stringtranslate.com

Почечнокаменная болезнь

Почечнокаменная болезнь , также известная как почечно-каменная болезнь , нефролитиаз или мочекаменная болезнь , представляет собой кристаллопатию , при которой в мочевыводящих путях развивается твердый кусок материала ( почечный камень ) . [2] Почечные камни обычно образуются в почках и покидают организм с струей мочи. [2] Небольшой конкремент может пройти, не вызывая симптомов. [2] Если камень вырастает более чем на 5 миллиметров (0,2 дюйма), это может вызвать закупорку мочеточника , что приводит к резкой и сильной боли в пояснице или животе . [2] [7] Образование камней может также привести к появлению крови в моче , рвоте или болезненному мочеиспусканию . [2] Около половины людей, у которых был почечный камень, скорее всего, появится еще один в течение десяти лет. [8]

Большинство конкрементов образуются в результате сочетания генетики и факторов окружающей среды. [2] Факторы риска включают высокий уровень кальция в моче , ожирение , определенные продукты питания, некоторые лекарства, добавки кальция , гиперпаратиреоз , подагру и недостаточное употребление жидкости. [2] [8] При высокой концентрации минералов в моче в почках образуются камни . [2] Диагноз обычно ставится на основании симптомов, анализа мочи и медицинских изображений . [2] Анализы крови также могут быть полезны. [2] Конкременты обычно классифицируются по их местоположению: нефролитиаз (в почках), уретеролитиаз (в мочеточнике ) , цистолитиаз (в мочевом пузыре ) или по тому, из чего они состоят ( оксалат кальция , мочевая кислота , струвит , цистин ). . [2]

У тех, у кого были камни в почках, употребление жидкости является способом их предотвращения. Рекомендуется пить такую ​​жидкость, чтобы в день выделялось более двух литров мочи. [4] Если потребление жидкости само по себе неэффективно для предотвращения образования камней в почках, можно предложить препараты тиазидного диуретика , цитрата или аллопуринола . [4] Следует избегать безалкогольных напитков, содержащих фосфорную кислоту (обычно колу ). [4] Если конкремент не вызывает никаких симптомов, лечение не требуется. [2] Для тех, у кого есть симптомы, обычно первой мерой является контроль боли с помощью таких лекарств, как нестероидные противовоспалительные препараты или опиоиды . [7] [9] Более крупным камням можно помочь с помощью препарата тамсулозин [10] или могут потребоваться такие процедуры, как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия , уретероскопия или чрескожная нефролитотомия . [2]

Почечные камни поражали людей на протяжении всей истории. Сушрута описал операцию по их удалению еще в 600 году до нашей эры в древней Индии . [1] От 1% до 15% людей во всем мире в какой-то момент своей жизни страдают от камней в почках. [8] [11] В 2015 году произошло 22,1 миллиона случаев, [5] в результате которых погибло около 16 100 человек. [6] Они стали более распространены в западном мире с 1970-х годов. [8] [12] Как правило, этим заболеванием страдают больше мужчины, чем женщины. [2] [11] Распространенность и заболеваемость этим заболеванием растут во всем мире и по-прежнему представляют собой сложную задачу как для пациентов, врачей, так и для систем здравоохранения. В этом контексте эпидемиологические исследования стремятся выяснить глобальные изменения в структуре и бремени заболевания, а также выявить модифицируемые факторы риска, которые способствуют развитию почечных камней. [13]

Признаки и симптомы

Схема, показывающая типичную локализацию почечной колики : от грудной клетки до чуть выше таза .

Отличительным признаком камня, закупоривающего мочеточник или почечную лоханку, является мучительная периодическая боль, иррадиирующая от бока к паху или внутренней поверхности бедра. [14] Это происходит из-за передачи отраженных болевых сигналов от нижнегрудных чревных нервов к поясничным чревным нервам, когда камень проходит вниз из почки или проксимального отдела мочеточника в дистальный отдел мочеточника. Эту боль, известную как почечная колика, часто называют одним из самых сильных болевых ощущений. [15] Почечная колика, вызванная камнями в почках, обычно сопровождается позывами к мочеиспусканию , беспокойством, гематурией , потливостью, тошнотой и рвотой. Обычно он возникает волнами продолжительностью от 20 до 60 минут, вызванными перистальтическим сокращением мочеточника при попытке вытолкнуть камень. [14]

Эмбриологическая связь между мочевыводящими путями, половой системой и желудочно - кишечным трактом лежит в основе иррадиации боли в половые железы , а также тошноты и рвоты, также часто встречающихся при мочекаменной болезни. [16] Постренальная азотемия и гидронефроз могут наблюдаться при обструкции тока мочи через один или оба мочеточника. [17]

Боль в нижнем левом квадранте иногда можно спутать с дивертикулитом , поскольку сигмовидная кишка перекрывает мочеточник, а точное место боли бывает трудно определить из-за близости этих двух структур.

Факторы риска

Обезвоживание из-за низкого потребления жидкости является основным фактором образования камней. [14] [18] Люди, живущие в теплом климате, подвергаются более высокому риску из-за повышенной потери жидкости. [19] Другими ведущими факторами риска являются ожирение, малоподвижность и малоподвижный образ жизни. [19]

Высокое потребление животного белка , [14] натрия , сахаров, включая мед, рафинированный сахар , фруктозу и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы , [20] и чрезмерное потребление фруктовых соков могут увеличить риск образования камней в почках из-за повышенного выделения мочевой кислоты и повышенный уровень оксалатов в моче (тогда как чай, кофе, вино и пиво могут снизить риск). [19] [18]

Камни в почках могут возникнуть в результате основного метаболического заболевания, такого как дистальный почечный канальцевый ацидоз , [21] болезнь Дента , [22] гиперпаратиреоз , [23] первичная гипероксалурия , [24] или медуллярная губчатая почка . У 3–20% людей, у которых образуются камни в почках, имеется медуллярная губчатая почка. [25] [26]

Камни в почках чаще встречаются у людей с болезнью Крона ; [27] Болезнь Крона связана с гипероксалурией и мальабсорбцией магния. [28]

Человека с рецидивирующими камнями в почках можно обследовать на наличие таких заболеваний. Обычно это делается с помощью 24-часового сбора мочи. Мочу анализируют на наличие признаков, способствующих образованию камней. [17]

Оксалат кальция

Камень в почках (желтый), состоящий из оксалата кальция.

Кальций является одним из компонентов наиболее распространенного типа камней в почках человека — оксалата кальция . Некоторые исследования показывают, что люди, которые принимают кальций или витамин D в качестве пищевой добавки , имеют более высокий риск развития камней в почках. [29] [30] В Соединенных Штатах образование камней в почках использовалось в качестве индикатора избыточного потребления кальция Комитетом по ежедневному потреблению кальция взрослыми. [31]

В начале 1990-х годов исследование, проведенное для Инициативы по здоровью женщин в США, показало, что женщины в постменопаузе, которые потребляли 1000 мг дополнительного кальция и 400  международных единиц витамина D в день в течение семи лет, имели на 17% более высокий риск развития камней в почках, чем субъекты, принимающие плацебо . [29] Исследование здоровья медсестер также показало связь между дополнительным потреблением кальция и образованием камней в почках. [30]

В отличие от добавок кальция, высокое потребление кальция с пищей, по-видимому, не вызывает образования камней в почках и может фактически защитить от их развития. [30] [29] Возможно, это связано с ролью кальция в связывании проглоченных оксалатов в желудочно-кишечном тракте. По мере уменьшения количества потребляемого кальция количество оксалатов, доступных для всасывания в кровоток, увеличивается; этот оксалат затем выводится в больших количествах с мочой почками. В моче оксалат является очень сильным стимулятором осаждения оксалата кальция — примерно в 15 раз сильнее, чем кальций.

Исследование 2004 года показало, что диеты с низким содержанием кальция связаны с более высоким общим риском образования камней в почках. [32] Для большинства людей другие факторы риска образования камней в почках, такие как высокое потребление оксалатов с пищей и низкое потребление жидкости, играют большую роль, чем потребление кальция. [33]

Другие электролиты

Кальций – не единственный электролит , влияющий на образование камней в почках. Например, увеличивая экскрецию кальция с мочой, высокое содержание натрия в пище может увеличить риск образования камней. [30]

Употребление фторированной водопроводной воды может увеличить риск образования камней в почках по аналогичному механизму, хотя необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования, чтобы определить, связан ли фторид в питьевой воде с увеличением заболеваемости камнями в почках. [34] Высокое потребление калия с пищей , по-видимому, снижает риск образования камней, поскольку калий способствует выведению с мочой цитрата , ингибитора образования кристаллов кальция. [35]

Камни в почках чаще развиваются и увеличиваются в размерах, если у человека низкий уровень магния в рационе . Магний препятствует образованию камней. [36]

Животный белок

Рационы западных стран обычно содержат большую долю животного белка . Употребление животного белка создает кислотную нагрузку, которая увеличивает выведение с мочой кальция и мочевой кислоты и снижает уровень цитрата. Выведение с мочой избыточных сернистых аминокислот (например, цистеина и метионина ), мочевой кислоты и других кислых метаболитов из животного белка подкисляет мочу, что способствует образованию камней в почках. [37] Низкая экскреция цитрата с мочой также часто встречается у людей с высоким потреблением животного белка с пищей, тогда как вегетарианцы, как правило, имеют более высокий уровень экскреции цитрата. [30] Низкий уровень цитрата в моче также способствует образованию камней. [37]

Витамины

Доказательства, связывающие добавки витамина С с увеличением частоты образования камней в почках, неубедительны. [38] [39] Избыточное потребление витамина С с пищей может увеличить риск образования камней из оксалата кальция. [40] Связь между потреблением витамина D и образованием камней в почках также незначительна.

Чрезмерное употребление витамина D может увеличить риск образования камней за счет увеличения всасывания кальция в кишечнике; исправления недостатка нет. [30]

Патофизиология

В почках образуются мелкие кристаллы. Наиболее распространенные кристаллы состоят из оксалата кальция и обычно имеют размер 4–5 мм. Коралловидные камни в почках значительно крупнее. 1. Кальций и оксалат образуют кристаллическое ядро. Перенасыщение способствует их сочетанию (как и ингибирование). 2. Продолжающееся отложение в почечных сосочках приводит к росту камней в почках. 3. Камни в почках растут и собирают мусор. В случае, когда камни в почках блокируют все пути к почечным сосочкам, это может вызвать сильный дискомфорт и боль. 4. Формируется полный коралловидный камень и происходит его ретенция. Отколовшиеся более мелкие твердые частицы могут попасть в мочевые железы, вызывая дискомфорт. 5. Смещенные камни проходят через мочеточник. Если их невозможно сломать, их должен физически удалить хирург.

Перенасыщение мочи

Когда моча становится перенасыщенной (когда растворитель мочи содержит больше растворенных веществ, чем он может удерживать в растворе ) одним или несколькими калькулогенными (кристаллообразующими) веществами, в процессе зародышеобразования может образоваться затравочный кристалл . [25] Гетерогенное зародышеобразование (когда имеется твердая поверхность, на которой может расти кристалл) происходит быстрее, чем гомогенное зародышеобразование (когда кристалл должен расти в жидкой среде без такой поверхности), поскольку требует меньше энергии. Прикрепляясь к клеткам на поверхности почечного сосочка , затравочный кристалл может расти и объединяться в организованную массу. В зависимости от химического состава кристаллов процесс образования камней может протекать быстрее, если pH мочи необычно высокий или низкий. [41]

Перенасыщение мочи калькулогенным соединением зависит от pH. Например, при pH 7,0 растворимость мочевой кислоты в моче составляет 158 мг/100 мл. Снижение pH до 5,0 снижает растворимость мочевой кислоты до уровня менее 8 мг/100 мл. Для образования мочекислых камней требуется сочетание гиперурикозурии (высокого уровня мочевой кислоты в моче) и низкого pH мочи; Гиперурикозурия сама по себе не связана с образованием мочекислых камней, если рН мочи щелочной. [42] Перенасыщение мочи является необходимым, но не достаточным условием для развития любых мочевых камней. [25] Перенасыщение, вероятно, является основной причиной мочекислых и цистиновых камней, но камни на основе кальция (особенно камни из оксалата кальция ) могут иметь более сложную причину. [43]

мемориальная доска Рэндалла

Хотя перенасыщение мочи может привести к кристаллурии , оно не обязательно способствует образованию камня в почках, поскольку частицы могут не достичь достаточного размера, необходимого для прикрепления к почке. [44] [45] С другой стороны, бляшки Рэндалла, которые впервые были идентифицированы Александром Рэндаллом в 1937 году, [46] представляют собой отложения фосфата кальция , которые образуются в сосочковом интерстиции и считаются очагом, необходимым для развития камней. [47] В дополнение к пробкам Рэндалла, которые образуются в протоке Беллини , эти структуры могут генерировать активные формы кислорода, которые еще больше усиливают образование камней. [48]

