние 10 лет с 6 миллионов до 1,3 миллиона, поставив его на седьмое место в списке причин слепоты во всем мире.

Центральное изъязвление роговицы также является важной причиной монокулярной слепоты во всем мире: ежегодно только на Индийском субконтиненте на ее долю приходится около 850 000 случаев роговичной слепоты. В результате рубцевание роговицы по всем причинам в настоящее время является четвертой по величине причиной глобальной слепоты. [63]

Травмы

Черно-белое фото трех мужчин, плетущих плетеные корзины
Перевоспитание раненых. Слепые французские солдаты учатся плести корзины, Первая мировая война.

Травмы глаз , чаще всего возникающие у людей в возрасте до 30 лет, являются основной причиной монокулярной слепоты (потеря зрения на один глаз) на всей территории США . Травмы и катаракта влияют на сам глаз, тогда как аномалии, такие как гипоплазия зрительного нерва , влияют на нервный пучок, который посылает сигналы от глаза к задней части мозга, что может привести к снижению остроты зрения.

Корковая слепота возникает в результате травм затылочной доли мозга , которые мешают мозгу правильно получать или интерпретировать сигналы зрительного нерва . Симптомы корковой слепоты сильно различаются у разных людей и могут быть более серьезными в периоды истощения или стресса. Люди с корковой слепотой часто теряют зрение в течение дня.

В некоторых случаях ослепление использовалось как акт мести и пыток , чтобы лишить человека основного чувства, с помощью которого он может ориентироваться в мире или взаимодействовать с ним, действовать полностью независимо и осознавать события, окружающие его. Примером из классической области является Эдип , который выколол себе глаза, осознав, что исполнил ужасное пророчество, сказанное о нем. Разгромив болгар, византийский император Василий II ослепил до 15 000 взятых в сражении пленных, прежде чем отпустить их. [64] Современные примеры включают добавление таких методов, как обливание кислотой , как форму уродства .

Генетические дефекты

Люди с альбинизмом часто теряют зрение до такой степени, что многие из них юридически слепы, хотя на самом деле немногие из них не видят. Врожденный амавроз Лебера может вызвать полную слепоту или тяжелую потерю зрения с рождения или в раннем детстве. Пигментный ретинит характеризуется снижением периферического зрения и нарушением зрения в ночное время.

Достижения в картировании человеческого генома выявили и другие генетические причины плохого зрения или слепоты. Одним из таких примеров является синдром Барде-Бидля .

Отравление

В редких случаях слепота вызвана приемом определенных химических веществ. Хорошо известным примером является метанол , который лишь слегка токсичен и оказывает минимальное опьяняющее действие. Он распадается на вещества формальдегид и муравьиную кислоту , которые, в свою очередь, могут вызвать слепоту, ряд других осложнений со здоровьем и смерть. [65] При конкуренции с этанолом за метаболизм, этанол метаболизируется первым, и начало токсичности задерживается. Метанол обычно содержится в метилированных спиртах , денатурированном этиловом спирте , чтобы избежать уплаты налогов при продаже этанола, предназначенного для потребления человеком. Метилированные спирты иногда используются алкоголиками как отчаянная и дешевая замена обычным этаноловым алкогольным напиткам .

Другой

Диагностика

Ученые отслеживают движения глаз у пациентов с глаукомой, чтобы проверить ухудшение зрения во время вождения.

Важно, чтобы люди были осмотрены кем-то, специализирующимся на уходе за слабовидящими, перед другим реабилитационным обучением, чтобы исключить возможную медицинскую или хирургическую коррекцию проблемы, а также установить тщательную базовую рефракцию и назначить как нормальные, так и слабовидящие очки и оптические приспособления. Только врач имеет право эффективно оценить зрительное функционирование поврежденной зрительной системы. [71] Американская медицинская ассоциация предлагает подход к оценке потери зрения, поскольку она влияет на способность человека выполнять повседневную деятельность. [26]

Скрининг взрослых, у которых нет симптомов, имеет неопределенную пользу. [13]

Профилактика

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 80% потерь зрения можно предотвратить или вылечить с помощью лечения. [1] Сюда входят катаракта, онхоцеркоз, трахома, глаукома, диабетическая ретинопатия, неисправленные аномалии рефракции и некоторые случаи детской слепоты. [14] По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, половину слепоты в США можно предотвратить. [2]

Управление

Томми Эдисон готовит
Томми Эдисон , слепой кинокритик, демонстрирует своим зрителям, как слепой человек может готовить в одиночку.

Мобильность

Белая трость с красной лентой, сложенная на четыре сегмента.
Сложенная длинная трость
Мужчина идет по торговому центру, держась за запряженную желтую лабораторию
Слепому помогает собака- поводырь в Бразилиа, Бразилия.
Индийская женщина трогает большой коричневый автомобиль
Слепая девочка чувствует форму автомобиля возле деревни Мана, Уттаракханд .
Девушка застряла между двумя смельчаками, карабкающимися
Слабовидящая девушка преодолевает скалу во время скалолазания

Многие люди с серьезными нарушениями зрения могут путешествовать самостоятельно, используя широкий спектр инструментов и методов. Специалисты по ориентации и мобильности — это профессионалы, специально обученные обучать людей с нарушениями зрения тому, как безопасно, уверенно и независимо путешествовать дома и в обществе. Эти специалисты также могут помочь слепым людям попрактиковаться в путешествии по определенным маршрутам, которыми они могут часто пользоваться, например, по маршруту от дома до круглосуточного магазина. Знакомство с окружающей средой или маршрутом может значительно облегчить слепому человеку успешную навигацию.

Такие инструменты, как белая трость с красным кончиком – международный символ слепоты – также могут использоваться для улучшения мобильности. Длинная трость используется для расширения диапазона сенсорных ощущений пользователя. Обычно его поворачивают легкими размашистыми движениями поперек предполагаемого пути движения, чтобы обнаружить препятствия. Однако методы передвижения с тростью могут различаться в зависимости от пользователя и/или ситуации. Некоторые люди с нарушениями зрения не носят с собой такие трости, предпочитая вместо этого более короткие и легкие трости для идентификации (ID). Третьим требуется опорная трость. Выбор зависит от видения человека, его мотивации и других факторов.

Небольшое количество людей нанимают собак-поводырей для облегчения передвижения. Эти собаки обучены обходить различные препятствия и указывать, когда необходимо подняться или спуститься на ступеньку. Однако полезность собак-поводырей ограничена неспособностью собак понимать сложные указания. Человеческая половина команды собак-поводырей осуществляет руководство, основываясь на навыках, приобретенных в ходе предыдущего обучения мобильности. В этом смысле проводника можно сравнить со штурманом самолета, который должен знать, как добраться из одного места в другое, а собаку — с пилотом, который безопасно доставляет их туда.

