Кальцификация — это накопление солей кальция в тканях тела . Обычно это происходит при формировании костей , но кальций может аномально откладываться в мягких тканях , [1] [2] вызывая их затвердение. Кальцификации можно классифицировать по наличию или отсутствию минерального баланса и по месту кальцификации. [3] Кальцификация может также относиться к процессам нормального отложения минералов в биологических системах, таким как образование строматолитов или раковин моллюсков (см. Биоминерализация ).
Кальцификация может проявляться в организме по-разному в зависимости от места локализации.
В пульпарной структуре зуба кальцификация часто протекает бессимптомно и диагностируется как случайная находка во время рентгенологической интерпретации. Отдельные зубы с кальцинированной пульпой обычно отрицательно реагируют на тестирование жизнеспособности; зубы с кальцинированной пульпой часто не чувствуют боли, давления и температуры. [ необходима цитата ]
Кальцификация мягких тканей (артерий, хрящей, сердечных клапанов и т. д .) может быть вызвана дефицитом витамина К2 или плохим усвоением кальция из-за высокого соотношения кальция и витамина D. Это может происходить как при наличии, так и при отсутствии минерального дисбаланса.
Распространенное заблуждение заключается в том, что кальцификация вызвана избыточным количеством кальция в рационе . Пищевое потребление кальция не связано с накоплением кальция в мягких тканях, и кальцификация происходит независимо от количества потребляемого кальция. [4]
Потребление избыточного количества витамина D может вызвать отравление витамином D и чрезмерное потребление кальция из кишечника, что, если сопровождается дефицитом витамина K (возможно, вызванным антикоагулянтом ), может привести к кальцификации артерий и других мягких тканей. [5] Такая метастатическая кальцификация мягких тканей в основном происходит в тканях, содержащих «ловушки кальция», такие как эластичные волокна или мукополисахариды . К таким тканям особенно относятся легкие (пемзовые легкие) и аорта. [6]
Кальцификация может быть патологической или стандартной частью процесса старения. Почти у всех взрослых людей наблюдается кальцификация шишковидной железы . [ 7]
В ряде патологий молочной железы кальций часто откладывается в местах гибели клеток или в секреции ассоциации или гиалинизированной строме, что приводит к патологической кальцификации. Например, небольшие, нерегулярные, линейные кальцификации могут быть видны с помощью маммографии в протоковой карциноме in situ, вызывая видимые рентгеноконтрастные пятна. [10]
Одной из основных причин артериальной жесткости с возрастом является сосудистая кальцификация. Сосудистая кальцификация — это отложение минералов в форме солей фосфата кальция в богатом гладкими мышцами медиальном слое крупных артерий , включая аорту. Повреждение ДНК , особенно окислительное повреждение ДНК, вызывает ускоренную сосудистую кальцификацию. [11] Сосудистая кальцификация также может быть связана с хронической утечкой лизатов крови в стенку сосуда, поскольку было показано, что эритроциты содержат высокую концентрацию кальция. [12]
С точки зрения диагностики, в данном случае кальцификации сосудов, достаточно ультразвукового исследования и рентгенографии данной области. [13]
Лечение высокого соотношения кальция и витамина D может быть наиболее легко достигнуто путем приема большего количества витамина D, если уровень витамина K в норме. [ необходима цитата ] Прием слишком большого количества витамина D будет проявляться в виде анорексии , потери аппетита или кальцификации мягких тканей. [ необходима цитата ]