Патогенные бактерии

Некоторые бактерии способствуют образованию камней. В частности, уреазо-положительные бактерии, такие как Proteus mirabilis , могут вырабатывать фермент уреазу , который превращает мочевину в аммиак и углекислый газ . [49] Это повышает pH мочи и способствует образованию струвитных камней. Кроме того, бактерии, не продуцирующие уреазу, могут обеспечивать бактериальные компоненты, которые могут способствовать кристаллизации оксалата кальция , хотя этот механизм плохо изучен. [50] [51]

Ингибиторы камнеобразования

Нормальная моча содержит хелатирующие агенты, такие как цитрат , которые ингибируют зарождение , рост и агрегацию кристаллов, содержащих кальций. Другие эндогенные ингибиторы включают кальгранулин ( белок, связывающий кальций S-100 ), белок Тамма-Хорсфолла , гликозаминогликаны , уропонтин (форма остеопонтина ), нефрокальцин (кислый гликопротеин ), пептид протромбина F1 и бикунин ( богатый уроновой кислотой). белок). Биохимические механизмы действия этих веществ еще до конца не выяснены. Однако, когда эти вещества падают ниже своих нормальных пропорций, из скопления кристаллов могут образовываться камни. [52]

Достаточное потребление магния и цитрата с пищей подавляет образование камней из оксалата кальция и фосфата кальция; кроме того, магний и цитрат действуют синергически, подавляя образование камней в почках. Эффективность магния в подавлении образования и роста камней зависит от дозы . [30] [36] [53]

Гипоцитратурия

Гипоцитратурия или низкая экскреция цитрата с мочой (иногда определяемая как менее 320 мг/день) может быть сопутствующей причиной образования камней в почках примерно в 2/3 случаев. Защитная роль цитрата связана с несколькими механизмами; цитрат снижает перенасыщение мочи солями кальция за счет образования растворимых комплексов с ионами кальция и ингибирования роста и агрегации кристаллов. Терапия цитратом калия обычно назначается в клинической практике для повышения уровня цитрата в моче и снижения скорости образования камней. Щелочной цитрат также используется для повышения уровня цитрата в моче. Его можно прописать или найти без рецепта в виде таблеток, жидкости или порошка. [54] [55]

Диагностика

Диагностика камней в почках ставится на основании информации, полученной из анамнеза, физикального осмотра, анализа мочи и рентгенологического исследования. [56] Клинический диагноз обычно ставится на основании локализации и тяжести боли, которая обычно носит коликообразный характер (приходит и уходит спазматическими волнами). Боль в спине возникает, когда камни создают непроходимость в почках. [57] Физикальное обследование может выявить лихорадку и болезненность в реберно-позвоночном углу на пораженной стороне. [56]

Визуализирующие исследования

Кальцийсодержащие камни относительно радиоплотны (непрозрачны для рентгеновских лучей ), и их часто можно обнаружить с помощью традиционной рентгенографии брюшной полости , включающей почки, мочеточники и мочевой пузырь (пленка KUB [ нужны разъяснения ] ). [58] KUB [ нужны разъяснения ] рентгенография, хотя и полезна для контроля размера камня или прохождения камня в камнеобразователях, может оказаться бесполезной в острых случаях из-за низкой чувствительности. [59] Около 60% всех камней в почках рентгеноконтрастны. [60] [61] В целом наибольшую плотность имеют камни из фосфата кальция, за ними следуют камни из оксалата кальция и камни из фосфата магния и аммония. Цистиновые камни имеют лишь слабую рентгеноплотность , в то время как камни из мочевой кислоты обычно полностью рентгенопрозрачны . [62]

Людям с камнями в анамнезе, лицам моложе 50 лет и с симптомами камней без каких-либо тревожных признаков не требуется спиральная компьютерная томография. [63] Компьютерная томография (КТ) также обычно не рекомендуется детям. [64]

В противном случае спиральная компьютерная томография без контрастирования с секциями размером 5 миллиметров (0,2 дюйма) является диагностическим методом, который можно использовать для обнаружения камней в почках и подтверждения диагноза мочекаменной болезни. [16] [56] [60] [65] [7] Почти все камни обнаруживаются на компьютерной томографии, за исключением тех, которые состоят из остатков определенных лекарств в моче, [58] например, индинавира .

Если КТ недоступна, для подтверждения диагноза мочекаменной болезни может быть проведена внутривенная пиелограмма . Это включает внутривенную инъекцию контрастного вещества с последующей установкой пленки KUB. Уролиты, присутствующие в почках, мочеточниках или мочевом пузыре, можно лучше определить с помощью этого контрастного вещества. Камни также можно обнаружить с помощью ретроградной пиелограммы , при которой аналогичное контрастное вещество вводится непосредственно в дистальное отверстие мочеточника (где мочеточник заканчивается при впадении в мочевой пузырь). [60]

Иногда может оказаться полезным УЗИ почек , поскольку оно дает подробную информацию о наличии гидронефроза , предполагая, что камень блокирует отток мочи. [58] Рентгенопрозрачные камни, которые не появляются на KUB, могут обнаруживаться при ультразвуковых исследованиях. Другие преимущества УЗИ почек включают его низкую стоимость и отсутствие радиационного воздействия . Ультразвуковая визуализация полезна для обнаружения камней в ситуациях, когда рентгенография или компьютерная томография не рекомендуются, например, у детей или беременных женщин. [66] Несмотря на эти преимущества, УЗИ почек в 2009 году не считалось заменой бесконтрастной спиральной КТ при первичной диагностической оценке мочекаменной болезни. [65] Основная причина этого заключается в том, что по сравнению с КТ ультразвуковое исследование почек чаще не выявляет мелкие камни (особенно камни мочеточника) и другие серьезные нарушения, которые могут вызывать симптомы. [14]

Напротив, исследование 2014 года показало, что ультразвуковое исследование следует использовать в качестве первоначального диагностического визуализирующего теста, при этом дальнейшие визуализирующие исследования должны проводиться по усмотрению врача на основе клинического заключения и использовать ультразвуковое исследование , а не КТ, в качестве первоначального диагностического теста. приводит к меньшему облучению и одинаково хорошему результату. [67]

Лабораторное обследование

Кристаллы струвита , обнаруженные при микроскопическом исследовании мочи.

Лабораторные исследования обычно включают: [56] [65] [58] [68]

Состав

Сканирующая электронная микрофотография поверхности камня в почках, показывающая тетрагональные кристаллы ведделлита (дигидрат оксалата кальция), выходящие из аморфной центральной части камня (длина снимка по горизонтали составляет 0,5 мм от фигурного оригинала)
Множественные камни в почках, состоящие из мочевой кислоты и небольшого количества оксалата кальция.
Чечевицеобразный камень в почках, выделяющийся с мочой.

Кальцийсодержащие камни

Безусловно, самый распространенный тип камней в почках во всем мире содержит кальций. Например, в США кальцийсодержащие камни составляют около 80% всех случаев; они обычно содержат оксалат кальция либо отдельно, либо в сочетании с фосфатом кальция в форме апатита или брушита . [25] [52] Факторы, способствующие осаждению кристаллов оксалата в моче, такие как первичная гипероксалурия , связаны с развитием камней из оксалата кальция. [24] Образование камней из фосфата кальция связано с такими состояниями, как гиперпаратиреоз [23] и почечный канальцевый ацидоз . [73]

Оксалурия увеличивается у пациентов с некоторыми желудочно-кишечными расстройствами, включая воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона , или у пациентов, перенесших резекцию тонкой кишки или процедуры шунтирования тонкой кишки. Оксалурия также увеличивается у пациентов, которые потребляют повышенное количество оксалатов (содержащихся в овощах и орехах). Первичная гипероксалурия — редкое аутосомно-рецессивное заболевание, которое обычно проявляется в детстве. [74]

Кристаллы оксалата кальция могут быть двух разновидностей. Моногидрат оксалата кальция может выглядеть как «гантели» или длинные овалы, напоминающие отдельные столбы частокола. Дигидрат оксалата кальция имеет вид тетрагонального «конверта». [74]

Струвитные камни

Около 10–15% мочевых камней состоят из струвита (гексагидрат фосфата аммония-магния , NH 4 MgPO 4 ·6H 2 O). [75] Струвитные камни (также известные как «инфекционные камни», уреазные или тройные фосфатные камни) чаще всего образуются при инфицировании бактериями , расщепляющими мочевину . С помощью фермента уреазы эти организмы метаболизируют мочевину в аммиак и углекислый газ . Это подщелачивает мочу, создавая благоприятные условия для образования струвитных камней. Proteus mirabilis , Proteus vulgaris и Morganella morganii являются наиболее распространенными изолированными организмами; менее распространенные организмы включают Ureaplasma urealyticum и некоторые виды Providencia , Klebsiella , Serratia и Enterobacter . Эти инфекционные камни обычно наблюдаются у людей, у которых есть факторы, предрасполагающие к инфекциям мочевыводящих путей , например, у людей с повреждением спинного мозга и другими формами нейрогенного мочевого пузыря , отведением мочи из подвздошного кондуита , пузырно-мочеточниковым рефлюксом и обструктивными уропатиями . Они также часто наблюдаются у людей с основными метаболическими нарушениями, такими как идиопатическая гиперкальциурия , гиперпаратиреоз и подагра . Инфекционные камни могут быстро расти, образуя большие коралловидные ( рогообразные ) конкременты, требующие инвазивного хирургического вмешательства, такого как чрескожная нефролитотомия для окончательного лечения. [75]

Струвитные камни (тройной фосфат/фосфат магния и аммония) при микроскопии имеют морфологию «крышки гроба». [74]

Камни из мочевой кислоты

Около 5–10% всех камней образуются из мочевой кислоты . [21] Люди с определенными метаболическими нарушениями, включая ожирение , [30] могут образовывать камни из мочевой кислоты. Они также могут формироваться в связи с состояниями, вызывающими гиперурикозурию (чрезмерное количество мочевой кислоты в моче) с гиперурикемией (чрезмерное количество мочевой кислоты в сыворотке ) или без нее. Они также могут образовываться при нарушениях кислотно-щелочного обмена, когда моча чрезмерно кислая (низкий pH ), что приводит к осаждению кристаллов мочевой кислоты. Диагноз мочекислого уролитиаза подтверждается наличием рентгенопрозрачного камня на фоне стойкой кислотности мочи в сочетании с обнаружением кристаллов мочевой кислоты в образцах свежей мочи. [76]

Как отмечалось выше (раздел о камнях из оксалата кальция), у людей с воспалительными заболеваниями кишечника ( болезнь Крона , язвенный колит ) наблюдается тенденция к гипероксалурии и образованию оксалатных камней. Они также имеют склонность к образованию уратных камней. Уратные камни особенно часто встречаются после резекции толстой кишки .

Камни мочевой кислоты выглядят как плеоморфные кристаллы, обычно ромбовидной формы. Они также могут выглядеть как поляризующиеся квадраты или стержни. [74]

Другие типы

Люди с некоторыми редкими врожденными нарушениями обмена веществ имеют склонность к накоплению кристаллообразующих веществ в моче. Например, у людей с цистинурией , цистинозом и синдромом Фанкони могут образовываться камни, состоящие из цистина . Образование цистиновых камней можно лечить путем подщелачивания мочи и ограничения потребления белка. У людей, страдающих ксантинурией , часто образуются камни, состоящие из ксантина . У людей, страдающих дефицитом аденинфосфорибозилтрансферазы , могут образовываться камни из 2,8-дигидроксиаденина , [77] алкаптонурики производят камни гомогентизиновой кислоты , а иминоглицинурики производят камни из глицина , пролина и гидроксипролина . [78] [79] Также было отмечено возникновение мочекаменной болезни в условиях терапевтического употребления наркотиков, при этом кристаллы лекарства образуются в почечных путях у некоторых людей, которые в настоящее время лечатся такими препаратами, как индинавир , [80] сульфадиазин , [81] и триамтерен . [82]

Расположение

Иллюстрация камней в почках

Мочекаменная болезнь – это камни, возникающие в любом отделе мочевой системы, включая почки и мочевой пузырь. [16] Нефролитиаз означает наличие таких камней в почках. Чашечные камни представляют собой скопления в малой или большой чашечке , частях почки, которые пропускают мочу в мочеточник (трубку, соединяющую почки с мочевым пузырем). Состояние называется уретеролитиазом, когда камень располагается в мочеточнике. Камни также могут образовываться или проникать в мочевой пузырь — состояние, называемое камнями мочевого пузыря . [83]

Размер

Рентгенограмма, показывающая большой коралловидный камень, затрагивающий большие чашечки и почечную лоханку, у человека с тяжелым сколиозом .