Устройства GPS также можно использовать в качестве средства передвижения. Такое программное обеспечение может помочь слепым людям с ориентацией и навигацией, но оно не является заменой традиционных инструментов передвижения, таких как белые трости и собаки-поводыри.

Некоторые слепые умеют эхолокировать безмолвные объекты, просто щелкая ртом и слушая возвращающееся эхо. Было показано, что слепые специалисты по эхолокации используют для обработки эха то, что обычно является «зрительной» частью мозга. [72] [73]

Иногда правительство принимает меры, чтобы сделать общественные места более доступными для слепых. Во многих городах общественный транспорт доступен бесплатно для слепых. Тактильное покрытие и звуковые сигналы светофора могут облегчить и сделать более безопасным переход улицы пешеходам с нарушениями зрения. В дополнение к установлению правил о том, кто может, а кто не может пользоваться тростью, некоторые правительства требуют предоставить право проезда пользователям белых тростей или собакам-поводырям.

Чтение и увеличение

Часы с тактильными стрелками и цифрами Брайля.
часы со шрифтом Брайля

Большинство слабовидящих людей, которые не являются полностью слепыми, читают печатные издания обычного размера или увеличенные с помощью увеличительных устройств. Многие также читают крупный шрифт , который им легче читать без таких приспособлений. Разнообразные увеличительные стекла , некоторые из которых портативные, а некоторые — настольные, могут облегчить им чтение.

Другие читают шрифт Брайля (или нечасто используемый шрифт Moon ) или полагаются на говорящие книги и читалки или читающие машины , которые преобразуют печатный текст в речь или шрифт Брайля . Они используют компьютеры со специальным оборудованием, таким как сканеры и обновляемые дисплеи Брайля, а также программное обеспечение, написанное специально для слепых, например, приложения для оптического распознавания символов и программы чтения с экрана .

Некоторые люди получают доступ к этим материалам через агентства для слепых, такие как Национальная библиотечная служба для слепых и людей с физическими недостатками в США, Национальная библиотека для слепых или RNIB в Соединенном Королевстве.

Замкнутые телевизоры , оборудование, которое увеличивает и контрастирует текстовые элементы, являются более высокотехнологичной альтернативой традиционным увеличительным устройствам.

Во всем мире также существует более 100 служб радиочтения , которые предоставляют людям с нарушениями зрения чтение периодических изданий по радио. Международная ассоциация аудиоинформационных служб предоставляет ссылки на все эти организации.

Компьютеры и мобильные технологии

Технологии доступа, такие как программы чтения с экрана , экранные лупы и обновляемые дисплеи Брайля, позволяют слепым использовать обычные компьютерные приложения и мобильные телефоны . Доступность ассистивных технологий увеличивается, сопровождаясь согласованными усилиями по обеспечению доступности информационных технологий для всех потенциальных пользователей, включая слепых. Более поздние версии Microsoft Windows включают в себя мастер специальных возможностей и лупу для людей с плохим зрением, а также Microsoft Narrator — простую программу чтения с экрана. Дистрибутивы Linux (в виде живых компакт-дисков ) для слепых включают Vinux и Adriane Knoppix , последний частично разработан Адрианой Кноппер , страдающей нарушением зрения. macOS и iOS также оснащены встроенной программой чтения с экрана под названием VoiceOver , а Google TalkBack встроен в большинство устройств Android.

Движение к большей доступности Интернета открывает гораздо большему количеству веб-сайтов адаптивных технологий , что делает Интернет более привлекательным местом для пользователей с нарушениями зрения.

Экспериментальные подходы к сенсорной замене начинают обеспечивать доступ к произвольному изображению в реальном времени с камеры .

Модифицированный визуальный вывод, включающий крупный шрифт и/или четкую простую графику, может быть полезен пользователям с некоторым остаточным зрением. [74]

Другие вспомогательные средства и методы

Выступы на канадской банкноте
Тактильный элемент на канадской банкноте.
Уменьшенная ощутимая модель горы для слепых туристов

Слепые люди могут использовать говорящее оборудование, такое как термометры , часы, весы , калькуляторы и компасы . Они также могут увеличивать или маркировать циферблаты на таких устройствах, как духовки и термостаты, чтобы их можно было использовать. Другие методы, используемые слепыми людьми для помощи им в повседневной деятельности, включают:

Большинство людей после длительного нарушения зрения разрабатывают собственные адаптивные стратегии во всех областях личного и профессионального управления.

Для слепых есть книги, написанные шрифтом Брайля, аудиокниги, компьютерные программы, машины и устройства для чтения электронных книг . Люди со слабым зрением могут использовать эти инструменты, а также материалы для чтения с крупным шрифтом и устройства для чтения электронных книг с крупным шрифтом .

Компьютеры являются важным инструментом интеграции для людей с нарушениями зрения. Они позволяют с помощью стандартных или специальных программ увеличивать экран и преобразовывать текст в звук или сенсорный (строка Брайля) и полезны для людей с любым уровнем нарушений зрения. Сканеры OCR в сочетании с программным обеспечением для преобразования текста в речь могут считывать содержимое книг и документов вслух через компьютер. Продавцы также создают замкнутые телевизоры, которые с помощью электроники увеличивают бумагу и даже меняют ее контрастность и цвет для пользователей с ослабленным зрением. Для получения дополнительной информации обратитесь к вспомогательным технологиям .

У взрослых со слабым зрением нет убедительных доказательств, подтверждающих преимущество одной формы вспомогательных средств для чтения над другой. [76] В нескольких исследованиях устройства, установленные на стойке, позволяли читать быстрее, чем ручные или портативные оптические средства. [76] Хотя электронные средства могут позволить людям с плохим зрением быстрее читать, для людей необходимо учитывать портативность, простоту использования и доступность. [76]

У детей со слабым зрением иногда возникают задержки в чтении, но им помогают методы начального обучения чтению, основанные на фонетике. Увлекательное обучение фонетике является мультисенсорным, высоко мотивирующим и практическим. Обычно учащихся сначала обучают наиболее частым звукам букв алфавита, особенно так называемым коротким гласным звукам, затем учат смешивать звуки с трехбуквенными словами «согласная-гласная-согласная», такими как кот, красный, сидеть, жарко, солнце. . Практические (или кинестетически привлекательные) ОЧЕНЬ увеличенные печатные материалы, такие как те, которые можно найти в «Большой коллекции флипбуков по акустике» Линн Гордон (Scholastic, 2010), полезны для обучения семействам слов и совершенствования навыков начинающим читателям с плохим зрением. При начале чтения учебных материалов следует сосредоточиться в первую очередь на строчных, а не на заглавных буквах (даже если они больше), поскольку чтение текста требует знакомства (в основном) со строчными буквами. Начальное чтение, основанное на фонетике, также должно быть дополнено уроками фонематической осведомленности, возможностями письма и большим количеством чтения вслух (литература, читаемая детям ежедневно), чтобы стимулировать мотивацию, развитие словарного запаса, развитие понятий и развитие навыков понимания. Многие дети со слабым зрением могут быть успешно включены в обычную образовательную среду. Родителям, возможно, придется проявлять бдительность, чтобы гарантировать, что школа предоставляет учителю и ученикам соответствующие ресурсы для слабовидящих, например, технологии в классе, время помощника в классе, модифицированные учебные материалы и консультационную помощь со специалистами по слабовидению.

