stringtranslate.com

Кальцификация

Цветная сканирующая электронная микрофотография, зависящая от плотности (DDC-SEM), сердечно-сосудистой кальцификации, на которой оранжевым цветом показаны сферические частицы фосфата кальция (более плотный материал), а зеленым — внеклеточный матрикс (менее плотный материал). [1]

Кальцификация — это накопление солей кальция в тканях тела . Обычно это происходит при формировании костей , но кальций может аномально откладываться в мягких тканях , [1] [2] вызывая их затвердение. Кальцификации можно классифицировать по наличию или отсутствию минерального баланса и по месту кальцификации. [3] Кальцификация может также относиться к процессам нормального отложения минералов в биологических системах, таким как образование строматолитов или раковин моллюсков (см. Биоминерализация ).

Признаки и симптомы

Кальцификация может проявляться в организме по-разному в зависимости от места локализации.

В пульпарной структуре зуба кальцификация часто протекает бессимптомно и диагностируется как случайная находка во время рентгенологической интерпретации. Отдельные зубы с кальцинированной пульпой обычно отрицательно реагируют на тестирование жизнеспособности; зубы с кальцинированной пульпой часто не чувствуют боли, давления и температуры. [ необходима цитата ]

Причины кальцификации мягких тканей

Кальцификация мягких тканей (артерий, хрящей, сердечных клапанов и т. д .) может быть вызвана дефицитом витамина К2 или плохим усвоением кальция из-за высокого соотношения кальция и витамина D. Это может происходить как при наличии, так и при отсутствии минерального дисбаланса.

Распространенное заблуждение заключается в том, что кальцификация вызвана избыточным количеством кальция в рационе . Пищевое потребление кальция не связано с накоплением кальция в мягких тканях, и кальцификация происходит независимо от количества потребляемого кальция. [4]

Потребление избыточного количества витамина D может вызвать отравление витамином D и чрезмерное потребление кальция из кишечника, что, если сопровождается дефицитом витамина K (возможно, вызванным антикоагулянтом ), может привести к кальцификации артерий и других мягких тканей. [5] Такая метастатическая кальцификация мягких тканей в основном происходит в тканях, содержащих «ловушки кальция», такие как эластичные волокна или мукополисахариды . К таким тканям особенно относятся легкие (пемзовые легкие) и аорта. [6]

Минеральный баланс

Формы

Кальцификация может быть патологической или стандартной частью процесса старения. Почти у всех взрослых людей наблюдается кальцификация шишковидной железы . [ 7]

Расположение

Заболевание груди

В ряде патологий молочной железы кальций часто откладывается в местах гибели клеток или в секреции ассоциации или гиалинизированной строме, что приводит к патологической кальцификации. Например, небольшие, нерегулярные, линейные кальцификации могут быть видны с помощью маммографии в протоковой карциноме in situ, вызывая видимые рентгеноконтрастные пятна. [10]

Артериосклеротическая кальцификация

Одной из основных причин артериальной жесткости с возрастом является сосудистая кальцификация. Сосудистая кальцификация — это отложение минералов в форме солей фосфата кальция в богатом гладкими мышцами медиальном слое крупных артерий , включая аорту. Повреждение ДНК , особенно окислительное повреждение ДНК, вызывает ускоренную сосудистую кальцификацию. [11] Сосудистая кальцификация также может быть связана с хронической утечкой лизатов крови в стенку сосуда, поскольку было показано, что эритроциты содержат высокую концентрацию кальция. [12]

Диагноз

С точки зрения диагностики, в данном случае кальцификации сосудов, достаточно ультразвукового исследования и рентгенографии данной области. [13]

Уход

Лечение высокого соотношения кальция и витамина D может быть наиболее легко достигнуто путем приема большего количества витамина D, если уровень витамина K в норме. [ необходима цитата ] Прием слишком большого количества витамина D будет проявляться в виде анорексии , потери аппетита или кальцификации мягких тканей. [ необходима цитата ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Bertazzo, Sergio; Gentleman, Eileen; Cloyd, Kristy L.; Chester, Adrian H.; Yacoub, Magdi H.; Stevens, Molly M. (2013). «Наноаналитическая электронная микроскопия раскрывает фундаментальные знания о кальцификации сердечно-сосудистой ткани человека». Nature Materials . 12 (6): 576–583. Bibcode :2013NatMa..12..576B. doi :10.1038/nmat3627. ISSN  1476-1122. PMC  5833942 . PMID  23603848.
  2. ^ ab Miller, JD Сердечно-сосудистая кальцификация: кольцевидное происхождение. Nature Materials 12 , 476-478 (2013).
  3. ^ Кальцификация. Американский научный словарь наследия. Получено 23.03.2013.
  4. ^ "Кальций за пределами костей". Harvard Health Publishing . 1 марта 2010 г.
  5. ^ Пол Прайс и др ., «Вызванная варфарином кальцификация артерий ускоряется ростом и витамином D», Артериосклероз, тромбоз и сосудистая биология , 2000, т. 20, стр. 317-327.
  6. ^ МакГэвин, Закари. Патологическая основа ветеринарных болезней , четвертое издание; Elsevier 2007.
  7. ^ Циммерман, Роберт А. (1982). «Возрастная заболеваемость кальцификацией пинеальной железы, обнаруженная с помощью компьютерной томографии» (PDF) . Радиология . 142 (3). Радиологическое общество Северной Америки: 659–62. doi :10.1148/radiology.142.3.7063680. PMID  7063680. Архивировано из оригинала (PDF) 24-03-2012 . Получено 21 июня 2012 .
  8. ^ Муцио, Бруно Ди. «Нормальные внутричерепные кальцификации | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org». Radiopaedia .
  9. ^ Фанлу, Мэн; Чанцю, Ван; Ян, Ли; Аньхуай, Лу; Фанг, Мэй; Цзяньин, Лю; Цзинъюнь, Ду; Ян, Чжан (2015). «Тела псаммомы в двух типах опухолей яичников человека: минералогическое исследование». Минералогия и петрология . 109 (3): 357–365. Бибкод :2015МинПе.109..357F. дои : 10.1007/s00710-014-0342-6.
  10. ^ Роббинс и Котран (2009), Патологическая основа болезни , 8-е издание, Elsevier.
  11. ^ Duer, M.; Cobb, AM; Shanahan, CM (2020). «Реакция на повреждение ДНК: молекулярный стержень патобиологии артериосклеротической кальцификации». Артериосклероз, тромбоз и сосудистая биология . 40 (7): e193–e202. doi : 10.1161/ATVBAHA.120.313792 . PMID  32404005. S2CID  218634735.
  12. ^ Фу, Хуалинь; Ли, Цзилун; Ду, Пэн; Цзинь, Вэйлинь; Гао, Го; Цуй, Дасян (2022-11-30). «Сенильные бляшки при болезни Альцгеймера возникают из-за смесей, обогащенных Aβ и катепсином D, которые просачиваются во время внутрисосудистого гемолиза и разрыва микроаневризмы». Письма FEBS . 597 (7): 1007–1040. doi :10.1002/1873-3468.14549. ISSN  1873-3468. PMID  36448495. S2CID  254095098.
  13. ^ Raggi, Paolo; Bellasi, Antonio (2007). «Клиническая оценка сосудистой кальцификации». Advances in Chronic Kidney Disease . 14 (1): 37–43. doi :10.1053/j.ackd.2006.10.006. ISSN  1548-5595. PMID  17200042.