Камни диаметром менее 5 мм (0,2 дюйма) выходят самопроизвольно в 98% случаев, а камни диаметром от 5 до 10 мм (0,2–0,4 дюйма) выходят спонтанно менее чем в 53% случаев. [84]

Камни, достаточно крупные, чтобы заполнить почечные чашечки, называются коралловидными и в подавляющем большинстве случаев состоят из струвита , который образуется только в присутствии уреазообразующих бактерий . Другие формы, которые могут вырасти в коралловидные камни, состоят из цистина, моногидрата оксалата кальция и мочевой кислоты. [85]

Профилактика

Профилактические меры зависят от типа камней. У людей с кальциевыми камнями эффективно пить много жидкости, тиазидные диуретики и цитрат, а также аллопуринол у людей с высоким уровнем мочевой кислоты в моче. [86] [87]

Диетические меры

Специфическая терапия должна быть адаптирована к типу пораженных камней. Диета может повлиять на развитие камней в почках. Профилактические стратегии включают некоторую комбинацию диетических модификаций и лекарств с целью снижения экскреторной нагрузки калькулогенных соединений на почки. [32] [88] [89] Диетические рекомендации для минимизации образования камней в почках включают:

Поддержание разбавленной мочи посредством энергичной инфузионной терапии полезно при всех формах камней в почках, поэтому увеличение объема мочи является ключевым принципом профилактики камней в почках. Потребление жидкости должно быть достаточным для поддержания диуреза на уровне не менее 2 литров (68  жидких унций США ) в день. [87] Высокое потребление жидкости может снизить вероятность рецидива камней в почках или увеличить время между развитием камней без нежелательных эффектов.

Кальций связывается с имеющимся в желудочно-кишечном тракте оксалатом , тем самым предотвращая его всасывание в кровоток . Снижение всасывания оксалатов снижает риск образования камней в почках у восприимчивых людей. [96] По этой причине некоторые врачи рекомендуют увеличить потребление молочных продуктов, чтобы содержащийся в них кальций служил связующим оксалатов . Прием таблеток цитрата кальция во время или после еды, содержащей продукты с высоким содержанием оксалатов [97], может быть полезен, если количество кальция в рационе невозможно увеличить другими способами, например, у людей с непереносимостью лактозы. Предпочтительной добавкой кальция для людей с риском образования камней является цитрат кальция, а не карбонат кальция, поскольку он помогает увеличить выведение цитрата с мочой. [89]

Помимо интенсивной пероральной гидратации и употребления большего количества кальция с пищей, другие стратегии профилактики включают в себя отказ от высоких доз дополнительного витамина С (поскольку аскорбат метаболизируется до оксалата) и ограничение продуктов, богатых оксалатами, таких как листовые овощи , ревень , соевые продукты и шоколад . [98] Однако не было проведено ни одного рандомизированного контролируемого исследования ограничения оксалатов для проверки гипотезы о том, что ограничение оксалатов снижает образование камней. [97] Некоторые данные указывают на то, что потребление магния снижает риск образования симптоматических камней в почках. [98]

Подщелачивание мочи

Основой медицинского лечения камней из мочевой кислоты является подщелачивание (повышение pH ) мочи. Камни из мочевой кислоты относятся к числу немногих типов, поддающихся терапии растворения, называемой хемолизом . Хемолиза обычно достигают с помощью пероральных препаратов, хотя в некоторых случаях можно провести внутривенное введение препаратов или даже инстилляцию некоторых ирригационных средств непосредственно на камень, используя антеградную нефростомию или ретроградные мочеточниковые катетеры. [42] Ацетазоламид — препарат, подщелачивающий мочу. В дополнение к ацетазоламиду или в качестве альтернативы доступны некоторые пищевые добавки, которые вызывают аналогичное подщелачивание мочи. К ним относятся цитрат щелочи , бикарбонат натрия , цитрат калия , цитрат магния и бицитрат (комбинация моногидрата лимонной кислоты и дигидрата цитрата натрия). [99] Помимо подщелачивания мочи, эти добавки имеют дополнительное преимущество: повышают уровень цитрата в моче, что помогает уменьшить агрегацию камней из оксалата кальция. [42]

Повышение pH мочи примерно до 6,5 обеспечивает оптимальные условия для растворения камней из мочевой кислоты. Повышение pH мочи до значения выше 7,0 может увеличить риск образования кальций-фосфатных камней, хотя эта концепция является спорной, поскольку цитрат действительно ингибирует кристаллизацию фосфата кальция. Периодическое тестирование мочи с помощью нитразиновой бумаги может помочь убедиться, что pH мочи остается в оптимальном диапазоне. Используя этот подход, можно ожидать, что скорость растворения камня составит около 10 мм (0,4 дюйма) радиуса камня в месяц. [42]

Гашеная известь

Гидроксид кальция снижает содержание кальция в моче при сочетании с пищей, богатой щавелевой кислотой, например, с зелеными листовыми овощами. [100]

Диуретики

Одним из признанных медицинских методов профилактики образования камней являются тиазидные и тиазидоподобные диуретики , такие как хлорталидон или индапамид . Эти препараты подавляют образование кальцийсодержащих камней за счет снижения экскреции кальция с мочой. [14] Ограничение натрия необходимо для клинического эффекта тиазидов, поскольку избыток натрия способствует выведению кальция. Тиазиды лучше всего действуют при гиперкальциурии почечной утечки (высокий уровень кальция в моче), состоянии, при котором высокий уровень кальция в моче вызван первичным дефектом почек. Тиазиды полезны для лечения абсорбционной гиперкальциурии, состояния, при котором высокий уровень кальция в моче является результатом избыточного всасывания из желудочно-кишечного тракта. [52]

Аллопуринол

Для людей с гиперурикозурией и кальциевыми камнями аллопуринол является одним из немногих методов лечения, которые, как было показано, уменьшают рецидивы камней в почках. Аллопуринол препятствует выработке мочевой кислоты в печени . Препарат также применяется у людей с подагрой или гиперурикемией (высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке ). [101] Дозировку корректируют для поддержания сниженного выделения мочевой кислоты с мочой. Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови 6 мг/100 мл или ниже часто является терапевтической целью. Гиперурикемия не является обязательной для образования камней из мочевой кислоты; Гиперурикозурия может возникнуть при нормальном или даже низком уровне мочевой кислоты в сыворотке . Некоторые практикующие врачи рекомендуют добавлять аллопуринол только людям, у которых сохраняется гиперурикозурия и гиперурикемия, несмотря на использование агентов, подщелачивающих мочу , таких как бикарбонат натрия или цитрат калия . [42]

Уход

Размер камня влияет на скорость спонтанного выхода камня. Например, до 98% мелких камней (менее 5 мм (0,2 дюйма) в диаметре) могут выйти самопроизвольно при мочеиспускании в течение четырех недель после появления симптомов [7] , но камни большего размера (от 5 до 10 мм (0,2 дюйма) в диаметре ) могут выйти самопроизвольно при мочеиспускании в течение четырех недель после появления симптомов. до 0,4 дюйма в диаметре), скорость самопроизвольного прохождения снижается до менее 53%. [84] Первоначальное расположение камня также влияет на вероятность спонтанного выхода камня. Частота увеличивается с 48% для камней, расположенных в проксимальном отделе мочеточника, до 79% для камней, расположенных в пузырно-мочеточниковом соединении, независимо от размера камня. [84] При условии, что в мочевыводящих путях не обнаружено обструкции высокой степени или связанной с ней инфекции, а симптомы относительно легкие, можно использовать различные нехирургические меры, чтобы стимулировать выход камня. [42] При повторном образовании камней полезно более интенсивное лечение, включая правильное потребление жидкости и использование определенных лекарств, а также тщательный мониторинг. [102]

Контроль над болью

Для лечения боли часто требуется внутривенное введение НПВП или опиоидов. [14] НПВП оказываются несколько более эффективными, чем опиоиды или парацетамол у людей с нормальной функцией почек. [103] Пероральные лекарства часто эффективны при менее сильном дискомфорте. [66] Использование спазмолитиков не приносит дополнительной пользы. [9]

Медицинская изгнанная терапия

Использование лекарств для ускорения самопроизвольного прохождения камней по мочеточнику называется медикаментозной экспульсивной терапией. [104] [105] Некоторые препараты, включая альфа-адреноблокаторы (такие как тамсулозин ) и блокаторы кальциевых каналов (такие как нифедипин ), могут быть эффективными. [104] Альфа-блокаторы, вероятно, приводят к тому, что камни выходят из организма большего количества людей, и они могут выходить из них за более короткое время. [105] Люди, принимающие альфа-блокаторы, также могут использовать меньше обезболивающих, и им может не потребоваться посещение больницы. [105] Альфа-блокаторы, по-видимому, более эффективны при камнях большего размера (размером более 5 мм), чем при камнях меньшего размера. [105] Однако использование альфа-блокаторов может быть связано с небольшим усилением серьезных нежелательных эффектов от этого лекарства. [105] Комбинация тамсулозина и кортикостероидов может оказаться более эффективной, чем монотерапия тамсулозином. [104] Эти методы лечения также могут оказаться полезными в дополнение к литотрипсии. [7]

Литотрипсия

Литотриптор с мобильной рентгеноскопической системой («С-дуга») в операционной ; На заднем плане видно другое оборудование, включая наркозный аппарат .

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) — неинвазивный метод удаления камней из почек. Чаще всего ДУВЛ проводится при наличии камня вблизи почечной лоханки . ДУВЛ предполагает использование литотриптора для подачи извне сфокусированных импульсов ультразвуковой энергии высокой интенсивности , вызывающих фрагментацию камня в течение примерно 30–60 минут. После своего внедрения в США в феврале 1984 года ДУВЛ быстро и широко получила признание в качестве альтернативного метода лечения камней в почках и мочеточниках. [106] В настоящее время его используют для лечения неосложненных камней, расположенных в почках и верхних отделах мочеточника, при условии, что совокупный размер камней (размер и количество камней) составляет менее 20 мм (0,8 дюйма) и анатомия пораженной почки нормальная. . [107] [108]

При камнях размером более 10 миллиметров (0,39 дюйма) ДУВЛ может не помочь сломать камень за одну процедуру; вместо этого могут потребоваться две или три процедуры. Около 80-85% простых камней в почках можно эффективно вылечить с помощью ДУВЛ. [7] На его эффективность может влиять ряд факторов, включая химический состав камня, наличие аномальной анатомии почек и специфическое расположение камня в почке, наличие гидронефроза, индекс массы тела и расстояние камня от почки. поверхность кожи. [106]

Общие побочные эффекты ДУВЛ включают острую травму , такую ​​как синяки в месте применения шока, и повреждение кровеносных сосудов почек. [109] [110] Фактически, подавляющее большинство людей, которых лечат типичной дозой ударных волн с использованием общепринятых в настоящее время условий лечения, вероятно, испытают некоторую степень острого повреждения почек . [106] Острое повреждение почек, вызванное ЭУВЛ, является дозозависимым (увеличивается с увеличением общего количества введенных ударных волн и мощности литотриптора) и может быть тяжелым, [106] включая внутреннее кровотечение и субкапсулярные гематомы . В редких случаях такие случаи могут потребовать переливания крови и даже привести к острой почечной недостаточности . Частота образования гематом может зависеть от типа используемого литотриптора; Для различных литотрипторных машин сообщалось о частоте гематом от менее 1% до 13%. [110] Недавние исследования показывают снижение острого повреждения тканей, когда протокол лечения включает короткую паузу после начала лечения, а также улучшение разрушения камней и снижение травм, когда ДУВЛ проводится с медленной частотой ударных волн. [106]

Помимо вышеупомянутой возможности острого повреждения почек, исследования на животных показывают, что эти острые повреждения могут прогрессировать до образования рубцов, что приводит к потере функционального объема почек. [109] [110] Недавние проспективные исследования также показывают, что пожилые люди подвергаются повышенному риску развития впервые возникшей гипертонии после ЭУВЛ. Кроме того, ретроспективное исследование «случай-контроль», опубликованное исследователями из клиники Мэйо в 2006 году, выявило повышенный риск развития сахарного диабета и гипертонии у людей, прошедших ЭУВЛ, по сравнению с людьми того же возраста и пола, которые прошли консервативное лечение. Прогрессирует ли острая травма до долгосрочных последствий, вероятно, зависит от множества факторов, в том числе от дозы ударной волны (т. е. количества доставленных ударных волн, скорости доставки, настройки мощности, акустических характеристик конкретного литотриптора и частоты повторного лечения). ), а также некоторые внутренние предрасполагающие патофизиологические факторы риска. [106]

Чтобы решить эти проблемы, Американская урологическая ассоциация учредила Целевую группу по ударно-волновой литотрипсии, чтобы предоставить экспертное заключение по безопасности и соотношению риска и пользы ДУВЛ. В 2009 году целевая группа опубликовала официальный документ , в котором изложила свои выводы. Они пришли к выводу, что соотношение риска и пользы остается благоприятным для многих людей. [106] К преимуществам ДУВЛ относятся ее неинвазивный характер, тот факт, что с ее помощью технически легко лечить большинство камней верхних мочевых путей, а также то, что, по крайней мере в остром периоде, это хорошо переносимый и малотравматичный метод лечения для подавляющего большинства люди. Однако они рекомендовали снизить частоту ударной волны со 120 импульсов в минуту до 60 импульсов в минуту, чтобы снизить риск повреждения почек и увеличить степень фрагментации камней. [106]