Эпидемиология

По оценкам ВОЗ , в 2012 году в мире насчитывалось 285 миллионов людей с нарушениями зрения, из них 246 миллионов имели слабое зрение и 39 миллионов были слепыми. [1]

Из слепых 90% живут в развивающихся странах. [77] Во всем мире на каждого слепого человека приходится в среднем 3,4 человека со слабым зрением, при этом различия по странам и регионам варьируются от 2,4 до 5,5. [78]

По возрасту: Нарушения зрения неравномерно распределены по возрастным группам. Более 82% всех слепых людей находятся в возрасте 50 лет и старше, хотя они составляют лишь 19% населения мира. Из-за ожидаемого количества лет, прожитых в слепоте (годы слепоты), детская слепота остается серьезной проблемой: по оценкам, слепых детей в возрасте до 15 лет насчитывается 1,4 миллиона.

По полу: имеющиеся исследования неизменно показывают, что во всех регионах мира и во всех возрастах женщины имеют значительно более высокий риск нарушения зрения, чем мужчины. [79] [80] [81] [ 82] [83] [84]

По географическому признаку: нарушения зрения неравномерно распределены по всему миру. Более 90% людей с нарушениями зрения в мире живут в развивающихся странах. [78]

Со времени оценок 1990-х годов новые данные, основанные на численности населения мира в 2002 году, показывают сокращение числа слепых или слабовидящих людей, а также слепых из-за последствий инфекционных заболеваний, но увеличение числа людей. которые слепы из-за условий, связанных с большей продолжительностью жизни. [78]

По оценкам, в 1987 году 598 000 человек в Соединенных Штатах соответствовали юридическому определению слепоты. [85] Из этого числа 58% были старше 65 лет. [85] В 1994–1995 годах 1,3 миллиона американцев сообщили о юридической слепоте. [86]

Общество и культура

Юридическое определение

Чтобы определить, какие люди имеют право на специальную помощь из-за нарушений зрения, правительства различных стран имеют конкретные определения юридической слепоты. [87] В Северной Америке и большинстве стран Европы юридическая слепота определяется как острота зрения (зрение) 20/200 (6/60) или менее в лучшем глазу с наилучшей возможной коррекцией. Это означает, что слепому человеку придется стоять на расстоянии 20 футов (6,1 м) от объекта, чтобы увидеть его - с помощью корректирующих линз - с той же степенью ясности, которую мог бы видеть нормально зрячий человек с расстояния 200 футов (61 м). Во многих регионах к юридически слепым относят также людей со средней остротой зрения, которые, тем не менее, имеют поле зрения менее 20 градусов (норма — 180 градусов). Примерно пятнадцать процентов тех, кто считается юридически слепым, по любым меркам не имеют восприятия света или формы. У остальных имеется некоторое зрение, от одного только светоощущения до относительно хорошей остроты зрения. Низкое зрение иногда используется для описания остроты зрения от 20/70 до 20/200. [88]

Литература и искусство

Античность

Народ моче в древнем Перу изображал слепых на своей керамике. [89]

В греческой мифологии Тиресий был пророком, известным своим ясновидением . Согласно одному мифу, он был ослеплен богами в наказание за раскрытие своих тайн, в то время как другой утверждает, что он был ослеплен в наказание после того, как увидел обнаженную Афину , когда она купалась. В «Одиссее » одноглазый Циклоп Полифем захватывает Одиссея , который ослепляет Полифема, чтобы тот сбежал. В скандинавской мифологии Локи обманом заставляет слепого бога Хёда убить его брата Бальдра , бога счастья.

Новый Завет содержит множество примеров того, как Иисус творил чудеса , исцеляя слепых. Согласно Евангелиям, Иисус исцелил двух слепых из Галилеи , слепого из Вифсаиды , слепого из Иерихона и слепорожденного .

Притча о слепых и слоне прошла через многие религиозные традиции и является частью джайнских , буддийских , суфийских и индуистских преданий. В различных версиях сказки группа слепых (или людей в темноте) трогает слона, чтобы узнать, на что он похож. Каждый чувствует свою часть, но только одну, например, бок или бивень. Затем они сравнивают записи и узнают, что у них полное несогласие.

« Три слепые мыши » — это средневековый английский детский стишок о трёх слепых мышах, которым отрезали хвосты после погони за женой фермера. Произведение явно несочетаемое, заканчивается комментарием Видели ли вы когда-нибудь в жизни такое зрелище, Как три слепые мыши?

Современное время

Картина маслом женщины с наклоненной вниз головой, возможно, с закрытыми глазами.
Слепая женщина Диего Веласкес
Мужчина с закрытыми глазами держит и трогает мраморный бюст
«Чувство осязания» Хузепе де Рибера изображает слепого человека, держащего в руках мраморную голову.

Поэт Джон Мильтон , ослепший в середине жизни, сочинил « О своей слепоте », сонет о том, как справиться со слепотой. В работе утверждается, что [те], кто лучше всех несет мягкое иго [Бога], лучше всего служат Ему.

Голландский художник и гравер Рембрандт часто изображал сцены из апокрифической Книги Товита , повествующей историю слепого патриарха, которого исцелил его сын Тобиас с помощью архангела Рафаила . [90]

Работорговец, ставший аболиционистом, Джон Ньютон сочинил гимн « Удивительная благодать » о несчастном, который «когда-то был потерян, но теперь найден, Был слеп, но теперь я вижу». Слепота в этом смысле используется как метафорически (для обозначения человека, который был невежественным, но позже стал знающим), так и буквально, как ссылка на тех, кто был исцелен в Библии. В последние годы жизни Ньютон сам ослеп.

В рассказе Герберта Уэллса « Страна слепых » исследуется, что произошло бы, если бы зрячий человек оказался в ловушке в стране слепых, чтобы подчеркнуть отношение общества к слепым, перевернув ситуацию с ног на голову.

Антивоенная песня Боба Дилана « Blowin' in the Wind » дважды намекает на метафорическую слепоту: Сколько раз человек может повернуть голову // и притвориться, что он просто не видит... Сколько раз человек должен посмотреть вверх // Прежде чем он увидит небо?

Современная художественная литература содержит множество известных слепых персонажей . Некоторые из этих персонажей могут видеть с помощью устройств, например, супергерой комиксов Marvel Сорвиголова , который может видеть благодаря своей сверхчеловеческой остроте слуха, или Джорди Ла Форж из « Звездного пути » , который может видеть с помощью ВИЗОРА , вымышленное устройство, передающее оптические сигналы в его мозг.

Слепая культура

Неслепые люди часто воображают, что слепые люди имеют общую культурную идентичность так же, как другие группы меньшинств с общим опытом имеют особую культуру. [91] Различные слепые комментаторы отреагировали на это мнение, объяснив, что чаще всего слепые люди интегрируются в более широкое сообщество и культуру и часто не считают слепоту определяющей частью своей культуры. [92] [93] [94]

Слепые люди делятся культурным опытом непонимания со стороны не слепых людей. [95]

Виды спорта

Слепые и слабовидящие люди занимаются такими видами спорта, как плавание , катание на лыжах и легкая атлетика . Некоторые виды спорта были изобретены или адаптированы для слепых, такие как голбол , футбол , крикет , гольф , теннис , боулинг и бейсбол . [96] [97] Мировым авторитетом в области спорта для слепых является Международная федерация спорта для слепых . [98] [99] Люди с нарушениями зрения участвуют в Паралимпийских играх с летних Паралимпийских игр в Торонто в 1976 году . [100]

Метафорическое использование

Слово «слепой» (прилагательное и глагол) часто используется для обозначения незнания чего-либо. Например, свидание вслепую — это свидание, на котором участвующие люди ранее не встречались; Слепой эксперимент – это эксперимент, в котором информация скрывается либо от экспериментатора, либо от участника, чтобы смягчить эффект плацебо или предвзятость наблюдателя . Выражение « слепой ведет слепого » относится к неспособным людям, ведущим других неспособных людей. Быть слепым к чему-то означает не понимать или не осознавать этого. « Слепая зона » — это область, которую никто не может видеть: например, где водитель автомобиля не может видеть, потому что ему мешают части кузова его машины; метафорически, тема, по которой человек не осознает своих собственных предубеждений и, следовательно, возникающих в результате искажений своих собственных суждений (см. « Слепое пятно предвзятости »).

Исследовать

Исследование 2008 года проверило эффект использования генной терапии для восстановления зрения пациентов с редкой формой наследственной слепоты, известной как врожденный амавроз Лебера или LCA. [101] Врожденный амавроз Лебера повреждает световые рецепторы сетчатки и обычно начинает влиять на зрение в раннем детстве, с ухудшением зрения вплоть до полной слепоты примерно в возрасте 30 лет. В исследовании использовался вирус простуды для доставки нормальной версии гена, называемого RPE65 прямо в глаза пострадавшим пациентам. Все три пациента в возрасте 19, 22 и 25 лет хорошо отреагировали на лечение и сообщили об улучшении зрения после процедуры.

Два экспериментальных метода лечения проблем с сетчаткой включают кибернетическую замену и трансплантацию фетальных клеток сетчатки. [102]

По состоянию на 2015 год не существует качественных доказательств влияния ассистивных технологий на результаты обучения и качество жизни детей со слабым зрением [103] , а также нет данных об использовании увеличивающих средств для чтения у детей. [104] Реабилитация слабовидящих, по-видимому, не оказывает существенного влияния на качество жизни, связанное со здоровьем, хотя некоторые меры по реабилитации слабовидящих, особенно психологическая терапия и методы улучшения зрения, могут улучшить качество жизни людей, связанное со зрением. с потерей зрения. [105]

Другие животные

Утверждения о том, что некоторые виды млекопитающих «рождены слепыми», относятся к тому, что они рождаются с закрытыми глазами и сросшимися веками; глаза открываются позже. Одним из примеров является кролик . У человека веки на некоторое время срастаются до рождения, но снова открываются до нормального времени рождения; однако у очень недоношенных детей глаза иногда рождаются с закрытыми глазами, которые открываются позже. Другие животные, например слепой землекоп , действительно слепы и полагаются на другие чувства. [ нужна цитата ]