Альфа-блокаторы иногда назначают после ударно-волновой литотрипсии, чтобы помочь кусочкам камня покинуть тело человека. [111] Расслабляя мышцы и помогая держать кровеносные сосуды открытыми, альфа-блокаторы могут расслабить мышцы мочеточника, позволяя фрагментам камней в почках выйти. По сравнению с обычным уходом или лечением плацебо, альфа-блокаторы могут привести к более быстрому выведению камней, снижению потребности в дополнительном лечении и меньшему количеству нежелательных эффектов. [111] Они также могут удалить камни в почках у большего числа взрослых, чем стандартная процедура ударно-волновой литотрипсии. Нежелательными эффектами, связанными с приемом альфа-блокаторов, являются экстренные визиты в больницу и возвращение в больницу из-за проблем, связанных с камнями, но эти эффекты чаще встречались у взрослых, которые не получали альфа-блокаторы в рамках лечения. [111]

Операция

Большинство камней размером менее 5 мм (0,2 дюйма) выходят спонтанно. [32] [7] Тем не менее, срочное хирургическое вмешательство может потребоваться у лиц только с одной работающей почкой, двусторонними обтурирующими камнями, инфекцией мочевыводящих путей и, как предполагается, инфицированной почкой или неизлечимой болью. [112] Начиная с середины 1980-х годов менее инвазивные методы лечения, такие как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, уретероскопия и чрескожная нефролитотомия, начали заменять открытую хирургию в качестве метода выбора хирургического лечения мочекаменной болезни. [7] Совсем недавно гибкая уретероскопия была адаптирована для облегчения создания ретроградной нефростомы при чрескожной нефролитотомии. Этот подход все еще находится на стадии изучения, хотя первые результаты являются благоприятными. [113] Чрескожная нефролитотомия или, реже, анатрофическая нефролитотомия является методом выбора для лечения крупных или сложных камней (таких как коралловидные конкременты чашечки) или камней, которые невозможно извлечь менее инвазивными методами. [56] [7]

Уретероскопическая хирургия

Уретероскопия становится все более популярной, поскольку гибкие и жесткие оптоволоконные уретероскопы становятся меньше. Один из методов уретероскопии включает установку мочеточникового стента (небольшой трубки, идущей от мочевого пузыря вверх по мочеточнику и в почку) для немедленного облегчения обструкции почки. Установка стента может быть полезна для спасения почки, подверженной риску постренальной острой почечной недостаточности из-за повышенного гидростатического давления, отека и инфекции ( пиелонефрита и пионефроза ), вызванной обтурирующим камнем. Стенты мочеточника имеют длину от 24 до 30 см (от 9,4 до 11,8 дюйма), и большинство из них имеют форму, обычно называемую «двойной J» или «двойной косичкой», из-за завитка на обоих концах. Они предназначены для того, чтобы моча могла пройти мимо препятствия в мочеточнике. Они могут оставаться в мочеточнике от нескольких дней до недель по мере разрешения инфекции и растворения или фрагментации камней с помощью ДУВЛ или какого-либо другого лечения. Стенты расширяют мочеточники, что облегчает инструментальную обработку, а также обеспечивают четкий ориентир, помогающий визуализировать мочеточники и любые связанные с ними камни при рентгенографическом исследовании. Наличие постоянных мочеточниковых стентов может вызывать дискомфорт от минимального до умеренного, частое или неотложное недержание мочи, а также инфекцию, которая обычно проходит после удаления. Большинство стентов мочеточника можно удалить цистоскопически во время визита к врачу под местной анестезией после разрешения мочекаменной болезни. [114] Исследования в настоящее время неясны, приводит ли установка временного стента во время уретероскопии к иным результатам, чем отказ от установки стента, с точки зрения количества посещений больницы по поводу послеоперационных проблем, краткосрочной или долгосрочной боли, необходимости наркотических обезболивающих препаратов, риска ИМВП. , необходимость повторной процедуры или сужение мочеточника из-за рубцевания. [115]

Более точные уретероскопические методы удаления камня (вместо простого обхода обструкции) включают экстракцию корзинкой и ультразвуковую уретеролитотрипсию. Лазерная литотрипсия — это еще один метод, который включает использование лазера на гольмиево - иттрий-алюминиевом гранате (Ho:YAG) для фрагментации камней в мочевом пузыре, мочеточниках и почках. [116]

Уретероскопические методы, как правило, более эффективны, чем ДУВЛ, для лечения камней, расположенных в нижних отделах мочеточника, при этом уровень успеха при использовании лазерной литотрипсии Ho:YAG составляет 93–100%. [84] Хотя многие практикующие врачи традиционно отдают предпочтение ЭУВЛ для лечения камней, расположенных в верхних отделах мочеточника, более поздний опыт показывает, что уретероскопические методы имеют явные преимущества при лечении камней верхних отделов мочеточника. В частности, общий уровень успеха выше, требуется меньше повторных вмешательств и послеоперационных посещений, а затраты на лечение ниже после уретероскопического лечения по сравнению с ДУВЛ. Эти преимущества особенно очевидны при использовании камней диаметром более 10 мм (0,4 дюйма). Однако, поскольку уретероскопия верхних отделов мочеточника является гораздо более сложной задачей, чем ДУВЛ, многие урологи по-прежнему предпочитают использовать ДУВЛ в качестве лечения первой линии при камнях диаметром менее 10 мм и уретероскопию при диаметре более 10 мм. [84] Уретероскопия является предпочтительным методом лечения у беременных и людей с морбидным ожирением, а также у людей с нарушениями свертываемости крови . [7]

Эпидемиология

Смертность от мочекаменной болезни на миллион человек в 2012 г.
  0–0
  1–1
  2–2
  3–3
  4–20

Камни в почках поражают все географические, культурные и расовые группы. Пожизненный риск составляет около 10-15% в развитых странах, но может достигать 20-25% на Ближнем Востоке . Повышенный риск обезвоживания в жарком климате в сочетании с диетой, в которой содержание кальция на 50 % ниже, а содержание оксалатов на 250 % выше по сравнению с западными диетами, является причиной более высокого чистого риска на Ближнем Востоке. [118] На Ближнем Востоке камни из мочевой кислоты встречаются чаще, чем камни, содержащие кальций. [25] Число смертей из-за камней в почках оценивается в 19 000 в год, что довольно стабильно в период с 1990 по 2010 год. [119]

В Северной Америке и Европе ежегодное количество новых случаев камней в почках составляет примерно 0,5%. В США частота мочекаменной болезни среди населения выросла с середины 1970-х до середины 1990-х годов с 3,2% до 5,2%. [21] В Соединенных Штатах около 9% населения страдают от камней в почках. [2]

Общая стоимость лечения мочекаменной болезни в 2003 году составила 2 миллиарда долларов США. [58] Около 65–80% пациентов с камнями в почках — мужчины; Большинство камней у женщин возникают либо из-за метаболических дефектов (таких как цистинурия ), либо из-за инфекций в случае струвитных камней . [75] [120] [19] Заболевания мочевых путей чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. У мужчин первый эпизод чаще всего возникает в возрасте от 30 до 40 лет, тогда как у женщин возраст первого проявления несколько позже. [75] Возраст начала заболевания имеет бимодальное распределение у женщин: пик эпизодов приходится на 35 и 55 лет. [58] Частота рецидивов оценивается в 50% в течение 10-летнего периода и 75% в течение 20-летнего периода, [21] при этом у некоторых людей наблюдается десять или более эпизодов в течение жизни. [75]

Обзор 2010 года пришел к выводу, что уровень заболеваемости растет. [117]

История

Существование камней в почках было впервые зарегистрировано тысячи лет назад, и этому были даны различные объяснения; Например , в книге Джозефа Глэнвилла «Saducismus Triumphatus» подробно описывается мочеиспускание Авраамом Мехельбургом мелких камней через виргу его полового члена, приписывая это явление колдовству. [121]

В 1901 году камень, обнаруженный в тазу древнеегипетской мумии , был датирован 4800 годом до нашей эры.

Медицинские тексты из древней Месопотамии , Индии , Китая , Персии , Греции и Рима упоминают калькулезную болезнь. Часть Клятвы Гиппократа предполагает, что в древней Греции были практикующие хирурги, которым врачи должны были доверять литотомию или хирургическое удаление камней. Римский медицинский трактат «De Medicina» Авла Корнелия Цельса содержал описание литотомии [122] , и этот труд служил основой этой процедуры вплоть до XVIII в. [123]

Примеры людей, у которых была мочекаменная болезнь, включают Наполеона I, Эпикура , Наполеона III , Петра Великого , Людовика XIV , Георга IV , Оливера Кромвеля , Линдона Б. Джонсона , Бенджамина Франклина , Мишеля де Монтеня , Фрэнсиса Бэкона , Исаака Ньютона , Сэмюэля Пеписа. , Уильям Харви , Герман Бурхааве и Антонио Скарпа . [124]

Новые методы литотомии начали появляться начиная с 1520 года, но операция оставалась рискованной. После того, как Генри Джейкоб Бигелоу популяризировал технику литолапаксии в 1878 году, [125] уровень смертности снизился примерно с 24% до 2,4%. Однако другие методы лечения продолжали вызывать высокий уровень смертности, особенно среди неопытных урологов. [123] [124] В 1980 году компания Dornier MedTech представила экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию для разрушения камней с помощью акустических импульсов, и с тех пор этот метод получил широкое распространение. [106]

Этимология

Термин «камни в почках» происходит от латинского rēnēs , что означает «почки», и Calculus , что означает «камень». Литиаз (камнеобразование) в почках называется нефролитиазом ( / ˌ n ɛ f r oʊ l ɪ ˈ θ aɪ ə s ɪ s / ), от нефро- , что означает почка, + -lith , что означает камень, и -iasis , что означает расстройство. Различие между нефролитиазом и мочекаменной болезнью можно провести потому, что не все мочевые камни (уролиты) образуются в почках; они также могут образовываться в мочевом пузыре. Но это различие часто не имеет клинического значения (при одинаковом течении заболевания и лечении в любом случае), и поэтому эти слова часто используются как синонимы.

Дети

Хотя камни в почках у детей встречаются нечасто, их заболеваемость увеличивается. [126] Эти камни находятся в почках в двух третях зарегистрированных случаев и в мочеточниках в остальных случаях. Дети старшего возраста подвергаются большему риску независимо от того, мальчики они или женщины. [127]

Как и у взрослых, большинство камней в почках у детей состоят преимущественно из оксалата кальция ; Струвитные и кальций-фосфатные камни встречаются реже. Камни из оксалата кальция у детей связаны с высоким содержанием кальция, оксалатов и магния в кислой моче. [128]

Лечение камней в почках у детей аналогично лечению взрослых, включая ударно-волновую литотрипсию, медикаментозное лечение и лечение с использованием эндоскопа через мочевой пузырь, почку или кожу. [129] Исследования не уверены, являются ли ударные волны более эффективными, чем лекарства или зонд, вводимый через мочевой пузырь, но, вероятно, он менее успешен, чем зонд, вводимый через кожу в почку. [129] При использовании эндоскопа через почку обычный и миниатюрный эндоскоп, вероятно, имеют одинаковые показатели успеха в удалении камней. Альфа-блокаторы, тип лекарств, могут повысить успешность удаления камней из почек по сравнению с плацебо и без ибупрофена. [129]

Исследовать

Метаболический синдром и связанные с ним заболевания ожирения и диабета как общие факторы риска развития почечнокаменной болезни находятся в стадии исследования, чтобы определить, выше ли выделение кальция, оксалатов и уратов с мочой, чем у людей с нормальным весом или недостаточным весом, и влияют ли диета и физическая активность роли. [130] [131] Факторы питания, потребления жидкости и образа жизни остаются основными темами исследований по профилактике образования камней в почках по состоянию на 2017 год. [132]

Микробиота кишечника

Микробиота кишечника была изучена как фактор, способствующий развитию мочекаменной болезни, что указывает на то, что некоторые бактерии могут отличаться у людей, образующих камни в почках. [133] Одна бактерия, Oxalobacter formigenes , потенциально полезна для уменьшения камней из оксалата кальция из-за ее способности метаболизировать оксалат в качестве единственного источника углерода, [134] но исследования 2018 года показывают, что вместо этого она является частью сети бактерий, разлагающих оксалат. [135] Кроме того, одно исследование показало, что пероральное применение антибиотиков , которые изменяют микробиоту кишечника, [136] может увеличить вероятность развития у человека камней в почках. [137]

У животных

Среди жвачных животных уролиты чаще вызывают проблемы у самцов, чем у самок; сигмовидный изгиб мочевыводящих путей жвачных самцов с большей вероятностью препятствует прохождению. Ранне кастрированные мужчины подвергаются большему риску из-за меньшего диаметра уретры. [138]

Низкое соотношение потребления Ca:P способствует образованию фосфатных (например, струвитных) уролитов. [138] Заболеваемость среди ягнят можно свести к минимуму, поддерживая соотношение потребления Ca:P с пищей 2:1. [138] [139]

Щелочной (более высокий) уровень pH способствует образованию карбонатных и фосфатных камней. Для домашних жвачных животных катионно-анионный баланс иногда корректируют, чтобы обеспечить слегка кислый pH мочи для предотвращения образования конкрементов. [138]

Можно найти различные обобщения относительно влияния рН на образование силикатных уролитов. [138] [140] В этой связи можно отметить, что при некоторых обстоятельствах карбонат кальция сопровождает кремнезем в кремнистых уролитах. [141]

Гранулированные корма могут способствовать образованию фосфатных уролитов из-за повышенного выделения фосфора с мочой. Это связано с более низким выработкой слюны при скармливании гранулированных рационов, содержащих тонкоизмельченные компоненты. Чем меньше фосфатов крови попадает в слюну, тем больше их выводится с мочой. [142] (Большая часть фосфатов слюны выводится с калом. [143] ).

Оксалатные уролиты могут возникать у жвачных животных, хотя такие проблемы, связанные с употреблением оксалатов, могут быть относительно редкими. Сообщалось о мочекаменной болезни жвачных животных, связанной с приемом оксалатов. [144] Однако у годовалых овец, которых кормили рационами, содержащими растворимый оксалат в количестве 6,5 процентов от сухого вещества рациона, в течение примерно 100 дней не было обнаружено повреждений почечных канальцев или видимых отложений кристаллов оксалата кальция в почках. [145]

Условия, ограничивающие потребление воды, могут привести к образованию камней. [146]

Для купирования обструктивного уролитиаза могут быть рассмотрены различные хирургические вмешательства, например, ампутация отростка уретры у его основания возле головки полового члена у самцов жвачных животных, промежностная уретростомия или трубчатая цистостомия . [146]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ аб Шульсингер Д.А. (2014). Почечнокаменная болезнь: скажите камням НЕТ! Спрингер. п. 27. ISBN 9783319121055. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  2. ^ abcdefghijklmnopqrs «Камни в почках у взрослых». Февраль 2013. Архивировано из оригинала 11 мая 2015 года . Проверено 22 мая 2015 г.
  3. ^ Нолл Т., Перл М.С. (2012). Клиническое лечение мочекаменной болезни. Springer Science & Business Media. п. 21. ISBN 9783642287329. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  4. ^ abcd Касим А., Даллас П., Форсиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д. (ноябрь 2014 г.). «Диетическое и фармакологическое лечение для предотвращения рецидивирующего нефролитиаза у взрослых: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей». Анналы внутренней медицины . 161 (9): 659–67. дои : 10.7326/M13-2908 . ПМИД  25364887.
  5. ^ ab Вос Т, Аллен С, Арора М, Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А., Картер А., Кейси округ Колумбия, Чарльсон Ф.Дж., Чен А.З., Коггешолл М., Корнаби Л., Дандона Л., Дикер DJ, Дилегг Т., Эрскин Х.Э., Феррари А.Дж., Фицморис С., Флеминг Т., Форузанфар М.Х., Фуллман Н., Гетинг П.В., Голдберг Э.М., Грец Н., Хаагсма Дж.А., Хэй С.И., Джонсон К.О., Кассебаум Н.Дж., Кавашима Т., Кеммер Л. и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ПМК 5055577 . ПМИД  27733282. 
  6. ^ ab Ван Х, Нагхави М, Аллен С, Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А., Кейси Д.К., Чарльсон Ф.Дж., Чен А.З., Коутс М.М., Коггешолл М., Дандона Л., Дикер DJ, Эрскин Х.Э., Феррари Эй.Дж., Фицморис С., Форман К., Форузанфар М.Х., Фрейзер М.С., Фуллман Н., Гетинг П.В., Голдберг Э.М., Грец Н., Хаагсма Дж.А., Хэй С.И., Хьюн С., Джонсон Кол.О., Кассебаум Н.Дж., Кинфу Ю., Куликофф XR и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. ПМЦ 5388903 . ПМИД  27733281. 
  7. ^ abcdefghij Миллер Н.Л., Лингеман Дж.Э. (март 2007 г.). «Лечение камней в почках». БМЖ . 334 (7591): 468–72. дои : 10.1136/bmj.39113.480185.80. ПМК 1808123 . ПМИД  17332586. 
  8. ^ abcd Морган М.С., Перл М.С. (март 2016 г.). «Медикаментозное лечение камней в почках». БМЖ . 352 : i52. дои : 10.1136/bmj.i52. PMID  26977089. S2CID  28313474.
  9. ^ аб Афшар К., Джафари С., Маркс А.Дж., Эфтехари А., Макнейли А.Е. (июнь 2015 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и неопиоиды при острой почечной колике». Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD006027. дои : 10.1002/14651858.CD006027.pub2. ПМИД  26120804.
  10. ^ Ван Р.К., Смит-Биндман Р., Уитакер Э., Нилсон Дж., Аллен И.Е., Столлер М.Л., Фахими Дж. (март 2017 г.). «Влияние тамсулозина на проходимость камней мочеточника: систематический обзор и метаанализ». Анналы неотложной медицины . 69 (3): 353–361.e3. doi : 10.1016/j.annemergmed.2016.06.044 . ПМИД  27616037.
  11. ^ ab Абуфарай М, Сюй Т, Цао С, Вальдхёр Т, Зейтц С, Д'Андреа Д, Сиям А, Таравне Р, Файкович Х, Шернхаммер Э, Ян Л, Шариат С.Ф. (ноябрь 2021 г.). «Распространенность и тенденции развития камней в почках среди взрослых в США: анализ данных национального обследования здоровья и питания за 2007–2018 годы». Европейский фокус урологии . 7 (6): 1468–1475. doi : 10.1016/j.euf.2020.08.011 . PMID  32900675. S2CID  221572651.
  12. ^ Стамателоу К.К., Фрэнсис М.Э., Джонс Калифорния, Нюберг Л.М., Курхан Г.К. (май 2003 г.). «Временные тенденции в зарегистрированной распространенности камней в почках в Соединенных Штатах: 1976–199411. См. Редакционную статью Гольдфарба, стр. 1951». Почки Интернешнл . 63 (5): 1817–1823. дои : 10.1046/j.1523-1755.2003.00917.x . ПМИД  12675858.
  13. ^ Стамателоу К., Гольдфарб Д.С. (январь 2023 г.). «Эпидемиология камней в почках». Здравоохранение . 11 (3): 424. doi : 10.3390/healthcare11030424 . ISSN  2227-9032. ПМЦ 9914194 . ПМИД  36766999.  В эту статью включен текст из этого источника, доступного по лицензии CC BY 4.0.
  14. ^ abcdefg Премингер GM (2007). «Глава 148: Камни в мочевыводящих путях». В Катлер Р.Э. (ред.). Руководство Merck по медицинской информации, домашнее издание (3-е изд.). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck Sharp and Dohme Corporation . Архивировано из оригинала 8 декабря 2014 года . Проверено 7 августа 2011 г.
  15. ^ Нефролитиаз ~ Обзор на сайте eMedicine § Предыстория.
  16. ^ abc Перл М.С., Калхун Э.А., Курхан Г.К. (2007). «Глава 8: Мочекаменная болезнь» (PDF) . В Литвин М.С., Сайгал КС (ред.). Урологические заболевания в Америке (публикация NIH № 07–5512) . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек , Национальные институты здравоохранения , Служба общественного здравоохранения США , Министерство здравоохранения и социальных служб США . стр. 283–319. Архивировано (PDF) из оригинала 18 октября 2011 года.
  17. ^ аб Кавендиш М (2008). «Заболевания почек». Болезни и расстройства . Том. 2 (1-е изд.). Тэрритаун, Нью-Йорк: Корпорация Маршалл Кавендиш. стр. 490–3. ISBN 978-0-7614-7772-3. Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 6 ноября 2020 г.
  18. ^ ab Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Spiegelman D, Stampfer MJ (февраль 1996 г.). «Проспективное исследование употребления напитков и риска образования камней в почках». Американский журнал эпидемиологии . 143 (3): 240–7. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a008734 . ПМИД  8561157.
  19. ^ abcd Льюис С.М. (2017). Медико-хирургический уход: оценка и решение клинических проблем . Эльзевир. ISBN 978-0-323-32852-4. ОКЛК  944472408.
  20. ^ Найт Дж., Ассимос Д.Г., Истер Л., Холмс Р.П. (ноябрь 2010 г.). «Метаболизм фруктозы до оксалата и гликолята». Гормональные и метаболические исследования . 42 (12): 868–73. дои : 10.1055/s-0030-1265145. ПМК 3139422 . ПМИД  20842614. 
  21. ^ abcd Moe OW (январь 2006 г.). «Камни в почках: патофизиология и медикаментозное лечение» (PDF) . Ланцет . 367 (9507): 333–44. дои : 10.1016/S0140-6736(06)68071-9. PMID  16443041. S2CID  26581831. Архивировано (PDF) из оригинала 15 августа 2011 года.
  22. ^ Таккер Р.В. (март 2000 г.). «Патогенез болезни Дента и родственных синдромов Х-сцепленного нефролитиаза» (PDF) . Почки Интернешнл . 57 (3): 787–93. дои : 10.1046/j.1523-1755.2000.00916.x . PMID  10720930. Архивировано (PDF) из оригинала 5 ноября 2012 года.
  23. ^ ab Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям (2006). «Гиперпаратиреоз (публикация НИЗ № 6–3425)». Информация об эндокринных и метаболических заболеваниях: список тем и названий от AZ . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 24 мая 2011 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  24. ^ аб Хоппе Б., Лангман CB (октябрь 2003 г.). «Обследование в США по диагностике, лечению и исходам первичной гипероксалурии». Детская нефрология . 18 (10): 986–91. дои : 10.1007/s00467-003-1234-x. PMID  12920626. S2CID  23503869.
  25. ^ abcde Рейли РФ,Ч. 13: «Нефролитиаз».В Reilly & Perazella 2005, стр. 192–207.
  26. ^ Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (2008). «Медуллярная губчатая почка (публикация NIH № 08–6235)». Почки и урологические заболевания: список тем и названий от Аризоны . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 7 августа 2011 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  27. ^ Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (2006). «Болезнь Крона (публикация НИЗ № 06–3410)». Болезни пищеварения: Список тем и названий от Аризоны . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Служба общественного здравоохранения США, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 9 июня 2014 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  28. ^ Фермер Р.Г., Мир-Маджлесси С.Х., Кисер В.С. (1974). «Выведение оксалатов, кальция, магния и мочевой кислоты с мочой при воспалительных заболеваниях кишечника». Кливлендская клиника Ежеквартально . 41 (3): 109–17. дои : 10.3949/ccjm.41.3.109. PMID  4416806. Архивировано из оригинала 20 марта 2020 года . Проверено 1 ноября 2013 г.
  29. ^ abc «Верхний допустимый уровень потребления: кальций и витамин D». В Комитете по пересмотру рекомендуемого потребления витамина D и кальция с пищей, 2011 г., стр. 403–56.
  30. ^ abcdefgh Джори Н., Купер Б., Робертсон В., Чунг С., Рикардс Д., Анвин Р. (2010). «Обновленное и практическое руководство по лечению камней в почках». Клиническая практика Нефрона . 116 (3): c159-71. дои : 10.1159/000317196 . PMID  20606476. Архивировано из оригинала 31 января 2021 года . Проверено 18 мая 2019 г.
  31. ^ «Резюме». В Комитете по пересмотру рекомендуемого потребления витамина D и кальция с пищей, 2011 г., стр. 1–14.
  32. ^ abc Пармар MS (июнь 2004 г.). "Камни в почках". БМЖ . 328 (7453): 1420–4. дои : 10.1136/bmj.328.7453.1420. ПМК 421787 . ПМИД  15191979. 
  33. ^ Либман М., Аль-Вахш И.А. (май 2011 г.). «Пробиотики и другие ключевые факторы, определяющие усвоение оксалатов с пищей» (PDF) . Достижения в области питания . 2 (3): 254–60. дои : 10.3945/ан.111.000414. ПМК 3090165 . PMID  22332057. Архивировано (PDF) из оригинала 16 января 2016 года. 
  34. ^ Комитет по фтору в питьевой воде Национальной академии наук (2006). «Глава 9: Влияние на почечную систему». Фторид в питьевой воде: научный обзор стандартов Агентства по охране окружающей среды . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. стр. 236–48. ISBN 978-0-309-65799-0. Архивировано из оригинала 30 июля 2011 года.