Тема слепых животных занимает важное место в литературе. Пьеса Питера Шаффера « Эквус» , удостоенная премии «Тони» , рассказывает историю мальчика, который ослепляет шесть лошадей. Классический юношеский роман Теодора Тейлора «Проблема с Таком » рассказывает о девочке-подростке Хелен, которая учит свою слепую собаку следовать за собакой-поводырем и доверять ей.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijkl «Информационный бюллетень № 282 о нарушениях зрения и слепоте». Август 2014. Архивировано из оригинала 12 мая 2015 года . Проверено 23 мая 2015 г.
  2. ^ abcdef «Слепота и нарушение зрения». 8 февраля 2011 года. Архивировано из оригинала 29 апреля 2015 года . Проверено 23 мая 2015 г.
  3. ^ Оже Р.Р., Берджесс Х.Дж., Эменс Дж.С., Дерий Л.В., Томас С.М., Шарки К.М. (октябрь 2015 г.). «Клинические практические рекомендации по лечению нарушений внутреннего циркадного ритма сна-бодрствования: прогрессирующее расстройство фазы сна-бодрствования (ASWPD), отсроченное расстройство фазы сна-бодрствования (DSWPD), нарушение 24-часового ритма сна-бодрствования (N24SWD), и нерегулярное расстройство ритма сна-бодрствования (ISWRD). Обновление на 2015 год: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна». Журнал клинической медицины сна . 11 (10): 1199–236. дои : 10.5664/jcsm.5100. ПМК 4582061 . ПМИД  26414986. 
  4. ^ Блейлок, SE; Фогтл, ЛК (июнь 2017 г.). «Вмешательства по предотвращению падений для пожилых людей с плохим зрением: обзорный обзор». Канадский журнал профессиональной терапии . 84 (3): 139–147. дои : 10.1177/0008417417711460. PMID  28730900. S2CID  7567143.
  5. ^ аб Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А. и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ПМК 5055577 . ПМИД  27733282. 
  6. ^ «Нарушение зрения и слепота | Исследования на основе обследований | Информация об источниках данных | Система наблюдения за здоровьем зрения и глаз | Инициатива по здоровью зрения (VHI) | CDC» . www.cdc.gov . 10 августа 2021 г. Проверено 3 марта 2022 г.
  7. ^ «Люди с нарушениями зрения (VIP) - Образование и участие» . Фонд охраны летучих мышей . Проверено 16 января 2023 г.
  8. ^ «Главная страница». VIP-центр Уоррингтона . Проверено 16 января 2023 г.
  9. ^ Раунтри, Хелен (осень 2018 г.). «Работа с VIP (инвалидом по зрению)». ИХ Мир . 45 . Проверено 16 января 2023 г.
  10. ^ abc ГЛОБАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ О НАРУШЕНИЯХ ЗРЕНИЯ, 2010 Г. (PDF) . ВОЗ. 2012. с. 6. Архивировано (PDF) из оригинала 31 марта 2015 г.
  11. ^ ab Lehman SS (сентябрь 2012 г.). «Корковые нарушения зрения у детей: выявление, оценка и диагностика». Современное мнение в офтальмологии . 23 (5): 384–7. дои : 10.1097/ICU.0b013e3283566b4b. PMID  22805225. S2CID  33865357.
  12. ^ Мазерс М., Киз М., Райт М. (ноябрь 2010 г.). «Обзор данных об эффективности проверки зрения детей». Ребенок . 36 (6): 756–80. дои : 10.1111/j.1365-2214.2010.01109.x. ПМИД  20645997.
  13. ^ аб Сиу А.Л., Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К. , Бауманн Л.К., Дэвидсон К.В., Эбелл М. и др. (март 2016 г.). «Проверка нарушения остроты зрения у пожилых людей: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». ДЖАМА . 315 (9): 908–14. дои : 10.1001/jama.2016.0763 . ПМИД  26934260.
  14. ^ ab «Причины слепоты и нарушений зрения». Архивировано из оригинала 5 июня 2015 года . Проверено 23 мая 2015 г.
  15. ^ Рейн Д.Б. (декабрь 2013 г.). «Проблемы со зрением являются основным источником поддающихся изменению расходов на здравоохранение». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 54 (14): ОРСФ18–22. дои : 10.1167/iovs.13-12818 . ПМИД  24335062.
  16. ^ "Всемирный отчет о видении" . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 3 марта 2022 г.
  17. ^ Капплс М., Харт П., Джонстон А. и Джексон А. (2011) Улучшение доступа к медицинской помощи для людей с нарушениями зрения и слепотой, BMJ (под ред. Клинических исследований).
  18. ^ «Идентификация и уведомление о потере зрения». Архивировано из оригинала 3 мая 2011 г.
  19. ^ abc «Свидетельство о нарушении зрения: пояснительные примечания для консультантов-офтальмологов и персонала больничной офтальмологической клиники» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 16 сентября 2012 г.
  20. ^ «Национальный информационный центр для детей с ограниченными возможностями». Архивировано из оригинала 11 сентября 2007 г.
  21. ^ аб Кестлер Ф.А. (1976). Невидимое меньшинство: социальная история слепоты в Соединённых Штатах . Нью-Йорк: Дэвид Маккей.
  22. ^ Корн А.Л., Спунгин С.Дж. (апрель 2003 г.). «Бесплатное и адекватное государственное образование и кадровый кризис для учащихся с нарушениями зрения и слепотой» (PDF) . Центр кадровых исследований в специальном образовании. Архивировано из оригинала (PDF) 4 июня 2010 г.
  23. ^ «Дополнительный доход от обеспечения безопасности» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 24 сентября 2015 г. Проверено 23 мая 2015 г.
  24. ^ Закон о социальном обеспечении. «Разд. 1614. Значение терминов». Архивировано из оригинала 23 мая 2015 г.
  25. ^ «Слепота и нарушение зрения». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 7 марта 2022 г.
  26. ^ abc «Руководства AMA» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2 мая 2006 г.
  27. ^ «Эпидемиология и профилактика травм глаз». Архивировано из оригинала 28 мая 2006 г.
  28. ^ Сенгупта, Сабьясачи; Нгуен, Анджелина М.; ван Ландингем, Сюзанна В.; Соломон, Шэрон Д.; До, Диана В.; Ферруччи, Луиджи; Фридман, Дэвид С.; Рамулу, Прадип Ю. (30 января 2015 г.). «Оценка реальной мобильности при возрастной дегенерации желтого пятна». БМК Офтальмология . 15 :9. дои : 10.1186/1471-2415-15-9 . ISSN  1471-2415. ПМК 4328075 . ПМИД  25636376. 