  35. ^ Ферраро П.М., Мандель Э.И., Курхан Г.К., Гамбаро Г., Тейлор Э.Н. (октябрь 2016 г.). «Пищевой белок и калий, чистая кислотная нагрузка, зависящая от диеты, и риск возникновения камней в почках». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 11 (10): 1834–1844. дои : 10.2215/CJN.01520216. ПМЦ 5053786 . ПМИД  27445166. 
  36. ^ ab Райли Дж. М., Ким Х., Аверч Т.Д., Ким Х.Дж. (декабрь 2013 г.). «Влияние магния на связывание ионов кальция и оксалата». Журнал эндоурологии . 27 (12): 1487–92. дои : 10.1089/конец.2013.0173. ПМЦ 3883082 . ПМИД  24127630. 
  37. ^ аб Негри А.Л., Спиваков Ф.Р., Дель Валле Э.Э. (2013). «[Диета при лечении почечного литиаза. Патофизиологические основы]». Медицина . 73 (3): 267–71. ПМИД  23732207.
  38. ^ Гудвин Дж.С., Тангум MR (ноябрь 1998 г.). «Борьба с шарлатанством: отношение к добавкам микроэлементов в американской академической медицине». Архив внутренней медицины . 158 (20): 2187–91. doi : 10.1001/archinte.158.20.2187. ПМИД  9818798.
  39. ^ Траксер О, Перл М.С., Гаттеньо Б., Тибо П. (декабрь 2003 г.). «[Витамин С и риск образования камней. Обзор литературы]». Прогресс в урологии . 13 (6): 1290–4. ПМИД  15000301.
  40. ^ Ферраро П.М., Курхан Г.К., Гамбаро Г., Тейлор Э.Н. (март 2016 г.). «Общее, диетическое и дополнительное потребление витамина С и риск возникновения камней в почках». Американский журнал заболеваний почек . 67 (3): 400–7. doi :10.1053/j.ajkd.2015.09.005. ПМЦ 4769668 . ПМИД  26463139. 
  41. ^ Перазелла М.А.,Ч. 14: «Анализ мочи».В Reilly & Perazella 2005, стр. 209–26.
  42. ^ abcdef Кнудсен Б.Е., Бейко Д.Т., Денстедт Дж.Д.,Ч. 16: «Муролитиаз мочевой кислоты».В Stoller & Meng 2007, стр. 299–308.
  43. ^ Нефролитиаз ~ Обзор в электронной медицине § Патофизиология.
  44. ^ Робертсон В.Г., Пикок М., Нордин Б.Е. (июль 1969 г.). «Кальциевая кристаллурия при рецидивирующих почечных камнях». Ланцет . 2 (7610): 21–24. дои : 10.1016/S0140-6736(69)92598-7. ПМИД  4182793.
  45. ^ Эллиот Дж. С., Рабиновиц И. Н. (март 1980 г.). «Кристаллурия оксалата кальция: размер кристаллов в моче». Журнал урологии . 123 (3): 324–327. дои : 10.1016/S0022-5347(17)55918-2. ПМИД  7359628.
  46. ^ Рэндалл А. (июнь 1937 г.). «Происхождение и рост почечных камней». Анналы хирургии . 105 (6): 1009–1027. дои : 10.1097/00000658-193706000-00014. ПМК 1390483 . ПМИД  17856988. 
  47. ^ Раткалкар В.Н., Кляйнман Дж.Г. (декабрь 2011 г.). «Механизмы образования камней». Клинические обзоры костного и минерального метаболизма . 9 (3–4): 187–197. дои : 10.1007/s12018-011-9104-8. ПМЦ 3252394 . ПМИД  22229020. 
  48. ^ Хан С.Р. (сентябрь 2014 г.). «Активные формы кислорода, воспаление и нефролитиаз оксалата кальция». Трансляционная андрология и урология . 3 (3): 256–276. doi : 10.3978/j.issn.2223-4683.2014.06.04. ПМК 4220551 . ПМИД  25383321. 
  49. ^ Джонс BD, Мобли HL (август 1988 г.). «Уреаза Proteus mirabilis: генетическая организация, регуляция и экспрессия структурных генов». Журнал бактериологии . 170 (8): 3342–3349. дои : 10.1128/jb.170.8.3342-3349.1988. ПМК 211300 . ПМИД  2841283. 
  50. ^ Чмиэль Дж.А., Стуйвенберг Г.А., Алател А., Горла Дж., Гроэ Б., Разви Х., Бертон Дж.П., Бьязевич Дж. (декабрь 2021 г.). «Высокопроизводительный анализ in vitro на основе геля для выявления ингибиторов камней оксалата кальция». Международная урология . 106 (6): 616–622. дои : 10.1159/000519842. PMID  34883484. S2CID  245012979.
  51. ↑ Канлайя Р., Наруэпантаварт О, Тонгбоонкерд V (5 ноября 2019 г.). «Жгутик отвечает за усиление воздействия жизнеспособной Escherichia coli на кристаллизацию оксалата кальция, рост кристаллов и агрегацию кристаллов». Границы микробиологии . 10 :2507.дои : 10.3389 /fmicb.2019.02507 . ПМК 6848068 . ПМИД  31749785. 
  52. ^ abc Коу, Флорида, Эван А, Вустер Э (октябрь 2005 г.). «Почечнокаменная болезнь». Журнал клинических исследований . 115 (10): 2598–608. дои : 10.1172/JCI26662. ПМК 1236703 . ПМИД  16200192. 
  53. ^ дель Валье Э.Э., Спиваков Ф.Р., Негри А.Л. (2013). «[Цитрат и почечные камни]». Медицина . 73 (4): 363–8. ПМИД  23924538.
  54. ^ «Расскажите своим пациентам о камнях в почках» (PDF) . сайт почек . Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2020 г.
  55. ^ Каударелла Р., Вескини Ф (сентябрь 2009 г.). «Мочевой цитрат и почечнокаменная болезнь: профилактическая роль лечения щелочным цитратом». Итальянский архив урологии, Андрология . 81 (3): 182–7. ПМИД  19911682.
  56. ^ abcde Anoia EJ, Пайк М.Л., Резник М.И. (2009). «Глава 7: Анатрофическая нефролитомия». В Грэме С.Д., Кине Т.Е. (ред.). Урологическая хирургия Гленна (7-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 45–50. ISBN 978-0-7817-9141-0. Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 6 ноября 2020 г.
  57. ^ Уивер С.Х., Дженкинс П. (2002). «Глава 14: Почечная и урологическая помощь» . Иллюстрированное руководство по сестринской практике (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-1-58255-082-4.
  58. ^ abcdef Pietrow PK, Karellas ME (июль 2006 г.). «Медикаментозное лечение распространенных мочевых камней» (PDF) . Американский семейный врач . 74 (1): 86–94. PMID  16848382. Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2011 года.
  59. ^ Брисбен В., Бейли М.Р., Соренсен, доктор медицинских наук (ноябрь 2016 г.). «Обзор методов визуализации камней в почках». Обзоры природы. Урология . 13 (11): 654–662. дои : 10.1038/nrurol.2016.154. ISSN  1759-4812. ПМЦ 5443345 . ПМИД  27578040. 
  60. ^ abc Smith RC, Варанелли М (июль 2000 г.). «Диагностика и лечение острого уретеролитиаза: КТ — правда». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 175 (1): 3–6. дои : 10.2214/ajr.175.1.1750003. PMID  10882237. S2CID  73387308.
  61. ^ Бушинский Д., Коу Флорида, Мо О.В. (2007). «Глава 37: Нефролитиаз». В Бреннере Б.М. (ред.). Бреннер и Ректор «Почка» . Том. 1 (8-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 1299–349. ISBN 978-1-4160-3105-5. Архивировано из оригинала 8 октября 2011 года.
  62. ^ Смит Р.К., Левин Дж., Розенфельд А.Т. (сентябрь 1999 г.). «Спиральная КТ камней мочевыводящих путей. Эпидемиология, происхождение, патофизиология, диагностика и лечение». Радиологические клиники Северной Америки . 37 (5): 911–52, v. doi : 10.1016/S0033-8389(05)70138-X. ПМИД  10494278.
  63. ^ Американский колледж врачей скорой помощи (27 октября 2014 г.). «Десять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты». Выбор мудро . Архивировано из оригинала 7 марта 2014 года . Проверено 14 января 2015 г.
  64. ^ «Американская урологическая ассоциация | Мудрый выбор» . www.choosingwisely.org . Архивировано из оригинала 23 февраля 2017 года . Проверено 28 мая 2017 г.
  65. ^ abc Fang LS (2009). «Глава 135: Подход к пациенту с нефролитиазом». В Goroll AH, Mulley AG (ред.). Медицина первичной медико-санитарной помощи: кабинетная оценка и ведение взрослого пациента (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 962–7. ISBN 978-0-7817-7513-7. Архивировано из оригинала 21 марта 2021 года . Проверено 6 ноября 2020 г.
  66. ^ ab Semins MJ, Matlaga BR (сентябрь 2013 г.). «Лечение мочекаменной болезни у беременных». Международный журнал женского здоровья . 5 : 599–604. дои : 10.2147/ijwh.s51416 . ПМЦ 3792830 . ПМИД  24109196. 
  67. ^ Смит-Биндман Р., Обин С., Байлитц Дж., Бенджамин Р.Н., Камарго К.А., Корбо Дж., Дин А.Дж., Гольдштейн Р.Б., Гриффи Р.Т., Джей Г.Д., Канг Т.Л., Кризель Д.Р., Ма О.Дж., Маллин М., Мэнсон В., Мельников Дж. , Миглиоретти Д.Л., Миллер С.К., Миллс Л.Д., Майнер-младший, Могадасси М., Нобл В.Е., Пресс ГМ, Столлер М.Л., Валенсия В.Е., Ван Дж., Ван Р.К., Каммингс С.Р. (сентябрь 2014 г.). «Ультрасонография и компьютерная томография при подозрении на нефролитиаз» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (12): 1100–10. doi : 10.1056/NEJMoa1404446. PMID  25229916. S2CID  4511678. Архивировано (PDF) из оригинала 14 марта 2020 г. . Проверено 25 сентября 2019 г.
  68. ^ Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (2007). «Камни в почках у взрослых (публикация НИЗ № 08–2495)». Почки и урологические заболевания: список тем и названий от Аризоны . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  69. ^ аб Фрассетто Л., Кольштадт I (2011). «Лечение и профилактика камней в почках: обновленная информация». Я известный врач . 84 (11): 1234–42. ПМИД  22150656.
    В том числе частота возникновения цистиновых камней 1%
  70. ^ Беккер К.Л. (2001). Принципы и практика эндокринологии и обмена веществ (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания [ua]: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. п. 684. ИСБН 978-0-7817-1750-2. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  71. ^ «Цистиновые камни». До настоящего времени . Архивировано из оригинала 26 февраля 2014 года . Проверено 20 февраля 2014 г.
  72. ↑ Бэйли и Лавс/25/1296
  73. ^ Национальная информационная служба эндокринных и метаболических заболеваний (2008). «Почечный тубулярный ацидоз (публикация NIH № 09–4696)». Почки и урологические заболевания: список тем и названий от Аризоны . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Служба общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 28 июля 2011 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  74. ^ abcd Де Мэйс D (2009). ASCP Краткий справочник по клинической патологии (2-е изд.). Чикаго: ASCP Press.
  75. ^ abcde Weiss M, Liapis H, Tomaszewski JE, Arend LJ (2007). «Глава 22: Пиелонефрит и другие инфекции, рефлюкс-нефропатия, гидронефроз и нефролитиаз». Дженнетт Дж.К., Олсон Дж.Л., Шварц М.М., Сильва Ф.Г. (ред.). Патология почек Гептинсталла . Том. 2 (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 991–1082. ISBN 978-0-7817-4750-9. Архивировано из оригинала 20 марта 2021 года . Проверено 6 ноября 2020 г.
  76. ^ Халабе А, Сперлинг О (1994). «Мочевой нефролитиаз». Минеральный и электролитный обмен . 20 (6): 424–31. ПМИД  7783706.
  77. ^ Каматани Н. (декабрь 1996 г.). «[Дефицит аденинфосфорибозилтрансферазы (APRT)]». Нихон Ринсё. Японский журнал клинической медицины (на японском языке). 54 (12): 3321–7. ПМИД  8976113.
  78. ^ Розенберг Л.Е., Дюрант Дж.Л., Эльзас Л.Дж. (июнь 1968 г.). «Семейная иминоглицинурия. Врожденная ошибка почечного канальцевого транспорта». Медицинский журнал Новой Англии . 278 (26): 1407–13. дои : 10.1056/NEJM196806272782601. ПМИД  5652624.