  29. ^ Уиллис, Джеффри Р.; Джеффрис, Джоан Л.; Витале, Сьюзен; Рамулу, Прадип Ю. (март 2012 г.). «Нарушение зрения, неисправленная ошибка рефракции и физическая активность, определяемая акселерометром в Соединенных Штатах». Архив офтальмологии . 130 (3): 329–335. doi : 10.1001/archopthalmol.2011.1773 . ISSN  1538-3601. ПМИД  22411662.
  30. ^ КЛАРК-КАРТЕР, Д.Д.; ЭЙЕС, АД; ХОВАРТ, CI (1 июня 1986 г.). «Работоспособность и скорость ходьбы слабовидящих людей». Эргономика . 29 (6): 779–789. дои : 10.1080/00140138608968314. ISSN  0014-0139. ПМИД  3743536.
  31. ^ Патель, Илеш; Турано, Кэтлин А.; Броман, Эйми Т.; Бандин-Рош, Карен; Муньос, Беатрис; Уэст, Шейла К. (1 января 2006 г.). «Измерения зрительных функций и процент предпочтительной скорости ходьбы у пожилых людей: проект оценки глаз Солсбери». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 47 (1): 65–71. doi : 10.1167/iovs.05-0582. ISSN  1552-5783. ПМИД  16384945.
  32. ^ Хуан, Сяотин; Чен, Чжисюань; Купец, Решма; Лим, Моисей (17 октября 2017 г.). «Влияние нарушения зрения на скорость походки в связи с возможным риском развития саркопении». Международный журнал комплексной помощи . 17 (5): А557. дои : 10.5334/ijic.3877 . ISSN  1568-4156.
  33. ^ Рамулу, Прадип Ю.; ван Ландингем, Сюзанна В.; Массоф, Роберт В.; Чан, Эмили С.; Ферруччи, Луиджи; Фридман, Дэвид С. (июль 2012 г.). «Страх падения и потеря поля зрения из-за глаукомы». Офтальмология . 119 (7): 1352–1358. doi :10.1016/j.ophtha.2012.01.037. ISSN  1549-4713. ПМЦ 3389306 . ПМИД  22480738. 
  34. ^ Уорбертон, Делавэр; Гледхилл, Н.; Куинни, А. (апрель 2001 г.). «Опорно-двигательный аппарат и здоровье». Канадский журнал прикладной физиологии . 26 (2): 217–237. дои : 10.1139/h01-013. ISSN  1066-7814. ПМИД  11312417.
  35. ^ Уорбертон, Делавэр; Глендхилл, Н.; Куинни, А. (апрель 2001 г.). «Влияние изменений скелетно-мышечной системы на здоровье». Канадский журнал прикладной физиологии . 26 (2): 161–216. дои : 10.1139/h01-012. ISSN  1066-7814. ПМИД  11312416.
  36. ^ Хайнеманн, AW; Колорез, А.; Франк, С.; Тейлор, Д. (апрель 1988 г.). «Участие в досуге пожилых людей со слабым зрением». Геронтолог . 28 (2): 181–184. дои : 10.1093/геронт/28.2.181. ISSN  0016-9013. ПМИД  3360359.
  37. ^ Онг, Шэрон Р.; Кроустон, Джонатан Г.; Лопринци, Пол Д.; Рамулу, Прадип Ю. (август 2018 г.). «Физическая активность, нарушения зрения и болезни глаз». Глаз . 32 (8): 1296–1303. дои : 10.1038/s41433-018-0081-8. ISSN  0950-222X. ПМК 6085324 . ПМИД  29610523. 
  38. ^ Уиллис, Джеффри Р.; Витале, Сьюзен Э.; Агравал, Юрий; Рамулу, Прадип Ю. (август 2013 г.). «Нарушение зрения, неисправленная ошибка рефракции и объективно измеренный баланс в Соединенных Штатах». JAMA Офтальмология . 131 (8): 1049–1056. doi : 10.1001/jamaophthalmol.2013.316 . ISSN  2168-6173. ПМИД  23744090.
  39. ^ Седдон, Джоанна М.; Кот, Дженнифер; Дэвис, Нэнси; Рознер, Бернар (июнь 2003 г.). «Прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна: связь с индексом массы тела, окружностью талии и соотношением талии и бедер». Архив офтальмологии . 121 (6): 785–792. дои : 10.1001/archopht.121.6.785 . ISSN  0003-9950. ПМИД  12796248.
  40. ^ Кнудтсон, доктор медицины; Кляйн, Р.; Кляйн, БЕК (декабрь 2006 г.). «Физическая активность и кумулятивная заболеваемость возрастной макулярной дегенерацией за 15 лет: исследование глаз бобровой плотины». Британский журнал офтальмологии . 90 (12): 1461–1463. дои : 10.1136/bjo.2006.103796. ISSN  0007-1161. ПМЦ 1857544 . ПМИД  17077116. 
  41. ^ Свенор, БК; Муньос, Б.; Вест, СК (01 февраля 2014 г.). «Продольное исследование связи между нарушением зрения и двигательной активностью у пожилых людей: исследование оценки зрения в Солсбери». Американский журнал эпидемиологии . 179 (3): 313–322. дои : 10.1093/aje/kwt257. ISSN  0002-9262. ПМЦ 3954103 . ПМИД  24148711. 
  42. ^ Чжэн, Д. Дайан; Свенор, Бонниелин К.; Господи, Шэрон Л.; Уэст, Шейла К.; Лам, Байрон Л.; Ли, Дэвид Дж. (01 сентября 2018 г.). «Продольные связи между нарушениями зрения и когнитивными функциями: исследование оценки глаз Солсбери». JAMA Офтальмология . 136 (9): 989–995. doi :10.1001/jamaophthalmol.2018.2493. ISSN  2168-6165. ПМК 6142982 . ПМИД  29955805. 
  43. ^ аб Брунес, Аудун; Б. Хансен, Марианна; Наследник Тронда (01 февраля 2019 г.). «Одиночество среди взрослых с нарушениями зрения: распространенность, связанные факторы и связь с удовлетворенностью жизнью». Результаты по здоровью и качеству жизни . 17 (1): 24. дои : 10.1186/s12955-019-1096-y . ISSN  1477-7525. ПМК 6359849 . ПМИД  30709406. 
  44. ^ Деммин, Досия Л; Сильверстайн, Стивен М (03 декабря 2020 г.). «Нарушение зрения и психическое здоровье: неудовлетворенные потребности и варианты лечения». Клиническая офтальмология . 14 : 4229–4251. дои : 10.2147/OPTH.S258783 . ISSN  1177-5467. ПМК 7721280 . ПМИД  33299297. 
  45. ^ аб Аа, Хильда П.А. ван дер; Комийс, Ханни С.; Пеннинкс, Бренда WJH; Ренс, немецкий фургон HMB; Ниспен, Рут, Массачусетс (1 февраля 2015 г.). «Основные депрессивные и тревожные расстройства у пожилых людей с нарушениями зрения». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 56 (2): 849–854. дои : 10.1167/iovs.14-15848. ISSN  1552-5783. ПМИД  25604690.
  46. ^ CDC (27 сентября 2021 г.). «Защити свое зрение». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 7 марта 2022 г.
  47. ^ Аб Джексон, Сара Э.; Хакетт, Рут А.; Пардхан, Шахина; Смит, Ли; Стептоу, Эндрю (01 июля 2019 г.). «Связь воспринимаемой дискриминации с эмоциональным благополучием у пожилых людей с нарушениями зрения». JAMA Офтальмология . 137 (7): 825–832. doi :10.1001/jamaophthalmol.2019.1230. ISSN  2168-6165. ПМК 6547384 . ПМИД  31145413. 
  48. ^ Де Лео Д., Хики П.А., Менегель Г., Кантор CH (1999). «Слепота, страх потери зрения и самоубийство». Психосоматика . 40 (4): 339–44. дои : 10.1016/S0033-3182(99)71229-6 . ПМИД  10402881.
  49. ^ «Причины слепоты». Маяк Интернешнл. Архивировано из оригинала 12 июня 2010 года . Проверено 27 мая 2010 г.