  79. ^ Джошкун Т, Озалп I, Токатли А (1993). «Иминоглицинурия: доброкачественный тип наследственной аминоацидурии». Турецкий журнал педиатрии . 35 (2): 121–5. ПМИД  7504361.
  80. ^ «Информация для пациентов о криксиване при ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека)» (PDF) . Криксиван® (индинавира сульфат) Капсулы . Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck Sharp & Dohme Corporation. 2010. Архивировано (PDF) из оригинала 15 августа 2011 года . Проверено 27 июля 2011 г.
  81. ^ Шлоссберг Д., Сэмюэл Р. (2011). «Сульфадиазин». Руководство по антибиотикам: Руководство по широко используемым противомикробным препаратам (1-е изд.). Шелтон, Коннектикут: Народное медицинское издательство. стр. 411–12. ISBN 978-1-60795-084-4. Архивировано из оригинала 20 марта 2021 года . Проверено 25 августа 2020 г.
  82. ^ Карр MC, Прин Э.Л., Бабаян Р.К. (декабрь 1990 г.). «Триамтереновый нефролитиаз: требуется новое внимание». Журнал урологии . 144 (6): 1339–40. дои : 10.1016/S0022-5347(17)39734-3. ПМИД  2231920.
  83. ^ МакНатт В.Ф. (1893). «Раздел IV: Заболевания мочевого пузыря, Глава VII: Пузырные камни (цистолитиаз)». Болезни почек и мочевого пузыря: Учебник для студентов-медиков . Филадельфия: Компания JB Lippincott. стр. 185–6. Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 6 ноября 2020 г.
  84. ^ abcde Gettman MT, Segura JW (март 2005 г.). «Лечение камней мочеточника: проблемы и противоречия». БЖУ Интернешнл . 95 (Приложение 2): 85–93. дои : 10.1111/j.1464-410X.2005.05206.x. PMID  15720341. S2CID  36265416.
  85. ^ Сегура JW (февраль 1997 г.). «Оленьиные исчисления». Урологические клиники Северной Америки . 24 (1): 71–80. дои : 10.1016/S0094-0143(05)70355-4. ПМИД  9048853.
  86. ^ ab Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE, Garimella PS, MacDonald R, Rutks IR, Brasure M, Kane RL, Ouellette J, Monga M (апрель 2013 г.). «Медикаментозное лечение для предотвращения рецидивирующего нефролитиаза у взрослых: систематический обзор клинических рекомендаций Американского колледжа врачей». Анналы внутренней медицины . 158 (7): 535–43. дои : 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00005 . ПМИД  23546565.
  87. ^ аб Касим А., Даллас П., Форчиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д. (ноябрь 2014 г.). «Диетическое и фармакологическое лечение для предотвращения рецидивирующего нефролитиаза у взрослых: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей». Анналы внутренней медицины . 161 (9): 659–67. дои : 10,7326/м13-2908 . ПМИД  25364887.
  88. ^ Гольдфарб Д.С., Коу, Флорида (ноябрь 1999 г.). «Профилактика рецидивирующего нефролитиаза». Американский семейный врач . 60 (8): 2269–76. PMID  10593318. Архивировано из оригинала 22 августа 2005 года.
  89. ^ ab Финкельштейн В.А., Гольдфарб Д.С. (май 2006 г.). «Стратегии предотвращения образования камней из оксалата кальция». CMAJ . 174 (10): 1407–9. дои : 10.1503/cmaj.051517. ПМЦ 1455427 . PMID  16682705. Архивировано из оригинала 15 октября 2008 года. 
  90. ^ ab Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE, Garimella PS, MacDonald R, Rutks IR, Brasure M, Kane RL, Monga M (июль 2012 г.). «Рецидивирующий нефролитиаз у взрослых: сравнительная эффективность профилактических медицинских стратегий». Сравнительные обзоры эффективности . Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества (61). ПМИД  22896859.
  91. ^ Ферраро П.М., Тейлор Э.Н., Гамбаро Дж., Курхан Г.К. (август 2013 г.). «Газировка и другие напитки и риск образования камней в почках». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 8 (8): 1389–95. дои : 10.2215/CJN.11661112. ПМЦ 3731916 . ПМИД  23676355. 
  92. ^ «Что такое камни в почках?». сайт почек . Архивировано из оригинала 14 мая 2013 года . Проверено 19 августа 2013 г.
  93. ^ Тейлор Э.Н., Курхан Г.К. (сентябрь 2006 г.). «Назначение диеты и жидкости при мочекаменной болезни». Почки Интернешнл . 70 (5): 835–9. дои : 10.1038/sj.ki.5001656 . ПМИД  16837923.
  94. ^ Гул З, Монга М (декабрь 2014 г.). «Медикаментозная и диетическая терапия для профилактики камней в почках». Корейский журнал урологии . 55 (12): 775–9. дои : 10.4111/kju.2014.55.12.775. ПМК 4265710 . ПМИД  25512810. 
  95. ^ «Лимонная кислота и камни в почках» (PDF) . uwhealth.org . Архивировано (PDF) из оригинала 5 июля 2010 года.
  96. ^ Хини Р.П. (март 2006 г.). «Питание и хронические заболевания». Труды клиники Мэйо . 81 (3): 297–9. дои : 10.4065/81.3.297 . ПМИД  16529131.
  97. ^ аб Тиселиус Х.Г. (май 2003 г.). «Эпидемиология и медицинское лечение мочекаменной болезни». БЖУ Интернешнл . 91 (8): 758–67. дои : 10.1046/j.1464-410X.2003.04208.x. PMID  12709088. S2CID  28256459.
  98. ^ аб Тейлор Э.Н., Стампфер М.Дж., Курхан Г.К. (декабрь 2004 г.). «Диетические факторы и риск возникновения камней в почках у мужчин: новые данные после 14 лет наблюдения» (PDF) . Журнал Американского общества нефрологов . 15 (12): 3225–32. дои : 10.1097/01.ASN.0000146012.44570.20 . PMID  15579526. Архивировано (PDF) из оригинала 21 сентября 2017 года . Проверено 3 июня 2011 г.
  99. ^ Чичерелло Э, Мерло Ф, Маккатроццо Л (сентябрь 2010 г.). «Ощелачивание мочи для лечения мочекислого нефролитиаза». Итальянский архив урологии, Андрология . 82 (3): 145–8. ПМИД  21121431.
  100. ^ «Влияние добавления гидроксида кальция к продуктам, богатым щавелевой кислотой, на метаболизм кальция и щавелевой кислоты | Запросить PDF» . Архивировано из оригинала 7 ноября 2021 года . Проверено 6 марта 2021 г.
  101. ^ Кэмерон Дж.С., Симмондс Х.А. (июнь 1987 г.). «Использование и злоупотребление аллопуринолом». Британский медицинский журнал . 294 (6586): 1504–5. дои : 10.1136/bmj.294.6586.1504. ПМЦ 1246665 . ПМИД  3607420. 
  102. ^ Макалузо Дж. Н. (ноябрь 1996 г.). «Лечение мочекаменной болезни – нести бремя». Журнал урологии . 156 (5): 1579–80. дои : 10.1016/S0022-5347(01)65452-1. ПМИД  8863542.
  103. ^ Патан С.А., Митра Б., Кэмерон Пенсильвания (апрель 2018 г.). «Систематический обзор и метаанализ, сравнивающий эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов, опиоидов и парацетамола при лечении острой почечной колики». Европейская урология . 73 (4): 583–595. doi :10.1016/j.eururo.2017.11.001. ПМИД  29174580.
  104. ^ abc Зейтц С., Лиацикос Е., Порпилья Ф., Тиселиус Х.Г., Цвергель У. (сентябрь 2009 г.). «Медикаментозная терапия для облегчения прохождения камней: каковы доказательства?». Европейская урология . 56 (3): 455–71. doi :10.1016/j.eururo.2009.06.012. ПМИД  19560860.
  105. ^ abcde Campschroer T, Zhu X, Vernooij RW, Lock MT (апрель 2018 г.). «Альфа-блокаторы как лечебная экспульсивная терапия камней мочеточника». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (4): CD008509. дои : 10.1002/14651858.CD008509.pub3. ПМК 6494465 . ПМИД  29620795. 
  106. ^ abcdefghi Рабочая группа по ударно-волновой литотрипсии (2009). «Современный взгляд на побочные эффекты ударно-волновой литотрипсии» (PDF) . Клинические рекомендации . Линтикум, Мэриленд: Американская урологическая ассоциация . Архивировано из оригинала (PDF) 18 июля 2013 года . Проверено 13 октября 2015 г.
  107. ^ Лингеман Дж. Э., Матлага БР, Эван АП (2007). «Хирургическое лечение мочевого литиаза». В Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Новик А.С., Партин А.В., Петерс К.А. (ред.). Кэмпбелл-Уолш Урология . Филадельфия: У. Б. Сондерс. стр. 1431–1507.
  108. ^ Премингер Г.М., Тиселиус Х.Г., Ассимос Д.Г., Алкен П., Бак С., Галлуччи М., Нолл Т., Лингеман Дж.Э., Накада С.Ю., Перл М.С., Сарика К., Тюрк С., Вольф Дж.С. (декабрь 2007 г.). «Руководство 2007 г. по лечению камней мочеточника». Журнал урологии . 178 (6): 2418–34. дои :10.1016/j.juro.2007.09.107. ПМИД  17993340.
  109. ^ аб Эван А.П., МакАтир Дж.А. (1996). «Глава 28: Q-эффекты ударно-волновой литотрипсии». В Коу, Флорида, Фавус М.Дж., Пак С.И., Паркс Дж.Х., Премингер Г.М. (ред.). Камни в почках: медицинское и хирургическое лечение . Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен. стр. 549–60. ISBN 9780781702638.
  110. ^ abc Эван AP, Уиллис ЛР (2007). «Глава 41: Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: осложнения». Смит А.Д., Бадлани Г.Х., Бэгли Д.Х., Клейман Р.В., Дочимо С.Г. (ред.). Учебник Смита по эндоурологии . Гамильтон, Онтарио, Канада: BC Decker, Inc., стр. 353–65.
  111. ^ abc Oestreich MC, Vernooij RW, Sathianathen NJ, Hwang EC, Kuntz GM, Koziarz A, Scales CD, Dahm P и др. (Кокрейновская урологическая группа) (ноябрь 2020 г.). «Альфа-блокаторы после ударно-волновой литотрипсии при камнях в почках и мочеточниках у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (11): CD013393. дои : 10.1002/14651858.CD013393.pub2. ПМЦ 8092672 . ПМИД  33179245. 
  112. ^ Янг Дж.Г., Кили FX,Ч. 38: «Показания к хирургическому удалению, в том числе бессимптомных камней»в Рао, Премингер и Кавана, 2011 г., стр. 441–454.
  113. ^ Винберг Дж.Б., Борин Дж.Ф., Висена Дж.З., Ханнош В., Салмон С.А. (октябрь 2012 г.). «Гибкая ретроградная нефростомия под контролем уретероскопии для чрескожной нефролитотомии: описание методики». Журнал эндоурологии . 26 (10): 1268–74. дои : 10.1089/конец.2012.0160. ПМИД  22563900.
  114. ^ Лам Дж.С., Гупта М.,Ч. 25: «Мочеточниковые стенты».В Stoller & Meng 2007, стр. 465–83.
  115. ^ Ордонес М., Хван Э.К., Борофски М., Баккер С.Дж., Ганди С., Дам П. и др. (Кокрейновская урологическая группа) (февраль 2019 г.). «Стент мочеточника по сравнению с отсутствием стента мочеточника при уретероскопии при лечении камней в почках и мочеточниках». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (2): CD012703. дои : 10.1002/14651858.CD012703.pub2. ПМК 6365118 . ПМИД  30726554. 
  116. ^ Маркс А.Дж., Цю Дж., Милнер Т.Э., Чан К.Ф., Тейхман Дж.М. (6 января 2011 г.), Гл. 26: «Физика лазерной литотрипсии», Springer, ISBN. 9781848003620, заархивировано из оригинала 20 февраля 2021 года , получено 6 ноября 2020 года.в Рао, Премингер и Кавана, 2011 г., стр. 301–310.
  117. ^ abcd Ромеро В., Акпинар Х., Ассимос Д.Г. (2010). «Камни в почках: глобальная картина распространенности, заболеваемости и связанных с ними факторов риска». Обзоры в Урологии . 12 (2–3): с86–96. ПМЦ 2931286 . ПМИД  20811557. 
  118. ^ Лиске JC, Сегура JW (2004). «Глава 7: Оценка и медицинское лечение камней в почках». В Поттсе Дж. М. (ред.). Эссенциальная урология: Руководство по клинической практике (1-е изд.). Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. стр. 117–52. ISBN 978-1-58829-109-7.
  119. ^ Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абойанс В., Абрахам Дж., Адэр Т., Аггарвал Р., Ан С.Ю., Альварадо М., Андерсон Х.Р., Андерсон Л.М., Эндрюс К.Г., Аткинсон С., Баддур Л.М., Баркер -Колло С., Бартельс Д.Х., Белл М.Л., Бенджамин Э.Дж., Беннетт Д., Бхалла К., Бикбов Б., Бин Абдулхак А., Бирбек Г., Блит Ф., Боллигер И., Буфус С., Бучелло С., Берч М., Берни П., Карапетис Дж., Чен Х, Чоу Д, Чух С.С., Коффенг Л.Е., Колан С.Д., Колкухун С., Колсон К.Е., Кондон Дж., Коннор М.Д., Купер Л.Т., Коррьер М., Кортиновис М., де Ваккаро К.С., Каузер В., Коуи Б.С., Крики М.Х., Кросс М, Дабхадкар К.С., Даходвала Н., Де Лео Д., Дегенхардт Л., Делосантос А., Дененберг Дж., Дес Жарле Д.С., Дхармаратне С.Д., Дорси Э.Р., Дрисколл Т., Дубер Х., Эбель Б., Эрвин П.Дж., Эспиндола П., Эззати М., Фейгин В., Флаксман А.Д., Форузанфар М.Х., Фаукс Ф.Г., Франклин Р., Франсен М., Фриман М.К., Габриэль С.Е., Гакиду Э., Гаспари Ф., Гиллум РФ, Гонсалес-Медина Д., Халаса Ю.А., Харинг Д., Харрисон Дж.Е., Хавмеллер Р., Хэй Р.Дж., Хоэн Б., Хотез П.Дж., Хой Д., Якобсен К.Х., Джеймс С.Л., Джасрасария Р., Джаяраман С., Джонс Н., Картикеян Г., Кассебаум Н., Керен А., Ху Дж.П., Ноултон Л.М., Кобусингье О., Корантенг А., Кришнамурти Р., Липник М, Липшульц С.Э., Оно С.Л., Мабвейхано Дж., Макинтайр М.Ф., Маллинджер Л., Марч Л., Маркс ГБ, Маркс Р., Мацумори А., Мацопулос Р., Майоси Б.М., Маканульти Дж.Х., МакДермотт М.М., МакГрат Дж., Менса Г.А., Мерриман Т.Р. , Мишо С., Миллер М., Миллер Т.Р., Мок С., Мокумби А.О., Мокдад А.А., Моран А., Малхолланд К., Наир М.Н., Налди Л., Нараян К.М., Нассери К., Норман П., О'Доннелл М., Омер С.Б., Ортблад К. , Осборн Р., Озгедиз Д., Пахари Б., Пандиан Дж.Д., Риверо А.П., Падилья Р.П., Перес-Руис Ф., Перико Н., Филлипс Д., Пирс К., Поуп К.А., Поррини Е., Пурмалек Ф., Раджу М., Ранганатан Д., Рем Дж.Т. , Рейн Д.Б., Ремуцци Дж., Ривара Ф.П., Робертс Т., Де Леон Ф.Р., Розенфельд Л.К., Раштон Л., Сакко Р.Л., Саломон Дж.А., Сэмпсон Ю., Санман Э., Швебель Д.К., Сеги-Гомез М., Шепард Д.С., Сингх Д., Синглтон Дж., Слива К., Смит Э., Стир А., Тейлор Дж.А., Томас Б., Тлейджех И.М., Таубин Дж.А., Труелсен Т., Ундуррага Э.А., Венкетасубраманиан Н., Виджаякумар Л., Вос Т., Вагнер Г.Р., Ван М., Ван В., Уотт К., Вайнсток М.А., Вайнтрауб Р., Уилкинсон Дж.Д., Вульф А.Д., Вульф С., Йе П.Х., Йип П., Забетян А., Чжэн З.Дж., Лопес А.Д., Мюррей С.Дж., АльМазроа М.А., Мемиш З.А. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти в 20 возрастных группах в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Ланцет . 380 (9859): 2095–128. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . ПМЦ 10790329 . PMID  23245604. S2CID  1541253. Архивировано из оригинала 19 мая 2020 года. 
  120. ^ Виндус Д. (2008). Вашингтонская специализированная консультация по нефрологии (2-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins Health. п. 235. ИСБН 978-0-7817-9149-6. Архивировано из оригинала 9 сентября 2016 года.
  121. ^ Гланвилл Дж. Saducismus Triummatus, или Полные и ясные доказательства относительно ведьм и призраков: в двух частях: первая рассматривает их возможность, вторая - их реальное существование. ISBN 1-171-33286-6. ОКЛК  943229347.
  122. ^ Цельс AC (1831). «Книга VII, глава XXVI: Об операции, необходимой при подавлении мочеиспускания, и литотомии». В Кольере Г. Ф. (ред.). Перевод восьми книг Аула. Кукуруза. Цельс о медицине (2-е изд.). Лондон: Симпкин и Маршалл. стр. 306–14. Архивировано из оригинала 8 июля 2014 года.
  123. ^ Аб Шах Дж., Уитфилд Х.Н. (май 2002 г.). «Мочекаменная болезнь на протяжении веков». БЖУ Интернешнл . 89 (8): 801–10. дои : 10.1046/j.1464-410X.2002.02769.x. PMID  11972501. S2CID  44311421.
  124. ^ аб Эллис Х (1969). История камня в мочевом пузыре . Оксфорд, Англия: Научные публикации Блэквелла. ISBN 978-0-632-06140-2.
  125. ^ Бигелоу HJ (1878). Литолапаксия или быстрая литотрития с эвакуацией. Бостон: А. Уильямс и компания. п. 29. Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 25 августа 2020 г.
  126. ^ Дуайер М.Э., Крамбек А.Е., Бергстрал Э.Дж., Миллинер Д.С., Лиске Дж.К., Правило AD (июль 2012 г.). «Временные тенденции заболеваемости камнями в почках у детей: 25-летнее популяционное исследование». Журнал урологии . 188 (1): 247–52. дои : 10.1016/j.juro.2012.03.021. ПМЦ 3482509 . ПМИД  22595060. 
  127. ^ «Диета и определение камней в почках, почечных камней». Архивировано из оригинала 17 ноября 2007 года . Проверено 11 октября 2013 г.
  128. ^ Кирейчик Дж.К., Поровски Т., Филонович Р., Казберук А., Стефанович М., Василевска А., Дебек В. (февраль 2014 г.). «Связь между составом камней в почках и метаболическими нарушениями мочи у детей». Журнал детской урологии . 10 (1): 130–5. дои : 10.1016/j.jpurol.2013.07.010 . ПМИД  23953243.
  129. ^ abc Баррето Л., Юнг Дж.Х., Абдельрахим А., Ахмед М., Докинз Г.П., Казмирски М. и др. (Кокрейновская урологическая группа) (июнь 2018 г.). «Медикаментозные и хирургические вмешательства при лечении мочекаменной болезни у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD010784. дои : 10.1002/14651858.CD010784.pub2. ПМК 6513049 . ПМИД  29859007. 
  130. ^ Ауне Д., Махамат-Салех Ю., Норат Т., Риболи Э. (ноябрь 2018 г.). «Ожирение, диабет, физическая активность и риск образования камней в почках: систематический обзор и метаанализ когортных исследований». Европейский журнал эпидемиологии . 33 (11): 1033–1047. дои : 10.1007/s10654-018-0426-4. ПМК 6208979 . ПМИД  30066054. 
  131. ^ Тринкьери А, Кроппи Э, Монтанари Э (июнь 2017 г.). «Ожирение и мочекаменная болезнь: свидетельства регионального влияния». Мочекаменная болезнь . 45 (3): 271–278. дои : 10.1007/s00240-016-0908-3. PMID  27488444. S2CID  4585476.
  132. ^ Зисман А.Л. (октябрь 2017 г.). «Эффективность методов лечения рецидива камней в почках». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 12 (10): 1699–1708. дои : 10.2215/cjn.11201016. ПМЦ 5628726 . ПМИД  28830863. 
  133. ^ Стэнфорд Дж., Чарльтон К., Стефоска-Нидхэм А., Ибрагим Р., Ламберт К. (5 июня 2020 г.). «Профиль микробиоты кишечника взрослых с заболеваниями почек и камнями в почках: систематический обзор литературы». БМК Нефрология . 21 (1): 215. doi : 10.1186/s12882-020-01805-w . ISSN  1471-2369. ПМЦ 7275316 . ПМИД  32503496. 
  134. ↑ Дункан С.Х., Ричардсон А.Дж., Каул П., Холмс Р.П., Эллисон М.Дж., Стюарт К.С. (1 августа 2002 г.). «Oxalobacter formigenes и его потенциальная роль в здоровье человека». Прикладная и экологическая микробиология . 68 (8): 3841–3847. Бибкод : 2002ApEnM..68.3841D. doi :10.1128/AEM.68.8.3841-3847.2002. ISSN  0099-2240. ПМК 124017 . ПМИД  12147479. 
  135. ↑ Тичинези А, Милани С, Герра А, Аллегри Ф, Лауретани Ф, Нувенн А, Манкабелли Л, Лугли Г.А., Туррони Ф, Дуранти С, Мангифеста М (28 апреля 2018 г.). «Понимание оси кишечник-почки при нефролитиазе: анализ состава микробиоты кишечника и функциональности камнеобразователей». Гут . 67 (12): 2097–2106. doi : 10.1136/gutjnl-2017-315734. ISSN  0017-5749. PMID  29705728. S2CID  14055215.
  136. ↑ Рамирес Дж., Гуарнер Ф., Бустос Фернандес Л., Маруй А., Сдепанян В.Л., Коэн Х. (24 ноября 2020 г.). «Антибиотики как основные нарушители микробиоты кишечника». Границы клеточной и инфекционной микробиологии . 10 : 572912. дои : 10.3389/fcimb.2020.572912 . ISSN  2235-2988. ПМЦ 7732679 . ПМИД  33330122. 
  137. ^ Тасиан Г.Е., Джемиелита Т., Гольдфарб Д.С., Копелович Л., Гербер Дж.С., Ву К., Денбург М.Р. (1 июня 2018 г.). «Воздействие пероральных антибиотиков и почечнокаменная болезнь». Журнал Американского общества нефрологов . 29 (6): 1731–1740. дои : 10.1681/ASN.2017111213. ISSN  1046-6673. ПМК 6054354 . ПМИД  29748329. 
  138. ^ abcde Пью Д.Г., Бэрд Н. (27 мая 2012 г.). Медицина овец и коз - Электронная книга. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-1-4377-2354-0. Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 года . Проверено 17 июня 2018 г.
  139. ^ Бушман Д.Х., Эмерик Р.Дж., Эмбри Л.Б. (декабрь 1965 г.). «Экспериментально индуцированный фосфатный уролитиаз овец: взаимосвязь между пищевым кальцием, фосфором и магнием». Журнал питания . 87 (4): 499–504. дои : 10.1093/jn/87.4.499. ПМИД  5841867.
  140. ^ Стюарт С.Р., Эмерик Р.Дж., Притчард Р.Х. (май 1991 г.). «Влияние пищевого хлорида аммония и изменений соотношения кальция и фосфора на кремнеземную мочекаменную болезнь у овец» (PDF) . Журнал зоотехники . 69 (5): 2225–9. дои : 10.2527/1991.6952225x. PMID  1648554. S2CID  10130833. Архивировано из оригинала (PDF) 2 марта 2019 г.
  141. ^ Форман С.А., Уайтинг Ф., Коннелл Р. (май 1959 г.). «Кремнеземная уролитиаз у мясного скота: 3. Химический и физический состав уролитов». Канадский журнал сравнительной медицины и ветеринарии . 23 (5): 157–62. ПМК 1581990 . ПМИД  17649146. 
  142. ^ Скотт Д., Бьюкен В. (май 1988 г.). «Влияние кормления гранулированными рационами, приготовленными из сена грубого или мелкого помола, на баланс фосфора и на распределение выведения фосфора между мочой и фекалиями у овец». Ежеквартальный журнал экспериментальной физиологии . 73 (3): 315–22. doi : 10.1113/expphysicalol.1988.sp003148 . ПМИД  3399614.
  143. ^ Браво Д., Совант Д., Богерт С., Меши Ф. (2003). «III. Количественные аспекты экскреции фосфора у жвачных животных» (PDF) . Размножение, питание, развитие . 43 (3): 285–300. дои : 10.1051/rnd:2003021 . PMID  14620634. Архивировано (PDF) из оригинала 16 апреля 2021 года . Проверено 29 августа 2019 г.
  144. ^ Уолтнер-Тэйвз, Д. и Д.Х. Медоуз. 1980. Отчет о случае: Мочекаменная болезнь в стаде мясного скота, связанная с приемом оксалатов. Может. Ветеринар. Дж. 21: 61–62.
  145. ^ Джеймс Л.Ф., Мясник Дж.Э. (декабрь 1972 г.). «Отравление овец галогенетоном: влияние высокого уровня потребления оксалатов». Журнал зоотехники . 35 (6): 1233–1238. дои : 10.2527/jas1972.3561233x. ПМИД  4647453.
  146. ^ Аб Кан CM, изд. (2005). Ветеринарное руководство Merck (9-е изд.). Станция Уайтхаус: Merck & Co., Inc.

Примечания

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме камней в почках .