  50. ^ «Аутизм и слепота». Нербраска Центр обучения слепых или слабовидящих детей. Архивировано из оригинала 8 августа 2008 года . Проверено 27 мая 2010 г.
  51. ^ «Нарушение циркадного ритма сна» (PDF) . Американская академия медицины сна. 2008. Архивировано из оригинала (PDF) 26 августа 2010 г. Проверено 8 августа 2009 г.
  52. ^ Сак Р.Л., Леви А.Дж., Блад М.Л., Кейт Л.Д., Накагава Х. (июль 1992 г.). «Нарушения циркадного ритма у полностью слепых людей: частота встречаемости и клиническое значение». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 75 (1): 127–34. doi : 10.1210/jcem.75.1.1619000. ПМИД  1619000.
  53. ^ Банс С., Вормальд Р. (март 2006 г.). «Основные причины сертификации слепоты и неполного зрения в Англии и Уэльсе». BMC Общественное здравоохранение . 6:58 . дои : 10.1186/1471-2458-6-58 . ПМК 1420283 . ПМИД  16524463. 
  54. ^ Лью Г., Михаэлидис М., Банс С. (февраль 2014 г.). «Сравнение причин слепоты в Англии и Уэльсе у взрослых трудоспособного возраста (16–64 года), 1999–2000 гг. С 2009–2010 гг.». БМЖ Опен . 4 (2): e004015. doi : 10.1136/bmjopen-2013-004015. ПМЦ 3927710 . ПМИД  24525390. 
  55. ^ abc Альтомали Т (2012). «Лечение врожденной катаракты». Саудовский журнал медицинских наук . 1 (3): 115. дои : 10.4103/2278-0521.106079 .
  56. ^ аб Брайан Г, Тейлор Х (2001). «Катарактальная слепота – вызов XXI века». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 79 (3): 249–56. ПМК 2566371 . ПМИД  11285671. 
  57. ^ Вирт М.Г., Рассел-Эггитт И.М., Крейг Дж.Э., Элдер Дж.Э., Макки Д.А. (июль 2002 г.). «Этиология врожденной и детской катаракты у населения Австралии». Британский журнал офтальмологии . 86 (7): 782–6. дои : 10.1136/bjo.86.7.782. ПМЦ 1771196 . ПМИД  12084750. 
  58. ^ abcd Рашад М.А. (2012). «Фармакологическое усовершенствование лечения амблиопии». Клиническая офтальмология . 6 : 409–16. дои : 10.2147/opt.s29941 . ПМЦ 3334227 . ПМИД  22536029. 
  59. ^ Альтомали Т (2012). «Лечение врожденной катаракты». Саудовский журнал медицинских наук . 1 (3): 115. дои : 10.4103/2278-0521.106079 .
  60. ^ ab Krader CG (15 мая 2012 г.). «Этиология определяет лечение ВГД: необходим индивидуальный подход для лечения повышенного давления у пациентов с увеитом». Время офтальмологии . Академический OneFile. 24 .< «Гейл — Поиск учреждений». Архивировано из оригинала 21 апреля 2014 г. Проверено 5 мая 2014 г.>.
  61. ^ ab Фонд исследования глаукомы. «Высокое глазное давление и глаукома». Фонд исследования глаукомы. Np, 5 сентября 2013 г. Интернет.< «Высокое глазное давление и глаукома». Архивировано из оригинала 02 сентября 2017 г. Проверено 5 мая 2014 г.>.
  62. ^ abc Meszaros L (15 сентября 2013 г.). «Детская и взрослая глаукома различаются в лечении: популяции пациентов не одинаковы, поэтому диагноз / клинический подход должны отражать их уникальность». Время офтальмологии . Академический OneFile. 11 . Архивировано из оригинала 21 апреля 2014 г.
  63. ^ (Общая офтальмология Воана и Эсбери, 17e)
  64. ^ Финли, Джордж (1856). История Византийской империи от DCCXVI до MLVII , 2-е издание, опубликованное У. Блэквудом, стр. 444–445.
  65. ^ «Метанол». Симптомы отравления метанолом . Совет безопасности Канады. 2005. Архивировано из оригинала 20 февраля 2007 года . Проверено 27 марта 2007 г.
  66. ^ аб Гилберт С, Фостер А (2001). «Детская слепота в контексте VISION 2020 — право на зрение». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 79 (3): 227–32. ПМК 2566382 . ПМИД  11285667. 
  67. ^ abc Morello CM (сентябрь 2007 г.). «Этиология и естественное течение диабетической ретинопатии: обзор». Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 64 (17 Приложение 12): С3–7. дои : 10.2146/ajhp070330. ПМИД  17720892.
  68. ^ «A1C и eAG». Архивировано из оригинала 3 июня 2014 г. Проверено 5 мая 2014 г.
  69. ^ аб Джабс Д.А., Бусингье Дж. (август 2013 г.). «Подход к диагностике увеитов». Американский журнал офтальмологии . 156 (2): 228–36. дои : 10.1016/j.ajo.2013.03.027. ПМК 3720682 . ПМИД  23668682. 
  70. ^ abcde Рао Н.А. (июнь 2013 г.). «Увеит в развивающихся странах». Индийский журнал офтальмологии . 61 (6): 253–4. дои : 10.4103/0301-4738.114090 . ПМЦ 3744776 . ПМИД  23803475. 
  71. ^ "Веб-сайт Американской оптометрической ассоциации" . Архивировано из оригинала 5 июня 2013 г.
  72. ^ Талер Л., Арнотт С.Р., Гудейл Массачусетс (2011). «Нейронные корреляты естественной эхолокации человека у ранних и поздних слепых экспертов по эхолокации». ПЛОС ОДИН . 6 (5): e20162. Бибкод : 2011PLoSO...620162T. дои : 10.1371/journal.pone.0020162 . ПМК 3102086 . ПМИД  21633496. 
  73. ↑ Bat Man, Reader's Digest, июнь 2012 г., архивировано из оригинала 15 марта 2014 г. , получено 14 марта 2014 г.
  74. ^ Грегор, П., Ньюэлл, А.Ф., Заичек, М. (2002). Проектирование для динамического разнообразия – интерфейсы для пожилых людей. Материалы пятой международной конференции ACM по ассистивным технологиям. Эдинбург, Шотландия. Сессия: Решения для старения. Страницы 151–156.
  75. ^ «Специальные возможности - Банкноты» . Банк Канады. Архивировано из оригинала 29 апреля 2011 года.
  76. ^ abc Виргили Дж., Акоста Р., Бентли С.А., Джакомелли Дж., Олкок С., Эванс Дж.Р. (апрель 2018 г.). «Средства для чтения для взрослых со слабым зрением». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (4): CD003303. дои : 10.1002/14651858.CD003303.pub4. ПМК 6494537 . ПМИД  29664159. 
  77. ^ Босанке Н., Мехта П. «Доказательная база в поддержку стратегии видения Великобритании». RNIB и Ассоциация собак-поводырей для слепых . CiteSeerX 10.1.1.649.6742 . Проверено 27 августа 2023 г. 
  78. ^ abc Всемирная организация здравоохранения [ нужна полная ссылка ]
  79. ^ Эстебан, Джей Джей Наварро; Мартинес, М. Солера; Навалон, П. Гарсия; Серрано, О. Пиньяр; Патиньо, Дж. Р. Серрильо; Пурон, МЭ Калле; Мартинес-Вискайно, В. (февраль 2008 г.). «Нарушение зрения и качество жизни: гендерные различия среди пожилых людей в Куэнке, Испания». Исследование качества жизни . 17 (1): 37–45. дои : 10.1007/s11136-007-9280-7. ISSN  0962-9343. PMID  18026851. S2CID  24556942.
  80. ^ Волдайес, Алемайеху; Адаму, Йилкал (июль 2008 г.). «Гендерные различия в слепоте и слабовидении у взрослых, Центральная Эфиопия». Эфиопский медицинский журнал . 46 (3): 211–218. ISSN  0014-1755. ПМИД  19271384.
  81. ^ Риус Ульдемолинс, Анна; Бенах, Джоан; Гисасола, Лаура; Артаскос, Люсия (01 августа 2019 г.). «Почему существует гендерное неравенство в отношении нарушений зрения?». Европейский журнал общественного здравоохранения . 29 (4): 661–666. doi : 10.1093/eurpub/cky245. hdl : 2117/130141 . ISSN  1464-360X. ПМИД  30500932.
  82. ^ Муса, Ахмед; Кортрайт, Пол; Казанджян, Армини; Бассетт, Кен (01 июня 2014 г.). «Распространенность нарушений зрения и слепоты в Верхнем Египте: гендерная перспектива». Офтальмоэпидемиология . 21 (3): 190–196. дои : 10.3109/09286586.2014.906629. ISSN  0928-6586. PMID  24746251. S2CID  22521634.
  83. ^ Ульдемолинс, Анна Риус; Лансингх, Ван К.; Валенсия, Лаура Гисасола; Картер, Марисса Дж.; Эккерт, Кристен А. (сентябрь 2012 г.). «Социальное неравенство в отношении слепоты и нарушений зрения: обзор социальных детерминант». Индийский журнал офтальмологии . 60 (5): 368–375. дои : 10.4103/0301-4738.100529 . ISSN  1998-3689. ПМК 3491260 . ПМИД  22944744. 
  84. ^ Дойал, Лесли; Дас-Бхаумик, Раджа Г. (2018). «Секс, гендер и слепота: новые рамки равенства». BMJ Открытая офтальмология . 3 (1): e000135. doi : 10.1136/bmjophth-2017-000135. ISSN  2397-3269. ПМК 6146307 . ПМИД  30246151. 
  85. ^ аб Киршнер С., Стивен Г., Чанду Ф. (1987). «Оценочная распространенность неинституционализированных «тяжелых нарушений зрения» в 1987 году по возрасту на основе расчетных показателей 1977 года: США», 1987». Ежегодник AER .
  86. ^ «Статистика и источники для профессионалов». Американский фонд помощи слепым. Архивировано из оригинала 7 августа 2008 г.
  87. ^ «Определение границ пациентов со слабым зрением». Квалификация SSDI. Архивировано из оригинала 27 января 2014 года . Проверено 22 января 2014 г.
  88. ^ «Термины и описания низкого зрения и юридической слепоты» . Американский фонд помощи слепым. Архивировано из оригинала 01 марта 2017 г. Проверено 28 февраля 2017 г.
  89. ^ Музей Беррин, Кэтрин и Ларко. Дух древнего Перу: Сокровища из Археологического музея Рафаэля Ларко Эрреры . Нью-Йорк: Темза и Гудзон , 1997.
  90. ^ Юлиус Хелд , Рембрандт и Книга Товита , Gehenna Press, Нортгемптон, Массачусетс, 1964.
  91. ↑ Хаймс, Джозеф С. (9 мая 2018 г.). «Некоторые концепции слепоты в американской культуре». Социальная работа . 31 (10): 410–416. дои : 10.1177/104438945003101002 . S2CID  150116014.
  92. ↑ Вайследер, Педро (24 апреля 2012 г.). «Нет такой вещи, как «слепая культура»". Журнал детской неврологии . 27 (6): 819–820. doi : 10.1177/0883073812441249. PMID  22532546. S2CID  41588734.
  93. ^ Хопфе, Алисса (июль 1999 г.). «Культура слепоты». www.blindcanadians.ca . Альянс за равенство слепых канадцев.
  94. ^ Пирс, Барбара (ноябрь 2008 г.). «Нет такой вещи, как слепая культура». www.nfb.org . Брайлевский монитор.
  95. ^ «Перспектива 20/20 на культуру слепых». Пульс Питта . 18 января 2018 г.
  96. ^ "Спорт для слепых Виктория" . Архивировано из оригинала 21 февраля 2008 г. Проверено 4 марта 2008 г.
  97. ↑ Ходош С (24 марта 2016 г.). «Соревновательный мир спорта для слепых». Атлантический океан . Проверено 29 июля 2018 г.
  98. ^ «Генеральная ассамблея IBSA избирает новое руководство» . Паралимпиец . Международный паралимпийский комитет. Апрель 2001 г. Архивировано из оригинала 18 сентября 2007 г. Проверено 4 марта 2008 г.
  99. ^ Лин Т (4 июня 2012 г.). «Удар по площадке, ухо на мяче» . Наука . Нью-Йорк Таймс. Архивировано из оригинала 9 мая 2015 года . Проверено 6 июня 2012 года .
  100. ^ «История людей с ограниченными возможностями в Австралии – 100 лет». Служба помощи инвалидам Австралии. Архивировано из оригинала 7 февраля 2011 г. Проверено 4 марта 2008 г.
  101. ^ Бейнбридж Дж.В., Смит А.Дж., Баркер С.С., Робби С., Хендерсон Р., Балагган К. и др. (май 2008 г.). «Влияние генной терапии на зрительные функции при врожденном амаврозе Лебера» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . Массачусетское медицинское общество . 358 (21): 2231–9. doi : 10.1056/NEJMoa0802268. hdl : 10261/271174. ПМИД  18441371.
  102. ^ Гамильтон Дж (20 октября 2009 г.). «Бионический глаз открывает новый мир зрения для слепых». ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 9 марта 2019 г.
  103. ^ Томас Р., Баркер Л., Рубин Г., Дальманн-Нур А. и др. (Кокрейновская группа Eyes and Vision) (июнь 2015 г.). «Вспомогательные технологии для детей и молодых людей со слабым зрением». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (6): CD011350. дои : 10.1002/14651858.CD011350.pub2. ПМЦ 10638521 . ПМИД  26086876. 
  104. ^ Баркер Л., Томас Р., Рубин Г., Дальманн-Нур А. и др. (Кокрейновская группа Eyes and Vision) (март 2015 г.). «Оптические средства чтения для детей и молодежи со слабым зрением». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (3): CD010987. дои : 10.1002/14651858.CD010987.pub2. ПМК 6769181 . ПМИД  25738963. 
  105. ^ ван Ниспен Р.М., Виргили Г., Хобен М., Лангелаан М., Клеверинг Дж., Кеунен Дж.Э., ван Ренс Г.Х. и др. (Кокрейновская группа Eyes and Vision) (январь 2020 г.). «Реабилитация слабовидящих для улучшения качества жизни взрослых с нарушениями зрения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD006543. дои : 10.1002/14651858.CD006543.pub2. ПМЦ 6984642 . ПМИД  31985055. 

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы, посвященные нарушениям зрения и слепоте .
Послушайте эту статью ( 1 час 11 минут )
Разговорная иконка Википедии
Этот аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 12 июля 2020 года и не отражает последующие изменения. ( 12 июля 2020 г. )
( Аудио помощь  · Больше устных статей )